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文檔簡介
2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》基礎(chǔ)試題庫第一部分單選題(30題)1、不同企業(yè)生產(chǎn)一種藥物不同制劑,處方和生產(chǎn)工藝可能不同,欲評價(jià)不同制劑間吸收速度和程度是否相同,應(yīng)采用評價(jià)方法是()
A.生物等效性試驗(yàn)
B.微生物限度檢查法
C.血漿蛋白結(jié)合率測定法
D.平均滯留時(shí)間比較法
【答案】:A
【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)所涉及的方法進(jìn)行分析,判斷其是否符合評價(jià)不同制劑間吸收速度和程度是否相同的要求,進(jìn)而得出正確答案。選項(xiàng)A:生物等效性試驗(yàn)生物等效性是指在同樣試驗(yàn)條件下試驗(yàn)制劑和對照標(biāo)準(zhǔn)制劑在藥物的吸收程度和速度上的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。當(dāng)不同企業(yè)生產(chǎn)的同一種藥物的不同制劑,處方和生產(chǎn)工藝可能不同時(shí),通過生物等效性試驗(yàn),可以比較不同制劑在體內(nèi)的吸收情況,包括吸收速度和程度,以此來評價(jià)它們是否具有生物等效性,即吸收速度和程度是否相同。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B:微生物限度檢查法微生物限度檢查法主要是檢查非規(guī)定滅菌制劑及其原料、輔料受微生物污染的程度,用于控制藥品中的微生物數(shù)量,確保藥品的質(zhì)量和安全性,與評價(jià)不同制劑間吸收速度和程度是否相同并無關(guān)聯(lián)。所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C:血漿蛋白結(jié)合率測定法血漿蛋白結(jié)合率測定法是測定藥物與血漿蛋白結(jié)合的程度,反映的是藥物在血液中的結(jié)合狀態(tài)和運(yùn)輸情況,其關(guān)注點(diǎn)在于藥物與血漿蛋白的相互作用,而不是不同制劑間的吸收速度和程度,因此不能用于本題所要求的評價(jià)。所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D:平均滯留時(shí)間比較法平均滯留時(shí)間主要反映藥物在體內(nèi)的平均停留時(shí)間,它側(cè)重于藥物在體內(nèi)的整體滯留情況,不能直接體現(xiàn)不同制劑間吸收速度和程度的差異。所以選項(xiàng)D也不合適。綜上,本題應(yīng)選擇A選項(xiàng)。2、常用作栓塞治療給藥的靶向制劑是
A.常規(guī)脂質(zhì)體
B.微球
C.納米囊
D.pH敏感脂質(zhì)體
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及靶向制劑的特點(diǎn),來判斷常用作栓塞治療給藥的靶向制劑。選項(xiàng)A:常規(guī)脂質(zhì)體常規(guī)脂質(zhì)體是將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微型泡囊體,它主要是通過被動靶向的方式,即被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞攝取,從而達(dá)到靶向給藥的目的,通常用于提高藥物的穩(wěn)定性、降低藥物毒性等,但并非常用作栓塞治療給藥,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:微球微球是一種用適宜高分子材料為載體包裹或吸附藥物而制成的球形或類球形微粒。微球具有栓塞特性,將其經(jīng)血管注入后,可阻塞在靶區(qū)的血管中,既能阻斷靶區(qū)的血液供應(yīng),又能使藥物濃集于靶區(qū),因此常用作栓塞治療給藥,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:納米囊納米囊屬藥庫膜殼型,是由高分子物質(zhì)組成的膜殼骨架包裹藥物而成,粒徑在10-1000nm之間。納米囊主要通過被動靶向和主動靶向等機(jī)制實(shí)現(xiàn)藥物的靶向輸送,其粒徑相對較小,一般不會用于栓塞治療,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:pH敏感脂質(zhì)體pH敏感脂質(zhì)體是一種對pH值變化敏感的脂質(zhì)體,它可以根據(jù)不同組織或細(xì)胞內(nèi)的pH值差異,實(shí)現(xiàn)藥物的可控釋放,主要應(yīng)用于提高藥物在特定部位的釋放效率等,并非用于栓塞治療,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選B。3、與受體具有很高親和力和內(nèi)在活性(α=1)的藥物是()
A.完全激動藥
B.競爭性拮抗藥
C.部分激動藥
D.非競爭性拮抗藥
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同類型藥物與受體相互作用特點(diǎn)的理解。選項(xiàng)A:完全激動藥完全激動藥是指與受體具有很高的親和力和內(nèi)在活性(α=1)的藥物,其能與受體結(jié)合并產(chǎn)生最大效應(yīng)。題干描述與完全激動藥的定義相符,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體,但其本身無內(nèi)在活性,可使激動藥的量效曲線平行右移,最大效應(yīng)不變。這與題干中具有內(nèi)在活性(α=1)的描述不符,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:部分激動藥部分激動藥雖然與受體有較強(qiáng)的親和力,但內(nèi)在活性較弱(α<1),單獨(dú)使用時(shí)能產(chǎn)生較弱的效應(yīng),與激動藥合用時(shí)還可拮抗激動藥的部分效應(yīng)。這與題干中內(nèi)在活性(α=1)的條件不匹配,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:非競爭性拮抗藥非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合牢固,能使激動藥的量效曲線右移且最大效應(yīng)降低,其作用機(jī)制與題干描述的具有很高親和力和內(nèi)在活性(α=1)不同,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。4、利用方差分析進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)是
A.雙向單側(cè)t檢驗(yàn)
B.F檢驗(yàn)
C.穩(wěn)定性試驗(yàn)
D.90%置信區(qū)間
【答案】:B
【解析】本題主要考查利用方差分析進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)所對應(yīng)的檢驗(yàn)方法。選項(xiàng)A分析雙向單側(cè)t檢驗(yàn)主要用于特定的兩組數(shù)據(jù)均值比較等情況,它并不用于方差分析的顯著性檢驗(yàn)。方差分析關(guān)注的是多個(gè)總體均值是否存在顯著差異,其檢驗(yàn)原理與雙向單側(cè)t檢驗(yàn)不同,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析在方差分析中,通過計(jì)算組間方差與組內(nèi)方差的比值,這個(gè)比值服從F分布,因此利用方差分析進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)使用的是F檢驗(yàn)。F檢驗(yàn)可以判斷多個(gè)總體的均值是否有顯著差異,在方差分析的假設(shè)檢驗(yàn)中起到核心作用,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C分析穩(wěn)定性試驗(yàn)是用于考察藥物、產(chǎn)品等在不同條件下質(zhì)量穩(wěn)定性的實(shí)驗(yàn)方法,與方差分析的顯著性檢驗(yàn)并無關(guān)系,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析90%置信區(qū)間是用來估計(jì)總體參數(shù)所在范圍的一種統(tǒng)計(jì)區(qū)間,它與方差分析的顯著性檢驗(yàn)的概念和方法不同,不能用于方差分析的顯著性檢驗(yàn),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為B。"5、滴丸劑的特點(diǎn)不正確的是
A.設(shè)備簡單、操作方便,工藝周期短、生產(chǎn)率高
B.工藝條件不易控制
C.基質(zhì)容納液態(tài)藥物量大,故可使液態(tài)藥物固化
D.用固體分散技術(shù)制備的滴丸具有吸收迅速、生物利用度高的特點(diǎn)
【答案】:B
【解析】本題主要考查滴丸劑特點(diǎn)相關(guān)知識,需要判斷各選項(xiàng)描述是否正確。選項(xiàng)A滴丸劑的生產(chǎn)設(shè)備相對簡單,操作較為方便,工藝周期較短,這使得其生產(chǎn)率較高。在實(shí)際生產(chǎn)中,能夠快速地完成滴丸劑的制備過程,因此選項(xiàng)A的描述是正確的。選項(xiàng)B現(xiàn)代滴丸劑的生產(chǎn)工藝條件是可以精確控制的,從基質(zhì)的選擇、藥物與基質(zhì)的比例調(diào)配,到滴制的溫度、速度等參數(shù),都有較為成熟的控制方法和技術(shù),以確保滴丸劑的質(zhì)量穩(wěn)定。所以“工藝條件不易控制”這一描述是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)C滴丸劑的基質(zhì)具有容納液態(tài)藥物量大的特點(diǎn),能夠?qū)⒁簯B(tài)藥物包裹其中,實(shí)現(xiàn)液態(tài)藥物的固化。這一特性使得一些液態(tài)藥物可以制成更便于儲存、運(yùn)輸和服用的滴丸劑型,選項(xiàng)C的描述是正確的。選項(xiàng)D采用固體分散技術(shù)制備的滴丸,可使藥物以分子、微晶或無定形狀態(tài)分散于基質(zhì)中,增加了藥物的分散度和溶出速率,進(jìn)而具有吸收迅速、生物利用度高的特點(diǎn)。這一優(yōu)勢有助于提高藥物的療效,選項(xiàng)D的描述是正確的。綜上,答案選B。6、注射劑在灌封后都需要進(jìn)行滅菌,對于穩(wěn)定性較好的藥物,最常采用方法是
A.干熱滅菌法
B.濕熱滅菌法
C.流通蒸汽滅菌法
D.輻射滅菌法
【答案】:B
【解析】本題主要考查穩(wěn)定性較好的注射劑藥物在灌封后最常采用的滅菌方法。選項(xiàng)A干熱滅菌法,一般適用于耐高溫但不宜用濕熱滅菌法滅菌的物品,如玻璃器皿、金屬制容器等,并非穩(wěn)定性較好的注射劑藥物最常用的滅菌方法,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B濕熱滅菌法,是利用飽和水蒸氣、沸水或流通蒸汽進(jìn)行滅菌的方法。其具有溫度較低、滅菌效果可靠、操作簡便等優(yōu)點(diǎn),對于穩(wěn)定性較好的藥物注射劑,該方法能夠在保證藥物質(zhì)量的前提下有效殺滅細(xì)菌等微生物,是最常采用的方法,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C流通蒸汽滅菌法,是在常壓下用100℃流通蒸汽加熱殺滅微生物的方法,滅菌效果不如濕熱滅菌法可靠,一般適用于消毒及不耐高熱的制劑,不是穩(wěn)定性較好的注射劑藥物最常用的滅菌方法,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D輻射滅菌法,是利用射線殺滅微生物的方法,射線可能會對藥物的結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性產(chǎn)生一定影響,通常應(yīng)用于一些特殊情況或?qū)崦舾械乃幬?,并非穩(wěn)定性較好的注射劑藥物最常用的滅菌方法,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。7、單位是時(shí)間的倒數(shù),如min
A.生物利用度
B.生物半衰期
C.表觀分布容積
D.速率常數(shù)
【答案】:D
【解析】本題主要考查對各專業(yè)概念單位的理解。解題的關(guān)鍵在于明確每個(gè)選項(xiàng)所代表概念的單位,并與題干中“時(shí)間的倒數(shù)”這一單位特征進(jìn)行對比。選項(xiàng)A:生物利用度生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對量和速率,它是一個(gè)比值,通常以百分?jǐn)?shù)來表示,并非時(shí)間的倒數(shù),所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:生物半衰期生物半衰期是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間,其單位是時(shí)間,例如分鐘(min)、小時(shí)(h)等,并非時(shí)間的倒數(shù),所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C:表觀分布容積表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動態(tài)平衡后,體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值,其單位通常是體積單位,如升(L)等,并非時(shí)間的倒數(shù),所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D:速率常數(shù)速率常數(shù)在藥物動力學(xué)等領(lǐng)域中,其單位是時(shí)間的倒數(shù),例如min?1,與題干中“單位是時(shí)間的倒數(shù),如min?1表述相符,所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選D。8、又稱生理依賴性
A.藥物濫用
B.精神依賴性
C.身體依賴性
D.交叉依賴性
【答案】:C
【解析】本題主要考查對于不同藥物相關(guān)依賴性概念的理解。選項(xiàng)A“藥物濫用”指的是違背醫(yī)療、預(yù)防和保健目的,非醫(yī)療目的地使用有依賴性特性的藥物的行為,并非題干所指的生理依賴性,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B“精神依賴性”又稱心理依賴性,是指藥物使人產(chǎn)生一種心滿意足的愉快感覺,因而需要定期地或連續(xù)地使用它以保持那種舒適感或者為了避免不舒服,與生理依賴性概念不同,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C“身體依賴性”又稱生理依賴性,是指反復(fù)使用某些藥物后造成的一種身體適應(yīng)狀態(tài),一旦中斷用藥,可出現(xiàn)一系列的戒斷癥狀,與題干表述一致,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D“交叉依賴性”是指人體對某藥產(chǎn)生耐受性后,對另一藥的敏感性也降低的現(xiàn)象,并非生理依賴性的別稱,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。9、藥物除了腎排泄以外的最主要排泄途徑是
A.膽汁
B.汗腺
C.唾液腺
D.淚腺
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物除腎排泄外的最主要排泄途徑相關(guān)知識。我們來對各選項(xiàng)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A,膽汁排泄是藥物除腎排泄以外的最主要排泄途徑,很多藥物會經(jīng)過肝臟代謝后進(jìn)入膽汁,再通過膽汁排入腸道,最終隨糞便排出體外,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,汗腺排泄藥物的量相對較少,不是藥物除腎排泄外的主要排泄途徑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,唾液腺排泄藥物的量極少,并非主要排泄途徑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,淚腺排泄藥物的情況非常少見,不是主要的排泄途徑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。10、是表面活性劑的,又可用作殺菌防腐劑的是
A.苯扎溴銨
B.液體石蠟
C.苯甲酸
D.聚乙二醇
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)和用途來判斷正確答案。選項(xiàng)A:苯扎溴銨苯扎溴銨屬于陽離子表面活性劑,具有良好的表面活性作用。同時(shí),它還具備殺菌和防腐的功效,對多種細(xì)菌、真菌等有抑制和殺滅作用,常被用作殺菌防腐劑,所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B:液體石蠟液體石蠟是一種礦物油,主要用于潤滑劑、緩瀉劑等。它不具備表面活性劑的典型性質(zhì),也沒有明顯的殺菌防腐作用,因此該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C:苯甲酸苯甲酸是一種常用的防腐劑,能抑制微生物的生長和繁殖,但它不屬于表面活性劑,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:聚乙二醇聚乙二醇具有多種用途,如溶劑、增塑劑等,不過它并非表面活性劑,也沒有殺菌防腐的用途,故該選項(xiàng)也不符合題意。綜上,答案選A。11、制備元胡止痛滴丸時(shí)用的冷凝劑是()
A.PEG6000
B.液狀石蠟
C.二甲基硅油
D.硬脂酸
【答案】:C
【解析】本題主要考查制備元胡止痛滴丸時(shí)所用冷凝劑的相關(guān)知識。對各選項(xiàng)的分析A選項(xiàng):PEG6000通常作為滴丸劑的基質(zhì)使用,它具有良好的水溶性和可塑性等特點(diǎn),適合用于制備滴丸,但并非冷凝劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):液狀石蠟是一種常用的油溶性冷凝劑,不過在制備元胡止痛滴丸時(shí)并不使用它作為冷凝劑,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):二甲基硅油具有適宜的表面張力、相對密度和黏度等性質(zhì),能滿足制備元胡止痛滴丸時(shí)對冷凝劑的要求,是制備元胡止痛滴丸時(shí)所用的冷凝劑,因此C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):硬脂酸常用于調(diào)節(jié)藥物的釋放速度、改善制劑的穩(wěn)定性等,一般不作為冷凝劑使用,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。12、阿托品特異性阻斷M膽堿受體,但其選擇性作用并不高,對心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經(jīng)功能都有影響,據(jù)此推斷
A.選擇性高的藥物與組織親和力大,組織細(xì)胞對其反應(yīng)性高
B.選擇性高的藥物與組織親和力大,組織細(xì)胞對其反應(yīng)性低
C.效應(yīng)廣泛的藥物一般副作用較少
D.效應(yīng)廣泛的藥物一般副作用較多
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)題干中阿托品的相關(guān)特性,結(jié)合藥物選擇性和效應(yīng)廣泛性的特點(diǎn)來分析每個(gè)選項(xiàng)。分析選項(xiàng)A題干中并未提及選擇性高的藥物與組織親和力以及組織細(xì)胞反應(yīng)性的相關(guān)內(nèi)容,無法從阿托品選擇性作用不高、效應(yīng)廣泛的信息中推斷出選擇性高的藥物與組織親和力大且組織細(xì)胞對其反應(yīng)性高,所以選項(xiàng)A不正確。分析選項(xiàng)B同樣,題干沒有提供關(guān)于選擇性高的藥物與組織親和力以及組織細(xì)胞反應(yīng)性之間關(guān)系的信息,不能得出選擇性高的藥物與組織親和力大但組織細(xì)胞對其反應(yīng)性低的結(jié)論,所以選項(xiàng)B不正確。分析選項(xiàng)C阿托品選擇性作用不高,對心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經(jīng)功能都有影響,即效應(yīng)廣泛。而藥物的副作用是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,效應(yīng)廣泛意味著藥物作用于多個(gè)生理系統(tǒng),在發(fā)揮治療作用的同時(shí),更容易產(chǎn)生與治療目的無關(guān)的作用,也就是副作用較多,而不是較少,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)D由于效應(yīng)廣泛的藥物作用范圍廣,在治療過程中除了產(chǎn)生治療作用外,還可能影響到其他無關(guān)的生理功能,從而產(chǎn)生較多與治療目的無關(guān)的作用,即副作用較多。阿托品就是效應(yīng)廣泛的藥物,它對多個(gè)系統(tǒng)都有影響,所以一般來說會有較多副作用,選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案是D。13、非競爭性拮抗藥的特點(diǎn)是
A.親和力及內(nèi)在活性都強(qiáng)
B.與親和力和內(nèi)在活性無關(guān)
C.具有一定親和力但內(nèi)在活性弱
D.有親和力、無內(nèi)在活性,與受體不可逆性結(jié)合
【答案】:D
【解析】本題主要考查非競爭性拮抗藥的特點(diǎn)。選項(xiàng)A分析親和力及內(nèi)在活性都強(qiáng)描述的并非非競爭性拮抗藥的特點(diǎn)。通常,內(nèi)在活性強(qiáng)意味著藥物能充分激活受體產(chǎn)生效應(yīng),而具有強(qiáng)親和力和強(qiáng)內(nèi)在活性的是激動藥的特征,所以選項(xiàng)A不符合非競爭性拮抗藥特點(diǎn),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析藥物與受體的作用必然與親和力和內(nèi)在活性相關(guān)。非競爭性拮抗藥與受體的作用機(jī)制同樣和這兩個(gè)因素存在緊密聯(lián)系,所以選項(xiàng)B表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析具有一定親和力但內(nèi)在活性弱,這種情況一般是部分激動藥的特點(diǎn)。部分激動藥雖能與受體結(jié)合,但內(nèi)在活性較弱,只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng),并非非競爭性拮抗藥的特性,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析非競爭性拮抗藥有親和力,能夠與受體結(jié)合;但無內(nèi)在活性,不能激動受體產(chǎn)生效應(yīng)。并且它與受體是不可逆性結(jié)合,一旦結(jié)合就難以解離,會使激動藥的最大效應(yīng)降低,這準(zhǔn)確地體現(xiàn)了非競爭性拮抗藥的特點(diǎn),所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。14、氨氯地平和氫氯噻嗪產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致()
A.降壓作用增強(qiáng)
B.巨幼紅細(xì)胞癥
C.抗凝作用下降
D.高鉀血癥
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)氨氯地平和氫氯噻嗪的藥理作用來分析它們相互作用可能產(chǎn)生的結(jié)果。氨氯地平是一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,通過抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,從而擴(kuò)張血管,達(dá)到降低血壓的作用。氫氯噻嗪是一種噻嗪類利尿劑,它通過增加尿液中鈉離子和水的排泄,減少血容量,進(jìn)而降低血壓。當(dāng)氨氯地平和氫氯噻嗪聯(lián)合使用時(shí),它們從不同的機(jī)制發(fā)揮降壓作用,二者的協(xié)同作用使得降壓效果增強(qiáng)。所以氨氯地平和氫氯噻嗪產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致降壓作用增強(qiáng),選項(xiàng)A正確。巨幼紅細(xì)胞癥通常是由于缺乏維生素B??或葉酸引起的,與氨氯地平和氫氯噻嗪的相互作用無關(guān),選項(xiàng)B錯(cuò)誤??鼓饔孟陆狄话闵婕暗接绊懩蜃拥乃幬锘蚱渌±砩硪蛩兀甭鹊仄胶蜌渎揉玎褐饕饔糜谘獕赫{(diào)節(jié),并不直接影響抗凝功能,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。氨氯地平一般不影響血鉀水平,而氫氯噻嗪是排鉀利尿劑,使用后可能導(dǎo)致低鉀血癥,而非高鉀血癥,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。15、以PEG6000為滴丸基質(zhì)時(shí),可用作冷凝液的是
A.β-環(huán)糊精
B.液狀石蠟
C.羊毛脂
D.七氟丙烷
【答案】:B
【解析】本題主要考查以PEG6000為滴丸基質(zhì)時(shí)可選用的冷凝液。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:β-環(huán)糊精通常在藥劑學(xué)中用作包合材料,用于增加藥物的穩(wěn)定性、溶解度等,并非用作滴丸的冷凝液,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:液狀石蠟是一種常用的非極性液體,與PEG6000(聚乙二醇6000,為水溶性基質(zhì))不互溶,能夠作為冷凝液使滴丸成型,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:羊毛脂具有一定的吸水性和黏性,一般用于軟膏劑、乳膏劑等的基質(zhì),不適合作為滴丸的冷凝液,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:七氟丙烷是一種用于滅火系統(tǒng)的氣體滅火劑,在藥劑學(xué)中不會作為滴丸的冷凝液使用,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。16、下列藥物合用時(shí),具有增敏效果的是
A.腎上腺素延長普魯卡因的局麻作用時(shí)間
B.阿替洛爾與氫氯噻嗪聯(lián)合用于降壓
C.羅格列酮與胰島素合用提高降糖作用
D.克拉霉素和阿莫西林合用,增強(qiáng)抗幽門螺桿菌作用
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物合用產(chǎn)生增敏效果的相關(guān)知識。分析選項(xiàng)A腎上腺素延長普魯卡因的局麻作用時(shí)間,這是因?yàn)槟I上腺素可以收縮局部血管,減少普魯卡因的吸收,從而延長其局麻作用時(shí)間。這種作用并非增敏效果,而是通過改變藥物的藥代動力學(xué)過程來實(shí)現(xiàn)的,因此選項(xiàng)A不符合題意。分析選項(xiàng)B阿替洛爾與氫氯噻嗪聯(lián)合用于降壓,二者是通過不同的機(jī)制發(fā)揮降壓作用,起到協(xié)同降壓的效果,并非增敏作用。阿替洛爾為β-受體阻滯劑,通過減慢心率、降低心肌收縮力等方式降低血壓;氫氯噻嗪為利尿劑,通過排鈉利尿,減少血容量來降低血壓,故選項(xiàng)B不符合要求。分析選項(xiàng)C羅格列酮屬于噻唑烷二酮類降糖藥,它可以增強(qiáng)組織對胰島素的敏感性。與胰島素合用后,能提高機(jī)體對胰島素的反應(yīng)性,使胰島素更好地發(fā)揮降糖作用,從而提高降糖效果,即產(chǎn)生了增敏效果,所以選項(xiàng)C正確。分析選項(xiàng)D克拉霉素和阿莫西林合用增強(qiáng)抗幽門螺桿菌作用,是因?yàn)閮煞N抗菌藥物具有協(xié)同抗菌作用,通過不同的作用機(jī)制對幽門螺桿菌進(jìn)行殺滅,并非增敏效果,因此選項(xiàng)D也不正確。綜上,答案選C。17、片劑中的助流劑
A.微粉硅膠
B.羥丙基甲基纖維素
C.泊洛沙姆
D.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮
【答案】:A
【解析】本題主要考查片劑中助流劑的相關(guān)知識。選項(xiàng)A,微粉硅膠為優(yōu)良的片劑助流劑,可用于改善顆粒的流動性,減少顆粒與沖模之間的摩擦力,從而保證片劑的外觀和質(zhì)量,故A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,羥丙基甲基纖維素常作為片劑的黏合劑、增稠劑、成膜劑等,并非助流劑,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,泊洛沙姆是一種表面活性劑,在藥劑學(xué)中常用于增溶劑、乳化劑、穩(wěn)定劑等,不屬于片劑助流劑,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮主要作為片劑的崩解劑,可促使片劑在體內(nèi)迅速崩解成小顆粒,以利于藥物的溶出和吸收,并非助流劑,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。18、適用于各類高血壓,也可用于預(yù)防治心絞痛的藥物是()
A.卡托普利
B.可樂定
C.氯沙坦
D.硝苯地平
【答案】:D
【解析】本題主要考查各類藥物的適用病癥。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:-選項(xiàng)A:卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要用于治療高血壓和心力衰竭,并非適用于各類高血壓,且通常不作為預(yù)防和治療心絞痛的藥物,所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B:可樂定是中樞性降壓藥,主要用于治療中、重度高血壓,對預(yù)防和治療心絞痛作用不明顯,因此該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,主要用于治療原發(fā)性高血壓,對心絞痛的預(yù)防和治療作用不大,所以該選項(xiàng)也不符合。-選項(xiàng)D:硝苯地平為鈣通道阻滯劑,能擴(kuò)張冠狀動脈和外周血管,降低外周血管阻力,從而降低血壓,同時(shí)可緩解冠狀動脈痙攣,增加冠脈血流量,適用于各類高血壓,也可用于預(yù)防和治療心絞痛,該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。19、屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn)的腎排泄過程是()
A.腎小管分泌
B.腎小球?yàn)V過
C.腎小管重吸收
D.膽汁排泄
【答案】:A
【解析】本題主要考查主動主動主動主動主動主動對腎排泄過程中主動轉(zhuǎn)運(yùn)方式的判斷。選項(xiàng)A:腎小管分泌腎小管分泌是指腎小管主動腎小管腎小管腎小管指腎小管腎小管腎小管腎小管腎小管上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)到管腔中的過程,這一過程需要需要需要需要需要需要需要需要需要需要需要消耗能量,屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn),所以選項(xiàng)?選項(xiàng)選項(xiàng)選項(xiàng)選項(xiàng)選項(xiàng)選項(xiàng)選項(xiàng)選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:腎小球?yàn)V過腎小球?yàn)V過過過程是血液通過腎小球ular腎小球腎小球腎小球?yàn)V過是血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)時(shí)時(shí)時(shí),血漿中的水分物通過腎小球腎小濾過膜進(jìn)入腎小囊形成原尿的過程,其動力是是the動力動力動力動力動力動力動力動力主要是的的的的的是是是是有效濾過壓,屬于被動過程,不屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn),所以選項(xiàng)選項(xiàng)選項(xiàng)選項(xiàng)選項(xiàng)選項(xiàng)所以所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:腎小管重吸收腎小管重吸收是指腎小管上皮細(xì)胞將小管液中的水分和某些溶質(zhì),部分或全部轉(zhuǎn)運(yùn)回血液的過程,該過程有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有20、單位時(shí)間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量為
A.腸-肝循環(huán)
B.首過效應(yīng)
C.胃排空速率
D.代謝
【答案】:C
【解析】本題主要考查對不同生理概念的理解。選項(xiàng)A,腸-肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象,與單位時(shí)間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量無關(guān)。選項(xiàng)B,首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸粘膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,并非指胃內(nèi)容物的排出情況。選項(xiàng)C,胃排空速率指的就是單位時(shí)間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D,代謝是生物體維持生命的化學(xué)反應(yīng)總稱,涉及物質(zhì)在生物體內(nèi)的轉(zhuǎn)化過程,和胃內(nèi)容物的排出量沒有直接聯(lián)系。綜上,答案選C。21、服用阿托伐他汀時(shí)同服酮康唑,可造成阿托伐他汀的橫紋肌溶解毒性增強(qiáng),產(chǎn)生該毒性增強(qiáng)的主要原因是
A.與非治療部位的靶標(biāo)結(jié)合,產(chǎn)生非治療作用的生物活性,即毒副作用
B.與非治療靶標(biāo)結(jié)合,產(chǎn)生非治療作用的生物活性,即毒副作用
C.代謝后產(chǎn)生特質(zhì)性藥物毒性
D.抑制肝藥酶CYP3A4,導(dǎo)致合用藥物的毒副作用增強(qiáng)
【答案】:D
【解析】本題主要考查服用阿托伐他汀時(shí)同服酮康唑?qū)е掳⑼蟹ニM紋肌溶解毒性增強(qiáng)的原因。選項(xiàng)A,題干中并未表明是與非治療部位的靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生毒副作用,該選項(xiàng)與題干情況不符,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,同理,題干不是強(qiáng)調(diào)與非治療靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生毒副作用,該表述不符合本題的實(shí)際原因,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,題干中沒有體現(xiàn)出是代謝后產(chǎn)生特質(zhì)性藥物毒性,不符合題意,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,酮康唑能夠抑制肝藥酶CYP3A4,當(dāng)與阿托伐他汀同時(shí)服用時(shí),會致使合用藥物的代謝受到影響,使得阿托伐他汀在體內(nèi)的濃度升高,進(jìn)而毒副作用增強(qiáng),這與題干中描述的現(xiàn)象原因相符,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。22、藥物代謝反應(yīng)的類型不包括
A.取代反應(yīng)
B.還原反應(yīng)
C.氧化反應(yīng)
D.水解反應(yīng)
【答案】:A
【解析】該題主要考查藥物代謝反應(yīng)的類型相關(guān)知識。藥物的代謝反應(yīng)通常分為兩大類,分別是第一相反應(yīng)和第二相反應(yīng)。第一相反應(yīng)包括氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)和水解反應(yīng)等,這些反應(yīng)可以使藥物分子結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,增加其極性和水溶性,有利于藥物的排泄。取代反應(yīng)一般不屬于藥物代謝反應(yīng)的常見類型。所以該題答案選A。23、阿托品阻斷M膽堿受體而不阻斷N受體,體現(xiàn)了受體的
A.飽和性
B.特異性
C.選擇性
D.靈敏性
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)受體的不同特性,對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來確定正確答案。選項(xiàng)A:飽和性受體的飽和性是指受體數(shù)量是有限的,當(dāng)配體(如藥物等)達(dá)到一定濃度后,再增加配體濃度,與受體結(jié)合的配體數(shù)量不再增加。而題干中阿托品阻斷\(M\)膽堿受體而不阻斷\(N\)受體,描述的并非是受體結(jié)合配體達(dá)到極限的情況,與飽和性無關(guān),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:特異性受體的特異性是指一種受體只能與特定的配體結(jié)合,且產(chǎn)生特定的效應(yīng)。阿托品能特異性地阻斷\(M\)膽堿受體,而對\(N\)受體沒有阻斷作用,這體現(xiàn)了受體對配體識別和結(jié)合的高度特異性,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:選擇性受體的選擇性更多側(cè)重于在不同類型的細(xì)胞或組織中,受體對配體的結(jié)合和反應(yīng)存在差異。題干重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是阿托品對\(M\)和\(N\)受體識別結(jié)合的特異性,并非強(qiáng)調(diào)在不同組織或細(xì)胞中的選擇作用,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:靈敏性受體的靈敏性是指受體能識別周圍環(huán)境中微量的配體,只要有少量配體與受體結(jié)合,就能產(chǎn)生顯著的生物學(xué)效應(yīng)。題干內(nèi)容并未涉及受體對微量配體識別及產(chǎn)生效應(yīng)的相關(guān)信息,與靈敏性無關(guān),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。24、關(guān)于散劑特點(diǎn)的說法,錯(cuò)誤的為
A.粒徑小.比表面積大
B.易分散.起效快
C.尤其適宜濕敏感藥物
D.包裝.貯存.運(yùn)輸.攜帶較方便
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)散劑的特點(diǎn)逐一分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A散劑是將藥物或與適宜的輔料經(jīng)粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑。由于其粒徑小,比表面積大,這使得藥物與溶媒或作用部位的接觸面積增大,為后續(xù)的分散和起效提供了有利條件。所以選項(xiàng)A說法正確。選項(xiàng)B散劑粒徑小、比表面積大的特點(diǎn)使其易于分散,在進(jìn)入人體后能夠快速與體液接觸并分散開來,從而加快藥物的溶解和吸收過程,進(jìn)而起效較快。所以選項(xiàng)B說法正確。選項(xiàng)C散劑具有較大的比表面積,這使其與外界環(huán)境的接觸面積增大,容易吸濕。濕敏感藥物在吸濕的情況下,可能會發(fā)生潮解、結(jié)塊、霉變等現(xiàn)象,導(dǎo)致藥物質(zhì)量下降或失效。因此,散劑并不適宜濕敏感藥物,選項(xiàng)C說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D散劑通常是干燥的粉末狀,在包裝上相對簡單,占用空間??;貯存時(shí)對條件要求相對不是特別苛刻;運(yùn)輸過程中不易破碎、泄漏;攜帶也較為方便。所以選項(xiàng)D說法正確。綜上,答案選C。25、對乙酰氨基酚屬于
A.藥品通用名
B.化學(xué)名
C.拉丁名
D.商品名
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥品名稱相關(guān)概念的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A:藥品通用名藥品通用名是國家藥典或藥品標(biāo)準(zhǔn)采用的法定名稱,具有通用性、規(guī)范性等特點(diǎn),能準(zhǔn)確反映藥品的本質(zhì)特性,適用于所有同類藥品。對乙酰氨基酚是國際非專有藥名(INN),被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)和藥學(xué)領(lǐng)域,是藥品通用名稱,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:化學(xué)名化學(xué)名是根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu),按照化學(xué)命名原則確定的名稱。它通常非常復(fù)雜,準(zhǔn)確描述藥物分子的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)。對乙酰氨基酚的化學(xué)名為N-(4-羥基苯基)乙酰胺,可見對乙酰氨基酚并非其化學(xué)名,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:拉丁名藥品的拉丁名常應(yīng)用于傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域,尤其是在一些經(jīng)典藥方、古老的醫(yī)藥文獻(xiàn)以及部分中藥制劑的命名中。對乙酰氨基酚并不屬于這種拉丁命名方式,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:商品名商品名是藥品生產(chǎn)企業(yè)為了樹立自己的品牌,在藥品通用名基礎(chǔ)上,給自己的產(chǎn)品所起的名稱。不同生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的對乙酰氨基酚片可能有不同的商品名,如泰諾林等,所以對乙酰氨基酚不是商品名,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選A。26、乙琥胺的含量測定可采用
A.非水堿量法
B.非水酸量法
C.碘量法
D.亞硝酸鈉滴定法
【答案】:B
【解析】這道題考查乙琥胺含量測定方法的相關(guān)知識。乙琥胺分子結(jié)構(gòu)中具有酸性基團(tuán),對于具有酸性基團(tuán)的藥物進(jìn)行含量測定時(shí),非水酸量法是合適的測定方法。非水堿量法主要用于堿性藥物的含量測定;碘量法是利用碘的氧化性和碘離子的還原性來進(jìn)行滴定分析,多用于具有還原性或氧化性物質(zhì)的測定;亞硝酸鈉滴定法主要用于芳香第一胺類藥物的含量測定。因此,乙琥胺的含量測定可采用非水酸量法,本題正確答案是B。27、不受專利和行政保護(hù),是所有文獻(xiàn)、資料、教材以及藥品說明書中使用的名稱是
A.商品名
B.通用名
C.俗名
D.化學(xué)名
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同藥品名稱定義的區(qū)分。選項(xiàng)A:商品名商品名是藥品生產(chǎn)廠商自己確定,經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的產(chǎn)品名稱,它受到知識產(chǎn)權(quán)保護(hù),不同生產(chǎn)廠家的同一藥品可能有不同的商品名,并非是所有文獻(xiàn)、資料、教材以及藥品說明書中通用的名稱,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:通用名通用名是由藥典委員會按照藥品通用名稱命名原則制定的藥品名稱,不受專利和行政保護(hù)限制,是所有文獻(xiàn)、資料、教材以及藥品說明書中使用的統(tǒng)一名稱,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:俗名俗名通常是在民間或特定地區(qū)流傳的、約定俗成的名稱,不具有規(guī)范性和統(tǒng)一性,不會在專業(yè)的文獻(xiàn)、資料、教材以及藥品說明書中普遍使用,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:化學(xué)名化學(xué)名是根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu),按照化學(xué)命名原則確定的名稱,雖然具有唯一性和科學(xué)性,但專業(yè)性較強(qiáng),在普通文獻(xiàn)、資料、教材以及藥品說明書中,一般不會單純使用化學(xué)名來稱呼藥品,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選B。28、下列不作為包腸溶衣材料的是
A.HPMCP
B.蟲膠
C.PVP
D.CAP
【答案】:C
【解析】本題主要考查不作為包腸溶衣材料的選項(xiàng)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:HPMCP即羥丙甲纖維素鄰苯二甲酸酯,它是常用的腸溶衣材料,在胃酸中不溶解,在腸液中能溶解,可起到保護(hù)藥物、控制藥物釋放等作用。-選項(xiàng)B:蟲膠是一種天然的腸溶衣材料,具有良好的成膜性,能抵御胃酸的侵蝕,在腸道堿性環(huán)境中溶解,保證藥物在腸道釋放。-選項(xiàng)C:PVP即聚乙烯吡咯烷酮,它通常作為黏合劑、增溶劑等使用,并不作為包腸溶衣的材料,所以該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)D:CAP即鄰苯二甲酸醋酸纖維素,是經(jīng)典的腸溶衣材料,在酸性環(huán)境下穩(wěn)定,在腸道的堿性環(huán)境中溶解,可使藥物在腸道發(fā)揮作用。綜上,答案選C。29、關(guān)于藥物吸收的說法正確的是()
A.在十二指腸由載體轉(zhuǎn)運(yùn)吸收的藥物,胃排空緩慢有利于其口服吸收
B.食物可減少藥物的吸收,藥物均不能與食物同服
C.藥物的親脂性會影響藥物的吸收,油/水分配系數(shù)小的藥物吸收較好
D.固體藥物粒子越大,溶出越快,吸收越好
【答案】:A
【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析,判斷其說法是否正確。A選項(xiàng):在十二指腸由載體轉(zhuǎn)運(yùn)吸收的藥物,胃排空緩慢意味著藥物在胃中停留時(shí)間延長,可使藥物有更充足的時(shí)間到達(dá)十二指腸,利于藥物在十二指腸通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)吸收,所以胃排空緩慢有利于其口服吸收,該選項(xiàng)說法正確。B選項(xiàng):食物對藥物吸收的影響較為復(fù)雜,并非所有食物都會減少藥物的吸收,有些藥物與食物同服還能增加吸收,或者減少藥物對胃腸道的刺激,所以“藥物均不能與食物同服”這一說法過于絕對,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):藥物的親脂性會影響藥物的吸收,一般來說油/水分配系數(shù)大的藥物,脂溶性高,更容易通過生物膜,吸收較好,而不是油/水分配系數(shù)小的藥物吸收好,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):固體藥物粒子越大,其比表面積越小,溶出越慢,越不利于吸收;相反,固體藥物粒子越小,溶出越快,吸收越好,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A。30、關(guān)于糖漿劑的說法錯(cuò)誤的是
A.可作矯味劑、助懸劑
B.易被真菌和其他微生物污染
C.糖漿劑為高分子溶液
D.糖漿劑系指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液
【答案】:C
【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷,從而確定說法錯(cuò)誤的選項(xiàng)。選項(xiàng)A糖漿劑具有甜味,能夠改善藥物的味道,起到矯味劑的作用;同時(shí),糖漿劑的黏性可以增加分散介質(zhì)的黏度,降低藥物微粒的沉降速度,因此可作為助懸劑。所以選項(xiàng)A說法正確。選項(xiàng)B糖漿劑中含有大量的蔗糖等糖類物質(zhì),這些物質(zhì)是微生物生長的良好營養(yǎng)物質(zhì),所以糖漿劑易被真菌和其他微生物污染。因此,在糖漿劑的制備和儲存過程中,通常需要采取適當(dāng)?shù)姆栏胧?。所以選項(xiàng)B說法正確。選項(xiàng)C高分子溶液是指高分子化合物溶解在溶劑中形成的均勻分散的溶液體系。而糖漿劑系指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液,不屬于高分子溶液。所以選項(xiàng)C說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D根據(jù)糖漿劑的定義,糖漿劑是指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液。所以選項(xiàng)D說法正確。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、某藥物首過效應(yīng)大,適應(yīng)的制劑有()
A.腸溶片
B.舌下片
C.泡騰片
D.經(jīng)皮制劑
【答案】:BD
【解析】本題主要考查首過效應(yīng)大的藥物適用的制劑類型。首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥后,在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。接下來對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng)(錯(cuò)誤):腸溶片是在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。它仍是經(jīng)胃腸道給藥,會經(jīng)過肝臟代謝,會受到首過效應(yīng)的影響,所以不適合首過效應(yīng)大的藥物。B選項(xiàng)(正確):舌下片是將片劑置于舌下,藥物經(jīng)黏膜直接吸收入血。此給藥方式可避免藥物經(jīng)過胃腸道和肝臟,從而繞過首過效應(yīng),適用于首過效應(yīng)大的藥物。C選項(xiàng)(錯(cuò)誤):泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑,一般也是口服給藥,藥物會經(jīng)過胃腸道吸收,然后進(jìn)入肝臟代謝,會受到首過效應(yīng)的影響,不適合首過效應(yīng)大的藥物。D選項(xiàng)(正確):經(jīng)皮制劑是藥物透過皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮全身作用的制劑。這種給藥方式避免了藥物經(jīng)胃腸道和肝臟的首過效應(yīng),適用于首過效應(yīng)大的藥物。綜上,答案選BD。2、具有5-HT重?cái)z取抑制作用的抗抑郁藥有
A.西酞普蘭
B.文拉法辛
C.氟西汀
D.多塞平
【答案】:ABC
【解析】本題可依據(jù)各類抗抑郁藥的作用機(jī)制,逐一分析各選項(xiàng)藥物是否具有5-HT重?cái)z取抑制作用。選項(xiàng)A:西酞普蘭西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT重?cái)z取抑制劑(SSRI),它能選擇性地抑制突觸前膜對5-HT的再攝取,從而增強(qiáng)中樞5-HT能神經(jīng)的功能,起到抗抑郁的作用。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B:文拉法辛文拉法辛屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI),它不僅可以抑制5-HT的重?cái)z取,還能抑制去甲腎上腺素的重?cái)z取,通過雙重作用機(jī)制來改善抑郁癥狀。因此,文拉法辛具有5-HT重?cái)z取抑制作用,選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C:氟西汀氟西汀同樣是經(jīng)典的5-HT重?cái)z取抑制劑(SSRI),其作用機(jī)制與西酞普蘭類似,主要通過抑制5-HT的再攝取,提高突觸間隙5-HT的濃度,進(jìn)而發(fā)揮抗抑郁效應(yīng)。所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D:多塞平多塞平是一種傳統(tǒng)的三環(huán)類抗抑郁藥,其作用機(jī)制較為復(fù)雜,主要作用于去甲腎上腺素和5-HT兩個(gè)系統(tǒng),但它對5-HT重?cái)z取的抑制作用相對較弱,不是以5-HT重?cái)z取抑制為主要作用機(jī)制。所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,具有5-HT重?cái)z取抑制作用的抗抑郁藥有西酞普蘭、文拉法辛和氟西汀,答案選ABC。3、關(guān)于給藥方案的設(shè)計(jì)敘述正確的是
A.當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時(shí),血藥濃度迅速能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度
B.當(dāng)給藥間隔T=t1/2時(shí),體內(nèi)藥物濃度大約經(jīng)5~7個(gè)半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平
C.根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物
D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案。一般藥物給藥間隔為1~2個(gè)半衰期
【答案】:ABCD
【解析】以下是對該選擇題各選項(xiàng)的詳細(xì)解析:A選項(xiàng):當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時(shí),即采用負(fù)荷劑量給藥的方式,能夠使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。這是因?yàn)樨?fù)荷劑量可以快速補(bǔ)充體內(nèi)藥物量,讓血藥濃度快速提升至穩(wěn)態(tài)水平,所以A選項(xiàng)敘述正確。B選項(xiàng):當(dāng)給藥間隔T等于藥物的半衰期t1/2時(shí),經(jīng)過5-7個(gè)半衰期,體內(nèi)藥物的消除與給藥達(dá)到動態(tài)平衡,藥物濃度大約能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平。這是基于藥物在體內(nèi)的藥代動力學(xué)原理,多次給藥后藥物在體內(nèi)不斷積累和消除,經(jīng)過一定時(shí)間后會達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài),所以B選項(xiàng)敘述正確。C選項(xiàng):根據(jù)半衰期制定給藥方案主要適用于半衰期適中的藥物。對于半衰期過短的藥物,可能需要頻繁給藥才能維持有效的血藥濃度,這在實(shí)際應(yīng)用中不太方便,且患者依從性較差;而對于半衰期過長的藥物,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間過長,不利于及時(shí)發(fā)揮藥物療效,并且調(diào)整劑量后達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)也需要較長時(shí)間,所以根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物,C選項(xiàng)敘述正確。D選項(xiàng):平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是多次給藥后血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)的平均值。一般來說,普通藥物的給藥間隔為1-2個(gè)半衰期,這樣既能保證藥物在體內(nèi)維持有效的治療濃度,又能避免藥物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致中毒等不良反應(yīng),所以D選項(xiàng)敘述正確。綜上所述,ABCD四個(gè)選項(xiàng)的敘述均正確,本題答案為ABCD。4、檢驗(yàn)報(bào)告書上必須含有哪些項(xiàng)目才能保證有效
A.檢驗(yàn)者簽章
B.復(fù)核者簽章
C.部門負(fù)責(zé)人簽章
D.公司法人簽章
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查檢驗(yàn)報(bào)告書保證有效的必備項(xiàng)目。選項(xiàng)A檢驗(yàn)者是直接進(jìn)行檢驗(yàn)工作的人員,其簽章代表著對檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果的真實(shí)性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。只有檢驗(yàn)者進(jìn)行了實(shí)際檢驗(yàn)操作并予以簽章,才能表明該檢驗(yàn)工作是由其具體執(zhí)行且認(rèn)可檢驗(yàn)結(jié)果,所以檢驗(yàn)報(bào)告書上必須有檢驗(yàn)者簽章,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B復(fù)核者的作用是對檢驗(yàn)者的工作進(jìn)行再次審核,以確保檢驗(yàn)過程和結(jié)果的準(zhǔn)確性。復(fù)核者簽章意味著其對檢驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行了仔細(xì)核對并確認(rèn)無誤,進(jìn)一步保障了檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性,因此檢驗(yàn)報(bào)告書需要復(fù)核者簽章,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C部門負(fù)責(zé)人對整個(gè)檢驗(yàn)部門的工作負(fù)有管理和監(jiān)督責(zé)任,其簽章體現(xiàn)了對檢驗(yàn)報(bào)告書的審核和認(rèn)可,代表著部門對該檢驗(yàn)結(jié)果的整體把控和負(fù)責(zé),所以部門負(fù)責(zé)人簽章也是保證檢驗(yàn)報(bào)告書有效的必要項(xiàng)目,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D公司法人主要負(fù)責(zé)公司的整體運(yùn)營和決策等宏觀層面的事務(wù),一般并不直接參與具體的檢驗(yàn)工作。檢驗(yàn)報(bào)告書的有效性主要依賴于直接參與檢驗(yàn)和審核的人員的確認(rèn),公司法人簽章并非保證檢驗(yàn)報(bào)告書有效的必備項(xiàng)目,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選ABC。5、目前認(rèn)為可誘導(dǎo)心肌凋亡的藥物有
A.可卡因
B.羅紅霉素
C.多柔比星
D.異丙腎上腺素
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查可誘導(dǎo)心肌凋亡的藥物相關(guān)知識。選項(xiàng)A:可卡因可卡因是一種毒品,它可以對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重影響??煽ㄒ蚰軌蜃钄嗳ゼ啄I上腺素的再攝取,使突觸間隙去甲腎上腺素濃度升高,導(dǎo)致交感神經(jīng)活性增強(qiáng),引起血管收縮、血壓升高、心率加快等。這種強(qiáng)烈的心血管應(yīng)激反應(yīng)會增加心肌的耗氧量,同時(shí)可能導(dǎo)致冠狀動脈痙攣,造成心肌缺血、缺氧,進(jìn)而誘導(dǎo)心肌細(xì)胞凋亡,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:羅紅霉素羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,在臨床應(yīng)用中,雖然其主要作用是抗菌,但有研究表明,該類藥物在某些特殊情況下可能會影響心肌細(xì)胞的正常生理功能。部分患者在使用羅紅霉素后可能出現(xiàn)心律失常等不良反應(yīng),這可能與藥物影響心肌細(xì)胞的離子通道、代謝過程等有關(guān),長期或異常的心肌細(xì)胞功能紊亂可能會誘導(dǎo)心肌凋亡,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:多柔比星多柔比星是一種常用的抗腫瘤藥物,其在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也具有心臟毒性。多柔比星可以產(chǎn)生大量的活性氧自由基,這些自由基會損傷心肌細(xì)胞膜、線粒體等結(jié)構(gòu),破壞心肌細(xì)胞的正常代謝和功能。同時(shí),多柔比星還可能影響心肌細(xì)胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,激活凋亡相關(guān)基因,最終誘導(dǎo)心肌細(xì)胞凋亡,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:異丙腎上腺素異丙腎上腺素是一種β-腎上腺素能受體激動劑,可興奮心臟的β?受體,使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快、心輸出量增加。然而,過度的刺激會導(dǎo)致心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載,引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),破壞心肌細(xì)胞的線粒體功能,激活凋亡相關(guān)的信號通路,從而誘導(dǎo)心肌細(xì)胞凋亡,故選項(xiàng)D正確。綜上,答案選ABCD。6、吸入粉霧劑的特點(diǎn)有()
A.藥物吸收迅速
B.藥物吸收后直接進(jìn)入體循環(huán)
C.無肝臟效應(yīng)
D.比胃腸給藥的半衰期長
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)吸入粉霧劑的特性,對各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:吸入粉霧劑是將藥物微粉化后,通過特殊的給藥裝置,使藥物以干粉形式進(jìn)入呼吸道。由于呼吸道黏膜具有豐富的毛細(xì)血管,藥物可以迅速通過黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán),因此藥物吸收迅速,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:吸入粉霧劑經(jīng)肺部吸收后,藥物可直接進(jìn)入體循環(huán)。因?yàn)榉尾坑胸S富的毛細(xì)血管網(wǎng),藥物通過肺泡表面進(jìn)入血液后,可繞過肝臟的首過效應(yīng),直接進(jìn)入體循環(huán),發(fā)揮藥效,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:首過效應(yīng)是指某些藥物在通過胃腸道和肝臟時(shí),部分藥物被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。而吸入粉霧劑經(jīng)呼吸道吸收后直接進(jìn)入體循環(huán),不經(jīng)過肝臟的首過代謝,因此無肝臟效應(yīng),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:藥物的半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間,它主要取決于藥物的理化性質(zhì)、體內(nèi)代謝過程等因素,與給藥途徑并無直接關(guān)聯(lián)。吸入粉霧劑和胃腸給藥是不同的給藥途徑,不能簡單地說吸入粉霧劑比胃腸給藥的半衰期長,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選ABC。7、鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥物有
A.美西律
B.卡托普利
C.奎尼丁
D.普魯卡因胺
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥物的相關(guān)知識。選項(xiàng)A美西律屬于Ⅰb類鈉通道阻滯劑,它可以抑制心肌細(xì)胞鈉內(nèi)流,降低動作電位0相除極速度,縮短浦氏纖維和心室肌的動作電位時(shí)程及有效不應(yīng)期,從而起到抗心律失常的作用,所以美西律是鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥物,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B卡托普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴(kuò)張血管、降低血壓,同時(shí)還能改善心室重構(gòu)等。它并非鈉通道阻滯劑,也不用于抗心律失常,主要用于治療高血壓、心力衰竭等心血管疾病,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C奎尼丁為Ⅰa類鈉通道阻滯劑,能適度阻滯心肌細(xì)胞膜鈉通道,抑制Na?內(nèi)流,同時(shí)還能抑制K?外流和Ca2?內(nèi)流。它可以降低心肌自律性、減慢傳導(dǎo)速度、延長有效不應(yīng)期等,是經(jīng)典的抗心律失常藥物,所以奎尼丁是鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥物,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D普魯卡因胺屬于Ⅰa類抗心律失常藥,也是鈉通道阻滯劑
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