2021年廣東省江門市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)學的基本原則不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

2.21世紀“人人享有衛(wèi)生保健”的實施策略不包括

A.將與貧困作斗爭作為工作重點

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟發(fā)展的疾病

C.全方位促進健康

D.動員各部門合作

E.每個人看病均免費

3.為使患精神病的兒子得到良好的康復(fù)，父母舉家遷移到一個十分幽靜的山村。這一舉動給病人提供了何種家庭資源

A.經(jīng)濟支持B.醫(yī)療處理C.愛的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持

4.社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是

A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年

5.以下哪項是以病人為中心的醫(yī)學模式的基本點

A.幫助病人建立正確的健康信念模型

B.進入病人的世界

C.提高病人的遵醫(yī)行為

D.以醫(yī)生的眼光去看待疾病

E.提高病人的自我服務(wù)能力

6.男，11歲，右膝外傷半月后，疼痛，活動受限，高燒5天。右脛骨上端明顯深壓痛，為明確診斷應(yīng)采?。?/p>

A.X線平片B.手術(shù)切開活檢C.局部分層穿刺抽液送培養(yǎng)D.CTE.MRI

7.促使全科醫(yī)學產(chǎn)生的背景不包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費用的高漲D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇

8.兒童保健系統(tǒng)管理要求一到兩歲嬰幼兒進行定期的健康體檢時間是()

A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每兩年一次

9.孕早期是胎兒致畸的敏感期，以下哪項不是胎兒致畸因素

A.環(huán)境因素B.生物因素C.氣候條件D.遺傳因素E.化學、物理因素

10.苯丙酮尿癥屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常

11.有5名兒童分別用以下方法服用了脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗

下列方法中，正確的是A.A.溫水沖服B.熱水沖服C.冷開水沖服D.奶水沖服E.果汁沖服

12.符合t檢驗條件的數(shù)值變量資料如果采用秩和檢驗，則

A.第一類錯誤增大B.第一類錯誤減少C.第二類錯誤增大D.第二類錯誤減少E.發(fā)生錯誤的概率不變

13.前瞻性隊列研究與回顧性隊列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點的事件在研究開始時是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時間

D.是否設(shè)立對照組

E.是否隨機選擇研究對象

14.20世紀后期以來，影響健康最主要的因素是

A.生物學因素B.行為和生活方式因素C.社會環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

15.當目標人群處于接受階段應(yīng)該

A.通過宣傳鼓動激發(fā)目標人群對健康問題的關(guān)注

B.提供信息，進行說服教育

C.提供方法，鼓勵嘗試健康行為

D.支持強化，鼓勵人們保持新行為

E.批評教育，矯正不良態(tài)度和行為

16.關(guān)于活疫苗的說法正確的是

A.容易保存B.需多次注射C.局部和全身反應(yīng)比較明顯D.可以長時間保存E.接種后免疫效果持續(xù)時間長甚至終生

17.以下哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點對象

A.兒童、婦女、老年人、慢性病病人B.殘疾人C.貧困居民D.一般人群E.單親家庭及吸毒、酗酒者家庭成員

18.家庭生活周期分為幾個階段

A.4個階段B.6個階段C.8個階段D.10個階段E.12個階段

19.女，41歲，孕1產(chǎn)0，孕檢各項指標正常，由于高齡初產(chǎn)，列為高危管理的范圍

孕13周時，醫(yī)生應(yīng)建議做的特殊監(jiān)護是A.A.羊水細胞染色體核型分析

B.絨毛染色體核型分析

C.胎兒胎盤功能測定

D.監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況

E.妊娠糖尿病篩查

20.我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標不包括A.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

B.為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

D.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

E.人人看病免費

二、單選題(綜合練習)(10題)21.搞好社區(qū)健康教育與健康促進工作的關(guān)鍵是

A.加強社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)B.建立組織網(wǎng)絡(luò)C.開展人員培訓D.開發(fā)利用社區(qū)資源E.進行社會動員

22.下列哪項是效應(yīng)評價的內(nèi)容

A.人群生活質(zhì)量評估B.干預(yù)策略的預(yù)試驗C.教育服務(wù)利用情況D.行為影響因素的變化E.了解目標人群對干預(yù)措施的看法

23.關(guān)于婚前衛(wèi)生咨詢的描述，以下哪項是錯誤的

A.婚前衛(wèi)生咨詢是面對面的個人的咨詢

B.應(yīng)包括婚育問題的咨詢

C.應(yīng)包括就個人、家庭個別醫(yī)學問題的咨詢

D.應(yīng)為服務(wù)對象做好保密工作

E.與咨詢的方法、技巧關(guān)系不大

24.以下哪項不屬于定量資料

A.體質(zhì)指數(shù)（體重/身高的平方）B.白蛋白與球蛋白比值C.細胞突變率(%)D.血壓值E.中學生中吸煙人數(shù)

25.年齡增長伴隨的生理變化影響老年人對藥物的反應(yīng)，下列哪項因素與此無關(guān)

A.肝臟質(zhì)量減輕B.腎功能減退C.肝酶活性降低D.心排出量降低E.脂肪與肌肉的比值下降

26.下列哪種傳染病的時間分布一般呈嚴格的季節(jié)性

A.蟲媒傳染病B.寄生蟲病C.腸道傳染病D.呼吸道傳染病E.血液傳染病

27.頭孢呋辛屬于

A.第一代頭孢菌索B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

28.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是

A.血壓130/90mmHgB.自覺癥狀減輕C.呼吸18次/分D.尿量700ml/dE.膝反射消失

29.關(guān)于調(diào)查表設(shè)計的原則，下列哪一項說法是錯誤的

A.用語力求簡練、準確，避免籠統(tǒng)含糊的問題

B.語句應(yīng)盡可能使用專業(yè)術(shù)語

C.有關(guān)的項目一項不能少，無關(guān)的項目一項也不列

D.盡量使用客觀和定量的指標

E.項目排列先易后難，先一般后敏感

30.一般在妊娠幾周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正

A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.產(chǎn)婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產(chǎn)。次日產(chǎn)婦昏迷，腹部膨大如產(chǎn)前。急送縣醫(yī)院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無效死亡。死亡評審應(yīng)為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產(chǎn)科死亡

32.(63～64題共用題干)女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進行早孕建冊及檢查。不屬于常規(guī)必檢項目的是

A.一般體格檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.肝功能檢查E.B超檢查

33.(55～58題共用題干)某基層醫(yī)療機構(gòu)要轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首先進行職工培訓，要求全體衛(wèi)技人員明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是

A.健康人群B.亞健康人群C.高危人群D.重點保健人群E.全人群

34.圍絕經(jīng)期A.從絕經(jīng)前一段時間，出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學改變及I臨床特征時到絕經(jīng)后l2個月

B.絕經(jīng)前的整個生殖期

C.由于卵巢功能喪失而使月經(jīng)永遠的停止，要連續(xù)閉經(jīng)l2個月，同時沒有明顯的病理改變或其他的生理原因

D.指最后一次月經(jīng)后的時期，至生命的終結(jié)

E.從月經(jīng)周期開始變化到最后一次月經(jīng)前的時間

35.某醫(yī)院l51例慢性胃炎患者的住院時間見表。欲求其住院時間的平均水平，應(yīng)選擇A.中位數(shù)B.平均數(shù)C.相對數(shù)D.均數(shù)E.幾何均數(shù)

36.《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告疫情的時限是

A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)

37.人的健康受四類因素的影響，其中不包括

A.心理B.環(huán)境C.遺傳D.文化水平E.生活方式

38.關(guān)于家庭功能敘述正確的是

A.家庭必須具備滿足個人和社會的全部功能

B.家庭功能具有多樣性、獨立性

C.家庭功能具有廣泛性

D.家庭最基本的功能是滿足社會

E.家庭功能與文化的發(fā)展關(guān)系不大

39.不表達l類HLA抗原的細胞是

A.單核細胞B.B淋巴細胞C.絨毛外滋養(yǎng)細胞D.T淋巴細胞E.腦細胞

40.以下關(guān)于兒童生活安排基本原則的敘述，正確的是

A.家庭安排活動可以不考慮兒童的在校活動

B.可安排幼兒每次聽課40分鐘

C.安排活動時應(yīng)考慮兒童的年齡

D.應(yīng)主要側(cè)重兒童心理的健康發(fā)育

E.安排活動時可以不考慮兒童的健康狀況

四、1.A1型題(15題)41.李大爺因便秘向護士小王求助咨詢，小王隨即建議其服用果導(dǎo)片。小王的這種做法違背以下哪項用藥原則

A.先明確診斷，后用藥B.先非藥物療法，后藥物療法C.先老藥，后新藥D.先外用藥，后內(nèi)服藥E.用藥方案簡單明了

42.通過電話線撥號上網(wǎng)，需配備

A.調(diào)制解調(diào)器B.網(wǎng)卡C.集線器D.電話機E.聲卡

43.下列藥物中抗菌譜最廣的是

A.青霉素GB.紅霉素C.諾氟沙星D.四環(huán)素E.慶大霉素

44.覓食反射消失的年齡為

A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.5～6個月

45.問卷設(shè)計時，在問題陳述后提供的答案只有“是”和“否”，或“有”和“無”等兩個相互排斥的答案，這種答案格式屬于

A.填空式B.二項選擇式C.選擇式D.圖表式E.排序式

46.下列選項中，屬于HIV傳播途徑的是

A.經(jīng)食物傳播B.經(jīng)水傳播C.日常生活接觸傳播D.垂直傳播E.經(jīng)蟲媒傳播

47.全科醫(yī)學的學科特點是

A.范圍寬廣、內(nèi)容豐富，與各?？朴薪徊?，有獨特的知識技能和態(tài)度／價值觀

B.不分科、大綜合

C.強調(diào)預(yù)防為主，防治結(jié)合

D.堅持生物一心理一社會醫(yī)學模式

E.通全而不專

48.在數(shù)據(jù)分析中，對各觀察值同乘以一個不等于0的常數(shù)后不變的是

A.均數(shù)B.變異系數(shù)C.幾何均數(shù)D.標準差E.中位數(shù)

49.在生產(chǎn)條件下毒物進入人體的主要途徑是

A.皮膚B.消化道C.呼吸道和皮膚D.消化道和皮膚E.以上都不是

50.某患者胃腸絞痛，用阿托品治療，胃腸絞痛明顯緩解，但出現(xiàn)口干、排尿困難，是因為

A.藥物的急性毒性反應(yīng)所致B.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)C.藥物引起的后遺效應(yīng)D.藥物的特異質(zhì)反應(yīng)E.藥物的副作用

51.確定關(guān)鍵控制點(CCP)的重要因素之一是

A.可消除和預(yù)防危害

B.可被監(jiān)測并制定危害的控制程度

C.具有較高的嚴重性和危險性

D.該環(huán)節(jié)之后沒有消除或最大可能減少危害的操作

E.A+B+C+D

52.關(guān)于孕期感染巨細胞病毒的敘述，下列哪項是正確的

A.孕早期感染可致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗不能對孕婦血清CMV-IgG、CMV-IgM進行鑒別診斷

C.臍血CMV-IgM陽性，提示胎兒未受感染

D.孕早期CMV-IgM陽性，應(yīng)終止妊娠

E.孕中期CMV-IgM陽性，應(yīng)做中期引產(chǎn)，終止妊娠

53.以下屬于中心衛(wèi)生院功能的是

A.提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)

B.承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告任務(wù)

C.負責對村級衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓

D.是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心

E.以上均正確

54.描述一組正態(tài)分布資料的變異度，較適用的指標是

A.全距B.標準差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標準正態(tài)離差

55.四個百分率作比較，有1個理論數(shù)小于5、大于1，其他都大于5，則

A.只能作校正χ2檢驗

B.不能作χ2檢驗

C.作χ2檢驗不必校正

D.必須先作合理的合并

E.要用精確概率法

五、A1/A2題型(5題)56.對病人及人群的健康照顧應(yīng)以什么為目標

A.作出正確診斷B.解決健康問題C.早日康復(fù)D.用藥正確E.提高生命質(zhì)量

57.老年人的基礎(chǔ)代謝，一般比年輕人下降

A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%E.25%～30%

58.肥胖是指實際體重超過標準體重的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.40%

59.小兒能抬頭后能坐，之后能走是遵循了下列哪項發(fā)育順序

A.由上到下的順序B.由近到遠的順序C.由粗到細的順序D.由低級到高級的順序E.由簡單到復(fù)雜的順序

60.月經(jīng)頻發(fā)的避孕方法是

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.使用避孕套C.運用安全期D.使用陰道隔膜E.口服短效避孕藥

參考答案

1.D全科醫(yī)學的基本原則注重人而不是病;在完整的背景上來觀察、研究和解決病人及其家庭的健康問題;以家庭為服務(wù)單位;以生物-心理-社會醫(yī)學模式為基礎(chǔ);采用以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)模式;發(fā)揚團隊合作的精神;在連續(xù)性的基礎(chǔ)上，提供綜合性的服務(wù);把醫(yī)生本身作為治療的重要因素，強調(diào)醫(yī)患關(guān)系的重要性;立足于社區(qū)，保持醫(yī)療保健服務(wù)的可得性和可用性;做病人及其家庭的朋友，成為他們的代言人和利益維護者。

2.E

3.D結(jié)構(gòu)支持指家庭住所或設(shè)施的改變，以適應(yīng)患者成員需求，故選D。

4.D社區(qū)衛(wèi)生診斷應(yīng)是一項循序漸進、周而復(fù)始的基礎(chǔ)工作，要有持續(xù)性和周期性，一般五年進行一次。

5.B

6.C

7.E

8.B

9.C孕早期胎兒的致畸因素包括：環(huán)境因素、生物因素、遺傳因素、化學和物理因素。

10.D苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病，是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸，導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。

11.CC。脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的正確服用方法是冷開水沖服，切忌熱水或熱的食物融化后服用。

12.C符合t檢驗條件的數(shù)值變量資料如果采用秩和檢驗，則第二類錯誤增大。

13.B前瞻性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(現(xiàn)時)研究對象的暴露狀況而定的。此時，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時間才能得到。而歷史性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關(guān)研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

14.B

15.D人群處于接受階段應(yīng)該支持強化，鼓勵人們保持新行為。

16.E活疫苗是指原病毒的毒力很強，經(jīng)人工變異，成為較弱的、毒力很輕的活病毒，接種人體后只能引起輕微反應(yīng)，但免疫效果較為可靠。

17.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點對象是重點照顧人群和高危人群。重點照顧人群包括兒童、婦女、老年人、慢性病痛人、殘疾人以及貧困居民等。高危人群是存在明顯的對健康有害因素的人群，其發(fā)生疾病的概率明顯高于其他人群。包括：①高危家庭的成員。凡是具有以下任何一個或更多標志的家庭即為高危家庭：單親家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、殘疾者、長期重病者家庭;功能失調(diào)瀕于崩潰的家庭;受社會歧視的家庭。②具有明顯的危險因素的人群。危險因素是指在機體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素(不良的生活方式、職業(yè)危險因素、社會和家族危險因素)。

18.C

19.A孕13周屬于孕中期，其高危管理需做的特殊監(jiān)護是羊水細胞染色體核型分析。

20.E

21.A搞好社區(qū)健康教育與健康促進的關(guān)鍵是要把其納入政府的議事日程，加強政府對社區(qū)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。

22.DA和B是形成評價的內(nèi)容，C是過程評價的內(nèi)容，E屬于遠期效果評價，即結(jié)局評價。

23.E

24.C定量資料是連續(xù)的，通常有度量衡單位。所以，細胞突變率(%)不是定量資料。

25.E脂肪與肌肉的比值下降與老年人對藥物的反應(yīng)無關(guān)。

26.A由于蟲媒的大量出現(xiàn)具有明顯的季節(jié)性，所以蟲媒傳染病的發(fā)病多集中在少數(shù)幾個月內(nèi)，呈現(xiàn)嚴格的季節(jié)性。

27.B

28.E二價鎂離子在體內(nèi)通過對抗二價鈣離子而發(fā)揮解痙作用。應(yīng)用時應(yīng)注意觀察其副作用。由于骨骼肌的運動神經(jīng)末梢傳遞是通過鈣離子完成的，所以膝反射是觀察的首要指標。

29.B專業(yè)術(shù)語對一般被調(diào)查者很難理解，調(diào)查表文字應(yīng)淺顯易懂，并考慮被調(diào)查者的知識水平。

30.C

31.A死亡評審的標準是：①可能避免：凡違反醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)，有明顯處理不當，造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免：限于當時醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平，如經(jīng)努力可能避免死亡。③不可避免：根據(jù)目前醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平，是無法避免的死亡。

32.E

33.E社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象包括健康人群、亞健康人群、患者、高危人群和重點保護人群。

34.A

35.B平均數(shù)反映一組變量值的平均水平，故選B

36.A《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告疫情的時限是2小時內(nèi)。

37.D人的健康受四類因素的影響，其中不包括文化水平。

38.B家庭的功能是多方面的，能滿足人和社會的多種需求；家庭功能不是固定不變的，也不是脫離社會而獨立存在的。

39.C經(jīng)典的HLAl類分子表達在除絨毛外滋養(yǎng)細胞外的所有有核細胞表面。

40.C兒童生活安排的基本原則包括：①根據(jù)不同年齡階段和不同健康狀況合理安排。②按照兒童大腦皮質(zhì)的功能特征和腦力工作能力變化規(guī)律制定活動與休息的交替順序。③充分保證身體與心理的健康發(fā)育及各種能力的全面發(fā)展。家庭、學校、托幼園所應(yīng)統(tǒng)一協(xié)調(diào)，避免造成兒童適應(yīng)不良。

41.B

42.A通過電話線撥號上網(wǎng)，需配備調(diào)制解調(diào)器。

43.D

44.C新生兒出生時已具備多種暫時性的原始反射，如握持反射、覓食反射、擁抱反射、吸吮反射等。以上反射多于生后3～4個月自然消失。

45.B在問題后給出“是”和“否”兩個答案，或者兩個相互排斥的答案，這種答案格式稱為二項選擇式。

46.D垂直傳播就是上一代傳給下一代，艾滋病是可以通過母親傳給孩子的。

47.A全科醫(yī)學(generalpractice)又稱家庭醫(yī)學(familymedicine)，是一門面向個人、家庭與社區(qū)，整合臨床醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、康復(fù)醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。全科醫(yī)學具有獨特的醫(yī)學觀和方法論以及系統(tǒng)的學科理論，填補了高度?？苹纳镝t(yī)學的不足，它充分發(fā)掘和利用社區(qū)資源，突出社區(qū)特點，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要，真正實現(xiàn)