醫(yī)療機(jī)構(gòu)美容管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)美容服務(wù)管理，規(guī)范美容服務(wù)行為，提高美容服務(wù)質(zhì)量，保障就醫(yī)者的健康權(quán)益，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展美容服務(wù)的科室或部門。美容服務(wù)包括醫(yī)療美容服務(wù)和生活美容服務(wù)中涉及醫(yī)療行為的部分。（三）基本原則1.依法執(zhí)業(yè)原則醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展美容服務(wù)必須遵守國(guó)家法律法規(guī)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)許可，按照核準(zhǔn)登記的診療科目和范圍開展業(yè)務(wù)。2.質(zhì)量第一原則樹立質(zhì)量意識(shí)，建立健全質(zhì)量管理體系，確保美容服務(wù)的安全、有效、規(guī)范，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。3.規(guī)范管理原則加強(qiáng)對(duì)美容服務(wù)全過程的管理，包括人員資質(zhì)、技術(shù)操作、設(shè)備器械、藥品耗材、環(huán)境設(shè)施等方面的管理，做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。4.保護(hù)患者權(quán)益原則尊重和保護(hù)就醫(yī)者的知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)等合法權(quán)益，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和人文關(guān)懷。二、機(jī)構(gòu)與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展美容服務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記，經(jīng)批準(zhǔn)后方可開展相應(yīng)的美容診療活動(dòng)。2.美容科室的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能、任務(wù)和發(fā)展規(guī)劃，具備與其開展業(yè)務(wù)相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備和衛(wèi)生條件。3.美容科室應(yīng)當(dāng)獨(dú)立設(shè)置，與其他科室相對(duì)分開，有明顯的標(biāo)識(shí)，以保證醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量。（二）人員資質(zhì)1.從事美容服務(wù)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并經(jīng)過醫(yī)療美容專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修，取得相應(yīng)的醫(yī)療美容主診醫(yī)師資格證書。2.護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)過美容護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)，掌握美容護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。3.其他衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格，并經(jīng)過相關(guān)美容專業(yè)培訓(xùn)。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立人員資質(zhì)檔案，對(duì)從業(yè)人員的資格證書、培訓(xùn)記錄、考核情況等進(jìn)行詳細(xì)記錄，確保人員資質(zhì)符合要求。（三）人員培訓(xùn)與考核1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織美容服務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)、技術(shù)操作、職業(yè)道德等方面，不斷提高人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.建立人員考核制度，對(duì)美容服務(wù)人員的工作業(yè)績(jī)、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進(jìn)行考核，考核結(jié)果與人員的晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、薪酬等掛鉤。3.鼓勵(lì)美容服務(wù)人員參加學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)教育活動(dòng)，及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外美容醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。三、診療科目與技術(shù)管理（一）診療科目核準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展美容服務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)核準(zhǔn)美容診療科目。美容診療科目分為美容外科、美容牙科、美容皮膚科、美容中醫(yī)科等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在核準(zhǔn)的診療科目范圍內(nèi)開展相應(yīng)的美容診療活動(dòng)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。（二）技術(shù)準(zhǔn)入1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目的美容服務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行技術(shù)評(píng)估和審核，確保技術(shù)的安全性、有效性和可行性。2.開展醫(yī)療美容技術(shù)臨床應(yīng)用的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的醫(yī)療美容主診醫(yī)師資格，并經(jīng)過新技術(shù)、新項(xiàng)目培訓(xùn)，掌握相關(guān)技術(shù)的操作規(guī)范和風(fēng)險(xiǎn)防范措施。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立新技術(shù)、新項(xiàng)目檔案，對(duì)技術(shù)評(píng)估、審核、培訓(xùn)、應(yīng)用等情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，確保技術(shù)應(yīng)用規(guī)范、安全。（三）技術(shù)操作規(guī)范1.美容服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守美容技術(shù)操作規(guī)范，按照操作規(guī)程進(jìn)行診療服務(wù)，確保醫(yī)療安全。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定美容技術(shù)操作手冊(cè)，明確各項(xiàng)美容技術(shù)的操作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、注意事項(xiàng)等，并組織人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，確保人員熟練掌握技術(shù)操作規(guī)范。3.加強(qiáng)對(duì)美容技術(shù)操作過程的監(jiān)控，定期對(duì)技術(shù)操作質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，不斷提高技術(shù)操作水平。四、設(shè)備與器械管理（一）設(shè)備配備1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展美容服務(wù)，應(yīng)當(dāng)配備與其開展業(yè)務(wù)相適應(yīng)的設(shè)備和器械，包括手術(shù)設(shè)備、激光設(shè)備、美容儀器、牙科設(shè)備、皮膚科設(shè)備等。2.設(shè)備和器械應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，具有合格證明文件，并定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備和器械的性能良好、安全可靠。（二）設(shè)備管理1.建立設(shè)備管理制度，明確設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、校準(zhǔn)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理要求，確保設(shè)備管理規(guī)范、有序。2.設(shè)立設(shè)備管理部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)設(shè)備管理工作，對(duì)設(shè)備進(jìn)行分類登記，建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的基本信息、使用情況、維護(hù)保養(yǎng)記錄等。3.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的問題，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行維修、更換或報(bào)廢處理，確保設(shè)備正常運(yùn)行。（三）器械管理1.美容器械應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療器械管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用、銷毀等管理，確保器械的質(zhì)量安全。2.建立器械管理制度，明確器械的采購(gòu)渠道、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、儲(chǔ)存條件、使用方法、消毒滅菌等要求，防止器械污染、損壞和誤用。3.加強(qiáng)對(duì)器械使用過程的監(jiān)控，定期對(duì)器械進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，確保器械使用安全。五、藥品與耗材管理（一）藥品管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展美容服務(wù)使用的藥品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家藥品管理的相關(guān)規(guī)定，從合法渠道采購(gòu)，具有合格證明文件。2.建立藥品管理制度，明確藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、調(diào)配、使用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)的管理要求，確保藥品質(zhì)量安全。3.設(shè)立藥品管理部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)藥品管理工作，對(duì)藥品進(jìn)行分類登記，建立藥品臺(tái)賬，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、購(gòu)進(jìn)日期、有效期等信息。4.定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，確保賬物相符。加強(qiáng)對(duì)藥品儲(chǔ)存條件的管理，防止藥品變質(zhì)、損壞。5.嚴(yán)格按照藥品說明書和操作規(guī)程使用藥品，做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品不良反應(yīng)事件。（二）耗材管理1.美容服務(wù)使用的耗材應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，從合法渠道采購(gòu)，具有合格證明文件。2.建立耗材管理制度，明確耗材采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、使用、回收等環(huán)節(jié)的管理要求，確保耗材質(zhì)量安全。3.設(shè)立耗材管理部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)耗材管理工作，對(duì)耗材進(jìn)行分類登記，建立耗材臺(tái)賬，記錄耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量、購(gòu)進(jìn)日期、使用情況等信息。4.定期對(duì)耗材進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，確保賬物相符。加強(qiáng)對(duì)耗材儲(chǔ)存條件的管理，防止耗材過期、變質(zhì)、損壞。5.嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用耗材，做好耗材的回收和處理工作，防止環(huán)境污染。六、醫(yī)療安全管理（一）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，對(duì)美容服務(wù)過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估和分析，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。2.定期對(duì)美容服務(wù)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，包括手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，并采取有效的措施進(jìn)行防范和控制。3.對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的美容服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)制定專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工，確保在發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件時(shí)能夠及時(shí)、有效地進(jìn)行處理。（二）醫(yī)療事故防范1.加強(qiáng)對(duì)美容服務(wù)人員的醫(yī)療安全教育，提高人員的醫(yī)療安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。2.建立醫(yī)療事故報(bào)告制度，發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，并按照規(guī)定進(jìn)行調(diào)查、處理和上報(bào)。3.分析醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取有效的整改措施，防止類似事件再次發(fā)生。（三）醫(yī)療糾紛處理1.建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)、妥善處理醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和就醫(yī)者的合法權(quán)益。2.設(shè)立醫(yī)療糾紛投訴接待部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)接待就醫(yī)者的投訴，認(rèn)真聽取就醫(yī)者的意見和訴求，做好記錄和解釋工作。3.對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查、分析和評(píng)估，根據(jù)調(diào)查結(jié)果提出處理意見，并與就醫(yī)者進(jìn)行溝通和協(xié)商，達(dá)成一致意見后簽訂和解協(xié)議。4.對(duì)于無法協(xié)商解決的醫(yī)療糾紛，可以通過第三方調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決。在處理醫(yī)療糾紛過程中，應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)進(jìn)行，維護(hù)法律的尊嚴(yán)和公正。七、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）質(zhì)量管理體系1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，明確質(zhì)量管理的組織架構(gòu)、職責(zé)分工、工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療質(zhì)量管理工作規(guī)范、有序。2.設(shè)立質(zhì)量管理部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期對(duì)美容服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估和分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.建立醫(yī)療質(zhì)量考核制度，對(duì)美容服務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核，考核結(jié)果與人員的績(jī)效掛鉤，激勵(lì)人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（二）質(zhì)量控制措施1.加強(qiáng)對(duì)美容服務(wù)全過程的質(zhì)量控制，包括診療前評(píng)估、診療方案制定、診療過程操作、診療后隨訪等環(huán)節(jié)，確保每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。2.建立病歷書寫規(guī)范和管理制度，要求美容服務(wù)人員認(rèn)真書寫病歷，記錄診療過程、病情變化、治療措施、用藥情況等信息，確保病歷書寫真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療文書的審核和管理，定期對(duì)病歷、處方、檢查報(bào)告等醫(yī)療文書進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，確保醫(yī)療文書的質(zhì)量。4.建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系，定期對(duì)美容服務(wù)的質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析，如手術(shù)成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，并采取相應(yīng)的改進(jìn)措施。（三）持續(xù)改進(jìn)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理工作進(jìn)行總結(jié)和分析，查找存在的問題和不足，制定改進(jìn)措施，并組織實(shí)施。2.鼓勵(lì)美容服務(wù)人員積極參與醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，提出合理化建議和改進(jìn)措施，對(duì)在醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)工作中表現(xiàn)突出的人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。3.關(guān)注國(guó)內(nèi)外美容醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展和質(zhì)量管理的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷引進(jìn)和應(yīng)用新的質(zhì)量管理理念、方法和技術(shù)，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。八、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立美容服務(wù)信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)美容服務(wù)全過程的信息化管理，包括患者信息管理、診療信息管理、醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全管理、藥品耗材管理等方面。2.信息管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、傳輸、查詢、統(tǒng)計(jì)分析等功能，能夠?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的管理決策提供準(zhǔn)確、及時(shí)的數(shù)據(jù)支持。3.加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全管理，采取有效的安全防護(hù)措施，防止信息泄露、篡改和丟失，確保患者信息的安全。（二）信息收集與整理1.美容服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確地收集和記錄患者的基本信息、診療信息、病情變化、治療效果等數(shù)據(jù)，并錄入信息管理系統(tǒng)。2.信息管理部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)收集到的信息進(jìn)行整理和分析，提取有價(jià)值的信息，為醫(yī)療質(zhì)量管理、臨床研究、決策支持等提供依據(jù)。3.建立信息備份制度，定期對(duì)重要信息進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。同時(shí)，做好信息存儲(chǔ)介質(zhì)的保管和維護(hù)工作，確保信息存儲(chǔ)安全。（三）信息利用與共享1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分利用美容服務(wù)信息管理系統(tǒng)，開展醫(yī)療質(zhì)量分析、醫(yī)療安全監(jiān)測(cè)、臨床路徑管理、患者滿意度調(diào)查等工作，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。2.加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生健康行政部門等的信息共享與交流，促進(jìn)美容醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的信息資源共享和協(xié)同發(fā)展。3.在保護(hù)患者隱私的前提下，按照相關(guān)規(guī)定和程序，向患者提供必要的信息查詢服務(wù)，方便患者了解自己的診療情況。九、監(jiān)督管理（一）衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)管1.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)依法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的美容服務(wù)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理，定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)責(zé)令整改。2.建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)美容服務(wù)監(jiān)督管理檔案，記錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記、人員資質(zhì)、診療科目、技術(shù)應(yīng)用、設(shè)備器械、藥品耗材、醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量等方面的情況，作為監(jiān)督管理的依據(jù)。3.對(duì)違反法律法規(guī)和本辦法規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)依法給予行政處罰；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)許可證。（二）行業(yè)自律管理1.美容醫(yī)學(xué)行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)發(fā)揮行業(yè)自律作用，制定行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，組織開展行業(yè)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、技術(shù)推廣等活動(dòng)，提高行業(yè)整體素質(zhì)。2.建立行業(yè)誠(chéng)信評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和美容服務(wù)人員的誠(chéng)信行為進(jìn)行評(píng)價(jià)和公示，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和美容服務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)。3.加強(qiáng)對(duì)行業(yè)內(nèi)違法違規(guī)行為的監(jiān)督和舉報(bào)，維護(hù)行業(yè)