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文檔簡介
2025年急救知識考試練習試題
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1.不屬于外科急腹癥范疇的是()
A、潰瘍穿孔
B、急性胃炎
C、腸梗阻
D、急性闌尾炎
E、化膿性膽管炎
正確答案:B
答案解析:外科急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn),需要緊急
處理的腹部疾病,其特點通常為起病急、病情重、變化快。急性
胃炎主要是胃黏膜的急性炎癥,一般不會出現(xiàn)明顯的腹部外科急
腹癥的典型表現(xiàn),如腹膜炎體征等,不屬于外科急腹癥范疇。急
性闌尾炎、化膿性膽管炎、潰瘍穿孔、腸梗阻都具有外科急腹癥
的特點,可出現(xiàn)腹痛、腹膜炎等表現(xiàn),需要外科緊急處理。
2.治療百草枯中毒的相關(guān)知識內(nèi)容哪項是錯誤的O()
A、百草枯中毒無特效治療藥物
B、盡早采用血液灌流能減輕百草枯對組織器官的損害,明顯提
高急性百草枯中毒者治愈率
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C、使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑通常無效,故不能應(yīng)用
D、減少毒物吸收對提高百草枯中毒患者的成功率至關(guān)重要,故
應(yīng)盡快對口服毒物患者實施徹底洗胃,對皮膚染毒者應(yīng)盡快清洗
皮膚
E、以上都是錯誤的
正確答案:C
答案解析:雖然使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療百草枯中毒存
在爭議,但并非絕對無效,在一些情況下可以根據(jù)患者具體病情
謹慎應(yīng)用,C選項說法錯誤。百草枯中毒確實無特效治療藥物,
盡早血液灌流可減輕損害、提高治愈率,減少毒物吸收很關(guān)鍵,
包括徹底洗胃、清洗皮膚等,所以A、B、D選項正確,E選項錯誤
O
3.患者,男性,72歲,有高血壓病史20余年,晚餐后突發(fā)胸骨后
壓榨樣疼痛2小時,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色蒼白,
最可能診斷為:()
A、急性心肌梗死
B、輸尿管結(jié)石
C、腸系膜動脈栓塞D、主動脈夾層
E、肺動脈栓塞
正確答案:A
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答案解析:該患者有高血壓病史,突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛并向左
肩背部放射,伴大汗淋漓、面色蒼白等典型癥狀,符合急性心肌
梗死的表現(xiàn)。主動脈夾層多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛,疼痛性質(zhì)常為
撕裂樣;肺動脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等;
輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為腎絞痛;腸系膜動脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)
劇烈腹痛等,
均與該患者癥狀不符。
4.咯血患者禁用下列哪種藥物()
A、鎮(zhèn)咳藥
B、嗎啡
C、垂體后葉素D、6-氨基乙酸
正確答案:A
5.男性,30歲,上腹疼痛伴返酸三年,昨日始嘔血,黑便總量約
400ml,可能性最大的出血的原因是:O
A、食管胃底靜脈曲張破裂出血
B、胃十二指腸潰瘍出血
C、膽道出血
D、胃癌出血
正確答案:B
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答案解析:該患者有上腹疼痛伴返酸三年病史,提示可能有胃十
二指腸潰瘍,此次出現(xiàn)嘔血、黑便,胃十二指腸潰瘍出血可能性
最大。食管胃底靜脈曲張破裂出血多有肝硬化等基礎(chǔ)病史;膽道
出血一般有腹痛、黃疸等表現(xiàn);胃癌出血多有體重減輕、食欲不
振等表現(xiàn),
該患者均未提及相關(guān)典型表現(xiàn),故答案為B。
6.導(dǎo)致氧解離曲線右移的因素是()
A、體溫降低
B、pH降低
C、PaC02降低
D、血紅蛋白變性
E、2,3一二磷酸甘油酸減少
正確答案:B
答案解析:氧解離曲線右移表示血紅蛋白對氧的親和力降低,有
利于氧氣釋放。pH降低時,氫離子濃度增加,可促使血紅蛋白與
氧的親和力下降,導(dǎo)致氧解離曲線右移。體溫降低會使氧解離曲
線左移;PaC02降低也會使氧解離曲線左移;血紅蛋白變性會影
響其與氧的結(jié)合能力,但不是導(dǎo)致氧解離曲線右移的常見因素;
2,3一二磷酸甘油酸減少會使氧解離曲線左移。
7.一氧化碳中度中毒的典型體征是()
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A、呼吸、循環(huán)衰竭
B、口唇櫻桃紅色
C、四肢無力
D、意識模糊
E、血壓下降
正確答案:B
答案解析:一氧化碳中毒時,血液中碳氧血紅蛋白增多,其典型
體征是口唇櫻桃紅色。輕度中毒患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、
惡心、嘔吐、心悸等癥狀,脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣后癥狀
可迅速緩解。中度中毒患者會出現(xiàn)淺昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻
桃紅色,脈快、多汗等。重度中毒患者會出現(xiàn)深昏迷,各種反射
消失,可發(fā)生腦水腫、休克、呼吸循環(huán)衰竭等。四肢無力可見于
多種情況,不是一氧化碳中度中毒的典型體征;意識模糊不是最
典型體征;血壓下降不是一氧化碳中度中毒的特征性表現(xiàn);呼吸
、循環(huán)衰竭多見于重度中毒后期表現(xiàn),而非中度中毒典型體征。
8.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示()
A、損傷性窒息
B、血胸
C、氣胸
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D、食管損傷
E、肺或支氣管損傷
正確答案:E
答案解析:胸部損傷后咯血或痰中帶血提示肺或支氣管損傷。氣
胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等;血胸多有胸腔積血的相關(guān)
表現(xiàn);食管損傷主要表現(xiàn)為吞咽困難、頸部皮下氣腫等;損傷性
窒息多有頭面頸部受壓等病史及相應(yīng)特殊臨床表現(xiàn)。而咯血或痰
中帶血最常見于肺或支氣管損傷導(dǎo)致的出血。
9.患者,30歲,男性,駕車撞樹受傷,傷后右骸關(guān)節(jié)疼痛劇烈不
能活動。查體:患肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)首先考
慮的診斷是OA、髓關(guān)節(jié)前脫位
B、髓關(guān)節(jié)后脫位
C、坐骨神經(jīng)損傷
D、股骨頸骨折
E、股骨干骨折
正確答案:B
答案解析:髓關(guān)節(jié)后脫位的典型表現(xiàn)為患肢短縮,髓關(guān)節(jié)呈屈曲
、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。股骨頸骨折多表現(xiàn)為外旋、縮短畸形等;股
骨干骨折主要是大腿腫脹、畸形、反?;顒拥龋凰桕P(guān)節(jié)前脫位表
現(xiàn)為患肢呈外展、外旋和屈曲畸形;坐骨神經(jīng)損傷主要是下肢相
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應(yīng)神經(jīng)功能障礙表現(xiàn),而非髓關(guān)節(jié)的這種畸形。所以根據(jù)題干中
患者的表現(xiàn)應(yīng)首先考慮髓關(guān)節(jié)后脫位。
10.創(chuàng)傷性休克患者到達急診室后,首先應(yīng)()
A、立即行CT檢查,明確傷情
B、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷
C、建立靜脈通道,補充足夠的血容量
D、應(yīng)用血管活性藥物
E、及時清創(chuàng)并包扎傷口
正確答案:C
答案解析:創(chuàng)傷性休克患者首先應(yīng)迅速建立靜脈通道,補充足夠
的血容量,以糾正休克引起的組織低灌注和缺氧,這是首要的急
救措施。CT檢查、剖腹探查等需在補充血容量等穩(wěn)定生命體征后
進行評估和實施。應(yīng)用血管活性藥物也需在充分補液基礎(chǔ)上根據(jù)
情況使用。及時清創(chuàng)并包扎傷口是后續(xù)處理,但不是首先要做的
O
11.現(xiàn)場醫(yī)療救援管理的原則錯誤的是()
A、遵從災(zāi)難救援的基本規(guī)律
B、根據(jù)就近、就急、就能力的原則轉(zhuǎn)送病人
C、根據(jù)檢傷分類將傷者分為四類:紅、藍、綠、黑
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D、根據(jù)傷情確定醫(yī)院救治能力
E、先后轉(zhuǎn)送醫(yī)院
正確答案:C
答案解析:現(xiàn)場醫(yī)療救援管理應(yīng)遵從災(zāi)難救援的基本規(guī)律,根據(jù)
就近、就急、就能力的原則轉(zhuǎn)送病人,根據(jù)傷情確定醫(yī)院救治能
力,先后轉(zhuǎn)送醫(yī)院。檢傷分類將傷者分為四類:紅、黃、綠、黑
,而不是藍。所以選項C錯誤。12.相鄰多根多處肋骨骨折,由于
胸壁軟化形成“浮動胸壁”。吸氣時,浮動胸壁:()
A、內(nèi)陷
B、外突
C、靜止
D、以上均不正確
正確答案:A
答案解析:吸氣時,胸腔內(nèi)負壓增加,軟化區(qū)胸壁向內(nèi)凹陷;呼
氣時,胸腔內(nèi)負壓減小,軟化區(qū)胸壁向外凸出,類似反常呼吸運
動,所以吸氣時浮動胸壁內(nèi)陷,答案選A。
13.過敏藥物遲緩型反應(yīng)的發(fā)生,護士在注射后至少應(yīng)觀察病人
O
A、20分鐘
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B、100分鐘
C、30分鐘
D、60分鐘
E、10分鐘
正確答案:C
答案解析:遲緩型過敏反應(yīng)通常在注射后數(shù)小時甚至數(shù)天出現(xiàn),
一般要求護士在注射后至少觀察病人30分鐘,以便及時發(fā)現(xiàn)早期
可能出現(xiàn)的過敏癥狀并采取相應(yīng)措施。
14.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列不正確的是O
A、VI-----胸骨右緣第四肋間
B、V2-----胸骨左緣第四肋間C、V3-----V2與V4連線中點D、
V5-----左腋前線V4水平處
E、V6------左腋中線水平處
正確答案:E
答案解析:胸導(dǎo)聯(lián)電極安放位置:VI位于胸骨右緣第四肋間;V2
位于胸骨左緣第四肋間;V3位于V2與V4連線中點;V4位于左鎖骨
中線與第五肋間相交處;V5位于左腋前線V4水平處;V6位于左腋
中線V4水平處。所以選項E中V6的位置描述不準確。
15.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,下列哪項不正確O
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A、室性早搏-利多卡因
B、室顫-非同步直流電除顫
C、室速-洋地黃D、竇性心動過緩-阿托品
E、III度房室傳導(dǎo)阻滯-安裝心臟起搏器
正確答案:C
答案解析:洋地黃類藥物可用于治療慢性心力衰竭、心房顫動等
,但在急性心肌梗死并發(fā)室速時,洋地黃類藥物可能會誘發(fā)室顫
,不宜使用,所以該選項不正確。選項A室性早搏使用利多卡因
是正確的;選項B室顫應(yīng)立即進行非同步直流電除顫;選項D竇性
心動過緩可使用阿托品;選項EII度房室傳導(dǎo)阻滯可安裝心臟起
搏器。
16.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明
O
A、3h
B、30minC>2h
D、6h
E、4h
正確答案:D
17.游泳時不慎溺水,救上岸首先要急救()
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A、控水
B、保持溺水者呼吸道通暢,對其進行人工呼吸和胸外心臟擠壓
C、檢查溺水者有無外傷
正確答案:B
答案解析:溺水后首先要保持呼吸道通暢,這是進行有效急救的
關(guān)鍵前提。只有呼吸道通暢,才能保證后續(xù)的人工呼吸和胸外心
臟擠壓等急救措施發(fā)揮作用,挽救溺水者生命??厮赡軙?dǎo)致
胃內(nèi)容物反流進一步堵塞氣道,所以不是首要急救措施;檢查有
無外傷相對保持呼吸道通暢和心肺復(fù)蘇等救命措施而言是次要的
O
18.華法林中毒時主要解毒劑是O
A、維生素K3
B、維生素B6
C、維生素K1
D、維生素E
E、維生素C
正確答案:C
答案解析:華法林是香豆素類抗凝劑的一種,在體內(nèi)有對抗維生
素K的作用。維生素K1是肝臟合成凝血因子II、VI、IX、X所必需
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的物質(zhì),當華法林中毒時,補充維生素K1可競爭性拮抗華法林的
抗凝作用,是華法林中毒的主要解毒劑。
19.心臟驟停后給予的最基本的生命支持方法是()
A、氣管插管
B、阿托品
C、人工心臟起博
D、人工呼吸,胸外心臟按壓
E、冰帽
正確答案:D
答案解析:心臟驟停后最基本的生命支持方法是心肺復(fù)蘇,包括
胸外心臟按壓和人工呼吸,目的是盡快恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸功能
,為后續(xù)進一步治療爭取時間。阿托品主要用于解除迷走神經(jīng)對
心臟的抑制等;冰帽主要用于頭部降溫;人工心臟起搏是在特定
心律失常等情況下使用;氣管插管是建立人工氣道的重要手段,
但不是最基本生命支持方法。
20.出血壞死型胰腺炎的特征是O
A、上腹痛向左腰部放射
B、臍部及腰部皮膚呈青紫色
C、血清高鐵血紅蛋白陰性-
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D、黃疸
E、糖尿
正確答案:B
答案解析:出血壞死型胰腺炎時,胰酶、壞死組織及出血沿腹膜
間隙與肌層滲入腹壁下,致臍周圍皮膚青紫,稱Cullen征,可致
兩側(cè)肋腹部皮膚呈暗灰藍色,稱Grey-Turner征,這是出血壞死
型胰腺炎的特征性表現(xiàn)之一。上腹痛向左腰部放射可見于多種急
腹癥,并非出血壞死型胰腺炎的特征;血清高鐵血紅蛋白陰性表
述錯誤,出血壞死型胰腺炎時血清高鐵血紅蛋白可呈陽性;黃疸
可見于多種原因引起的肝膽疾病等,不是出血壞死型胰腺炎的特
征;糖尿也可見于多種內(nèi)分泌疾病等,不是其特征。
21.急救機構(gòu)門前以及距離急救機構(gòu)多少米以內(nèi)的路段,除使用
急救設(shè)備以外,不得停車。O
A、30米;
B、50米;
C、20米
正確答案:A答案解析:急救機構(gòu)門前以及距離急救機構(gòu)30米以
內(nèi)的路段,除使用急救設(shè)備以外,不得停車。這是為了確保急救
車輛能夠順利通行,及時到達急救現(xiàn)場,保障患者得到快速救治
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22.顱腦損傷的早期病理反應(yīng)是一()
A、淤血;
B、缺血;
C、充血。
D、腫脹;
正確答案:D
23.休克早期的“自身輸液”作用是指:()
A、毛細血管內(nèi)壓降低,組織液回收增加
B、血管升壓素分泌增多,重吸收水增加
C、醛固酮分泌增多,使水、鈉重吸收增加
D、容量血管收縮,回心血量增加
E、動靜脈短路大量開放,使回心血量增加
正確答案:A
答案解析:休克早期,由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,兒茶酚
胺大量釋放,使容量血管收縮,回心血量增加,同時毛細血管前
阻力大于后阻力,毛細血管內(nèi)壓降低,組織液回收增加,起到了
“自身輸液”的作用。醛固酮分泌增多、血管升壓素分泌增多、
動靜脈短路大量開放與“自身輸液”作用關(guān)系不大。
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24.二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是()
A、支氣管粘膜微血管破裂
B、支氣管靜脈破裂
C、肺栓塞
D、合并肺炎
E、肺水腫
正確答案:B
答案解析:二尖瓣狹窄早期大咯血的原因主要是支氣管靜脈破裂
O
二尖瓣狹窄時,左心房壓力升高,導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,支氣管
靜脈淤血、曲張,一旦破裂就會引起大咯血。而支氣管粘膜微血
管破裂一般出血量較少;肺水腫主要導(dǎo)致呼吸困難等表現(xiàn),咯血
相對少見且不是早期大咯血的主要原因;合并肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)
熱、咳嗽等癥狀,咯血不是典型表現(xiàn);肺栓塞主要引起突發(fā)胸痛
、呼吸困難、咯血等,但不是二尖瓣狹窄早期大咯血的常見原因
o25.心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括()
A、保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇
B、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療
C、恢復(fù)循環(huán)、開放氣道、人工呼吸
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D、保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫
E、開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療
正確答案:C
答案解析:心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容主要包括胸外按壓(恢
復(fù)循環(huán))、開放氣道、人工呼吸,這是心肺復(fù)蘇最基本且關(guān)鍵的
步驟,所以選項C正確。選項A中的腦復(fù)蘇不屬于基礎(chǔ)生命支持內(nèi)
容;選項B中的藥物治療不是基礎(chǔ)生命支持的主要內(nèi)容;選項D中
的電除顫不是基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)初始步驟;選項E中的藥物治
療同樣不屬于基礎(chǔ)生命支持范疇。
26.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是O
A、尿道斷裂
B、骨盆腔內(nèi)出血
C、直腸損傷
D、神經(jīng)母細胞瘤
E、能從神經(jīng)損傷
正確答案:B
答案解析:骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是骨盆腔內(nèi)出血。骨盆骨折
時,骨折斷端可損傷盆腔內(nèi)的血管,導(dǎo)致大量出血,嚴重時可引
起休克,甚至危及生命。神經(jīng)母細胞瘤與骨盆骨折無關(guān);尿道斷
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裂、撕叢神經(jīng)損傷、直腸損傷雖然也是骨盆骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)
癥,但相比之下,骨盆腔內(nèi)出血的危險性更高。
27.有機磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于()
A、抑制乙酰膽堿酯酶活力
B、使血液凝固發(fā)生障礙
C、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生
D、引起急性腎衰竭
E、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)
正確答案:A
答案解析:有機磷農(nóng)藥的毒性作用主要是抑制膽堿酯酶活性,使
其失去分解乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積,引起一
系列中毒癥狀。28.休克病人經(jīng)積極治療,每小時尿量大于多少
即表明休克糾正
A、15ml
B、lOmlC、30nliD、25ml
E、20ml
正確答案:C
29.患者男性,45歲。在野外工作時足底不慎被銹釘刺傷數(shù)日后
,出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮,陣發(fā)性痙攣,來急診就診,考慮可
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能為破傷風。其中重要的治療環(huán)節(jié)是()
A、用TAT
B、用青霉素
C、控制并解除痙攣
D、隔離
E、密切觀察
正確答案:C
答案解析:破傷風患者重要的治療環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣,因為
持續(xù)的痙攣會導(dǎo)致窒息、骨折等嚴重并發(fā)癥,危及生命。用TAT
主要是中和游離毒素;用青霉素可抑制破傷風桿菌;隔離是防止
傳播;密切觀察是病情監(jiān)測手段,均不是最重要的治療環(huán)節(jié)。
30.放射性復(fù)合傷哪一期,除緊急情況外,原則上禁止施行手術(shù)
O
A、恢復(fù)期
B、假逾期
C、初期
D、極期
正確答案:D
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答案解析:極期時病情嚴重復(fù)雜,手術(shù)創(chuàng)傷等刺激可能導(dǎo)致病情
急劇惡化,除緊急危及生命的情況外,原則上禁止施行手術(shù)。初
期主要是進行急救處理;假逾期病情相對較穩(wěn)定且有恢復(fù)趨勢;
恢復(fù)期身體在逐漸康復(fù),一般也不是絕對禁止手術(shù)的情況。
31.急危重患者就診,各項搶救工作必須在患者就診后()實施
O
A、10分鐘
B、5分鐘C、20分鐘D、3分鐘E、30分鐘
正確答案:B
32.下列創(chuàng)傷屬于閉合傷的是()
A、高壓電擊傷
B、燒傷
C、震蕩傷
D、切割傷
E、刀刺傷
正確答案:C
答案解析:閉合傷指皮膚完整,無傷口與外界相通,震蕩傷屬于
閉合傷。刀刺傷、切割傷有皮膚傷口,屬于開放傷;燒傷、高壓
電擊傷雖皮膚可能完整,但有熱力或電流等特殊損傷,不屬于單
19/57
純的閉合傷范疇。
33.高血壓病人比原水平低多少時,可評估為低血壓()
A、5%
B、10%C,15%D,20%
E、以上都是
正確答案:D
答案解析:高血壓病人血壓較原水平降低>20%時,可評估為低血
壓。血壓下降幅度在一定程度上反映低血壓狀態(tài),當下降超過
20%時,
往往提示血壓出現(xiàn)了較為明顯的降低,符合低血壓的評估標準,
而>5%、>10%.>15%不符合低血壓評估的界定范圍。
34.高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是()
A、咳嗽、咳痰
B、夜間心絞痛
C、咯血
D、勞力性呼吸困難
E、下肢水腫及肝腫大
正確答案:D
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答案解析:心力衰竭的最早癥狀往往是勞力性呼吸困難,隨著病
情進展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。咳嗽、咳痰、
咯血可見于左心衰竭,但不是最早癥狀。夜間心絞痛多見于冠心
病患者。下肢水腫及肝腫大一般出現(xiàn)較晚。所以高血壓患者發(fā)生
心力衰竭最早癥狀是勞力性呼吸困難,答案選D。
35.口對口人工呼吸時下列哪項不對()
A、如是小嬰兒則不必墊高肩背部
B、頭后仰成直角
C、另一手捏鼻
D、一手托下頜
E、置仰臥位
正確答案:B
36.有效循環(huán)血量是指:()
A、維持正常代謝的血容量
B、單位時間通過心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量
C、全身總血容量
D、包括停滯于毛細血管的血容量
E、包括貯存于肝、脾和骨髓腔內(nèi)的血容量
21/57
正確答案:B
答案解析:有效循環(huán)血量是指單位時間通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)
的血量,并不包括貯存于肝、脾和骨髓腔內(nèi)的血容量以及停滯于
毛細血管的血容量等,它是維持正常代謝和生命活動的基本血量
O
37.胸部外傷后,胸壁軟化,主要病理生理紊亂為()
A、吸氣時軟化區(qū)鼓起,呼氣時內(nèi)陷
B、呼氣時軟化區(qū)鼓起,吸氣時內(nèi)陷
C、二氧化碳潴留,缺氧
D、呼吸循環(huán)衰竭
E、胸內(nèi)壓力增高
正確答案:C
答案解析:胸壁軟化時,由于反常呼吸運動,即吸氣時軟化區(qū)胸
壁內(nèi)陷,呼氣時外突,導(dǎo)致兩側(cè)胸腔壓力不均衡,縱隔隨呼吸來
回擺動,影響靜脈血液回流,導(dǎo)致二氧化碳潴留、缺氧,這是主
要的病理生理紊亂。選項A和B描述的是反常呼吸的表現(xiàn)而非主要
病理生理紊亂;呼吸循環(huán)衰竭是嚴重情況,但不是胸壁軟化主要
的病理生理紊亂本身;胸內(nèi)壓力增高不是胸壁軟化的主要病理生
理改變。
38.面部損傷控制出血最常用的首先采用止血方法是()()
22/57
A、填塞止血
B、指壓動脈止血
C、止血帶止血D、藥物止血
E、加壓包扎止血
正確答案:B
39.將超高熱危象病人的提問迅速、有效降至(),是處理超高
熱危象的重要環(huán)節(jié)。O
A、36.5℃左右
B、37℃左右
C、38.5℃左右D、39℃左右
E、37.5℃左右
正確答案:C
答案解析:將超高熱危象病人的體溫迅速、有效降至38.5(左右
,是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)。體溫過高會對機體造成多方面
嚴重損害,及時控制體溫有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生等。
40.惡性心律失常緊急救護最主要的措施是(
A、用藥
B、電除顫
23/57
C、治療原發(fā)病
D、終止發(fā)作
E、心電監(jiān)護
正確答案:D
41.發(fā)生室顫,應(yīng)爭取在()分鐘內(nèi)進行除顫()
A、4分鐘
B、2分鐘C、5分鐘D、3分鐘
正確答案:B
42.電復(fù)律操作中敘述錯誤的是()
A、患者平臥于木板床上
B、兩電極板距離大于10cm
C、用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚
D、室顫患者一日內(nèi)可電復(fù)律3次以上
E、復(fù)律時立即進行心電監(jiān)測
正確答案:C
43.以下屬于非電解質(zhì)溶液的是OA、葡萄糖溶液
B、碳酸氫鈉溶液
24/57
C、乳酸鈉溶液
D、氯化鈉溶液
E、氯化鉀溶液
正確答案:A
答案解析:葡萄糖屬于非電解質(zhì),其溶液為非電解質(zhì)溶液;氯化
鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉、乳酸鈉均為電解質(zhì),它們的溶液屬于電
解質(zhì)溶液。
44.關(guān)于洗胃,下列哪項不正確()
A、凡吞服毒物均應(yīng)近早徹底洗胃
B、插胃管時應(yīng)避免誤入氣管
C、洗胃液一般宜使用溫水
D、洗胃液每次注入量不宜超過250ml
E、應(yīng)反復(fù)灌洗,越徹底越好
正確答案:A
答案解析:洗胃是清除胃腸道內(nèi)未被吸收毒物的有效方法,但不
是所有吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃,比如吞服強酸、強堿等腐蝕
性毒物,洗胃可能會導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥,不應(yīng)洗胃,所以
該項不正確;插胃管時應(yīng)避免誤入氣管,以免引起窒息等嚴重后
果,B項正確;洗胃液一般宜使用溫水,C項正確;洗胃液每次注
25/57
入量不宜超過250ml,以免引起急性胃擴張等,D項正確;應(yīng)反復(fù)
灌洗,盡量徹底清除毒物,E項正確。
45.心室顫動/無脈性室性心動過速治療時,推薦電擊次數(shù)為。O
A、4次
B、1次C、2次
D、3次
正確答案:B
46.休克早期心腦血流的灌流情況是()
A、明顯減少
B、腦灌流量增加,心灌流量無明顯改變
C、腦灌流量無明顯改變,心灌流量可明顯減少
D、無明顯改變
E、明顯增加正確答案:D
答案解析:休克早期,機體通過一系列代償機制,使血液重新分
布,保證心、腦等重要器官的血液灌流。此時心、腦血液灌流無
明顯改變。
47.糖尿病酮癥酸中毒救治中哪項不正確()
A、立即建立靜脈通道,盡早開始補液
26/57
B、補液:視脫水和心功能情況決定補液速度和補液量
C、可以鼓勵患者口服淡鹽水
D、可以在現(xiàn)場救治,不需要送到醫(yī)院
正確答案:D
答案解析:糖尿病酮癥酸中毒病情嚴重,需要及時就醫(yī)并在醫(yī)院
進行全面規(guī)范的救治,現(xiàn)場不具備完善的檢查和治療條件,不能
僅在現(xiàn)場救治,故選項D不正確。選項A,立即建立靜脈通道盡早
開始補液是關(guān)鍵的救治措施,以糾正脫水等;選項B,根據(jù)脫水
和心功能情況決定補液速度和量是合理的補液策略;選項C,鼓
勵患者口服淡鹽水可適當補充水分等,ABC選項做法正確。
48.患者20歲,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安持續(xù)5小時,靜
注氨茶堿無效。查體:滿肺哮鳴音,有肺氣腫征,心率130次/分
,律齊,無雜音,血壓14.6/9.31Kpa,緊急處理可用O
A、大劑量青霉素靜脈滴注
B、氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注
C、西地蘭靜脈推注
D、吠塞米靜脈推注
E、嗎啡皮下注射
正確答案:B
27/57
答案解析:該患者為陣發(fā)性呼氣性呼吸困難且靜注氨茶堿無效,
考慮為重度支氣管哮喘發(fā)作。此時應(yīng)迅速緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)
激素如氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注可有效減輕氣道炎癥
,緩解癥狀。西地蘭一般用于心力衰竭等情況,此患者無相關(guān)指
征;吠塞米主要用于利尿,對緩解哮喘癥狀無益;嗎啡可抑制呼
吸,哮喘患者禁用;大劑量青霉素對哮喘發(fā)作無治療作用。
49.腦復(fù)蘇時,為防止腦水腫發(fā)生不可逆損傷,腦循環(huán)血量最低
應(yīng)保持在()
A、10%C,15%
D、20%
E、25%
正確答案:C
答案解析:腦復(fù)蘇時,為防止腦水腫發(fā)生不可逆損傷,腦循環(huán)血
量最低應(yīng)保持在正常的15%以上,以維持有效的腦灌注,保證腦
組織的氧供和代謝需求,避免因腦缺血缺氧進一步加重腦水腫等
損傷。
50.下述情況提示患者危險O
A、突發(fā)胸痛或(和)胸悶患者伴隨的急性心律失常
B、急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)的室性早搏和陣發(fā)性心動過速
C、不斷加快的快速心律失常和預(yù)激綜合征合并的快速房顫;
28/57
D、高齡患者的突發(fā)性嚴重心律失常(心室率>180次/min)
E、以上情況都提示危險
正確答案:E
答案解析:突發(fā)胸痛或(和)胸悶患者伴隨急性心律失常、急性
心肌梗死患者突然出現(xiàn)室性早搏和陣發(fā)性心動過速、不斷加快的
快速心律失常和預(yù)激綜合征合并的快速房顫、高齡患者突發(fā)性嚴
重心律失常(心室率>180次/min)等情況均提示患者處于危險狀
態(tài),所以以上情況都提示危險,答案選E。
51.易合并動脈損傷的骨折是()
A、尺棉骨雙骨折
B、槎骨遠端骨折
C、肱骨踝上骨折
D、骼骨翼骨折
E、腓骨骨折
正確答案:C
答案解析:肱骨踝上骨折時,骨折斷端容易損傷肱動脈,導(dǎo)致前
臂缺血性肌攣縮等嚴重并發(fā)癥,所以易合并動脈損傷。骼骨翼骨
折、尺槎骨雙骨折、腓骨骨折、槎骨遠端骨折一般較少合并動脈
損傷。
29/57
52.吸氣性呼吸困難常見于:()
A、慢性支氣管炎
B、氣管異物
C、支氣管哮喘
D、阻塞性肺氣腫
E、肺炎球菌肺炎正確答案:B
答案解析:吸氣性呼吸困難常見于大氣道阻塞,如氣管異物等。
慢性支氣管炎多表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難;支氣管哮喘是發(fā)作性伴
有哮鳴音的呼氣性呼吸困難;肺炎球菌肺炎一般無典型的吸氣性
呼吸困難表現(xiàn);阻塞性肺氣腫主要是呼氣性呼吸困難。
53.下列不屬于肺源性呼吸困難的原因是()
A、肺炎
B、一氧化碳中毒
C、氣管異物
D、開放性氣胸
E、胸廓畸形
正確答案:B
答案解析:肺源性呼吸困難是由于呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換
30/57
氣功能障礙,導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留。胸廓畸形可影響
胸廓運動,肺炎可導(dǎo)致肺部氣體交換障礙,開放性氣胸使胸腔內(nèi)
壓力改變影響呼吸,氣管異物堵塞氣道影響通氣,這些都屬于肺
源性呼吸困難的原因。而一氧化碳中毒是由于吸入一氧化碳導(dǎo)致
血紅蛋白攜氧能力下降引起的組織缺氧,不屬于肺源性呼吸困難
O
54.大面積燒傷病人休克期在輸液過程中,每小時尿量要求多少
ml?()
A、10?20nli
B、20?30nliC、30?50nliD、50?60nli
E、60?70nli
正確答案:C
答案解析:大面積燒傷病人休克期輸液時,要求每小時尿量維持
在30?50ml,這一尿量可反映腎臟灌注情況及血容量是否充足等
,是調(diào)整輸液速度和量的重要參考指標。
55.小兒腹瀉補鉀正確的是O
A、輕度患者可靜脈補鉀200?300mg/kg
B、重癥補鉀,靜脈滴注濃度不超過0.3%
C、每日補鉀總量靜滴時間不應(yīng)超過8小時
31/57
D、治療低鉀血癥至少須連續(xù)給鉀2?3日
E、重癥日補鉀總量一般為50?100mg/kg正確答案:B
答案解析:小兒腹瀉補鉀時,輕度患者可口服補鉀,一般不用靜
脈補鉀,A選項錯誤;重癥補鉀時,靜脈滴注濃度不超過0.3%,B
選項正確;每日補鉀總量靜滴時間不應(yīng)少于6?8小時,C選項錯
誤;治療低鉀血癥至少須連續(xù)給鉀4?6日,D選項錯誤;重癥日
補鉀總量一般為100?300mg/kg,E選項錯誤。
56.應(yīng)先首先判斷()
A、呼吸
B、氣道
C、意識
D、循環(huán)
正確答案:C
57.張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即()
A、補液
B、氣管插管
C、排氣
D、胸廓固定
32/57
正確答案:C
答案解析:張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥,急救時應(yīng)立即
排氣,降低胸腔內(nèi)壓力,以挽救生命。氣管插管一般用于呼吸功
能嚴重障礙等情況;補液不是張力性氣胸的首要急救措施;胸廓
固定主要用于胸廓骨折等情況,均不符合張力性氣胸急救的關(guān)鍵
需求。
58.短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般不超過多少小時()
A、8h
B、12h
C、20h
D、24h
E、48h
正確答案:D
答案解析:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是頸動脈或椎-基底動脈系
統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足,引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短
暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)
完全恢復(fù),最長不超過24小時,不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。
59.最常用的硝酸酯類抗心絞痛藥是()
A、心得安B、心痛定
33/57
C、消心痛
D、硝酸甘油
正確答案:D
答案解析:硝酸酯類抗心絞痛藥中,硝酸甘油是最常用的。它起
效快,舌下含服能迅速緩解心絞痛癥狀,通過擴張冠狀動脈,增
加心肌供血,還能擴張外周血管,減輕心臟負荷。心得安是B受
體阻滯劑;消心痛即硝酸異山梨酯,也是硝酸酯類藥物,但不如
硝酸甘油常用;心痛定是鈣通道阻滯劑。
60.對于考慮心包填塞的患者,以下處理那個是錯誤的()
A、快速轉(zhuǎn)運
B、現(xiàn)場心包減壓
C、適當補充血容量
D、保持氣道通暢和供養(yǎng)
正確答案:B
61.下列哪項不是現(xiàn)場急救原則O
A、先排險后施救
B、先救命后治傷
C、先重傷后輕傷
34/57
D、先疏導(dǎo)后救傷
E、以上都不對
正確答案:D
答案解析:現(xiàn)場急救原則包括先排險后施救、先救命后治傷、先
重傷后輕傷等。先疏導(dǎo)后救傷不是現(xiàn)場急救原則,所以答案選D
O
62.二尖瓣狹窄伴房顫,室率160次/分,治療首選O
A、硝普鈉擴張血管
B、吸氧改善缺氧
C、二尖瓣分離術(shù)以解除機械梗阻
D、西地蘭控制室率
E、利尿劑以減輕前負荷
正確答案:D
答案解析:西地蘭是常用的控制房顫心室率的藥物。對于二尖瓣
狹窄伴快速房顫,控制心室率非常重要,可緩解癥狀、減少心臟
做功、預(yù)防心力衰竭等并發(fā)癥。利尿劑主要用于減輕心臟負荷;
硝普鈉主要用于擴張血管降低血壓等,一般不是控制房顫心室率
的首選;吸氧改善缺氧是基礎(chǔ)治療措施,但不是針對房顫室率的
關(guān)鍵治療;二尖瓣分離術(shù)主要用于解除二尖瓣機械梗阻,不是控
35/57
制房顫室率的首選方法。
63.禽流感病毒對高溫比較敏感,在多少溫度下2分鐘到10分鐘就
可以將其滅活()
A、60—70℃
B、40—50℃;C、50—60℃;
正確答案:A
64.以下各項中,屬于滲出性腹瀉的是()
A、胃腸功能紊亂及甲亢
B、霍亂、胃泌素瘤
C、吸收不良綜合征、小腸大部切除
D、服用鹽類瀉劑或甘露醇
E、各種腸道炎癥
正確答案:E
答案解析:滲出性腹瀉是由腸道炎癥等原因引起的,腸黏膜滲出
大量黏液、膿血等導(dǎo)致腹瀉。霍亂屬于分泌性腹瀉;服用鹽類瀉
劑或甘露醇屬于滲透性腹瀉;胃腸功能紊亂及甲亢屬于動力性腹
瀉;吸收不良綜合征、小腸大部切除屬于吸收不良性腹瀉。
65.尿量少于Oml/h,應(yīng)警惕發(fā)生急性腎功能衰竭的可能()
36/57
A、lOml/h
B、25ml/hC.17ml/hD.30ml/h
正確答案:C
66.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后,膀胱沖洗最重要的是()
A、嚴防引流管被腸粘液阻塞
B、膀胱沖洗速度要快
C、膀胱沖洗速度要慢
D、沖洗中觀察膀胱出血
E、沖洗管位置要固定
正確答案:A
答案解析:腸代膀胱術(shù)后,腸粘液可致引流管堵塞,影響膀胱沖
洗及尿液引流,所以嚴防引流管被腸粘液阻塞是膀胱沖洗最重要
的。膀胱沖洗速度需適中,并非越快越好也不是越慢越好,B、C
選項不準確;觀察膀胱出血是膀胱沖洗的目的之一,但不是最重
要的,D選項不符合;沖洗管位置固定重要性不如防止引流管被
阻塞,E選項不合適。
67.搬運脊椎骨折病人嚴禁使用軟擔架的原因是:()
A、使骨折加重,脊髓神經(jīng)受損
B、造成頸部損傷
37/57
C、病人感到不舒服
正確答案:A
答案解析:搬運脊椎骨折病人時,使用軟擔架會導(dǎo)致脊柱無法保
持正常的生理曲線,在搬運過程中容易使骨折部位發(fā)生移位,進
而加重骨折情況,還可能損傷脊髓神經(jīng),而使用硬擔架能更好地
固定和支撐脊柱,避免上述風險。選項B頸部損傷不是嚴禁使用
軟擔架的主要原因;選項C病人不舒服不是關(guān)鍵問題,關(guān)鍵是會
影響病情和導(dǎo)致神經(jīng)損傷。
68.男性,40歲,喘息發(fā)作5小時入院,為鑒別是否為上氣道梗阻
,最為簡便的方法()
A、拍攝X線胸片
B、支氣管鏡檢查
C、胸部CT
D、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相
E、描繪MEFV
正確答案:D
答案解析:上氣道梗阻時哮鳴音多在吸氣相出現(xiàn),而支氣管哮喘
等下氣道疾病哮鳴音多在呼氣相出現(xiàn),所以判斷哮鳴音發(fā)生于呼
氣相還是吸氣相是鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法。拍攝
X線胸片、胸部CT對鑒別上氣道梗阻價值不大,支氣管鏡檢查屬
38/57
于有創(chuàng)檢查,不是最簡便方法,描繪MEFV主要用于評估肺功能等
,也不是鑒別上氣道梗阻簡便方法。
69.喉源性呼吸困難最主要的評估依據(jù)是O
A、吸氣性呼吸困難
B、呼氣性呼吸困難
C、吸氣呼氣均困難
D、呼吸慢而不規(guī)則
E、呼吸表淺,頻率快正確答案:A
答案解析:喉源性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,其機制
是喉部或氣管的病變使氣道狹窄,氣流進入肺部不暢,導(dǎo)致吸氣
時氣道內(nèi)壓力明顯低于大氣壓,引起胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間
隙及上腹部在吸氣時明顯凹陷,即“三凹征”。呼氣性呼吸困難
多見于支氣管哮喘等;吸氣呼氣均困難常見于心源性呼吸困難等
;呼吸慢而不規(guī)則多見于中樞性呼吸抑制等;呼吸表淺、頻率快
不是喉源性呼吸困難最典型的表現(xiàn)。
70.以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥()
A、休克
B、急性心肌梗死
C、腦水腫
39/57
D、呼吸衰竭
正確答案:B
答案解析:一氧化碳中毒患者重度中毒可出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如休
克、呼吸衰竭、腦水腫等。而急性心肌梗死一般不是一氧化碳中
毒直接導(dǎo)致的常見并發(fā)癥。
71.高血壓腦病較嚴重的臨床表現(xiàn)是()
A、血壓突然增高
B、惡心嘔吐
C、劇烈頭痛伴抽搐
D、心悸氣短
E、視力模糊
正確答案:C
答案解析:高血壓腦病是指當血壓突然升高超過腦血流自動調(diào)節(jié)
的閾值時,腦血流出現(xiàn)高灌注,毛細血管壓力過高,滲透性增強
,導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高,甚至腦疝的形成,引起的一系列暫
時性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。劇烈頭痛伴抽搐是高血壓腦病
較嚴重的表現(xiàn),提示病情進展,影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。血壓
突然增高是高血壓腦病的常見誘因;視力模糊、惡心嘔吐也較常
見,但不如劇烈頭痛伴抽搐嚴重;心悸氣短一般不是高血壓腦病
的典型嚴重臨床表現(xiàn)。
40/57
72.下列那項不是急診病人心理特點
A、無助感
B、沉默感C、陌生感
D、優(yōu)先感
E、焦慮感
正確答案:B
73.休克根本問題是:()
A、酸中毒
B、組織、細胞缺氧
C、腎功能衰竭
D、心功能不全
E、低血壓
正確答案:B
答案解析:休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血量減少,組織灌注不足,導(dǎo)
致組織細胞缺氧以及代謝紊亂等一系列變化,所以根本問題是組
織、細胞缺氧。心功能不全、酸中毒、腎功能衰竭等是休克引發(fā)
的一系列病理生理改變,低血壓是休克的一個表現(xiàn)而非根本問題
41/57
74.小量咯血的定義是()
A、每日小于100ML
B、每日小于200ML
C、每日小于300ML
D、每日小于400ML
E、每日小于500ML
正確答案:A
答案解析:小量咯血是指每日咯血量小于100ml。
75.對()人員進行緊急救護時不能進行人工呼吸。O
A、觸電假死
B、溺水
C、有毒氣體中毒
正確答案:C
答案解析:對有毒氣體中毒人員進行緊急救護時不能進行人工呼
吸。因為有毒氣體可能會通過施救者與中毒者的呼吸接觸,導(dǎo)致
施救者也中毒。而觸電假死和溺水人員在滿足一定條件下是可以
進行人工呼吸等急救措施的。
76.應(yīng)用三腔兩囊管治療食管胃底靜脈曲張破裂出血,正確的是
42/57
oo
A、患者取側(cè)臥位,三腔兩囊管由口插入
B、置管后首先向食管氣囊內(nèi)充氣150mlC、放置三腔兩囊管期間
應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎
D、為避免再次出血,三腔兩囊管可以持續(xù)放置
E、如果仍有出血,向胃氣囊內(nèi)充氣200ml
正確答案:C
答案解析:應(yīng)用三腔兩囊管治療食管胃底靜脈曲張破裂出血時,
患者應(yīng)取仰臥位,頭偏向一側(cè),三腔兩囊管由鼻腔插入,A選項
錯誤;置管后首先向胃氣囊內(nèi)充氣150-200ml,B選項錯誤;放置
三腔兩囊管期間應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎,C選項正
確;三腔兩囊管放置時間不宜超過3-5天,以免持續(xù)壓迫導(dǎo)致黏
膜糜爛,D選項錯誤;若仍有出血,可再向胃氣囊內(nèi)充氣100-
150ml或向食管氣囊內(nèi)充氣100ml,E選項錯誤。
77.注射青霉素引起過敏性休克,血壓下降,是由血管活性物質(zhì)
引起的生物學效應(yīng),這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。O
A、支氣管平滑肌收縮
B、腺體分泌增加
C、毛細血管擴張
43/57
D、血管通透性增加
E、以上全是
正確答案:E
答案解析:青霉素引起過敏性休克時,血管活性物質(zhì)如組胺等釋
放,可導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮、腺體分泌增加、毛細血管擴張、
血管通透性增加等一系列生物學效應(yīng),從而引起血壓下降等休克
表現(xiàn),所以以上全是。
78.心肺復(fù)蘇應(yīng)用藥物時首選給藥途徑為()
A、心內(nèi)注射
B、氣管內(nèi)給藥
C、深部肌肉注射
D、靜脈給藥
正確答案:D
答案解析:心肺復(fù)蘇應(yīng)用藥物時,首選給藥途徑為靜脈給藥。靜
脈給藥起效迅速,能更快地使藥物到達心臟及全身發(fā)揮作用。心
內(nèi)注射因可能導(dǎo)致心肌損傷、冠狀動脈撕裂等嚴重并發(fā)癥,現(xiàn)已
不主張使用;氣管內(nèi)給藥吸收效果不如靜脈給藥;深部肌肉注射
在心肺復(fù)蘇緊急情況下不利于快速發(fā)揮藥效。
79.急性心肌梗死轉(zhuǎn)送注意事項哪個不正確()A、及時處理致命
44/57
性心律失常
B、向接收醫(yī)院預(yù)報
C、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測
D、氣管插管
正確答案:D
答案解析:急性心肌梗死轉(zhuǎn)送時不一定需要氣管插管,只有在患
者出現(xiàn)嚴重呼吸功能障礙等特定情況下才考慮氣管插管。而及時
處理致命性心律失常、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測以及向接收醫(yī)院
預(yù)報都是非常重要的轉(zhuǎn)送注意事項。
80.下列關(guān)于止血帶止血法,正確的是:()
A、連續(xù)阻斷血流時間不超過12h
B、可用繩索、電線縛扎
C、上臂扎在中1/3處
D、前臂用橡膠帶縛扎
正確答案:A
答案解析:連續(xù)阻斷血流時間不超過12h是正確的,若時間過長
易導(dǎo)致肢體壞死等嚴重后果;不能用繩索、電線縛扎止血帶,可
能會勒傷皮膚等,B錯誤;上臂應(yīng)扎在上臂上1/3處,C錯誤;不
能用橡膠帶縛扎前臂,最好用專用的止血帶等,D錯誤。
45/57
81.災(zāi)害事故分類:一般事故界定范圍傷病人數(shù)人以下。()A、
5;
B、7;C、9;
D、10
正確答案:D
答案解析:一般事故界定范圍傷病人數(shù)10人以下,題目中問的是
大于多少人不屬于一般事故界定范圍,所以是大于10人,答案選
Do
82.人工呼吸法主要包括口對口人工呼吸、口對鼻人工呼吸()
A、口對口鼻人工呼吸法
B、鼻對鼻人工呼吸法
C、鼻對口呼吸法
D、口鼻對口人工呼吸法
正確答案:A
答案解析:人工呼吸法主要包括口對口人工呼吸、口對鼻人工呼
吸、口對口鼻人工呼吸法。口對口鼻人工呼吸法適用于嬰幼兒等
特殊情況,是人工呼吸法的一種類型。而鼻對鼻人工呼吸法、鼻
對口呼吸法、口鼻對口人工呼吸法并不是常見的標準人工呼吸方
法。所以答案選A。
46/57
83.心力衰竭與心率變化的相互關(guān)系中,不正確的是()
A、心率增快可使心肌耗氧量增大
B、心率增快為心力衰竭早期代償之一
C、心率越快,心輸出量越多
D、心率增快可使心室舒張期充盈受限
E、心率增快為心力衰竭誘因之一
正確答案:C
答案解析:心力衰竭時,心率增快是早期代償之一,但心率過快
會使心肌耗氧量增大,還可使心室舒張期充盈受限,影響心臟功
能,且心率增快也可能是心力衰竭的誘因之一。并非心率越快心
輸出量就越多,當心率過快時,心臟舒張期明顯縮短,心室充盈
不足,搏出量明顯減少,心輸出量不僅不增加反而下降。
84.多發(fā)傷的易發(fā)部位包括O()
A、頭部
B、頸部
C、胸部
D、腹部
E、以上均是
47/57
正確答案:E
答案解析:多發(fā)傷是指在同一傷因的打擊下,人體同時或相繼有
兩個或兩個以上解剖部位的組織或器官受到嚴重創(chuàng)傷。頭部、頸
部、
胸部、腹部等都是容易受到損傷的部位,所以以上均是,答案選
Eo
85.毒鼠強中毒時主要表現(xiàn)()
A、肺水腫
B、肺水腫
C、昏迷
D、出汗、流涎
E、劇烈抽搐
正確答案:E
答案解析:毒鼠強是一種毒性極強的滅鼠劑,其中毒時主要表現(xiàn)
為劇烈抽搐,這是其較為典型和突出的癥狀。肺水腫、出汗流涎
、昏迷等雖也可能在某些中毒情況出現(xiàn),但不是毒鼠強中毒的主
要表現(xiàn)。86.給昏迷患者插胃管,當胃管插入()時,將患者頭
部托起,使下頜靠近()以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順
利通過會厭部。O
48/57
A、14cm,胸骨角
B、14cm,胸骨柄C、15cm,胸骨柄D、20cm,胸骨角
正確答案:C
答案解析:昏迷患者插胃管時,當胃管插入15cm時,將患者頭部
托起,使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順
利通過會厭部。這是因為胸骨柄的位置能更好地幫助調(diào)整咽喉部
角度,利于胃管插入,所以答案選C。
87.甲亢危象的治療,哪項是錯誤的O
A、口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉,停用抗甲狀腺藥
B、應(yīng)用利血平或心得安
C、糾正水電解質(zhì)失衡,物理降溫
D、地塞米松靜滴
E、防治感染
正確答案:A
答案解析:甲亢危象治療時應(yīng)口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉,同時不
能停用抗甲狀腺藥,因抗甲狀腺藥可抑制甲狀腺激素的合成與釋
放,故A選項錯誤。應(yīng)用利血平或心得安可降低周圍組織對腎上
腺素的反應(yīng);糾正水電解質(zhì)失衡、物理降溫以減輕高熱癥狀;地
塞米松靜滴可拮抗過多甲狀腺素的反應(yīng);防治感染可去除誘因,
49/57
這些措施都是正確的。
88.高危妊娠是指()
A、對孕婦有較高的危險性的妊娠
B、對孕婦、胎兒有較高的危險性的妊娠
C、對孕婦、胎兒、新生兒有較高的危險性的妊娠
D、對胎兒有較高的危險性的妊娠
正確答案:C
答案解析:高危妊娠是指妊娠期有個人或社會不良因素及有某種
并發(fā)癥或合并癥等,可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)
o所以是對孕婦、胎兒、新生兒有較高危險性的妊娠。
89.心搏驟停的首選復(fù)蘇藥物為O
A、利多卡因B、去甲腎上腺素
C、阿托品
D、腎上腺素
正確答案:D
答案解析:腎上腺素是心搏驟停的首選復(fù)蘇藥物。它能興奮心臟
的B受體,增強心肌收縮力,加快心率,增加心輸出量,還可使
外周血管收縮,升高血壓,有助于恢復(fù)自主循環(huán)。去甲腎上腺素
主要用于升高血壓等;阿托品常用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制
50/57
等;利多卡因主要用于治療心律失常。
90.創(chuàng)傷時,如果處理時間過晚,傷口已經(jīng)感染則應(yīng):()
A、植皮
B、引流
C、縫合
D、清創(chuàng)
正確答案:B
答案解析:當傷口已經(jīng)感染時,清創(chuàng)可能會導(dǎo)致感染擴散,此時
應(yīng)主要進行引流,將傷口內(nèi)的膿性分泌物等引出,以促進感染的
控制和傷口愈合,而不是進行縫合或植皮等操作。
91.男性,30歲,跌傷后右肘疼痛腫脹.不能活動,肘關(guān)節(jié)固定于
半伸直位,肘部3點關(guān)系改變,最可能的診斷應(yīng)是O
A、尺骨鷹咀骨
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