2025年急救知識考試練習試題(附答案)_第1頁
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文檔簡介

2025年急救知識考試練習試題

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1.不屬于外科急腹癥范疇的是()

A、潰瘍穿孔

B、急性胃炎

C、腸梗阻

D、急性闌尾炎

E、化膿性膽管炎

正確答案:B

答案解析:外科急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn),需要緊急

處理的腹部疾病,其特點通常為起病急、病情重、變化快。急性

胃炎主要是胃黏膜的急性炎癥,一般不會出現(xiàn)明顯的腹部外科急

腹癥的典型表現(xiàn),如腹膜炎體征等,不屬于外科急腹癥范疇。急

性闌尾炎、化膿性膽管炎、潰瘍穿孔、腸梗阻都具有外科急腹癥

的特點,可出現(xiàn)腹痛、腹膜炎等表現(xiàn),需要外科緊急處理。

2.治療百草枯中毒的相關(guān)知識內(nèi)容哪項是錯誤的O()

A、百草枯中毒無特效治療藥物

B、盡早采用血液灌流能減輕百草枯對組織器官的損害,明顯提

高急性百草枯中毒者治愈率

1/57

C、使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑通常無效,故不能應(yīng)用

D、減少毒物吸收對提高百草枯中毒患者的成功率至關(guān)重要,故

應(yīng)盡快對口服毒物患者實施徹底洗胃,對皮膚染毒者應(yīng)盡快清洗

皮膚

E、以上都是錯誤的

正確答案:C

答案解析:雖然使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療百草枯中毒存

在爭議,但并非絕對無效,在一些情況下可以根據(jù)患者具體病情

謹慎應(yīng)用,C選項說法錯誤。百草枯中毒確實無特效治療藥物,

盡早血液灌流可減輕損害、提高治愈率,減少毒物吸收很關(guān)鍵,

包括徹底洗胃、清洗皮膚等,所以A、B、D選項正確,E選項錯誤

O

3.患者,男性,72歲,有高血壓病史20余年,晚餐后突發(fā)胸骨后

壓榨樣疼痛2小時,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色蒼白,

最可能診斷為:()

A、急性心肌梗死

B、輸尿管結(jié)石

C、腸系膜動脈栓塞D、主動脈夾層

E、肺動脈栓塞

正確答案:A

2/57

答案解析:該患者有高血壓病史,突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛并向左

肩背部放射,伴大汗淋漓、面色蒼白等典型癥狀,符合急性心肌

梗死的表現(xiàn)。主動脈夾層多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛,疼痛性質(zhì)常為

撕裂樣;肺動脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等;

輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為腎絞痛;腸系膜動脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)

劇烈腹痛等,

均與該患者癥狀不符。

4.咯血患者禁用下列哪種藥物()

A、鎮(zhèn)咳藥

B、嗎啡

C、垂體后葉素D、6-氨基乙酸

正確答案:A

5.男性,30歲,上腹疼痛伴返酸三年,昨日始嘔血,黑便總量約

400ml,可能性最大的出血的原因是:O

A、食管胃底靜脈曲張破裂出血

B、胃十二指腸潰瘍出血

C、膽道出血

D、胃癌出血

正確答案:B

3/57

答案解析:該患者有上腹疼痛伴返酸三年病史,提示可能有胃十

二指腸潰瘍,此次出現(xiàn)嘔血、黑便,胃十二指腸潰瘍出血可能性

最大。食管胃底靜脈曲張破裂出血多有肝硬化等基礎(chǔ)病史;膽道

出血一般有腹痛、黃疸等表現(xiàn);胃癌出血多有體重減輕、食欲不

振等表現(xiàn),

該患者均未提及相關(guān)典型表現(xiàn),故答案為B。

6.導(dǎo)致氧解離曲線右移的因素是()

A、體溫降低

B、pH降低

C、PaC02降低

D、血紅蛋白變性

E、2,3一二磷酸甘油酸減少

正確答案:B

答案解析:氧解離曲線右移表示血紅蛋白對氧的親和力降低,有

利于氧氣釋放。pH降低時,氫離子濃度增加,可促使血紅蛋白與

氧的親和力下降,導(dǎo)致氧解離曲線右移。體溫降低會使氧解離曲

線左移;PaC02降低也會使氧解離曲線左移;血紅蛋白變性會影

響其與氧的結(jié)合能力,但不是導(dǎo)致氧解離曲線右移的常見因素;

2,3一二磷酸甘油酸減少會使氧解離曲線左移。

7.一氧化碳中度中毒的典型體征是()

4/57

A、呼吸、循環(huán)衰竭

B、口唇櫻桃紅色

C、四肢無力

D、意識模糊

E、血壓下降

正確答案:B

答案解析:一氧化碳中毒時,血液中碳氧血紅蛋白增多,其典型

體征是口唇櫻桃紅色。輕度中毒患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、

惡心、嘔吐、心悸等癥狀,脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣后癥狀

可迅速緩解。中度中毒患者會出現(xiàn)淺昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻

桃紅色,脈快、多汗等。重度中毒患者會出現(xiàn)深昏迷,各種反射

消失,可發(fā)生腦水腫、休克、呼吸循環(huán)衰竭等。四肢無力可見于

多種情況,不是一氧化碳中度中毒的典型體征;意識模糊不是最

典型體征;血壓下降不是一氧化碳中度中毒的特征性表現(xiàn);呼吸

、循環(huán)衰竭多見于重度中毒后期表現(xiàn),而非中度中毒典型體征。

8.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示()

A、損傷性窒息

B、血胸

C、氣胸

5/57

D、食管損傷

E、肺或支氣管損傷

正確答案:E

答案解析:胸部損傷后咯血或痰中帶血提示肺或支氣管損傷。氣

胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等;血胸多有胸腔積血的相關(guān)

表現(xiàn);食管損傷主要表現(xiàn)為吞咽困難、頸部皮下氣腫等;損傷性

窒息多有頭面頸部受壓等病史及相應(yīng)特殊臨床表現(xiàn)。而咯血或痰

中帶血最常見于肺或支氣管損傷導(dǎo)致的出血。

9.患者,30歲,男性,駕車撞樹受傷,傷后右骸關(guān)節(jié)疼痛劇烈不

能活動。查體:患肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)首先考

慮的診斷是OA、髓關(guān)節(jié)前脫位

B、髓關(guān)節(jié)后脫位

C、坐骨神經(jīng)損傷

D、股骨頸骨折

E、股骨干骨折

正確答案:B

答案解析:髓關(guān)節(jié)后脫位的典型表現(xiàn)為患肢短縮,髓關(guān)節(jié)呈屈曲

、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。股骨頸骨折多表現(xiàn)為外旋、縮短畸形等;股

骨干骨折主要是大腿腫脹、畸形、反?;顒拥龋凰桕P(guān)節(jié)前脫位表

現(xiàn)為患肢呈外展、外旋和屈曲畸形;坐骨神經(jīng)損傷主要是下肢相

6/57

應(yīng)神經(jīng)功能障礙表現(xiàn),而非髓關(guān)節(jié)的這種畸形。所以根據(jù)題干中

患者的表現(xiàn)應(yīng)首先考慮髓關(guān)節(jié)后脫位。

10.創(chuàng)傷性休克患者到達急診室后,首先應(yīng)()

A、立即行CT檢查,明確傷情

B、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷

C、建立靜脈通道,補充足夠的血容量

D、應(yīng)用血管活性藥物

E、及時清創(chuàng)并包扎傷口

正確答案:C

答案解析:創(chuàng)傷性休克患者首先應(yīng)迅速建立靜脈通道,補充足夠

的血容量,以糾正休克引起的組織低灌注和缺氧,這是首要的急

救措施。CT檢查、剖腹探查等需在補充血容量等穩(wěn)定生命體征后

進行評估和實施。應(yīng)用血管活性藥物也需在充分補液基礎(chǔ)上根據(jù)

情況使用。及時清創(chuàng)并包扎傷口是后續(xù)處理,但不是首先要做的

O

11.現(xiàn)場醫(yī)療救援管理的原則錯誤的是()

A、遵從災(zāi)難救援的基本規(guī)律

B、根據(jù)就近、就急、就能力的原則轉(zhuǎn)送病人

C、根據(jù)檢傷分類將傷者分為四類:紅、藍、綠、黑

7/57

D、根據(jù)傷情確定醫(yī)院救治能力

E、先后轉(zhuǎn)送醫(yī)院

正確答案:C

答案解析:現(xiàn)場醫(yī)療救援管理應(yīng)遵從災(zāi)難救援的基本規(guī)律,根據(jù)

就近、就急、就能力的原則轉(zhuǎn)送病人,根據(jù)傷情確定醫(yī)院救治能

力,先后轉(zhuǎn)送醫(yī)院。檢傷分類將傷者分為四類:紅、黃、綠、黑

,而不是藍。所以選項C錯誤。12.相鄰多根多處肋骨骨折,由于

胸壁軟化形成“浮動胸壁”。吸氣時,浮動胸壁:()

A、內(nèi)陷

B、外突

C、靜止

D、以上均不正確

正確答案:A

答案解析:吸氣時,胸腔內(nèi)負壓增加,軟化區(qū)胸壁向內(nèi)凹陷;呼

氣時,胸腔內(nèi)負壓減小,軟化區(qū)胸壁向外凸出,類似反常呼吸運

動,所以吸氣時浮動胸壁內(nèi)陷,答案選A。

13.過敏藥物遲緩型反應(yīng)的發(fā)生,護士在注射后至少應(yīng)觀察病人

O

A、20分鐘

8/57

B、100分鐘

C、30分鐘

D、60分鐘

E、10分鐘

正確答案:C

答案解析:遲緩型過敏反應(yīng)通常在注射后數(shù)小時甚至數(shù)天出現(xiàn),

一般要求護士在注射后至少觀察病人30分鐘,以便及時發(fā)現(xiàn)早期

可能出現(xiàn)的過敏癥狀并采取相應(yīng)措施。

14.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列不正確的是O

A、VI-----胸骨右緣第四肋間

B、V2-----胸骨左緣第四肋間C、V3-----V2與V4連線中點D、

V5-----左腋前線V4水平處

E、V6------左腋中線水平處

正確答案:E

答案解析:胸導(dǎo)聯(lián)電極安放位置:VI位于胸骨右緣第四肋間;V2

位于胸骨左緣第四肋間;V3位于V2與V4連線中點;V4位于左鎖骨

中線與第五肋間相交處;V5位于左腋前線V4水平處;V6位于左腋

中線V4水平處。所以選項E中V6的位置描述不準確。

15.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,下列哪項不正確O

9/57

A、室性早搏-利多卡因

B、室顫-非同步直流電除顫

C、室速-洋地黃D、竇性心動過緩-阿托品

E、III度房室傳導(dǎo)阻滯-安裝心臟起搏器

正確答案:C

答案解析:洋地黃類藥物可用于治療慢性心力衰竭、心房顫動等

,但在急性心肌梗死并發(fā)室速時,洋地黃類藥物可能會誘發(fā)室顫

,不宜使用,所以該選項不正確。選項A室性早搏使用利多卡因

是正確的;選項B室顫應(yīng)立即進行非同步直流電除顫;選項D竇性

心動過緩可使用阿托品;選項EII度房室傳導(dǎo)阻滯可安裝心臟起

搏器。

16.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明

O

A、3h

B、30minC>2h

D、6h

E、4h

正確答案:D

17.游泳時不慎溺水,救上岸首先要急救()

10/57

A、控水

B、保持溺水者呼吸道通暢,對其進行人工呼吸和胸外心臟擠壓

C、檢查溺水者有無外傷

正確答案:B

答案解析:溺水后首先要保持呼吸道通暢,這是進行有效急救的

關(guān)鍵前提。只有呼吸道通暢,才能保證后續(xù)的人工呼吸和胸外心

臟擠壓等急救措施發(fā)揮作用,挽救溺水者生命??厮赡軙?dǎo)致

胃內(nèi)容物反流進一步堵塞氣道,所以不是首要急救措施;檢查有

無外傷相對保持呼吸道通暢和心肺復(fù)蘇等救命措施而言是次要的

O

18.華法林中毒時主要解毒劑是O

A、維生素K3

B、維生素B6

C、維生素K1

D、維生素E

E、維生素C

正確答案:C

答案解析:華法林是香豆素類抗凝劑的一種,在體內(nèi)有對抗維生

素K的作用。維生素K1是肝臟合成凝血因子II、VI、IX、X所必需

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的物質(zhì),當華法林中毒時,補充維生素K1可競爭性拮抗華法林的

抗凝作用,是華法林中毒的主要解毒劑。

19.心臟驟停后給予的最基本的生命支持方法是()

A、氣管插管

B、阿托品

C、人工心臟起博

D、人工呼吸,胸外心臟按壓

E、冰帽

正確答案:D

答案解析:心臟驟停后最基本的生命支持方法是心肺復(fù)蘇,包括

胸外心臟按壓和人工呼吸,目的是盡快恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸功能

,為后續(xù)進一步治療爭取時間。阿托品主要用于解除迷走神經(jīng)對

心臟的抑制等;冰帽主要用于頭部降溫;人工心臟起搏是在特定

心律失常等情況下使用;氣管插管是建立人工氣道的重要手段,

但不是最基本生命支持方法。

20.出血壞死型胰腺炎的特征是O

A、上腹痛向左腰部放射

B、臍部及腰部皮膚呈青紫色

C、血清高鐵血紅蛋白陰性-

12/57

D、黃疸

E、糖尿

正確答案:B

答案解析:出血壞死型胰腺炎時,胰酶、壞死組織及出血沿腹膜

間隙與肌層滲入腹壁下,致臍周圍皮膚青紫,稱Cullen征,可致

兩側(cè)肋腹部皮膚呈暗灰藍色,稱Grey-Turner征,這是出血壞死

型胰腺炎的特征性表現(xiàn)之一。上腹痛向左腰部放射可見于多種急

腹癥,并非出血壞死型胰腺炎的特征;血清高鐵血紅蛋白陰性表

述錯誤,出血壞死型胰腺炎時血清高鐵血紅蛋白可呈陽性;黃疸

可見于多種原因引起的肝膽疾病等,不是出血壞死型胰腺炎的特

征;糖尿也可見于多種內(nèi)分泌疾病等,不是其特征。

21.急救機構(gòu)門前以及距離急救機構(gòu)多少米以內(nèi)的路段,除使用

急救設(shè)備以外,不得停車。O

A、30米;

B、50米;

C、20米

正確答案:A答案解析:急救機構(gòu)門前以及距離急救機構(gòu)30米以

內(nèi)的路段,除使用急救設(shè)備以外,不得停車。這是為了確保急救

車輛能夠順利通行,及時到達急救現(xiàn)場,保障患者得到快速救治

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22.顱腦損傷的早期病理反應(yīng)是一()

A、淤血;

B、缺血;

C、充血。

D、腫脹;

正確答案:D

23.休克早期的“自身輸液”作用是指:()

A、毛細血管內(nèi)壓降低,組織液回收增加

B、血管升壓素分泌增多,重吸收水增加

C、醛固酮分泌增多,使水、鈉重吸收增加

D、容量血管收縮,回心血量增加

E、動靜脈短路大量開放,使回心血量增加

正確答案:A

答案解析:休克早期,由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,兒茶酚

胺大量釋放,使容量血管收縮,回心血量增加,同時毛細血管前

阻力大于后阻力,毛細血管內(nèi)壓降低,組織液回收增加,起到了

“自身輸液”的作用。醛固酮分泌增多、血管升壓素分泌增多、

動靜脈短路大量開放與“自身輸液”作用關(guān)系不大。

14/57

24.二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是()

A、支氣管粘膜微血管破裂

B、支氣管靜脈破裂

C、肺栓塞

D、合并肺炎

E、肺水腫

正確答案:B

答案解析:二尖瓣狹窄早期大咯血的原因主要是支氣管靜脈破裂

O

二尖瓣狹窄時,左心房壓力升高,導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,支氣管

靜脈淤血、曲張,一旦破裂就會引起大咯血。而支氣管粘膜微血

管破裂一般出血量較少;肺水腫主要導(dǎo)致呼吸困難等表現(xiàn),咯血

相對少見且不是早期大咯血的主要原因;合并肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)

熱、咳嗽等癥狀,咯血不是典型表現(xiàn);肺栓塞主要引起突發(fā)胸痛

、呼吸困難、咯血等,但不是二尖瓣狹窄早期大咯血的常見原因

o25.心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括()

A、保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇

B、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療

C、恢復(fù)循環(huán)、開放氣道、人工呼吸

15/57

D、保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫

E、開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療

正確答案:C

答案解析:心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容主要包括胸外按壓(恢

復(fù)循環(huán))、開放氣道、人工呼吸,這是心肺復(fù)蘇最基本且關(guān)鍵的

步驟,所以選項C正確。選項A中的腦復(fù)蘇不屬于基礎(chǔ)生命支持內(nèi)

容;選項B中的藥物治療不是基礎(chǔ)生命支持的主要內(nèi)容;選項D中

的電除顫不是基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)初始步驟;選項E中的藥物治

療同樣不屬于基礎(chǔ)生命支持范疇。

26.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是O

A、尿道斷裂

B、骨盆腔內(nèi)出血

C、直腸損傷

D、神經(jīng)母細胞瘤

E、能從神經(jīng)損傷

正確答案:B

答案解析:骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是骨盆腔內(nèi)出血。骨盆骨折

時,骨折斷端可損傷盆腔內(nèi)的血管,導(dǎo)致大量出血,嚴重時可引

起休克,甚至危及生命。神經(jīng)母細胞瘤與骨盆骨折無關(guān);尿道斷

16/57

裂、撕叢神經(jīng)損傷、直腸損傷雖然也是骨盆骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)

癥,但相比之下,骨盆腔內(nèi)出血的危險性更高。

27.有機磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于()

A、抑制乙酰膽堿酯酶活力

B、使血液凝固發(fā)生障礙

C、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

D、引起急性腎衰竭

E、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

正確答案:A

答案解析:有機磷農(nóng)藥的毒性作用主要是抑制膽堿酯酶活性,使

其失去分解乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積,引起一

系列中毒癥狀。28.休克病人經(jīng)積極治療,每小時尿量大于多少

即表明休克糾正

A、15ml

B、lOmlC、30nliD、25ml

E、20ml

正確答案:C

29.患者男性,45歲。在野外工作時足底不慎被銹釘刺傷數(shù)日后

,出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮,陣發(fā)性痙攣,來急診就診,考慮可

17/57

能為破傷風。其中重要的治療環(huán)節(jié)是()

A、用TAT

B、用青霉素

C、控制并解除痙攣

D、隔離

E、密切觀察

正確答案:C

答案解析:破傷風患者重要的治療環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣,因為

持續(xù)的痙攣會導(dǎo)致窒息、骨折等嚴重并發(fā)癥,危及生命。用TAT

主要是中和游離毒素;用青霉素可抑制破傷風桿菌;隔離是防止

傳播;密切觀察是病情監(jiān)測手段,均不是最重要的治療環(huán)節(jié)。

30.放射性復(fù)合傷哪一期,除緊急情況外,原則上禁止施行手術(shù)

O

A、恢復(fù)期

B、假逾期

C、初期

D、極期

正確答案:D

18/57

答案解析:極期時病情嚴重復(fù)雜,手術(shù)創(chuàng)傷等刺激可能導(dǎo)致病情

急劇惡化,除緊急危及生命的情況外,原則上禁止施行手術(shù)。初

期主要是進行急救處理;假逾期病情相對較穩(wěn)定且有恢復(fù)趨勢;

恢復(fù)期身體在逐漸康復(fù),一般也不是絕對禁止手術(shù)的情況。

31.急危重患者就診,各項搶救工作必須在患者就診后()實施

O

A、10分鐘

B、5分鐘C、20分鐘D、3分鐘E、30分鐘

正確答案:B

32.下列創(chuàng)傷屬于閉合傷的是()

A、高壓電擊傷

B、燒傷

C、震蕩傷

D、切割傷

E、刀刺傷

正確答案:C

答案解析:閉合傷指皮膚完整,無傷口與外界相通,震蕩傷屬于

閉合傷。刀刺傷、切割傷有皮膚傷口,屬于開放傷;燒傷、高壓

電擊傷雖皮膚可能完整,但有熱力或電流等特殊損傷,不屬于單

19/57

純的閉合傷范疇。

33.高血壓病人比原水平低多少時,可評估為低血壓()

A、5%

B、10%C,15%D,20%

E、以上都是

正確答案:D

答案解析:高血壓病人血壓較原水平降低>20%時,可評估為低血

壓。血壓下降幅度在一定程度上反映低血壓狀態(tài),當下降超過

20%時,

往往提示血壓出現(xiàn)了較為明顯的降低,符合低血壓的評估標準,

而>5%、>10%.>15%不符合低血壓評估的界定范圍。

34.高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是()

A、咳嗽、咳痰

B、夜間心絞痛

C、咯血

D、勞力性呼吸困難

E、下肢水腫及肝腫大

正確答案:D

20/57

答案解析:心力衰竭的最早癥狀往往是勞力性呼吸困難,隨著病

情進展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。咳嗽、咳痰、

咯血可見于左心衰竭,但不是最早癥狀。夜間心絞痛多見于冠心

病患者。下肢水腫及肝腫大一般出現(xiàn)較晚。所以高血壓患者發(fā)生

心力衰竭最早癥狀是勞力性呼吸困難,答案選D。

35.口對口人工呼吸時下列哪項不對()

A、如是小嬰兒則不必墊高肩背部

B、頭后仰成直角

C、另一手捏鼻

D、一手托下頜

E、置仰臥位

正確答案:B

36.有效循環(huán)血量是指:()

A、維持正常代謝的血容量

B、單位時間通過心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量

C、全身總血容量

D、包括停滯于毛細血管的血容量

E、包括貯存于肝、脾和骨髓腔內(nèi)的血容量

21/57

正確答案:B

答案解析:有效循環(huán)血量是指單位時間通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)

的血量,并不包括貯存于肝、脾和骨髓腔內(nèi)的血容量以及停滯于

毛細血管的血容量等,它是維持正常代謝和生命活動的基本血量

O

37.胸部外傷后,胸壁軟化,主要病理生理紊亂為()

A、吸氣時軟化區(qū)鼓起,呼氣時內(nèi)陷

B、呼氣時軟化區(qū)鼓起,吸氣時內(nèi)陷

C、二氧化碳潴留,缺氧

D、呼吸循環(huán)衰竭

E、胸內(nèi)壓力增高

正確答案:C

答案解析:胸壁軟化時,由于反常呼吸運動,即吸氣時軟化區(qū)胸

壁內(nèi)陷,呼氣時外突,導(dǎo)致兩側(cè)胸腔壓力不均衡,縱隔隨呼吸來

回擺動,影響靜脈血液回流,導(dǎo)致二氧化碳潴留、缺氧,這是主

要的病理生理紊亂。選項A和B描述的是反常呼吸的表現(xiàn)而非主要

病理生理紊亂;呼吸循環(huán)衰竭是嚴重情況,但不是胸壁軟化主要

的病理生理紊亂本身;胸內(nèi)壓力增高不是胸壁軟化的主要病理生

理改變。

38.面部損傷控制出血最常用的首先采用止血方法是()()

22/57

A、填塞止血

B、指壓動脈止血

C、止血帶止血D、藥物止血

E、加壓包扎止血

正確答案:B

39.將超高熱危象病人的提問迅速、有效降至(),是處理超高

熱危象的重要環(huán)節(jié)。O

A、36.5℃左右

B、37℃左右

C、38.5℃左右D、39℃左右

E、37.5℃左右

正確答案:C

答案解析:將超高熱危象病人的體溫迅速、有效降至38.5(左右

,是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)。體溫過高會對機體造成多方面

嚴重損害,及時控制體溫有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生等。

40.惡性心律失常緊急救護最主要的措施是(

A、用藥

B、電除顫

23/57

C、治療原發(fā)病

D、終止發(fā)作

E、心電監(jiān)護

正確答案:D

41.發(fā)生室顫,應(yīng)爭取在()分鐘內(nèi)進行除顫()

A、4分鐘

B、2分鐘C、5分鐘D、3分鐘

正確答案:B

42.電復(fù)律操作中敘述錯誤的是()

A、患者平臥于木板床上

B、兩電極板距離大于10cm

C、用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚

D、室顫患者一日內(nèi)可電復(fù)律3次以上

E、復(fù)律時立即進行心電監(jiān)測

正確答案:C

43.以下屬于非電解質(zhì)溶液的是OA、葡萄糖溶液

B、碳酸氫鈉溶液

24/57

C、乳酸鈉溶液

D、氯化鈉溶液

E、氯化鉀溶液

正確答案:A

答案解析:葡萄糖屬于非電解質(zhì),其溶液為非電解質(zhì)溶液;氯化

鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉、乳酸鈉均為電解質(zhì),它們的溶液屬于電

解質(zhì)溶液。

44.關(guān)于洗胃,下列哪項不正確()

A、凡吞服毒物均應(yīng)近早徹底洗胃

B、插胃管時應(yīng)避免誤入氣管

C、洗胃液一般宜使用溫水

D、洗胃液每次注入量不宜超過250ml

E、應(yīng)反復(fù)灌洗,越徹底越好

正確答案:A

答案解析:洗胃是清除胃腸道內(nèi)未被吸收毒物的有效方法,但不

是所有吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃,比如吞服強酸、強堿等腐蝕

性毒物,洗胃可能會導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥,不應(yīng)洗胃,所以

該項不正確;插胃管時應(yīng)避免誤入氣管,以免引起窒息等嚴重后

果,B項正確;洗胃液一般宜使用溫水,C項正確;洗胃液每次注

25/57

入量不宜超過250ml,以免引起急性胃擴張等,D項正確;應(yīng)反復(fù)

灌洗,盡量徹底清除毒物,E項正確。

45.心室顫動/無脈性室性心動過速治療時,推薦電擊次數(shù)為。O

A、4次

B、1次C、2次

D、3次

正確答案:B

46.休克早期心腦血流的灌流情況是()

A、明顯減少

B、腦灌流量增加,心灌流量無明顯改變

C、腦灌流量無明顯改變,心灌流量可明顯減少

D、無明顯改變

E、明顯增加正確答案:D

答案解析:休克早期,機體通過一系列代償機制,使血液重新分

布,保證心、腦等重要器官的血液灌流。此時心、腦血液灌流無

明顯改變。

47.糖尿病酮癥酸中毒救治中哪項不正確()

A、立即建立靜脈通道,盡早開始補液

26/57

B、補液:視脫水和心功能情況決定補液速度和補液量

C、可以鼓勵患者口服淡鹽水

D、可以在現(xiàn)場救治,不需要送到醫(yī)院

正確答案:D

答案解析:糖尿病酮癥酸中毒病情嚴重,需要及時就醫(yī)并在醫(yī)院

進行全面規(guī)范的救治,現(xiàn)場不具備完善的檢查和治療條件,不能

僅在現(xiàn)場救治,故選項D不正確。選項A,立即建立靜脈通道盡早

開始補液是關(guān)鍵的救治措施,以糾正脫水等;選項B,根據(jù)脫水

和心功能情況決定補液速度和量是合理的補液策略;選項C,鼓

勵患者口服淡鹽水可適當補充水分等,ABC選項做法正確。

48.患者20歲,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安持續(xù)5小時,靜

注氨茶堿無效。查體:滿肺哮鳴音,有肺氣腫征,心率130次/分

,律齊,無雜音,血壓14.6/9.31Kpa,緊急處理可用O

A、大劑量青霉素靜脈滴注

B、氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注

C、西地蘭靜脈推注

D、吠塞米靜脈推注

E、嗎啡皮下注射

正確答案:B

27/57

答案解析:該患者為陣發(fā)性呼氣性呼吸困難且靜注氨茶堿無效,

考慮為重度支氣管哮喘發(fā)作。此時應(yīng)迅速緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)

激素如氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注可有效減輕氣道炎癥

,緩解癥狀。西地蘭一般用于心力衰竭等情況,此患者無相關(guān)指

征;吠塞米主要用于利尿,對緩解哮喘癥狀無益;嗎啡可抑制呼

吸,哮喘患者禁用;大劑量青霉素對哮喘發(fā)作無治療作用。

49.腦復(fù)蘇時,為防止腦水腫發(fā)生不可逆損傷,腦循環(huán)血量最低

應(yīng)保持在()

A、10%C,15%

D、20%

E、25%

正確答案:C

答案解析:腦復(fù)蘇時,為防止腦水腫發(fā)生不可逆損傷,腦循環(huán)血

量最低應(yīng)保持在正常的15%以上,以維持有效的腦灌注,保證腦

組織的氧供和代謝需求,避免因腦缺血缺氧進一步加重腦水腫等

損傷。

50.下述情況提示患者危險O

A、突發(fā)胸痛或(和)胸悶患者伴隨的急性心律失常

B、急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)的室性早搏和陣發(fā)性心動過速

C、不斷加快的快速心律失常和預(yù)激綜合征合并的快速房顫;

28/57

D、高齡患者的突發(fā)性嚴重心律失常(心室率>180次/min)

E、以上情況都提示危險

正確答案:E

答案解析:突發(fā)胸痛或(和)胸悶患者伴隨急性心律失常、急性

心肌梗死患者突然出現(xiàn)室性早搏和陣發(fā)性心動過速、不斷加快的

快速心律失常和預(yù)激綜合征合并的快速房顫、高齡患者突發(fā)性嚴

重心律失常(心室率>180次/min)等情況均提示患者處于危險狀

態(tài),所以以上情況都提示危險,答案選E。

51.易合并動脈損傷的骨折是()

A、尺棉骨雙骨折

B、槎骨遠端骨折

C、肱骨踝上骨折

D、骼骨翼骨折

E、腓骨骨折

正確答案:C

答案解析:肱骨踝上骨折時,骨折斷端容易損傷肱動脈,導(dǎo)致前

臂缺血性肌攣縮等嚴重并發(fā)癥,所以易合并動脈損傷。骼骨翼骨

折、尺槎骨雙骨折、腓骨骨折、槎骨遠端骨折一般較少合并動脈

損傷。

29/57

52.吸氣性呼吸困難常見于:()

A、慢性支氣管炎

B、氣管異物

C、支氣管哮喘

D、阻塞性肺氣腫

E、肺炎球菌肺炎正確答案:B

答案解析:吸氣性呼吸困難常見于大氣道阻塞,如氣管異物等。

慢性支氣管炎多表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難;支氣管哮喘是發(fā)作性伴

有哮鳴音的呼氣性呼吸困難;肺炎球菌肺炎一般無典型的吸氣性

呼吸困難表現(xiàn);阻塞性肺氣腫主要是呼氣性呼吸困難。

53.下列不屬于肺源性呼吸困難的原因是()

A、肺炎

B、一氧化碳中毒

C、氣管異物

D、開放性氣胸

E、胸廓畸形

正確答案:B

答案解析:肺源性呼吸困難是由于呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換

30/57

氣功能障礙,導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留。胸廓畸形可影響

胸廓運動,肺炎可導(dǎo)致肺部氣體交換障礙,開放性氣胸使胸腔內(nèi)

壓力改變影響呼吸,氣管異物堵塞氣道影響通氣,這些都屬于肺

源性呼吸困難的原因。而一氧化碳中毒是由于吸入一氧化碳導(dǎo)致

血紅蛋白攜氧能力下降引起的組織缺氧,不屬于肺源性呼吸困難

O

54.大面積燒傷病人休克期在輸液過程中,每小時尿量要求多少

ml?()

A、10?20nli

B、20?30nliC、30?50nliD、50?60nli

E、60?70nli

正確答案:C

答案解析:大面積燒傷病人休克期輸液時,要求每小時尿量維持

在30?50ml,這一尿量可反映腎臟灌注情況及血容量是否充足等

,是調(diào)整輸液速度和量的重要參考指標。

55.小兒腹瀉補鉀正確的是O

A、輕度患者可靜脈補鉀200?300mg/kg

B、重癥補鉀,靜脈滴注濃度不超過0.3%

C、每日補鉀總量靜滴時間不應(yīng)超過8小時

31/57

D、治療低鉀血癥至少須連續(xù)給鉀2?3日

E、重癥日補鉀總量一般為50?100mg/kg正確答案:B

答案解析:小兒腹瀉補鉀時,輕度患者可口服補鉀,一般不用靜

脈補鉀,A選項錯誤;重癥補鉀時,靜脈滴注濃度不超過0.3%,B

選項正確;每日補鉀總量靜滴時間不應(yīng)少于6?8小時,C選項錯

誤;治療低鉀血癥至少須連續(xù)給鉀4?6日,D選項錯誤;重癥日

補鉀總量一般為100?300mg/kg,E選項錯誤。

56.應(yīng)先首先判斷()

A、呼吸

B、氣道

C、意識

D、循環(huán)

正確答案:C

57.張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即()

A、補液

B、氣管插管

C、排氣

D、胸廓固定

32/57

正確答案:C

答案解析:張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥,急救時應(yīng)立即

排氣,降低胸腔內(nèi)壓力,以挽救生命。氣管插管一般用于呼吸功

能嚴重障礙等情況;補液不是張力性氣胸的首要急救措施;胸廓

固定主要用于胸廓骨折等情況,均不符合張力性氣胸急救的關(guān)鍵

需求。

58.短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般不超過多少小時()

A、8h

B、12h

C、20h

D、24h

E、48h

正確答案:D

答案解析:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是頸動脈或椎-基底動脈系

統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足,引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短

暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)

完全恢復(fù),最長不超過24小時,不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。

59.最常用的硝酸酯類抗心絞痛藥是()

A、心得安B、心痛定

33/57

C、消心痛

D、硝酸甘油

正確答案:D

答案解析:硝酸酯類抗心絞痛藥中,硝酸甘油是最常用的。它起

效快,舌下含服能迅速緩解心絞痛癥狀,通過擴張冠狀動脈,增

加心肌供血,還能擴張外周血管,減輕心臟負荷。心得安是B受

體阻滯劑;消心痛即硝酸異山梨酯,也是硝酸酯類藥物,但不如

硝酸甘油常用;心痛定是鈣通道阻滯劑。

60.對于考慮心包填塞的患者,以下處理那個是錯誤的()

A、快速轉(zhuǎn)運

B、現(xiàn)場心包減壓

C、適當補充血容量

D、保持氣道通暢和供養(yǎng)

正確答案:B

61.下列哪項不是現(xiàn)場急救原則O

A、先排險后施救

B、先救命后治傷

C、先重傷后輕傷

34/57

D、先疏導(dǎo)后救傷

E、以上都不對

正確答案:D

答案解析:現(xiàn)場急救原則包括先排險后施救、先救命后治傷、先

重傷后輕傷等。先疏導(dǎo)后救傷不是現(xiàn)場急救原則,所以答案選D

O

62.二尖瓣狹窄伴房顫,室率160次/分,治療首選O

A、硝普鈉擴張血管

B、吸氧改善缺氧

C、二尖瓣分離術(shù)以解除機械梗阻

D、西地蘭控制室率

E、利尿劑以減輕前負荷

正確答案:D

答案解析:西地蘭是常用的控制房顫心室率的藥物。對于二尖瓣

狹窄伴快速房顫,控制心室率非常重要,可緩解癥狀、減少心臟

做功、預(yù)防心力衰竭等并發(fā)癥。利尿劑主要用于減輕心臟負荷;

硝普鈉主要用于擴張血管降低血壓等,一般不是控制房顫心室率

的首選;吸氧改善缺氧是基礎(chǔ)治療措施,但不是針對房顫室率的

關(guān)鍵治療;二尖瓣分離術(shù)主要用于解除二尖瓣機械梗阻,不是控

35/57

制房顫室率的首選方法。

63.禽流感病毒對高溫比較敏感,在多少溫度下2分鐘到10分鐘就

可以將其滅活()

A、60—70℃

B、40—50℃;C、50—60℃;

正確答案:A

64.以下各項中,屬于滲出性腹瀉的是()

A、胃腸功能紊亂及甲亢

B、霍亂、胃泌素瘤

C、吸收不良綜合征、小腸大部切除

D、服用鹽類瀉劑或甘露醇

E、各種腸道炎癥

正確答案:E

答案解析:滲出性腹瀉是由腸道炎癥等原因引起的,腸黏膜滲出

大量黏液、膿血等導(dǎo)致腹瀉。霍亂屬于分泌性腹瀉;服用鹽類瀉

劑或甘露醇屬于滲透性腹瀉;胃腸功能紊亂及甲亢屬于動力性腹

瀉;吸收不良綜合征、小腸大部切除屬于吸收不良性腹瀉。

65.尿量少于Oml/h,應(yīng)警惕發(fā)生急性腎功能衰竭的可能()

36/57

A、lOml/h

B、25ml/hC.17ml/hD.30ml/h

正確答案:C

66.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后,膀胱沖洗最重要的是()

A、嚴防引流管被腸粘液阻塞

B、膀胱沖洗速度要快

C、膀胱沖洗速度要慢

D、沖洗中觀察膀胱出血

E、沖洗管位置要固定

正確答案:A

答案解析:腸代膀胱術(shù)后,腸粘液可致引流管堵塞,影響膀胱沖

洗及尿液引流,所以嚴防引流管被腸粘液阻塞是膀胱沖洗最重要

的。膀胱沖洗速度需適中,并非越快越好也不是越慢越好,B、C

選項不準確;觀察膀胱出血是膀胱沖洗的目的之一,但不是最重

要的,D選項不符合;沖洗管位置固定重要性不如防止引流管被

阻塞,E選項不合適。

67.搬運脊椎骨折病人嚴禁使用軟擔架的原因是:()

A、使骨折加重,脊髓神經(jīng)受損

B、造成頸部損傷

37/57

C、病人感到不舒服

正確答案:A

答案解析:搬運脊椎骨折病人時,使用軟擔架會導(dǎo)致脊柱無法保

持正常的生理曲線,在搬運過程中容易使骨折部位發(fā)生移位,進

而加重骨折情況,還可能損傷脊髓神經(jīng),而使用硬擔架能更好地

固定和支撐脊柱,避免上述風險。選項B頸部損傷不是嚴禁使用

軟擔架的主要原因;選項C病人不舒服不是關(guān)鍵問題,關(guān)鍵是會

影響病情和導(dǎo)致神經(jīng)損傷。

68.男性,40歲,喘息發(fā)作5小時入院,為鑒別是否為上氣道梗阻

,最為簡便的方法()

A、拍攝X線胸片

B、支氣管鏡檢查

C、胸部CT

D、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相

E、描繪MEFV

正確答案:D

答案解析:上氣道梗阻時哮鳴音多在吸氣相出現(xiàn),而支氣管哮喘

等下氣道疾病哮鳴音多在呼氣相出現(xiàn),所以判斷哮鳴音發(fā)生于呼

氣相還是吸氣相是鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法。拍攝

X線胸片、胸部CT對鑒別上氣道梗阻價值不大,支氣管鏡檢查屬

38/57

于有創(chuàng)檢查,不是最簡便方法,描繪MEFV主要用于評估肺功能等

,也不是鑒別上氣道梗阻簡便方法。

69.喉源性呼吸困難最主要的評估依據(jù)是O

A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、吸氣呼氣均困難

D、呼吸慢而不規(guī)則

E、呼吸表淺,頻率快正確答案:A

答案解析:喉源性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,其機制

是喉部或氣管的病變使氣道狹窄,氣流進入肺部不暢,導(dǎo)致吸氣

時氣道內(nèi)壓力明顯低于大氣壓,引起胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間

隙及上腹部在吸氣時明顯凹陷,即“三凹征”。呼氣性呼吸困難

多見于支氣管哮喘等;吸氣呼氣均困難常見于心源性呼吸困難等

;呼吸慢而不規(guī)則多見于中樞性呼吸抑制等;呼吸表淺、頻率快

不是喉源性呼吸困難最典型的表現(xiàn)。

70.以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥()

A、休克

B、急性心肌梗死

C、腦水腫

39/57

D、呼吸衰竭

正確答案:B

答案解析:一氧化碳中毒患者重度中毒可出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如休

克、呼吸衰竭、腦水腫等。而急性心肌梗死一般不是一氧化碳中

毒直接導(dǎo)致的常見并發(fā)癥。

71.高血壓腦病較嚴重的臨床表現(xiàn)是()

A、血壓突然增高

B、惡心嘔吐

C、劇烈頭痛伴抽搐

D、心悸氣短

E、視力模糊

正確答案:C

答案解析:高血壓腦病是指當血壓突然升高超過腦血流自動調(diào)節(jié)

的閾值時,腦血流出現(xiàn)高灌注,毛細血管壓力過高,滲透性增強

,導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高,甚至腦疝的形成,引起的一系列暫

時性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。劇烈頭痛伴抽搐是高血壓腦病

較嚴重的表現(xiàn),提示病情進展,影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。血壓

突然增高是高血壓腦病的常見誘因;視力模糊、惡心嘔吐也較常

見,但不如劇烈頭痛伴抽搐嚴重;心悸氣短一般不是高血壓腦病

的典型嚴重臨床表現(xiàn)。

40/57

72.下列那項不是急診病人心理特點

A、無助感

B、沉默感C、陌生感

D、優(yōu)先感

E、焦慮感

正確答案:B

73.休克根本問題是:()

A、酸中毒

B、組織、細胞缺氧

C、腎功能衰竭

D、心功能不全

E、低血壓

正確答案:B

答案解析:休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血量減少,組織灌注不足,導(dǎo)

致組織細胞缺氧以及代謝紊亂等一系列變化,所以根本問題是組

織、細胞缺氧。心功能不全、酸中毒、腎功能衰竭等是休克引發(fā)

的一系列病理生理改變,低血壓是休克的一個表現(xiàn)而非根本問題

41/57

74.小量咯血的定義是()

A、每日小于100ML

B、每日小于200ML

C、每日小于300ML

D、每日小于400ML

E、每日小于500ML

正確答案:A

答案解析:小量咯血是指每日咯血量小于100ml。

75.對()人員進行緊急救護時不能進行人工呼吸。O

A、觸電假死

B、溺水

C、有毒氣體中毒

正確答案:C

答案解析:對有毒氣體中毒人員進行緊急救護時不能進行人工呼

吸。因為有毒氣體可能會通過施救者與中毒者的呼吸接觸,導(dǎo)致

施救者也中毒。而觸電假死和溺水人員在滿足一定條件下是可以

進行人工呼吸等急救措施的。

76.應(yīng)用三腔兩囊管治療食管胃底靜脈曲張破裂出血,正確的是

42/57

oo

A、患者取側(cè)臥位,三腔兩囊管由口插入

B、置管后首先向食管氣囊內(nèi)充氣150mlC、放置三腔兩囊管期間

應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎

D、為避免再次出血,三腔兩囊管可以持續(xù)放置

E、如果仍有出血,向胃氣囊內(nèi)充氣200ml

正確答案:C

答案解析:應(yīng)用三腔兩囊管治療食管胃底靜脈曲張破裂出血時,

患者應(yīng)取仰臥位,頭偏向一側(cè),三腔兩囊管由鼻腔插入,A選項

錯誤;置管后首先向胃氣囊內(nèi)充氣150-200ml,B選項錯誤;放置

三腔兩囊管期間應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎,C選項正

確;三腔兩囊管放置時間不宜超過3-5天,以免持續(xù)壓迫導(dǎo)致黏

膜糜爛,D選項錯誤;若仍有出血,可再向胃氣囊內(nèi)充氣100-

150ml或向食管氣囊內(nèi)充氣100ml,E選項錯誤。

77.注射青霉素引起過敏性休克,血壓下降,是由血管活性物質(zhì)

引起的生物學效應(yīng),這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。O

A、支氣管平滑肌收縮

B、腺體分泌增加

C、毛細血管擴張

43/57

D、血管通透性增加

E、以上全是

正確答案:E

答案解析:青霉素引起過敏性休克時,血管活性物質(zhì)如組胺等釋

放,可導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮、腺體分泌增加、毛細血管擴張、

血管通透性增加等一系列生物學效應(yīng),從而引起血壓下降等休克

表現(xiàn),所以以上全是。

78.心肺復(fù)蘇應(yīng)用藥物時首選給藥途徑為()

A、心內(nèi)注射

B、氣管內(nèi)給藥

C、深部肌肉注射

D、靜脈給藥

正確答案:D

答案解析:心肺復(fù)蘇應(yīng)用藥物時,首選給藥途徑為靜脈給藥。靜

脈給藥起效迅速,能更快地使藥物到達心臟及全身發(fā)揮作用。心

內(nèi)注射因可能導(dǎo)致心肌損傷、冠狀動脈撕裂等嚴重并發(fā)癥,現(xiàn)已

不主張使用;氣管內(nèi)給藥吸收效果不如靜脈給藥;深部肌肉注射

在心肺復(fù)蘇緊急情況下不利于快速發(fā)揮藥效。

79.急性心肌梗死轉(zhuǎn)送注意事項哪個不正確()A、及時處理致命

44/57

性心律失常

B、向接收醫(yī)院預(yù)報

C、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測

D、氣管插管

正確答案:D

答案解析:急性心肌梗死轉(zhuǎn)送時不一定需要氣管插管,只有在患

者出現(xiàn)嚴重呼吸功能障礙等特定情況下才考慮氣管插管。而及時

處理致命性心律失常、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測以及向接收醫(yī)院

預(yù)報都是非常重要的轉(zhuǎn)送注意事項。

80.下列關(guān)于止血帶止血法,正確的是:()

A、連續(xù)阻斷血流時間不超過12h

B、可用繩索、電線縛扎

C、上臂扎在中1/3處

D、前臂用橡膠帶縛扎

正確答案:A

答案解析:連續(xù)阻斷血流時間不超過12h是正確的,若時間過長

易導(dǎo)致肢體壞死等嚴重后果;不能用繩索、電線縛扎止血帶,可

能會勒傷皮膚等,B錯誤;上臂應(yīng)扎在上臂上1/3處,C錯誤;不

能用橡膠帶縛扎前臂,最好用專用的止血帶等,D錯誤。

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81.災(zāi)害事故分類:一般事故界定范圍傷病人數(shù)人以下。()A、

5;

B、7;C、9;

D、10

正確答案:D

答案解析:一般事故界定范圍傷病人數(shù)10人以下,題目中問的是

大于多少人不屬于一般事故界定范圍,所以是大于10人,答案選

Do

82.人工呼吸法主要包括口對口人工呼吸、口對鼻人工呼吸()

A、口對口鼻人工呼吸法

B、鼻對鼻人工呼吸法

C、鼻對口呼吸法

D、口鼻對口人工呼吸法

正確答案:A

答案解析:人工呼吸法主要包括口對口人工呼吸、口對鼻人工呼

吸、口對口鼻人工呼吸法。口對口鼻人工呼吸法適用于嬰幼兒等

特殊情況,是人工呼吸法的一種類型。而鼻對鼻人工呼吸法、鼻

對口呼吸法、口鼻對口人工呼吸法并不是常見的標準人工呼吸方

法。所以答案選A。

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83.心力衰竭與心率變化的相互關(guān)系中,不正確的是()

A、心率增快可使心肌耗氧量增大

B、心率增快為心力衰竭早期代償之一

C、心率越快,心輸出量越多

D、心率增快可使心室舒張期充盈受限

E、心率增快為心力衰竭誘因之一

正確答案:C

答案解析:心力衰竭時,心率增快是早期代償之一,但心率過快

會使心肌耗氧量增大,還可使心室舒張期充盈受限,影響心臟功

能,且心率增快也可能是心力衰竭的誘因之一。并非心率越快心

輸出量就越多,當心率過快時,心臟舒張期明顯縮短,心室充盈

不足,搏出量明顯減少,心輸出量不僅不增加反而下降。

84.多發(fā)傷的易發(fā)部位包括O()

A、頭部

B、頸部

C、胸部

D、腹部

E、以上均是

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正確答案:E

答案解析:多發(fā)傷是指在同一傷因的打擊下,人體同時或相繼有

兩個或兩個以上解剖部位的組織或器官受到嚴重創(chuàng)傷。頭部、頸

部、

胸部、腹部等都是容易受到損傷的部位,所以以上均是,答案選

Eo

85.毒鼠強中毒時主要表現(xiàn)()

A、肺水腫

B、肺水腫

C、昏迷

D、出汗、流涎

E、劇烈抽搐

正確答案:E

答案解析:毒鼠強是一種毒性極強的滅鼠劑,其中毒時主要表現(xiàn)

為劇烈抽搐,這是其較為典型和突出的癥狀。肺水腫、出汗流涎

、昏迷等雖也可能在某些中毒情況出現(xiàn),但不是毒鼠強中毒的主

要表現(xiàn)。86.給昏迷患者插胃管,當胃管插入()時,將患者頭

部托起,使下頜靠近()以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順

利通過會厭部。O

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A、14cm,胸骨角

B、14cm,胸骨柄C、15cm,胸骨柄D、20cm,胸骨角

正確答案:C

答案解析:昏迷患者插胃管時,當胃管插入15cm時,將患者頭部

托起,使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順

利通過會厭部。這是因為胸骨柄的位置能更好地幫助調(diào)整咽喉部

角度,利于胃管插入,所以答案選C。

87.甲亢危象的治療,哪項是錯誤的O

A、口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉,停用抗甲狀腺藥

B、應(yīng)用利血平或心得安

C、糾正水電解質(zhì)失衡,物理降溫

D、地塞米松靜滴

E、防治感染

正確答案:A

答案解析:甲亢危象治療時應(yīng)口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉,同時不

能停用抗甲狀腺藥,因抗甲狀腺藥可抑制甲狀腺激素的合成與釋

放,故A選項錯誤。應(yīng)用利血平或心得安可降低周圍組織對腎上

腺素的反應(yīng);糾正水電解質(zhì)失衡、物理降溫以減輕高熱癥狀;地

塞米松靜滴可拮抗過多甲狀腺素的反應(yīng);防治感染可去除誘因,

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這些措施都是正確的。

88.高危妊娠是指()

A、對孕婦有較高的危險性的妊娠

B、對孕婦、胎兒有較高的危險性的妊娠

C、對孕婦、胎兒、新生兒有較高的危險性的妊娠

D、對胎兒有較高的危險性的妊娠

正確答案:C

答案解析:高危妊娠是指妊娠期有個人或社會不良因素及有某種

并發(fā)癥或合并癥等,可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)

o所以是對孕婦、胎兒、新生兒有較高危險性的妊娠。

89.心搏驟停的首選復(fù)蘇藥物為O

A、利多卡因B、去甲腎上腺素

C、阿托品

D、腎上腺素

正確答案:D

答案解析:腎上腺素是心搏驟停的首選復(fù)蘇藥物。它能興奮心臟

的B受體,增強心肌收縮力,加快心率,增加心輸出量,還可使

外周血管收縮,升高血壓,有助于恢復(fù)自主循環(huán)。去甲腎上腺素

主要用于升高血壓等;阿托品常用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制

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等;利多卡因主要用于治療心律失常。

90.創(chuàng)傷時,如果處理時間過晚,傷口已經(jīng)感染則應(yīng):()

A、植皮

B、引流

C、縫合

D、清創(chuàng)

正確答案:B

答案解析:當傷口已經(jīng)感染時,清創(chuàng)可能會導(dǎo)致感染擴散,此時

應(yīng)主要進行引流,將傷口內(nèi)的膿性分泌物等引出,以促進感染的

控制和傷口愈合,而不是進行縫合或植皮等操作。

91.男性,30歲,跌傷后右肘疼痛腫脹.不能活動,肘關(guān)節(jié)固定于

半伸直位,肘部3點關(guān)系改變,最可能的診斷應(yīng)是O

A、尺骨鷹咀骨

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