2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格練習(xí)題庫完美版含答案1.患者，女性，30歲。因“右上腹疼痛2天”入院，診斷為“膽囊炎”。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評估時，最應(yīng)關(guān)注的腹部體征是A.腸鳴音B.移動性濁音C.肝濁音界D.墨菲征E.麥?zhǔn)宵c壓痛答案：D分析：墨菲征是檢查膽囊是否有炎癥的重要體征，膽囊炎患者常出現(xiàn)墨菲征陽性，所以應(yīng)重點關(guān)注。腸鳴音主要反映腸道蠕動情況；移動性濁音多見于腹腔積液；肝濁音界變化與肝臟病變等有關(guān)；麥?zhǔn)宵c壓痛主要針對闌尾炎。2.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級到高級E.由復(fù)雜到簡單答案：D分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。3.某患者，突發(fā)高熱，體溫達(dá)39.5℃，護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度是A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～70%E.75%～80%答案：B分析：乙醇拭浴常用濃度為25%-35%的乙醇，溫度30℃左右，能達(dá)到降溫作用且避免對皮膚的過度刺激。4.患者，男性，65歲。慢性阻塞性肺疾病，近日因咳嗽、咳痰、氣促明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗，血氣分析PaO?50mmHg，PaCO?62mmHg，應(yīng)給予患者A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：該患者為慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭，此時呼吸中樞對二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來刺激呼吸，所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。5.護(hù)士為住院患者測量血壓，其操作不正確的是A.測量前囑患者休息20～30分鐘B.血壓計零點、肱動脈平第3肋間C.袖帶平整纏于患者上臂D.袖帶下緣距肘窩2～3cmE.以每秒4mmHg速度放氣答案：B分析：血壓計零點應(yīng)與肱動脈、心臟處于同一水平，即平第4肋間，不是第3肋間。其余選項操作均正確。6.患者，女性，28歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，入院后患者出現(xiàn)精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、尿少。該患者的休克程度為A.輕度休克B.中度休克C.重度休克D.極重度休克E.未發(fā)生休克答案：A分析：輕度休克表現(xiàn)為精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、尿量開始減少等，該患者符合輕度休克表現(xiàn)。中度休克表現(xiàn)為神志淡漠、收縮壓70-90mmHg等；重度休克神志不清、收縮壓＜70mmHg等。7.患者，男性，45歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房，應(yīng)采取的臥位是A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：A分析：全麻未清醒患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部并發(fā)癥。8.新生兒，出生后1分鐘，心率100次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，四肢活動好，彈足底有皺眉，軀干皮膚紅，四肢青紫，Apgar評分為A.3分B.5分C.7分D.9分E.10分答案：C分析：心率100次/分計2分；呼吸淺慢不規(guī)則計1分；四肢活動好計2分；彈足底有皺眉計1分；軀干皮膚紅，四肢青紫計1分，共7分。9.患者，女性，35歲。因糖尿病住院治療，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U，ac30分，ac的執(zhí)行時間是A.早上8:00B.晚上8:00C.飯前D.飯后E.即刻答案：C分析：“ac”是拉丁文“antecibum”的縮寫，意為飯前。10.某患者，因上消化道大出血急診入院，護(hù)士在評估時，早期反映血容量不足的最主要指標(biāo)是A.收縮壓下降B.脈壓減小C.脈搏增快D.尿量減少E.神志改變答案：C分析：在急性失血早期，機(jī)體通過代償機(jī)制使心率加快以維持有效循環(huán)血量，脈搏增快是早期反映血容量不足的最主要指標(biāo)。收縮壓下降、脈壓減小等是較晚出現(xiàn)的表現(xiàn)；尿量減少、神志改變是休克加重的表現(xiàn)。11.患者，男性，50歲。因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是A.主動脈瓣狹窄B.梅毒性主動脈炎C.冠狀動脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.先天性冠狀動脈畸形答案：C分析：冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，是引起心絞痛最主要的病因。其他選項也可導(dǎo)致心絞痛，但不是主要原因。12.患者，女性，22歲?；技毙园籽。?jīng)治療后在緩解期出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙等癥狀，該患者最可能發(fā)生了A.顱內(nèi)出血B.腦血栓形成C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.腦膜炎E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：C分析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病可發(fā)生在白血病的各個時期，尤其是緩解期，常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力障礙等顱內(nèi)壓增高癥狀。顱內(nèi)出血多有突然劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等；腦血栓形成多見于中老年人，有偏癱等表現(xiàn)；腦膜炎有發(fā)熱、頸項強(qiáng)直等表現(xiàn)；蛛網(wǎng)膜下腔出血有劇烈頭痛、腦膜刺激征等。13.患者，男性，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案：D分析：縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早塌陷，有利于肺泡內(nèi)氣體的排出，改善通氣功能。14.患者，女性，32歲。甲狀腺大部切除術(shù)后3小時，突然呼吸困難，頸部腫脹，口唇發(fā)紺，首要的處理是A.吸氧B.立即拆開縫線，清除血腫C.氣管切開D.注射呼吸興奮劑E.請麻醉醫(yī)師插管答案：B分析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹等，考慮為切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管，應(yīng)立即拆開縫線，清除血腫，以解除對氣管的壓迫。15.患者，男性，40歲。因車禍導(dǎo)致胸部損傷，現(xiàn)場急救時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，應(yīng)首先考慮A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.血胸答案：A分析：多根多處肋骨骨折時，局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外凸。其他選項一般不會出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動。16.患者，女性，55歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，近日關(guān)節(jié)疼痛加劇，伴雙下肢水腫，經(jīng)檢查診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.疼痛B.有失用綜合征的危險C.活動無耐力D.體液過多E.焦慮答案：A分析：患者目前關(guān)節(jié)疼痛加劇，疼痛是其最突出的癥狀，也是最主要的護(hù)理問題。有失用綜合征的危險是長期關(guān)節(jié)病變可能出現(xiàn)的問題；活動無耐力與關(guān)節(jié)疼痛及病情有關(guān)，但不是最主要問題；體液過多不是主要護(hù)理問題；焦慮可能存在，但不是首要問題。17.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺乳房脹痛，下腹部陣發(fā)性疼痛。查體：乳房脹滿，有硬結(jié)，宮底臍下3指，無壓痛，陰道流血不多。該產(chǎn)婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是A.芒硝外敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮E.少喝湯水答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛主要是由于乳汁淤積，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出，緩解乳房脹痛。芒硝外敷乳房、生麥芽煎湯喝用于回乳；用吸奶器吸乳可作為輔助措施；少喝湯水不利于乳汁分泌。18.患者，男性，60歲。因心力衰竭入院，診斷為Ⅱ度心功能不全。其表現(xiàn)是A.體力活動不受限，日常活動不引起乏力、心悸、呼吸困難B.體力活動輕度受限，休息時無癥狀，日常活動可引起上述癥狀C.體力活動明顯受限，休息時無癥狀，輕微活動即可引起上述癥狀D.不能從事任何體力活動，休息時也有癥狀，活動后加重E.體力活動重度受限，休息時也有癥狀，活動后加重答案：B分析：Ⅱ度心功能不全（心功能Ⅱ級）表現(xiàn)為體力活動輕度受限，休息時無癥狀，日常活動可引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。A為心功能Ⅰ級；C為心功能Ⅲ級；D、E表述不準(zhǔn)確，心功能Ⅳ級是不能從事任何體力活動，休息時也有癥狀，活動后加重。19.患者，女性，30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，在清晨、空腹、靜臥時測得脈率110次/分，血壓130/70mmHg，其基礎(chǔ)代謝率為A.+25%B.+30%C.+35%D.+41%E.+50%答案：D分析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）計算公式為：BMR%=（脈率+脈壓）-111。該患者脈率110次/分，脈壓=130-70=60mmHg，BMR%=（110+60）-111=41%。20.患者，男性，48歲。因肝硬化伴上消化道出血入院，經(jīng)治療出血停止，病情穩(wěn)定，為明確出血原因，首選的檢查是A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.選擇性動脈造影D.腹部超聲檢查E.吞線試驗答案：A分析：胃鏡檢查可直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜情況，能明確出血部位和病因，是診斷上消化道出血病因的首選檢查方法。X線鋇餐檢查一般在出血停止數(shù)天后進(jìn)行；選擇性動脈造影主要用于診斷不明原因的消化道出血；腹部超聲檢查對診斷上消化道出血病因價值不大；吞線試驗可大致判斷出血部位，但不如胃鏡準(zhǔn)確。21.患者，女性，25歲。因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.用2%～4%碳酸氫鈉溶液洗胃B.立即清水洗胃C.抽胃內(nèi)容物送檢D.催吐E.給予硫酸鎂導(dǎo)瀉答案：C分析：在毒物名稱不明時，應(yīng)先抽胃內(nèi)容物送檢，明確毒物性質(zhì)后再采取針對性的洗胃溶液進(jìn)行洗胃。不能盲目用碳酸氫鈉溶液洗胃；立即清水洗胃可能會稀釋毒物但不能明確毒物；催吐適用于神志清楚且能合作的患者，但在毒物不明時先催吐可能導(dǎo)致更嚴(yán)重后果；導(dǎo)瀉應(yīng)在洗胃后進(jìn)行。22.患者，男性，70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難、發(fā)紺入院。血氣分析：PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。該患者氧療時應(yīng)給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：同第4題，該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。23.患者，女性，35歲。診斷為“子宮肌瘤”入院，準(zhǔn)備在硬膜外麻醉下行子宮全切除術(shù)。術(shù)前為其導(dǎo)尿的目的是A.放出尿液，減輕痛苦B.留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)C.測量膀胱容量D.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷E.檢查殘余尿答案：D分析：婦科手術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的是排空膀胱，避免術(shù)中損傷膀胱。放出尿液減輕痛苦一般用于尿潴留患者；留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)、測量膀胱容量、檢查殘余尿不是手術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的。24.患者，男性，42歲。因車禍致脾破裂大出血，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚蒼白，尿量減少。查體：T37.5℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。該患者目前的休克類型是A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克答案：A分析：患者因脾破裂大出血導(dǎo)致血容量急劇減少，引起低血容量性休克。感染性休克常有感染病史；心源性休克主要與心臟疾病有關(guān)；神經(jīng)源性休克多由外傷、劇痛等引起；過敏性休克有接觸過敏原史。25.患者，女性，18歲。因高熱、咳嗽、咳痰2天入院。診斷為肺炎球菌肺炎，給予抗生素治療。在治療過程中，患者突然出現(xiàn)意識模糊、血壓下降、四肢厥冷等癥狀。該患者最可能發(fā)生了A.感染性休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.氣胸E.肺性腦病答案：A分析：肺炎球菌肺炎患者在治療過程中出現(xiàn)意識模糊、血壓下降、四肢厥冷等休克表現(xiàn)，考慮發(fā)生了感染性休克。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等；心力衰竭有呼吸困難、水腫等表現(xiàn)；氣胸有突發(fā)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)；肺性腦病多見于慢性阻塞性肺疾病患者。26.患者，男性，65歲?；几哐獕翰?5年，近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。查體：血壓200/120mmHg。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A.疼痛：頭痛B.活動無耐力C.有受傷的危險D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥：高血壓急癥答案：E分析：患者血壓高達(dá)200/120mmHg，且有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，隨時可能發(fā)生高血壓急癥，如高血壓腦病、腦出血等，所以潛在并發(fā)癥：高血壓急癥是最主要的護(hù)理診斷。疼痛：頭痛是患者的癥狀之一，但不是最主要護(hù)理診斷；活動無耐力、知識缺乏不是目前首要問題；有受傷的危險與血壓高有一定關(guān)系，但不是最關(guān)鍵的。27.患者，女性，28歲。妊娠36周，因陰道少量流血入院。診斷為前置胎盤。對該患者的護(hù)理措施，錯誤的是A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷或持續(xù)吸氧C.維持血容量D.可以肛查，了解宮頸情況E.禁止陰道檢查答案：D分析：前置胎盤患者禁止肛查，以免刺激胎盤導(dǎo)致進(jìn)一步出血。應(yīng)絕對臥床休息，左側(cè)臥位；間斷或持續(xù)吸氧可增加胎兒氧供；維持血容量可保證胎兒營養(yǎng)供應(yīng)；禁止陰道檢查也是為了防止出血。28.患者，男性，55歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑要求查肌酸激酶（CK）。護(hù)士為其采血的時間是A.飯前B.飯后2小時C.即刻D.睡前E.晨起空腹時答案：C分析：急性心肌梗死時，肌酸激酶在起病后6小時內(nèi)升高，24小時達(dá)高峰，3-4天恢復(fù)正常，為了及時明確診斷，應(yīng)即刻采血檢查。29.患者，女性，30歲。因急性腎盂腎炎入院治療。護(hù)士在進(jìn)行健康指導(dǎo)時，告知患者預(yù)防復(fù)發(fā)的措施，錯誤的是A.多飲水，勤排尿B.注意個人衛(wèi)生C.避免勞累D.禁止盆浴E.經(jīng)常預(yù)防性使用抗生素答案：E分析：預(yù)防性使用抗生素易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，不主張經(jīng)常預(yù)防性使用抗生素來預(yù)防腎盂腎炎復(fù)發(fā)。多飲水、勤排尿可沖洗尿道；注意個人衛(wèi)生可減少細(xì)菌感染機(jī)會；避免勞累可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；禁止盆浴可防止逆行感染。30.患者，男性，62歲?；寂两鹕?年，近日癥狀逐漸加重，出現(xiàn)運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直。該患者的飲食護(hù)理，錯誤的是A.給予高熱量、高維生素、高纖維素飲食B.多吃新鮮蔬菜和水果C.避免吃高蛋白食物D.少量多餐E.進(jìn)食時盡量取平臥位答案：E分析：帕金森病患者進(jìn)食時應(yīng)盡量取坐位或半臥位，防止嗆咳和誤吸，而不是平臥位。其余飲食護(hù)理措施均正確。31.患者，女性，45歲。因乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后傷口放置引流管。護(hù)士在護(hù)理時，觀察引流液的情況，判斷有無活動性出血的重要指標(biāo)是A.引流液的顏色B.引流液的量C.引流液的性質(zhì)D.引流液的氣味E.引流液的酸堿度答案：B分析：引流液的量是判斷有無活動性出血的重要指標(biāo)，若引流液量過多且持續(xù)不減，提示可能有活動性出血。引流液的顏色、性質(zhì)等也可輔助判斷，但量更關(guān)鍵；引流液的氣味、酸堿度一般不是判斷活動性出血的主要指標(biāo)。32.患者，男性，75歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?；颊吆粑щy，發(fā)紺明顯，血氣分析PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg。該患者適宜的氧流量為A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：A分析：該患者為慢性肺源性心臟病并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧，氧流量一般為1-2L/min。33.患者，女性，26歲。因產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛3天入院。診斷為產(chǎn)褥感染。該患者最常見的病原體是A.厭氧性鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.葡萄球菌D.大腸桿菌E.肺炎球菌答案：B分析：溶血性鏈球菌是產(chǎn)褥感染最常見的病原體，其致病性強(qiáng)，能產(chǎn)生多種外毒素和溶組織酶，使病變迅速擴(kuò)散。34.患者，男性，40歲。因車禍致顱腦損傷入院，患者意識不清，呼吸不規(guī)則。護(hù)士在為其吸痰時，錯誤的操作是A.調(diào)節(jié)負(fù)壓為40.0-53.3kPaB.每次吸痰時間不超過15秒C.吸痰前先將導(dǎo)管插入口腔，再啟動吸引器D.吸痰時動作要輕柔E.吸痰后用生理鹽水沖凈導(dǎo)管答案：C分析：吸痰時應(yīng)先調(diào)節(jié)好負(fù)壓，再將導(dǎo)管插入口腔，最后啟動吸引器，而不是先插入口腔再啟動吸引器。其余操作均正確。35.患者，女性，32歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年，近日因勞累后病情加重，出現(xiàn)面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、蛋白尿等癥狀。該患者目前的飲食護(hù)理，錯誤的是A.給予高蛋白飲食B.避免食用芹菜、香菜等含補(bǔ)骨脂素的食物C.多吃新鮮蔬菜和水果D.低鹽飲食E.禁食辛辣刺激性食物答案：A分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有蛋白尿時，應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，若腎功能受損，不宜給予高蛋白飲食，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。其余飲食護(hù)理措施均正確。36.患者，男性，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，傷口有膿性分泌物。該患者可能發(fā)生了A.胃腸吻合口破裂B.術(shù)后出血C.切口感染D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端破裂答案：C分析：患者術(shù)后傷口有膿性分泌物，伴有發(fā)熱、腹痛、腹脹，考慮為切口感染。胃腸吻合口破裂多有劇烈腹痛、腹膜炎表現(xiàn)；術(shù)后出血表現(xiàn)為嘔血、黑便等；傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀；十二指腸殘端破裂有右上腹劇烈疼痛等表現(xiàn)。37.患者，女性，20歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴頭痛，測血壓、脈搏正常。引起該患者頭痛的主要原因是A.精神緊張B.麻醉藥反應(yīng)C.顱內(nèi)壓升高D.腦脊液外漏E.血壓波動答案：D分析：腰麻后頭痛主要是由于腦脊液從穿刺處漏出，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起。精神緊張、麻醉藥反應(yīng)、顱內(nèi)壓升高、血壓波動不是腰麻后頭痛的主要原因。38.患者，男性，68歲。患冠心病10年，近日因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，休息后不能緩解，診斷為急性心肌梗死。在急性期，護(hù)士應(yīng)囑患者絕對臥床休息的時間是A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天E.10-14天答案：A分析：急性心肌梗死患者在急性期（發(fā)病后1-3天）應(yīng)絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量，防止病情加重。39.患者，女性，35歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院治療。護(hù)士在為其輸液時，首選的液體是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.林格液E.5%碳酸氫鈉溶液答案：B分析：糖尿病酮癥酸中毒時，患者常有嚴(yán)重失水，應(yīng)先快速輸入0.9%氯化鈉溶液以補(bǔ)充血容量，糾正失水。待血糖降至13.9mmol/L時，再改輸5%葡萄糖溶液加胰島素。10%葡萄糖溶液一般不用于初始補(bǔ)液；林格液不是首選；5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒，但不是首先輸入的液體。40.患者，男性，45歲。因腰椎間盤突出癥行髓核摘除術(shù)，術(shù)后第1天，患者應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.頭高足低位答案：A分析：腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)后，患者應(yīng)平臥位，以減輕對腰部的壓力，有利于傷口愈合和防止腰椎不穩(wěn)。41.患者，女性，22歲。因急性乳腺炎入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時，告知患者預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵是A.保持乳頭清潔B.養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣C.避免乳汁淤積D.及時治療乳頭破損E.矯正乳頭內(nèi)陷答案：C分析：乳汁淤積是導(dǎo)致急性乳腺炎的主要原因，所以預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵是避免乳汁淤積。保持乳頭清潔、養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣、及時治療乳頭破損、矯正乳頭內(nèi)陷等也是預(yù)防措施，但不是關(guān)鍵。42.患者，男性，60歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，患者咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。護(hù)士為其采取的促進(jìn)排痰的措施，錯誤的是A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.超聲霧化吸入C.給予體位引流D.胸部叩擊E.按醫(yī)囑用祛痰藥答案：C分析：體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等有大量痰液排出不暢的患者，慢性支氣管炎患者痰液量一般不多，不適合體位引流。其余促進(jìn)排痰的措施均正確。43.患者，女性，30歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，行手術(shù)治療。術(shù)后第2天，患者訴腹脹，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.肛管排氣B.腹部熱敷C.協(xié)助患者多翻身D.給予緩瀉劑E.灌腸答案：C分析：術(shù)后腹脹主要是由于胃腸蠕動減慢，協(xié)助患者多翻身可促進(jìn)胃腸蠕動，減輕腹脹。肛管排氣、腹部熱敷可作為輔助措施；緩瀉劑和灌腸一般在其他措施無效時使用。44.患者，男性，55歲。患高血壓病10年，一直服用降壓藥治療。近日因血壓控制不理想，醫(yī)生調(diào)整了藥物劑量。護(hù)士在為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時，告知患者服藥后應(yīng)避免立即平臥，主要是為了防止A.低血壓B.高血壓危象C.腦供血不足D.體位性低血壓E.高血壓腦病答案：D分析：服用降壓藥后立即平臥，由于體位突然改變，血液重新分布，易導(dǎo)致體位性低血壓，出現(xiàn)頭暈、眼花等癥狀。避免立即平臥可減少體位性低血壓的發(fā)生。低血壓是一種狀態(tài)；高血壓危象、高血壓腦病與血壓急劇升高有關(guān)；腦供血不足表述不準(zhǔn)確。45.患者，女性，28歲。因葡萄胎入院治療，經(jīng)清宮術(shù)后，護(hù)士在隨訪時，最重要的隨訪內(nèi)容是A.婦科檢查B.血、尿hCG測定C.胸部X線檢查D.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查E.盆腔B超檢查答案：B分析：葡萄胎清宮術(shù)后，血、尿hCG測定是隨訪的重要內(nèi)容，可監(jiān)測hCG水平下降情況，以早期發(fā)現(xiàn)有無惡變。婦科檢查、胸部X線檢查、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查、盆腔B超檢