臨床心力衰竭疾病危害、病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷流程、方法及治療策略_第1頁
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文檔簡介

臨床心力衰竭疾病危害、病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷流程、方法及治療策略匯報(bào)人:心力衰竭基礎(chǔ)認(rèn)知功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和射血功能受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要以肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血,器官、組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn)的一組綜合征全球心力衰竭患者數(shù)量逐年增加,目前約有2600萬患者病因與發(fā)病機(jī)制心臟負(fù)荷過重狹窄等疾病功能亢進(jìn)發(fā)病機(jī)制交感神經(jīng)系統(tǒng)(SNS)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)血管緊張素Ⅱ生成增加,增加心臟前后負(fù)荷,加重心力衰竭進(jìn)展激活心臟的一種代償機(jī)制竭失代償擴(kuò)張型心肌病癥狀表現(xiàn)左心衰癥狀咳痰、咯血一左心衰竭最主要的癥狀咳粉紅色泡沫樣痰左心衰竭最主要的癥狀多表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難多表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難乏力、疲倦、頭暈、心慌乏力、疲倦心排血量減少,乏力、疲倦心排血量減少,組織灌注不足大腦供血不足,心臟代償加快消化道癥狀癥狀之一水腫頸靜脈怒張要體征之一診斷流程與方法實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查醫(yī)生詳細(xì)詢問患者的既往病史,進(jìn)行全面體格檢查醫(yī)生詳細(xì)詢問患者的既往病史,進(jìn)行全面體格檢查心力衰竭患者常表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、肺紋理增多、增粗,肺門陰影增心力衰竭患者常表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、肺紋理增多、增粗,肺門陰影增大,嚴(yán)重時(shí)可見肺水腫的表現(xiàn)張功能治療策略—非藥物治療心臟再同步化治療(CRT)植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)通過植入心臟起搏器,對(duì)于有高危因素的心使左右心室同步收縮,在心律失常發(fā)生時(shí)及患者生活質(zhì)量,降低時(shí)進(jìn)行電擊除顫,挽死亡率救患者生命心臟移植術(shù)后免疫排斥治療策略—藥物治療利尿劑利尿劑腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)抑制劑555β受體阻滯劑β受體阻滯劑正性肌力藥物正性肌力藥物日常管理與預(yù)防·限制鈉鹽攝入,每天不超過5g限制在2g以下預(yù)防措施預(yù)防措施運(yùn)動(dòng)管理鼓勵(lì)患者適量運(yùn)動(dòng)瑜伽等活動(dòng)件下測量病情監(jiān)測積極治療基礎(chǔ)疾病,如高血壓、冠心病、糖尿病、心肌病等,控制血壓、血糖、血脂達(dá)標(biāo),可有效預(yù)防心力

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