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農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)共保管理辦法一、總則(一)目的與依據(jù)為規(guī)范農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)共保業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)行為,保護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人合法權(quán)益,促進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于在中華人民共和國(guó)境內(nèi)開展的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)共保業(yè)務(wù)。共保業(yè)務(wù)是指兩個(gè)或兩個(gè)以上保險(xiǎn)公司按照本辦法規(guī)定,共同承保同一農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)標(biāo)的,共同承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,按照約定比例分享保費(fèi)收入、分擔(dān)賠款的保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。(三)基本原則1.依法合規(guī)原則共保業(yè)務(wù)應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī),確保經(jīng)營(yíng)活動(dòng)合法合規(guī)。各共保體成員應(yīng)依法履行保險(xiǎn)合同義務(wù),不得從事違法違規(guī)行為。2.風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)原則共保體成員按照約定比例共同承擔(dān)保險(xiǎn)標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任,不得通過(guò)任何方式逃避或轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)。3.專業(yè)經(jīng)營(yíng)原則共保體成員應(yīng)具備相應(yīng)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)和經(jīng)營(yíng)能力,確保業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的專業(yè)性和穩(wěn)定性。4.誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)原則共保體成員應(yīng)誠(chéng)實(shí)守信,履行保險(xiǎn)合同約定,不得隱瞞、欺詐投保人或被保險(xiǎn)人,維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)的良好秩序。二、共保體組建(一)共保體成員資格1.具有合法的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)資格,且經(jīng)營(yíng)狀況良好,近三年內(nèi)無(wú)重大違法違規(guī)記錄。2.具備從事農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)所需的專業(yè)人員、技術(shù)設(shè)備和經(jīng)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)。3.具有良好的財(cái)務(wù)狀況和風(fēng)險(xiǎn)承受能力,能夠按照約定承擔(dān)共保業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任。4.中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他條件。(二)共保體組建程序1.牽頭公司發(fā)起由一家符合條件的保險(xiǎn)公司作為牽頭公司,負(fù)責(zé)共保體的組建工作。牽頭公司應(yīng)向中國(guó)保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)提交共保體組建方案,包括共保體成員構(gòu)成、共保業(yè)務(wù)范圍、共保比例、保費(fèi)分?jǐn)偡绞健①r款分擔(dān)方式等內(nèi)容。2.成員協(xié)商確定牽頭公司在提交組建方案后,應(yīng)與有意向參與共保的保險(xiǎn)公司進(jìn)行協(xié)商,確定共保體成員名單。共保體成員應(yīng)就組建方案中的各項(xiàng)內(nèi)容達(dá)成一致意見(jiàn),并簽訂共保協(xié)議。3.備案登記共保體成員應(yīng)將共保協(xié)議報(bào)送中國(guó)保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)備案。備案材料應(yīng)包括共保協(xié)議、共保體組建方案、共保體成員營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件、經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證副本復(fù)印件等。(三)共保體組織架構(gòu)1.共保體應(yīng)設(shè)立理事會(huì),作為共保體的決策機(jī)構(gòu)。理事會(huì)由共保體成員推薦的代表組成,負(fù)責(zé)審議共保體的重大事項(xiàng),如業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃、保費(fèi)費(fèi)率調(diào)整、賠款處理等。2.共保體應(yīng)設(shè)立經(jīng)營(yíng)管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)共保業(yè)務(wù)的日常經(jīng)營(yíng)管理工作。經(jīng)營(yíng)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專業(yè)的管理人員和工作人員,確保業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的順利進(jìn)行。3.共保體應(yīng)建立健全內(nèi)部管理制度,包括財(cái)務(wù)管理制度、業(yè)務(wù)管理制度、風(fēng)險(xiǎn)管理制度、理賠管理制度等,加強(qiáng)對(duì)共保業(yè)務(wù)的規(guī)范化管理。三、業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)(一)共保業(yè)務(wù)范圍共保業(yè)務(wù)應(yīng)限于經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種。共保體成員應(yīng)在共保協(xié)議中明確約定共保業(yè)務(wù)的具體范圍,不得超出批準(zhǔn)的險(xiǎn)種范圍經(jīng)營(yíng)。(二)共保比例與保費(fèi)分?jǐn)?.共保比例共保體成員應(yīng)根據(jù)各自的風(fēng)險(xiǎn)承受能力和經(jīng)營(yíng)能力,協(xié)商確定共保比例。共保比例一經(jīng)確定,不得擅自變更。2.保費(fèi)分?jǐn)偣脖sw成員應(yīng)按照共保比例分?jǐn)偙YM(fèi)收入。保費(fèi)收入應(yīng)按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則確認(rèn),并及時(shí)足額入賬。(三)保險(xiǎn)條款與費(fèi)率1.保險(xiǎn)條款共保體應(yīng)使用經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)或備案的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條款。如需對(duì)保險(xiǎn)條款進(jìn)行調(diào)整或補(bǔ)充,應(yīng)報(bào)中國(guó)保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)備案。2.保險(xiǎn)費(fèi)率共保體應(yīng)按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率政策執(zhí)行。如需調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率,應(yīng)報(bào)中國(guó)保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)審批。(四)承保與理賠1.承保共保體成員應(yīng)按照共保協(xié)議的約定,共同開展承保工作。承保工作應(yīng)嚴(yán)格按照保險(xiǎn)條款和費(fèi)率規(guī)定執(zhí)行,確保承保信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.理賠共保體成員應(yīng)按照共保協(xié)議的約定,共同承擔(dān)理賠責(zé)任。理賠工作應(yīng)遵循“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”的原則,及時(shí)足額賠付被保險(xiǎn)人。共保體應(yīng)建立健全理賠管理制度,加強(qiáng)對(duì)理賠工作的監(jiān)督和管理。四、財(cái)務(wù)管理(一)保費(fèi)收入管理1.共保體應(yīng)建立健全保費(fèi)收入管理制度,確保保費(fèi)收入及時(shí)足額入賬。保費(fèi)收入應(yīng)按照共保比例分別核算,不得混同或截留。2.共保體應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,及時(shí)足額繳納保險(xiǎn)保障基金。(二)賠款支出管理1.共保體應(yīng)建立健全賠款支出管理制度,嚴(yán)格按照保險(xiǎn)合同約定支付賠款。賠款支出應(yīng)按照共保比例分別核算,不得拖延或拒付。2.共保體應(yīng)加強(qiáng)對(duì)賠款支出的審核和監(jiān)督,確保賠款支出的真實(shí)性、合理性和合規(guī)性。(三)費(fèi)用管理1.共保體應(yīng)建立健全費(fèi)用管理制度,嚴(yán)格控制費(fèi)用支出。費(fèi)用支出應(yīng)按照共保比例分別核算,不得超支或挪用。2.共保體應(yīng)加強(qiáng)對(duì)費(fèi)用支出的審核和監(jiān)督,確保費(fèi)用支出的真實(shí)性、合理性和合規(guī)性。費(fèi)用支出應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和共保協(xié)議的約定。(四)財(cái)務(wù)報(bào)告與審計(jì)1.共保體應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定,定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告。財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映共保業(yè)務(wù)的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。2.共保體應(yīng)接受中國(guó)保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)審計(jì)。財(cái)務(wù)審計(jì)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)審計(jì)法規(guī)和中國(guó)保監(jiān)會(huì)的規(guī)定進(jìn)行。五、風(fēng)險(xiǎn)管理(一)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估1.共保體應(yīng)建立健全風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估機(jī)制,定期對(duì)共保業(yè)務(wù)面臨的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別和評(píng)估。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估應(yīng)涵蓋市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、信用風(fēng)險(xiǎn)、操作風(fēng)險(xiǎn)、巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)等方面。2.共保體應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估結(jié)果,制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略,采取有效的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和損失程度。(二)風(fēng)險(xiǎn)控制措施1.共保體應(yīng)加強(qiáng)對(duì)共保業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)管理,建立健全風(fēng)險(xiǎn)管理制度和內(nèi)部控制制度。風(fēng)險(xiǎn)管理制度應(yīng)包括風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估、應(yīng)對(duì)、監(jiān)控等環(huán)節(jié),內(nèi)部控制制度應(yīng)涵蓋業(yè)務(wù)流程、財(cái)務(wù)管理、人員管理等方面。2.共保體應(yīng)加強(qiáng)對(duì)共保業(yè)務(wù)的監(jiān)督和管理,定期對(duì)共保業(yè)務(wù)進(jìn)行檢查和評(píng)估。監(jiān)督和管理應(yīng)包括業(yè)務(wù)合規(guī)性、財(cái)務(wù)狀況、風(fēng)險(xiǎn)控制等方面。3.共保體應(yīng)建立健全巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制,通過(guò)再保險(xiǎn)、巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)基金等方式,分散巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)。巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和共保協(xié)議的約定。(三)應(yīng)急管理1.共保體應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急處置、恢復(fù)重建等環(huán)節(jié)。2.共保體應(yīng)定期對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練和評(píng)估,確保應(yīng)急預(yù)案的有效性和可操作性。3.共保體應(yīng)建立健全應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,確保應(yīng)急物資的充足供應(yīng)。應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度應(yīng)包括應(yīng)急物資的采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、使用等環(huán)節(jié)。六、信息披露(一)信息披露內(nèi)容1.共保體應(yīng)按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)的規(guī)定,定期披露共保業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)情況、財(cái)務(wù)狀況、風(fēng)險(xiǎn)狀況等信息。信息披露內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不得隱瞞或虛假陳述。2.共保體應(yīng)在公司官網(wǎng)或其他公開媒體上披露信息,確保投保人、被保險(xiǎn)人及社會(huì)公眾能夠及時(shí)獲取相關(guān)信息。(二)信息披露方式1.共保體應(yīng)通過(guò)公司官網(wǎng)、年度報(bào)告、臨時(shí)報(bào)告等方式披露信息。年度報(bào)告應(yīng)包括共保業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)情況、財(cái)務(wù)狀況、風(fēng)險(xiǎn)狀況等內(nèi)容;臨時(shí)報(bào)告應(yīng)及時(shí)披露共保業(yè)務(wù)的重大事項(xiàng),如共保協(xié)議變更、重大理賠案件等。2.共保體應(yīng)在披露信息后,及時(shí)將相關(guān)信息報(bào)送中國(guó)保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)。(三)信息保密1.共保體應(yīng)建立健全信息保密制度,加強(qiáng)對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人及其他相關(guān)方信息的保密管理。信息保密制度應(yīng)包括信息的收集、存儲(chǔ)、使用、披露等環(huán)節(jié)。2.共保體工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守信息保密制度,不得泄露投保人、被保險(xiǎn)人及其他相關(guān)方的信息。七、監(jiān)督管理(一)監(jiān)管機(jī)構(gòu)職責(zé)1.中國(guó)保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)共保業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理。監(jiān)管機(jī)構(gòu)應(yīng)依法履行監(jiān)管職責(zé),加強(qiáng)對(duì)共保體的監(jiān)督檢查,確保共保業(yè)務(wù)合法合規(guī)經(jīng)營(yíng)。2.監(jiān)管機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全共保業(yè)務(wù)監(jiān)管制度,加強(qiáng)對(duì)共保體的市場(chǎng)準(zhǔn)入、業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)管理、風(fēng)險(xiǎn)管理等方面的監(jiān)管。(二)監(jiān)督檢查措施1.監(jiān)管機(jī)構(gòu)有權(quán)對(duì)共保體進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和非現(xiàn)場(chǎng)檢查?,F(xiàn)場(chǎng)檢查應(yīng)包括對(duì)共保體的業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)狀況、風(fēng)險(xiǎn)狀況等方面的檢查;非現(xiàn)場(chǎng)檢查應(yīng)包括對(duì)共保體的報(bào)表、報(bào)告等資料的分析和評(píng)估。2.監(jiān)管機(jī)構(gòu)有權(quán)要求共保體提供相關(guān)資料和信息,共保體應(yīng)如實(shí)提供,不得拒絕或隱瞞。3.監(jiān)管機(jī)構(gòu)有權(quán)對(duì)共保體的違法違規(guī)行為進(jìn)行處罰。處罰措施應(yīng)包括警告、罰款、責(zé)令改正、吊銷經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證等。(三)投訴處理1.共保體應(yīng)建立健全投訴處理機(jī)制,及時(shí)處理投保人、被保險(xiǎn)人及其他相關(guān)方的投訴。投訴處理機(jī)制應(yīng)包括投訴受理、調(diào)查、處理、反饋等環(huán)節(jié)。2.共保體應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對(duì)投訴進(jìn)行處理,并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給投訴人。投訴處理結(jié)果應(yīng)公開透明,接受社會(huì)監(jiān)督。八、法律責(zé)任(一)共保體成員違法違規(guī)責(zé)任共保體成員違反本

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