一、單項選擇題

1.(2024·廣西一模)免疫調(diào)節(jié)是人體生命活動調(diào)節(jié)的重要組成部分，下列有關(guān)免疫調(diào)節(jié)的

敘述，錯誤的是()

A.輔助性T細胞分泌細胞因子，B細胞和細胞毒性T細胞的活化離不開輔助性T細胞

的輔助

B.風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、艾滋病、重癥聯(lián)合免疫缺陷病屬于自身免疫病

C.結(jié)核桿菌和新型冠狀病毒侵染人體后既可引發(fā)體液免疫又可引發(fā)細胞免疫

D.免疫系統(tǒng)有免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視的功能，免疫學(xué)在臨床實踐上的應(yīng)用包括

免疫預(yù)防、免疫診斷、免疫治療等

【解析】B風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡都屬于自身免疫病，艾滋病、重癥聯(lián)合免

疫缺陷病屬于免疫缺陷病，B錯誤。

2.(2024·河南模擬預(yù)測)某些T細胞可在接受抗原刺激時從APC細胞獲得含有端粒的囊

泡，并將其中的端粒組裝至自身染色體上。端粒囊泡能夠顯著驅(qū)動T細胞增殖。下列相關(guān)

敘述錯誤的是()

A.APC細胞包括B細胞、樹突狀細胞等，具有處理、呈遞抗原的功能

B.T細胞獲得端粒依賴細胞膜的流動性，端粒的成分是蛋白質(zhì)和RNA

C.T細胞增殖時每經(jīng)過一個細胞周期，其端粒DNA序列會縮短一截

D.APC細胞可通過囊泡的轉(zhuǎn)移來延長端粒相關(guān)T細胞的壽命

【解析】BAPC細胞即抗原呈遞細胞，具有處理、呈遞抗原的功能，包括B細胞、樹

突狀細胞、巨噬細胞等，A正確；由題意可知，端粒是通過囊泡轉(zhuǎn)移至T細胞中的，需要

經(jīng)過囊泡膜和T細胞膜的融合，依賴細胞膜的流動性，端粒是DNA—蛋白質(zhì)復(fù)合體，B錯

誤；細胞衰老的端粒學(xué)說認為，染色體兩端的端粒DNA序列在每次細胞分裂后都會縮短一

截，C正確；APC細胞可通過向T細胞轉(zhuǎn)移端粒使其染色體保持正常長度而延長T細胞壽

命，D正確。

3.(2024·福建模擬)研究發(fā)現(xiàn)吞噬細胞能產(chǎn)生免疫記憶，該種免疫應(yīng)答被稱為“訓(xùn)練免

疫”，機制如圖。有關(guān)說法正確的是()

A.細胞因子可與抗原發(fā)生特異性結(jié)合

B.二次刺激促進吞噬細胞的增殖、分化

C.吞噬細胞表觀遺傳修飾可通過有性生殖傳遞給后代

D.內(nèi)源性抗原誘導(dǎo)的“訓(xùn)練免疫”可能導(dǎo)致自身免疫病加劇

【解析】D細胞因子不是抗體，不能與抗原發(fā)生特異性結(jié)合，A錯誤；據(jù)圖分析，二

次刺激促進吞噬細胞產(chǎn)生、分泌更多的細胞因子，B錯誤；表觀遺傳可遺傳，故圖中吞噬細

胞發(fā)生的表觀遺傳修飾屬于可遺傳的變異，但可遺傳變異不一定能通過有性生殖傳遞給后

代，如體細胞發(fā)生的可遺傳變異就不能通過有性生殖傳遞給后代，C錯誤；內(nèi)源性抗原誘導(dǎo)

“訓(xùn)練免疫”后，使得初次即產(chǎn)生免疫記憶，自身抗原被異常識別，因此可能導(dǎo)致自身免疫病

加劇，D正確。

4.(2024·安徽模擬)古人接種人痘預(yù)防天花的過程是：“打開天花患者的小膿包，用棉花吸

沾一點膿液，并使之干燥……然后放入健康人的鼻子里?！彪S后被接種者會輕度感染天花，不

久痊愈。下列對其中機理的解釋，不合理的是()

A.人體第二道防線中的殺菌物質(zhì)會把膿液干燥物當(dāng)作抗原

B.在接受膿液干燥物刺激后，被接種者的輔助性T細胞會釋放細胞因子

C.在輕度感染時，被接種者的細胞毒性T細胞會裂解被病毒感染的靶細胞

D.膿液干燥物相當(dāng)于疫苗，可激發(fā)被接種者的記憶細胞產(chǎn)生二次免疫

【解析】D對于被接種者來說，膿液干燥物屬于外來異物，相當(dāng)于天花疫苗，該疫苗

會激發(fā)被接種者初次免疫并產(chǎn)生抗體和記憶細胞，但不會引起二次免疫，D錯誤。

5.(2024·江西模擬)mRNA疫苗是通過將含有編碼抗原蛋白的mRNA導(dǎo)入人體，翻譯成

相應(yīng)的抗原蛋白，從而誘導(dǎo)機體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，起到預(yù)防免疫的作用?？蒲腥藛T研究

并制備了針對新型冠狀病毒的mRNA疫苗，如圖為新型冠狀病毒mRNA疫苗作用過程模式

圖。下列相關(guān)敘述錯誤的是()

A.疫苗的種類通常包括滅活病毒疫苗、減毒活疫苗和mRNA疫苗等

B.圖中mRNA疫苗被包裝成脂質(zhì)體可避免運輸過程中被RNA酶水解

C.B細胞、輔助性T細胞和細胞毒性T細胞生成和成熟的場所相同

D.與滅活病毒疫苗相比，mRNA疫苗能夠激活細胞免疫，免疫預(yù)防的效果更好

【解析】CB細胞成熟的場所是骨髓，T細胞成熟的場所是胸腺，C錯誤。

6.(2024·湖北月考)人類基因D編碼紅細胞表面的RhD蛋白，其等位基因d不編碼蛋白

質(zhì)?；蛐蜑镈D或Dd被稱為Rh陽性(Rh＋)，基因型為dd被稱為Rh陰性(Rh－)。人的血

清中不存在抗RhD的天然抗體，只有當(dāng)Rh－的人接受Rh＋人的血液后，才會通過免疫反應(yīng)

產(chǎn)生該抗體。RhD抗體可以透過胎盤。當(dāng)Rh－的母親懷有Rh＋的胎兒時，胎兒的少量紅細胞

或RhD蛋白可以在妊娠末期或分娩時進入母體，使母體產(chǎn)生抗體。如果此抗體進入胎兒的

循環(huán)系統(tǒng)，會使胎兒的紅細胞發(fā)生溶血，造成新生兒溶血，嚴(yán)重時可導(dǎo)致死亡。下列分析正

確的是()

A.這體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的自穩(wěn)功能，該現(xiàn)象屬于自身免疫病

B.在RhD抗體的產(chǎn)生過程中，輔助性T細胞的作用是呈遞抗原給B細胞

C.新生兒溶血通常發(fā)生在二胎，這是因為第一胎產(chǎn)生的抗體附著在肥大細胞表面

D.為防止二胎新生兒溶血，可在一胎分娩后及時給母親注射RhD抗體以清除RhD蛋白

【解析】D該現(xiàn)象不屬于自身免疫病，這體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的防御功能，A錯誤；在R

hD抗體的產(chǎn)生過程中，抗原呈遞細胞(巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞)的作用是呈遞抗原

給輔助性T細胞，輔助性T細胞表面特定的分子發(fā)生變化并與B細胞結(jié)合，激活B淋巴細

胞，輔助性T細胞還可以分泌細胞因子促進B淋巴細胞的增殖和分化，B錯誤；新生兒溶

血通常發(fā)生在二胎，這是因為第一胎時產(chǎn)生的抗體，當(dāng)二胎胎兒也是Rh＋時，抗體進入胎兒

的循環(huán)系統(tǒng)，會使胎兒的紅細胞發(fā)生溶血，造成新生兒溶血，C錯誤；為防止二胎新生兒溶

血可在一胎分娩后及時給母親注射RhD抗體以中和RhD蛋白，避免RhD蛋白刺激母體產(chǎn)

生抗體，D正確。

7.(2024·河南三模)免疫赦免廣義上是指機體內(nèi)存在一些特定部位，即使存在抗原，也無

法被免疫系統(tǒng)識別和清除的現(xiàn)象。例如，將異體組織或器官移植到機體的眼、腦、子宮等特

殊部位后，可長時間存活而不被排斥。下列敘述錯誤的是()

A.免疫赦免區(qū)存在未被識別和清除的抗原

B.巨噬細胞可被阻隔無法進入免疫赦免區(qū)

C.免疫赦免是機體發(fā)育過程中的免疫缺陷

D.妊娠的子宮有某種免疫赦免的保護機制

【答案】C

二、不定項選擇題

8.(2024·江蘇模擬)人乳頭瘤病毒(HPV)可導(dǎo)致宮頸癌，HPV疫苗可預(yù)防宮頸癌。每個人

細胞表面帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)——組織相容性抗原，也叫人類白細胞抗原，簡稱H

LA。下列敘述正確的是()

A.HPV疫苗和細胞因子可分別充當(dāng)B細胞活化的第一和第二信號

B.HPV感染的細胞表面的HLA分子表達水平往往下降

C.預(yù)防性HPV疫苗主要通過誘導(dǎo)有效的體液免疫來抵抗HPV感染

D.治療性HPV疫苗則主要通過刺激細胞免疫應(yīng)答以清除病毒感染或已變異的細胞

【解析】BCD在HPV疫苗刺激機體產(chǎn)生體液免疫的過程中，HPV疫苗作為激活B細

胞的第一信號，輔助性T細胞受到抗原刺激后其細胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細胞

結(jié)合，這是激活B細胞的第二個信號，A錯誤；正常情況下，每個人的白細胞都會識別自

身細胞表面的HLA而不攻擊自身的細胞，受HPV侵染的細胞表面的HLA分子表達水平下

降，導(dǎo)致癌細胞無法有效地向T細胞(或白細胞)呈遞抗原信息，可能會使癌細胞逃避免疫系

統(tǒng)的監(jiān)控，增加患宮頸癌的風(fēng)險，B正確；預(yù)防性HPV疫苗主要通過誘導(dǎo)機體產(chǎn)生有效的

體液免疫，即產(chǎn)生抗體來抵抗HPV感染，C正確；若機體已感染HPV，則部分HPV寄生

于宿主細胞，因此治療性HPV疫苗則主要通過刺激細胞免疫應(yīng)答以清除病毒感染或已變異

的細胞，D正確。

9.(2024·湖南三模)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)存在多種抗DNA和組蛋白的自身抗體，也

存在抗紅細胞、血小板、白細胞的自身抗體。這些自身抗體和自身抗原形成的大量免疫復(fù)合

物可沉積在皮膚、腎小球、關(guān)節(jié)、腦等部位的小血管壁，造成組織細胞損傷。損傷的細胞釋

放的核抗原物質(zhì)又刺激機體產(chǎn)生更多的自身抗體，形成更多的免疫復(fù)合物，進一步加重病理

損傷。下列有關(guān)敘述錯誤的是()

A.抗DNA和組蛋白的抗體由漿細胞產(chǎn)生

B.抗血細胞的抗體與血細胞結(jié)合后誘導(dǎo)血細胞發(fā)生凋亡

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床癥狀與抗體分泌的正反饋調(diào)節(jié)有關(guān)

D.核抗原物質(zhì)可直接刺激記憶細胞使其增殖、分化，分化后可產(chǎn)生大量抗體

【解析】B機體唯一能產(chǎn)生抗體的細胞是漿細胞，A正確；細胞毒性T細胞與血細胞

結(jié)合后誘導(dǎo)血細胞發(fā)生凋亡，抗體沒有該作用，B錯誤；根據(jù)題目信息，損傷的細胞釋放的

核抗原物質(zhì)又刺激機體產(chǎn)生更多的自身抗體，形成更多的免疫復(fù)合物，可知系統(tǒng)性紅斑狼瘡

的臨床癥狀與抗體分泌的正反饋調(diào)節(jié)有關(guān)，C正確；當(dāng)再次遇到相同抗原時，記憶細胞能夠

迅速識別并快速增殖、分化，產(chǎn)生大量細胞毒性T細胞和漿細胞，從而引發(fā)比初次免疫更

強烈、更迅速的免疫應(yīng)答，更快地清除抗原，D正確。

10.(2024·山東三模)經(jīng)基因工程改造的T細胞，能夠直接識別腫瘤細胞特異性抗原的嵌

合抗原受體——CAR而被稱為CAR－T細胞。CAR－T細胞接收抗原信號后可直接活化發(fā)

揮免疫作用，常用于血液中腫瘤細胞的治療。下列敘述正確的是()

A.該免疫療法體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)第三道防線的免疫防御功能

B.可利用逆轉(zhuǎn)錄病毒的侵染能力，將CAR基因整合到T細胞基因組

C.CAR能特異性識別抗原，將CAR固定在T細胞膜上，具有錨定腫瘤細胞的作用

D.CAR－T細胞接收抗原信號和輔助性T細胞傳遞的信號后，才能發(fā)揮抗腫瘤等免疫應(yīng)

答效應(yīng)

【解析】BC據(jù)題意，CAR－T細胞針對的是腫瘤細胞，體現(xiàn)了免疫監(jiān)視功能，A錯

誤；CAR基因的RNA重組到逆轉(zhuǎn)錄病毒中，逆轉(zhuǎn)錄病毒侵染T細胞，將CAR基因整合到T

細胞基因組，B正確；將能識別腫瘤特異性抗原的嵌合抗原受體CAR固定在T細胞上，T

細胞就可以特異性識別腫瘤細胞，進而錨定腫瘤細胞，C正確；CAR－T細胞接收抗原信號

后可直接活化發(fā)揮免疫作用，不需要接受輔助性T細胞傳遞的信號，D錯誤。

三、非選擇題

11.(2024·浙江模擬)細胞因子風(fēng)暴綜合征是指免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過多炎癥信號，有時會導(dǎo)致

器官衰竭和死亡的一組相關(guān)疾病。當(dāng)病人體內(nèi)的免疫效應(yīng)細胞被過度激活，細胞因子會大量

釋放，而細胞因子會引起引發(fā)炎癥，使人體腫脹、疼痛、發(fā)熱甚至引發(fā)休克?；卮鹣铝袉栴}：

(1)病原體入侵人體，首先需要突破身體表面的物理屏障(如__________________)和化學(xué)

防御(如油脂、胃酸等)。

(2)若該病原體已經(jīng)感染過人體，記憶B細胞再次接觸該病原體時，會迅速增殖、分化，

形成大量的______細胞和______細胞。

(3)細胞因子風(fēng)暴導(dǎo)致人體腫脹是因為炎癥使毛細血管的__________升高，同時細胞因

子風(fēng)暴還會導(dǎo)致一氧化氮的大量釋放，一氧化氮具有促進血管擴張的作用。據(jù)上述信息推測

細胞因子風(fēng)暴引發(fā)人體休克的原因是_______________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

___________。

(4)臨床上可使用糖皮質(zhì)激素(如地塞米松、甲潑尼龍)來治療細胞因子風(fēng)暴。細胞因子風(fēng)

暴綜合征是一種______。

A.過敏反應(yīng)B.免疫缺陷病

C.自身免疫病

【答案】(1)皮膚、黏膜(2)漿記憶B(3)通透性細胞因子風(fēng)暴導(dǎo)致血管壁通透性

增加，一氧化氮的大量釋放，導(dǎo)致血管擴張，血壓降低引起休克(4)C

12.(2024·海南模擬)人乳頭瘤病毒(HPV)是一類專門感染人皮膚及黏膜上皮細胞的DNA

病毒，會誘發(fā)宮頸癌等疾病。如圖是HPV入侵機體后的生理活動和機體部分免疫應(yīng)答過程。

回答下列問題：

注：表示促進作用，表示抑制作用。

(1)經(jīng)[甲]__________細胞傳遞HPV抗原后，輔助性T細胞(Th)會向Th2方向分化，Th

2__________________________并與B細胞結(jié)合，為B細胞的激活提供了第二個信號。同時，

Th能分泌物質(zhì)a抑制HPVmRNA的形成，a在免疫系統(tǒng)的組成中屬于_________________

___。

(2)當(dāng)HPV侵入皮膚細胞后，Th向Th1方向分化并分泌物質(zhì)b，促進__________細胞與

靶細胞接觸使其裂解，此過程中，靶細胞中的________(填細胞器)發(fā)揮了重要作用。

(3)HPV主要局限于皮膚黏膜表皮細胞層的感染，極少進入血液，因此細胞免疫在病毒

的清除中占有主要作用。據(jù)圖推測，HPV可能通過以下途徑來逃避免疫系統(tǒng)的“追殺”：一

是被HPV感染的組織中，免疫應(yīng)答會向________(填“Th1”或“Th2”)方向漂移，二是皮膚細

胞中____________________________________________________，從而抑制細胞免疫，使病

原體癌基因更易逃避宿主的免疫______功能，增加宿主患宮頸癌的概率。

(4)HPV的衣殼蛋白主要由L1和L2構(gòu)成，且主要成分是L1。根據(jù)這一信息，醫(yī)學(xué)工作

者提出HPV疫苗的設(shè)計思路：可以純化或利用基因工程生產(chǎn)HPV的________，并以此為基

礎(chǔ)設(shè)計HPV疫苗。疫苗通常是用__________________的病原體制成的生物制品。

【答案】(1)抗原呈遞表面的特定分子發(fā)生變化免疫活性物質(zhì)(2)細胞毒性T溶

酶體(3)Th2HPVE5蛋白抑制物質(zhì)b的分泌/HPVE5蛋白會抑制Th1促進細胞免疫的過程

監(jiān)視(4)L1(L1和L2)滅活的或減毒的

【解析】(1)據(jù)圖分析，HPV入侵機體后，會刺激機體產(chǎn)生體液免疫，在體液免疫過程

中，一部分HPV會被甲(抗原呈遞細胞)攝取處理，并將抗原信息呈遞給輔助性T