2025年綜合類-口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)(師)-口腔頜面外科學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)_第1頁
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2025年綜合類-口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)(師)-口腔頜面外科學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)(師)-口腔頜面外科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征(TMJDS)的常見病因不包括以下哪項?【選項】A.長期磨牙習(xí)慣B.咀嚼肌外傷C.慢性感染D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】C【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征多由關(guān)節(jié)負荷過重或肌肉功能紊亂引起,如磨牙習(xí)慣(A)、外傷(B)或關(guān)節(jié)本身炎癥(D)。慢性感染(C)通常累及全身系統(tǒng),與TMJDS無直接關(guān)聯(lián),故為正確選項。【題干2】口腔頜面部間隙感染中最常見的病原菌是?【選項】A.鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.腸道桿菌D.淋病奈瑟菌【參考答案】A【詳細解析】口腔頜面部間隙感染多由厭氧菌與需氧菌混合感染引起,其中鏈球菌(A)占比最高,尤其是β-溶血性鏈球菌(B為非特異選項)。腸道桿菌(C)多見于腸道感染,淋病奈瑟菌(D)與性傳播疾病相關(guān),均非主要病原?!绢}干3】下頜骨髁突骨折的緊急處理原則不包括?【選項】A.減輕腫脹B.固定骨折段C.控制出血D.預(yù)防張口受限【參考答案】D【詳細解析】下頜骨骨折急救需優(yōu)先處理出血(C)和腫脹(A),通過冷敷和固定(B)緩解癥狀。預(yù)防張口受限(D)屬于后續(xù)康復(fù)目標,非緊急處理重點,故為正確選項?!绢}干4】唾液腺良性腫瘤中,哪種腫瘤易與惡性腫瘤混淆?【選項】A.毛細胞腺瘤B.腺淋巴瘤C.多形性腺瘤D.囊性混合瘤【參考答案】C【詳細解析】多形性腺瘤(C)因細胞異型性和核分裂象易被誤診為惡性腫瘤,而腺淋巴瘤(B)和毛細胞腺瘤(A)生物學(xué)行為穩(wěn)定。囊性混合瘤(D)雖形態(tài)復(fù)雜,但確診率較高,混淆風(fēng)險較低?!绢}干5】口腔頜面部惡性腫瘤中,發(fā)病率最高的性別差異疾病是?【選項】A.頜骨鱗癌B.唇癌C.頜下腺癌D.面部皮膚癌【參考答案】B【詳細解析】唇癌(B)在男性中發(fā)病率顯著高于女性,與吸煙、紫外線暴露密切相關(guān)。頜骨鱗癌(A)男女比例接近,頜下腺癌(C)和面部皮膚癌(D)發(fā)病率均較低且無顯著性別差異?!绢}干6】根尖周炎的典型癥狀不包括?【選項】A.張口困難B.牙齦腫脹C.疼痛放射至顳部D.咀嚼無力【參考答案】A【詳細解析】根尖周炎疼痛常放射至顳部(C)和咀嚼肌(D),伴牙齦紅腫(B)。張口困難(A)多見于顳下頜關(guān)節(jié)強直或嚴重牙周炎,非根尖周炎特異性表現(xiàn)?!绢}干7】口腔頜面部血管瘤中,哪種為真性腫瘤?【選項】A.海綿狀血管瘤B.蜂窩狀血管瘤C.毛細血管瘤D.動脈瘤【參考答案】A【詳細解析】海綿狀血管瘤(A)由血管內(nèi)皮細胞異常增生形成真性腫瘤。蜂窩狀血管瘤(B)為血管擴張性病變,毛細血管瘤(C)為嬰幼兒常見發(fā)育異常,動脈瘤(D)屬血管壁薄弱導(dǎo)致局部膨出,非真性腫瘤?!绢}干8】面神經(jīng)損傷的典型臨床表現(xiàn)為?【選項】A.唇部歪斜B.角膜反射消失C.咀嚼肌萎縮D.咽反射減弱【參考答案】A【詳細解析】面神經(jīng)損傷(如貝爾麻痹)導(dǎo)致同側(cè)面肌癱瘓,典型癥狀為口角歪斜(A)。角膜反射消失(B)提示動眼神經(jīng)或三叉神經(jīng)損傷,咀嚼肌萎縮(C)多見于咬肌肌神經(jīng)分支損傷,咽反射減弱(D)與迷走神經(jīng)相關(guān)?!绢}干9】口腔頜面部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見路徑是?【選項】A.淋巴管逆行引流B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴管順行引流D.種植性轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細解析】淋巴管順行引流(C)是頜面部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要路徑,如下頜下淋巴結(jié)接受口腔前庭溝、頦部及舌下區(qū)引流。逆行引流(A)多見于頸部淋巴結(jié),血行轉(zhuǎn)移(B)和種植轉(zhuǎn)移(D)在頜面部罕見?!绢}干10】口腔頜面部間隙感染的切開引流原則是?【選項】A.全層切開B.順行切開C.逆行切開D.超聲引導(dǎo)切開【參考答案】B【詳細解析】順行切開(B)可直達感染灶,避免損傷深層組織,是間隙感染的標準術(shù)式。全層切開(A)適用于骨面感染,逆行切開(C)易導(dǎo)致感染擴散,超聲引導(dǎo)(D)多用于定位而非常規(guī)操作。【題干11】口腔頜面部異物取出術(shù)的禁忌證是?【選項】A.異物位于硬腭B.異物嵌入黏膜下C.異物為尖銳金屬D.異物體積超過1cm3【參考答案】D【詳細解析】異物體積超過1cm3(D)需分次取出,避免組織撕裂。硬腭異物(A)可經(jīng)口腔直達,黏膜下異物(B)需黏膜切開,尖銳金屬(C)需配合止血處理,均非絕對禁忌?!绢}干12】下頜第一磨牙根尖周炎的治療首選是?【選項】A.牙髓治療B.根管再治療C.永久性充填D.拔除【參考答案】B【詳細解析】下頜第一磨牙根尖周炎多因根管再通或充填材料脫落導(dǎo)致,根管再治療(B)可恢復(fù)根管密封性。牙髓治療(A)適用于可復(fù)性牙髓炎,永久充填(C)僅用于無炎癥的患牙,拔除(D)為最后選擇。【題干13】口腔頜面部深部感染的膿腫類型不包括?【選項】A.頜間隙膿腫B.頸深部膿腫C.顳下間隙膿腫D.眶下間隙膿腫【參考答案】D【詳細解析】眶下間隙膿腫(D)多由面中部感染擴散引起,但臨床較少見且位置特殊,需與頜間隙(A)、頸深部(B)和顳下間隙(C)膿腫區(qū)分?!绢}干14】口腔頜面部骨折的LeFort分型中,最不穩(wěn)定的是?【選項】A.I型B.II型C.III型D.IV型【參考答案】C【詳細解析】LeFort分型中,III型(顴牙槽聯(lián)合分離)需聯(lián)合顴骨固定,穩(wěn)定性最差。I型(上頜骨骨折)可單獨固定,II型(下頜骨骨折)和IV型(顴骨骨折)穩(wěn)定性相對較好?!绢}干15】口腔頜面部惡性腫瘤放化療后的主要并發(fā)癥是?【選項】A.腫瘤復(fù)發(fā)B.咽喉狹窄C.頜骨壞死D.神經(jīng)功能障礙【參考答案】B【詳細解析】放療后咽喉狹窄(B)是常見并發(fā)癥,因黏膜纖維化導(dǎo)致吞咽困難。頜骨壞死(C)多見于放化療聯(lián)合應(yīng)用或碘仿紗條填塞,神經(jīng)功能障礙(D)與放療劑量相關(guān)但發(fā)生率較低。【題干16】口腔頜面部淋巴結(jié)清掃術(shù)的常規(guī)范圍不包括?【選項】A.下頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.頸深淋巴結(jié)D.顳淺淋巴結(jié)【參考答案】D【詳細解析】顳淺淋巴結(jié)(D)位于頭皮,不參與口腔頜面部淋巴結(jié)回流。下頜下(A)、頦下(B)和頸深(C)淋巴結(jié)為常規(guī)清掃范圍,尤其是口底癌需聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃?!绢}干17】口腔頜面部硬皮病的典型癥狀是?【選項】A.皮膚黏膜交界處硬結(jié)B.舌背黏膜白斑C.唇紅腫伴疼痛D.張口受限【參考答案】A【詳細解析】硬皮?。˙oyes病)以皮膚黏膜交界處硬結(jié)(A)為特征,累及口唇、舌背等部位。舌背黏膜白斑(B)為白斑病,唇紅腫(C)多見于血管性水腫,張口受限(D)常見于關(guān)節(jié)強直?!绢}干18】口腔頜面部腫瘤術(shù)后縫合材料中,生物相容性最佳的是?【選項】A.可吸收縫線B.銀夾C.永久性縫線D.紗布墊【參考答案】A【詳細解析】可吸收縫線(A)如薇喬線生物相容性最佳,適合黏膜和皮下組織。銀夾(B)多用于骨表面固定,永久性縫線(C)易引起感染,紗布墊(D)為臨時填充物,非縫合材料?!绢}干19】口腔頜面部急性膿腫的切開引流原則是?【選項】A.超聲引導(dǎo)下細針穿刺B.病灶最低處切開C.麻醉前切開D.順行切開【參考答案】B【詳細解析】急性膿腫切開需直達病灶,選擇最低處(B)可避免損傷深層組織。超聲引導(dǎo)(A)用于定位,麻醉前(C)可能加重感染,順行切開(D)適用于深部膿腫?!绢}干20】口腔頜面部腫瘤標志物中,特異性最高的是?【選項】A.CA125B.P53C.PAPD.SCC-Ag【參考答案】D【詳細解析】SCC-Ag(D)特異性最高,用于鱗癌監(jiān)測。PAP(C)多見于前列腺癌,CA125(A)與卵巢癌相關(guān),P53(B)為抑癌基因突變,非特異性腫瘤標志物。2025年綜合類-口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)(師)-口腔頜面外科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】頜面部間隙感染最常見的病原菌是?【選項】A.溶血性鏈球菌B.大腸桿菌C.厭氧菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細解析】頜面部間隙感染多由混合性厭氧菌感染引起,尤其是口腔內(nèi)正常菌群(如厭氧鏈球菌、擬桿菌)突破黏膜屏障后引發(fā)。溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌更常見于扁桃體炎或皮膚感染,大腸桿菌多為腸道源性感染,與頜面部間隙感染關(guān)聯(lián)性較低?!绢}干2】唾液腺導(dǎo)管結(jié)石的治療首選是?【選項】A.手術(shù)摘除B.抗生素治療C.碘化鉀漱口D.保守觀察3個月【參考答案】D【詳細解析】唾液腺導(dǎo)管結(jié)石初期以保守治療為主,通過碘化鉀漱口促進唾液分泌、減少導(dǎo)管黏稠度,多數(shù)結(jié)石可隨唾液排出。手術(shù)摘除僅適用于反復(fù)發(fā)作者或結(jié)石較大導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄者,抗生素僅用于繼發(fā)感染情況?!绢}干3】下頜骨骨折切開復(fù)位固定術(shù)的常用內(nèi)固定材料是?【選項】A.克氏針B.鋼板螺釘C.鈦合金網(wǎng)片D.膠質(zhì)海綿【參考答案】B【詳細解析】下頜骨骨折復(fù)位固定需兼顧強度和生物相容性,鋼板螺釘固定可提供穩(wěn)定三維支撐,尤其適用于粉碎性骨折或伴發(fā)咬合關(guān)系紊亂的病例??耸厢樁嘤糜谛⌒土鸭y骨折,鈦合金網(wǎng)片主要用于骨缺損修復(fù),膠質(zhì)海綿為臨時止血材料。【題干4】口腔頜面部惡性腫瘤中,最常見的發(fā)生部位是?【選項】A.唇部B.舌體C.頜骨D.唾液腺【參考答案】A【詳細解析】唇部癌占口腔頜面部惡性腫瘤首位(約占40%),與長期日曬、吸煙及紫外線輻射暴露密切相關(guān)。舌體癌多見于中青年男性,頜骨肉瘤罕見,唾液腺腫瘤以導(dǎo)管癌和黏液表皮樣癌多見?!绢}干5】局麻藥中易引起喉頭水腫的藥物是?【選項】A.布比卡因B.利多卡因C.普魯卡因D.羅哌卡因【參考答案】C【詳細解析】普魯卡因代謝產(chǎn)物可能引發(fā)過敏反應(yīng),且其β受體阻滯作用可加重喉頭水腫。布比卡因和利多卡因代謝穩(wěn)定,羅哌卡因心臟毒性更低,均為更安全的局麻選擇。【題干6】頜骨囊腫中最常見的類型是?【選項】A.腺源性囊腫B.牙源性囊腫C.視神經(jīng)管囊腫D.上頜竇囊腫【參考答案】B【詳細解析】牙源性囊腫占頜骨囊腫的80%以上,包括根尖囊腫(最常見)和角化囊腫。腺源性囊腫源于唾液腺上皮,視神經(jīng)管囊腫與發(fā)育異常相關(guān),上頜竇囊腫多繼發(fā)于炎癥或外傷?!绢}干7】張口受限最常見于?【選項】A.顳下頜關(guān)節(jié)強直B.頜面部外傷C.三叉神經(jīng)炎D.頜骨腫瘤【參考答案】A【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)強直(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期)可完全限制張口(<40mm),外傷或腫瘤多導(dǎo)致進行性張口受限伴疼痛,三叉神經(jīng)炎以面部麻木和疼痛為主,不直接影響張口度?!绢}干8】口腔頜面部縫合時應(yīng)優(yōu)先考慮?【選項】A.止血B.縮小創(chuàng)口C.防止感染D.軟組織對位【參考答案】A【詳細解析】急性損傷初期(尤其是頜面部)需優(yōu)先壓迫止血,否則可能加重腫脹或出血性休克??s小創(chuàng)口、防止感染和軟組織對位應(yīng)在止血后依次完成。【題干9】根尖囊腫的典型癥狀是?【選項】A.頜骨無痛性膨隆B.張口疼痛C.頜面部反復(fù)腫脹D.咀嚼肌萎縮【參考答案】A【詳細解析】根尖囊腫多無明顯自覺癥狀,僅表現(xiàn)為頜骨無痛性膨隆,影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)邊界清晰的囊性影。張口疼痛多見于顳下頜關(guān)節(jié)病變,腫脹多為急性炎癥表現(xiàn),咀嚼肌萎縮見于肌源性病變。【題干10】下頜阻生智齒拔除最常用的術(shù)式是?【選項】A.切開翻瓣術(shù)B.唇側(cè)黏膜翻瓣術(shù)C.腭側(cè)黏膜翻瓣術(shù)D.水平劈開術(shù)【參考答案】D【詳細解析】水平劈開術(shù)適用于垂直向阻生的下頜第三磨牙,創(chuàng)傷小且術(shù)后腫脹輕。切開翻瓣術(shù)適用于近中鄰牙缺失的阻生齒,唇側(cè)或腭側(cè)翻瓣術(shù)用于復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)的拔牙。【題干11】口腔頜面部深部感染易侵犯的解剖結(jié)構(gòu)是?【選項】A.頸動脈鞘B.顳下頜關(guān)節(jié)C.頸靜脈孔D.頜下腺導(dǎo)管【參考答案】A【詳細解析】深部感染(如頜間隙炎)可經(jīng)筋膜間隙擴散至頸動脈鞘,導(dǎo)致腦膜刺激征或頸動脈損傷。顳下頜關(guān)節(jié)感染多由外傷或鄰近牙槽膿腫波及,頸靜脈孔受累多見于咽旁隙感染,頜下腺導(dǎo)管感染罕見?!绢}干12】口腔頜面部神經(jīng)損傷最常見的是?【選項】A.面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.頸叢神經(jīng)【參考答案】A【詳細解析】面神經(jīng)損傷多見于顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)或腮腺腫瘤切除,表現(xiàn)為同側(cè)面肌癱瘓和味覺障礙。三叉神經(jīng)損傷多由根尖囊腫或頜骨骨折引起,舌咽神經(jīng)損傷導(dǎo)致吞咽困難,頸叢神經(jīng)損傷涉及肩部肌肉?!绢}干13】口腔頜面部惡性腫瘤的放療適應(yīng)癥不包括?【選項】A.T1期B.N1期C.M1期D.基底細胞癌【參考答案】D【詳細解析】基底細胞癌屬分化良好的皮膚癌,治愈率較高,放療非首選治療方式。T1期(原發(fā)腫瘤≤2cm)和N1期(局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)患者可考慮根治性放療,M1期(遠處轉(zhuǎn)移)需綜合評估全身狀況?!绢}干14】口腔頜面部間隙感染的治療原則是?【選項】A.早期切開引流B.足量抗生素C.水化療法D.熱敷促進吸收【參考答案】A【詳細解析】急性腫脹型間隙感染需及時切開引流,避免膿腫形成。抗生素(如頭孢類)用于控制全身感染,水化療法改善機體狀態(tài),熱敷僅適用于無化膿的慢性炎癥。【題干15】口腔頜面部縫合線的理想材料是?【選項】A.可吸收合成線B.銅銀線C.不可吸收腸線D.尼龍線【參考答案】A【詳細解析】可吸收合成線(如薇喬線)組織反應(yīng)小,6-8周內(nèi)被吸收,適用于口腔黏膜和皮下組織縫合。銅銀線易氧化腐蝕,腸線易感染,尼龍線強度不足。【題干16】口腔頜面部清創(chuàng)術(shù)的清創(chuàng)時間窗是?【選項】A.傷后24小時內(nèi)B.傷后3-7天C.傷后1周后D.傷后2周后【參考答案】B【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)黃金期為傷后3-7天,此時創(chuàng)口邊緣組織存活,可徹底清除異物和壞死組織而不損傷健康組織。24小時內(nèi)清創(chuàng)可能擴大污染范圍,1周后組織壞死明顯,2周后需行擴創(chuàng)術(shù)?!绢}干17】口腔頜面部骨折的急救處理首先是?【選項】A.減輕腫脹B.固定骨折段C.防止窒息D.止血包扎【參考答案】C【詳細解析】頜面部骨折合并軟組織損傷時,首先需保持氣道通暢,防止舌后墜或血腫壓迫引起窒息。固定骨折段和止血包扎應(yīng)在其后進行,腫脹可通過冷敷后期處理。【題干18】口腔頜面部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的原發(fā)灶是?【選項】A.舌體B.唇部C.頜骨D.唾液腺【參考答案】B【詳細解析】唇部癌易經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)(下頜下腺組)轉(zhuǎn)移,舌體癌多轉(zhuǎn)移到深層頸淋巴結(jié),頜骨肉瘤轉(zhuǎn)移罕見,唾液腺癌轉(zhuǎn)移至對側(cè)下頜下淋巴結(jié)?!绢}干19】口腔頜面部縫合術(shù)的張力最大部位是?【選項】A.瞼結(jié)膜B.軟腭C.唇紅緣D.頰黏膜【參考答案】C【詳細解析】唇紅緣皮膚菲薄且彈性差,縫合時張力最大,需采用減張縫合(如“Z”字術(shù))。瞼結(jié)膜張力較高但可卷曲,軟腭黏膜彈性好,頰黏膜有肌層可分散張力?!绢}干20】口腔頜面部惡性腫瘤的5年生存率最高的是?【選項】A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.角化細胞癌D.骨肉瘤【參考答案】C【詳細解析】角化細胞癌(基底細胞癌和鱗癌)5年生存率最高(>90%),腺癌和骨肉瘤預(yù)后較差。鱗癌雖常見于口腔,但分化程度高的角化細胞癌治療反應(yīng)更佳,骨肉瘤多見于青年,惡性程度高。2025年綜合類-口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)(師)-口腔頜面外科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】頜骨骨折后首選的固定材料是什么?【選項】A.鈦板內(nèi)固定B.鋼絲結(jié)扎C.咬合墊D.鼻咽插管【參考答案】A【詳細解析】頜骨骨折后鈦板內(nèi)固定因生物力學(xué)穩(wěn)定性和組織相容性最佳,適用于復(fù)雜或不穩(wěn)定骨折。鋼絲結(jié)扎適用于簡單骨折但易導(dǎo)致骨皮質(zhì)壓迫,咬合墊用于顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位,鼻咽插管與骨折固定無關(guān)。【題干2】顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗的主要原因是?【選項】A.關(guān)節(jié)盂前移位B.關(guān)節(jié)囊撕裂C.局部麻醉不足D.對側(cè)關(guān)節(jié)脫位【參考答案】C【詳細解析】局部麻醉不足會導(dǎo)致復(fù)位時疼痛明顯,患者配合度差,增加復(fù)位失敗風(fēng)險。關(guān)節(jié)盂前移位可通過外力牽引復(fù)位,關(guān)節(jié)囊撕裂可縫合修復(fù),對側(cè)關(guān)節(jié)脫位可通過雙側(cè)復(fù)位解決?!绢}干3】頜骨囊腫的影像學(xué)特征中,哪項不正確?【選項】A.邊界清晰B.囊壁強化C.囊性低密度D.鈣化灶【參考答案】D【詳細解析】頜骨囊腫(如含牙囊腫)CT表現(xiàn)為邊界清晰的囊性低密度區(qū),囊壁薄且無強化,鈣化灶多見于陳舊性囊腫或囊壁骨化?!绢}干4】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病首選的治療藥物是?【選項】A.鎮(zhèn)靜劑B.肌松藥C.非甾體抗炎藥D.抗生素【參考答案】C【詳細解析】非甾體抗炎藥(如布洛芬)可抑制前列腺素合成,緩解疼痛和炎癥。鎮(zhèn)靜劑用于焦慮癥狀,肌松藥適用于肌痙攣,抗生素僅用于繼發(fā)感染?!绢}干5】口腔癌的TNM分期系統(tǒng)中,分期依據(jù)不包括?【選項】A.原發(fā)腫瘤大小B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.遠處轉(zhuǎn)移D.影像學(xué)分期【參考答案】D【詳細解析】TNM分期(原發(fā)腫瘤T、淋巴結(jié)N、遠處轉(zhuǎn)移M)不依賴影像學(xué)直接分級,需結(jié)合臨床檢查和病理結(jié)果。影像學(xué)僅輔助評估局部侵犯范圍?!绢}干6】急性頜骨間隙感染的病原體中,哪項不正確?【選項】A.厭氧菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.真菌【參考答案】D【詳細解析】頜骨間隙感染多為混合感染,厭氧菌(如擬桿菌)與需氧菌(鏈球菌、葡萄球菌)共同致病,真菌感染罕見且多繼發(fā)于免疫抑制狀態(tài)?!绢}干7】唾液腺腫瘤中,哪種屬于高分化癌?【選項】A.黏液表皮樣癌B.腺泡細胞癌C.漿液性腫瘤D.腺樣囊性癌【參考答案】A【詳細解析】黏液表皮樣癌為唾液腺最常見的惡性腫瘤,分化程度較高,預(yù)后較好。腺泡細胞癌惡性程度高,漿液性腫瘤多為良性,腺樣囊性癌侵襲性強。【題干8】急性根尖周炎的典型癥狀是?【選項】A.張口受限B.持續(xù)性跳痛C.牙松動D.口臭【參考答案】B【詳細解析】根尖周炎以自發(fā)性跳痛為特征,疼痛可放射至耳部,張口受限多見于頜骨膜下間隙感染,牙松動常見于牙周炎??诔舳嘤升x齒或牙周病引起。【題干9】牙源性膿腫的切開引流部位通常位于?【選項】A.面部皮膚B.口腔黏膜C.骨板下D.對側(cè)牙齦【參考答案】C【詳細解析】牙源性膿腫多位于根尖周或頜骨骨板下,切開引流需直達感染源。面部皮膚切開易損傷血管神經(jīng),口腔黏膜切開范圍不足,對側(cè)牙齦引流無效?!绢}干10】正頜手術(shù)的主要適應(yīng)癥是?【選項】A.單頜前突B.反頜C.咬合紊亂伴頜骨畸形D.顳下頜關(guān)節(jié)強直【參考答案】C【詳細解析】正頜手術(shù)針對咬合紊亂伴頜骨畸形(如骨性III度反頜),單純單頜前突可通過正畸改善,顳下頜關(guān)節(jié)強直需關(guān)節(jié)成形術(shù)。【題干11】頜骨骨折后可能發(fā)生的嚴重并發(fā)癥是?【選項】A.咬合錯位B.神經(jīng)損傷C.顳下頜關(guān)節(jié)強直D.感染【參考答案】C【詳細解析】頜骨骨折后骨間纖維連接可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)強直,咬合錯位可通過正畸調(diào)整,神經(jīng)損傷多為暫時性,感染可通過清創(chuàng)治療?!绢}干12】口腔頜面部深部間隙感染中,最易擴散的間隙是?【選項】A.頰間隙B.翼下頜間隙C.顳下頜間隙D.深部硬腭間隙【參考答案】B【詳細解析】翼下頜間隙位置深且交通廣泛,感染易擴散至顳下頜間隙、頸深部間隙,甚至引起縱隔炎。頰間隙感染多局限于面部,深部硬腭間隙感染罕見?!绢}干13】口腔癌轉(zhuǎn)移的主要途徑是?【選項】A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.神經(jīng)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細解析】口腔癌轉(zhuǎn)移首先經(jīng)腭下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié),再至遠處轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移多見于晚期,種植轉(zhuǎn)移罕見,神經(jīng)轉(zhuǎn)移需特定解剖條件?!绢}干14】顳下頜關(guān)節(jié)強直的保守治療措施不包括?【選項】A.關(guān)節(jié)腔灌洗B.咬合調(diào)整C.物理治療D.關(guān)節(jié)置換術(shù)【參考答案】D【詳細解析】關(guān)節(jié)置換術(shù)為手術(shù)治療,保守治療包括關(guān)節(jié)腔灌洗、咬合調(diào)整和物理治療。物理治療可改善關(guān)節(jié)活動度,但無法逆轉(zhuǎn)骨性強直。【題干15】急性根尖周炎疼痛最劇烈的體位是?【選項】A.前傾位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.咀嚼位【參考答案】D【詳細解析】咀嚼位時肌肉收縮增加根尖周壓力,加重疼痛。前傾位促進靜脈回流可能緩解癥狀,仰臥位與體位無關(guān)?!绢}干16】口腔頜面部深部間隙感染中,下頜下間隙感染最常繼發(fā)于?【選項】A.齲齒B.牙周炎C.智齒冠周炎D.根尖周炎【參考答案】C【詳細解析】下頜第三磨牙冠周炎是下頜下間隙感染最常見原因,食物殘渣易積聚于頜下腺導(dǎo)管開口處引發(fā)感染。齲齒多引起根尖周炎,牙周炎累及牙槽骨。【題干17】唾液腺腫瘤良惡性鑒別中,哪項最具診斷價值?【選項】A.生長速度B.核分裂象C.壞死灶D.包膜完整【參考答案】B【詳細解析】核分裂象是惡性腫瘤的標志,良性腫瘤細胞排列整齊,無核異型。壞死灶可出現(xiàn)在惡性或壞死性病變中,包膜完整多為良性?!绢}干18】下頜骨橫行骨折的固定材料首選?【選項】A.鈦板B.鋼絲C.咬合墊D.石膏【參考答案】A【詳細解析】鈦板固定適用于下頜骨復(fù)雜骨折,能恢復(fù)咬合和維持骨折對位。鋼絲結(jié)扎適用于上頜骨骨折,咬合墊用于關(guān)節(jié)脫位,石膏固定僅限頜間固定。【題干19】口腔癌預(yù)后最差的分期是?【選項】A.早期B.局部進展期C.遠處轉(zhuǎn)移期D.復(fù)發(fā)期【參考答案】C【詳細解析】遠處轉(zhuǎn)移期(IV期)預(yù)后最差,5年生存率低于10%。早期(I-II期)可通過手術(shù)治愈,局部進展期(III期)以綜合治療為主,復(fù)發(fā)期生存率低于首次診斷?!绢}干20】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病保守治療中,哪項無效?【選項】A.咬合調(diào)整B.封閉治療C.熱敷D.關(guān)節(jié)復(fù)位【參考答案】D【詳細解析】關(guān)節(jié)復(fù)位適用于脫位,而紊亂病多為關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂,復(fù)位無效。封閉治療可注射激素減輕炎癥,熱敷改善局部循環(huán),咬合調(diào)整糾正錯咬合。2025年綜合類-口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)(師)-口腔頜面外科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗的主要原因是?【選項】A.患者年齡過大B.關(guān)節(jié)盂突過度移位C.顳下頜韌帶未完全斷裂D.患者未配合復(fù)位【參考答案】B【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗最常見原因為關(guān)節(jié)盂突過度移位,導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊和韌帶無法恢復(fù)原位。選項C錯誤因韌帶斷裂是脫位的基礎(chǔ),并非失敗主因;選項D屬于操作因素,但非根本原因?!绢}干2】頜面部骨折后首選的固定材料是?【選項】A.鈦合金板B.可吸收縫線C.紗布填充D.骨移植【參考答案】A【詳細解析】鈦合金板生物相容性好、強度高,適用于頜骨骨折的堅強內(nèi)固定,可早期恢復(fù)咀嚼功能。選項B可吸收縫線適用于軟組織,選項C無法提供機械支撐,選項D用于骨缺損修復(fù)而非固定。【題干3】三叉神經(jīng)痛的典型疼痛性質(zhì)是?【選項】A.鈍痛B.陣發(fā)性電擊樣痛C.持續(xù)性脹痛D.漸進性酸痛【參考答案】B【詳細解析】三叉神經(jīng)痛特征為陣發(fā)性、電擊樣劇痛,通常在咀嚼、說話時誘發(fā),疼痛持續(xù)數(shù)秒至1分鐘。選項A、C、D均為其他疼痛類型的表現(xiàn)?!绢}干4】口腔頜面部間隙感染最常累及的間隙是?【選項】A.翼下頜間隙B.頰間隙C.頦間隙D.眶下間隙【參考答案】A【詳細解析】翼下頜間隙是口腔頜面部感染最易擴散的間隙,因包含翼靜脈叢和深部解剖結(jié)構(gòu),易形成膿腫。頰間隙多因智齒冠周炎引起,頦間隙多由下頜下腺炎導(dǎo)致,眶下間隙感染較少見?!绢}干5】口腔鱗狀細胞癌的好發(fā)年齡范圍是?【選項】A.20-30歲B.30-50歲C.50-70歲D.70歲以上【參考答案】C【詳細解析】口腔鱗癌好發(fā)于中老年,50-70歲為高發(fā)年齡段,與吸煙、飲酒、咀嚼檳榔等長期刺激因素相關(guān)。選項B為部分早期病例年齡段,選項D因全身狀況差手術(shù)預(yù)后差?!绢}干6】頜骨骨髓炎最典型的體征是?【選項】A.頜骨無痛性腫脹B.張口受限伴疼痛C.骨膜觸痛D.頜骨鑿擊痛【參考答案】D【詳細解析】頜骨骨髓炎特征為鑿擊痛(Albright征陽性),因骨髓腔內(nèi)炎細胞浸潤導(dǎo)致骨組織破壞。選項B為急性骨髓炎表現(xiàn),選項C多見于骨膜反應(yīng)期,選項A非特異性體征?!绢}干7】顳下頜關(guān)節(jié)強直的常見病因是?【選項】A.咀嚼肌損傷B.關(guān)節(jié)感染C.自身免疫病D.外傷【參考答案】B【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)感染性強直最常見于急性化膿性關(guān)節(jié)炎,病原體通過血行或鄰近炎癥擴散引起。選項A多導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位,選項C可致關(guān)節(jié)纖維性強直但非特異性,選項D多致關(guān)節(jié)脫位而非強直?!绢}干8】口腔頜面部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的典型路徑是?【選項】A.沿神經(jīng)走行轉(zhuǎn)移B.沿血管逆行轉(zhuǎn)移C.沿淋巴管順行轉(zhuǎn)移D.直接浸潤轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細解析】淋巴轉(zhuǎn)移遵循“從中心到周圍”規(guī)律,順行沿淋巴管轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)。選項A為神經(jīng)瘤轉(zhuǎn)移特征,選項B與血流方向相反,選項D多見于高侵襲性腫瘤?!绢}干9】根尖周炎的典型疼痛特點是?【選項】A.夜間痛為主B.咀嚼痛為主C.觸痛為主D.張口痛為主【參考答案】A【詳細解析】根尖周炎疼痛特點為夜間痛且加劇,因牙根尖周組織壓力增大引起。選項B為牙髓炎主癥,選項C多見于早期牙髓炎,選項D與關(guān)節(jié)疼痛混淆?!绢}干10】口腔扁平苔蘚的病理特征是?【選項】A.基底細胞液化B.角質(zhì)層增厚C.真皮層嗜酸性粒細胞浸潤D.膠原纖維變性【參考答案】A【詳細解析】扁平苔蘚特征性病理改變?yōu)榛准毎麑右夯w粒層消失),伴棘層增厚。選項B為銀屑病表現(xiàn),選項C見于接觸性皮炎,選項D為天皰瘡改變?!绢}干11】硬腭癌的好發(fā)部位是?【選項】A.軟腭B.腭帆張肌附著處C.腭大孔D.腭柱【參考答案】B【詳細解析】硬腭癌好發(fā)于腭帆張肌附著處(軟腭與硬腭交界區(qū)),因長期黏膜刺激和機械損傷。選項A為軟腭常見癌部位,選項C、D屬腭部其他解剖區(qū)域?!绢}干12】口腔頜面部血管瘤中最常見的類型是?【選項】A.海綿狀血管瘤B.毛細血管瘤C.臍樣血管瘤D.肉瘤病【參考答案】A【詳細解析】海綿狀血管瘤占口腔頜面部血管瘤70%以上,表現(xiàn)為柔軟腫塊,易出血但生長緩慢。選項B多見于嬰幼兒,選項C與臍部血管瘤同源,選項D為多發(fā)性血管瘤病?!绢}干13】下頜骨骨折后頜間固定的時間是?【選項】A.3-5天B.7-10天C.3周D.1個月【參考答案】C【詳細解析】下頜骨骨折頜間固定需維持3周,確保骨痂形成和改建。選項A為軟組織腫脹控制時間,選項B適用于上頜骨骨折,選項D過長增加關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險?!绢}干14】口腔頜面部間隙膿腫的典型體征是?【選項】A.紅腫熱痛B.穿刺易出血C.膿液黏稠D.深部壓痛【參考答案】D【詳細解析】間隙膿腫深部壓痛明顯(波動感),穿刺可抽出膿液。選項A為急性炎癥表現(xiàn),選項B多見于血管瘤,選項C見于慢性膿腫?!绢}干15】口腔頜面部感覺神經(jīng)損傷的常見病因是?【選項】A.外傷B.感染C.腫瘤D.自身免疫病【參考答案】A【詳細解析】感覺神經(jīng)損傷最常見于外傷(如頜骨骨折),可導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域感覺喪失或異常。選項B多致痛覺過敏,選項C多侵犯神經(jīng)干,選項D為周圍神經(jīng)炎?!绢}干16】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的疼痛性質(zhì)是?【選項】A.鈍痛B.陣發(fā)性電擊樣痛C.持續(xù)性脹痛D.漸進性酸痛【參考答案】A【詳細解析】關(guān)節(jié)紊亂綜合征以鈍痛為主,咀嚼時加重,伴關(guān)節(jié)彈響或彈跳感。選項B為三叉神經(jīng)痛特征,選項C多見于張口受限期,選項D見于晚期骨關(guān)節(jié)炎?!绢}干17】口腔頜面部淋巴結(jié)腫大的最大直徑是?【選項】A.<1cmB.1-2cmC.2-3cmD.>3cm【參考答案】C【詳細解析】正常頜淋巴結(jié)直徑約0.2-0.5cm,腫大超過2-3cm提示炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移。選項A為正常范圍,選項B為可觸及但需結(jié)合其他表現(xiàn),選項D多見于惡性腫瘤?!绢}干18】口腔頜面部軟組織縫合的線材首選是?【選項】A.可吸收縫線B.銅銀線C.絲線D.尼龍線【參考答案】A【詳細解析】口腔軟組織縫合首選可吸收縫線(如Vicryl),6-8周自然吸收,避免二次手術(shù)。選項B用于骨組織,選項C易感染,選項D強度不足?!绢}干19】口腔頜面部深部膿腫的膿液特點?【選項】A.淡黃色稀薄B.灰白色黏稠C.草黃色膿液D.血性膿液【參考答案】B【詳細解析】深部膿腫(如顳下頜間隙)膿液多為灰白色黏稠,含壞死組織。選項A為淺表膿腫,選項C見于胃食管反流性口腔炎,選項D提示血管損傷?!绢}干20】口腔頜面部腫瘤的良惡性鑒別要點是?【選項】A.病程長短B.細胞異型性C.浸潤生長方式D.病理分期【參考答案】B【詳細解析】良惡性腫瘤關(guān)鍵區(qū)別在于細胞異型性(如核分裂象、胞質(zhì)豐富)。選項A無明確界定(如部分惡性腫瘤早期進展快),選項C、D為輔助鑒別指標。2025年綜合類-口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)(師)-口腔頜面外科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】顳下頜關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法中,錯誤的是?【選項】A.局部麻醉后前牙開頜復(fù)位B.頜間固定4周C.側(cè)方呀墊調(diào)整D.頜位牽引【參考答案】B【詳細解析】選項B錯誤,因關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需保持頜間固定3周而非4周。選項A、C、D均為正確復(fù)位后處理措施,側(cè)方呀墊調(diào)整可防止再次脫位,頜位牽引適用于陳舊性脫位?!绢}干2】腮腺良性腫瘤中最常見的病理類型是?【選項】A.腺淋巴瘤B.腺淚管囊腺瘤C.多形性腺瘤D.腺泡細胞癌【參考答案】C【詳細解析】多形性腺瘤占腮腺良性腫瘤的80%-90%,表現(xiàn)為緩慢生長的腫塊,質(zhì)硬、表面結(jié)節(jié)狀。選項A腺淋巴瘤多見于青年,D為惡性腫瘤需手術(shù)切除。【題干3】頜骨骨折后最易發(fā)生的感染是?【選項】A.頜間隙感染B.顳下頜關(guān)節(jié)感染C.頸部蜂窩織炎D.顳肌間隙感染【參考答案】A【詳細解析】頜間隙位于兩側(cè)磨牙后三角區(qū),骨折后骨膜剝離導(dǎo)致死腔易積膿,形成頜間隙感染。選項B關(guān)節(jié)感染多因關(guān)節(jié)腔相通,D為深部感染較少見?!绢}干4】三叉神經(jīng)痛的典型疼痛特點是?【選項】A.持續(xù)性鈍痛B.突發(fā)性電擊樣劇痛C.慢性持續(xù)性疼痛D.夜間加重【參考答案】B【詳細解析】三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為觸發(fā)點局部突發(fā)劇痛,如電擊樣,持續(xù)數(shù)秒至1分鐘,咀嚼、說話時加重。選項A、C不符合突發(fā)性特點,D為偏頭痛特征?!绢}干5】口腔頜面部最大salivarygland是?【選項】A.腮腺B.舌下腺C.唇腺D.腮腺深部腺體【參考答案】A【詳細解析】腮腺位于耳屏前下方,分泌量占唾液總量的65%,是最大唾液腺。選項B舌下腺次之,D為腮腺深部結(jié)構(gòu)?!绢}干6】頜骨囊腫中復(fù)發(fā)率最高的類型是?【選項】A.牙源性角化囊腫B.含漱泡囊囊腫C.腺源性囊腫D.囊性正中聯(lián)合囊腫【參考答案】A【詳細解析】牙源性角化囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)率可達20%-40%,與胚胎殘余上皮相關(guān)。選項B多見于嬰兒,D為聯(lián)合囊腫特殊類型。【題干7】口腔頜面部深部膿腫的典型體征是?【選項】A.皮膚發(fā)紅B.熱敷后疼痛減輕C.深部壓痛D.膿液靛藍色【參考答案】C【詳細解析】深部膿腫因解剖位置深,表面皮膚正常,壓痛明顯但紅腫不顯著。選項A適用于淺表膿腫,D為靜脈炎特征?!绢}干8】下頜阻生智齒拔除最常用的手術(shù)入路是?【選項】A.翼下頜入路B.翼腭入路C.經(jīng)顳下頜關(guān)節(jié)入路D.經(jīng)口內(nèi)翻領(lǐng)入路【參考答案】D【詳細解析】經(jīng)口內(nèi)翻領(lǐng)入路可直達下頜后牙區(qū),視野良好,適用于多數(shù)阻生智齒拔除。選項A適用于上頜后牙,C易損傷關(guān)節(jié)?!绢}干9】口腔頜面部術(shù)后出血最常見的原因是?【選項】A.咬破創(chuàng)面B.血友病C.凝血功能障礙D.頜間固定不當(dāng)【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后24小時內(nèi)出血多因創(chuàng)面血管破裂或咬破敷料,占術(shù)后出血

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