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庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書?甲方(服務(wù)提供方):姓名:______________________身份證號(hào):______________________地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(服務(wù)接受方):姓名:______________________身份證號(hào):______________________地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于乙方有接受醫(yī)療服務(wù)的需求,甲方具備提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供庭醫(yī)生服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及具體描述(一)健康咨詢服務(wù)1.甲方為乙方提供日常健康咨詢,解答乙方關(guān)于健康方面的疑問,包括但不限于疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)飲食、運(yùn)動(dòng)保健等方面的問題。2.根據(jù)乙方的健康狀況和生活習(xí)慣,提供個(gè)性化的健康建議,幫助乙方制定合理的健康計(jì)劃。(二)定期健康體檢服務(wù)1.甲方為乙方安排每年[X]次全面的健康體檢,體檢項(xiàng)目包括但不限于身體各系統(tǒng)的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標(biāo)等)、影像學(xué)檢查(如X光、B超、CT等,具體檢查項(xiàng)目根據(jù)乙方年齡、性別及健康狀況確定)。2.體檢結(jié)束后,甲方為乙方出具詳細(xì)的體檢報(bào)告,并安排專業(yè)醫(yī)生對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行解讀,針對(duì)異常情況提供進(jìn)一步的診斷建議和治療方案。(三)疾病診療服務(wù)1.乙方如有疾病需要診療,甲方應(yīng)根據(jù)乙方的病情,提供相應(yīng)的診斷和治療服務(wù)。甲方醫(yī)生將根據(jù)乙方的癥狀、體征及檢查結(jié)果,做出準(zhǔn)確的診斷,并制定個(gè)性化的治療方案。2.治療方案包括但不限于藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等(具體治療方式根據(jù)病情確定)。甲方將為乙方提供必要的醫(yī)療指導(dǎo),告知乙方治療過程中的注意事項(xiàng),并跟蹤治療效果,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。(四)健康檔案管理服務(wù)1.甲方為乙方建立個(gè)人健康檔案,詳細(xì)記錄乙方的基本健康信息、體檢結(jié)果、疾病診療情況等。2.健康檔案將進(jìn)行電子化管理,乙方可通過甲方提供的線上平臺(tái)或其他指定方式查詢自己的健康檔案信息。甲方將定期對(duì)健康檔案進(jìn)行更新和維護(hù),確保檔案信息的準(zhǔn)確性和完整性。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的健康狀況和實(shí)際需求,合理安排服務(wù)內(nèi)容和方式。在乙方違反本協(xié)議約定或不配合服務(wù)時(shí),有權(quán)暫?;蚪K止服務(wù),并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范,具備合法的醫(yī)療服務(wù)資質(zhì),并確保服務(wù)人員具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能。為乙方提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、安全的醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程,保障乙方的醫(yī)療安全。尊重乙方的隱私,對(duì)乙方的個(gè)人信息和健康狀況嚴(yán)格保密,不得泄露給任何第三方(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外)。按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)、準(zhǔn)確地為乙方提供健康咨詢、體檢、診療等服務(wù),并對(duì)服務(wù)質(zhì)量負(fù)責(zé)。定期對(duì)乙方的健康狀況進(jìn)行跟蹤和評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整服務(wù)方案,為乙方提供持續(xù)的健康管理服務(wù)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息。有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),并對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。在接受服務(wù)過程中,如對(duì)服務(wù)內(nèi)容、方式或服務(wù)人員有任何疑問或不滿意的地方,有權(quán)向甲方提出咨詢或投訴。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供個(gè)人基本健康信息、既往病史、過敏史等與健康相關(guān)的重要信息,以便甲方準(zhǔn)確了解乙方的健康狀況,提供合適的服務(wù)。按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式接受甲方提供的服務(wù),積極配合甲方的工作,如按時(shí)參加體檢、如實(shí)告知醫(yī)生自己的癥狀等。按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用。尊重甲方的勞動(dòng)成果和專業(yè)意見,不得干擾甲方正常的醫(yī)療服務(wù)工作。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用1.乙方應(yīng)向甲方支付的服務(wù)費(fèi)用為每年人民幣[X]元。2.服務(wù)費(fèi)用涵蓋本協(xié)議約定的健康咨詢、定期健康體檢、疾病診療、健康檔案管理等全部服務(wù)內(nèi)容。(二)支付方式1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付當(dāng)年服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元。2.剩余服務(wù)費(fèi)用應(yīng)在每年服務(wù)期開始后的[X]個(gè)月內(nèi)支付完畢。3.甲方應(yīng)在收到乙方支付的服務(wù)費(fèi)用后,向乙方開具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)或服務(wù)時(shí)間為乙方提供服務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。甲方應(yīng)根據(jù)乙方的實(shí)際損失,賠償乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等。2.如甲方因故意或重大過失導(dǎo)致乙方人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,并按照法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。3.若甲方泄露乙方的個(gè)人信息或健康狀況,給乙方造成不良影響或損失的,甲方應(yīng)立即采取措施消除影響,并賠償乙方因此遭受的全部損失。同時(shí),甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)暫?;蚪K止服務(wù),并要求乙方支付已發(fā)生服務(wù)的費(fèi)用及違約金。2.如乙方故意隱瞞或虛報(bào)個(gè)人健康信息,導(dǎo)致甲方做出錯(cuò)誤的診斷或治療方案,乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、甲方的損失賠償?shù)取?.若乙方違反本協(xié)議約定,干擾甲方正常的醫(yī)療服務(wù)工作,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[X]年。協(xié)議期滿后,雙方如無異議,則自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效
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