D骨外3

一、單5選1(本大題共79小題，共79分。題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳

的一項)

1.單純的髓關(guān)節(jié)結(jié)核，一般不會出現(xiàn)的體征是

A.“4”字試驗陽性

B.髏關(guān)節(jié)過伸試驗陽性

C.拾物試驗陽性

D.托馬斯(Thomas)很陽性

E.假關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形

［答案］C

2.治療成人股骨頭缺血性壞死，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的措施是

A.理療B.應(yīng)用非鉛體消炎藥C.減少負(fù)

重

D.高壓氧治療E.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物

【答案】C

3.下列選項中，不符合跟腱斷裂診斷依據(jù)的是

A.患足單獨(dú)站立，足跟不能離開地面

B.患足不能主動跖屈

C.跟腱部可捫及凹陷

D.患足背屈范圍超過健側(cè)

E.在跑跳過程中，突感跟后部劇痛

【答案】B

4.有關(guān)中央脊髓損傷綜合征的特點，以下不正確的是

A.損傷多由頸椎過屈性損傷造成

B.頸椎損傷時引起的根動脈及脊前動脈受阻，可加重該損傷

C.上下肢癱瘓嚴(yán)重程度不一，上肢重于下肢，或一側(cè)上肢癱瘓，或雙下肢癱瘓

D.手部功能障礙多明顯，手內(nèi)在肌萎縮

E.損傷平面以下可有觸覺及深感覺障礙

【答案】A

5.下列半月板損傷的特點中，不正確的是

A.多見于運(yùn)動員與體力勞動者

B.男性多于女性

C.慢性階段總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動時有彈響

D.有時在活動時出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖

E.所有患者均有外傷史

【答案】E

6.下列盲生軟骨瘤的臨床特點中，不正確的是

A.起源于干斷端，從干箭端開始可波及整個骨干，甚至侵入骨箭

B.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)早期手術(shù)，惡變者行截肢術(shù)

C.主要發(fā)生于長管狀骨和短管狀骨，在長管狀骨可惡變，短管狀骨很少有惡變

D.通常無特殊癥狀，或無痛性腫脹，可發(fā)生病理性骨折

E.X線片可見骨干內(nèi)橢圓形骨疏松陰影，很少波及骨甑

【答案】B

7.對手部廣泛嚴(yán)重污染的開放性創(chuàng)傷，下列哪項處理是錯誤的

A.在臂叢麻醉下手術(shù)

B.傷口要清創(chuàng)

C.清創(chuàng)后一期縫合傷口

D.手固定于功能位

E.早期應(yīng)用抗生素

【答案】C

8.單純性肩關(guān)節(jié)脫位采用三角巾懸吊上肢固定，一般固定的時間為

A.1周B.2

周C.3周

D.4周E.5周以上

【答案】C

9.伸直型肱骨髏上骨折的斷端，最常見的移位方向是

A.近折端向后移位B.遠(yuǎn)折端向上移位C.遠(yuǎn)折端向前移位

D.近折端向梯側(cè)移位E.近折端向尺側(cè)移位

【答案】B

10.患者男，22歲。腰背痛，并向臀部放射10個月。查體：見腰背僵硬。神經(jīng)系統(tǒng)無異

常。實驗室檢查：111紅蛋白減低、血沉快。HIA-B27陽性。X線片顯示脊柱呈“竹

節(jié)“樣改變，舐骼關(guān)節(jié)間隙變窄。診斷首先要考慮

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.脊柱結(jié)核C.強(qiáng)直性

脊柱炎

I).腰椎間盤突出癥E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

［答案］c

n.A者女，21歲。頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。當(dāng)前，首先應(yīng)采取的緊

急處理措施是

A.臥床制動

B.吸氧

C.氣管切開

D.手術(shù)切開復(fù)位

E.MRI檢查明確損傷位置和程度

【答案】C

12.患者去，20歲。因外傷致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，富熱

40℃,持續(xù)數(shù)日不降。此時，降溫方法最好采取

A.柴胡注射液，肌注，2?4ml/次，1?2次/日

B.冬眠療法

C.應(yīng)用抗生索

D.物理降溫

E.以上都不是

【答案】D

13.坐骨神經(jīng)損傷對下肢功能影響較大，其損傷特點，下列錯誤的是

A.如損傷部位在坐骨大孔或坐骨結(jié)節(jié)以上，股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌

肉全部癱瘓

B.如在股部中下段損傷，只表現(xiàn)為膝以下肌肉癱瘓，膝以上肌肉無影響

C.如為其分支損傷，腓總神經(jīng)損傷引起的癱瘓重，脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓輕

D.膝以下除小腿內(nèi)側(cè)及內(nèi)踝處隱神經(jīng)供給區(qū)外，感覺均消失

E.往往有嚴(yán)重的營養(yǎng)障礙，足底部形成潰瘍

【答案】C

14.一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損，將出現(xiàn)

A.同側(cè)髏關(guān)節(jié)不能伸

B.同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸

C.同側(cè)下肢皮膚感覺完全喪失

D.足不能活動

E.以上都不是

【答案】D

15.患者女，44歲。右拇指掌面基底部疼痛及彈響1年，加重2周。查體：該部位可捫

及一小結(jié)節(jié)，有壓痛，伸屈拇指時可感到彈響。最可能的診斷是

A.腱鞘囊腫B.皮樣囊腫C.神

經(jīng)瘤

D.狹窄性腱鞘炎E.滑膜瘤

【答案】D

16.卜.列選項中，符合骨轉(zhuǎn)移瘤臨床特點的是

A.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移和肪癌胃轉(zhuǎn)移的發(fā)生率分別為65%?75%和30%?40%

B.可表現(xiàn)癌性疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥和骨髓衰竭

C.轉(zhuǎn)移瘤釋放可溶性介質(zhì)，激活破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞促進(jìn)轉(zhuǎn)移部位的增殖和骨破壞

D.迄今為止尚無有效的根治方法

E.以上都是

【答案】E

17.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，最重要的檢查是

A.X線檢查B.CT檢

查C.MRI檢查

D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查E.神經(jīng)電生理檢查

【答案】D

18.關(guān)于:骨軟骨瘤的治療，下列哪項是錯誤的

A.一般均需手術(shù)

B.若腫瘤過大才切除

C.若腫瘤生長較快才切除

I).若腫瘤影響功能才切除

E.腫瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)

【答案】A

19.骸關(guān)節(jié)后脫位時，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是

A.患肢縮短，酸關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

B.患肢縮短，酸關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋崎形

C.患肢增長，髏關(guān)節(jié)呈過伸畸形

D.患肢增長，髓關(guān)節(jié)呈外展、外旋畸形

E.微關(guān)節(jié)呈過屈畸形

【答案】A

20.患者女，28歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體：第7胸椎

輕度后突，有叩痛。X線檢查：第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉

60mm/h。最可能的診斷是

A.胸椎轉(zhuǎn)移癌B.胸椎結(jié)核C.胸椎

血管瘤

D.化膿性脊椎炎E.胸椎間盤脫出

【答案】B

21.臂從神經(jīng)的組成是

A.C-7神經(jīng)B.—神經(jīng)C.C5f神經(jīng)

D.a?r神經(jīng)E.嶷?「神經(jīng)

【答案】E

22.患者男，21歲。重物砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹

滿，硅膠導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡。此時應(yīng)考慮

A.導(dǎo)尿管插入深度不足

B.導(dǎo)尿管插入方法不正確

C.導(dǎo)尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道斷裂

E.骨盆骨折合并膀胱損傷

【答案】D

23.患者女，32歲。右腕痛1個月，右腕橫側(cè)可見隆起，局限性壓痛，可觸及黃豆粒大

小之結(jié)節(jié),Finkelstein征(+3可診斷為

A.痛風(fēng)

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.梯骨莖突狹窄性腱鞘炎

D.神經(jīng)纖維瘤

E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核

【答案】C

24.Colles骨折時，最少見的情況是

A.骨折畸形愈合

B.合并下尺槎關(guān)節(jié)脫位

C.合并尺骨莖突骨折

D.合并腕三角軟骨盤破裂

E.骨折不愈合

［答案］E

25.鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷是

A.頸2、3神經(jīng)根損傷B.交感神經(jīng)損傷C.副神經(jīng)損傷

D.膈神經(jīng)損傷E.臂從神經(jīng)損傷

【答案】E

26.股骨干中1/3骨折，由于?哪一肌肉的牽拉，常使骨折向外側(cè)成角

A.內(nèi)收肌群B.骼腰肌C.

股四頭肌

D.闊筋膜張肌E.腓腸肌

【答案】A

27.導(dǎo)致方肩畸形的損傷是

A.鎖骨骨折B.肩關(guān)節(jié)脫位C.肱骨

外科頸骨折

I).肩關(guān)節(jié)周圍炎E.肩袖撕裂傷

【答案】B

28.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是

A.短管骨干甑端B.扁平骨C.關(guān)節(jié)

骨甑

D.長管骨干撕端E.長管骨骨干

【答案】D

29.患者女，48歲。左肩痛3個月，呈逐漸加重，不能梳頭，左肩關(guān)節(jié)外展、后伸受

限，三角肌萎縮，無手臂麻木感。最可能的診斷是

A.頸椎病B.肩部腫瘤C.

肩周炎

D.肩關(guān)節(jié)結(jié)核E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

【答案】C

30.微骨軟骨軟化癥的病理改變最早發(fā)生于

A.軟骨深層B.軟骨表層C.軟

骨邊緣

D.滑膜E.半月板

【答案】A

31.患者男，56歲。被自行車撞傷右膝外側(cè)。檢杳發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸。X線檢查：

腓骨小頭骨折。診斷首先考慮腓骨小頭骨折合并

A.坐骨神經(jīng)損傷B.脛神經(jīng)損傷C.腓總神經(jīng)

損傷

D.脛前肌撕裂傷E.腓骨長、短肌撕裂傷

【答案】C

32.患者女，17歲。半小時前從自行車后座上摔下右肘著地，傷后肘上腫痛。醫(yī)師檢查

后診斷為肱骨螺上骨折，主要的診斷依據(jù)是

A.肘上明顯腫痛B.肘部有皮下瘀血C.壓痛明顯

D.肘部反?；顒覧.肘關(guān)節(jié)活動障礙

【答案】1)

33.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計10項,典型病例應(yīng)具備其中幾項

A.三項B.四

項C.五項

D.六項E.七項

【答案】E

34.肘關(guān)外骨折脫位，最可能并發(fā)的晚期并發(fā)癥是

A.動靜脈損傷B.缺血性肌學(xué)縮C.損傷性骨

化

D.缺血性骨壞死E.周圍神經(jīng)損傷

【答案】C

35.患者男，35歲。車禍傷致右髏關(guān)節(jié)疼痛、活動不能3天。經(jīng)檢查診斷為右虢關(guān)節(jié)后

脫位。在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位。1年后開始出現(xiàn)右股關(guān)節(jié)疼痛，跛行。最可能的

診斷是

A.右髏關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B.右股骨頭缺血性壞死

C.右坐骨神經(jīng)炎

I).右嵌關(guān)節(jié)僵硬

E.右髏關(guān)節(jié)感奧

【答案】B

36.構(gòu)成骨盆環(huán)的結(jié)構(gòu)包括

A.骼骨與舐尾骨B,恥骨與能尾骨C.骸骨與舐尾

骨

D.髏骨與尾骨E,恥骨、坐骨與撕骨

【答案】C

37.關(guān)于骨肉瘤的臨床表現(xiàn)，卜.列正確的是

A.早期出現(xiàn)間歇性麻木和疼痛，進(jìn)而為持續(xù)性疼痛并逐漸加重

B.局部出現(xiàn)軟組織膽塊，質(zhì)硬，增長速度較快

C.肢體出現(xiàn)運(yùn)動功能障礙

D.體檢局部可有壓痛及淺表靜脈怒張

E.以上都是

［答案］E

38.屈曲型肱骨牌上骨折斷端，典型的移位方向是

A.近折斷向后下移位,遠(yuǎn)折斷向前移位

B.近折斷向后上移位,遠(yuǎn)折斷向前下移位

C.近折斷向前下移位,遠(yuǎn)折斷向后上移位

D.近折斷向前下移位,遠(yuǎn)折斷梯側(cè)移位

E.近折斷向后下移位,遠(yuǎn)折斷向尺側(cè)移位

【答案】A

39.關(guān)于骨肉痛的臨床特點，下列不正確的是

A.起源于成骨性間上組織，以瘤細(xì)胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征

B.多發(fā)生于骨能生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端

C.可發(fā)生在任何年齡，但10?27歲男性多見

D.幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

E.疼痛為早期癥狀，初為間斷性疼痛，后為持續(xù)性劇烈疼痛，尤以夜間為甚

【答案】］)

40.患兒男，4歲。摔倒致右股骨干中段橫行骨折，骨折端重疊移位。治療方法宜采取

A.垂直懸吊皮膚牽引

B.手法復(fù)位小夾板固定

C.手法兔位小夾板固定加皮膚牽引

D.切開復(fù)位內(nèi)固定

E.手法愛位骨牽引

【答案】C

41.下列肩關(guān)節(jié)周圍炎的臨床特點中，錯誤的是

A.能自愈

B.是關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥

C.疼痛、活動受限是其特征

D.病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連

E.體征以肩關(guān)節(jié)外展、外旋受限最明顯

【答案】D

42.患者男，30歲。車禍致右小腿脛腓骨骨折。入院行閉合復(fù)位石膏外固定，3個月后去

除外固定。復(fù)查X線片見骨折己經(jīng)愈合。但經(jīng)4周功能鍛煉，膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不

佳?？赡艿脑蚴?/p>

A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.損傷性

骨化

D.缺血性骨壞死E.缺血性肌痙攣

【答案】A

43.患者女，46歲。雙手關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛，伴晨僵1年余，加重2周。但活動后可緩解。

診斷首先考慮

A.骨性關(guān)節(jié)炎B.痛風(fēng)C.

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.銀屑病關(guān)節(jié)炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【答案】E

44.下列正中神經(jīng)的功能和損傷特點中，正確的是

A.腕部正中神經(jīng)損傷多見，運(yùn)動障礙主要表現(xiàn)為大魚際肌的四塊肌肉癱瘓

B.正中神經(jīng)于腕部時位于指淺屈肌腱深面，較表淺，易于損傷

C.正中神經(jīng)損傷對手部感覺的影響不如尺神經(jīng)損傷時影響大

D.支配1、2蚓狀肌與1、2骨間肌

E.單純感覺功能的障礙，也嚴(yán)重影響手的功能，拿東西時易掉，無實物感

［答案］E

45.老年人粗隆間骨折常見的并發(fā)癥是

A.股骨頭缺血性壞死B.不愈合C.髏內(nèi)翻

D.骨折延遲愈合E.能關(guān)節(jié)僵硬

［答案］C

46.京常晟年人股骨頸前傾角為

A.5°?10°B.10°?12。C.

12,,?15°

D.15°?18。E.20°?25°

【答案】C

47.下列情況中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型體征是

A.關(guān)節(jié)活動受限

B.扳機(jī)指

C.Finkelstein試驗（+）

D.鼓槌指

E.關(guān)節(jié)處紅、腫、痛

【答案】D

48.患者男，68歲。外傷致右Colles骨折，并有嵌插，骨折對位對線良好。該患者的治

療宜采取

A.牽引治療B.手法復(fù)位C.手

術(shù)治療

D.局部理療E.夾板固定或石膏固定

【答案】E

49.卜.列選項中，不符合狹窄性腱鞘炎體征的是

A.彈響指B.扳機(jī)

指C.彈響拇

I）.鼓槌指E.握拳尺偏試驗陽性

50.3者女，18歲。肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨牌上伸直型骨折，遠(yuǎn)骨折斷

端向后上方與槎側(cè)移位。手法復(fù)位時，錯誤的操作是

A.仰臥，屈肘50°,前臂置丁中立位，沿前臂縱軸牽引

B.拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位

C.以同側(cè)腋窩部向上做反牽引

D.充分矯正遠(yuǎn)側(cè)段的向后移位

E.必須完全矯正桃側(cè)方移位

【答案】E

51.股骨頸囊內(nèi)骨折常見的和最嚴(yán)重的后期并發(fā)癥為

A.下肢短縮B.虢內(nèi)翻畸形C.股骨

頭缺血壞死

D.髏關(guān)節(jié)半脫位E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

【答案】C

52.肱骨外上靴炎的病因主要是

A.急性化膿性感染B.結(jié)核C.類風(fēng)

濕

D.風(fēng)濕E.慢性損傷

【答案】E

53.骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床治療方法不包括

A.放射性核素治療

B.高壓氧治療

C.放射治療和化療

D.骨吸收抑制劑雙膜酸鹽和降鈣素的應(yīng)用及內(nèi)分泌治療

E.手術(shù)治療

［答案］B

54.卡述哪段脊柱骨折最多見

A.頸椎B.胸

椎C.胸腰段

D.腰段E.舐尾椎

【答案】A

55.高處墜落致脊髓損傷后，最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷部位與程度的檢查是

A.檢查有無病理反射B.檢查感覺與運(yùn)動C.檢查肢體的溫度

D.MRI檢查E.X線平片

【答案】B

56.下列選項中，不符合腕管綜合征臨床表現(xiàn)的是

A.手掌槎側(cè)半皮膚感覺障礙

B.夜間或清晨手部疼痛，活動后減輕

C.輕叩腕掌側(cè)有過電感

D.大魚際肌萎縮

E.Phalen試驗陽性

【答案】A

57.患者男，32歲。左小腿撞傷后疼痛、出血、異?；顒印＝?jīng)檢查診斷為左小腿中下段

開放性骨折，骨折斷端刺破皮膚，傷口長1cm。X線檢查：骨折為短斜行骨折。根據(jù)

患者情況，正確而又最簡單的處理方法是

A.清創(chuàng)后按照閉合骨折處理，石膏固定

B.清創(chuàng)后交鎖髓內(nèi)鏟?固定

C.清創(chuàng)后小夾板固定

D.清創(chuàng)后外固定架固定

E.清創(chuàng)后鋼板固定

【答案】A

58.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的術(shù)前準(zhǔn)備，下列選項不正確的是

A.進(jìn)行2?4周的全身抗結(jié)核治療

B.糾正貧血及低蛋白血癥

C.先控制混合感染再行病灶清除術(shù)

D.提供充分的熱量、蛋白質(zhì)和維生素

E.先治愈肺結(jié)核再行病灶清除術(shù)

【答案】E

59.如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出膿液，最重要的治療是

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素

B.用清熱解毒的中藥

C.骨皮質(zhì)開窗引流

D.局部石膏托固定

E.降溫、補(bǔ)液及少量多次輸血

［答案］c

60.睿柱骨折造成脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變是

A.雙側(cè)肢體完全截癱

B.同側(cè)肢體運(yùn)動消失，雙側(cè)肢體深淺感覺消失

C.同側(cè)肢體運(yùn)動和深感覺消失，對側(cè)肢體痛溫覺消失

D.同側(cè)肢體運(yùn)動和捕溫覺消失，對側(cè)肢體深感覺消失

E.同側(cè)肢體痛溫覺涓失，對側(cè)肢體運(yùn)動及深感覺消失

［答案］C

61.,5者女，40歲。外傷致股骨內(nèi)外牌部骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.6cm。雖經(jīng)治療，骨

折移位未見改變。其最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是

A.骨化性肌炎

B.壓瘡

C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D.膝關(guān)節(jié)僵硬

E.膝關(guān)節(jié)外翻

【答案】C

62.患者男，19歲。做倒立運(yùn)動時，雙手不穩(wěn)至枕部觸于地面，出現(xiàn)雙上肢麻木，活動

無力，頭稍歪向一側(cè)，不敢轉(zhuǎn)動。最可能的損傷是

A.寰椎前脫位

B.寰椎單側(cè)半脫位

C.樞椎齒突基底部骨折

D.寰椎后弓骨折

E.寰椎后脫位

【答案】B

63.有關(guān)還總神經(jīng)的解剖學(xué)特點和損傷表現(xiàn)，下列不正確的是

A.腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷

B.同槎神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)（感覺支）與腓深神經(jīng)（運(yùn)動支）

C.損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨閾步態(tài)

D.感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背

E.對于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時間，視恢復(fù)情況再決定下一步的治療

【答案】B

64.患者男，30歲。左膝關(guān)節(jié)疼痛5個月，逐漸加重，上、下樓梯困難。查體：左骸骨

下緣局限性壓痛，銀骨研磨試驗（+）,股四頭肌萎縮。X線檢查未見異常，核素掃描

見限骨局限性核素濃聚。正確的診斷是

A.半月板損傷B.骸韌帶損傷C.交叉韌

帶損傷

D.骸骨軟骨軟化癥E.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

【答案】D

65.早期撅關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)，一般不會出現(xiàn)

A.局限性骨質(zhì)疏松

B.病理性脫位

C.進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄

D.邊緣型骨破壞

E.顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊

【答案】B

66.關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn)，下列哪項描述是錯誤的

A.骨折的專有體征包括畸形、反?；顒蛹肮遣烈艋蚬遣粮?/p>

B.只要發(fā)現(xiàn)骨折專有體征的其中一項，即可作出骨折的明確診斷

C.骨折時可以沒有骨擦音或骨擦感

D.檢查可疑骨折病人時，應(yīng)盡量誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn)，以明確診斷

E.臨床未見有骨折專有體征時，也可能有骨折

【答案】D

67.患者女，35歲。跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。該患

者的診斷首先要考慮

A.Colles骨折B.Smith骨折C.

Barton骨折

D.下尺撓關(guān)節(jié)脫位E.手舟狀骨骨折

【答案】B

68.患者女，30歲。頸椎外傷后3小時。杳體：四肢完全癱瘓，感覺、運(yùn)動、反射完全

消失，肩峰上感覺正常。損傷部位可能在

A.頸椎2?3之間B.頸椎3?4之間C.頸椎4?

5之間

D.頸椎5?6之間E.頸椎6?7之間

【答案】C

69.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于

A.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)和微關(guān)節(jié)

D.髏關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)E.肘關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)

【答案】D

70.有關(guān)梨狀肌綜合征的診治,下列選項不正確的是

A.下肢內(nèi)旋加重癥狀B.臀部局限性壓痛C.可手術(shù)松解梨狀肌

D.下肢外旋加重癥狀E.可局部封閉治療

【答案】1)

71.患者男，20歲。脛腓骨骨折，行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時小腿腫脹明顯，

張力大，閉合創(chuàng)口困難。此時，閉合創(chuàng)口的最佳方法是

A.暫不縫合，做延期縫合

B.盡力直接縫合

C.開放換藥，直到愈合

D.兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口

E.兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋

【答案】E

72.患者男，20歲。外傷致尺骨上1/3骨折并槎骨頭脫位。檢杳發(fā)現(xiàn)患側(cè)手掌指關(guān)節(jié)不

能主動伸直。由此可判斷該患者合并有

A.尺神經(jīng)損傷

B.正中神經(jīng)損傷

C.槎神經(jīng)深支損傷

D.曉神經(jīng)淺支損傷

E.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)同時損傷

【答案】C

73.關(guān)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位的特點，以下選項錯誤的是

A.多見于年輕人的運(yùn)動創(chuàng)傷

B.多因直接暴力致傷

C.嚴(yán)重者，肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂

D.X線攝片陰性發(fā)現(xiàn)，可以排除肩鎖關(guān)節(jié)脫位

E.肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂者，應(yīng)該手術(shù)治療

【答案】。

74.最常發(fā)生習(xí)慣性脫位的關(guān)節(jié)是

A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)

節(jié)C.腕關(guān)節(jié)

D.髏關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)

【答案】A

75.患者男，22歲。頸部外傷后出現(xiàn)疼痛，四肢感覺運(yùn)動正常。X線檢查：頸椎無骨折及

脫位。未做任何治療。傷后1個月漸有右上肢無力、麻木，考慮為遲發(fā)性脊髓損

傷。最主要的原因是

A.血管壓迫B.血管栓塞C.組

織增生

0.局部不穩(wěn)E.韌帶鈣化

【答案】1)

76.以下選項中，不符合狹窄性腱鞘炎臨床特點的是

A.病變不僅限于屈肌腱鞘

B.腱鞘炎局部封閉有效

C.病變部位多在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)

D.晨僵疼痛，活動后好轉(zhuǎn)

E.局部壓痛

【答案】D

77.股骨頸骨折愈合過程中，不出現(xiàn)外骨痂的原因是

A.股骨頸骨折后血月口太多

B.股骨頸無骨外膜

C.股骨頸無骨內(nèi)膜

D.股骨頸血液供應(yīng)差

E.股骨頸骨折損傷嚴(yán)重，難以形成骨痂

【答案】B

78.腰肌勞損壓痛點在

A.棘突表面或兩相鄰棘突之間

B.橫突尖端

C.骼崎內(nèi)下方

D.酷靖外三分之一

E.腰段舐棘肌中外側(cè)緣

［答案］E

79.脛骨Pilon骨折時受到的暴力類型為

A.重物直接砸傷B.縱向牽拉C.垂直壓

縮

D.剪切力E.直接輾挫

【答案】C

二、串5選1(本大題共11小題，共11分。每組＞2題共用題干，每題僅一個最佳答案)

患者女，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來疼痛加劇，腫脹明顯，影響睡

眠。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cmX7cm硬性腫塊，

固定，邊界不清。X線檢查：左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見

Codman三角“

80.最可能的診斷是

A.左脛骨慢性骨髓炎

B.左脛骨軟骨肉瘤

C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變

I).左脛骨骨肉瘤

E.左脛骨骨軟骨瘤惡變

【答案】D

81.首先要進(jìn)行的檢查是

A.MRIB.

CTC.血清腫瘤標(biāo)志物

D.胸部X線攝片E.穿刺活檢

【答案】D

82.根據(jù)患者情況，治療方案宜采取

A.化療

B.放療

C.術(shù)前化療，根治性截肢術(shù)，術(shù)后化療

D.術(shù)前化療，骨段切除，人工關(guān)節(jié)置換，術(shù)后化療

E.術(shù)前放療，骨段切除腫瘤滅活再植，術(shù)后放療

［答案］c

患者瑜，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹

及壓痛，肘后三角關(guān)系王常。

83.最可能的診斷是

A.伸直型肱骨牌上骨折

B.屈曲型肱骨牌上骨折

C.肘關(guān)節(jié)脫位

D.槎骨小頭半脫位

R.尺骨魔嘴骨折

【答案】A

84.能夠簡單、準(zhǔn)確了解病情的檢查方法是

A.肱骨下"3為中心，包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位片

B.肱骨全長的X線正側(cè)位

C.肱骨下1骨為中心MRI檢查

D.肱骨下1/3部位CT檢查

E.肱骨下1/3斜位X線檢查

【答案】A

85.根據(jù)檢查結(jié)果，治療適宜采取

A.單純石膏固定B.手法復(fù)位石膏固定C.切開復(fù)位內(nèi)固定

D.骨牽引治療E.彈性繃帶“8”字固定

［答案］B

86.盲'型骨折未能矯正時，最常見的晚期后遺癥是

A.肘關(guān)節(jié)后脫位B.尺神經(jīng)損傷C.肘內(nèi)翻畸

形

D.肘關(guān)節(jié)前脫位E.前臂缺血性肌攣縮

【答案】C

87.經(jīng)處理后患者出現(xiàn)左側(cè)梯動脈搏動減弱，被動伸指時有劇痛。此時，合埋的治療措施

是

A.立即切開筋膜減壓

B.尺骨鷹嘴牽引

C.再次手法復(fù)位，石膏托固定

D.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張藥無效后，切開復(fù)位，內(nèi)固定

E.立即手術(shù)探查肱切脈，切開減壓，骨折復(fù)位內(nèi)固定

［答案］E

患者女「20歲。右小腿酸痛2個月，進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周。現(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其

明顯。查體：體溫38.0C。右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨

中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。

88.臨床診斷為尤因肉瘤，但需與下列哪一種疾病相鑒別

A.骨結(jié)核B.化膿性骨髓炎C.骨囊

腫

D.骨纖維肉瘤E,骨纖維異樣增殖癥

【答案】B

89.對診斷、鑒別診斷最有價值的輔助檢查是

A.X線平片

B.核素骨掃描

C.CT

D.血白細(xì)胞計數(shù)及分類

E.組織活檢，病理檢查

【答案】E

90.H前的治療宜采取

A.化療.B.放

療C.截肢+化療

D.截肢+放療E.病段切除，滅活再植

【答案】D

三、組5選1（本大題共10小題，共10分。每組試題與5個共用備選項配對，可重復(fù)選

用,但每題僅一個正確）

A.肩關(guān)節(jié)外展受限

B.肩部疼痛、無活動受限

C.肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛

D.肘關(guān)節(jié)活動受限

E.Finkelstein試驗陽性

91.肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要臨床表現(xiàn)是

【答案】A

92.頸椎病的主要臨床表現(xiàn)是

【答案】B

A.尺神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.梳神經(jīng)

損傷

D.肌皮神經(jīng)損傷E.股神經(jīng)損傷

93.肱骨干骨折可合并

【答案】c

94J后骨假上伸直型骨折可合并

【答案】B

A.急性化膿性骨髓炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎

D.股骨頭缺血性壞死E.急性膿腫

95.短關(guān)節(jié)間斷性疼痛逐漸呈持續(xù)性疼痛，關(guān)節(jié)活動受限，跛行。診斷首先考慮

【答案】I）

96.手指、足趾關(guān)節(jié)僵硬，活動疼痛，關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。診斷首先考慮

【答案】B

A.肱骨雕上伸直型骨折

B.肱骨干骨折

C.尺骨上1/3骨折

D.肱骨微上骨折晚期

E.槎骨遠(yuǎn)端骨折

97.前臂缺血性肌攣縮多見了

【答案】A

98.槎神經(jīng)損傷多見于

【答案】B

A.Monteggia骨折B.Colles骨折C.Barton

骨折

D.Smith骨折E.Galeazzi骨折

99.尺骨上1/3骨干骨折合并棱骨小頭脫位的是

【答案】A

100.梯骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位的是

【答案】C

---------答卷紙---------

一、單5選1（本大題共79小題，共79分。題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳

的一項）

01.[A][B][C][D][E]02.[A][B][C][D][E]03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]05.[A][B][C][D][E]06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]08.[A][B][C][D][E]09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]11.[A][B][C][D][E]12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]14.[A][B][C][D][E]15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]17.[A][B][C][D][E]18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]20.[A][B][C][D][E]21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]23.[A][B][C][D][E]24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]26.[A][B][C][D][E]27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]29.[A][B][C][D][E]30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]32.[A][B][C][D][E]33.[A][B][C][D][E]

34.[A][B][C][