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主講教師:惠亞娟山東醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校

社區(qū)護(hù)理學(xué)傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)傳染病的形成必須具備三個(gè)基本環(huán)節(jié)。當(dāng)其同時(shí)存在并相互聯(lián)系時(shí)導(dǎo)致感染的發(fā)生。傳播途徑易感宿主傳染源傳染源定義主要感染源病原體自然生存、繁殖并排出的場(chǎng)所或宿主(人或動(dòng)物),又稱病原微生物貯源。1.已感染的病人及病原攜帶者2.病人自身3.環(huán)境貯源4.動(dòng)物感染源病人自身環(huán)境貯源動(dòng)物感染源傳播途徑定義方式病原體從感染源排出后侵入易感宿主的途徑和方式。1.接觸傳播(主要途徑)2.空氣傳播3.飲水、飲食傳播4.生物媒介傳播發(fā)生條件2.間接接觸傳播1.直接接觸傳播接觸傳播定義分類指病原體通過(guò)感染源與易感宿主之間直接或間接接觸而進(jìn)行傳播的方式。外源性感染的主要傳播途徑。傳播途徑空氣傳播定義指帶有病原微生物的微粒子如飛沫、飛沫核、菌塵,通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。傳播途徑含有病原體的飛沫或分泌物落在地面,干燥后形成菌塵。易感者吸入、接觸后可感染。對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)的病原體如結(jié)核桿菌和炭疽桿菌芽孢可通過(guò)菌塵傳播??人?、打噴嚏時(shí)從口鼻腔噴出的小液滴,累及傳染源周圍的密切接觸者,環(huán)境抵抗力較弱的流感病毒、百日咳桿菌和腦膜炎雙球菌常經(jīng)此方式傳播。飛沫在空氣懸浮過(guò)程中由于失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核稱為飛沫核。以氣溶膠的形式遠(yuǎn)距離傳播。結(jié)核桿菌等耐干燥的病原體可經(jīng)飛沫核傳播。飛沫飛沫核菌塵傳播途徑飲水飲食傳播定義醫(yī)院的水源或者是食物被病原微生物污染,通過(guò)消化道傳播,如脊髓灰質(zhì)炎,霍亂。生物媒介傳播定義通過(guò)動(dòng)物或者是昆蟲攜帶病原微生物,作為人類感染性疾病傳播的中間宿主的傳播方式。易感宿主定義易感人群對(duì)某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人。1.嬰幼兒及老年人2.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者3.營(yíng)養(yǎng)不良者4.接受各種免疫抑制劑治療者5.不合理使用抗生素者6.接受各種侵入性診療操

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