孤獨癥學生心理特點與教育對策目錄TOC\o"1-3"\h\u30583一、前言 129993（一）研究背景 114369（二）研究意義 130783（三）文獻綜述 19536二、孤獨癥相關概述 231969（一）孤獨癥譜系障礙概念 29735（二）心理特點的定義 330376（三）教育對策的內(nèi)涵 319449三、孤獨癥譜系障礙兒童心理特點 413340（一）認知方面 419044（二）情緒情感方面 418088（三）行為方面 421236（四）社交方面 512150四、孤獨癥譜系障礙兒童存在的主要障礙 518356（一）社會交往和人際互動缺陷 68155（二）興趣狹窄 630257（三）刻板、重復行為 621117五、孤獨癥譜系障礙兒童教育對策 727806（一）從家庭教育層面 727230（二）從社區(qū)教育層面 716677（三）從學校教育層面 828518（四）從社會環(huán)境層面 89428參考文獻 931786致謝 10

孤獨癥學生心理特點與教育對策摘要：近些年以來，我國對孤獨癥兒童的教育和康復工作越來越重視，并且設立了大量的民辦孤獨癥康復機構，用來彌補國內(nèi)公辦殘疾人康復機構與特殊教育機構在數(shù)量上的不足。然而，需要注意的是，國內(nèi)針對孤獨癥患者的研究起步比較晚，缺少一些基本的教育資源和技術?；诖?，本篇文章以國內(nèi)孤獨癥兒童的教育工作現(xiàn)狀為主要研究對象，對有關孤獨癥的一些概念進行了闡述，并從認知、情感情緒、行為以及社交等四個方面對兒童孤獨癥患者的特點進行了研究和分析。進而分析孤獨癥兒童存在的主要障礙在社會交往和人際互動缺陷以及興趣狹窄；最后從家庭教育、社會教育、學校教育以及社會環(huán)境四個角度來提出符合中國國情的孤獨癥兒童教育體系發(fā)展對策，希望對我國提高新時代孤獨癥兒童教育質量有一定的促進作用。關鍵詞：孤獨癥學生；心理特點；教育對策前言（一）研究背景孤獨癥譜系障礙，簡稱ASD，在中文里被稱為自閉癥或孤獨癥。根據(jù)《精神障礙與診斷手冊（第五版）》，孤獨癥的核心癥狀為社交障礙、重復行為/局限性興趣。調查顯示，近年來孤獨癥兒童的出現(xiàn)率呈現(xiàn)上升趨勢，引起了廣大的學者關注。截止2020年底，全國持證殘疾人3780.7萬中，有高達6.7萬的兒童為持證孤獨癥兒童。宏觀上看，孤獨癥兒童教育是我國面臨的新課題，針對孤獨癥兒童的特殊教育現(xiàn)狀，存在地區(qū)發(fā)展不均衡，社會對孤獨癥了解非常有限、社會觀念急需改變，法律法規(guī)等政策需要不斷建立與完善，教學資源不足，孤獨癥兒童及其相關教育的基本情況尚不明確，入學、成年后就業(yè)困難嚴重等問題導致我國孤獨癥兒童教育的發(fā)展受到阻礙。本文通過對我國孤獨癥學生發(fā)展的實踐進行總結、梳理和概括，為孤獨癥學生教育的未來提出有效的參考與建議。（二）研究意義整體上，本研究旨在提高中國孤獨癥兒童教育的質量，解決傳統(tǒng)孤獨癥領域的問題和痛點，努力普及到所有孤獨癥兒童的家庭，致力于讓孤獨癥兒童活的有質量、有樂趣。（三）文獻綜述孤獨癥，又稱自閉癥，由美國約翰霍普金斯大學列奧·堪納（LeoKanner）教授于1943年在《情感接觸中的自閉性障礙》（AutisticDisturbancesofAffectiveContact）一書中首次提出。孤獨癥的產(chǎn)生源自多種結果，大腦和神經(jīng)以及基因病變，這種障礙往往伴隨終生。主要反映在人際關系、語言及非語言、行為上的障礙。列奧·堪納教授經(jīng)過長期觀察總結特征：外表和智力水平正常，部分具備超高智商和特殊才能；語言溝通障礙；有強迫性的行為與事物堅持；幼兒時期就有顯現(xiàn)。他將這一特征稱為孤獨癥。近乎同一時期，1944年，德國的一名兒科醫(yī)生漢斯·阿斯伯格（HansAsperger）首次報告4名社交障礙的男孩，但沒有明顯的語言或認知上的障礙。1981年，英國的兒童精神病學家洛娜·溫(LornaWing)將此病命名為“阿斯伯格綜合癥”。20世紀80年代以前，兩種病癥的區(qū)分并不清晰。孤獨癥概念對于后期發(fā)展的復雜和多樣的病癥存在局限性，孤獨癥譜系障礙概念應運而生。語言溝通是核心障礙。洛娜·溫質疑概念的局限性。她認為，孤獨癥源自更加寬泛的障礙，表現(xiàn)形勢五花八門，但都在社交方面存在障得，且伴有狹窄且重復的行為與興趣。孤獨癥譜系障礙的界定困難，每個人身上都有孤獨癥的影子，只是程度不同。這一概念的提出轉變了人們對于孤獨癥的傳統(tǒng)認知。孤獨癥譜系障礙是一種極其復雜性的障礙，根據(jù)患者在社會交流障礙、言語和非言語交流障礙、重復刻板行為障礙、智力異常、感覺異常等表現(xiàn)出的不同程度，形成的一個從低功能到高功能的能力連續(xù)譜系。1982年，陶國泰報告了南京腦科醫(yī)院兒童心理健康研究中心的四名自閉癥兒童。至此，自閉癥的概念正式開始傳入我國，并逐漸成為國內(nèi)兒童精神病學領域的專業(yè)性研究課題。2001年，中國殘疾人聯(lián)合會正式把孤獨癥歸為精神障礙的一種，并于2006年正式納入殘疾人調查。此后，制定了殘疾人“十一五”規(guī)劃，進而推動自閉癥患者的教育和服務工作。2010年，衛(wèi)生部印發(fā)《自閉癥及其譜系障礙的醫(yī)學診療指南》。同時，我國的衛(wèi)生部辦公廳也正式下達了通知，旨在推動各地區(qū)的醫(yī)療服務進一步實現(xiàn)標準化。孤獨癥已經(jīng)成為一個世界性醫(yī)學難題，迄今為止，世界上沒有任何國家可以查出孤獨癥的病因，也無任何藥物可以治療，孤獨癥已成為重大公共衛(wèi)生與社會問題。4月2日被聯(lián)合國在2007年確定為世界孤獨癥日。二、孤獨癥相關概述（一）孤獨癥譜系障礙概念孤獨癥亦稱為自閉癥，屬多發(fā)于兒童早期的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙。“孤獨癥”這一專業(yè)詞匯最早于1911年出現(xiàn)，其后1943年，美國精神科醫(yī)生肯納在其發(fā)表的文章中首次對11名孤獨癥兒童的癥狀進行了描述?，F(xiàn)在的孤獨癥漸漸受到了大家的重視，人們發(fā)現(xiàn)孤獨癥多起病于3歲之前，最常見的就是男孩，男女的發(fā)病比例大致為4～6:1。美國研究者更進一步劃分了孤獨癥類型，使孤獨癥范圍涵蓋更加全面。學者也通過對細分類型的分析更為詳盡，明確地總結了孤獨癥兒童的具體表現(xiàn)。因此，學者總結孤獨癥兒童的主要特征，分別是社會交往障礙、興趣狹隘及刻板重復行為、語言及非語言交流障礙、感知覺常見異常等。孤獨癥嚴重影響了兒童身心健康和日常生活，其患病率正在不斷上升。自閉癥譜系障礙（ASD）是基于經(jīng)典自閉癥核心癥狀的一種廣義解釋，主要包括以下幾種癥狀：一是典型自閉癥；二是非典型自閉癥；三是阿斯伯格綜合癥；四是孤獨癥邊緣；五是孤獨癥疑似。從本質上說，ASD屬于一種終生和嚴重的神經(jīng)發(fā)育障礙，一般來說，在嬰兒期就會出現(xiàn)有關癥狀，主要特點是社交溝通障礙和重復的日常行為。事實上，自閉癥譜系障礙是全球兒童中發(fā)病率增長最快的精神類疾病，能夠對兒童生存和發(fā)展造成重大的負面影響。社交焦慮癥是孤獨癥譜系障礙最重要的核心癥狀，主要是無法通過眼神、面部表情和身體姿勢等技能與人交流和互動，以及對家庭成員難以建立正常的依戀關系，并且在與同齡人的互動、培養(yǎng)良好的友誼等方面都相對困難，與人交往時缺乏分享與合作的，這一嚴重癥狀給個人、家庭和社會帶來沉重的精神和經(jīng)濟負擔，也是孤獨癥康復訓練的重點和難點。由于孤獨癥的病因尚不為科學界所知，孤獨癥發(fā)病率高，目前沒有有效手段完全治愈，只有干預治療才能改善其行為癥狀。目前孤獨癥譜系障礙的干預方法主要以臨床醫(yī)學干預治療方法為主。到目前為止，各種各樣的干預手段都取得了一定的效果，但是這些方法的實際運用都有其局限性，不具有持續(xù)有效性，更缺乏綜合運用的案例。因此，需要積極尋求綜合有效，適齡的干預手段進行全方位的干預。（二）心理特點的定義心理特征具有一定的穩(wěn)定性，通常在心理活動進行時出現(xiàn)。舉例來說，主要表現(xiàn)為觀察敏銳準確或粗心、思維靈活或思考問題深入、情緒穩(wěn)定內(nèi)向或情緒波動外向，這些差異反映出了個人在能力、氣質以及性格方面的差異。在此基礎上，本篇文章分析了孤獨癥譜系障礙兒童的心理特征，并站在心理學的角度，研究孤獨癥患者與正常人在心理狀態(tài)上存在的不同，進而對孤獨癥兒童患者相應的行為做出因果預測。然而，需要注意的是，人類的社會交往基本上都是建立在個體對交往對象的意圖、心理狀態(tài)和理解的基礎上。因此，自閉癥患者無法將復雜的社會行為作為一種潛在的心理狀態(tài)來解釋和預測，所以他們與別人的互動很少，也沒有所謂的朋友，更不了解友誼的真正含義，并且還容易出現(xiàn)嚴重的社交障礙。（三）教育對策的內(nèi)涵站在廣義的角度上說，教育對策主要分為以下兩種：一是教的策略；二是學的策略。然而，站在狹義的角度上來說，其主要是指教的策略，同時也是教學設計的一個組成部分。但是，教育對策的最終目的是為這些自閉癥兒童患者提供好的教育計劃。三、孤獨癥譜系障礙兒童心理特點（一）認知方面數(shù)據(jù)顯示目前高達80070位孤獨癥患兒的發(fā)育遲緩，其中約一半的智商低于50;30%的孤獨癥兒童的智商在50到70之間；20%高于或高于平均水平。孤獨癥兒童具有固有的推測缺陷，他們無法容忍和思考他人的行為。無法和同伴遵循相等的游玩規(guī)則，無法去揣測別人的思想和做法，他們不會玩，他們不理解，他們不會偽裝。例如，如果一個正常的孩子穿著圍裙，它可以充當餐廳服務員而不使用真實的東西。訂購只能使圍裙成為一件衣服，而且不會富有想象力。因此，孤獨癥的實質性損害其實也是認知障礙的一種，這種病癥會導致各個方面的發(fā)展都十分緩慢整體的功能發(fā)展都受到限制，并且由于他們無法去理解和表達，需求和情感不能正確地表達給他人，導致沮喪并導致情緒和行為問題，如憤怒，自我傷害或在孤獨癥兒童感到抑郁時攻擊他人。（二）情緒情感方面患有孤獨癥的兒童由于大腦中的不成熟或發(fā)育缺陷而比正常兒童更敏感，一些過于刺激的敏感或者過度敏感也會導致他們心理和行為上出現(xiàn)問題。孤獨癥兒童情緒反應過度，要么是過度冷漠，要么是過度激烈，比如，對于父母，老師或者小伙伴給予的關心、微笑毫無反應，對于父母輕微的責備或者是遇到一點點小挫折會大哭大鬧、摔東西等等，情緒很不穩(wěn)定，嚴重時不僅會傷害自己而且還會傷害到他人?；加泄陋毎Y的孩子有一種不尋常的光和聲的感覺。面對光和聲的刺激，他們立即猛擊他們的耳朵，表現(xiàn)出憤怒和恐慌，甚至是自我傷害（三）行為方面行為方面具體表現(xiàn)在以下幾個方面：1.刻板行為事實上，刻板行為具有多種表現(xiàn)形式。通常情況下，感官刻板的印象源于反復聽到相同的聲音或歌曲，又或是看到和撫摸相同的事物，以及識別特定顏色或款式的衣服。而學習層面上的僵化行為主要是指學習的范圍很窄，例如，長期對某種學習活動感興趣，或者偏愛排列卡片或一些數(shù)字計算。另外，對某些物體或人的依賴，主要表現(xiàn)為喜歡的物體發(fā)生位置變化或丟失時變得極度焦慮。2.自我刺激性行為盡管自閉癥兒童通常會拒絕他人的關心和接觸，但他們會在潛意識中產(chǎn)生一些行為模式。例如，搖頭、轉頭以及抓頭等頭部的自我行為刺激，咧嘴笑或冷笑等面部的自我行為刺激，還有連續(xù)搓手、握手、洗手以及旋轉手臂等手部的自我刺激。此外，還有一些其他類型的自我刺激行為，例如尖叫。3.自傷行為一些自閉癥兒童存在明顯的自傷行為。例如，自殘、打傷或咬傷自己，或食用一些非食物來傷害自己。4.攻擊性和破壞性行為自閉癥兒童缺乏一定的社會適應性，并容易表現(xiàn)出明顯的抵抗行為，一些自閉癥兒童伴有毆打、抓、咬等攻擊性行為，以及撕扯或掀翻桌椅等破壞性行為。通常情況下，自閉癥兒童最具攻擊性的行為還是源于自身的憤怒和恐懼。例如，如果孤獨癥兒童的活動被中斷，則無法滿足要求。如果他被迫改變生活環(huán)境或需要做一些他不想做的事情，可能會攻擊自己或他人。（四）社交方面孤獨癥兒童最主要的問題就在社交方面。他們在跟別人互動交流方面會有很大的欠缺，甚至出現(xiàn)一些不恰當?shù)男袨榛蛘卟徽_的社交方式。孤獨癥兒童和正常兒童都有著相同的基本生理需求和情緒，日常生活中要滿足需求以及表達情感上要通過語言來溝通，但是大部分的孤獨癥兒童都有溝通障礙，不能準確被表達自己的情緒和期望，有些孤獨癥兒童雖然會說話，但是不會使用恰當?shù)恼Z言以及社交的技巧。具體有以下幾個方面的明顯特征：第一，不能與人建立正常的目光交流。在交流的時候，沒有與人目光交流的意識，當別人通過語言提示他的時候，它能夠與對話人產(chǎn)生短暫的（2秒之內(nèi)）目光注視。第二，主動運用語言的習慣較少，對于自己想要的事物總是自己去取或者通過肢體語言表達愿望，向他人尋求幫助。第三，不愿意參與社交活動，很多時候都是獨自玩玩具或喜歡的東西，有參與集體活動的想法和愿望，但是缺少勇氣。對于陌生的環(huán)境有強烈的抵抗情緒、需要很長一段時間去適應。四、孤獨癥譜系障礙兒童存在的主要障礙（一）社會交往和人際互動缺陷有關研究表明，自閉癥兒童害怕與人進行眼神交流，而且大多數(shù)情況下也不會回應別人的提問。也就是說，自閉癥兒童害怕主動與他人進行互動，就算主動和別人交流，也不會經(jīng)營人際關系，并且周圍幾乎沒有什么朋友；一些高功能孤獨癥者與他人交談時往往離得過近或過遠，對人與人之間的社會交往安全距離懵懂無知。以上這些現(xiàn)象都源于孤獨癥兒童的社會交往障礙，孤獨癥兒童最核心的障礙之一。社會交往和人際互動對于普通孩子來說，可能是一件不知不覺就學會的事情，但站在自閉癥兒童的角度來說，這可能要困難得多。大多數(shù)自閉癥兒童患者都存在這方面的缺陷，并且難以識別社交互動中存在的線索和做出及時的回應。這主要是因為自閉癥兒童患者存在以下幾個方面的不足：一是缺乏一些基本性的社會常識，不了解常見的諺語、基本的社會規(guī)則或社會風俗習慣；二是無法理解或接受他人的想法、意圖和行為，并無法進行正常的社會交往活動。舉例來說，當朋友悲傷時，自閉癥兒童很難理解他們?yōu)楹伪瘋⑶規(guī)缀鯖]有表現(xiàn)出類似安慰的反應；三是自閉癥兒童在社會交往中難以控制自己的行為、思想和情緒。（二）興趣狹窄孤獨癥兒童一般很少對外界事物產(chǎn)生興趣，主要的表現(xiàn)也是刻板，他們可能只會對極少數(shù)的東西產(chǎn)生興趣，也可能會十分癡迷進某一些時間之中的這些事情。其他孩子可能感興趣也可能毫無興趣，并且許多一都會日常生活中的事情感興趣的，例如，有些孩子喜歡在洗馬桶時看到水在旋轉，而另一些孩子則喜歡看到旋轉的東西，或者會一直看空調風扇在轉動。事實上，這些興趣對于普通孩子來說并不常見。（三）刻板、重復行為所謂的重復刻板行為，其主要是指同一性行為、固持行為或固著行為。其屬于一系列重復和不間斷的行為，通常不具備明顯的社會意義，并容易對自閉癥兒童的人際交流產(chǎn)生較為嚴重的消極影響。比如有的孩子整整半年只吃漢堡，不會吃其他的零食。也有的孩子很固執(zhí)，穿一身不更換衣物，爸爸媽媽只能睡后洗。一些孩子可能會對小瓶子、書籍、繩索和小盒子等非生物有特殊的依戀。他們非常喜歡它，以至于每天都隨身攜帶它并隨身攜帶。睡覺和出門都要攜帶在身邊，這種對非生物成分的特殊依戀實際上反映了它們的刻板特征。五、孤獨癥譜系障礙兒童教育對策（一）從家庭教育層面家長要先調整好自我心態(tài)，要積極樂觀的去看，主動認真，家長選擇積極應對和適應，緩解自我心理壓力，調整好心態(tài)，去學習能夠更好的應對孤獨癥的辦法，提高當前家庭自身所擁有的復原力和適應力。對于生病的孩子，父母需要調整情緒，對治療結果充滿信心。相信治療，能夠為孩子樹立正確的教育觀和價值觀，不能片面的就將教育的方向放在學習上，更重要的是放在生活和自我管理上。在選擇求助時，不能盲目選擇被動接受。此外，您需要主動搜索和查詢一些機構和組織進行詢問。然后尋找代課經(jīng)驗熟練的家長來幫忙組建小組，幫助患兒能夠在家庭治療教育中得到相應的反應和好轉。要在平時多帶著孩子出去走走，讓孩子能慢慢接受社會，從根本上解決，最后就是一定要與兒童多交流、多玩耍。信心，決定著治療的程度。只要肯努力，在合理的治療環(huán)境下，孩子的癥狀一定能夠得到有效的改善，家長必定要在過程中一直保持自己的信心。在家長的陪伴與鼓勵中，患病孩童才能勇敢的擺脫困難，讓只有在家長的鼓勵和幫助下，才能循序漸進的幫助患兒孩童，家處于一種極其重要和不可或缺的地位。成長的環(huán)境，決定著未來孩子是否能夠好轉和更好的融入進生活。（二）從社區(qū)教育層面殘疾兒童救助政策、孤獨癥兒童教育等政策信息要得到積極宣傳，首先，需要政府殘聯(lián)工作者、社區(qū)工作者、社工等接受不同程度的培訓教育。就政府殘聯(lián)、社區(qū)工作者而言，孤獨癥兒童的相關政策、教育文件等是隨著社會、經(jīng)濟的發(fā)展而不斷有新的變化和新的要求的，為此，他們必須不斷地學習新的政策和相關文件，及時轉變觀念，認真明確孤獨癥兒童隨班就讀相關工作，積極向家長宣傳。家、校、社、政四方聯(lián)動，政府相關信息及政策一旦發(fā)布，及時在學校、社區(qū)進行宣講普及，小到社區(qū)家長微信群，大到地方衛(wèi)視和報紙等媒體報道，多渠道輸送信息。同時，社區(qū)工作者可以經(jīng)常性、定時性對孤獨癥兒童家庭和家長進行家訪或者溝通了解，幫助他們協(xié)調一些生活上或者教育上、經(jīng)濟上的問題或矛盾，實地調研和調節(jié)可以促進兒童的健康發(fā)展。其次，發(fā)展社區(qū)聯(lián)絡，積極科普殘疾教育，挖掘社會對孤獨癥兒童社區(qū)服務做長期資助和支持的可能。社區(qū)可以開展新聞發(fā)布會、擴大宣傳力度、宣揚典型個案經(jīng)驗等，使得社會大眾對他們這一群體的包容性和接納性更強。最后，社區(qū)可以建立統(tǒng)一的殘疾人數(shù)據(jù)庫，科學的開展針對孤獨癥兒童生活和教育需求評估。完善社區(qū)服務的基礎建設，建成特殊群體的服務體系，明確服務供給的價值排序，優(yōu)先安排與基礎教育、民生相關的社區(qū)服務，引導社區(qū)資源的發(fā)展方向，為孤獨癥兒童隨班就讀提供社區(qū)支持。（三）從學校教育層面站在學校的層面來說，其需要從加強智慧培訓班、正規(guī)教師、自閉癥學生及家長等方面入手，為自閉癥兒童營造出一種安全、公平和適宜的學習環(huán)境，讓他們能夠接受平等的教育。并為自閉癥兒童患者提供與普通學生進行交流的機會，進而營造出一種和諧的校園發(fā)展氛圍。另外，學校還需要注重對教師的培訓內(nèi)容，在培養(yǎng)內(nèi)容中增加自閉癥兒童身心發(fā)展特點、情緒和行為處理等專業(yè)教育知識。并引導老師學習孤獨癥教育方法和技巧，推行個性化教育計劃的實施。此外，在條件允許的前提下，提高自閉癥特殊教育教師的各項福利待遇，在績效評價和職業(yè)評價中優(yōu)先考慮特殊教育教師，進而確保自閉癥特殊教育教師在教學專業(yè)上的靈活性和自主性。幫助他們獲得專業(yè)的認可，提高他們的工作積極性。除此之外，教師應注意將情感態(tài)度、社會交往和生活技能融入課程的策略和方法。并按照自閉癥兒童的身心發(fā)展特點來設計課堂教學的主要內(nèi)容。并合理利用自閉癥資源，提高他們的學習效率，在利用合適的教具和學習材