相關(guān)專業(yè)知識(shí)綜合考試題庫

1、單選下列生產(chǎn)過程中的危害因素，屬于化學(xué)因素的是（）.

A.真菌

B.工業(yè)毒物

C.輻射

D.病毒

E.噪聲

正確答案：B

參考解析：真菌、病毒屬于生物因素，輻射及噪聲屬于物理因素。

2、單選原發(fā)性醛固酮增多癥應(yīng)首選（）o

A.美托洛爾

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.特拉理嗪

E.安體舒通

正確答案：E

3、單選直立性蛋白尿（）。

A.尿中有凝溶蛋白

B.尿中有B2微球蛋白

C.Tamm-Horsfall蛋白

D.活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白，平臥后消失

E.活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白（+）,平臥后仍持續(xù)存在

正確答案：D

參考解析：1.溢出性蛋白尿（overflowproteinuria）腎小球?yàn)V過、腎小管重吸

收均正常，因血漿中相對(duì)分子質(zhì)量較小或陽性電荷蛋白異常增多，經(jīng)腎小球?yàn)V

過，超過腎小管重吸收能力所形成的蛋白尿。異常增多的蛋白有游離血紅蛋

白、肌紅蛋白、溶菌酶、本-周蛋白（Bence-Jonesprotein,BJP）等，尿蛋白

定性多為（+?++）。常見于多發(fā)性骨髓瘤等。2,隱匿性腎小球疾病是以無癥狀

蛋白尿（尿蛋白量少于LOg/d,以白蛋白為主）和（或）單純性血尿（持續(xù)或

間斷鏡卜血尿，并偶見肉眼血尿，血尿性質(zhì)為腎小球源性）為臨床表現(xiàn)的一組

腎小球疾病。病人無水腫、高血壓及腎功能損害。3.腎小管性蛋白尿

（tubularpro-teinuria）指腎小管在受到感染、中毒損傷或繼發(fā)于腎小球疾病

時(shí)，因重吸收能力降低或抑制，而出現(xiàn)的以相對(duì)分子質(zhì)量較小的蛋白為主的蛋

白尿。尿82-M、溶菌酶增高，尿液清蛋白正?；蜉p度增多；尿蛋白定性（+?

++）,定量1?2g/24h,常見于腎小管損害疾病。4,直立性蛋白尿又稱體位性

蛋白尿，是在直立位或腰部前突時(shí)出現(xiàn)的蛋白尿。其特點(diǎn)為清晨在臥位時(shí)尿蛋

白排泄量正常，而起床活動(dòng)后逐漸出現(xiàn)蛋白尿。長(zhǎng)時(shí)間直立、行走或活動(dòng)時(shí)，

尿蛋白增多；但平臥休息后可轉(zhuǎn)為陰性。

4、單選下列抗結(jié)核藥不是殺菌劑的是（）.

A.IN1I

B.RFP

C.PZA

D.EMB

E.SM

正確答案：D

參考解析：EMB為抑菌劑，而不是殺菌劑，其余均為殺菌劑。

5、單選老年人高血壓中部分為單純收縮期血壓增高，而舒張壓不高，主要原

因（）

A.大動(dòng)脈彈性減退

B.小動(dòng)脈阻力增加

C.合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.合并腎動(dòng)脈狹窄

E.靶器官損害

正確答案：A

6、單選支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于（）

A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史

B.呼氣性呼吸困難

C.肺部聽診哮鳴音

D.心臟無特殊體征

E.咯粉紅色泡沫痰

正確答案：E

參考解析：粉紅色泡沫痰是心源性哮喘典型特征，支氣管哮喘與心源性哮喘不

同點(diǎn)也在于此。

7、單選女性，42歲。主訴乏力7個(gè)月，伴左上腹飽脹感。查體：淺表淋巴結(jié)

未及，肝未及,脾肋下4cm。RBC3.0X1012/L,HGB100g/L,WBC120X109/L,

PLT300X109/LO分類：原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿

粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。患者首選治

療藥物是（）.

A.羥基胭

B.潑尼松

C.環(huán)抱素

D.維A酸

E.美法侖

正確答案：A

8、單選老年男性。既往冠心病20余年，高血壓20余年，糖尿病10余年，

近1年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)

用靜脈營養(yǎng)補(bǔ)液，加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短，夜內(nèi)憋醒，今日輸

液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體：BP190/1lOmmllg,HR中8次/分。神

志模糊，口唇發(fā)絹，雙肺較多干濕啰音，心音強(qiáng)弱不等，心律不齊。雙下肢輕

度水腫。查心電圖為快速房顫，心肌缺血。指尖血糖31nlmol/L,心肌酶略高，

肌鈣蛋白正常，D-二聚體正常。為明確診斷，并進(jìn)一步指導(dǎo)治療，首選檢查

是().

A.心臟超聲

B.肺CT

C.中心靜脈壓測(cè)定

D.肺小動(dòng)脈楔壓測(cè)定

E.血?dú)夥治?/p>

正確答案：C

9、單選高血壓伴前列腺肥大首選治療藥物是()o

A.美托洛爾

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.特拉嗖嗪

E.安體舒通

正確答案：0

10、單選十二指腸球部潰瘍()o

A.多為上腹正中或偏右節(jié)律性空腹疼痛

B.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性餐后疼痛

C.上腹疼痛多在餐后發(fā)生，嘔吐多見

D.上腹部持續(xù)性較劇烈疼痛，放射至背部

E.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部痛多見且突出

正確答案：A

11、單選關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的治療，錯(cuò)誤的是().

A.首選青霉素治療

B.抗菌藥物的療程一般為5?7天

0.青霉素過敏者可選用紅霉素

D.X線胸片浸潤(rùn)影吸收前需不間斷使用抗生素

E.臥床休息，適當(dāng)支持治療

I￡確答案：D

參考解加：肺炎鏈球菌治療首選青霉素治療，青霉素過敏者可選用紅霉素、林

可霉素、一代頭抱或呼吸喳諾酮。療程5?7天，退熱后改為口服給藥，

12、單選患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，最可能是哪條血管閉塞().

A.大腦前動(dòng)脈

B.大腦中動(dòng)脈

C.大腦后動(dòng)脈

D.內(nèi)聽動(dòng)脈

E.脊髓前動(dòng)脈

正確答案：B

13、單選用于幽門螺桿菌感染根除的治療（）o

A.奧美拉噗40mgqd

B.奧美拉嚏十阿莫西林+克拉霉素

C.奧美拉嘎20mgqd

D.奧美拉理20mgbid

E.奧美拉哇lOmgqd

正確答案：B

參考解析：3.質(zhì)子泵抑制藥診斷性治療胃食管反流?。≒PI試驗(yàn)）已經(jīng)被證實(shí)是

行之有效的方法。建議用標(biāo)準(zhǔn)劑量的PPL1天2次，療程1?2周。

14、單選隱球菌（）。

A.萬古霉素

B.紅霉素

C.氟康嗖

D.兩性霉素B

E.依米配能+西司他丁（泰能）

正確答案：C

15、單選肋間神經(jīng)痛（）。

A.胸痛為短暫的刺痛或竄痛

B.胸痛為持久性刺痛或灼痛

C.胸痛為壓榨性，服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解

D.胸痛隨著呼吸而加重

E.胸痛為壓榨性，口含硝酸廿油不緩解，伴血壓下降

正確答案：A

16、單選可以協(xié)助判斷急性胰腺炎患者預(yù)后的指標(biāo)是（）.

A.尿淀粉酶

B.血清淀粉酶

C.血清鈉

D.血清鈣

E血清甘油三酯

正確答案：D

參考解析：低血鈣程度與臨床嚴(yán)重程度平行。

17、單選反流性食管炎主要病因是（）.

A.LES功能減弱

B.膽汁反流

C.食管對(duì)酸清除作用下降

D.膈食管韌帶解剖缺陷

E.支配食管的副交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)

正確答案：A

參考解析：食管胃連接處解剖和生理抗反流屏障的破壞，食管胃連接處抗反流

屏障亦稱第一抗反流屏幕，其中最重要的結(jié)構(gòu)是食管下端括約肌

(loweresophagealsphiucler,LES)。LES是在食管與胃交界線之上3~5c川的

高壓區(qū)。該處靜息壓為2.0?4.OkPa(15?30mmHg),構(gòu)成一個(gè)壓力屏障，起著

防止胃內(nèi)容物反流入食管的生理作用。

18、單選診斷室性心動(dòng)過速最有力的心電圖證據(jù)是().

A.心率140?200次/分

B.R-R>P-P(房室分離)

C.QRS波群增寬>0.12秒

D.出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波

E.節(jié)律整齊或輕度不齊

正確答案：D

19、單選系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫異常不包括下列中的().

A.免疫復(fù)合物沉積

B.自身抗體形成

C.外周血淋巴細(xì)胞減少

D.T細(xì)胞功能失調(diào)

E.免疫球蛋白降低

正確答案：E

20、單選人體初次感染肺結(jié)核菌后出現(xiàn)的是()

A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

B.血行播散型肺結(jié)核

C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D.原發(fā)型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜炎

正確答案：D

21、單選患者，男性，48歲，既往有高血壓病史22年。近5天來受涼后出現(xiàn)

低熱，2小時(shí)前突感胸部持續(xù)性疼痛，呈刀割樣，服用〃救心丸〃后不緩解，入院

檢查：BP(左上肢)110/70mmHg、(右上肢)180/llOmmHg,雙肺(-)，心界

不大，心尖部3/5級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，右側(cè)樓動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。結(jié)合臨床癥狀

及體征，該患者最可能的診斷是()o

A.靜脈栓塞

B.心絞痛

C.急性心肌梗死

D.主動(dòng)脈夾層

E.急性心包炎

正確答案：D

22、單選長(zhǎng)期應(yīng)用激素，鵝口瘡，應(yīng)為下列哪一項(xiàng)感染()o

A.隱球菌

B.支原體

C.結(jié)核菌

D.軍團(tuán)菌

E.白色念珠菌

正確答案：E

23、單選女性，46歲。因乏力、水腫1個(gè)月來院就診。查體：貧血貌，血壓

180/1lOmmllg,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+,蛋白2+,2周前

化驗(yàn)血肌酊120口mol/L,現(xiàn)血肌酢560umol/Lo該患者行腎活檢證實(shí)病理改

變?yōu)榭鼓I小球基底膜型急進(jìn)性腎小球腎炎，首選治療是().

A.糖皮質(zhì)激素

B.單純超濾

C.血漿置換

D.單純超濾

E.環(huán)磷酰胺

正確答案：C

24、單選高血壓危象首選()o

A.硝普鈉

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.美托洛爾

E.依那普利

正確答案：A

25、單選IgA腎病()。

A.腎基底膜厚，有釘突

B.腎小球內(nèi)有白金耳

C.系膜區(qū)有IgA及C3沉積

D.腎小球硬化

E.腎小管壞死

正確答案：C

參考解析：1.在休克、創(chuàng)傷所致腎衰早期，腎小球多無改變，近曲小管有空泡

變性，小管上皮細(xì)胞纖毛脫落，重者可出現(xiàn)腎小管細(xì)胞壞死，壞死區(qū)周圍有炎

性細(xì)胞浸潤(rùn)，遠(yuǎn)曲小管及集合管管腔擴(kuò)張，管腔中有管型。2.IgA腎病又稱

Berger病，是一種特殊類型的腎小球腎炎，多發(fā)于兒童和青年，發(fā)病前常有上

呼吸道感染，病變特點(diǎn)是腎小球系膜增生，用免疫熒光法檢查可見系膜區(qū)有IgA

沉積。3.狼瘡性腎炎的腎臟病理改變的主要特征表現(xiàn)為：〃鐵絲圈〃病損：由于

內(nèi)皮沉積物而使基底膜增厚，電鏡和免疫熒光檢查有大量的內(nèi)皮下沉積物，是

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎臟損害的重要特征。4.膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞

下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病，臨床呈腎病綜

合征或無癥狀性蛋白尿。

26、單選男性，20歲。糖尿病史1年，為了解近1?3個(gè)月血糖總體水平。應(yīng)

選作()O

A.0GGT

B.血脂

C.HbAlc

D.監(jiān)測(cè)血糖

E.BUN、Cr

正確答案：C

27、單選由于珠蛋白合成異常造成溶血的是()。

A.自身免疫性溶血性貧血

B.海洋性貧血

C.G6PD缺乏癥

D.彌散性血管內(nèi)凝血

E.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥

正確答案：B

28、單選Wegener肉芽腫患者的常見抗體為()Q

A.c-ANCA

B.p-ANCA

C.抗S+70抗體

D.抗SS-A抗體

E.抗Q-fodrin抗體

正確答案：A

參考解析：2.Wegoner肉芽腫血c-ANCA陽性是一特征，早期病例陽性率為

50%,三聯(lián)征活動(dòng)期病例可達(dá)100%,靜止期常為陰性，大多病例的滴度與病情活

動(dòng)程度呈平行關(guān)系。干燥綜合征血清中可有下列一種抗體陽性者：抗