2021年山東省濱州市中級主管護師專業(yè)知識重點測試（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者，男性，69歲。右上腹脹痛進行性加重5個月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黃疸7天。體檢：肝大，有觸痛，B超示膽囊縮小?？紤]該患者的診斷為

A.膽結(jié)石B.膽囊癌C.膽管癌D.膽囊息肉E.膽囊炎

12.慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后胸廓下墊硬枕或壓沙袋的目的是

A.減少出血B.避免胸壁漏氣C.控制反常呼吸D.減輕局部疼痛E.利于肺復(fù)張

13.患者，女性，30歲。孕1產(chǎn)1，孕39周。因第二產(chǎn)程延長行會陰左側(cè)后一側(cè)切開術(shù)及產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)，經(jīng)陰道分娩一男活嬰，胎盤、胎膜娩出完整。產(chǎn)后檢查：宮底臍下1指，血壓110/80mmHg。產(chǎn)后1小時，患者感心悸、惡心、口渴、出冷汗，檢查陰道出血量不多，色暗紅，有凝血塊，宮底臍上1指，軟，血壓80/50mmHg?？紤]該患者是子宮收縮乏力導(dǎo)致的宮腔內(nèi)隱匿性出血。針對該情況，首先需要做的處理是

A.注射縮宮素B.給予止血藥C.給予抗生素D.按摩子宮排出宮腔內(nèi)積血E.切除子宮

14.熱痙攣病人最常見的表現(xiàn)是

A.腓腸肌痙攣、疼痛B.肱二頭肌痙攣C.呼吸肌痙攣，呼吸肌麻痹D.胸大肌痙攣，胸痛E.腹肌痙攣

15.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克補血原則是

A.補充同等失血量B.補充1/2失血量C.補充1/3失血量D.補充1倍失血量E.補充2倍失血量

16.直腸癌腫距離齒狀線4cm，恰當?shù)氖中g(shù)方式是

A.Miles手術(shù)B.Dixon手術(shù)C.Kasai手術(shù)D.Hartmann手術(shù)E.Whipple手術(shù)

17.患者男性，心衰期間使用洋地黃。懷疑中毒引起了室速，不宜用電復(fù)律，應(yīng)首選

A.阿托品B.胺碘酮C.溴芐胺D.苯妥英鈉E.普魯卡因胺

18.產(chǎn)婦，29歲，順產(chǎn)后3天，主訴陣發(fā)性不規(guī)律腹痛，哺乳時腹痛明顯，檢查：體溫36.7℃，子宮底于臍下3橫指，無壓痛，雙側(cè)宮旁壓痛（-），惡露血性，量不多，無臭味。該產(chǎn)婦最可能的情況是

A.子宮內(nèi)膜炎B.盆腔炎C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)后宮縮痛E.子宮復(fù)舊不良

19.萎縮性胃炎具有特征性的臨床表現(xiàn)是

A.節(jié)律性上腹灼痛B.黑糞C.上腹飽脹D.上腹劍突下可捫及結(jié)節(jié)性腫塊E.嘔血

20.慢性盆腔炎可考慮手術(shù)治療的情況是

A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.輸卵管卵巢囊腫E.痛經(jīng)

三、1.A1型題(10題)21.慢性腎炎病人24小時尿蛋白量多為（）

A.大于150mg／dB.小于0．5g／dC.小于1．0g／dD.1～3g／dE.大于3．5g／d

22.阿米巴肝膿腫的最主要治療措施是（）

A.肝部分切除B.手術(shù)切開引流C.應(yīng)用抗阿米巴藥物D.加強營養(yǎng)支持E.置管沖洗

23.腎性水腫一般表現(xiàn)為

A.雙下肢對稱性可凹性水腫B.胸腔積液C.晨起眼瞼及頭面部水腫D.腹水E.腰骶部水腫

24.病毒性心肌炎患兒在急性期應(yīng)至少臥床休息至熱退后（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周

25.開放性氣胸病人傷口局部敷料包扎的最主要的目的是（）

A.減少氣體進入B.糾正縱隔撲動C.避免局部出血D.減輕局部疼痛E.避免感染

26.按照計劃的時間劃分，長期計劃的時間在

A.10年以上B.8年以上C.5年以上D.3年以上E.1年以上

27.妊娠高血壓綜合征婦女使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是（）

A.尿量700ml／24小時B.呼吸18次／分C.膝腱反射消失D.血壓130／90mmhgE.自覺癥狀消失或減輕

28.臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是（）

A.高血壓B.低蛋白血癥C.水腫D.血肌酐、尿素氮增高E.微量白蛋白尿

29.糖尿病的基礎(chǔ)治療包括（）。A.口服降糖藥物治療B.飲食治療和合適的體育鍛煉C.胰腺移植D.胰島素治療E.胰島細胞移植

30.甲狀腺功能亢進癥患者大便次數(shù)多，是因為（）

A.腸蠕動過快B.甲狀腺素過少C.高熱D.飲水過多E.進食纖維素過多

四、3.B1型題(5題)31.播放柔和的輕音樂，主要針對臨終患者的哪項變化

A.肌張力喪失B.胃腸蠕動減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛

32.皮膚炭疽患者可能出現(xiàn)（）

A.傷口處皮下捻發(fā)音

B.小腿片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，指壓褪色，松手恢復(fù)

C.發(fā)癢性黑色膿皰

D.感染灶近心端一條硬而有壓痛的“紅線”

E.肩背部紫紅色隆起，質(zhì)硬，中心有多個膿栓

33.不對小兒學習成績有過多要求，不因?qū)W習成績嘲笑小兒，是建立親子關(guān)系的重點，是在

A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期E.青春期

34.播放柔和的輕音樂，主要針對臨終患者的哪項變化？（）

A.肌張力喪失B.胃腸蠕動減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛

35.侵蝕性葡萄胎鏡下病理表現(xiàn)為（）。A.滋養(yǎng)細胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.沒有發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細胞，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者目前的診斷為（）

A.I型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

37.在入院評估中發(fā)現(xiàn)該患兒精神、食欲差，嗜睡、少哭少動，根據(jù)該患兒所患疾病，護士還可能發(fā)現(xiàn)的問題是（）

A.體溫過高B.心動過速C.腹脹、便秘D.喂養(yǎng)過度E.神經(jīng)興奮性增加

六、7.X型題(1題)38.腹股溝斜疝的特點（）

A.好發(fā)于兒童及青少年B.腹內(nèi)臟經(jīng)腹股溝管突出，可人陰囊C.嵌頓機會較多D.疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)E.疝塊半球形

參考答案

1.C

2.A

3.E

4.A

5.E

6.C

7.C

8.C

9.D

10.D

11.C

12.C

13.D

14.A熱痙攣（中暑痙攣）大量出汗后大量飲水，鹽分補充不足，使血中鈉、氯濃度降低，病人常感到四肢無力，陣發(fā)性肌肉痙攣和疼痛，常呈對稱性，以腓腸肌痙攣最為多見，體溫多正常。

15.A

16.A

17.D

18.D

19.C

20.D

21.D蛋白尿是本病必有表現(xiàn)，尿蛋白定量常在1～3g／d。

22.C阿米巴肝膿腫治療主要為抗阿米巴藥物（甲硝唑、氯喹等）治療，必要時反復(fù)穿刺抽膿以及加強支持治療。

23.C

24.C病毒性心肌炎患兒在急性期應(yīng)臥床休息可減輕心臟負荷。一般休息至熱退后3～4周。

25.B開放性氣胸由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，隨呼吸過程，可出現(xiàn)縱隔撲動，影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴重障礙。同時，由于含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴重缺氧。封閉傷口，可避免縱隔撲動。

26.C按照計劃的時間劃分，分成長期、中期和短期計劃，長期計劃一般指5年以上的計劃。

27.C停用硫酸鎂藥物的情況：膝腱反射消失，呼吸少于16次／分，尿量每24小時少于600ml，或每小時少于25ml。

28.E糖尿病腎病屬糖尿病的微血管病變，典型表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和高血壓，晚期出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，最終發(fā)生腎衰竭。其臨床最早期的表現(xiàn)是微量白蛋白尿。

29.B糖尿病的治療措施包括糖尿病教育、飲食治療、運動治療、口服降糖藥物／胰島素治療及自我監(jiān)測等五方面。其中糖尿病教育是提高病人自我管理能力和促進糖尿病長期管理的主要手段；飲食治療和運動治療是最基本的治療措施；口服降糖藥物／胰島素治療是控制血糖的主要手段；自我血糖監(jiān)測是判斷血糖控制效果的有效手段。故正確答案是B。

30.A甲狀腺功能亢進癥（甲亢）患者由于T3、T4水平增高，可引起一系列的癥狀群。大便次數(shù)增加，是由于甲狀腺素增高導(dǎo)致腸蠕動過快引起的。

31.E

32.C氣性壞疽引起的蜂窩織炎可出現(xiàn)皮下捻發(fā)音，皮膚炭疽有發(fā)癢性黑色膿皰。

33.D嬰兒期，父母與小兒的目光交流會使嬰兒感到愛，可促進親子關(guān)系的建立；輕松、愉快的生活環(huán)境，親切的語言，都是使幼兒心理得到正常發(fā)育的重要因素，對幼兒期應(yīng)特別注意避免過分的干預(yù)，而是采取肯定和表揚的方法，創(chuàng)造一個輕松的環(huán)境；學齡前期的兒童