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2025年維護(hù)患者合法權(quán)益及知情同意培訓(xùn)試題一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題,60分)1.根據(jù)《民法典》第1219條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時(shí),應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明的核心內(nèi)容不包括:A.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)B.替代醫(yī)療方案C.醫(yī)護(hù)人員職稱(chēng)D.診療費(fèi)用2.患者王某因車(chē)禍昏迷被送入急診科,需立即手術(shù)但無(wú)法聯(lián)系到近親屬,此時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正確處理方式是:A.等待聯(lián)系到親屬后再手術(shù)B.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)C.由在場(chǎng)護(hù)士作為見(jiàn)證人簽署同意書(shū)D.終止治療,轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院3.15歲中學(xué)生李某因急性闌尾炎需手術(shù),其法定監(jiān)護(hù)人(父母)均在外地?zé)o法及時(shí)到場(chǎng),此時(shí)應(yīng):A.因患者已超過(guò)14歲,可直接由患者簽署同意書(shū)B(niǎo).聯(lián)系當(dāng)?shù)鼐游瘯?huì)指定臨時(shí)監(jiān)護(hù)人簽署C.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)D.拒絕手術(shù),要求監(jiān)護(hù)人必須到場(chǎng)4.下列哪項(xiàng)不屬于患者隱私權(quán)保護(hù)范圍?A.患者的既往精神病史B.患者的HIV檢測(cè)結(jié)果C.患者的醫(yī)保繳費(fèi)記錄D.患者的手術(shù)切口照片(已隱去面部)5.患者張某因肺癌拒絕化療,主管醫(yī)生的下列行為中違法的是:A.詳細(xì)說(shuō)明拒絕化療的風(fēng)險(xiǎn)B.要求患者簽署《拒絕治療知情同意書(shū)》C.告知家屬患者拒絕治療的決定D.強(qiáng)制將化療藥物加入輸液中6.患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料不包括:A.病程記錄B.檢驗(yàn)報(bào)告C.手術(shù)同意書(shū)D.上級(jí)醫(yī)師查房記錄7.關(guān)于臨床試驗(yàn)的知情同意,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.受試者需了解試驗(yàn)的目的、方法及可能的風(fēng)險(xiǎn)B.受試者有權(quán)在試驗(yàn)過(guò)程中隨時(shí)退出C.未成年人參與試驗(yàn)時(shí),僅需監(jiān)護(hù)人同意即可D.需明確說(shuō)明試驗(yàn)藥物與標(biāo)準(zhǔn)治療的差異8.緊急情況下,無(wú)法獲得患者本人同意時(shí),“近親屬”的法定順序依次為:A.配偶、子女、父母、其他近親屬B.父母、配偶、子女、其他近親屬C.子女、配偶、父母、其他近親屬D.配偶、父母、子女、其他近親屬9.患者李某在門(mén)診診斷為“乳腺結(jié)節(jié)”,醫(yī)生建議穿刺活檢,關(guān)于知情同意的表述正確的是:A.口頭告知風(fēng)險(xiǎn)即可,無(wú)需書(shū)面同意B.需書(shū)面說(shuō)明活檢的必要性、風(fēng)險(xiǎn)及替代方案(如觀察)C.因?qū)儆陂T(mén)診小操作,可由實(shí)習(xí)醫(yī)生單獨(dú)完成告知D.只需告知“活檢是常規(guī)檢查,沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)”10.下列哪項(xiàng)情形不構(gòu)成對(duì)患者知情同意權(quán)的侵犯?A.未告知患者手術(shù)可能導(dǎo)致的永久性神經(jīng)損傷B.因患者文化程度低,用方言簡(jiǎn)化告知內(nèi)容C.未經(jīng)患者同意,將其病歷用于教學(xué)展示(隱去姓名)D.患者明確拒絕輸血后,醫(yī)生仍輸注紅細(xì)胞11.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)患者進(jìn)行特殊告知的情形不包括:A.患者病情危重B.醫(yī)療措施存在重大風(fēng)險(xiǎn)C.臨床試驗(yàn)性醫(yī)療措施D.常規(guī)的靜脈輸液操作12.患者趙某因抑郁癥住院,其簽署的知情同意書(shū)效力需滿(mǎn)足的條件不包括:A.簽署時(shí)意識(shí)清醒,能理解告知內(nèi)容B.經(jīng)精神科醫(yī)生評(píng)估具備完全民事行為能力C.由主治醫(yī)生單獨(dú)完成告知D.同意書(shū)內(nèi)容明確具體,無(wú)歧義13.關(guān)于電子知情同意的法律效力,下列說(shuō)法正確的是:A.僅適用于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的線(xiàn)上診療B.需通過(guò)實(shí)名認(rèn)證確?;颊呱矸菡鎸?shí)C.患者點(diǎn)擊“同意”后不可撤回D.無(wú)需保存電子簽名的時(shí)間戳記錄14.患者因腦梗死遺留失語(yǔ),無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)意愿,此時(shí)判斷其真實(shí)意思的優(yōu)先依據(jù)是:A.近親屬的一致意見(jiàn)B.患者發(fā)病前簽署的《預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃》C.主治醫(yī)生的臨床判斷D.醫(yī)院倫理委員會(huì)的決議15.某醫(yī)院為提升手術(shù)效率,將“手術(shù)同意書(shū)”印制成固定模板,僅讓患者填寫(xiě)姓名和日期,未針對(duì)個(gè)體情況說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn),這種行為違反了知情同意的:A.自愿性原則B.充分性原則C.時(shí)效性原則D.特定性原則16.患者張某因子宮肌瘤需切除子宮,醫(yī)生告知“手術(shù)可能影響生育”,但未說(shuō)明“術(shù)后可能出現(xiàn)更年期提前”,此行為屬于:A.告知充分,因生育影響是主要風(fēng)險(xiǎn)B.告知不充分,未涵蓋重要潛在風(fēng)險(xiǎn)C.符合告知要求,因更年期提前屬于罕見(jiàn)并發(fā)癥D.侵犯患者隱私權(quán)17.未成年人接種新冠疫苗時(shí),知情同意的正確流程是:A.僅需監(jiān)護(hù)人簽署同意書(shū)B(niǎo).需取得未成年人本人同意(有表達(dá)能力時(shí))+監(jiān)護(hù)人簽署C.由學(xué)校統(tǒng)一組織簽署,無(wú)需單獨(dú)告知D.因疫苗為國(guó)家免費(fèi)提供,可簡(jiǎn)化告知內(nèi)容18.患者在麻醉前簽署《麻醉同意書(shū)》后,麻醉醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者存在新的禁忌癥(如未發(fā)現(xiàn)的凝血功能異常),此時(shí)應(yīng):A.繼續(xù)手術(shù),因已簽署同意書(shū)B(niǎo).暫停手術(shù),重新評(píng)估并告知患者新風(fēng)險(xiǎn)C.告知家屬即可,無(wú)需患者本人知情D.調(diào)整麻醉方案,無(wú)需額外說(shuō)明19.下列哪項(xiàng)屬于患者的“知情”范圍?A.醫(yī)生的個(gè)人診療經(jīng)驗(yàn)B.醫(yī)院的內(nèi)部管理流程C.同類(lèi)疾病在本醫(yī)院的治愈率D.醫(yī)護(hù)人員的排班表20.患者因消化道出血需輸血,但其宗教信仰禁止輸血,醫(yī)生的正確做法是:A.強(qiáng)調(diào)“不輸血會(huì)危及生命”,說(shuō)服患者同意B.尊重患者意愿,采取替代治療(如藥物止血)C.聯(lián)系家屬?gòu)?qiáng)制簽署輸血同意書(shū)D.上報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì)后實(shí)施輸血21.關(guān)于臨終患者的知情同意,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.需告知患者病情的真實(shí)預(yù)后B.可根據(jù)患者意愿選擇是否告知病情C.放棄搶救的決定需由患者本人簽署(有行為能力時(shí))D.家屬可代患者決定放棄治療,無(wú)需患者參與22.患者查閱病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)記錄有誤(如血壓值錯(cuò)誤),有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu):A.立即修改并加蓋公章B.不予修改,因病歷具有法律效力C.僅在病歷中備注“患者異議”D.由患者自行修改23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)將患者的檢驗(yàn)結(jié)果上傳至公共衛(wèi)生信息平臺(tái)(已脫敏),此行為:A.侵犯患者隱私權(quán),因信息被共享B.合法,因?qū)儆诠残l(wèi)生管理需要且已脫敏C.需額外取得患者書(shū)面同意D.僅需口頭告知患者24.精神障礙患者王某因暴力傾向被強(qiáng)制住院,其知情同意權(quán)的行使方式為:A.由監(jiān)護(hù)人全權(quán)決定,無(wú)需患者參與B.需經(jīng)精神科醫(yī)生評(píng)估其是否具備同意能力,具備時(shí)由本人簽署C.因患者無(wú)民事行為能力,無(wú)需知情同意D.由醫(yī)院倫理委員會(huì)代替患者決定25.患者在接受試管嬰兒治療時(shí),關(guān)于胚胎處置的知情同意需明確:A.胚胎的保存期限及超期后的處理方式B.僅需告知“胚胎由醫(yī)院保管”C.無(wú)需說(shuō)明多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)D.由醫(yī)生決定胚胎移植數(shù)量26.下列哪項(xiàng)不屬于“特殊治療”的范疇?A.腫瘤化療B.心臟支架植入術(shù)C.普通感冒的抗生素治療D.干細(xì)胞移植27.患者因車(chē)禍致雙下肢截肢,術(shù)后醫(yī)生未告知“安裝假肢的最佳時(shí)間”,此行為:A.不構(gòu)成侵權(quán),因截肢手術(shù)已完成B.侵犯知情同意權(quán),因涉及后續(xù)康復(fù)關(guān)鍵信息C.屬于醫(yī)療建議范疇,無(wú)法律責(zé)任D.需由患者自行查詢(xún)相關(guān)信息28.關(guān)于涉外患者的知情同意,下列說(shuō)法正確的是:A.可使用翻譯軟件完成告知,無(wú)需專(zhuān)業(yè)翻譯B.需確?;颊呃斫飧嬷獌?nèi)容,必要時(shí)提供翻譯C.因語(yǔ)言障礙,可由陪同人員代簽同意書(shū)D.無(wú)需考慮患者文化背景,按常規(guī)流程處理29.患者簽署手術(shù)同意書(shū)后,要求變更手術(shù)方案(如從腹腔鏡改為開(kāi)腹),此時(shí)應(yīng):A.拒絕變更,因已簽署原方案同意書(shū)B(niǎo).重新評(píng)估可行性,向患者說(shuō)明變更后的風(fēng)險(xiǎn)并簽署新的同意書(shū)C.由家屬?zèng)Q定是否變更D.報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科備案即可30.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行知情同意義務(wù)導(dǎo)致患者損害,賠償責(zé)任的認(rèn)定關(guān)鍵在于:A.患者是否有損害結(jié)果B.未告知與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系C.醫(yī)護(hù)人員的主觀過(guò)錯(cuò)程度D.醫(yī)院的等級(jí)和規(guī)模二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.患者的合法權(quán)益包括但不限于:A.生命健康權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私保護(hù)權(quán)D.醫(yī)療費(fèi)用知情權(quán)2.構(gòu)成有效知情同意的要件包括:A.患者具備完全民事行為能力(或合法代理人)B.告知內(nèi)容真實(shí)、充分、易懂C.患者自愿作出同意決定D.以書(shū)面形式記錄(特殊情況可口頭+見(jiàn)證)3.下列醫(yī)療行為需取得患者書(shū)面知情同意的有:A.胃鏡檢查B.青霉素皮試C.腫瘤切除術(shù)D.臨床試驗(yàn)用藥4.針對(duì)無(wú)民事行為能力患者(如嚴(yán)重阿爾茨海默?。?,知情同意的處理原則是:A.由法定監(jiān)護(hù)人代為簽署B(yǎng).若監(jiān)護(hù)人意見(jiàn)分歧,優(yōu)先尊重配偶意見(jiàn)C.需評(píng)估患者發(fā)病前是否有預(yù)立醫(yī)療指示D.醫(yī)院可直接決定治療方案5.下列情形中屬于侵犯患者隱私權(quán)的有:A.護(hù)士在病房大聲討論患者的HIV檢測(cè)結(jié)果B.醫(yī)生將患者的影像資料用于學(xué)術(shù)會(huì)議(隱去姓名)C.醫(yī)院將患者的聯(lián)系方式提供給醫(yī)藥代表D.家屬未經(jīng)患者同意查閱其病歷6.知情同意過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)包括:A.用通俗語(yǔ)言解釋病情和治療方案B.解答患者的疑問(wèn)C.如實(shí)告知醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和替代方案D.確?;颊呃斫夂笤俸炇鹜鈺?shū)7.患者拒絕治療時(shí),醫(yī)護(hù)人員的正確處理措施包括:A.詳細(xì)說(shuō)明拒絕治療的潛在風(fēng)險(xiǎn)B.要求患者簽署《拒絕治療知情同意書(shū)》C.聯(lián)系家屬共同勸說(shuō)D.若患者堅(jiān)持拒絕,仍需繼續(xù)觀察病情變化8.醫(yī)療告知的內(nèi)容應(yīng)包括:A.患者的疾病診斷B.擬采取的醫(yī)療措施及其理由C.醫(yī)療措施的預(yù)期效果D.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)9.臨床試驗(yàn)知情同意與常規(guī)治療知情同意的區(qū)別在于:A.需明確說(shuō)明試驗(yàn)的研究性質(zhì)B.受試者可能獲得的額外風(fēng)險(xiǎn)C.受試者有權(quán)隨時(shí)退出且不影響常規(guī)治療D.無(wú)需告知標(biāo)準(zhǔn)治療方案10.電子知情同意有效的條件包括:A.患者身份通過(guò)實(shí)名認(rèn)證B.告知內(nèi)容可完整閱讀和下載C.患者點(diǎn)擊“同意”前有充分時(shí)間理解D.保存電子簽名的時(shí)間戳和操作記錄三、判斷題(每題1分,共10題,10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.所有醫(yī)療操作都需要患者簽署書(shū)面知情同意書(shū)。()2.未成年人(16歲)因打工獨(dú)立生活,可視為完全民事行為能力人,單獨(dú)簽署手術(shù)同意書(shū)。()3.緊急情況下未取得知情同意實(shí)施手術(shù),需在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記同意過(guò)程并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字。()4.患者的隱私保護(hù)權(quán)包括不被無(wú)關(guān)人員觀察診療過(guò)程(如實(shí)習(xí)醫(yī)生觀摩需患者同意)。()5.患者拒絕治療導(dǎo)致病情惡化,醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)需承擔(dān)責(zé)任。()6.知情同意等同于“風(fēng)險(xiǎn)告知”,只需列出可能的并發(fā)癥即可。()7.臨床試驗(yàn)中,受試者因試驗(yàn)損害可獲得額外賠償,無(wú)需通過(guò)常規(guī)醫(yī)療糾紛途徑解決。()8.電子知情同意中,患者僅點(diǎn)擊“同意”但未閱讀內(nèi)容,視為無(wú)效同意。()9.精神障礙患者的知情同意必須由監(jiān)護(hù)人簽署,患者本人無(wú)同意權(quán)。()10.醫(yī)療告知需使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)以確保準(zhǔn)確性,無(wú)需考慮患者理解能力。()四、案例分析題(每題10分,共5題,50分)1.患者李某,65歲,因突發(fā)胸痛被送入急診,診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”,需立即行PCI手術(shù)。值班醫(yī)生聯(lián)系其配偶(在外地),配偶表示“等我趕到再?zèng)Q定”,但患者病情惡化,隨時(shí)可能心跳驟停。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)如何處理?法律依據(jù)是什么?2.14歲初中生張某因“急性淋巴細(xì)胞白血病”需化療,其父母因經(jīng)濟(jì)原因拒絕治療,但張某本人表示“想活下去”。醫(yī)生應(yīng)如何處理?需考慮哪些法律和倫理因素?3.患者王某因“乳腺癌”住院,護(hù)士在病房?jī)?nèi)與實(shí)習(xí)醫(yī)生討論其病情時(shí),被同病房患者聽(tīng)到。王某以“隱私權(quán)被侵犯”為由投訴。分析護(hù)士的行為是否構(gòu)成侵權(quán)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何改進(jìn)?4.患者陳某診斷為“晚期胃癌”,拒絕化療并要求出院,醫(yī)生認(rèn)為“放棄治療會(huì)加速死亡”,故扣留其病歷資料,要求“簽署化療同意書(shū)后再辦理出院”。醫(yī)生的行為是否合法?為什么?5.某醫(yī)院開(kāi)展“新型降壓藥”臨床試驗(yàn),入組患者李某簽署同意書(shū)時(shí),醫(yī)生僅強(qiáng)調(diào)“藥物有
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