2025年維護患者合法權(quán)益及知情同意培訓(xùn)試題一、單項選擇題（每題2分，共30題，60分）1.根據(jù)《民法典》第1219條，醫(yī)療機構(gòu)實施手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時，應(yīng)當向患者說明的核心內(nèi)容不包括：A.醫(yī)療風險B.替代醫(yī)療方案C.醫(yī)護人員職稱D.診療費用2.患者王某因車禍昏迷被送入急診科，需立即手術(shù)但無法聯(lián)系到近親屬，此時醫(yī)療機構(gòu)的正確處理方式是：A.等待聯(lián)系到親屬后再手術(shù)B.經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人批準后實施手術(shù)C.由在場護士作為見證人簽署同意書D.終止治療，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院3.15歲中學(xué)生李某因急性闌尾炎需手術(shù)，其法定監(jiān)護人（父母）均在外地無法及時到場，此時應(yīng)：A.因患者已超過14歲，可直接由患者簽署同意書B.聯(lián)系當?shù)鼐游瘯付ㄅR時監(jiān)護人簽署C.經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人批準后實施手術(shù)D.拒絕手術(shù)，要求監(jiān)護人必須到場4.下列哪項不屬于患者隱私權(quán)保護范圍？A.患者的既往精神病史B.患者的HIV檢測結(jié)果C.患者的醫(yī)保繳費記錄D.患者的手術(shù)切口照片（已隱去面部）5.患者張某因肺癌拒絕化療，主管醫(yī)生的下列行為中違法的是：A.詳細說明拒絕化療的風險B.要求患者簽署《拒絕治療知情同意書》C.告知家屬患者拒絕治療的決定D.強制將化療藥物加入輸液中6.患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料不包括：A.病程記錄B.檢驗報告C.手術(shù)同意書D.上級醫(yī)師查房記錄7.關(guān)于臨床試驗的知情同意，下列說法錯誤的是：A.受試者需了解試驗的目的、方法及可能的風險B.受試者有權(quán)在試驗過程中隨時退出C.未成年人參與試驗時，僅需監(jiān)護人同意即可D.需明確說明試驗藥物與標準治療的差異8.緊急情況下，無法獲得患者本人同意時，“近親屬”的法定順序依次為：A.配偶、子女、父母、其他近親屬B.父母、配偶、子女、其他近親屬C.子女、配偶、父母、其他近親屬D.配偶、父母、子女、其他近親屬9.患者李某在門診診斷為“乳腺結(jié)節(jié)”，醫(yī)生建議穿刺活檢，關(guān)于知情同意的表述正確的是：A.口頭告知風險即可，無需書面同意B.需書面說明活檢的必要性、風險及替代方案（如觀察）C.因?qū)儆陂T診小操作，可由實習(xí)醫(yī)生單獨完成告知D.只需告知“活檢是常規(guī)檢查，沒有風險”10.下列哪項情形不構(gòu)成對患者知情同意權(quán)的侵犯？A.未告知患者手術(shù)可能導(dǎo)致的永久性神經(jīng)損傷B.因患者文化程度低，用方言簡化告知內(nèi)容C.未經(jīng)患者同意，將其病歷用于教學(xué)展示（隱去姓名）D.患者明確拒絕輸血后，醫(yī)生仍輸注紅細胞11.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，醫(yī)療機構(gòu)需對患者進行特殊告知的情形不包括：A.患者病情危重B.醫(yī)療措施存在重大風險C.臨床試驗性醫(yī)療措施D.常規(guī)的靜脈輸液操作12.患者趙某因抑郁癥住院，其簽署的知情同意書效力需滿足的條件不包括：A.簽署時意識清醒，能理解告知內(nèi)容B.經(jīng)精神科醫(yī)生評估具備完全民事行為能力C.由主治醫(yī)生單獨完成告知D.同意書內(nèi)容明確具體，無歧義13.關(guān)于電子知情同意的法律效力，下列說法正確的是：A.僅適用于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的線上診療B.需通過實名認證確?；颊呱矸菡鎸岰.患者點擊“同意”后不可撤回D.無需保存電子簽名的時間戳記錄14.患者因腦梗死遺留失語，無法用語言表達意愿，此時判斷其真實意思的優(yōu)先依據(jù)是：A.近親屬的一致意見B.患者發(fā)病前簽署的《預(yù)立醫(yī)療照護計劃》C.主治醫(yī)生的臨床判斷D.醫(yī)院倫理委員會的決議15.某醫(yī)院為提升手術(shù)效率，將“手術(shù)同意書”印制成固定模板，僅讓患者填寫姓名和日期，未針對個體情況說明風險，這種行為違反了知情同意的：A.自愿性原則B.充分性原則C.時效性原則D.特定性原則16.患者張某因子宮肌瘤需切除子宮，醫(yī)生告知“手術(shù)可能影響生育”，但未說明“術(shù)后可能出現(xiàn)更年期提前”，此行為屬于：A.告知充分，因生育影響是主要風險B.告知不充分，未涵蓋重要潛在風險C.符合告知要求，因更年期提前屬于罕見并發(fā)癥D.侵犯患者隱私權(quán)17.未成年人接種新冠疫苗時，知情同意的正確流程是：A.僅需監(jiān)護人簽署同意書B.需取得未成年人本人同意（有表達能力時）+監(jiān)護人簽署C.由學(xué)校統(tǒng)一組織簽署，無需單獨告知D.因疫苗為國家免費提供，可簡化告知內(nèi)容18.患者在麻醉前簽署《麻醉同意書》后，麻醉醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者存在新的禁忌癥（如未發(fā)現(xiàn)的凝血功能異常），此時應(yīng)：A.繼續(xù)手術(shù)，因已簽署同意書B.暫停手術(shù)，重新評估并告知患者新風險C.告知家屬即可，無需患者本人知情D.調(diào)整麻醉方案，無需額外說明19.下列哪項屬于患者的“知情”范圍？A.醫(yī)生的個人診療經(jīng)驗B.醫(yī)院的內(nèi)部管理流程C.同類疾病在本醫(yī)院的治愈率D.醫(yī)護人員的排班表20.患者因消化道出血需輸血，但其宗教信仰禁止輸血，醫(yī)生的正確做法是：A.強調(diào)“不輸血會危及生命”，說服患者同意B.尊重患者意愿，采取替代治療（如藥物止血）C.聯(lián)系家屬強制簽署輸血同意書D.上報醫(yī)院倫理委員會后實施輸血21.關(guān)于臨終患者的知情同意，下列說法錯誤的是：A.需告知患者病情的真實預(yù)后B.可根據(jù)患者意愿選擇是否告知病情C.放棄搶救的決定需由患者本人簽署（有行為能力時）D.家屬可代患者決定放棄治療，無需患者參與22.患者查閱病歷時發(fā)現(xiàn)記錄有誤（如血壓值錯誤），有權(quán)要求醫(yī)療機構(gòu)：A.立即修改并加蓋公章B.不予修改，因病歷具有法律效力C.僅在病歷中備注“患者異議”D.由患者自行修改23.醫(yī)療機構(gòu)將患者的檢驗結(jié)果上傳至公共衛(wèi)生信息平臺（已脫敏），此行為：A.侵犯患者隱私權(quán)，因信息被共享B.合法，因?qū)儆诠残l(wèi)生管理需要且已脫敏C.需額外取得患者書面同意D.僅需口頭告知患者24.精神障礙患者王某因暴力傾向被強制住院，其知情同意權(quán)的行使方式為：A.由監(jiān)護人全權(quán)決定，無需患者參與B.需經(jīng)精神科醫(yī)生評估其是否具備同意能力，具備時由本人簽署C.因患者無民事行為能力，無需知情同意D.由醫(yī)院倫理委員會代替患者決定25.患者在接受試管嬰兒治療時，關(guān)于胚胎處置的知情同意需明確：A.胚胎的保存期限及超期后的處理方式B.僅需告知“胚胎由醫(yī)院保管”C.無需說明多胎妊娠的風險D.由醫(yī)生決定胚胎移植數(shù)量26.下列哪項不屬于“特殊治療”的范疇？A.腫瘤化療B.心臟支架植入術(shù)C.普通感冒的抗生素治療D.干細胞移植27.患者因車禍致雙下肢截肢，術(shù)后醫(yī)生未告知“安裝假肢的最佳時間”，此行為：A.不構(gòu)成侵權(quán)，因截肢手術(shù)已完成B.侵犯知情同意權(quán)，因涉及后續(xù)康復(fù)關(guān)鍵信息C.屬于醫(yī)療建議范疇，無法律責任D.需由患者自行查詢相關(guān)信息28.關(guān)于涉外患者的知情同意，下列說法正確的是：A.可使用翻譯軟件完成告知，無需專業(yè)翻譯B.需確?；颊呃斫飧嬷獌?nèi)容，必要時提供翻譯C.因語言障礙，可由陪同人員代簽同意書D.無需考慮患者文化背景，按常規(guī)流程處理29.患者簽署手術(shù)同意書后，要求變更手術(shù)方案（如從腹腔鏡改為開腹），此時應(yīng)：A.拒絕變更，因已簽署原方案同意書B.重新評估可行性，向患者說明變更后的風險并簽署新的同意書C.由家屬決定是否變更D.報醫(yī)院醫(yī)務(wù)科備案即可30.醫(yī)療機構(gòu)未履行知情同意義務(wù)導(dǎo)致患者損害，賠償責任的認定關(guān)鍵在于：A.患者是否有損害結(jié)果B.未告知與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系C.醫(yī)護人員的主觀過錯程度D.醫(yī)院的等級和規(guī)模二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.患者的合法權(quán)益包括但不限于：A.生命健康權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私保護權(quán)D.醫(yī)療費用知情權(quán)2.構(gòu)成有效知情同意的要件包括：A.患者具備完全民事行為能力（或合法代理人）B.告知內(nèi)容真實、充分、易懂C.患者自愿作出同意決定D.以書面形式記錄（特殊情況可口頭+見證）3.下列醫(yī)療行為需取得患者書面知情同意的有：A.胃鏡檢查B.青霉素皮試C.腫瘤切除術(shù)D.臨床試驗用藥4.針對無民事行為能力患者（如嚴重阿爾茨海默病），知情同意的處理原則是：A.由法定監(jiān)護人代為簽署B(yǎng).若監(jiān)護人意見分歧，優(yōu)先尊重配偶意見C.需評估患者發(fā)病前是否有預(yù)立醫(yī)療指示D.醫(yī)院可直接決定治療方案5.下列情形中屬于侵犯患者隱私權(quán)的有：A.護士在病房大聲討論患者的HIV檢測結(jié)果B.醫(yī)生將患者的影像資料用于學(xué)術(shù)會議（隱去姓名）C.醫(yī)院將患者的聯(lián)系方式提供給醫(yī)藥代表D.家屬未經(jīng)患者同意查閱其病歷6.知情同意過程中醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)包括：A.用通俗語言解釋病情和治療方案B.解答患者的疑問C.如實告知醫(yī)療風險和替代方案D.確保患者理解后再簽署同意書7.患者拒絕治療時，醫(yī)護人員的正確處理措施包括：A.詳細說明拒絕治療的潛在風險B.要求患者簽署《拒絕治療知情同意書》C.聯(lián)系家屬共同勸說D.若患者堅持拒絕，仍需繼續(xù)觀察病情變化8.醫(yī)療告知的內(nèi)容應(yīng)包括：A.患者的疾病診斷B.擬采取的醫(yī)療措施及其理由C.醫(yī)療措施的預(yù)期效果D.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和風險9.臨床試驗知情同意與常規(guī)治療知情同意的區(qū)別在于：A.需明確說明試驗的研究性質(zhì)B.受試者可能獲得的額外風險C.受試者有權(quán)隨時退出且不影響常規(guī)治療D.無需告知標準治療方案10.電子知情同意有效的條件包括：A.患者身份通過實名認證B.告知內(nèi)容可完整閱讀和下載C.患者點擊“同意”前有充分時間理解D.保存電子簽名的時間戳和操作記錄三、判斷題（每題1分，共10題，10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.所有醫(yī)療操作都需要患者簽署書面知情同意書。（）2.未成年人（16歲）因打工獨立生活，可視為完全民事行為能力人，單獨簽署手術(shù)同意書。（）3.緊急情況下未取得知情同意實施手術(shù)，需在術(shù)后24小時內(nèi)補記同意過程并由醫(yī)療機構(gòu)負責人簽字。（）4.患者的隱私保護權(quán)包括不被無關(guān)人員觀察診療過程（如實習(xí)醫(yī)生觀摩需患者同意）。（）5.患者拒絕治療導(dǎo)致病情惡化，醫(yī)療機構(gòu)無需承擔責任。（）6.知情同意等同于“風險告知”，只需列出可能的并發(fā)癥即可。（）7.臨床試驗中，受試者因試驗損害可獲得額外賠償，無需通過常規(guī)醫(yī)療糾紛途徑解決。（）8.電子知情同意中，患者僅點擊“同意”但未閱讀內(nèi)容，視為無效同意。（）9.精神障礙患者的知情同意必須由監(jiān)護人簽署，患者本人無同意權(quán)。（）10.醫(yī)療告知需使用專業(yè)術(shù)語以確保準確性，無需考慮患者理解能力。（）四、案例分析題（每題10分，共5題，50分）1.患者李某，65歲，因突發(fā)胸痛被送入急診，診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”，需立即行PCI手術(shù)。值班醫(yī)生聯(lián)系其配偶（在外地），配偶表示“等我趕到再決定”，但患者病情惡化，隨時可能心跳驟停。此時醫(yī)生應(yīng)如何處理？法律依據(jù)是什么？2.14歲初中生張某因“急性淋巴細胞白血病”需化療，其父母因經(jīng)濟原因拒絕治療，但張某本人表示“想活下去”。醫(yī)生應(yīng)如何處理？需考慮哪些法律和倫理因素？3.患者王某因“乳腺癌”住院，護士在病房內(nèi)與實習(xí)醫(yī)生討論其病情時，被同病房患者聽到。王某以“隱私權(quán)被侵犯”為由投訴。分析護士的行為是否構(gòu)成侵權(quán)？醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)如何改進？4.患者陳某診斷為“晚期胃癌”，拒絕化療并要求出院，醫(yī)生認為“放棄治療會加速死亡”，故扣留其病歷資料，要求“簽署化療同意書后再辦理出院”。醫(yī)生的行為是否合法？為什么？5.某醫(yī)院開展“新型降壓藥”臨床試驗，入組患者李某簽署同意書時，醫(yī)生僅強調(diào)“藥物有