內(nèi)容為網(wǎng)上整理，如有侵權請聯(lián)系刪除內(nèi)容為網(wǎng)上整理，如有侵權請聯(lián)系刪除內(nèi)容為網(wǎng)上整理，如有侵權請聯(lián)系刪除2022年04月兒科護理學(二)自考真題及答案一、單項選擇題1、符合兒童期迅速生長，青春前期達高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。

A．消化系統(tǒng)

B．生殖系統(tǒng)

C．神經(jīng)系統(tǒng)

D．淋巴系統(tǒng)

2、出生體重為3.4kg的小兒，按公式計算6個月時體重約是______。

A．6.0kg

B．6.8kg

C．7.0kg

D．7.6kg

3、反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標是______。

A．頭圍

B．身長

C．牙齒

D．囟門

4、青春期常見的心理行為問題是______。

A．違拗

B．自殺

C．咬指甲

D．學?？謶职Y

5、2個月健康嬰兒應當接種的疫苗是______。

A．卡介苗

B．乙肝疫苗

C．百白破疫苗

D．脊髓灰質(zhì)炎疫苗

6、鈣磷比例為2:1的乳品是______。

A．羊奶

B．母乳

C．鮮牛奶

D．配方乳

7、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。

A．安定

B．氯丙嗪

C．苯巴比妥

D．可待因

8、健康足月順產(chǎn)女嬰生后5天，發(fā)現(xiàn)尿布有血性分泌物，首先考慮______。

A．會陰損傷

B．假月經(jīng)

C．尿道陰道瘺

D．泌尿系感染

9、患兒男，11個月，胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝，X線檢查顯示干骺端明顯增寬，臨床鈣化帶模糊不清，呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。

A．活動早期

B．活動期

C．恢復期

D．后遺癥期

10、患兒男，7歲，出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀，診斷為支氣管哮喘，給予布地奈德治療，首選的給藥方法是______。

A．口服

B．靜脈滴入

C．肌肉注射

D．吸入療法

11、患兒男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱以支氣管肺炎收入院，目前出現(xiàn)呼吸加快和口唇發(fā)紺,給予鼻導管吸氧，氧流量的選擇是______。

A．0.5～1L/min

B．2～4L/min

C．5～6L/min

D．7～8L/min

12、患兒男，18個月，發(fā)熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽，喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發(fā)紺。患兒最可能的診斷是______。

A．上呼吸道感染

B．支氣管哮喘

C．支氣管肺炎

D．急性感染性喉炎

13、患兒女，8個月，腹瀉3天，大便次數(shù)20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時無淚，已8小時無尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥，首先考慮為______。

A．低鉀血癥

B．低鎂血癥

C．低鈣血癥

D．低鈉血癥

14、小兒唾液分泌開始增加的時間是出生后______。

A．1～2個月

B．3～4個月

C．5～6個月

D．6個月以上

15、心臟胚胎發(fā)育的關鍵時期是______。

A．第2～8周

B．第8～12周

C．第12～16周

D．第16～20周

16、新生兒的心率平均為______。

A．60～80次/分

B．80～100次/分

C．120～140次/分

D．160～180次/分

17、嬰幼兒嚴重感染時可恢復到胎兒期造血狀態(tài)而出現(xiàn)______。

A．卵黃囊造血

B．黃骨髓造血

C．紅骨髓、黃骨髓共同造血

D．肝、脾、淋巴結(jié)增大

18、患兒女，4歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜，出現(xiàn)需輸注血小板的情況是______。

A．鼻出血

B．急性內(nèi)臟出血

C．便潛血陽性

D．全身瘀斑

19、早產(chǎn)兒開始補鐵的時間是出生后______。

A．1個月

B．2個月

C．3個月

D．6個月

20、單純性腎病患兒最主要的臨床表現(xiàn)是______。

A．少尿

B．血尿

C．水腫

D．高血壓

21、小兒無尿是指每日尿量低于______。

A．50ml

B．80ml

C．100ml

D．120ml

22、急性腎功能衰竭患兒由于尿少引起血液生化改變，可造成死亡的主要原因是______。

A．高血鎂

B．高血鉀

C．高血磷

D．低血鈉

23、癲癇患兒在服藥期間要定期檢查血象、肝腎功能，還需監(jiān)測______。

A．血藥濃度

B．體格發(fā)育

C．心肺功能

D．智力發(fā)育

24、出生時存在以后永不消失的反射是______。

A．覓食反射

B．角膜反射

C．擁抱反射

D．握持反射

25、幼年特發(fā)性關節(jié)炎多關節(jié)型的特點是______。

A．晨僵

B．非對稱性

C．無嚴重活動障礙

D．關節(jié)腫痛

26、為防止胰島素注射過量引起的危險，應當指導糖尿病患兒______。

A．合理控制飲食

B．積極鍛煉身體

C．隨身攜帶糖塊

D．固定注射部位

27、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應維持到______。

A．TSH、T4值正常

B．服藥1～2年后

C．青春期

D．終身服藥

28、患兒女，2歲，發(fā)熱4天，伴流涕、干咳、眼結(jié)膜充血、流淚畏光，之后開始出現(xiàn)皮疹，診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退，但仍持續(xù)高熱，出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應隔離至出疹后______。

A．5天

B．10天

C．15天

D．20天

29、患兒女，3歲，診斷為原發(fā)性肺結(jié)核，使用鏈霉素治療需要監(jiān)測______。

A．視力

B．聽力

C．肝功能

D．肺功能

30、采用導瀉法清除毒物適用于______。

A．中毒2小時以內(nèi)

B．中毒4小時以內(nèi)

C．中毒5小時以內(nèi)

D．中毒6小時以上

二、填空題31、法洛四聯(lián)癥心臟畸形包括______、主動脈騎跨、______和右心室肥厚。

32、按計劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。

33、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。

34、浮腫型蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的患兒，主要是______供應不足引起的。

35、按照貧血的程度分類，血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血；小于______g/L者為極重度貧血。

36、為嬰兒實施心肺復蘇時可用雙手______患兒胸部進行按壓，頻率不少于______次/分。

三、名詞解釋題37、圍生期

38、計劃免疫

39、適中溫度

40、胰島素依賴型糖尿病

41、原發(fā)性肺結(jié)核

四、簡答題42、簡述住院兒童體格檢查的注意事項。

43、簡述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護理措施。

44、簡述腹瀉脫水患兒補液后脫水糾正狀況的觀察要點。

45、簡述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。

46、簡述充血性心力衰竭患兒應用洋地黃制劑時的療效指標。

五、論述題47、敘述早產(chǎn)兒預防感染的護理措施。

患兒男，4個月，人工喂養(yǎng)，平時易驚，多汗，睡眠不安，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，四肢抽動，持續(xù)約1分鐘。查體：T37.2℃,P108次/分，R30次/分,頸軟，無抵抗，腦膜刺激征(一)，有枕突，枕后壓之有乒乓球感。急查血鈣1.73mmol/L。

請根據(jù)以上資料回答：48、寫出該患兒發(fā)生驚厥的原因。49、列出該患兒的護理措施。50、護士對患兒家屬的健康宜教內(nèi)容。

答案:

一、單項選擇題1、D

2、D

3、B

4、B

5、D

6、B

7、D

8、B

9、B

10、D

11、A

12、D

13、C

14、B

15、A

16、C

17、D

18、B

19、B

20、C

21、A

22、B

23、A

24、B

25、A

26、C

27、D

28、B

29、B

30、D

二、填空題31、肺動脈狹窄；室間隔缺損

32、18個月

33、6個月；2歲半

34、蛋白質(zhì)

35、90；30

36、環(huán)抱；100

三、名詞解釋題37、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天，此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。

38、計劃免疫是指根據(jù)對傳染病疫情監(jiān)測和人群免疫狀況的分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計劃地利用疫苗進行預防接種，以提高人群免疫水平，達到控制和消滅相應傳染病的目的。

39、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。

40、即1型糖尿病，由于胰島β細胞破壞，胰島素分泌不足所造成，必須使用胰島素治療，98%兒童期糖尿病屬于此類型。

41、是指結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染。是小兒肺結(jié)核的主要類型。包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。四、簡答題42、

(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；

(2)根據(jù)患兒年齡采取適當?shù)臋z查體位；

(3)檢查中應減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動作迅速，注意保護隱私；

(4)應注意隔離保護；

(5)檢查順序應視小兒病情、當時情緒靈活掌握。

43、

(1)觀察咳嗽、痰液的性質(zhì)，指導并鼓勵患兒有效咳嗽，經(jīng)常更換體位，拍背；

(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入；

(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰劑；

(4)有呼吸困難、發(fā)紺患兒及時吸氧。

44、

(1)觀察患兒神志狀態(tài)；

(2)評估患兒有無口渴，口腔黏膜干燥程度；

(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復；

(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善；

(5)觀察患兒尿量是否增加。

45、

(1)一般臥床休息2周；

(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動；

(3)在1～2個月內(nèi)活動量宜限制；

(4)病后3個月避免劇烈活動；

(5)Addis計數(shù)正常后恢復正常生活。

46、

(1)心率減慢；

(2)肝臟縮??；

(3)呼吸改善；

(4)尿量增加；

(5)安靜、食欲好轉(zhuǎn)等。五、論述題47、

(1)嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生。

(2)嚴格執(zhí)行無菌技術操作。

(3)保持早產(chǎn)兒皮膚清潔、干燥、完整。

(4)每位早產(chǎn)兒單獨使用物品(一人一物一用一消毒)。

(5)暖箱每日清潔并定期更換，水槽中蒸餾水每日更換。

(6)所有使用的儀器應保持潔凈。

(7)限制訪客，如有訪客要求洗手、穿隔離衣、戴口罩及帽子。

(8)靜脈輸液管路、呼吸機管路定時更換。

(9)注意觀察臍帶、眼睛、傷口及輸液部位有無感染。

48、低鈣驚厥。

49、護理措施：

①患兒驚厥時遵醫(yī)囑立即使用鎮(zhèn)靜劑。

②鈣劑治療的護理：靜脈注射鈣劑時應緩慢推注,注射時間不少于10min,并注意監(jiān)測心率，鈣