自覺遵守考場紀(jì)律如考試作弊此答卷無效密自覺遵守考場紀(jì)律如考試作弊此答卷無效密封線第1頁，共3頁商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?！督?jīng)典與臨床金匱要略》

2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷院(系)_______班級_______學(xué)號_______姓名_______題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、細(xì)胞呼吸是細(xì)胞內(nèi)有機(jī)物氧化分解并釋放能量的過程，包括有氧呼吸和無氧呼吸兩種方式。在人體細(xì)胞中，細(xì)胞呼吸為生命活動提供了必要的能量。例如，在劇烈運動時，肌肉細(xì)胞會進(jìn)行無氧呼吸產(chǎn)生乳酸。以下關(guān)于細(xì)胞呼吸的敘述，正確的是：（）A.有氧呼吸的三個階段都在線粒體中進(jìn)行，并且都產(chǎn)生ATPB.無氧呼吸的第二階段不產(chǎn)生ATP，并且在不同生物體內(nèi)的產(chǎn)物相同C.細(xì)胞呼吸釋放的能量大部分以熱能的形式散失，少部分儲存在ATP中D.儲存水果和蔬菜時，應(yīng)選擇完全無氧的環(huán)境，以降低細(xì)胞呼吸的強(qiáng)度2、在生物的神經(jīng)系統(tǒng)中，關(guān)于神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能以及神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，以下哪種說法是準(zhǔn)確的？（）A.神經(jīng)元由細(xì)胞體、樹突和軸突組成，具有接受刺激、產(chǎn)生和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的功能。神經(jīng)沖動在神經(jīng)元內(nèi)以電信號的形式傳導(dǎo)，在神經(jīng)元之間通過化學(xué)遞質(zhì)傳遞B.神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)簡單，功能單一，對神經(jīng)系統(tǒng)的作用有限C.神經(jīng)沖動在神經(jīng)系統(tǒng)中的傳導(dǎo)是隨機(jī)的，沒有規(guī)律可循D.神經(jīng)元之間的信息傳遞是直接的，不需要化學(xué)遞質(zhì)3、在生物的群落演替過程中，關(guān)于初生演替和次生演替的起始條件、速度和過程的比較，哪一項是恰當(dāng)?shù)?？（）A.初生演替在從未有過生物生長的地方開始，速度緩慢；次生演替在原有群落被破壞的基礎(chǔ)上開始，速度較快。兩者的過程和影響因素有所不同，但最終都可能達(dá)到相對穩(wěn)定的頂級群落B.初生演替和次生演替沒有區(qū)別，都是群落自然發(fā)展的過程C.次生演替比初生演替更復(fù)雜，需要更長的時間才能完成D.演替過程對群落的結(jié)構(gòu)和功能沒有實質(zhì)性的改變4、在微生物的生態(tài)作用研究中，對于微生物在物質(zhì)循環(huán)中的重要性，以下哪種描述是準(zhǔn)確的？（）A.微生物在碳、氮、磷等元素的循環(huán)中作用微小，主要由大型生物完成物質(zhì)循環(huán)B.微生物通過分解有機(jī)物、固氮、硝化和反硝化等過程，將無機(jī)物轉(zhuǎn)化為有機(jī)物，或?qū)⒁环N化合物轉(zhuǎn)化為另一種化合物，在生態(tài)系統(tǒng)的物質(zhì)循環(huán)中起著不可替代的關(guān)鍵作用C.微生物的活動對物質(zhì)循環(huán)有一定影響，但受到環(huán)境因素的嚴(yán)格限制，難以發(fā)揮重要作用D.微生物只在特定的生態(tài)系統(tǒng)中參與物質(zhì)循環(huán)，在大多數(shù)環(huán)境中作用不大5、對于動物的血液循環(huán)系統(tǒng)，以下關(guān)于開放式循環(huán)和封閉式循環(huán)的特點和差異的說法，哪一個是正確的？（）A.開放式循環(huán)和封閉式循環(huán)沒有明顯的區(qū)別，對動物的生理功能影響不大B.開放式循環(huán)中，血液不是完全在血管中流動，血壓較低；封閉式循環(huán)中，血液在封閉的血管中循環(huán)流動，血壓較高，能夠更有效地運輸氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，適應(yīng)較高的代謝需求C.所有的無脊椎動物都采用開放式循環(huán)，所有的脊椎動物都采用封閉式循環(huán)D.開放式循環(huán)比封閉式循環(huán)更先進(jìn)，更能適應(yīng)復(fù)雜的環(huán)境6、在生態(tài)學(xué)的研究中，生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能對于人類的生存和發(fā)展至關(guān)重要。當(dāng)生態(tài)系統(tǒng)遭到破壞時，以下哪種服務(wù)功能最有可能首先受到影響？（）A.提供食物、水和原材料等物質(zhì)產(chǎn)品B.調(diào)節(jié)氣候、凈化空氣和水等生態(tài)調(diào)節(jié)功能C.文化和精神方面的服務(wù)功能，如旅游和娛樂D.所有服務(wù)功能同時受到同等程度的影響7、在生物的群落結(jié)構(gòu)和演替過程中，對于原生演替和次生演替的特點及區(qū)別，以下哪一種描述是最準(zhǔn)確的？（）A.原生演替是在從未有過生物生長或雖有過生物生長但已被徹底消滅的原生裸地上發(fā)生的演替，進(jìn)程緩慢；次生演替是在原有植被雖已不存在，但原有土壤條件基本保留，甚至還保留了植物的種子或其他繁殖體的地方發(fā)生的演替，速度相對較快B.原生演替和次生演替的區(qū)別主要在于起始的生態(tài)條件不同，但其演替的過程和最終形成的群落結(jié)構(gòu)是相似的C.次生演替比原生演替更復(fù)雜，因為它涉及到更多的生物和環(huán)境因素的相互作用D.原生演替和次生演替是兩種完全獨立的演替類型，它們之間沒有任何關(guān)聯(lián)和相似之處8、在植物病理學(xué)的研究中，植物對病原體的防御機(jī)制是保護(hù)植物健康的重要方面。當(dāng)植物受到病原體侵襲時，以下哪種防御反應(yīng)是常見的？（）A.產(chǎn)生植保素、激活免疫系統(tǒng)和改變細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)等B.植物立即死亡，以防止病原體的傳播C.植物不做出任何反應(yīng)，任由病原體侵害D.植物會向病原體釋放友好信號，試圖與病原體和平共處9、關(guān)于細(xì)胞的分化和全能性，在解釋細(xì)胞分化的機(jī)制以及全能性的實現(xiàn)條件時，以下哪一種論述是最準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)胞分化是基因選擇性表達(dá)的結(jié)果，不同類型的細(xì)胞表達(dá)不同的基因組合，從而形成特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。具有全能性的細(xì)胞，如受精卵和早期胚胎細(xì)胞，在特定的培養(yǎng)條件下可以發(fā)育成完整的個體，但其全能性的實現(xiàn)受到多種因素的限制B.細(xì)胞分化是不可逆的過程，一旦細(xì)胞分化完成，就不能再恢復(fù)到未分化狀態(tài)，全能性也隨之喪失C.細(xì)胞的全能性意味著任何一個細(xì)胞都可以發(fā)育成完整的個體，不受細(xì)胞類型和發(fā)育階段的影響D.細(xì)胞分化和全能性之間沒有直接的關(guān)系，它們是由不同的機(jī)制控制的獨立過程10、在生物的進(jìn)化歷程中，關(guān)于脊椎動物的進(jìn)化順序和重要特征的演變，以下哪種描述是合理的？（）A.脊椎動物的進(jìn)化順序依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類。在進(jìn)化過程中，身體結(jié)構(gòu)、呼吸方式、生殖方式等重要特征發(fā)生了顯著變化。例如，從水生到陸生，呼吸器官從鰓進(jìn)化為肺；生殖方式從體外受精逐漸發(fā)展為體內(nèi)受精；身體結(jié)構(gòu)更加適應(yīng)陸地生活B.脊椎動物的進(jìn)化是跳躍式的，沒有明顯的順序和規(guī)律C.脊椎動物的重要特征在進(jìn)化過程中沒有發(fā)生改變，保持著原始的形態(tài)和功能D.脊椎動物的進(jìn)化只與環(huán)境變化有關(guān)，與遺傳變異沒有關(guān)系11、關(guān)于生物膜的結(jié)構(gòu)與功能，假設(shè)要研究一種新型藥物在細(xì)胞內(nèi)的運輸和作用機(jī)制，以下哪個方面是需要重點關(guān)注的？（）A.生物膜的磷脂雙分子層結(jié)構(gòu)，其流動性和穩(wěn)定性會影響藥物分子的穿透和擴(kuò)散B.膜蛋白的種類和功能，包括載體蛋白、通道蛋白和受體蛋白等，它們在藥物的攝取、轉(zhuǎn)運和信號傳遞中起著關(guān)鍵作用C.細(xì)胞表面的糖鏈結(jié)構(gòu)，其與細(xì)胞識別和藥物靶向性密切相關(guān)D.以上方面都需要綜合考慮，以全面了解藥物與生物膜的相互作用以及在細(xì)胞內(nèi)的運輸和作用機(jī)制，為藥物研發(fā)和治療提供理論基礎(chǔ)12、在生物化學(xué)的實驗里，當(dāng)分離和純化生物大分子如蛋白質(zhì)時，以下哪種方法基于分子大小的差異進(jìn)行分離？（）A.離子交換層析B.凝膠過濾層析C.親和層析D.疏水相互作用層析13、核酸是細(xì)胞內(nèi)攜帶遺傳信息的物質(zhì)，分為DNA和RNA兩大類。以下關(guān)于核酸的敘述，錯誤的是（）A.DNA是絕大多數(shù)生物的遺傳物質(zhì)，其基本組成單位是脫氧核苷酸，由一分子磷酸、一分子脫氧核糖和一分子含氮堿基組成B.RNA通常是單鏈結(jié)構(gòu)，包括mRNA、tRNA和rRNA等，在基因的表達(dá)過程中發(fā)揮著重要作用C.DNA分子具有雙螺旋結(jié)構(gòu)，兩條鏈通過堿基互補(bǔ)配對形成穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，其中A與T配對，G與C配對D.細(xì)胞中的核酸只有DNA，RNA是在細(xì)胞合成蛋白質(zhì)時臨時轉(zhuǎn)錄形成的14、在細(xì)胞生物學(xué)中，關(guān)于細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說法是不準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類組成，其脂質(zhì)雙分子層結(jié)構(gòu)為細(xì)胞提供了穩(wěn)定的屏障B.細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)具有多種功能，如物質(zhì)運輸、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞識別等，它們在膜上的分布是不對稱的C.細(xì)胞膜的流動性對于細(xì)胞的生命活動至關(guān)重要，它使得細(xì)胞能夠進(jìn)行變形運動、胞吞胞吐等過程D.細(xì)胞膜能夠完全阻止有害物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞，并且可以精確地控制物質(zhì)進(jìn)出，不會出現(xiàn)任何錯誤或異常15、在生物實驗中，關(guān)于顯微鏡的使用和細(xì)胞觀察，以下哪種說法是不準(zhǔn)確的？（）A.使用顯微鏡時，需要先對光，將低倍鏡對準(zhǔn)通光孔，調(diào)整反光鏡和光圈，使視野明亮B.觀察細(xì)胞時，先在低倍鏡下找到目標(biāo)，將其移至視野中央，然后換用高倍鏡進(jìn)行觀察，并調(diào)節(jié)細(xì)準(zhǔn)焦螺旋使圖像清晰C.制作臨時裝片時，需要對材料進(jìn)行處理，如切片、涂片或裝片，然后進(jìn)行染色，以增強(qiáng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的對比度D.通過顯微鏡觀察到的細(xì)胞結(jié)構(gòu)和形態(tài)都是真實準(zhǔn)確的，不會受到任何因素的影響和干擾16、細(xì)胞的癌變是細(xì)胞異常增殖的結(jié)果。以下關(guān)于細(xì)胞癌變的描述，哪一項是不正確的？（）A.癌細(xì)胞是由正常細(xì)胞受到致癌因子的作用，細(xì)胞中的遺傳物質(zhì)發(fā)生變化，變成不受機(jī)體控制的、連續(xù)進(jìn)行分裂的惡性增殖細(xì)胞B.癌細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化，細(xì)胞膜上的糖蛋白等物質(zhì)減少，細(xì)胞間的黏著性降低，容易在體內(nèi)分散和轉(zhuǎn)移C.致癌因子包括物理致癌因子、化學(xué)致癌因子和病毒致癌因子，長期接觸這些致癌因子會增加細(xì)胞癌變的幾率D.只要細(xì)胞中的原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變，細(xì)胞就會發(fā)生癌變17、在遺傳學(xué)的研究中，基因突變是遺傳變異的重要來源。當(dāng)一個基因發(fā)生突變時，以下哪種結(jié)果是可能出現(xiàn)的？（）A.突變可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)的氨基酸序列改變，從而影響其功能B.突變一定會導(dǎo)致生物體出現(xiàn)明顯的表型變化C.突變會被自動修復(fù)，不會對基因的表達(dá)產(chǎn)生任何影響D.突變只發(fā)生在特定的組織或細(xì)胞中，不會影響整個生物體18、群落的演替是一個動態(tài)變化的過程。以下關(guān)于群落演替的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.群落演替是指隨著時間的推移，一個群落被另一個群落代替的過程，分為初生演替和次生演替B.初生演替是在從來沒有被植物覆蓋的地面，或者是原來存在過植被、但被徹底消滅了的地方發(fā)生的演替C.次生演替是在原有植被雖已不存在，但原有土壤條件基本保留，甚至還保留了植物的種子或其他繁殖體的地方發(fā)生的演替D.群落演替的最終階段都是森林階段，不會受到任何因素的影響而改變19、在生物的應(yīng)激性和適應(yīng)性方面，以下關(guān)于其概念和意義的描述，不正確的是哪一項？（）A.應(yīng)激性是指生物對外界刺激做出的反應(yīng)，如植物的向光性、動物的趨性等，應(yīng)激性是生物的基本特征之一B.適應(yīng)性是指生物在長期的進(jìn)化過程中形成的與環(huán)境相適應(yīng)的特征和行為，如保護(hù)色、擬態(tài)、休眠等C.應(yīng)激性是生物對環(huán)境的短期反應(yīng)，而適應(yīng)性是生物對環(huán)境的長期適應(yīng)結(jié)果，兩者都是生物生存和繁衍的必要條件D.生物的應(yīng)激性和適應(yīng)性是完全相同的概念，沒有本質(zhì)區(qū)別，只是表述方式不同20、對于生物的免疫系統(tǒng)疾病，在探討自身免疫病、免疫缺陷病和過敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制和治療方法時，以下哪一項說明是最全面的？（）A.自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織和器官引起的，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)功能低下或缺失導(dǎo)致的，如艾滋?。贿^敏反應(yīng)則是免疫系統(tǒng)對過敏原過度反應(yīng)引起的。治療方法包括免疫抑制治療、免疫增強(qiáng)治療和避免接觸過敏原等B.免疫系統(tǒng)疾病都是由于遺傳因素導(dǎo)致的，無法通過治療來改善癥狀，只能采取預(yù)防措施C.自身免疫病和過敏反應(yīng)是免疫系統(tǒng)過度活躍引起的，免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)功能不足引起的，治療方法都以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能為主D.免疫系統(tǒng)疾病的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，目前的醫(yī)學(xué)水平還無法完全理解，因此也沒有有效的治療方法二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）已知某患者的腎小球濾過率為108ml/min，若該患者攝入某種藥物后，該藥物的腎清除率為54ml/min，求該藥物在體內(nèi)的蓄積系數(shù)是多少？2、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次45mg，兒童劑量按年齡計算為成人劑量的1/7-1/6，現(xiàn)有一10歲兒童，問該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？3、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次50mg，兒童劑量按年齡計算為成人劑量的1/9-1/8，現(xiàn)有一11歲兒童，問該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？4、（本題5分）某患者的心率為83次/分，每搏輸出量為78ml，求該患者的心輸出量是多少？5、（本題5分）某醫(yī)院的急診室平均每天接診患者88人次，其中需要留觀的患者占21%，求該急診室每天需要安排多少張留觀床位？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位25歲男性，因突發(fā)高熱、咳嗽、咳大量膿痰3天入院?；颊呒韧w健，此次發(fā)病前有淋雨受涼史。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，肺部可聞及濕啰音。血常規(guī)顯示白細(xì)胞明顯升高。請分析該患者最可能的診斷是什么，診斷依據(jù)有哪些，應(yīng)采取怎樣的治療措施。2、（本題5分）一位66歲男性，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近5年出現(xiàn)活動后氣促。胸部CT顯示肺氣腫改變，肺功能檢查提示阻塞性通氣功能障礙。請分析該患者的病情，可能的并發(fā)癥有哪些，以及治療措施。3、（本題5分）女性，55歲。因腹脹、腹痛2個月，發(fā)現(xiàn)腹部腫塊1周入院?；颊?個月來無明顯誘因出現(xiàn)腹脹、腹痛，為持續(xù)性隱痛，可忍受，伴有食欲減退、消瘦。1周前無意中發(fā)現(xiàn)腹部有一腫塊，逐漸增大。查體：腹部膨隆，可觸及一巨大腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，有壓痛。腹部B超檢查顯示腹腔內(nèi)有一巨大實質(zhì)性腫塊，內(nèi)部回聲不均勻。請診