十四五醫(yī)療工作報(bào)告

“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃報(bào)告一、“十三五”醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展回顧“十三五”期間，在各級(jí)政府的高度重視和全社會(huì)共同努力下，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就，為保障人民群眾健康發(fā)揮了重要作用。1.醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)一步豐富：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量持續(xù)增加，布局更加優(yōu)化。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)等指標(biāo)穩(wěn)步增長，有效提升了醫(yī)療服務(wù)供給能力?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)加快推進(jìn)，服務(wù)設(shè)施和條件明顯改善。2.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平顯著提升：醫(yī)療技術(shù)不斷創(chuàng)新，許多重大疾病的診斷和治療能力達(dá)到國際先進(jìn)水平。分級(jí)診療制度建設(shè)取得積極進(jìn)展，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)秩序逐步形成。醫(yī)療質(zhì)量管理不斷加強(qiáng)，醫(yī)療安全得到更好保障。3.公共衛(wèi)生體系建設(shè)不斷強(qiáng)化：疾病預(yù)防控制體系進(jìn)一步完善，傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置能力明顯提高。成功應(yīng)對(duì)了埃博拉出血熱、寨卡病毒病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)深入推進(jìn)，居民健康素養(yǎng)水平不斷提升。4.醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)成效顯著：“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”快速發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療等新型服務(wù)模式不斷涌現(xiàn)。電子健康檔案和電子病歷系統(tǒng)逐步普及，醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛，為優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、提高服務(wù)效率提供了有力支撐。5.醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化：取消藥品加成，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。醫(yī)保制度不斷完善，保障水平逐步提高，異地就醫(yī)直接結(jié)算更加便捷。藥品供應(yīng)保障體系更加健全，基本藥物制度鞏固完善，短缺藥品供應(yīng)保障取得積極成效。二、“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的形勢(shì)1.機(jī)遇-政策支持力度不斷加大：國家高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，將其作為保障和改善民生的重要領(lǐng)域，在資金投入、政策扶持等方面將繼續(xù)給予大力支持，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境。-科技進(jìn)步帶來新動(dòng)力：醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新日新月異，人工智能、大數(shù)據(jù)、5G等新興技術(shù)與醫(yī)療衛(wèi)生深度融合，為醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新、提高醫(yī)療質(zhì)量和效率提供了廣闊空間。同時(shí)，生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，為疾病防治提供了更多的技術(shù)手段和藥物品種。-社會(huì)健康需求持續(xù)增長：隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活水平提高，群眾對(duì)健康的重視程度不斷提升，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求呈現(xiàn)多樣化、多層次特點(diǎn)，不僅要求看得上病、看得好病，還更加注重醫(yī)療服務(wù)的舒適性、便捷性和個(gè)性化，這為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了新的機(jī)遇。2.挑戰(zhàn)-人口結(jié)構(gòu)變化帶來的壓力：我國人口老齡化進(jìn)程加速，老年人口數(shù)量不斷增加，慢性病患者、失能半失能老人等特殊人群的醫(yī)療和照護(hù)需求大幅增長，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的服務(wù)能力和服務(wù)模式提出了更高要求。同時(shí)，生育政策調(diào)整后，對(duì)婦幼健康服務(wù)也帶來新的挑戰(zhàn)。-疾病譜變化的影響：慢性非傳染性疾病已成為我國居民主要死因，心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性病的發(fā)病率持續(xù)上升，疾病負(fù)擔(dān)日益加重。此外，新發(fā)突發(fā)傳染病風(fēng)險(xiǎn)不斷增加，公共衛(wèi)生安全形勢(shì)依然嚴(yán)峻，對(duì)疾病預(yù)防控制和應(yīng)急處置能力構(gòu)成嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。-醫(yī)療衛(wèi)生資源不均衡問題依然突出：醫(yī)療衛(wèi)生資源在區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間分布不均衡的問題仍然存在，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力相對(duì)薄弱，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在大城市和大醫(yī)院，導(dǎo)致患者就醫(yī)選擇過度集中，加劇了看病難問題。-人才短缺問題較為突出：醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍總量不足、結(jié)構(gòu)不合理的問題依然存在，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和一些緊缺專業(yè)人才匱乏，高層次、復(fù)合型人才短缺，難以滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求。三、“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體目標(biāo)到2025年，基本建成與國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與居民健康需求相匹配，體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性和質(zhì)量顯著提升，人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。1.醫(yī)療衛(wèi)生資源配置更加優(yōu)化：每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)等指標(biāo)進(jìn)一步提高，區(qū)域、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源差距逐步縮小。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，分級(jí)診療制度更加完善。2.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率顯著提高：醫(yī)療技術(shù)水平明顯提升，疑難病癥診治能力進(jìn)一步增強(qiáng)。醫(yī)療服務(wù)流程更加優(yōu)化，患者就醫(yī)體驗(yàn)顯著改善。醫(yī)療質(zhì)量安全管理更加規(guī)范，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)有效防控。3.公共衛(wèi)生體系更加健全：疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化水平大幅提升，傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置能力全面增強(qiáng)。慢性病綜合防控取得明顯成效，居民健康素養(yǎng)水平進(jìn)一步提高。4.醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)取得新突破：“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系更加完善，遠(yuǎn)程醫(yī)療、智慧醫(yī)療廣泛應(yīng)用，醫(yī)療數(shù)據(jù)資源整合共享水平顯著提高，為醫(yī)療服務(wù)和管理決策提供更加精準(zhǔn)的支持。5.醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得新進(jìn)展：醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革協(xié)同推進(jìn)，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善，藥品供應(yīng)保障體系更加健全，醫(yī)療衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平明顯提高。四、“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要任務(wù)1.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局-加強(qiáng)區(qū)域統(tǒng)籌規(guī)劃：根據(jù)人口分布、疾病譜、交通條件等因素，科學(xué)編制區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃，合理確定各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和布局，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡配置。-推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局：支持建設(shè)一批高水平醫(yī)院，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，提升疑難病癥診治能力。通過組建醫(yī)聯(lián)體、建設(shè)分院等方式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層、偏遠(yuǎn)地區(qū)和醫(yī)療資源薄弱地區(qū)輻射。-加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)：持續(xù)加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，配備必要的醫(yī)療設(shè)備。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力，筑牢醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。2.提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平-加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理：完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)技術(shù)的質(zhì)量監(jiān)管，規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全。開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)，推廣臨床路徑管理，提高醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。-推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新：加快發(fā)展多學(xué)科診療模式，推廣日間手術(shù)、無痛診療等服務(wù)。加強(qiáng)康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，拓展老年護(hù)理、居家護(hù)理等服務(wù)領(lǐng)域。推進(jìn)就醫(yī)流程優(yōu)化，推廣分時(shí)段預(yù)約診療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等便民服務(wù)措施。-加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新：加大醫(yī)學(xué)科研投入，支持開展重大疾病防治關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)，加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，推動(dòng)科研成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目臨床研究，提高醫(yī)療技術(shù)水平。3.強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)-完善疾病預(yù)防控制體系：加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力和信息化水平。優(yōu)化監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)布局，健全監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，提高傳染病早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)警能力。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制專業(yè)水平。-提升應(yīng)急醫(yī)療救治能力：加強(qiáng)傳染病定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)，提高收治能力和重癥救治水平。完善緊急醫(yī)學(xué)救援體系，加強(qiáng)救援隊(duì)伍建設(shè)和物資儲(chǔ)備，提高突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援能力。加強(qiáng)醫(yī)院感染防控，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染發(fā)生。-加強(qiáng)慢性病綜合防控：完善慢性病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)慢性病監(jiān)測(cè)和健康管理。開展慢性病防治健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，倡導(dǎo)健康生活方式，降低慢性病發(fā)病率。加強(qiáng)心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)，提高居民心理健康水平。4.推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)-完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系：推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，拓展線上診療、在線咨詢、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)功能。加強(qiáng)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用，開展智能輔助診斷、疾病預(yù)測(cè)等服務(wù)。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理服務(wù)發(fā)展，為患者提供便捷的居家護(hù)理服務(wù)。-加強(qiáng)醫(yī)療信息系統(tǒng)整合共享：推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的共享調(diào)閱。加強(qiáng)醫(yī)保信息系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的對(duì)接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保便捷結(jié)算。建立健全衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)體系，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量和應(yīng)用水平。-推動(dòng)信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用：積極探索人工智能、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，保障醫(yī)療信息安全。5.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革-推進(jìn)醫(yī)保制度改革：完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高保障水平。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，全面推行按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，發(fā)揮醫(yī)?；鸬母軛U作用，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。-深化公立醫(yī)院改革：加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，完善醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)，落實(shí)醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)。深化薪酬制度改革，完善績效分配機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，發(fā)揮黨委領(lǐng)導(dǎo)核心作用。-健全藥品供應(yīng)保障體系：完善藥品集中采購制度，推進(jìn)國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化制度化，降低藥品價(jià)格。加強(qiáng)短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)，保障藥品供應(yīng)穩(wěn)定。推動(dòng)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)，提高藥品質(zhì)量。五、保障措施1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要性，將其作為保障和改善民生的重要任務(wù)，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。2.加大投入力度：建立穩(wěn)定的政府投入保障機(jī)制，加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生體系建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)等。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，形成多元化投入格局。3.強(qiáng)化人才支撐：加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系。加強(qiáng)人才激勵(lì)機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員