重大疾病治療協(xié)議書?甲方（患者方）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（醫(yī)療機構(gòu)方）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方患有重大疾病，需要接受乙方提供的專業(yè)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行治療，為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，保障治療過程的順利進(jìn)行，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、治療疾病的具體描述甲方所患重大疾病為__________________（詳細(xì)病癥名稱及診斷依據(jù)），該疾病對甲方的身體健康造成了嚴(yán)重影響，急需進(jìn)行系統(tǒng)的治療以緩解癥狀、控制病情發(fā)展、提高生活質(zhì)量并爭取最佳治療效果。二、治療方案及服務(wù)內(nèi)容1.乙方應(yīng)根據(jù)甲方的病情、身體狀況及相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果，制定個性化的治療方案：該治療方案包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、康復(fù)治療等具體措施。治療方案應(yīng)詳細(xì)說明各項治療措施的實施時間、頻次、預(yù)期效果等內(nèi)容，確保甲方及其家屬能夠充分了解治療計劃。2.乙方為甲方提供的服務(wù)內(nèi)容涵蓋治療全過程：包括但不限于疾病診斷、治療方案的制定與實施、病情監(jiān)測、護(hù)理服務(wù)、用藥指導(dǎo)、康復(fù)建議等。乙方應(yīng)配備專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊，確保各項服務(wù)由具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員提供，以保障治療的專業(yè)性和有效性。3.在治療過程中，乙方應(yīng)根據(jù)甲方病情的變化及時調(diào)整治療方案：如遇病情突發(fā)變化或出現(xiàn)新的癥狀，乙方應(yīng)立即組織專家會診，重新評估病情，并制定相應(yīng)的調(diào)整方案。調(diào)整后的治療方案應(yīng)及時告知甲方及其家屬，確保其知情權(quán)。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利知情權(quán)：甲方有權(quán)了解自己的病情、治療方案、治療進(jìn)展、預(yù)后情況等相關(guān)信息，乙方應(yīng)如實告知，不得隱瞞或虛假陳述。選擇權(quán)：在乙方提供多種治療方案可供選擇的情況下，甲方有權(quán)根據(jù)自身情況和意愿選擇適合自己的治療方案。隱私權(quán)：甲方的個人隱私和醫(yī)療信息受法律保護(hù)，乙方應(yīng)嚴(yán)格保密，不得泄露給任何無關(guān)第三方。監(jiān)督權(quán)：甲方有權(quán)監(jiān)督乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對治療過程中存在的問題提出意見和建議。2.義務(wù)如實告知：甲方應(yīng)如實向乙方陳述自己的病史、過敏史、家族病史等與病情相關(guān)的信息，以便乙方準(zhǔn)確診斷和制定治療方案。如因甲方故意隱瞞或不實陳述導(dǎo)致治療出現(xiàn)不良后果，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。配合治療：甲方應(yīng)積極配合乙方的治療安排，按時接受治療、按時服藥、遵守醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等。如甲方不配合治療導(dǎo)致病情延誤或加重，乙方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的不利后果。按時支付費用：甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定及時支付治療費用，如逾期支付，應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定支付逾期利息。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利診療權(quán)：乙方有權(quán)根據(jù)甲方的病情進(jìn)行診斷、制定治療方案并實施相應(yīng)的治療措施，以達(dá)到最佳治療效果。費用收取權(quán)：乙方有權(quán)按照國家相關(guān)規(guī)定和本協(xié)議約定收取治療費用。緊急處置權(quán)：在治療過程中，如遇緊急情況危及甲方生命健康，乙方有權(quán)采取必要的緊急處置措施，但應(yīng)及時告知甲方及其家屬。2.義務(wù)專業(yè)治療義務(wù)：乙方應(yīng)按照國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，為甲方提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。確保治療方案科學(xué)合理，治療過程嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，醫(yī)護(hù)人員盡職盡責(zé)。告知義務(wù)：乙方應(yīng)向甲方詳細(xì)說明治療方案、治療風(fēng)險、預(yù)后情況等信息，確保甲方充分了解并同意后實施治療。在治療過程中，如病情發(fā)生變化或出現(xiàn)新的風(fēng)險，乙方應(yīng)及時告知甲方及其家屬。病歷書寫與保管義務(wù)：乙方應(yīng)按照規(guī)定書寫完整、準(zhǔn)確的病歷，并妥善保管。病歷應(yīng)客觀反映甲方的病情及治療過程，作為醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。醫(yī)療安全保障義務(wù)：乙方應(yīng)采取必要的措施保障醫(yī)療安全，防止因醫(yī)療設(shè)備故障、醫(yī)護(hù)人員失誤等原因給甲方造成損害。如因乙方過錯導(dǎo)致甲方人身損害，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。四、治療費用及支付方式1.治療費用：本次重大疾病治療預(yù)計總費用為人民幣__________________元（大寫__________________元整）。該費用包括但不限于檢查費、治療費、藥費、住院費、護(hù)理費等各項與治療相關(guān)的費用。實際治療費用以治療過程中產(chǎn)生的費用清單為準(zhǔn)，但不得超出本協(xié)議約定的預(yù)計總費用的[X]%（如遇特殊情況需超出該比例，乙方應(yīng)提前告知甲方并取得甲方書面同意）。2.支付方式：甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起[X]個工作日內(nèi)支付治療費用的[X]%作為預(yù)付款，即人民幣__________________元（大寫__________________元整）。預(yù)付款用于啟動治療前期的各項準(zhǔn)備工作。剩余治療費用，甲方應(yīng)根據(jù)治療進(jìn)度按照乙方的通知及時支付。具體支付時間和金額如下：在治療進(jìn)行到第[X]階段后，甲方應(yīng)支付治療費用的[X]%，即人民幣__________________元（大寫__________________元整）。在治療完成[X]%后，甲方應(yīng)支付治療費用的[X]%，即人民幣__________________元（大寫__________________元整）。在治療結(jié)束且乙方出具結(jié)算清單后，甲方應(yīng)在[X]個工作日內(nèi)結(jié)清剩余治療費用。五、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定按時支付治療費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付逾期違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)暫停治療服務(wù)，由此造成的一切后果由甲方自行承擔(dān)。若甲方違反如實告知義務(wù)，導(dǎo)致乙方制定的治療方案出現(xiàn)偏差或延誤治療時機，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的不利后果，并賠償乙方因此遭受的損失。若甲方不配合乙方的治療安排，擅自中斷治療或拒絕遵守醫(yī)囑，乙方不承擔(dān)由此導(dǎo)致的病情加重或其他不良后果的責(zé)任，且甲方已支付的費用不予退還。如給乙方造成損失的，甲方還應(yīng)予以賠償。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致甲方人身損害或病情延誤，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導(dǎo)致死亡）、精神損害撫慰金等。若乙方違反告知義務(wù)，未如實向甲方說明治療方案、治療風(fēng)險等重要信息，導(dǎo)致甲方做出錯誤決策并遭受損失，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若乙方泄露甲方隱私或醫(yī)療信息，給甲方造成不良影響或損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本次