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二甲評(píng)審準(zhǔn)備心胸外科外科工作制度一、制度背景為了提高心胸外科的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療水平與工作效率,同時(shí)滿足二甲評(píng)審制度要求,本醫(yī)院制定了此心胸外科外科工作制度。二、工作流程1.門診工作流程患者接診患者前來(lái)心胸外科門診,由門診護(hù)士接待并記錄其病史及體征數(shù)據(jù)。醫(yī)生進(jìn)行初步診斷,如有必要,安排相關(guān)檢查?;颊邫z查醫(yī)生根據(jù)患者病情,安排相關(guān)檢查。檢查部門須向醫(yī)生提供詳細(xì)檢查報(bào)告?;颊咧委煾鶕?jù)患者檢查結(jié)果和病情,醫(yī)生制定治療計(jì)劃。門診醫(yī)生將治療方案以書面形式告知患者,同時(shí)告知治療費(fèi)用。醫(yī)生在患者檔案上寫明治療方案,并簽字確認(rèn)?;颊唠S訪門診醫(yī)生需記錄患者的隨訪內(nèi)容。隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情有變化,需及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃。2.住院工作流程患者入院患者到達(dá)醫(yī)院后,門診醫(yī)生將患者轉(zhuǎn)為住院病人,并填寫轉(zhuǎn)院?jiǎn)?。住院醫(yī)生安排患者入住。患者檢查治療住院醫(yī)生根據(jù)患者病情安排相關(guān)檢查與治療。治療期間,住院醫(yī)生需記錄患者病情及治療效果?;颊呤中g(shù)如有手術(shù)需求,住院醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)安排并制定手術(shù)方案,手術(shù)室護(hù)士需提供相應(yīng)支持工作。手術(shù)后,住院醫(yī)生記錄手術(shù)情況,并告知患者手術(shù)后共同注意事項(xiàng)。患者出院患者病情好轉(zhuǎn),住院醫(yī)生決定可以出院時(shí),將出院醫(yī)囑及相關(guān)信息填寫在出院記錄單上。出院護(hù)士將出院記錄單轉(zhuǎn)交給患者家屬,并告知患者家屬出院后注意事項(xiàng)。三、工作要求1.工作責(zé)任本科室所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度,確保工作流程順暢、治療方案正確有效。醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)地制定患者治療方案,嚴(yán)格遵循醫(yī)德醫(yī)風(fēng),保證診療行業(yè)的形象。2.工作質(zhì)量門診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真接診患者,對(duì)患者病情進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,并制定合理治療方案。住院醫(yī)生需認(rèn)真治療患者,及時(shí)處理病情,保證患者的安全和康復(fù)。3.工作流程門診醫(yī)生應(yīng)按照門診工作流程及時(shí)接診患者,及時(shí)進(jìn)行檢查治療并記錄相關(guān)信息。住院醫(yī)生應(yīng)按照住院工作流程治療患者,記錄患者病情及治療效果。四、工作效果通過(guò)本制度的執(zhí)行,可以保證工作流程順暢,治療方案正確有
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