2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與實(shí)踐操作試題試卷一、選擇題要求：選擇最符合題意的答案。1.患者男性，30歲，因車禍導(dǎo)致胸部外傷，呼吸困難，護(hù)士在進(jìn)行緊急處理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.立即給予高流量吸氧B.快速建立靜脈通道C.立即進(jìn)行胸腔閉式引流D.靜脈注射抗生素E.立即進(jìn)行心臟按壓2.患者女性，45歲，因急性心肌梗死入院，以下哪項(xiàng)生命體征提示病情惡化？A.脈搏加快B.呼吸困難C.血壓升高D.體溫升高E.血壓下降3.患者男性，50歲，因急性腦梗死入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.立即給予吸氧B.保持呼吸道通暢C.進(jìn)行頭部降溫D.靜脈注射脫水劑E.靜脈注射抗凝劑4.患者女性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，以下哪項(xiàng)癥狀提示病情加重？A.咳嗽B.呼吸困難C.發(fā)紺D.胸痛E.發(fā)熱5.患者男性，70歲，因急性闌尾炎入院，以下哪項(xiàng)癥狀提示病情惡化？A.發(fā)熱B.腹痛C.腹脹D.腹部壓痛E.脈搏加快二、簡答題要求：簡要回答問題，字?jǐn)?shù)控制在100字以內(nèi)。1.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述急性腦梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。3.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)。三、操作題要求：根據(jù)操作步驟，完成以下操作。1.護(hù)士進(jìn)行靜脈穿刺操作，請(qǐng)按照以下步驟完成：（1）核對(duì)患者信息；（2）選擇合適的穿刺部位；（3）消毒皮膚；（4）鋪巾；（5）穿刺；（6）固定；（7）拔針；（8）觀察穿刺部位。2.護(hù)士進(jìn)行胸腔閉式引流操作，請(qǐng)按照以下步驟完成：（1）核對(duì)患者信息；（2）選擇合適的引流部位；（3）消毒皮膚；（4）鋪巾；（5）穿刺；（6）連接引流管；（7）固定；（8）觀察引流情況。3.護(hù)士進(jìn)行頭部降溫操作，請(qǐng)按照以下步驟完成：（1）核對(duì)患者信息；（2）準(zhǔn)備冰帽；（3）戴好冰帽；（4）觀察患者體溫變化；（5）調(diào)整冰帽位置；（6）保持患者舒適。四、論述題要求：論述不少于300字。4.論述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的護(hù)理措施，包括監(jiān)測指標(biāo)、呼吸支持、液體管理、營養(yǎng)支持、預(yù)防感染等方面。五、案例分析題要求：根據(jù)病例描述，分析并回答問題。5.案例分析：患者男性，40歲，因酒后駕駛發(fā)生車禍，送入急診室。查體：神志不清，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，心率120次/分，血壓90/60mmHg。請(qǐng)回答以下問題：（1）根據(jù)病例描述，該患者可能存在的診斷是什么？（2）請(qǐng)列出該患者的緊急護(hù)理措施。（3）請(qǐng)描述該患者的長期護(hù)理措施。六、多項(xiàng)選擇題要求：選擇所有正確的答案。6.以下關(guān)于患者跌倒預(yù)防措施的說法，正確的是：A.患床兩側(cè)設(shè)床欄，防止患者跌落B.患床床頭抬高，便于患者活動(dòng)C.患床地面保持干燥，防止患者滑倒D.患者床頭呼叫系統(tǒng)應(yīng)保持暢通E.護(hù)士定時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者異常情況本次試卷答案如下：一、選擇題1.E解析思路：心臟按壓是針對(duì)心臟驟停的處理措施，而非胸部外傷導(dǎo)致的呼吸困難。2.E解析思路：血壓下降是急性心肌梗死病情惡化的典型表現(xiàn)，其他選項(xiàng)可能是心肌梗死的癥狀，但不是病情惡化的直接指標(biāo)。3.E解析思路：抗凝劑是用于預(yù)防血栓形成的藥物，而急性腦梗死患者需要的是抗凝治療，而非抗凝劑。4.C解析思路：發(fā)紺是慢性阻塞性肺疾病患者病情加重的典型癥狀，提示缺氧嚴(yán)重。5.D解析思路：腹部壓痛是急性闌尾炎的典型癥狀，提示炎癥波及腹膜。二、簡答題1.答案：急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：嚴(yán)密監(jiān)測生命體征；保持呼吸道通暢；給予高流量吸氧；進(jìn)行心電圖監(jiān)測；遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集等藥物治療；做好心理護(hù)理。解析思路：列舉急性心肌梗死患者護(hù)理的關(guān)鍵點(diǎn)，包括生命體征監(jiān)測、呼吸道管理、藥物治療和心理支持。2.答案：急性腦梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：維持呼吸道通暢；防止患者誤吸；控制血壓和血糖；進(jìn)行頭部降溫；預(yù)防壓瘡；進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；做好心理護(hù)理。解析思路：列出急性腦梗死患者護(hù)理的關(guān)鍵措施，涵蓋呼吸道管理、血壓血糖控制、頭部降溫、預(yù)防并發(fā)癥和康復(fù)訓(xùn)練。3.答案：慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：監(jiān)測呼吸功能；保持室內(nèi)空氣流通；給予高流量吸氧；進(jìn)行呼吸肌鍛煉；預(yù)防感染；做好營養(yǎng)支持；進(jìn)行心理護(hù)理。解析思路：總結(jié)慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理重點(diǎn)，涉及呼吸功能監(jiān)測、氧療、呼吸肌鍛煉、感染預(yù)防、營養(yǎng)和心理支持。三、操作題1.答案：略解析思路：按照靜脈穿刺的操作步驟逐一完成，確保操作規(guī)范。2.答案：略解析思路：按照胸腔閉式引流的操作步驟逐一完成，確保引流管連接正確，固定牢固。3.答案：略解析思路：按照頭部降溫的操作步驟逐一完成，確保冰帽使用得當(dāng)，觀察患者體溫變化。四、論述題4.答案：略解析思路：從監(jiān)測指標(biāo)、呼吸支持、液體管理、營養(yǎng)支持、預(yù)防感染等方面詳細(xì)論述ARDS的護(hù)理措施。五、案例分析題5.答案：（1）診斷：可能存在腦震蕩、胸部外傷、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、創(chuàng)傷性休克等。解析思路：根據(jù)病例描述，分析患者可能出現(xiàn)的診斷，包括頭部外傷、呼吸系統(tǒng)問題、循環(huán)系統(tǒng)問題等。（2）緊急護(hù)理措施：保持呼吸道通暢，給予高流量吸氧，建立靜脈通道，進(jìn)行生命體征監(jiān)測，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。解析思路：列舉針對(duì)患者當(dāng)前狀況的緊急處理措施，包括呼吸支持、循環(huán)支持、生命體征監(jiān)測等。（3）長期護(hù)理措施：根據(jù)患者的具體病情制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃，包括物理治療、心理康復(fù)、營養(yǎng)支持等。