常見急癥急救處理要點(diǎn)演講人：日期:目錄02氣道異物梗阻處理01心臟驟停急救03創(chuàng)傷出血控制04燒傷與燙傷處理05骨折臨時(shí)固定06中暑與熱衰竭應(yīng)對(duì)01心臟驟停急救意識(shí)判斷與呼救流程輕拍患者肩膀并大聲呼喊，以判斷其是否喪失意識(shí)。判斷意識(shí)如患者無(wú)反應(yīng)，立即撥打急救電話（如120），并告知調(diào)度員患者情況和所在位置。緊急呼救在撥打急救電話的同時(shí)，可大聲呼喊周圍人前來(lái)協(xié)助，共同進(jìn)行急救。尋求周圍人幫助迅速將患者仰臥于硬板床或地面上，雙手重疊置于胸骨中下段，進(jìn)行連續(xù)、有節(jié)奏的按壓，深度約5-6厘米，頻率約100-120次/分。胸外按壓在確認(rèn)患者無(wú)自主呼吸后，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，每次吹氣持續(xù)約1秒鐘，使胸廓隆起。人工呼吸將患者頭偏向一側(cè)，清除口腔內(nèi)異物，以保持呼吸道通暢。開放氣道010302心肺復(fù)蘇操作步驟按壓與通氣比例為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸，直至患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。持續(xù)按壓與通氣04AED設(shè)備使用規(guī)范AED獲取在公共場(chǎng)所或家中備有AED設(shè)備，并確保其處于可用狀態(tài)。在緊急情況下，迅速獲取AED設(shè)備。設(shè)備開啟與電極貼片打開AED設(shè)備，按照設(shè)備提示或圖示，將電極貼片粘貼在患者裸露的胸部上。設(shè)備分析與放電AED設(shè)備會(huì)自動(dòng)分析患者心律，當(dāng)確定需要除顫時(shí)，設(shè)備會(huì)發(fā)出放電指令并自動(dòng)放電。在放電過(guò)程中，確保所有人遠(yuǎn)離患者，以免觸電。除顫后操作放電后，AED設(shè)備會(huì)提示進(jìn)行進(jìn)一步的心肺復(fù)蘇操作。此時(shí)，應(yīng)按照設(shè)備提示和心肺復(fù)蘇操作步驟繼續(xù)進(jìn)行，直至患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。02氣道異物梗阻處理成人海姆立克急救法救護(hù)者站在受害者身后，從背后抱住其腹部，雙臂圍環(huán)其腰腹部，一手握拳，拳心向內(nèi)按壓受害者肚臍與肋骨之間的部位；另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速用力向里向上擠壓，反復(fù)實(shí)施，直至阻塞物吐出為止。海姆立克急救法實(shí)施01嬰幼兒海姆立克急救法對(duì)于1歲以下的嬰兒，救護(hù)者讓嬰兒面朝下躺在其前臂上，用手托住嬰兒的下頜以保持頭低位，另一只手在嬰兒的肩胛之間用力拍打背部5次，若異物未排出，再將嬰兒翻過(guò)來(lái)，在胸部中央的胸骨下半部（即兩乳頭連線的中點(diǎn)下方）進(jìn)行5次按壓，反復(fù)進(jìn)行直到異物排出。02嬰幼兒急救特殊操作救護(hù)者一手托住嬰兒的前胸，另一手托住嬰兒的后背，將嬰兒臉朝下躺在救護(hù)者前臂上，依靠救護(hù)者前臂的力量支撐嬰兒的身體，然后用手掌在嬰兒肩胛之間用力拍打5次，利用震動(dòng)使異物松動(dòng)并排出。拍背法對(duì)于年齡稍大、能夠配合的孩子，可以讓其面朝前躺在救護(hù)者的膝蓋上，救護(hù)者用手掌根部在胸骨下半部快速按壓5次，利用沖擊力使異物松動(dòng)并排出。胸部快速按壓法自主呼吸恢復(fù)觀察觀察呼吸狀況在急救過(guò)程中要密切觀察受害者的呼吸狀況，如呼吸是否恢復(fù)、呼吸是否平穩(wěn)等，以便及時(shí)采取進(jìn)一步的急救措施。監(jiān)測(cè)生命體征保持呼吸道通暢除了觀察呼吸狀況外，還要密切監(jiān)測(cè)受害者的心率、血壓等生命體征，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。在急救過(guò)程中要確保受害者的呼吸道保持通暢，如及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等，防止堵塞呼吸道影響呼吸。12303創(chuàng)傷出血控制直接加壓止血法傷口包扎加壓止血后，用繃帶或紗布包扎傷口，避免再次出血和感染。03若傷口內(nèi)有異物，應(yīng)先止血后取出異物，避免加重出血。02傷口內(nèi)異物處理適用于小動(dòng)脈、小靜脈或毛細(xì)血管出血使用無(wú)菌敷料或清潔布料直接加壓于出血部位，壓迫傷口，達(dá)到止血目的。01止血帶使用禁忌在直接加壓止血法無(wú)效時(shí)使用，如大動(dòng)脈出血。止血帶使用時(shí)機(jī)將止血帶纏繞在傷口上方，松緊適宜，避免勒傷皮膚和造成肢體缺血壞死。止血帶使用方法每次使用時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)，每15-30分鐘放松一次，避免肢體缺血壞死。止血帶使用時(shí)間感染預(yù)防措施清洗傷口用清潔的流動(dòng)水清洗傷口，將傷口內(nèi)的污物和細(xì)菌沖洗干凈。01消毒傷口使用碘酒、酒精等消毒劑對(duì)傷口進(jìn)行消毒，殺滅傷口周圍的細(xì)菌，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。02抗生素使用在傷口感染風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素預(yù)防感染。0304燒傷與燙傷處理燒傷程度快速識(shí)別皮膚紅腫、疼痛，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)水皰，但皮膚未破損。輕度燒傷中度燒傷重度燒傷皮膚出現(xiàn)破損，伴有水皰和滲出液，疼痛明顯。皮膚焦黑或蒼白，甚至炭化，失去知覺。冷水沖洗時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)適宜水溫水溫應(yīng)適中，以能夠忍受為準(zhǔn)，避免過(guò)冷導(dǎo)致凍傷。03沖洗時(shí)間應(yīng)持續(xù)15-30分鐘，直到疼痛明顯減輕。02沖洗時(shí)間立即用冷水沖洗燒傷后應(yīng)立即用冷水沖洗，越快越好，可有效減輕燒傷深度和疼痛。01敷料應(yīng)具有透氣性，避免濕氣積聚，影響傷口愈合。透氣性選擇不粘傷口的敷料，避免在更換敷料時(shí)損傷傷口。不粘傷口01020304選擇無(wú)菌紗布或清潔的布料進(jìn)行覆蓋，避免感染。無(wú)菌敷料敷料應(yīng)保持清潔干燥，如有污染或浸濕，應(yīng)及時(shí)更換。適時(shí)更換敷料選擇原則05骨折臨時(shí)固定肢體畸形糾正禁忌01禁止將畸形肢體強(qiáng)行復(fù)位強(qiáng)行復(fù)位可能導(dǎo)致骨折端移位，加重傷痛，甚至損傷血管和神經(jīng)。02禁止盲目牽拉在未經(jīng)專業(yè)指導(dǎo)的情況下，盲目牽拉可能導(dǎo)致骨折端錯(cuò)位，加重疼痛，影響愈合。夾板材料替代方案在緊急情況下，可就地取材，使用木板或硬紙板作為夾板，固定骨折部位。木板或硬紙板在沒有夾板的情況下，可以使用繃帶或圍巾等物品，將骨折部位與健側(cè)肢體固定在一起，起到臨時(shí)固定的作用?？噹Щ驀戆徇\(yùn)注意事項(xiàng)避免壓迫在搬運(yùn)過(guò)程中，要避免對(duì)受傷部位造成壓迫，以免影響血液循環(huán)和神經(jīng)功能。03在寒冷的環(huán)境中，要注意對(duì)受傷部位進(jìn)行保暖，避免凍傷。02保暖措施保持平穩(wěn)在搬運(yùn)過(guò)程中，要保持平穩(wěn)，避免顛簸和震動(dòng)，以免加重患者的疼痛和損傷。0106中暑與熱衰竭應(yīng)對(duì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩?。癥狀分級(jí)判定輕度中暑出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱、體溫升高至38℃以上，伴有惡心、嘔吐、血壓下降等癥狀。中度中暑出現(xiàn)高熱、皮膚干熱無(wú)汗、意識(shí)模糊、抽搐、昏迷等嚴(yán)重癥狀，體溫可達(dá)40℃以上。重度中暑物理降溫方法迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)陰涼處，脫去多余或緊身衣物，讓其平躺休息。環(huán)境降溫體內(nèi)降溫藥物降溫用濕毛巾或冰袋敷頭部、腋下、腹股溝等大血管處，利用冰塊或冷水擦拭全身，但不要過(guò)度冷卻，以免引起寒戰(zhàn)?？山o患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免藥物不良反應(yīng)。補(bǔ)液鹽配置比例輕度脫水可飲