2024年四川省馬爾康縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解_第1頁
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文檔簡介

2024年四川省馬爾康縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.下列哪種細胞具有吞噬功能()A.紅細胞B.淋巴細胞C.中性粒細胞D.血小板答案:C分析:中性粒細胞具有趨化作用、吞噬作用和殺菌作用等,是白細胞中數(shù)量最多且具有吞噬功能的細胞。紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳;淋巴細胞參與免疫反應(yīng);血小板主要參與止血和凝血過程。2.人體最大的消化腺是()A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A分析:肝臟是人體最大的消化腺,它能分泌膽汁,對脂肪的消化和吸收有重要作用。胰腺也是重要的消化腺,但體積小于肝臟;唾液腺和胃腺相對肝臟來說,規(guī)模較小。3.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C分析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均不屬于甲類傳染病,艾滋病是乙類傳染病,狂犬病是乙類傳染病,肺結(jié)核是乙類傳染病。4.正常成年人安靜時的心率平均為()A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案:B分析:正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分,平均約75次/分。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案:A分析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長。6.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D分析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,尤其是胃角附近。胃底、胃體、胃大彎不是胃潰瘍的好發(fā)部位。7.下列藥物中,屬于抗生素的是()A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案:B分析:青霉素是常見的抗生素,能抑制細菌細胞壁的合成,起到殺菌作用。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛藥,不屬于抗生素。8.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是()A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案:A分析:酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥,多由于胰島素不足、升糖激素不適當升高引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。高滲性非酮癥糖尿病昏迷、低血糖昏迷、感染也是糖尿病的并發(fā)癥,但不是最常見的急性并發(fā)癥。9.成人血壓的正常范圍是()A.收縮壓90139mmHg,舒張壓6089mmHgB.收縮壓100140mmHg,舒張壓7090mmHgC.收縮壓110150mmHg,舒張壓80100mmHgD.收縮壓120160mmHg,舒張壓90110mmHg答案:A分析:根據(jù)標準,成人正常血壓范圍是收縮壓90139mmHg,舒張壓6089mmHg。10.引起小兒佝僂病的主要原因是()A.缺乏維生素AB.缺乏維生素BC.缺乏維生素CD.缺乏維生素D答案:D分析:維生素D缺乏會導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,引起小兒佝僂病。缺乏維生素A可引起夜盲癥等;缺乏維生素B可導(dǎo)致多種B族維生素缺乏相關(guān)疾病;缺乏維生素C可引起壞血病。11.無菌包打開后,未用完的物品,可保留的時間是()A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案:D分析:無菌包打開后,如包內(nèi)物品一次未用完,按原折痕包好,注明開包日期及時間,有效期為24小時。12.下列哪種臥位可減輕左心衰竭患者的呼吸困難()A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位答案:B分析:半臥位可使膈肌下降,胸腔容積擴大,減輕腹腔臟器對心肺的壓迫,從而減輕左心衰竭患者的呼吸困難。平臥位會加重呼吸困難;左側(cè)臥位和右側(cè)臥位對減輕左心衰竭呼吸困難作用不明顯。13.護士在為患者進行靜脈輸液時,穿刺失敗,此時應(yīng)()A.繼續(xù)在同一部位嘗試穿刺B.更換針頭,在原部位下方重新穿刺C.更換針頭和部位,重新穿刺D.請醫(yī)生處理答案:C分析:靜脈輸液穿刺失敗后,應(yīng)更換針頭和部位重新穿刺,避免在同一部位反復(fù)穿刺增加患者痛苦和局部組織損傷。14.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是()A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案:A分析:青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道阻塞癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣所致。15.下列關(guān)于醫(yī)囑的說法,錯誤的是()A.醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情需要下達的醫(yī)療指令B.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上C.臨時醫(yī)囑的有效時間在24小時以內(nèi)D.備用醫(yī)囑可以一直不執(zhí)行答案:D分析:備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑。臨時備用醫(yī)囑在12小時內(nèi)有效,過期未執(zhí)行則自動失效;長期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時間前一直有效,但并不是可以一直不執(zhí)行,需要根據(jù)患者病情需要執(zhí)行。16.下列屬于護理程序評估階段的內(nèi)容是()A.收集資料B.確定護理診斷C.制定護理計劃D.實施護理措施答案:A分析:護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個階段。評估階段主要是收集患者的健康資料。確定護理診斷屬于診斷階段;制定護理計劃屬于計劃階段;實施護理措施屬于實施階段。17.測量體溫時,口溫的正常范圍是()A.35.036.0℃B.36.037.0℃C.36.337.2℃D.36.537.7℃答案:C分析:正常人口腔溫度(口溫)的范圍是36.337.2℃。18.為患者進行口腔護理時,昏迷患者禁忌()A.頭偏向一側(cè)B.用開口器C.漱口D.棉球濕潤答案:C分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,漱口容易導(dǎo)致誤吸,引起窒息,所以昏迷患者禁忌漱口。頭偏向一側(cè)、用開口器、棉球濕潤都是昏迷患者口腔護理時的正確操作。19.下列哪種情況需要進行特級護理()A.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者D.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者答案:D分析:特級護理適用于病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者。病情穩(wěn)定仍需臥床的患者一般為二級護理;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者一般為一級護理;各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者根據(jù)具體情況可能為一級護理或特級護理,但相比之下,病情危重隨時需搶救的患者更符合特級護理標準。20.患者輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,最可能的原因是()A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案:B分析:發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的不良反應(yīng),多發(fā)生在輸血過程中或輸血后12小時內(nèi),患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應(yīng)多有腰背劇痛、血紅蛋白尿等表現(xiàn);循環(huán)負荷過重多表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。21.下列關(guān)于氧氣吸入的說法,錯誤的是()A.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡B.吸氧過程中,可直接調(diào)節(jié)氧流量C.用氧時,先調(diào)節(jié)氧流量,再連接鼻導(dǎo)管D.停用氧氣時,先拔出鼻導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案:B分析:吸氧過程中,不可直接調(diào)節(jié)氧流量,以免引起患者不適,應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管與氧氣裝置,調(diào)節(jié)好氧流量后再連接。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,以防灰塵進入筒內(nèi),再次充氣時引起爆炸;用氧時先調(diào)節(jié)氧流量再連接鼻導(dǎo)管;停用氧氣時先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開關(guān),這些都是正確的操作。22.下列哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解毒()A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.地塞米松答案:A分析:阿托品是治療有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥,能緩解毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素主要用于心臟驟停等急救;利多卡因是局部麻醉藥和抗心律失常藥;地塞米松是糖皮質(zhì)激素類藥物。23.新生兒Apgar評分的五項指標不包括()A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案:C分析:新生兒Apgar評分的五項指標包括心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色,不包括體溫。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案:A分析:墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。急性胰腺炎多有上腹部疼痛、血尿淀粉酶升高等表現(xiàn);急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等癥狀;胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。25.下列關(guān)于灌腸的說法,正確的是()A.大量不保留灌腸的溶液溫度為38℃40℃B.小量不保留灌腸的溶液量一般不超過200mlC.保留灌腸的溶液量一般不超過500mlD.傷寒患者灌腸時,溶液量不得超過1000ml答案:B分析:小量不保留灌腸的溶液量一般不超過200ml。大量不保留灌腸的溶液溫度為39℃41℃;保留灌腸的溶液量一般不超過200ml;傷寒患者灌腸時,溶液量不得超過500ml,液面距肛門不得超過30cm。26.患者出現(xiàn)淺昏迷時,下列表現(xiàn)正確的是()A.可被喚醒,醒后能正確回答問題B.對強烈刺激有反應(yīng),角膜反射存在C.對各種刺激均無反應(yīng)D.意識完全喪失,全身肌肉松弛答案:B分析:淺昏迷患者意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光刺激無反應(yīng),但對強烈刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng),角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射等可存在??杀粏拘眩押竽苷_回答問題是嗜睡的表現(xiàn);對各種刺激均無反應(yīng)是深昏迷的表現(xiàn);意識完全喪失,全身肌肉松弛也是深昏迷的表現(xiàn)。27.下列屬于外科急腹癥特點的是()A.先發(fā)熱后腹痛B.腹痛部位不明確C.一般先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀D.腹部壓痛不明顯答案:C分析:外科急腹癥一般先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀。內(nèi)科急腹癥多先發(fā)熱后腹痛;外科急腹癥腹痛部位相對明確,腹部壓痛明顯。28.下列關(guān)于血壓測量的說法,錯誤的是()A.測量前應(yīng)安靜休息510分鐘B.袖帶應(yīng)平整縛于上臂,下緣距肘窩23cmC.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)D.測量時血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平答案:C分析:聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處,不可塞在袖帶內(nèi),否則會影響測量結(jié)果。測量前安靜休息510分鐘、袖帶平整縛于上臂下緣距肘窩23cm、血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平都是正確的血壓測量方法。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)()A.缺鐵性貧血B.風濕性心臟病C.慢性肺源性心臟病D.冠心病答案:C分析:杵狀指(趾)常見于慢性肺源性心臟病、支氣管擴張、肺癌等慢性缺氧性疾病。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為面色蒼白等貧血癥狀;風濕性心臟病主要有心臟瓣膜病變相關(guān)表現(xiàn);冠心病主要有胸痛等心肌缺血表現(xiàn)。30.下列關(guān)于藥物保管的說法,錯誤的是()A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易氧化和遇光變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色密蓋瓶中C.易燃易爆的藥物應(yīng)放在遠離明火處D.生物制品應(yīng)放在冰箱冷凍室保存答案:D分析:生物制品一般應(yīng)放在冰箱冷藏室保存(210℃),而不是冷凍室,冷凍可能會破壞生物制品的活性。易揮發(fā)、潮解的藥物裝瓶、蓋緊;易氧化和遇光變質(zhì)的藥物裝在有色密蓋瓶中;易燃易爆的藥物放在遠離明火處,這些都是正確的藥物保管方法。二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABD分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于輸血的注意事項,正確的是()A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水D.兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案:ABCD分析:輸血前需兩人核對無誤后方可輸入,以確保輸血安全;輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng),以便及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng);輸血前后輸入少量生理鹽水可沖洗輸血管道,防止血液與其他溶液發(fā)生反應(yīng);兩袋血之間輸入少量生理鹽水可避免兩袋血直接接觸發(fā)生反應(yīng)。3.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的是()A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案:ABCD分析:肝硬化的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等。4.下列關(guān)于骨折的急救處理,正確的是()A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.及時轉(zhuǎn)運患者D.復(fù)位時應(yīng)盡量將骨折端回納答案:ABC分析:骨折急救處理原則是首先搶救生命,如患者有休克、昏迷等情況應(yīng)先進行相應(yīng)處理;然后妥善固定骨折部位,可減少疼痛,避免骨折端損傷周圍組織;最后及時轉(zhuǎn)運患者到醫(yī)院進一步治療。復(fù)位時不可隨意將骨折端回納,以免將污染帶入深部組織,應(yīng)在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行處理。5.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法,正確的是()A.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例B.增加膳食纖維的攝入C.定時定量進餐D.嚴格限制飲水答案:ABC分析:糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例;增加膳食纖維的攝入,可延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖;定時定量進餐,有助于血糖的穩(wěn)定。糖尿病患者不應(yīng)嚴格限制飲水,適當飲水有助于代謝產(chǎn)物的排出。6.下列關(guān)于護士職業(yè)防護的措施,正確的是()A.操作前應(yīng)洗手B.進行侵入性操作時應(yīng)戴手套C.接觸患者血液、體液時應(yīng)戴口罩、護目鏡等D.用過的針頭應(yīng)立即套上針帽答案:ABC分析:護士職業(yè)防護中,操作前洗手可防止交叉感染;進行侵入性操作時戴手套可保護自己和患者;接觸患者血液、體液時戴口罩、護目鏡等可防止感染。用過的針頭不可立即套上針帽,以免發(fā)生針刺傷,應(yīng)使用安全型注射器或直接放入銳器盒。7.下列屬于心理評估方法的是()A.觀察法B.會談法C.心理測驗法D.醫(yī)學檢查法答案:ABC分析:心理評估方法包括觀察法、會談法、心理測驗法等。醫(yī)學檢查法主要用于生理方面的檢查,不屬于心理評估方法。8.下列關(guān)于灌腸的注意事項,正確的是()A.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸B.傷寒患者灌腸時壓力要低C.灌腸過程中如患者出現(xiàn)腹痛、心慌等應(yīng)立即停止D.保留灌腸時應(yīng)在睡前進行答案:ABCD分析:肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸,以免增加氨的吸收,加重肝昏迷;傷寒患者灌腸時壓力要低,溶液量不超過500ml,液面距肛門不超過30cm;灌腸過程中如患者出現(xiàn)腹痛、心慌等不適應(yīng)立即停止;保留灌腸時應(yīng)在睡前進行,以延長藥物在腸道內(nèi)的保留時間,提高療效。9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD分析:無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒;操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子,保持自身清潔;無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標志;一份無菌物品僅供一位患者使用,以防交叉感染。10.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的氧療,正確的是()A.一般采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.氧流量為12L/minC.氧濃度為25%29%D.可采用面罩吸氧答案:ABC分析:COPD患者一般采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧,氧流量為12L/min,氧濃度為25%29%。面罩吸氧適用于需要較高氧濃度的情況,COPD患者不適合面罩吸氧,以免抑制呼吸中樞。三、判斷題(每題1分,共10題)1.所有的發(fā)熱都是感染引起的。()答案:錯誤分析:發(fā)熱的原因有很多,感染是常見原因,但非感染性因素如無菌性壞死物質(zhì)的吸收、抗原抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙、皮膚散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常等也可引起發(fā)熱。2.護理記錄單應(yīng)記錄患者的病情變化、治療措施及效果等。()答案:正確分析:護理記錄單是護士對患者住院期間護理過程的客觀記錄,應(yīng)包括患者的病情變化、治療措施及效果等內(nèi)容。3.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。()答案:正確分析:普通胰島素一般在飯前30分鐘皮下注射,這樣能更好地控制餐后血糖。4.胸外心臟按壓的頻率為6080次/分。()答案:錯誤分析:目前胸外心臟按壓的頻率為100120次/分。5.胃潰瘍患者的疼痛特點是疼痛進食緩解。()答案:錯誤分析:胃潰瘍患者的疼痛特點是進食疼痛緩解;十二指腸潰瘍患者的疼痛特點是疼痛進食緩解。6.為患者進行口腔護理時,應(yīng)先擦拭有潰瘍的部位。()答案:錯誤分析:為患者進行口腔護理時,應(yīng)先擦拭正常部位,最后擦拭有潰瘍的部位,以免引起交叉感染。7.無菌容器打開后,有效期為4小時。()答案:錯誤分析:無菌容器打開后,有效期為24小時。8.成人胃管插入的長度為4555cm。()答案:正確分析:成人胃管插入的長度一般為4555cm,相當于患者前額發(fā)際至劍突的距離或鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離。9.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。()答案:正確分析:新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗,以預(yù)防結(jié)核病和乙型肝炎。10.患者發(fā)生心跳驟停時,應(yīng)立即進行電除顫。()答案:錯誤分析:患者發(fā)生心跳驟停時,應(yīng)先進行胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸等心肺復(fù)蘇操作,如有條件且心電圖顯示為室顫或無脈性室速時,可進行電除顫。四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案:心肺復(fù)蘇(CPR)操作步驟如下:(1)判斷意識:輕拍患者肩部并呼喊,觀察有無反應(yīng)。(2)呼救:如患者無反應(yīng),立即呼救并撥打急救電話。(3)判斷呼吸和脈搏:觀察患者胸廓有無起伏,同時用食指和中指觸摸頸動脈搏動,時間不超過10秒。(4)胸外心臟按壓:將患者仰臥于硬板或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點,按壓頻率100120次/分,按壓深度至少5cm但不超過6cm。(5)開放氣道:清除患者口腔、鼻腔內(nèi)的異物和分泌物,采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏。(7)重復(fù)操作:按照30次胸外心臟按壓和2次人工呼吸的比例進行操作,直到急救人員到達或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案:(1)原因:輸液管內(nèi)空氣未排盡;導(dǎo)管連接不緊密有漏氣;加壓輸液、輸血時無人守護,液體輸完未及時更換藥液或拔針等,導(dǎo)致空氣進入靜脈。(2)臨床表現(xiàn):患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)紺,有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。(3)處理措施:①立即停止輸液,通知醫(yī)生進行緊急處理。②讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高,使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。③給予高流量氧氣吸入,提高患者血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài)。④密切觀察患者病情變化,如生命體征、神志等,如有異常及時處理。3.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答案:(1)控制總熱量:根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需總熱量,以維持理想體重。(2)合理分配營養(yǎng)素:碳水化合物占總熱量的50%60%,應(yīng)選擇富含膳食纖維的食物;蛋白質(zhì)占15%20%,以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主;脂肪占20%30%,限制飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。(3)定時定量進餐:可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配三餐,也可根據(jù)患者的飲食習慣和血糖情況進行調(diào)整。(4)增加膳食纖維攝入:多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物,可延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。(5)限制飲酒和甜食:酒精可提供熱量,但不含其他營養(yǎng)素,且可能影響降糖藥物的效果;甜食可導(dǎo)致血糖迅速升高,應(yīng)嚴格限制。(6)合理選擇食物:避免高糖、高脂肪、高鹽食物,選擇低糖、低脂、高纖維的食物。4.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案:(1)避免局部組織長期受壓:①定時翻身,一般每2小時翻身一次,必要時每1小時翻身一次。②使用減壓設(shè)備,如氣墊床、減壓墊等。③保持患者體位舒適,避免拖拉拽等動作。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:①協(xié)助患者翻身、更換床單時,避免拖、拉、拽等動作。②保持床單平整、干燥、無皺褶。(3)保護患者皮膚:①保持皮膚清潔干燥,每天用溫水擦拭皮膚。②及時清理排泄物和分泌物,避免皮膚長時間受刺激。③使用皮膚保護劑,增強皮膚

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