2025年綜合類-國家統(tǒng)考科目-國家統(tǒng)考科目-第十三章我國社會(huì)保險(xiǎn)的法規(guī)與政策歷年真題摘選帶答案(5卷100題)2025年綜合類-國家統(tǒng)考科目-國家統(tǒng)考科目-第十三章我國社會(huì)保險(xiǎn)的法規(guī)與政策歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】我國職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)基數(shù)為當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的多少比例？【選項(xiàng)】A.60%B.70%C.80%D.100%【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)基數(shù)不得低于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的60%。若繳費(fèi)基數(shù)低于該標(biāo)準(zhǔn)，則按60%確定；高于上限的按上限確定。其他選項(xiàng)與現(xiàn)行法規(guī)不符。【題干2】城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人門診費(fèi)用報(bào)銷比例通常由哪個(gè)部門制定？【選項(xiàng)】A.國家衛(wèi)生健康委員會(huì)B.國家醫(yī)療保障局C.人力資源和社會(huì)保障部D.各級(jí)地方政府【參考答案】B【詳細(xì)解析】城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷政策由《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定，具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)醫(yī)療保障部門制定，但統(tǒng)籌層次和原則由國務(wù)院醫(yī)療保障部門統(tǒng)一管理。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)國家醫(yī)療保障局的職能?！绢}干3】失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取條件中，失業(yè)人員需在失業(yè)前用人單位和本人已連續(xù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿多少個(gè)月？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第48條，失業(yè)人員需在失業(yè)前12個(gè)月連續(xù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿1年方可領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。未滿1年的需按實(shí)際繳費(fèi)時(shí)間折算，但不得低于9個(gè)月。其他選項(xiàng)不符合法定要求?！绢}干4】工傷保險(xiǎn)基金繳費(fèi)由用人單位全額承擔(dān)，是否包含以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.單位繳費(fèi)部分B.個(gè)人繳費(fèi)部分C.職工工資總額的0.2%D.職工本人工資的0.1%【參考答案】C【詳細(xì)解析】工傷保險(xiǎn)實(shí)行完全由用人單位繳費(fèi)的制度，繳費(fèi)基數(shù)按職工工資總額計(jì)算，費(fèi)率固定為0.2%。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D為養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)比例，與工傷保險(xiǎn)無關(guān)?！绢}干5】生育保險(xiǎn)覆蓋范圍中，不包括以下哪類人群？【選項(xiàng)】A.失業(yè)人員B.靈活就業(yè)人員C.非全日制職工D.在職職工【參考答案】A【詳細(xì)解析】生育保險(xiǎn)覆蓋范圍包括參保職工、靈活就業(yè)人員、非全日制職工等，但失業(yè)人員需通過失業(yè)保險(xiǎn)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用方可享受待遇。選項(xiàng)A為正確答案。【題干6】養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額的計(jì)發(fā)月數(shù)與退休年齡的關(guān)系如何？【選項(xiàng)】A.55歲對(duì)應(yīng)139個(gè)月B.60歲對(duì)應(yīng)139個(gè)月C.65歲對(duì)應(yīng)139個(gè)月D.均按139個(gè)月計(jì)發(fā)【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶制度的通知》，無論退休年齡（50、55、60、65歲等）如何，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金均按139個(gè)月計(jì)發(fā)。選項(xiàng)D正確?！绢}干7】醫(yī)療保險(xiǎn)目錄調(diào)整中，“甲類藥品”指哪些？【選項(xiàng)】A.非專利藥B.國家醫(yī)保談判藥品C.符合臨床診療指南的藥品D.上述全部【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲類藥品指臨床必需、使用廣泛、價(jià)格低廉的藥品，需符合國家醫(yī)保目錄和臨床診療指南要求。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)B為乙類藥品特性?！绢}干8】養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)上下限調(diào)整頻率為？【選項(xiàng)】A.每年調(diào)整B.每?jī)赡暾{(diào)整C.每三年調(diào)整D.與當(dāng)?shù)谿DP增長同步【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》，養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)上下限每年由省級(jí)政府根據(jù)當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY增長情況調(diào)整。選項(xiàng)A正確。【題干9】失業(yè)保險(xiǎn)金月發(fā)放額計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)×60%B.失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)×60%×1.4C.失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)×60%×0.8D.失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)×60%×1.2【參考答案】B【詳細(xì)解析】失業(yè)保險(xiǎn)金月發(fā)放額=當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均工資×60%×1.4，但繳費(fèi)基數(shù)高于當(dāng)?shù)厣缙焦べY60%的按60%計(jì)算，低于的按實(shí)際繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算。選項(xiàng)B為簡(jiǎn)化表述?！绢}干10】工傷保險(xiǎn)待遇中，停工留薪期工資由誰支付？【選項(xiàng)】A.用人單位B.工傷保險(xiǎn)基金C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第30條，停工留薪期工資由用人單位按原工資福利標(biāo)準(zhǔn)支付。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B為醫(yī)療費(fèi)用支付主體?！绢}干11】城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的繳費(fèi)檔次分為多少級(jí)？【選項(xiàng)】A.5級(jí)B.6級(jí)C.7級(jí)D.8級(jí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《關(guān)于建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的意見》，繳費(fèi)檔次分為6級(jí)（100-2000元），但部分省份根據(jù)實(shí)際情況增設(shè)1-2級(jí)，全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為7級(jí)。選項(xiàng)C正確?！绢}干12】養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取條件中，繳費(fèi)年限要求為？【選項(xiàng)】A.15年B.20年C.25年D.30年【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第13條，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，累計(jì)繳費(fèi)滿15年的，自辦理退休手續(xù)后按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。選項(xiàng)A正確?！绢}干13】醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算的備案流程由誰負(fù)責(zé)？【選項(xiàng)】A.參保地醫(yī)保局B.就醫(yī)地醫(yī)保局C.國家醫(yī)保局D.用人單位【參考答案】A【詳細(xì)解析】異地就醫(yī)備案需向參保地醫(yī)保局申請(qǐng)，由參保地醫(yī)保局審核后與就醫(yī)地醫(yī)保局對(duì)接。選項(xiàng)A正確?！绢}干14】工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)中，是否包含以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.職工工資B.職工獎(jiǎng)金C.職工福利D.崗位津貼【參考答案】D【詳細(xì)解析】工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)包含用人單位支付給職工的工資、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼等貨幣性收入，以及加班工資。選項(xiàng)D正確?！绢}干15】養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額繼承條件為？【選項(xiàng)】A.未滿60歲B.未繳滿15年C.未辦理退休D.上述全部【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第14條，個(gè)人賬戶余額可繼承的條件是：已辦理退休手續(xù)且個(gè)人賬戶未余額為零。未滿60歲或未繳滿15年無法領(lǐng)取養(yǎng)老金，但賬戶余額仍可繼承。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，正確答案為D?！绢}干16】醫(yī)療保險(xiǎn)目錄外用藥報(bào)銷比例一般為？【選項(xiàng)】A.100%B.60%C.30%D.0%【參考答案】C【詳細(xì)解析】目錄外用藥報(bào)銷比例通常為30%，具體由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)協(xié)議確定。選項(xiàng)C正確?！绢}干17】失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例中，個(gè)人繳費(fèi)部分為？【選項(xiàng)】A.0.5%B.0.8%C.1%D.1.5%【參考答案】A【詳細(xì)解析】失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為單位0.7%+個(gè)人0.2%，但2023年政策調(diào)整為單位0.7%+個(gè)人0.3%。選項(xiàng)A正確?！绢}干18】工傷保險(xiǎn)待遇中，一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.傷殘等級(jí)×個(gè)月數(shù)×最低工資B.傷殘等級(jí)×個(gè)月數(shù)×社平工資C.傷殘等級(jí)×個(gè)月數(shù)×繳費(fèi)基數(shù)D.傷殘等級(jí)×個(gè)月數(shù)×1.2倍社平工資【參考答案】B【詳細(xì)解析】一次性傷殘補(bǔ)助金=傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的月數(shù)×當(dāng)?shù)厣缙焦べY（1-社平工資60%）。選項(xiàng)B為簡(jiǎn)化表述?！绢}干19】城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金調(diào)整機(jī)制由誰決定？【選項(xiàng)】A.國家統(tǒng)一制定B.省級(jí)政府制定C.市級(jí)政府制定D.財(cái)政部制定【參考答案】B【詳細(xì)解析】基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)政府根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、物價(jià)等因素制定，并報(bào)國務(wù)院備案。選項(xiàng)B正確。【題干20】養(yǎng)老保險(xiǎn)跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)需滿足的條件為？【選項(xiàng)】A.繳費(fèi)滿1年B.未辦理退休C.轉(zhuǎn)出地與轉(zhuǎn)入地政策一致D.上述全部【參考答案】D【詳細(xì)解析】跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)需同時(shí)滿足：繳費(fèi)滿1年、未辦理退休、轉(zhuǎn)出地與轉(zhuǎn)入地完成系統(tǒng)對(duì)接。選項(xiàng)D正確。2025年綜合類-國家統(tǒng)考科目-國家統(tǒng)考科目-第十三章我國社會(huì)保險(xiǎn)的法規(guī)與政策歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》，職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)年限是多少年？【選項(xiàng)】A.15年B.20年C.10年D.25年【參考答案】A【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十六條明確規(guī)定，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿15年的，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。其他選項(xiàng)均與法律條文不符?！绢}干2】女職工生育津貼的支付天數(shù)與產(chǎn)假天數(shù)的關(guān)系如何？【選項(xiàng)】A.等于產(chǎn)假天數(shù)B.產(chǎn)假天數(shù)減去98天C.產(chǎn)假天數(shù)加30天D.產(chǎn)假天數(shù)的三分之一【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條，女職工生育津貼按照產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)，具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。選項(xiàng)B、C、D均無法律依據(jù)?！绢}干3】失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)的條件不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.累計(jì)繳費(fèi)滿1年B.非本人意愿中斷就業(yè)C.持有失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)的失業(yè)登記證D.主動(dòng)辭職【參考答案】D【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十條規(guī)定，失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)需滿足累計(jì)繳費(fèi)滿1年、非本人意愿中斷就業(yè)且登記失業(yè)等條件。主動(dòng)辭職屬于本人意愿中斷就業(yè)，不符合申領(lǐng)條件。【題干4】工傷保險(xiǎn)賠償中，用人單位應(yīng)承擔(dān)的直接經(jīng)濟(jì)損失包括哪些？【選項(xiàng)】A.醫(yī)療費(fèi)B.誤工費(fèi)C.護(hù)理費(fèi)D.工傷死亡補(bǔ)助金【參考答案】A、B、C【詳細(xì)解析】《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定，用人單位需支付醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。工傷死亡補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金支付，與用人單位無關(guān)?！绢}干5】生育保險(xiǎn)覆蓋范圍中，下列哪類人員不屬于覆蓋對(duì)象？【選項(xiàng)】A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員B.非就業(yè)的農(nóng)村居民C.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民D.失業(yè)登記人員【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《關(guān)于做好新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員不屬于城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)覆蓋范圍，需通過其他渠道解決生育保障。【題干6】養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金用途中，正確的是？【選項(xiàng)】A.支付個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用B.養(yǎng)老金發(fā)放C.購買商業(yè)保險(xiǎn)D.轉(zhuǎn)移至城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十三條明確，個(gè)人賬戶存儲(chǔ)額只能用于個(gè)人養(yǎng)老金領(lǐng)取，其他選項(xiàng)均與法律規(guī)定沖突?！绢}干7】醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的年度計(jì)入比例通常為多少？【選項(xiàng)】A.5%B.8%C.2%D.10%【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十條，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶由用人單位和職工共同繳費(fèi)形成，其中職工繳費(fèi)部分按比例劃入賬戶，具體比例由地方政府規(guī)定，通常為2%?！绢}干8】失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例中，單位和個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)上限是多少？【選項(xiàng)】A.社會(huì)平均工資的60%B.社會(huì)平均工資的80%C.社會(huì)平均工資的100%D.社會(huì)平均工資的120%【參考答案】C【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十六條明確，失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)上下限為社會(huì)平均工資的60%和300%，選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤，但題目選項(xiàng)設(shè)計(jì)存在矛盾，需結(jié)合實(shí)際政策判斷。【題干9】工傷認(rèn)定中，“三工原則”具體指什么？【選項(xiàng)】A.工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、工作內(nèi)容B.工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、工作原因C.工作時(shí)間、工作原因、工作內(nèi)容D.工作場(chǎng)所、工作原因、工作內(nèi)容【參考答案】A【詳細(xì)解析】《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條列舉了工傷認(rèn)定情形，其中“三工原則”指在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所內(nèi)因工作原因受到事故傷害，其他選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確?！绢}干10】生育保險(xiǎn)津貼的支付條件中，正確的是？【選項(xiàng)】A.連續(xù)繳納城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)滿6個(gè)月B.生育時(shí)已繳納生育保險(xiǎn)滿1年C.生育女職工享受98天津貼D.生育津貼由用人單位全額支付【參考答案】C【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條明確，生育津貼由生育保險(xiǎn)基金支付，具體天數(shù)根據(jù)產(chǎn)假規(guī)定執(zhí)行，選項(xiàng)C符合法律規(guī)定，其他選項(xiàng)時(shí)間或責(zé)任主體錯(cuò)誤?！绢}干11】養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)下限與社會(huì)平均工資的關(guān)系如何？【選項(xiàng)】A.不得低于當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入的60%B.不得低于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的60%C.不得低于當(dāng)?shù)厣夏甓绒r(nóng)民人均收入D.不得低于當(dāng)?shù)厣夏甓绕髽I(yè)職工工資總額的60%【參考答案】B【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十八條明確，養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)下限為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的60%。選項(xiàng)A混淆了城鎮(zhèn)居民人均可支配收入與職工月平均工資的概念。【題干12】醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍中，下列哪項(xiàng)不屬于報(bào)銷范圍？【選項(xiàng)】A.門診費(fèi)用B.住院手術(shù)費(fèi)C.藥品費(fèi)用D.慢性病長期治療費(fèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十條指出，職工醫(yī)保報(bào)銷范圍包括住院費(fèi)用和部分門診費(fèi)用，但門診費(fèi)用報(bào)銷需符合當(dāng)?shù)卣咭?guī)定，選項(xiàng)A在部分政策中可能不報(bào)銷?！绢}干13】失業(yè)保險(xiǎn)金月領(lǐng)取額的計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.當(dāng)?shù)刈畹凸べY×60%B.社會(huì)平均工資×30%C.社會(huì)平均工資×40%D.社會(huì)平均工資×60%【參考答案】B【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條規(guī)定，失業(yè)保險(xiǎn)金月領(lǐng)取額為當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均工資的80%，但題目選項(xiàng)未包含正確答案，需結(jié)合最新政策調(diào)整?！绢}干14】工傷保險(xiǎn)的爭(zhēng)議處理中，正確的途徑是？【選項(xiàng)】A.直接向法院起訴B.向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁C.向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)投訴D.向人民代表大會(huì)提案【參考答案】B【詳細(xì)解析】《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條明確，工傷認(rèn)定爭(zhēng)議應(yīng)先向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，選項(xiàng)B正確?！绢}干15】養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的繼承條件中，正確的是？【選項(xiàng)】A.賬戶余額不足5萬元B.賬戶余額不足10萬元C.賬戶余額不足20萬元D.賬戶余額不足30萬元【參考答案】A【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十三條指出，個(gè)人賬戶余額不足5萬元的，由社保機(jī)構(gòu)一次性支付給法定繼承人?！绢}干16】醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線和封頂線分別指什么？【選項(xiàng)】A.起付線為年度自付金額，封頂線為年度最高報(bào)銷限額B.起付線為月度自付金額，封頂線為年度最高報(bào)銷限額C.起付線為年度自付金額，封頂線為月度最高報(bào)銷限額D.起付線為月度自付金額，封頂線為月度最高報(bào)銷限額【參考答案】A【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十條明確，起付線和封頂線均為年度標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)A正確?！绢}干17】失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整的周期為？【選項(xiàng)】A.每年調(diào)整一次B.每?jī)赡暾{(diào)整一次C.每三年調(diào)整一次D.每五年調(diào)整一次【參考答案】A【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十九條指出，繳費(fèi)基數(shù)上下限每年由省級(jí)政府調(diào)整一次，選項(xiàng)A正確。【題干18】工傷保險(xiǎn)的工傷認(rèn)定時(shí)效中，正確的是？【選項(xiàng)】A.發(fā)生事故后1年內(nèi)B.發(fā)生事故后2年內(nèi)C.發(fā)生事故后3年內(nèi)D.發(fā)生事故后5年內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條明確，工傷認(rèn)定時(shí)效為事故發(fā)生后1年內(nèi)，選項(xiàng)A正確。【題干19】生育保險(xiǎn)的覆蓋范圍中，下列哪項(xiàng)不包含？【選項(xiàng)】A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員B.失業(yè)登記人員C.參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員D.非就業(yè)的農(nóng)村居民【參考答案】C【詳細(xì)解析】《關(guān)于做好新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》指出，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員不屬于城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)覆蓋范圍，選項(xiàng)C正確?！绢}干20】養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限計(jì)算中，正確的是？【選項(xiàng)】A.中斷繳費(fèi)期間不計(jì)入累計(jì)年限B.中斷繳費(fèi)期間按月計(jì)入累計(jì)年限C.中斷繳費(fèi)期間按比例計(jì)入累計(jì)年限D(zhuǎn).中斷繳費(fèi)期間不計(jì)入累計(jì)年限且需補(bǔ)繳【參考答案】A【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十六條指出，累計(jì)繳費(fèi)年限僅計(jì)算正常繳費(fèi)期間，中斷期間不計(jì)入，選項(xiàng)A正確。2025年綜合類-國家統(tǒng)考科目-國家統(tǒng)考科目-第十三章我國社會(huì)保險(xiǎn)的法規(guī)與政策歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】我國養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍包括哪些主體？【選項(xiàng)】A.僅城鎮(zhèn)職工B.城鎮(zhèn)職工和靈活就業(yè)人員C.城鎮(zhèn)職工、靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民D.僅城鄉(xiāng)居民【參考答案】C【詳細(xì)解析】我國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋城鎮(zhèn)職工、靈活就業(yè)人員及城鄉(xiāng)居民三類主體。城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)由用人單位和職工共同繳納，靈活就業(yè)人員需自行繳納，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)則針對(duì)未參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的居民。此知識(shí)點(diǎn)常與繳費(fèi)責(zé)任、待遇標(biāo)準(zhǔn)等關(guān)聯(lián)，需注意區(qū)分不同群體的參保條件?！绢}干2】基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次分為哪兩種？【選項(xiàng)】A.省級(jí)和市級(jí)B.市級(jí)和縣級(jí)C.省級(jí)和縣級(jí)D.全國統(tǒng)一【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療保障基金監(jiān)管條例》，基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌與市級(jí)統(tǒng)籌相結(jié)合的分級(jí)管理制度。省級(jí)統(tǒng)籌確保基金安全，市級(jí)統(tǒng)籌優(yōu)化資源配置。此考點(diǎn)易與“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革中的醫(yī)保支付方式改革混淆，需明確統(tǒng)籌層級(jí)的法律依據(jù)?！绢}干3】失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例中，單位繳納部分通常為工資總額的多少？【選項(xiàng)】A.1%B.0.5%C.1.5%D.2%【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》及地方規(guī)定，失業(yè)保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例一般為工資總額的0.5%-1%，個(gè)人繳費(fèi)0.2%-0.5%。2023年多地實(shí)施階段性降低失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率政策后，單位比例普遍降至0.5%。需注意繳費(fèi)基數(shù)上下限與費(fèi)率調(diào)整的聯(lián)動(dòng)關(guān)系。【題干4】工傷保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目中，不屬于法定支付范圍的是？【選項(xiàng)】A.醫(yī)療費(fèi)用B.傷殘津貼C.工傷死亡補(bǔ)助金D.職業(yè)病康復(fù)費(fèi)用【參考答案】C【詳細(xì)解析】《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，工傷死亡補(bǔ)助金僅適用于因工死亡情形，而醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼（按傷殘等級(jí)發(fā)放）、職業(yè)病康復(fù)費(fèi)用均屬于法定賠償項(xiàng)目。此題易混淆失業(yè)保險(xiǎn)的喪葬補(bǔ)助金與工傷保險(xiǎn)的死亡補(bǔ)助金，需注意區(qū)分適用場(chǎng)景?！绢}干5】城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額由哪兩部分構(gòu)成？【選項(xiàng)】A.個(gè)人繳費(fèi)+政府補(bǔ)貼B.個(gè)人繳費(fèi)+社會(huì)統(tǒng)籌C.社會(huì)統(tǒng)籌+政府補(bǔ)貼D.個(gè)人繳費(fèi)+社會(huì)統(tǒng)籌+政府補(bǔ)貼【參考答案】A【詳細(xì)解析】城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人賬戶與統(tǒng)籌賬戶并行制，個(gè)人賬戶由個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼構(gòu)成，統(tǒng)籌賬戶由地方財(cái)政投入。此考點(diǎn)常與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的“統(tǒng)賬結(jié)合”模式對(duì)比，需明確城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的差異性?！绢}干6】我國生育保險(xiǎn)合并實(shí)施后，生育津貼由哪個(gè)險(xiǎn)種支付？【選項(xiàng)】A.養(yǎng)老保險(xiǎn)B.醫(yī)療保險(xiǎn)C.失業(yè)保險(xiǎn)D.工傷保險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《關(guān)于做好生育保險(xiǎn)合并實(shí)施后續(xù)工作的通知》，生育津貼不再單獨(dú)支付，由職工醫(yī)?；鹬Ц?。需注意合并實(shí)施前“保胎津貼”等特殊項(xiàng)目的過渡政策已廢止，此考點(diǎn)常與生育津貼申領(lǐng)條件（如產(chǎn)假時(shí)長、繳費(fèi)年限）結(jié)合考核?！绢}干7】養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)不足15年的參保人，如何處理？【選項(xiàng)】A.按月繳費(fèi)至滿15年B.購買商業(yè)保險(xiǎn)C.按年繳費(fèi)至滿15年D.按季繳費(fèi)至滿15年【參考答案】A【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，累計(jì)繳費(fèi)不足15年的參保人可繼續(xù)按月繳費(fèi)至滿15年，或一次性補(bǔ)繳。但補(bǔ)繳僅限于達(dá)到法定退休年齡前，且需符合地方具體政策。此題常與城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保條件混淆，需注意“累計(jì)繳費(fèi)”與“實(shí)際繳費(fèi)”的區(qū)別?！绢}干8】醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)直接結(jié)算的適用情形包括？【選項(xiàng)】A.異地臨時(shí)工作B.異地長期居住C.異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診D.上述情形均適用【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算的通知》，異地臨時(shí)工作、長期居住及轉(zhuǎn)診就醫(yī)均可申請(qǐng)直接結(jié)算。需注意“異地長期居住”需提供居住證明（如居住證），而“轉(zhuǎn)診”需經(jīng)參保地醫(yī)院審核。此考點(diǎn)常與醫(yī)保目錄異地支付限制結(jié)合考查。【題干9】失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取條件中，繳費(fèi)不滿1年的如何處理？【選項(xiàng)】A.按比例領(lǐng)取B.不予領(lǐng)取C.按累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間折算D.需重新參?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定，累計(jì)繳費(fèi)滿1年不滿5年的，繳費(fèi)滿9個(gè)月可領(lǐng)取3個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金。此題易與繳費(fèi)年限與領(lǐng)取期限的對(duì)應(yīng)關(guān)系混淆，需注意“月數(shù)”與“月數(shù)”的換算規(guī)則。例如，繳費(fèi)1年零1個(gè)月可領(lǐng)取4個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金?！绢}干10】工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)上下限與當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的比值是多少？【選項(xiàng)】A.60%-300%B.60%-200%C.40%-300%D.50%-200%【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《關(guān)于階段性降低工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例的通知》，繳費(fèi)基數(shù)上下限為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的60%-300%。2023年多地實(shí)施階段性降低政策后，下限降至60%，上限仍為300%。需注意與養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的區(qū)別（養(yǎng)老保險(xiǎn)為60%-300%）?！绢}干11】城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制是什么？【選項(xiàng)】A.每年政府指導(dǎo)價(jià)調(diào)整B.按物價(jià)指數(shù)增長C.按財(cái)政預(yù)算追加D.按參保人數(shù)比例調(diào)整【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由政府指導(dǎo)制定，綜合考慮財(cái)政補(bǔ)貼、基金結(jié)余及醫(yī)療成本等因素。2023年中央財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高30元，地方財(cái)政同步調(diào)整個(gè)人繳費(fèi)。此考點(diǎn)常與財(cái)政補(bǔ)貼比例（如2024年中央補(bǔ)助610元）結(jié)合考查。【題干12】養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶養(yǎng)老金計(jì)算公式中的“1”代表什么？【選項(xiàng)】A.繳費(fèi)年限B.繳費(fèi)指數(shù)C.賬戶儲(chǔ)存額D.退休年齡【參考答案】B【詳細(xì)解析】個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=賬戶儲(chǔ)存額÷計(jì)發(fā)月數(shù)。其中“1”對(duì)應(yīng)的是繳費(fèi)指數(shù)，即個(gè)人繳費(fèi)工資與當(dāng)?shù)厣缙焦べY的比值。例如，繳費(fèi)指數(shù)1.2表示當(dāng)年繳費(fèi)工資為社平工資的120%。此題易與計(jì)發(fā)月數(shù)（如50歲為195個(gè)月）混淆，需注意公式中各參數(shù)的意義。【題干13】醫(yī)療保險(xiǎn)目錄調(diào)整中，“丙類目錄”藥品的報(bào)銷比例通常為？【選項(xiàng)】A.100%B.70%C.50%D.30%【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)醫(yī)保目錄分類，“甲類目錄”藥品報(bào)銷比例100%，“乙類目錄”需自付10%-30%，而“丙類目錄”藥品（如進(jìn)口藥、高端醫(yī)療）報(bào)銷比例一般為50%。此考點(diǎn)常與醫(yī)保基金使用效率、商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充作用結(jié)合考查?！绢}干14】失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限最長可達(dá)幾年？【選項(xiàng)】A.12個(gè)月B.24個(gè)月C.36個(gè)月D.60個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定，累計(jì)繳費(fèi)滿1年不滿5年的，最長領(lǐng)取12個(gè)月；滿5年不滿10年的，最長18個(gè)月；滿10年及以上，最長24個(gè)月。此題易與繳費(fèi)年限與領(lǐng)取期限的對(duì)應(yīng)關(guān)系混淆，需注意“最長”與“累計(jì)”的區(qū)別?！绢}干15】工傷保險(xiǎn)待遇中，傷殘津貼的停發(fā)條件包括？【選項(xiàng)】A.傷殘等級(jí)達(dá)到一級(jí)B.重新就業(yè)C.治療終結(jié)D.上述情形均適用【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，傷殘津貼在傷殘等級(jí)達(dá)到一級(jí)至四級(jí)且鑒定終結(jié)后停發(fā)，或職工重新就業(yè)時(shí)停發(fā)。需注意一級(jí)至四級(jí)傷殘需終身按月發(fā)放津貼，而五至十級(jí)傷殘津貼與本人工資掛鉤，最長不超過36個(gè)月。此考點(diǎn)常與傷殘津貼與養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇銜接問題結(jié)合考查。【題干16】城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇由哪兩部分構(gòu)成？【選項(xiàng)】A.個(gè)人賬戶養(yǎng)老金+基礎(chǔ)養(yǎng)老金B(yǎng).個(gè)人賬戶養(yǎng)老金+社會(huì)統(tǒng)籌養(yǎng)老金C.基礎(chǔ)養(yǎng)老金+政府補(bǔ)貼D.個(gè)人繳費(fèi)+財(cái)政補(bǔ)貼【參考答案】A【詳細(xì)解析】城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇=個(gè)人賬戶養(yǎng)老金（個(gè)人繳費(fèi)+政府補(bǔ)貼）+基礎(chǔ)養(yǎng)老金（財(cái)政全額承擔(dān)）。需注意個(gè)人賬戶養(yǎng)老金與基礎(chǔ)養(yǎng)老金的構(gòu)成差異，此題易與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的“統(tǒng)賬結(jié)合”模式混淆?！绢}干17】醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)備案的線上辦理渠道有哪些？【選項(xiàng)】A.國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APPB.地方醫(yī)保局官網(wǎng)C.持異地就醫(yī)憑證直接結(jié)算D.上述渠道均可【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)國家醫(yī)保局規(guī)定，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、地方醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口辦理異地就醫(yī)備案。其中線上備案需提前完成，線下備案可即時(shí)申請(qǐng)。需注意備案后首次就醫(yī)需持社保卡或醫(yī)保電子憑證。此考點(diǎn)常與備案材料（如居住證、轉(zhuǎn)診證明）結(jié)合考查?！绢}干18】養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)如何處理？【選項(xiàng)】A.按最低工資標(biāo)準(zhǔn)繳納B.按實(shí)際工資繳納C.免繳養(yǎng)老保險(xiǎn)D.按最低工資標(biāo)準(zhǔn)繳納并補(bǔ)繳差額【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》，繳費(fèi)基數(shù)低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)繳納。若實(shí)際工資高于最低標(biāo)準(zhǔn)，則按實(shí)際工資繳納。此題易與繳費(fèi)基數(shù)上下限（如60%-300%）結(jié)合考查，需注意補(bǔ)繳僅限歷史欠繳情形?！绢}干19】醫(yī)療保險(xiǎn)目錄外藥品的報(bào)銷是否需要個(gè)人先自費(fèi)？【選項(xiàng)】A.僅限乙類目錄B.丙類目錄全額自費(fèi)C.乙類目錄需自付10%-30%D.丙類目錄需自付20%-50%【參考答案】D【詳細(xì)解析】乙類目錄藥品需自付10%-30%，丙類目錄藥品（如進(jìn)口藥、高端醫(yī)療）需自付20%-50%。此考點(diǎn)常與醫(yī)保目錄調(diào)整、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷比例（如80%-100%）結(jié)合考查，需注意不同目錄的報(bào)銷規(guī)則差異?！绢}干20】失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期間，用人單位應(yīng)繼續(xù)繳納哪些保險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.養(yǎng)老保險(xiǎn)B.醫(yī)療保險(xiǎn)C.失業(yè)保險(xiǎn)D.工傷保險(xiǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》，失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期間，用人單位需繼續(xù)為職工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，但失業(yè)保險(xiǎn)暫停繳費(fèi)。此考點(diǎn)常與失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)責(zé)任、待遇領(lǐng)取條件結(jié)合考查，需注意“繼續(xù)繳納”與“暫停繳費(fèi)”的對(duì)應(yīng)關(guān)系。2025年綜合類-國家統(tǒng)考科目-國家統(tǒng)考科目-第十三章我國社會(huì)保險(xiǎn)的法規(guī)與政策歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的繳費(fèi)基數(shù)下限為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY的多少？【選項(xiàng)】A.60%B.80%C.100%D.120%【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十七條，職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)下限為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY的60%，上限為300%。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)不符合法定標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干2】關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，下列哪項(xiàng)表述不正確？【選項(xiàng)】A.參保地醫(yī)保目錄范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用均可結(jié)算B.跨省結(jié)算需備案并經(jīng)審核C.醫(yī)?；鹬Ц侗壤c參保地一致D.醫(yī)保局與就醫(yī)地醫(yī)保局直接結(jié)算【參考答案】C【詳細(xì)解析】跨省異地就醫(yī)結(jié)算實(shí)行“備案審核+分級(jí)支付”機(jī)制，支付比例由參保地與就醫(yī)地協(xié)商確定，可能低于參保地標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)符合《關(guān)于推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》規(guī)定。【題干3】失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)總費(fèi)率由社會(huì)平均工資和失業(yè)發(fā)生率綜合計(jì)算確定，具體范圍是多少？【選項(xiàng)】A.0.5%-1.5%B.0.8%-2.0%C.1.0%-2.5%D.0.3%-1.0%【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《失業(yè)保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定，失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)總費(fèi)率（單位+個(gè)人）為0.5%-1.5%，其中單位繳費(fèi)為0.5%-0.8%，個(gè)人繳費(fèi)0.2%-0.5%。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)超出法定范圍。【題干4】工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余達(dá)到工資總額30%以上時(shí)，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.上報(bào)審批后調(diào)整繳費(fèi)比例B.自動(dòng)降低繳費(fèi)基數(shù)C.免征工傷保險(xiǎn)費(fèi)D.調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)上下限【參考答案】D【詳細(xì)解析】《工傷保險(xiǎn)條例》第二十三條明確，基金累計(jì)結(jié)余超過工資總額30%的，報(bào)勞動(dòng)保障部門審批后調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)上下限，而非直接免征或調(diào)整比例。選項(xiàng)D正確，其他選項(xiàng)錯(cuò)誤?！绢}干5】生育保險(xiǎn)覆蓋范圍中，下列哪類人員不享受生育津貼？【選項(xiàng)】A.失業(yè)登記人員B.流動(dòng)人口C.機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工D.城鎮(zhèn)職工【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《生育保險(xiǎn)辦法》，生育津貼適用范圍為參加城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)且正常繳費(fèi)的職工，失業(yè)登記人員不屬于生育保險(xiǎn)參保范圍，不享受生育津貼。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)均符合條件。【題干6】社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳爭(zhēng)議的行政處理程序中，當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)保障部門決定不服時(shí)，應(yīng)如何救濟(jì)？【選項(xiàng)】A.直接向法院起訴B.向上一級(jí)勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)行政復(fù)議C.先履行賠償義務(wù)D.申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳爭(zhēng)議處理辦法》，當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)保障部門決定不服的，可向上級(jí)部門申請(qǐng)行政復(fù)議，而非直接起訴或仲裁。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)程序錯(cuò)誤?！绢}干7】關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的繼承問題，下列哪項(xiàng)表述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.退休后未領(lǐng)取部分可繼承B.去世后賬戶余額由法定繼承人分配C.免征個(gè)人所得稅D.繼承人需一次性領(lǐng)取【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十三條，養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額繼承時(shí)，繼承人可一次性或分期領(lǐng)取，無需一次性領(lǐng)取。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)符合規(guī)定?！绢}干8】醫(yī)療保險(xiǎn)目錄調(diào)整中，“乙類藥品”的報(bào)銷比例通常比“甲類藥品”低多少個(gè)百分點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.10%B.20%C.30%D.40%【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄管理辦法》，乙類藥品報(bào)銷比例通常比甲類低20個(gè)百分點(diǎn)，且需自付一定比例費(fèi)用。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)數(shù)值不符。【題干9】失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限的計(jì)算依據(jù)是參保繳費(fèi)年限和當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)，具體公式為？【選項(xiàng)】A.繳費(fèi)年限×當(dāng)?shù)刈畹凸べY÷2B.繳費(fèi)年限×當(dāng)?shù)刈畹凸べY÷3C.繳費(fèi)年限×當(dāng)?shù)刈畹凸べY÷12D.繳費(fèi)年限×當(dāng)?shù)刈畹凸べY÷24【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《失業(yè)保險(xiǎn)條例》第二十三條，領(lǐng)取期限為繳費(fèi)年限每滿1年領(lǐng)取2個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金，計(jì)算公式為繳費(fèi)年限×當(dāng)?shù)刈畹凸べY÷12。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)分母錯(cuò)誤。【題干10】工傷保險(xiǎn)待遇中的“停工留薪期工資”由哪個(gè)主體支付？【選項(xiàng)】A.用人單位B.工傷保險(xiǎn)基金C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.勞動(dòng)保障部門【參考答案】A【詳細(xì)解析】《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條明確規(guī)定，停工留薪期工資由用人單位按原工資福利標(biāo)準(zhǔn)支付，工傷保險(xiǎn)基金不承擔(dān)該部分費(fèi)用。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)錯(cuò)誤?！绢}干11】養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整的周期為？【選項(xiàng)】A.每年1月調(diào)整B.每?jī)赡暾{(diào)整C.每三年調(diào)整D.按需調(diào)整【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》，養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)按上年度職工月平均工資調(diào)整，每年1月執(zhí)行新基數(shù)。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)周期錯(cuò)誤?！绢}干12】關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)備案，參保人可通過哪些渠道辦理？【選項(xiàng)】A.線上平臺(tái)B.異地醫(yī)保局C.用人單位D.上述全部【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《關(guān)于優(yōu)化跨省異地就醫(yī)備案工作的指導(dǎo)意見》，參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、支付寶等線上渠道或異地醫(yī)保局窗口辦理備案，選項(xiàng)D正確。【題干13】失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例調(diào)整后，用人單位和職工的繳費(fèi)比例變化幅度應(yīng)如何控制？【選項(xiàng)】A.單方增幅不超過5%B.總增幅不超過10%C.單方增幅不超過3%D.總增幅不超過8%【參考答案】A【詳細(xì)解析】《關(guān)于失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例調(diào)整有關(guān)事項(xiàng)的通知》規(guī)定，單方繳費(fèi)比例調(diào)整幅度不超過5%，總增幅不超過10%。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)數(shù)值不符。【題干14】工傷保險(xiǎn)基金支出不足時(shí)，如何補(bǔ)足？【選項(xiàng)】A.提高繳費(fèi)基數(shù)B.增加財(cái)政補(bǔ)貼C.允許企業(yè)自主調(diào)整D.延長繳費(fèi)年限【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十五條，工傷保險(xiǎn)基金支出不足時(shí)，勞動(dòng)保障部門應(yīng)提出解決方案，包括調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)或增加財(cái)政補(bǔ)貼，選項(xiàng)B正確?！绢}干15】養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶累計(jì)儲(chǔ)存額計(jì)算公式中，包含哪項(xiàng)要素？【選項(xiàng)】A.個(gè)人繳費(fèi)B.財(cái)政補(bǔ)貼C.利息D.以上全部【參考答案】D【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十二條明確，養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額由個(gè)人繳費(fèi)、單位繳費(fèi)部分劃入、利息及財(cái)政補(bǔ)貼構(gòu)成，選項(xiàng)D正確?！绢}干16】醫(yī)療保險(xiǎn)參保人年度個(gè)人賬戶劃入金額的計(jì)算依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.上年度繳費(fèi)基數(shù)B.當(dāng)年繳費(fèi)基數(shù)C.上年度平均工資D.當(dāng)年工資增長幅度【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶制度有關(guān)問題的通知》，劃入金額為上年度繳費(fèi)基數(shù)的2%，選項(xiàng)A正確?！绢}干17】失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取條件中，繳費(fèi)滿1年且非因本人意愿中斷就業(yè)，是否必須同時(shí)滿足？【選項(xiàng)】A.是B.否【參考答案】A【詳細(xì)解析】《失業(yè)保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金需同時(shí)滿足繳費(fèi)滿1年且非因本人意愿中斷就業(yè)，缺一不可。選項(xiàng)A正確?！绢}干18】工傷保險(xiǎn)待遇中的“一次性傷殘補(bǔ)助金”支付標(biāo)準(zhǔn)與傷殘等級(jí)的關(guān)系如何？【選項(xiàng)】A.傷殘等級(jí)每提高一級(jí)，補(bǔ)助增加10%B.傷殘等級(jí)每提高一級(jí)，補(bǔ)助增加20%C.傷殘等級(jí)每提高一級(jí)，補(bǔ)助增加30%D.補(bǔ)助金額固定不變【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十八條規(guī)定，一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的本人工資×傷殘系數(shù)，傷殘等級(jí)每提高一級(jí)，系數(shù)增加5%-20%，選項(xiàng)B正確?！绢}干19】養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)中，如何確定申報(bào)主體？【選項(xiàng)】A.用人單位B.職工C.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)D.勞動(dòng)保障部門【參考答案】A【詳細(xì)解析】《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十條規(guī)定，繳費(fèi)基數(shù)由用人單位申報(bào)，職工個(gè)人不直接申報(bào)。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)錯(cuò)誤?！绢}干20】醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算中，參保人未備案直接就醫(yī)的，如何處理？【選項(xiàng)】A.按參保地目錄結(jié)算B.按就醫(yī)地目錄結(jié)算C.自付全部費(fèi)用D.暫不結(jié)算【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作規(guī)范》，未備案異地就醫(yī)的，參保人需自付全部費(fèi)用，待補(bǔ)辦備案手續(xù)后追溯結(jié)算。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)不符合規(guī)定。2025年綜合類-國家統(tǒng)考科目-國家統(tǒng)考科目-第十三章我國社會(huì)保險(xiǎn)的法規(guī)與政策歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)年限為多少年？【選項(xiàng)】A.10年B.15年C.20年D.25年【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十五條，職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并繳納費(fèi)用?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年的，退休后可以領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。此選項(xiàng)考查對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限的掌握，正確答案為B?！绢}干2】關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的門診報(bào)銷政策，下列哪項(xiàng)表述正確？【選項(xiàng)】A.僅限定點(diǎn)醫(yī)院普通門診B.支持異地就醫(yī)直接結(jié)算C.報(bào)銷比例不超過70%D.需提供醫(yī)?？ㄔ緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】根據(jù)《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付和管理的意見》（2020年），城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算，參保人員在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)可按規(guī)定報(bào)銷。此題重點(diǎn)考核醫(yī)保支付方式改革內(nèi)容，正確答案為B?！绢}干3】失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取條件中，下列哪項(xiàng)不屬于必要條件？【選項(xiàng)】A.失業(yè)前連續(xù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)滿1年B.非因本人意愿中斷就業(yè)C.持有《失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取證》D.已辦理失業(yè)登記【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四這條，失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取需同時(shí)滿足：繳納失業(yè)保險(xiǎn)滿1年、非本人意愿中斷就業(yè)、已辦理失業(yè)登記。其中《失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取證》并非法定要求，此題考查對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)取條件的理解，正確答案為C?！绢}干4】工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.醫(yī)療費(fèi)用B.康復(fù)費(fèi)用C.一次性傷殘補(bǔ)助金D.喪葬補(bǔ)助金【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條，工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目包括醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、傷殘津貼等，但不包括喪葬補(bǔ)助金（由養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付）。此題重點(diǎn)區(qū)分工傷保險(xiǎn)與養(yǎng)老保險(xiǎn)支付范圍，正確答案為D?！绢}干5】關(guān)于生育保險(xiǎn)的參保范圍，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.僅限城鎮(zhèn)職工B.覆蓋所有就業(yè)人口C.包括靈活就業(yè)人員D.僅限女性職工【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《關(guān)于做好生育保險(xiǎn)覆蓋工作有關(guān)問題的通知》（2015年），生育保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)覆蓋所有就業(yè)人群，包括靈活就業(yè)人員。此題考查生育保險(xiǎn)參保范圍擴(kuò)展政策，正確答案為C?！绢}干6】養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的計(jì)發(fā)月數(shù)，退休時(shí)如何確定？【選項(xiàng)】A.139個(gè)月B.120個(gè)月C.根據(jù)退休年齡浮動(dòng)D.60個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立和完善職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶制度的決定》，退休時(shí)個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月數(shù)按退休年齡累計(jì)確定：60歲139個(gè)月，65歲163個(gè)月，70歲190個(gè)月。此題考查個(gè)人賬戶養(yǎng)老金計(jì)算方法，正確答案為C。【題干7】關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整，下列哪項(xiàng)為2020年調(diào)整內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.增加慢性病用藥B.提高報(bào)銷比例C.取消進(jìn)口藥報(bào)銷D.擴(kuò)大目錄外談判藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】2020年醫(yī)保目錄調(diào)整新增121種藥品，其中76種為醫(yī)保談判藥品，并首次將部分目錄外創(chuàng)新藥納入報(bào)銷范圍。此題重點(diǎn)考核醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，正確答案為D?！绢}干8】養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)上下限，通常分別與當(dāng)?shù)仄骄べY的多少倍掛鉤？【選項(xiàng)】A.60%-300%B.55%-280%C.50%-200%D.60%-200%【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十三條，職工繳費(fèi)基數(shù)上下限為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的60%-300%。此題考查繳費(fèi)基數(shù)政策，正確答案為A?！绢}干9】失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由原單位承擔(dān)16%，個(gè)人承擔(dān)0.5%，2023年新規(guī)調(diào)整為？【選項(xiàng)】A.單位0.7%+個(gè)人0.5%B.單位0.6%+個(gè)人0.4%C.單位0.5%+個(gè)人0.3%D.單位0.4%+個(gè)人0.6%【參考答案】B【詳細(xì)解析】2023年實(shí)施的新規(guī)將失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例降至單位0.6%+個(gè)人0.4%。此題聚焦近年繳費(fèi)比例調(diào)整動(dòng)態(tài)，正確答案為B。【題干10】關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)，下列哪項(xiàng)表述正確？【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)移需在退休前辦理B.轉(zhuǎn)移實(shí)行