2023年云南省昆明市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

2.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，瓣膜閉鎖緣上形成的贅生物是（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.風(fēng)濕小結(jié)

3.視桿細胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

4.用于測量腎血漿流量的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘銳特D.肌酐

5.肝硬化形成腹水的機制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細血管內(nèi)壓力升高D.肝細胞合成蛋白功能降低

6.自律性細胞產(chǎn)生自動節(jié)律性的電生理基礎(chǔ)是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

7.細胞水腫時細胞器的主要變化是（）

A.細胞核的損傷B.細胞膜的損傷C.染色體改變D.線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張

8.甲狀腺素對哪些器官的生長和發(fā)育有重要影響（）

A.腦和內(nèi)臟B.骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)C.肌肉和皮膚D.軀體神經(jīng)

9.組織液的生成與有效濾過壓密切相關(guān)，有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

10.敗血癥是指（）

A.細菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細菌入血，無全身中毒表現(xiàn)

D.細菌入血，有多發(fā)性膿腫

11.以變質(zhì)性炎為主的疾病是（）

A.小葉性肺炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.腦膜炎

12.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動去極的速度C.閾電位水平D.最大復(fù)極電位水平

13.寄生蟲感染性疾病滲出的主要細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.顆粒細胞

14.營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

15.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

16.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

17.維持軀體姿勢的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

18.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

19.光照一側(cè)眼睛時，可使（）

A.同側(cè)瞳孔縮小，對側(cè)擴大B.同側(cè)瞳孔擴大，對側(cè)縮小C.兩側(cè)瞳孔均縮小D.兩側(cè)瞳孔均擴大

20.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護肺泡上皮細胞D.降低肺泡表面張力

21.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

22.有機磷農(nóng)藥中毒時，骨骼肌痙攣主要是由于（）

A.ACh釋放減少B.ACh釋放增多C.膽堿脂酶活性降低D.膽堿脂酶活性增強

23.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯下降

24.在肺換氣的過程中使肺泡氣中氧氣進入肺泡血液的動力是（）

A.氧氣的分壓差B.氧氣的溶解度C.氧氣的分子量D.機體溫度

25.膜性腎小球腎炎臨床上常表現(xiàn)為（）

A.腎病綜合征B.急性腎病綜合征C.慢性腎病綜合征D.隱匿性腎病綜合征

26.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

27.細胞嗜酸性壞死最常見于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

28.成年后生長素分泌過多，導(dǎo)致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

29.以纖維素滲出為主，在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍?yōu)樘卣鞯哪c道疾病為（）

A.腸結(jié)核B.腸傷寒C.細菌性痢疾D.腸阿米巴

30.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

二、填空題(20題)31.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

32.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

33.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

34.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

35.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

36.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

37.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

38.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

39.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

40.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

41.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

42.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

44.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

45.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

46.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

47.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

48.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

49.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

50.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

三、名詞解釋(5題)51.小葉性肺炎

52.肺肉質(zhì)變

53.單純性甲狀腺腫

54.假小葉

55.動作電位

四、論述題(2題)56.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

57.試述消化性潰瘍的病理變化特點及并發(fā)癥

五、問答題(2題)58.簡述二尖瓣狹窄的血流動力學(xué)改變及心臟改變

59.簡述基礎(chǔ)代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.機體機能調(diào)節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性調(diào)節(jié)

參考答案

1.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素

2.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，瓣膜閉鎖緣上常形成疣狀贅生物，即白色血栓

3.BB視桿細胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

4.C碘銳特或?qū)Π被R尿酸可用于測定腎血漿流量。菊粉可用于測定腎小球濾過率。

5.AA腹水的形成機制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

6.BB自律性是指心肌細胞自發(fā)產(chǎn)生動作電位的能力，其電生理基礎(chǔ)是4期自動去極化活動

7.DD細胞水腫鏡下觀水腫細胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多紅染細顆粒，電鏡下顆粒為腫脹的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

8.BB甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要

9.BB血液流過毛細血管時，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

10.AA敗血癥是指細菌入血，并在血中生長繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

11.CC變質(zhì)性炎癥是指以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒，多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實質(zhì)器官。病毒性肝炎常因肝細胞的變性壞死引起肝功能障礙等

12.BB自律細胞具有4期自動除極的能力，一旦從最大復(fù)極電位除極達閾電位水平，即可以引起一次興奮。單位時間內(nèi)發(fā)生興奮頻率的快慢，取決于4期自動除極的速率、最大復(fù)極電位和閾電位的水平，其中以4期自動除極速率為主要因素

13.BB寄生蟲感染或某些變態(tài)反應(yīng)性炎癥以嗜酸性粒細胞增多為主

14.DD小腸是吸收的主要部位，絕大多數(shù)的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物在十二指腸和空腸被吸收；回腸主要吸收膽鹽和維生素B12

15.BB當(dāng)可興奮細胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學(xué)驅(qū)動力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內(nèi)負電位減小到零電位時仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時為止。細胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側(cè)的電位差稱為Na+的平衡電位

16.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環(huán)動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統(tǒng)的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

17.BB肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎(chǔ)

18.DD當(dāng)機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

19.CC瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的，光照一側(cè)眼的視網(wǎng)膜時，雙側(cè)眼的瞳孔均縮小，故又稱互感性對光反射

20.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

21.DD細胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項指標(biāo)都必須保持在一個正常的生理范圍內(nèi)波動，而非保持不變

22.CC有機磷農(nóng)藥中毒時，膽堿脂酶活性降低，乙酰膽堿滅活減少而堆積，持續(xù)激動骨骼肌的N2受體，引起骨骼肌痙攣

23.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來自溶解于其中的電解質(zhì)

24.A氣體的分壓差是指兩個區(qū)域之間某種氣體分壓的差值，它是氣體擴散的動力，并決定了氣體擴散的方向和氣體擴散的速率。

25.AA膜性腎小球腎炎是成人腎病綜合征最常見的類型

26.DD心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動脈旋支供血的左室側(cè)壁

27.DD細胞嗜酸性壞死最常見于病毒性肝炎，嗜酸性壞死往往累及單個或幾個細胞，散在于肝小葉內(nèi)。鏡下見肝細胞水分脫失濃縮，體積縮小，嗜酸性染色增強

28.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經(jīng)閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

29.CC細菌性痢疾病變初期為急性卡他性炎，病變進一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎。假膜附著于黏膜皺襞頂部，灰白色，大約1周時間假膜開始脫落，形成地圖樣潰瘍，潰瘍多淺表

30.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

31.滲出層

32.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

33.化膿性

34.上行性感染

35.雌激素

36.因子Ⅻ

37.內(nèi)臟或肝

38.細胞核

39.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

40.滲出層

41.白色

42.輻射

43.肝

44.心室舒張，末期容積

45.纖維性修復(fù)

46.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

47.反射

48.少于400超過150

49.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

50.空洞

51.小葉性肺炎：以細支氣管為中心肺小葉為單位累及其所屬肺組織的急性化膿性炎，又稱支氣管肺炎

52.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎肺實變灶內(nèi)由于中性粒細胞滲出過少，其釋出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維素等滲出物，大量未被溶解吸收的纖維素則由肉芽組織取代而機化。肉眼觀，病變肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱為肺肉質(zhì)變

53.單純性甲狀腺腫：彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素（TSH）分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進?？捎扇钡?、高碘、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。

54.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。

55.動作電位：細胞在靜息電位的基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個迅速的向遠處傳播的電位波動

56.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細血管明顯擴張充血，肺泡內(nèi)可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細胞、中性白細胞和巨噬細胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見肺泡壁毛細血管仍明顯擴張，充血，肺泡內(nèi)充滿多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細胞、少量中性白細胞和巨噬細胞。相鄰肺泡內(nèi)的纖維素網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實變、硬度增加如同肝臟。（3）灰色肝樣變期：鏡下見肺泡內(nèi)充滿大量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量中性白細胞、少量巨噬細胞和紅細胞，相鄰肺泡內(nèi)纖維素相連接現(xiàn)象更明顯。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面灰白色，顆粒狀，實變、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：鏡下見肺泡內(nèi)的滲出物開始消散，滲出的中性白細胞大部分已變性壞死，巨噬細胞明顯增多。大體觀，病變肺葉漸帶黃色，質(zhì)地變軟，切面顆粒外觀消失，可擠出膿樣混濁液體

57.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，胃竇