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文檔簡(jiǎn)介
主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303考點(diǎn)與答案
單選題(共50題)1、判斷肢端肥大癥的病情活動(dòng)性最敏感、最可靠的指標(biāo)是A.IGF-1增高B.血糖增高,糖耐量減退C.堿性磷酸酶增高D.膽固醇和(或)游離脂肪酸常增高E.血鈣增高【答案】A2、肺炎()A.緩起低熱、乏力、盜汗、納差、干咳,體重下降B.發(fā)熱,咳嗽,咳大量膿痰,間斷咯血C.急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、發(fā)熱E.突起胸痛、氣促、咳嗽【答案】C3、癲癇大發(fā)作的首選藥物是A.丙戊酸鈉B.氯硝西泮C.苯妥英鈉或苯巴比妥D.安定E.撲癇酮【答案】C4、易并發(fā)DIC而出現(xiàn)全身廣泛性出血的是A.ALLB.急性紅白血病C.急性粒細(xì)胞白血病未分化型D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病【答案】D5、男性,53歲,寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽,左胸痛兩天入院。查體:體溫37.5℃,口唇發(fā)紺,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血壓80/50mmHg。血白細(xì)胞20.0×10A.結(jié)核性胸膜炎B.克雷伯桿菌肺炎C.病毒性肺炎D.休克型肺炎E.支原體肺炎【答案】D6、慢性腎功能不全患者平時(shí)血壓稍高,近兩天血壓達(dá)200/110mmHg,此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.穩(wěn)定患者情緒,臥床休息B.積極應(yīng)用降壓藥物,爭(zhēng)取在1~2小時(shí)內(nèi)將血壓降到140/80mmHgC.加強(qiáng)利尿D.穩(wěn)定患者情緒,應(yīng)用降壓藥物使血壓緩慢下降到原來(lái)水平E.口服降壓藥物使血壓在次日開(kāi)始逐漸下降【答案】D7、患者,女性,18歲。雙下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑1年,脾剛可觸及。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞6×109/L,血小板40×109/L,出血時(shí)間5分鐘,凝血時(shí)間正常。最可能的診斷是A.血管性假血友病B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.過(guò)敏性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.再生障礙性貧血【答案】B8、最常見(jiàn)于吸煙者A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.支氣管腺癌D.肺泡細(xì)胞癌E.燕麥細(xì)胞癌【答案】B9、患者,男,48歲,農(nóng)民,既往有糖尿病,高血壓,抑郁癥,被家屬發(fā)現(xiàn)昏迷于家中而送來(lái)急診。當(dāng)時(shí)患者深昏迷,體表多汗,頭面部有嘔吐物散發(fā)著腐蒜味。面部及四肢肌肉明顯顫抖。雙瞳孔似針尖樣等大縮小,呼吸急促,口唇發(fā)紺,心率180次/min,血壓180/120mmHg,雙肺可聞廣泛濕啰音。家屬?gòu)募抑姓业蕉鄠€(gè)大小不一,顏色不同無(wú)標(biāo)簽的農(nóng)藥空瓶A.清水B.1︰5000高錳酸鉀溶液C.5%硫酸鈉D.2%碳酸氫鈉溶液E.0.3%過(guò)氧化氫溶液【答案】A10、中年男性患者,近兩周來(lái)出現(xiàn)頭暈乏力,鼻腔出血等癥狀,查體:頸部淺表淋巴結(jié)腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。A.細(xì)胞化學(xué)染色B.染色體C.融合基因D.鐵染色E.骨髓活檢【答案】A11、肺源性心臟病患者,因呼吸微弱,應(yīng)用氣管插管及機(jī)械通氣。3小時(shí)后PaOA.原發(fā)性代謝性堿中毒B.原發(fā)性呼吸性堿中毒,失代償期C.原發(fā)性呼吸性堿中毒合并原發(fā)性代謝性堿中毒D.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代償期E.原發(fā)性呼吸性酸中毒合并原發(fā)性代謝性堿中毒【答案】B12、女性,40歲,8年前生育一子后閉經(jīng),體力差,皮膚色澤加深,常因?yàn)楦腥久撍?,血壓低,下列檢查最有價(jià)值的是A.尿17-OCSB.血糖C.ACTHD.ACTH興奮試驗(yàn)E.電解質(zhì)【答案】C13、男性,30歲,兩周前曾去南方出差,2天前突然寒戰(zhàn)高燒,體溫最高達(dá)39.5℃,4小時(shí)后大汗淋漓,熱退A.紅細(xì)胞破壞,大量裂殖子,瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血B.一部分裂殖子侵入紅細(xì)胞內(nèi)增殖后再釋放入血C.一部分裂殖子侵入肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行紅細(xì)胞外期生活D.裂殖子經(jīng)幾代增殖后,一部分發(fā)育成雌或雄配子體E.當(dāng)瘧原蟲(chóng)在有肝細(xì)胞與紅細(xì)胞內(nèi)增殖時(shí)【答案】A14、以下符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的分類標(biāo)準(zhǔn)的是A.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫、3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫≥6周B.晨僵至少2小時(shí)≥6周C.腕、掌指關(guān)節(jié)或遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫≥6周D.手X線片改變,至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄E.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1:16)【答案】D15、甲胎蛋白的陽(yáng)性可早于肝癌出現(xiàn)臨床癥狀A(yù).12個(gè)月以上B.4~5個(gè)月C.6~7個(gè)月D.8~11個(gè)月E.2~3個(gè)月【答案】D16、男性患者,28歲,地質(zhì)工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,測(cè)體溫39℃,兩天前發(fā)現(xiàn)右側(cè)淋巴結(jié)腫大,胸背部散在皮疹,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予青霉素治療無(wú)效。查體:結(jié)膜充血,右側(cè)腋下見(jiàn)2cm×2cm焦痂,邊緣隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×10A.變形桿菌OXK凝集反應(yīng)B.血培養(yǎng)C.末梢血涂片找蟲(chóng)體D.動(dòng)物接種E.變形桿菌OX19凝集反應(yīng)【答案】A17、周圍型肺癌出現(xiàn)下列情況,可以手術(shù)治療的是A.同側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.對(duì)側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.同側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.惡性胸腔積液E.腫瘤侵犯氣管【答案】A18、刺激右側(cè)角膜時(shí)出現(xiàn)右眼直接角膜反射,但左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng),說(shuō)明病變可能在A.右三叉神經(jīng)B.左三叉神經(jīng)C.右面神經(jīng)D.左面神經(jīng)E.骨骼肌萎縮【答案】D19、對(duì)于SLE下述哪項(xiàng)正確A.90%~100%病人光鏡、電鏡和免疫熒光檢查腎有病變B.表現(xiàn)為腎病綜合征者多為選擇性蛋白尿C.1/3病人腎受損D.90%病人死于慢性腎衰竭E.很少引起急性腎衰竭【答案】A20、患者,男,48歲,農(nóng)民,既往有糖尿病,高血壓,抑郁癥,被家屬發(fā)現(xiàn)昏迷于家中而送來(lái)急診。當(dāng)時(shí)患者深昏迷,體表多汗,頭面部有嘔吐物散發(fā)著腐蒜味。面部及四肢肌肉明顯顫抖。雙瞳孔似針尖樣等大縮小,呼吸急促,口唇發(fā)紺,心率180次/min,血壓180/120mmHg,雙肺可聞廣泛濕啰音。家屬?gòu)募抑姓业蕉鄠€(gè)大小不一,顏色不同無(wú)標(biāo)簽的農(nóng)藥空瓶A.快速靜脈滴注20%甘露醇B.靜脈注射高滲糖C.洗胃及靜脈注射阿托品和氯磷定D.靜脈滴注胰島素E.洗胃及靜點(diǎn)納洛酮【答案】C21、小氣道是指吸氣時(shí)細(xì)支氣管的直徑A.<10mmB.<2mmC.<5mmD.<1mmE.<4mm【答案】B22、急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎尿檢不正確的是A.可見(jiàn)肉眼血尿B.均有無(wú)菌性白細(xì)胞尿C.偶見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞D.一般出現(xiàn)少量蛋白E.可有白細(xì)胞管型【答案】B23、支氣管哮喘急性發(fā)作的肺功能異常主要表現(xiàn)為A.第一秒鐘用力呼氣容積減少B.肺活量減少C.彌散量下降D.功能殘氣減少E.最大通氣量增加【答案】A24、患者,45歲,女性,左側(cè)頭痛3天伴視物重影2天。患者在日?;顒?dòng)中出現(xiàn)左側(cè)眼球后和左顳側(cè)持續(xù)性劇烈脹痛,伴有惡心嘔吐。次日出現(xiàn)左側(cè)眼裂變小,視物重影。查體發(fā)現(xiàn)頸抵抗可疑陽(yáng)性,左側(cè)眼裂變小,左側(cè)瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反射遲鈍A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C.痛性眼肌麻痹D.海綿竇血栓形成E.青光眼誘發(fā)的頭痛【答案】C25、確診重癥肌無(wú)力后,做胸部CT檢查的目的是確定是否A.合并肺部感染B.有異位甲狀腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺結(jié)核E.有心肌炎【答案】C26、對(duì)于輸血的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.O型血的人為萬(wàn)能供血者B.Rh陽(yáng)性的人可接受Rh陰性的血液C.ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血,不需進(jìn)行交叉配血D.AB型血的人為萬(wàn)能受血者"E.將O型血液輸給其他血型的人時(shí),應(yīng)少量而且緩慢【答案】C27、男性,23歲,多食、消瘦1個(gè)月,1周前受涼后咳嗽,1天來(lái)惡心、嘔吐。體檢:T37.5℃,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血鈉正常、鉀降低、COB.血鈉降低、鉀正常、COC.血鈉降低、鉀升高、COD.血鈉升高、鉀降低、COE.血鈉升高、鉀升高、CO【答案】B28、臨床上心房顫動(dòng)的癥狀取決于下列各種因素,除了A.心房顫動(dòng)f波的頻率B.心室率的快慢C.有無(wú)器質(zhì)性心臟病D.患者的心功能基礎(chǔ)E.心房顫動(dòng)發(fā)作的形式【答案】A29、結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的病理類型A.對(duì)確診結(jié)核性腹膜炎有參考價(jià)值B.可確定結(jié)核性腹膜炎C.滲出型D.粘連型E.干酪型【答案】D30、某男,原體重70kg,失水后煩躁,心率加快,血清鈉158mmol/L,現(xiàn)體重67kgA.極重度B.中度C.重度D.輕度E.以上都不是【答案】B31、急性胰腺炎診斷分型意義不大的檢查是A.血壓下降B.淀粉酶升高C.脅腹部及臍周出現(xiàn)紫色瘀斑D.血鈣降低E.血氧分壓下降【答案】B32、環(huán)磷酰胺遠(yuǎn)期的不良反應(yīng)是()A.胃腸道不良反應(yīng)B.皮疹C.視網(wǎng)膜病變D.性腺抑制E.肝功能異?!敬鸢浮緿33、男性,65歲,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹瀉3天,神志不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年,不規(guī)律口服降糖藥治療A.體溫低B.皮膚黏膜干燥C.肺部啰音D.腸鳴音活躍E.甲狀腺增大【答案】B34、男性,40歲,水腫、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24.h,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下可見(jiàn)11個(gè)腎小球,部分毛細(xì)血管狹窄,6個(gè)細(xì)胞新月體形成,3個(gè)纖維新月體,IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎B.新月體性腎炎Ⅰ型C.新月體性腎炎Ⅱ型D.系膜增生性腎炎E.系膜毛細(xì)血管性腎炎【答案】C35、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期化療首選A.羥基脲B.α-干擾素C.伊馬替尼D.阿糖胞苷E.環(huán)孢素【答案】C36、女性,34歲,干咳、低熱3天就診。查體:T37.5℃,雙下肺可聞及少量濕性啰音。胸片示雙下肺片狀陰影。血常規(guī)檢查未見(jiàn)異常A.青霉素B.紅霉素C.左旋氧氟沙星D.頭曲松E.羥氨芐青霉素+舒巴坦【答案】B37、男性,45歲,因脾大入院,血象:WBC120×10A.羥基脲B.脾切除C.干擾素+羥基脲D.異基因造血干細(xì)胞移植E.干擾素【答案】D38、老年男性患者,大量蛋白尿、低蛋白血癥,已確診腎病綜合征。對(duì)于感染并發(fā)癥,防治措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.一旦發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)選用對(duì)致病菌敏感、強(qiáng)效且無(wú)腎毒性的抗生素積極治療B.有明確感染灶者應(yīng)盡快去除C.嚴(yán)重感染難控制時(shí)應(yīng)考慮減少或停用激素D.通常在激素治療時(shí)需應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,否則達(dá)不到預(yù)防目的E.在激素治療時(shí)無(wú)需應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,可能誘發(fā)真菌二重感染【答案】D39、男性,65歲,反復(fù)出現(xiàn)右上頜部疼痛不適,呈閃電樣、針刺樣疼痛,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒,進(jìn)食時(shí)頻繁,間歇期正常A.麥角胺B.卡馬西平C.嗎啡D.布洛芬E.普萘洛爾【答案】B40、女性,36歲,主訴頭暈、乏力,3年來(lái)月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無(wú)腫大,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8.0×10A.MCV,MCH,MCHCB.染色體檢查C.血清鐵蛋白檢查D.血清鐵和總鐵結(jié)合力E.骨髓檢查【答案】B41、垂體性尿崩癥A.禁水后尿量減少,尿比重增加B.注射加壓素后,尿量減少,尿比重增加C.多飲,多尿,低鉀軟癱,血氯高,血pH低,尿pH7~8D.注射加壓素后,尿量不減少,尿比重不增加E.多飲,多尿,血糖升高【答案】B42、下列不是急性氣管-支氣管炎的常見(jiàn)致病原的是A.腺病毒B.流感嗜血桿菌C.MRSAD.肺炎球菌E.支原體【答案】C43、女性,40歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎數(shù)年,查血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵5.34μmol/L,鐵蛋白400μg/L,總鐵結(jié)合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs試驗(yàn)(-)A.自身免疫性溶血性貧血B.慢性病性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.失血性貧血【答案】B44、女性,55歲。50kg,2型糖尿病10年,頭暈、乏力、食欲缺乏、呼吸困難1個(gè)月,加重1周,查體:BP150/95mmHg,R20次/分,瞼結(jié)膜輕度蒼白;雙肺底可聞及濕啰音;雙下肢凹陷性水腫。尿蛋白(+++),紅細(xì)胞3個(gè)/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血紅蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,診斷為糖尿病腎病V期;慢性腎功能不全,腎衰竭期。A.低鈣血癥B.高磷血癥C.低鎂血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥【答案】C45、慢性重度鎘中毒的診斷依據(jù)是A.尿視黃醇結(jié)合蛋白含量在10μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上B.除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外,出現(xiàn)黃疸和肝功能異常C.尿βD.除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外,出現(xiàn)慢性腎功能不全,可伴有骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥E.尿鎘測(cè)定連續(xù)兩次在5μm01/tool肌酐(5μg/g肌酐)以上【答案】D46、女性,38歲。2個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)間斷性左前胸痛,疼痛呈針刺樣,與勞累無(wú)關(guān),實(shí)驗(yàn)室檢查血清膽固醇正常。A.心音正常B.左胸骨下緣可聞及舒張期雜音C.心前區(qū)摩擦音D.脈搏不規(guī)則E.頸部可聞及血管雜音【答案】C47、下列關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎預(yù)后的敘述正確的是A.Ⅰ型預(yù)后較好B.Ⅱ型預(yù)后較好C.Ⅲ型預(yù)后較好D.老年患者預(yù)后較好E.伴高血壓者預(yù)后較好【答案】C48、以下選項(xiàng)與Ⅰ型糖尿病患者的診斷關(guān)系不很密切的是A.LA2B.ICASC.GAD.TPOE.ICA【答案】D49、下述哪項(xiàng)是生長(zhǎng)激素缺乏性侏儒的特征性表現(xiàn)A.身材比例異常B.生長(zhǎng)停滯C.生長(zhǎng)速度緩慢,身材矮小D.身材矮小伴智力障礙E.智力障礙【答案】C50、P-R間期A.代表心房除極過(guò)程B.代表右心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間C.代表心室除極的全部過(guò)程D.代表心室緩慢復(fù)極的過(guò)程E.代表心室快速?gòu)?fù)極的過(guò)程【答案】B多選題(共20題)1、男性,40歲,反復(fù)口腔、肛門(mén)潰瘍5年,近1個(gè)月雙膝關(guān)節(jié)酸痛、視力下降。針刺反應(yīng)陽(yáng)性。A.環(huán)磷酰胺B.地塞米松10mg/dC.雙嘧達(dá)莫D.潑尼松30~60g/dE.甲強(qiáng)龍1g/d,沖擊3天F.英夫利西【答案】AD2、患者,男性,46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg,平素?zé)o任何癥狀。既往體健,吸煙20年,每日20支,其母死于高血壓腦出血。查體:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖體型,雙肺(-),心臟不大,AA.螺內(nèi)酯40mg,每日1次B.卡托普利25mg,每日3次C.氨氯地平5mg,每日1~2次D.特拉唑嗪2mg,每日1次E.氫氯噻嗪50mg,每日1次F.氯沙坦100mg,每日1次【答案】CD3、患者男,31歲,因"間斷上腹部疼痛10年,加重2個(gè)月"為主訴入院。既往史:否認(rèn)肝炎結(jié)核病史,否認(rèn)糖尿病、冠心病、高血壓病史。否認(rèn)藥物過(guò)敏史。查體:T36.6℃,P80次/分,BP120/70mmHg。鞏膜無(wú)黃染。無(wú)貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺查體未見(jiàn)異常。腹平軟,劍突下壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張。全腹未觸及包塊。肝脾肋下未觸及,肝區(qū)叩痛陰性,Murphy征陰性,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音4次/分,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:2個(gè)月前本院胃鏡提示:胃竇潰瘍(A2期),十二指腸潰瘍(H1期)。唾液幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。A.奧美拉唑B.法莫替丁C.埃索美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.蘭索拉唑F.雷貝拉唑【答案】BD4、患者女,18歲,1型糖尿病,兩天來(lái)出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以至于昏迷。A.早期補(bǔ)堿性液B.糾正酸中毒C.立即將血糖降至正常D.處理誘發(fā)病E.小劑量胰島素治療F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AC5、患者男,65歲,以"消瘦伴乏力一年"來(lái)診,追問(wèn)病史,3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腰椎及肋骨多發(fā)骨折,尿常規(guī)示:蛋白(+),紅細(xì)胞10個(gè)/HP,血常規(guī)示血紅蛋白75g/L,腎功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血鈣3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.甲強(qiáng)龍沖擊B.血漿置換C.MP方案化療D.充分飲水,保持足夠的尿量E.腎移植F.手術(shù)治療【答案】CD6、患者男,31歲,因"間斷上腹部疼痛10年,加重2個(gè)月"為主訴入院。既往史:否認(rèn)肝炎結(jié)核病史,否認(rèn)糖尿病、冠心病、高血壓病史。否認(rèn)藥物過(guò)敏史。查體:T36.6℃,P80次/分,BP120/70mmHg。鞏膜無(wú)黃染。無(wú)貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺查體未見(jiàn)異常。腹平軟,劍突下壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張。全腹未觸及包塊。肝脾肋下未觸及,肝區(qū)叩痛陰性,Murphy征陰性,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音4次/分,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:2個(gè)月前本院胃鏡提示:胃竇潰瘍(A2期),十二指腸潰瘍(H1期)。唾液幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。A.胃竇潰瘍B.幽門(mén)管潰瘍C.十二指腸球部潰瘍D.球后潰瘍E.巨大潰瘍F.老年人消化性潰瘍【答案】AC7、患者女,25歲,以"發(fā)熱、面部皮疹2個(gè)月,鼻出血2天"為主訴入院。發(fā)熱為中低度熱,無(wú)寒戰(zhàn),無(wú)咳嗽咳痰。查體:T38.3℃,P105次/分,雙頰可見(jiàn)片狀紅色充血疹,瞼結(jié)膜蒼白,右側(cè)鼻腔緩慢少量出血,心率105次/分,律齊。無(wú)其他陽(yáng)性體征。輔助檢查:急檢血常規(guī)示W(wǎng)BC1.9×10A.鼻腔填塞B.輸血小板C.丙種球蛋白沖擊D.大劑量皮質(zhì)激素E.免疫調(diào)節(jié)劑F.靜脈使用抗生素【答案】ABCD8、患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過(guò)敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.單用支氣管舒張劑對(duì)癥治療B.抗生素控制原發(fā)感染C.靜滴氨茶堿D.靜滴甲強(qiáng)龍E.靜滴碳酸氫鈉糾酸F.糾正酸堿平衡電解質(zhì)紊亂【答案】BCD9、患者女,60歲,頸動(dòng)脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語(yǔ)不清2小時(shí)。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語(yǔ)含糊,左側(cè)眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側(cè)面部和右半身痛覺(jué)減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。A.激素治療B.溶栓C.擴(kuò)張血管D.清除自由基E.手術(shù)治療F.抗血小板【答案】BCD10、患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。A.術(shù)前做好解釋,消除患者焦慮B.術(shù)前可肌內(nèi)注射安定C.麻醉應(yīng)完全,以防神經(jīng)源性暈厥D.應(yīng)該在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行E.抽液量第一次不超過(guò)300mlF.抽液量第一次不超過(guò)500ml【答案】11、患者女,53歲,體胖,平素食欲佳,近1個(gè)月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。A.長(zhǎng)期B.短期C.個(gè)體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B12、患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過(guò)敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.單用支氣管舒張劑對(duì)癥治療B.抗生素控制原發(fā)感染C.靜滴氨茶堿D.靜滴甲強(qiáng)龍E.靜滴碳酸氫鈉糾酸F.糾正酸堿平衡電解質(zhì)紊亂【答案】BCD13、患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過(guò)敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.氣管插管,機(jī)械通氣B.監(jiān)測(cè)BP、HR、氧飽和度C.繼續(xù)使用呼吸興奮劑D.靜推納洛酮促蘇醒E.靜脈推注嗎啡F.保持電解質(zhì)平衡【答案】AB14、患者女,35歲,反復(fù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個(gè)多月,查體:T37.4℃,消瘦,貧血貌,腹平坦,有柔韌感,右下腹和臍周有壓痛,無(wú)反跳痛和肌緊張,肝脾肋下未觸及,右下腹有增厚感,移動(dòng)性濁音陰性。腹部超聲顯示腸系膜鈣化,腹腔內(nèi)有纖維分隔,包裹性積液。胸片檢查未見(jiàn)異常。A.紅細(xì)胞沉降率B.腹部X線檢查C.PPD檢查D.腹腔鏡檢查E.抗核抗體系列檢查【答案】D15、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸
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