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危重病人家屬需求及對策探討摘要]100%,希望及時與醫(yī)護人員取得溝96%,希望參與病人的醫(yī)療和護理中來并掌80%92%,擔心醫(yī)護人員態(tài)度不好80%80%的心理需求的了解,尋求響應的護理策略,進一步提高危重病人的護理和滿足家屬的需求,將對臨床工作具有很大的意義。[關鍵詞]急危重病人家屬需求護理對策一般資料20158—2016125例,其中10852例。25病例中,20例病人呈昏迷狀態(tài),GCS5分,5例病人神志模糊,20例23203定。在這些病人住院期間,多數時間是家屬陪伴,少數家屬因工作時間沖突,請5210例,自費的8例。研究方法方式了解其需求的相關問題,由護士負責記錄總結。Cronbach’sα系數為0.94110.88060.9040,信度效度結構良好。調查者以問卷為基礎與被調查者交流,分別對不同疾病、不同家庭經濟收入的患者家屬,充分講解問卷中各項問題及填表要求,使家屬完全理解后填寫,當場收回調查者完成,對文盲及年老眼花者,由其口答,調查者代為填寫。調查結果如表所示患者家屬需求調查表結果100%96%;希望參與病人的醫(yī)療和護理并掌握病人康復的知識和技80%92%;擔心醫(yī)護人員態(tài)度不好得不到醫(yī)護人員同情的80%80%。討論希望得到及時的救治危重病人入院時病情大多都很嚴重,都急需搶救。因此醫(yī)院應制定相關的搶救制度,如規(guī)定病人到院后搶救的第一時間,搶救時各讓病人到院后能在第一時間得到全方位的治療和護理。讓病人家屬在第一時間對醫(yī)護人員產生信任感。人,就我國國情,絕大多數的管理制度,陪伴探視都有嚴格的要求和限制,家屬往往被隔離在外,對于家屬而言,這是一種封閉式管理。因此,在這種特殊的環(huán)境下,家屬溝通的欲望就表現(xiàn)得很明顯,他們不滿于這種置身世外的盲目感覺,調查中發(fā)現(xiàn)32%家屬完全不知道親人在病房內的狀況,55%他們希望從醫(yī)護人員那里了解到親人的信息,并且希望參與到護理和治療病人中來,學會一些護理和治療病人的相關知識和技能(1)。因此制定合理的探視制度,如每天規(guī)定一個固定的時間,讓家屬進入病房看望病人,讓家屬為病人做一些力所能及的事情,或陪病人說說話并從醫(yī)生那里了解一些有關病人的病情,也在此期間從醫(yī)護人員那里學到一些醫(yī)護的知識和技能。這樣,就能讓家屬每天能見病人一面,對病人的情況有所知曉,也讓家屬放心。3.3在病人病情允許的情況下,盡早出院,盡可能不增加醫(yī)療費用。,他們訴說護士經常不分晝夜、不分事情的輕重打電話通知,應用諸如“某床家屬請速到病房”等用語。病人家屬時刻擔心親人的安危,承受巨大的心理壓力,對外界事物及語言刺激的承受能力有限,也較為敏感,醫(yī)護人員的一言一行對他們的影響很大。因此,醫(yī)護人員應時刻注意自己的言行,用語要慎重,言語要親切,特別注意語言的暗示性。特別應注意盡量避免在夜間睡眠時通知無關病人病情的問題。有研究發(fā)現(xiàn)人在夜間睡眠時,突然被電話鈴聲驚醒,40kPa(300mmHg),也可以誘發(fā)一些致命性心律失常(3)。好院內安全措施,保證病人及病人家屬的人身安全及財物安全。結論在實際工作中,國內醫(yī)院大多數對重癥監(jiān)護室的要求大都限制家屬的探視,醫(yī)護人員幾乎全部時間都專注于對病人進行生命的治療及護理,忙于監(jiān)測病人的身心狀況,維持復雜儀器設備的正常運轉,做好病人各個方面的基礎護理,只能利用很少的時間接觸危重病人家屬,導致不容易切實評估病人家屬的需求。而急危重病人在生病住院后,其家屬會由此產生多方面的需求,而了解和理解病人家屬的需求對臨床工作具有很大的意義。因此醫(yī)護人員只有理解和了解了病人家屬的需求,才能更準確地回答和解釋病人家屬的問題,更有利于向家屬傳遞權威性的信息,尤其是對重要的需求可以提供令人信賴的和易于接受的信息。因此滿足急危重癥病人家屬的需求問題是當前醫(yī)療護理模式下的又一個新的護理問題和工作內容,它促使我們在專注于病人護理中不要忘了家屬需求的問題,用家庭護理理論的觀點,滿足家屬需求,進一步提高危重病人的護理質量。參考資料DaleyLinda.Theperceivedimmediateneedsoffamilieswithrelativesintheintens
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