什么是中藥？中藥是我國傳統(tǒng)藥物總稱。是應(yīng)用中醫(yī)藥基本理論說明性能、功效、用途的藥物。本草諸藥起源于草；諸藥以草為本。中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效、臨床應(yīng)用等知識的一門學(xué)科。中藥基礎(chǔ)知識第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)中藥的性能中藥的炮制中藥的配伍與使用中藥的性能中藥的性能（藥性）——是中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括。（四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等）性能是依據(jù)用藥后的機(jī)體反應(yīng)歸納出來的，是以人體為觀察對象。性狀是指藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質(zhì)地，是以藥物為觀察對象。陰陽陰陽藥物以偏治偏陰陽平衡四氣含義四氣（四性）──寒熱溫涼四種藥性。1以此來調(diào)節(jié)陰陽偏盛偏衰寒涼溫?zé)釋訇帉訇柍潭壬喜町?一、平性藥是其寒熱偏性不明顯，作用相對緩和二、作用寒涼藥──清熱瀉火、涼血解毒等作用──能減輕或消除熱證溫?zé)崴帺ぉ乩锷⒑⒀a(bǔ)火助陽等作用──能減輕或消除寒證四氣四氣與功效的關(guān)系作用寒涼熱溫清熱瀉火涼血解毒清熱利尿溫里散寒補(bǔ)火助陽溫經(jīng)通脈熱證、陽證寒證、陰證藥性寒熱與治則《素問·至真要大論》：寒者熱之，熱者寒之?！侗窘?jīng)》：療寒以熱藥，療熱以寒藥。四氣三、四氣（藥性）的產(chǎn)生：是通過人體服后反應(yīng)，在長期生活，治療實(shí)踐中總結(jié)出來的。藥性的寒熱溫涼，是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來的，是與所治疾病的寒熱性質(zhì)相對而言，能減輕或消除熱證的藥物為寒性。反之亦然。二五味（一）含義：五味──辛、甘、酸、苦、咸五種不同的藥味。辛甘──陽此外：還有淡味、澀味（淡附于甘澀附于酸）酸苦咸──陰（二）作用：1．辛：能散能行

（芳香）發(fā)散——表證——（解表藥：荊芥、紫蘇）行氣——?dú)鉁ɡ須馑帲耗鞠恪⒊料悖┬醒觥ɑ鏊帲捍ㄜ?、紅花）用途：多用于外感表證，氣血瘀滯，神昏竅閉證

副作用：能耗氣傷陰，氣虛陰虛者慎用。

潤（潤養(yǎng)）——虛弱——（款冬花、菟絲子）2．甘：能補(bǔ)、能緩、能和補(bǔ)益——正虛緩急止痛──身體諸痛（蜂蜜、飴糖）

調(diào)和藥性──甘草調(diào)和諸藥用途：多用于虛證，疼痛證、以及調(diào)和諸藥。副作用：甘補(bǔ)壅滯，甘能助濕，水腫，濕盛者填用。氣虛（補(bǔ)氣：人參）血虛（養(yǎng)血：熟地）陰虛（滋陰：天冬）陽虛（補(bǔ)陽：鹿茸）和中——脾胃失和（麥芽、神曲）3．酸：能收能澀（澀附于酸）用途：多用于體虛滑脫之證——如自汗盜汗，

久瀉久痢，遺精滑精，肺虛久咳，遺精遺尿等。固澀：復(fù)盆子縮尿、金櫻子攝精。副作用：易戀邪。收斂：烏梅斂肺止咳，五味子斂汗固表。4．苦能泄能燥

清泄——梔子，黃芩清熱瀉火降泄——杏仁降泄肺氣泄下通泄——大黃瀉下通便燥濕濕熱──苦寒黃連黃柏清熱燥濕寒濕──苦溫蒼術(shù)厚樸燥濕健脾用途：副作用：苦寒?dāng)∥?，脾胃虛弱者慎用?；飩帲幪撜呱饔?。多用于?shí)證，濕證。

苦能堅(jiān)陰——瀉火存陰，因而“苦能堅(jiān)陰”實(shí)為“苦能清泄”直接相關(guān)?！獫褡C5．咸：能軟、能下軟堅(jiān)散結(jié)：瀉下：海藻昆布------消散瘰疬鱉甲-------軟堅(jiān)消癥芒硝瀉下通便

用途：多用于治療瘰疬，痰核，痞塊及熱結(jié)便秘等。6．淡：能滲能利──滲濕利水用途：多用于治療水腫。（一）含義：藥物作用于人體的趨向性。升──上升浮──發(fā)散

屬陽，能上升向外，具有升陽發(fā)表，祛風(fēng)散寒，涌吐，開竅等功效。降──下降沉──收斂固藏泄利屬陰，能下行向內(nèi)，具有瀉下清熱、利水滲濕、降逆止嘔、止咳平喘

（二）作用三升降浮沉升降浮沉確定依據(jù)逆向病勢順應(yīng)病位逆向病勢向上

嘔吐、呃逆——降逆（枇杷葉）向外

自汗、盜汗——止汗（五味子）向下

脫肛、遺尿——升提（柴胡）向內(nèi)

麻疹初現(xiàn)即收——透疹（薄荷）順應(yīng)病位在表

外感表證——發(fā)表（紫蘇）在里

里實(shí)便秘——清瀉通便（大黃）在上

目赤腫痛——清熱明目（菊花）在下

水腫腳氣——利水滲濕（薏苡仁）（三）理論依據(jù)（升降在物）1．升降浮沉與性味的關(guān)系李時(shí)珍：“酸咸無升，辛甘無降、寒無浮、熱無沉?！?．升降浮沉與藥物質(zhì)地的關(guān)系1．炮制“酒制則升，姜制則浮，醋制則沉，鹽制則降”（四）影響因素（亦在人也）2．配伍（五）應(yīng)用1．順其病位在上──升浮──風(fēng)寒頭痛──升散──川芎、白芷在下──沉降──熱結(jié)便秘──通利──大黃、枳實(shí)2．逆其病勢向上──肝陽上亢──下降──菊花、石決明向下──久瀉脫肛──升提──黃芪升麻課后習(xí)題1、中藥五味有陰陽屬性，屬陰的一組是（

）

A.辛、甘、咸

B.酸、苦、咸

C.辛、甘、淡

D.甘、淡、苦2、升降浮沉是中藥的（

）A.性質(zhì)B.趨向C.部位D.功能BB3、相對于所治疾病的寒熱性質(zhì)而言的中藥性能是（

）A.升降浮沉 B.五味

C.四氣D.歸經(jīng)