2021年河北省石家莊市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)測試卷一(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.局麻藥加腎上腺素的主要目的是

A.延緩藥物吸收，避免或減輕中毒

B.延緩藥物吸收，縮短作用時(shí)間

C.使局部血管收縮，減少出血

D.預(yù)防術(shù)中血壓過低

E.預(yù)防術(shù)中心率減慢

12.嬰兒發(fā)生溢乳的原因是

A.胃排空快B.胃容量小C.胃較垂直D.幽門括約肌發(fā)育好，賁門肌發(fā)育差E.幽門括約肌發(fā)育差，賁門肌發(fā)育好

13.熱痙攣病人最常見的表現(xiàn)是

A.腓腸肌痙攣、疼痛B.肱二頭肌痙攣C.呼吸肌痙攣，呼吸肌麻痹D.胸大肌痙攣，胸痛E.腹肌痙攣

14.患者，男性，69歲。右上腹脹痛進(jìn)行性加重5個(gè)月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黃疸7天。體檢：肝大，有觸痛，B超示膽囊縮小?？紤]該患者的診斷為

A.膽結(jié)石B.膽囊癌C.膽管癌D.膽囊息肉E.膽囊炎

15.正常10個(gè)月小兒生長發(fā)育異常的是

A.能推車走幾步B.能辨認(rèn)熟悉的人C.可站立D.乳牙4顆E.頭圍48cm

16.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.眼球感染B.毒血癥C.面部蜂窩織炎D.海綿狀靜脈竇炎E.窒息

17.關(guān)于流行性腮腺炎腮腺腫大的特點(diǎn)，說法正確的是

A.以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，下頜角邊緣清楚

B.局部皮膚發(fā)熱發(fā)紅

C.觸診柔軟有波動(dòng)感

D.觸痛不敏感

E.常一側(cè)腮腺腫脹后2～3天累及對(duì)側(cè)，或雙側(cè)同時(shí)腫大

18.急性化膿性骨髓炎早期手術(shù)旨在

A.防止疾病轉(zhuǎn)為慢性B.減輕疼痛C.預(yù)防敗血癥D.預(yù)防病理性骨折E.減壓和引流

19.牽引復(fù)位的適應(yīng)證是

A.跟骨壓縮骨折B.橈骨裂縫骨折C.脛骨青枝骨折D.股骨干斜形骨折E.骨盆骨折

20.按照兒童免疫計(jì)劃，脊髓灰質(zhì)炎糖丸的初種年齡是

A.出生后2～3天B.2個(gè)月以上C.6個(gè)月以上D.10個(gè)月以上E.1歲以上

三、1.A1型題(10題)21.8個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食。近2個(gè)月面色蒼白，食欲低下，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，擬用鐵劑治療，下列提法正確的是（）

A.貧血糾正后即停鐵劑B.不宜在兩餐之間服用C.忌與維生素C同服D.可與牛奶同服E.首選二價(jià)鐵

22.患者，男性，49歲，近1個(gè)月來突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，休息10分鐘左右可緩解，未予診治。近半個(gè)月上述癥狀逐漸頻繁，程度較前明顯加劇，休息后緩解。今日上述癥狀再次發(fā)作，性質(zhì)同前，休息不能緩解，自行含服硝酸甘油半小時(shí)未能緩解。此患者可能是發(fā)生了

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

23.有可能使血液黏稠度增加的先心病是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

24.某女，停經(jīng)90天，近日陰道有少量出血，小腹隱痛，婦科檢查見子宮高達(dá)臍部，未能觸及胎體，B超示子宮腔內(nèi)為落雪狀圖像，則應(yīng)考慮為

A.葡萄胎B.羊水過多C.子宮肌瘤D.子宮肉瘤E.先兆流產(chǎn)

25.診斷急性白血病的主要依據(jù)是

A.出血、貧血、感染三大癥狀B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.全血細(xì)胞減少D.白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減E.骨髓象見較多原始、早幼白細(xì)胞

26.更換氣管內(nèi)套管時(shí)，操作不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.室內(nèi)濕度盡量達(dá)到50％～60％

B.以生理鹽水棉球由外向內(nèi)消毒造口

C.用雙氧水清除外套管上的分泌物

D.用生理鹽水棉球擦洗套管

E.系帶固定時(shí)，松緊度以伸進(jìn)l指為宜

27.開展社區(qū)康復(fù)護(hù)理首先應(yīng)（）。A.普查社區(qū)內(nèi)殘疾人基本情況

B.組織服務(wù)對(duì)象參加娛樂活動(dòng)

C.對(duì)服務(wù)對(duì)象及家屬進(jìn)行健康教育

D.配合實(shí)施各種康復(fù)治療

E.指導(dǎo)家庭及社區(qū)改造環(huán)境

28.下列心力衰竭的治療措施中，不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是（）

A.身心休息B.低鹽飲食C.利尿劑D.洋地黃類藥物E.擴(kuò)血管藥物

29.某患者，24歲，尿頻、尿痛3天，近2天白帶增多呈膿性就診。婦科檢查：陰道黏膜充血，以手指壓尿道腺時(shí)有膿性分泌物流出，觸痛明顯。最可能的診斷是

A.尖銳濕疣B.滴蟲性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.淋病E.艾滋病

30.患者，女性，22歲，因月經(jīng)量過多來醫(yī)院就診。檢查結(jié)果示：PLT60×109／L，血涂片可見巨大畸形血小板；出血時(shí)間延長，束臂試驗(yàn)陽性，血小板壽命縮短，血小板相關(guān)抗體和補(bǔ)體增高。該患者可能屬于下列哪種疾病A.血友病B.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)C.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.過敏性紫癜

四、3.B1型題(5題)31.丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在（）

A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.風(fēng)疹E.幼兒急疹

32.美托洛爾降壓的作用機(jī)制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

33.Ⅱ期內(nèi)痔（）。A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時(shí)痔塊不脫出肛門，便時(shí)滴血

C.排便時(shí)痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時(shí)痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

34.運(yùn)動(dòng)性失語表現(xiàn)為（）

A.口語理解正常，口語表達(dá)障礙

B.沒有失明，但對(duì)視覺性符號(hào)的認(rèn)識(shí)能力喪失

C.發(fā)音正常，但不能理解他人及自己的言語

D.沒有手部肌肉癱瘓，但不能書寫，仍能抄寫

E.發(fā)音含糊不清，但用詞正確

35.病情重，稽留熱多見（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒的初步診斷為（）

A.化膿性腦膜炎B.癲癇C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性手足搐搦癥E.低血糖

37.責(zé)任護(hù)士對(duì)患者出院前的健康教育中對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項(xiàng)指導(dǎo)是（）

A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累和感染C.定期門診復(fù)查D.增強(qiáng)抵抗力E.保持情緒樂觀

六、7.X型題(1題)38.骨折的專有體征是（）。A.創(chuàng)傷性畸形B.局部腫脹C.假關(guān)節(jié)活動(dòng)D.骨擦音E.骨擦感

參考答案

1.E

2.B

3.A

4.A

5.B

6.E

7.C

8.B

9.E

10.A

11.A腎上腺素可以延緩藥物吸收速度，從而預(yù)防藥物中毒。

12.D

13.A熱痙攣（中暑痙攣）大量出汗后大量飲水，鹽分補(bǔ)充不足，使血中鈉、氯濃度降低，病人常感到四肢無力，陣發(fā)性肌肉痙攣和疼痛，常呈對(duì)稱性，以腓腸肌痙攣?zhàn)顬槎嘁?，體溫多正常。

14.C

15.E

16.D

17.E

18.E

19.D

20.B

21.E二價(jià)鐵易于溶解，容易吸收。

22.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有冠心病的危險(xiǎn)因素，且患者為近1個(gè)月發(fā)生的胸痛癥狀，初始時(shí)休息可緩解，屬初發(fā)性心絞痛，但近半個(gè)月逐漸惡化，進(jìn)而今日胸痛時(shí)間超過半小時(shí)，且含服硝酸甘油不能緩解，聯(lián)系心肌梗死患者中500％～80％發(fā)病前有先兆癥狀和初發(fā)或惡化性心絞痛，故最可能的診斷是急性心肌梗死。

23.D法洛四聯(lián)癥患兒由于長期缺氧，可引起代償性紅細(xì)胞增多，而使血液黏稠度增加。

24.A停經(jīng)后陰道流血，不能觸及胎體，結(jié)合B超結(jié)果，最符合葡萄胎的特點(diǎn)。病理檢查是確診絨毛膜癌最可靠的依據(jù)。而白帶增多是婦科炎癥疾病的表現(xiàn)，一般不屬于葡萄胎的癥狀。

25.E血液系統(tǒng)疾病的確診均有賴于血象和骨髓象的檢查，急性白血病骨髓象見大量原始、幼稚白細(xì)胞是確診的關(guān)鍵。

26.B應(yīng)由內(nèi)向外消毒造口。

27.A根據(jù)護(hù)理程序，評(píng)估為開展護(hù)理的基礎(chǔ)，故應(yīng)首先普查社區(qū)內(nèi)殘疾人基本情況，本題選A。

28.D本題考查了心力衰竭的治療。洋地黃藥物治療心力衰竭的機(jī)制在其正性肌力、負(fù)性頻率作用，可以在增強(qiáng)心肌收縮力的同時(shí)不增加心肌耗氧量，但是沒有減輕心臟負(fù)荷的作用。

29.D急性淋病最早的癥狀為尿痛、尿頻、排尿困難。白帶增多呈膿性。外陰紅腫、燒灼，有宮頸感染時(shí)宮頸出現(xiàn)充血、水腫，并有膿性分泌物。根據(jù)患者表現(xiàn)，符合急性淋病。

30.C

31.B

32.E

33.C

34.A

35.A

36.D

37.B本題考查腎病綜合征的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。診斷腎病綜合征必備的要點(diǎn)是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L），另外再加上水腫和高脂血癥中的一項(xiàng)即可。病例中的患者有水腫、低白蛋白血癥、高脂血癥，應(yīng)該首先考慮腎病綜合征，且為繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征。腎病綜合征的患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)又要避免因攝入蛋白質(zhì)過多導(dǎo)致體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生過多，故應(yīng)該給予正常蛋白質(zhì)飲食，即0．8～1．0g／（kg．d）。攝入的蛋白質(zhì)要以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)為主，每日的熱量供應(yīng)為30～35kcal／（