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常見突發(fā)疾病急救處理指南演講人:日期:目錄02呼吸系統(tǒng)急癥應對01心腦血管急癥處理03外傷類急癥處置04中毒事件快速響應05兒童突發(fā)急癥管理06急救體系應用規(guī)范01心腦血管急癥處理心肌梗死急救步驟立即呼救松開緊身衣物絕對臥床休息有條件時吸氧發(fā)現(xiàn)心肌梗死癥狀,第一時間撥打急救電話,尋求專業(yè)醫(yī)療救助。降低心臟負擔,減少心肌耗氧量。保持呼吸順暢,減少心臟壓力。給予患者充足氧氣,緩解心肌缺血。腦卒中識別與初步應對快速識別癥狀立即就醫(yī)保持呼吸道通暢避免過度搬動注意患者是否出現(xiàn)偏癱、失語、頭痛、嘔吐等腦卒中癥狀。出現(xiàn)腦卒中癥狀,應迅速送往有救治能力的醫(yī)院。將患者頭偏向一側(cè),防止嘔吐物堵塞氣道。盡量讓患者保持平穩(wěn),避免過度搬動加重腦出血。心臟驟?,F(xiàn)場復蘇術輕拍患者肩膀并呼喊,觀察是否有意識及呼吸。判斷意識與呼吸確認心臟驟停后,立即進行胸外按壓,按壓部位為胸骨中下1/3交界處,按壓頻率為100-120次/分,按壓深度為5-6cm。若無呼吸或呼吸微弱,應立即進行人工呼吸,每按壓30次后進行兩次人工呼吸,直至專業(yè)救援人員到達。胸外按壓將患者頭后仰,抬起下頜,使呼吸道保持通暢。開放氣道01020403人工呼吸02呼吸系統(tǒng)急癥應對哮喘急性發(fā)作處理如沙丁胺醇或特布他林,迅速吸入以緩解支氣管痙攣。立即使用快速支氣管舒張劑口服或吸入糖皮質(zhì)激素,以減輕氣道炎癥和水腫。給予糖皮質(zhì)激素協(xié)助患者采取坐位或半臥位,并清除呼吸道分泌物。保持呼吸道通暢如有條件,立即給予低濃度氧氣吸入,以糾正低氧血癥。氧氣療法氣道異物梗阻解除法海姆立克急救法緊急氣管插管胸部沖擊法對于意識清醒的患者,可采用此法。站在患者身后,環(huán)抱其腰部,并快速向上腹部加壓,使胸腔內(nèi)壓升高,將異物排出。對于意識不清的患者,可采用此法。讓患者仰臥于硬板床上,施救者站在患者腳側(cè),雙手重疊放在患者胸骨中下1/3交界處,用力向下沖擊。如上述方法無效,應立即進行氣管插管,以解除氣道梗阻。過敏性休克緊急措施立即脫離過敏原迅速離開可疑的過敏原,如藥物、食物、昆蟲等。保持呼吸道通暢如出現(xiàn)喉頭水腫,應立即進行氣管插管或氣管切開,以確保呼吸道暢通。給予抗過敏藥物如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等,以減輕過敏反應和癥狀。密切監(jiān)測生命體征包括呼吸、心率、血壓等,如出現(xiàn)嚴重低血壓或呼吸衰竭,應立即進行緊急救治。03外傷類急癥處置骨折固定與搬運規(guī)范初步判斷骨折部位觀察傷處外形,判斷骨折部位,注意有無成角、凹陷或異常活動。01臨時固定用夾板、繃帶或其他物品將傷處固定,避免進一步損傷和劇烈疼痛。02搬運注意事項搬運時應保持平穩(wěn),避免震動和搖晃,盡量讓傷者保持舒適體位。03嚴重燒傷降溫保護法遠離火源冷水沖洗去除衣物保護傷口迅速將傷者移至安全區(qū)域,遠離火源或其他熱源。用冷水持續(xù)沖洗燒傷部位,以降低皮膚溫度,減輕燒傷程度。輕輕去除傷者身上的衣物,避免粘連和摩擦,加重傷勢。用干凈的紗布或布類覆蓋燒傷部位,避免感染。大出血加壓止血技巧6px6px6px將出血部位抬高至心臟水平以上,減少血液流出。出血部位抬高對于手臂或腿部出血,可按壓止血點,幫助止血。止血點按壓用干凈的紗布或繃帶加壓包扎傷口,以控制出血。加壓止血010302若出血無法控制,應立即就醫(yī),避免危及生命。迅速就醫(yī)0404中毒事件快速響應意識清醒程度若患者意識已昏迷或半昏迷,不應進行催吐,避免嘔吐物堵塞呼吸道導致窒息。食物中毒催吐禁忌判斷攝入毒物性質(zhì)若患者攝入的是強酸、強堿、汽油、煤油等腐蝕性或易揮發(fā)液體,催吐可能導致食管或胃穿孔,應避免催吐。催吐方法與效果催吐前應先讓患者服用大量溫水或淡鹽水,然后用手指或勺子等刺激舌根部位,引起嘔吐反應。若催吐效果不佳,應立即停止并尋求醫(yī)療救助。藥物過量緊急解毒流程迅速清除毒物若患者意識清醒,可采取催吐、洗胃等方法迅速清除胃內(nèi)毒物。若患者已昏迷,應立即送醫(yī),采取洗胃、導瀉等措施。阻止藥物吸收維持生命體征可給予患者活性炭等藥物,吸附胃內(nèi)殘留藥物,減少吸收。同時,可根據(jù)藥物性質(zhì)給予相應解毒劑,如維生素C、維生素B6等。密切觀察患者呼吸、心率、血壓等生命體征,如出現(xiàn)異常情況應及時處理。同時,保持呼吸道通暢,防止嘔吐物堵塞呼吸道。123氣體中毒環(huán)境脫離要點發(fā)現(xiàn)患者氣體中毒時,應立即將患者移至通風良好、空氣新鮮的地方,避免繼續(xù)吸入有毒氣體。迅速脫離中毒環(huán)境保持呼吸道通暢保暖與觀察在脫離中毒環(huán)境后,應迅速清除患者口鼻內(nèi)的分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢。若患者出現(xiàn)呼吸困難,應立即進行人工呼吸。在脫離中毒環(huán)境后,應注意給患者保暖,避免受寒。同時,密切觀察患者癥狀,如出現(xiàn)昏迷、呼吸困難等嚴重癥狀,應立即送醫(yī)救治。05兒童突發(fā)急癥管理高熱驚厥降溫操作立即降溫觀察病情變化保持呼吸通暢不要強行喂藥或喂水盡快將孩子的體溫降下來,可以給孩子口服退燒藥,同時用濕毛巾或冰袋敷額頭、腋下等處。將孩子側(cè)臥或頭偏向一側(cè),以便口腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物排出,避免吸入氣道造成窒息。密切觀察孩子的呼吸、面色、瞳孔等變化,如有異常應及時就醫(yī)。在孩子意識不清醒的情況下,不要強行喂藥或喂水,以免引起誤吸或窒息。嬰幼兒異物卡喉急救拍背法將患兒面朝下放在膝蓋上,頭部略低,胸部緊貼施救者膝蓋,用力拍打患兒背部,幫助異物排出。胸部快速按壓法對于較大的孩子,可站在或跪在孩子身后,雙手環(huán)抱孩子腰部,一手握拳,拇指側(cè)緊貼孩子腹部中線,快速向上、向內(nèi)按壓,形成沖擊氣流,幫助異物排出。海姆立克急救法對于已經(jīng)昏迷或無法站立的患兒,應立即采用海姆立克急救法,施救者站在或跪在孩子身后,雙手環(huán)抱孩子腰部,一手握拳,拇指側(cè)緊貼孩子腹部中線,另一只手握住握拳的手,向上、向內(nèi)快速按壓腹部,形成沖擊氣流,幫助異物排出。及時就醫(yī)如果異物未能排出或孩子出現(xiàn)呼吸困難、昏迷等嚴重癥狀,應立即就醫(yī)。溺水緊急復蘇優(yōu)先級迅速脫離水源立即將溺水者從水中救出,并遠離水源,以免再次溺水。01人工呼吸對于呼吸微弱或停止的溺水者,應立即進行人工呼吸,每次吹氣應持續(xù)1秒鐘以上,使溺水者胸廓隆起。清理呼吸道迅速清除溺水者口鼻內(nèi)的污物、泥沙等異物,保持呼吸道通暢。02對于心跳停止的溺水者,應立即進行心肺復蘇,按壓部位為胸骨中下段,每次按壓深度應達到5厘米左右,頻率為每分鐘100次左右。同時配合人工呼吸進行,比例為30:2(即每按壓30次后進行2次人工呼吸)。0401清理呼吸道06急救體系應用規(guī)范急救呼叫與信息傳遞急救呼叫電話全國統(tǒng)一急救電話號碼為120,應迅速撥打,并告知詳細地址、患者人數(shù)、病情等。01急救信息傳遞在呼叫急救電話后,應安排人員到路口或顯著位置等候救護車,并引導救護車迅速到達現(xiàn)場。02緊急情況下自救互救在等待救護車時,應采取相應急救措施,如心肺復蘇、止血等,并呼叫周圍人員協(xié)助。03AED能夠自動識別心室顫動,并通過電擊方式恢復心律,是救治心搏驟停的有效手段。自動體外除顫器(AED)使用AED的作用首先開啟AED,根據(jù)語音提示將電極片貼在患者胸部,AED會自動分析心律并給出電擊指令。AED的使用步驟使用AED時應確保患者處于干燥環(huán)境,避免水或金屬接觸患者,同時避免在AED分析心律時接觸患者。使用AED的注意事項公眾急救知識普及路徑
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