施工記錄表 (試行)天鎮(zhèn)-大同高速公路建設(shè)管理處二OO九年六月序號(hào)123456789表格編號(hào)123456788-1922-2表格名稱工程技術(shù)交底卡片工程安全、環(huán)保交底卡片工程施工日志施工放樣記錄表_____高程現(xiàn)場檢查記錄表原地面處理施工記錄表土方路基填筑施工記錄表石方路基填筑施工記錄表石方路基沉降量記錄表挖方路基施工記錄表軟土地基處治施工記錄表軟基處理施工原始記錄表路基翻漿處理原始記錄表穩(wěn)定土施工原始記錄表砂墊層、土工布施工原始記錄表路基強(qiáng)夯、重錘處理原始記錄表排水溝(邊溝、截水溝)施工記錄表跌水(急流槽、水簸箕)施工記錄表石砌擋土墻施工記錄表基礎(chǔ)開挖施工記錄表基底處理記錄表鋼筋加工及安裝記錄表模板支架安裝記錄表混凝土澆筑施工記錄表砼結(jié)構(gòu)物記錄臺(tái)背回填記錄22723砌筑工程施工記錄表序號(hào)28表格編號(hào)28-2表格名稱小型構(gòu)件預(yù)制(現(xiàn)澆)記錄表小型構(gòu)件安裝施工記錄表錐、護(hù)坡施工記錄表導(dǎo)流工程施工記錄表人工挖孔記錄表挖孔樁終孔后下放鋼筋籠前記錄挖孔樁混凝土灌注記錄表鉆(挖)孔樁終孔后灌注混凝土前記錄鉆(挖)孔樁鉆(挖)孔施工記錄表鉆孔樁水下混凝土澆筑記錄表()混凝土施工記錄表預(yù)制梁(板)施工記錄表后張法預(yù)應(yīng)力管道坐標(biāo)、間距記錄表現(xiàn)澆梁(板)施工記錄表第孔梁(板)安裝記錄表后張法張拉記錄表先張法張拉記錄表封端檢查記錄孔道壓漿記錄表橋面鋪裝施工記錄表欄桿安裝記錄表管節(jié)安裝記錄表隧道開挖工作面地質(zhì)調(diào)查記錄表隧道開挖斷面檢查記錄表隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表序號(hào)表格編號(hào)表格名稱隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表(周邊收斂測試記錄表)隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表(收斂數(shù)據(jù)回歸分析圖)隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表(拱頂下沉測量記錄表)隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表(拱頂下沉測量計(jì)算表)隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表(拱頂下沉數(shù)據(jù)回歸分析圖)明洞外貼式防水層檢查記錄表明洞隧道安裝鋼筋檢查記錄表隧道噴射混凝土掛網(wǎng)施工記錄表隧道襯砌模板安裝施工記錄表隧道預(yù)注漿堵水檢查記錄表隧道洞身錨桿施工質(zhì)量檢查記錄表錨桿/管棚注漿施工過程原始記錄隧道初期支護(hù)滲漏水檢查記錄表隧道洞身噴射混凝土施工記錄表隧道洞身塑料板防水層檢查記錄表隧道模筑混凝土拆模后檢查記錄表隧道成洞凈空檢查記錄表隧道工程施工測量分析報(bào)告隧道工程地質(zhì)和支護(hù)狀況觀察記錄表隧道洞身錨桿抗拔技力檢查記錄表隧道噴錨支護(hù)施工記錄表隧道襯砌超挖回填表防水板及盲管檢查表鉆孔注漿記錄表注漿成果記錄表灌注漿液配制記錄表序號(hào)表格編號(hào)表格名稱漿液質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表注漿完工統(tǒng)計(jì)表注漿進(jìn)料、用料統(tǒng)計(jì)表沖擊壓實(shí)路基施工原始記錄表平面控制測量成果一覽表導(dǎo)線復(fù)測(檢查)成果對(duì)照表導(dǎo)線加密控制測量成果一覽表導(dǎo)線計(jì)算一覽表導(dǎo)線測量原始記錄表大、中橋控制網(wǎng)點(diǎn)測量成果表高程控制測量成果一覽表水準(zhǔn)控制點(diǎn)復(fù)測(檢查)成果對(duì)照表水準(zhǔn)點(diǎn)加密控制成果一覽表閉(附)合路線水準(zhǔn)測量平差計(jì)算表等水準(zhǔn)觀測記錄表水準(zhǔn)測量原始記錄表技技術(shù)∧設(shè)計(jì)∨要求質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)施表1工程技術(shù)交底卡片樁號(hào)及部位施工時(shí)間工程項(xiàng)目交底人技術(shù)負(fù)責(zé)人接收人交底時(shí)間施表2工程安全、環(huán)保交底卡片樁號(hào)及部位施工時(shí)間工程項(xiàng)目交底人技術(shù)負(fù)責(zé)人接收人交底時(shí)間工程施工日志工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位工程項(xiàng)目天氣承包人填報(bào)人計(jì)計(jì)算說明編樁號(hào)及部位水準(zhǔn)點(diǎn)施工時(shí)間導(dǎo)線點(diǎn)坐標(biāo)技術(shù)負(fù)責(zé)人備注測量員樁號(hào)及部位樁號(hào)或點(diǎn)施工時(shí)間工程項(xiàng)目后視中視前視儀高高設(shè)計(jì)高偏差樁號(hào)及部位施工時(shí)間工程項(xiàng)目施工負(fù)責(zé)人施工員方路基填筑施工記錄表樁號(hào)及部位填土層次最大干容量壓實(shí)機(jī)具土質(zhì)類別最佳含水量施工時(shí)間土場編號(hào)松鋪系數(shù)最大填土高度松鋪厚度施工負(fù)責(zé)人施工員方路基填筑施工記錄表樁號(hào)及部位最大填高(m)壓實(shí)機(jī)具壓實(shí)質(zhì)量松鋪厚度(cm)施工時(shí)間設(shè)計(jì)寬度(m)填石最大粒徑(cm)m)碾壓遍數(shù)施工負(fù)責(zé)人施工員附附圖記錄表工程名稱樁號(hào)及部位施工時(shí)間工程項(xiàng)目完成工程量施工負(fù)責(zé)人施工員記錄表工程名稱樁號(hào)及部位原地基特征描述施工時(shí)間工程項(xiàng)目軟地基處治方法施工負(fù)責(zé)人施工員施表11軟基處理(灰土樁)施工原始記錄表監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱施工單位施工施工孔深地面標(biāo)高分包單位徑徑垂直度層厚設(shè)計(jì)每層徑深投料量(M3)配合比備注施表12路基翻漿處理原始記錄表施工日期地點(diǎn)起止樁號(hào)翻漿情況土壤種類土壤含理方法處理情況使用材料種類規(guī)格壓實(shí)情況處理效果泥水泥水粉灰石泥水稱名施表13穩(wěn)定土施工原始記錄表土類設(shè)計(jì)穩(wěn)定劑量%穩(wěn)定劑量監(jiān)測值%粉煤粉煤灰混合料虛鋪厚度(cm)拌和至碾壓成時(shí)間碾壓時(shí)含水碾壓情況碾壓遍數(shù)機(jī)碾壓遍數(shù)施表14砂墊層、土工布施工原始記錄表工程名稱樁號(hào)及部位施工松鋪厚施工施工時(shí)間檢測時(shí)間土工布土工布碾壓機(jī)碾壓機(jī)械碾壓機(jī)械搭碾壓機(jī)械搭接寬度(cm)(m)包邊厚度((m)包邊厚度(cm)(m)包邊厚度(cm)松鋪厚度(cm)碾壓后厚度(cm)距離(cm)度(cm)排水溝(邊溝、截水溝)施工記錄表樁號(hào)及部位工程項(xiàng)目排水系統(tǒng)是否完善存在何問題養(yǎng)護(hù)施工負(fù)責(zé)人施工員跌水(急流槽、水簸箕)施工記錄表樁號(hào)及部位砂漿(混凝土)強(qiáng)度等級(jí)及配合比工程項(xiàng)目砌筑(現(xiàn)澆)質(zhì)量要求養(yǎng)護(hù)施工負(fù)責(zé)人施工員墻施工記錄表樁號(hào)及部位施工時(shí)間工程項(xiàng)目料格及量砂漿及配比沉絳縫泄水孔設(shè)置情況墻背回填方法及質(zhì)量養(yǎng)護(hù)施工負(fù)責(zé)人施工員開開挖斷面尺寸圖示地質(zhì)及地下水情況描述工記錄表樁號(hào)及部位工程項(xiàng)目照片施工負(fù)責(zé)人施工員鋼筋加工及安裝記錄表樁號(hào)及部位施工時(shí)間工程項(xiàng)目施工員鋼筋工模板、支架安裝記錄表工程名稱樁號(hào)及部位要求：施工時(shí)間工程項(xiàng)目施工員架子工錄表樁號(hào)及部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)配合比編號(hào)水泥檢驗(yàn)單編號(hào)碎石檢驗(yàn)單編號(hào)砂檢驗(yàn)單編號(hào)水泥強(qiáng)度等級(jí)水泥用量坍落度水灰比工程項(xiàng)目水泥批號(hào)振搗方式養(yǎng)護(hù)方法養(yǎng)護(hù)時(shí)間施工負(fù)責(zé)人施工員存存在問題及處理措施樁號(hào)及部位砂漿配合比施工施工時(shí)間工程項(xiàng)目石料強(qiáng)度及外觀描述養(yǎng)護(hù)方法及時(shí)間要求施工負(fù)責(zé)人施工員樁號(hào)及部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)配合比編號(hào)水泥檢驗(yàn)單編號(hào)碎石檢驗(yàn)單編號(hào)砂檢驗(yàn)單編號(hào)施工時(shí)間工程項(xiàng)目水泥強(qiáng)度等級(jí)水泥強(qiáng)度等級(jí)水泥用量坍落度養(yǎng)護(hù)方法養(yǎng)護(hù)時(shí)間水灰比支座墊板偏位情況施工員施工負(fù)責(zé)施工員安安裝質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)樁號(hào)及部位施工時(shí)間工程項(xiàng)目施工負(fù)責(zé)人施工員、護(hù)坡施工記錄表樁號(hào)及部位地基承載情況砂漿強(qiáng)度等級(jí)及配合比施工時(shí)間工程項(xiàng)目石料(預(yù)制塊)強(qiáng)度及外觀描述填料類型及錐坡放樣平面示意圖養(yǎng)護(hù)施工負(fù)責(zé)人施工員樁號(hào)及部位基礎(chǔ)埋置深度地基承載力情況工程項(xiàng)目砂漿強(qiáng)度配合比養(yǎng)護(hù)施工負(fù)責(zé)人施工員單項(xiàng)工程名稱護(hù)筒頂標(biāo)高起止時(shí)間hminh樁編號(hào)護(hù)筒長充開挖深度(m)本次累計(jì)護(hù)筒埋置深度檢孔深度(檢孔深度(m)(m)徑地質(zhì)情況開挖日期開挖日期地下水文處理情況護(hù)壁厚度/強(qiáng)度(mm/Mpa地下水文處理情況檢測班長技術(shù)員記錄質(zhì)檢負(fù)責(zé)人測量日期施表29鉆(挖)孔樁鉆(挖)孔施工記錄表樁號(hào)及部位工程項(xiàng)目鉆(挖)孔場地處理孔口護(hù)筒尺寸及埋置護(hù)壁泥漿調(diào)制鉆機(jī)型號(hào)及鉆孔方法鉆(挖)孔過程描述：鉆機(jī)就位情況鉆(挖)孔深度及地質(zhì)結(jié)構(gòu)層圖示施工負(fù)責(zé)人接班情況施工員樁號(hào)及部位設(shè)計(jì)鉆孔直徑(m)設(shè)計(jì)樁底標(biāo)高(m)灌注前孔底標(biāo)高(m)灌注完成樁頂標(biāo)高(m)設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)施工時(shí)間工程項(xiàng)目設(shè)計(jì)樁長(m)設(shè)計(jì)樁頂標(biāo)高(m)要求坍落度(mm)實(shí)測坍落度次數(shù)使用水泥強(qiáng)度等級(jí)水灰比混凝土面深度(m)長度(m)⑥間止③時(shí)起②檢查序號(hào)①導(dǎo)管埋深(m)⑦節(jié)數(shù)余長⑧止⑤起④設(shè)計(jì)混凝土數(shù)量(m3)護(hù)筒頂標(biāo)高(m)實(shí)測坍落度(mm)每盤混凝土方數(shù)(m3)配合比(重量比)⑨(m3)⑩灌注施工過程存在問題及處理措施簡述：(放不下可加附頁)施工負(fù)責(zé)人施工員)混凝土施工記錄表工程名稱樁號(hào)及部位幾何尺寸支模質(zhì)量情況施工時(shí)間工程項(xiàng)目鋼筋就位情況混凝土配合比振搗器具及方式拆模時(shí)間養(yǎng)護(hù)時(shí)間施工負(fù)責(zé)人施工員施表32預(yù)制梁(板)施工記錄表工程名稱樁號(hào)及部位梁(板)主要幾何尺寸地模質(zhì)量情況模板安裝質(zhì)量情況施工時(shí)間工程項(xiàng)目鋼筋骨架入模質(zhì)量錨墊板定位情況振搗器具及方式養(yǎng)生施工過程描述拆模時(shí)間施工負(fù)責(zé)人施工員施表33后張法預(yù)應(yīng)力管道坐標(biāo)、間距記錄表梁板編號(hào)檢查項(xiàng)目梁長方向1梁高設(shè)計(jì)值梁高實(shí)測值梁長方向2梁高設(shè)計(jì)值梁高實(shí)測值梁長方向3梁高設(shè)計(jì)值梁高實(shí)測值梁長方向4梁高設(shè)計(jì)值梁高實(shí)測值同排設(shè)計(jì)值同排實(shí)測值上下層設(shè)計(jì)值上下層實(shí)測值設(shè)計(jì)值設(shè)計(jì)值偏差現(xiàn)澆梁(板)施工記錄表樁號(hào)及部位梁(板)主要幾何尺寸模板支架方式及施工時(shí)間工程項(xiàng)目錨墊板定位情況模板安裝情況鋼筋骨架就位情況混凝土強(qiáng)度等級(jí)及配合比振搗方式拆模時(shí)間養(yǎng)生施工負(fù)責(zé)人施工員第第次第次樁號(hào)及部位施工時(shí)間工程項(xiàng)目序鋼絞線根數(shù)張拉力實(shí)際伸長量張拉時(shí)間初始力值時(shí)控制力值時(shí)初始力值時(shí)控制力值時(shí)時(shí)分時(shí)分時(shí)分時(shí)分時(shí)分時(shí)分伸長量合計(jì)張拉伸長率(%)斷絲滑絲情況理論伸長率(%)情況斤號(hào)對(duì)應(yīng)號(hào)初始張拉力值讀數(shù)控制張拉力值讀數(shù)超張拉力值時(shí)油表讀數(shù)旁站監(jiān)理施工負(fù)責(zé)人施工員施表36先張法張拉記錄表值1左右鋼絞1左右讀數(shù)(Mpa)讀數(shù)(Mpa)4伸長值(mm)實(shí)際伸長值(實(shí)測+推算)理論伸長值(mm)實(shí)測值與理論伸長值差值(±△)第一第一次壓漿第二次壓漿處理情況樁號(hào)及部位施工時(shí)間工程項(xiàng)目孔道編號(hào)止過停留時(shí)間壓漿方向止過壓漿方向止過旁站監(jiān)理施工負(fù)責(zé)人壓漿負(fù)責(zé)人工記錄表樁號(hào)及部位施工時(shí)間工程項(xiàng)目設(shè)計(jì)要求橫坡(%)抗滑構(gòu)造深度(mm)橋面結(jié)構(gòu)形式配合比泄水孔安裝情況質(zhì)其量情它況施工負(fù)責(zé)人施工員樁號(hào)及部位施工時(shí)間工程項(xiàng)目設(shè)計(jì)或規(guī)范要求欄桿平面偏位欄桿扶手平面偏位欄桿柱頂面高差欄桿柱縱橫向豎直度相鄰欄桿扶手高差外露鋼件防護(hù)安裝方法質(zhì)其量情它況施工負(fù)責(zé)人施工員樁號(hào)及部位軸線偏位管節(jié)結(jié)構(gòu)形式施工時(shí)間工程項(xiàng)目設(shè)計(jì)或規(guī)范要求流水面高程相鄰管節(jié)底面錯(cuò)口管節(jié)質(zhì)量情況安裝方法施工負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量情況施施工員其它隧道開挖工作面地質(zhì)調(diào)查記錄表調(diào)查里程調(diào)查日期面尺寸埋深狀態(tài)挖地點(diǎn)巖狀況狀況質(zhì)設(shè)計(jì)圍巖類別施工單位(簽字)年月日年月日施工日期巖面檢查順次檢查部位允許值設(shè)計(jì)值1122年34月5日64年月日邊墻底標(biāo)高左側(cè)右側(cè)檢查日期78596實(shí)測值超欠檢查頻率每L延米檢查一個(gè)斷面(直線段L=50m，曲線段L=20m)檢測計(jì)算監(jiān)理意見技術(shù)負(fù)責(zé)人日時(shí)期間日時(shí)期間埋設(shè)日期儀器型號(hào)開挖日期量測點(diǎn)樁號(hào)初讀數(shù)日期測點(diǎn)號(hào)記要值值值值值值附注值理檢測計(jì)算現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人檢測日期合同號(hào)項(xiàng)目名稱樁號(hào)量測時(shí)間(dt)線編號(hào)年月日時(shí)℃觀第一次mmm測值第二次mmm平均值mmm監(jiān)測方法埋設(shè)日期溫度修正后修正值觀測值mmmmm相對(duì)第一次相對(duì)上次d收斂速率備注理計(jì)算復(fù)核現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人施表45隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表(收斂數(shù)據(jù)回歸分析圖)量測量日期合同號(hào)項(xiàng)目名稱樁號(hào)順次量測時(shí)間(dt)實(shí)測收斂值(△u)(mm)順次測線編號(hào)量測起訖時(shí)期44量測時(shí)間(dt)(天)實(shí)測收斂值(△u)(mm))(監(jiān)理意見測量計(jì)算實(shí)測收斂值曲線圖和收斂值函數(shù)回歸曲線圖現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人測量日期隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表(拱頂下沉測量記錄表)樁點(diǎn)號(hào)測量時(shí)間(dt)年月日時(shí)埋設(shè)日期水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高程測點(diǎn)高程后視前視(測點(diǎn))實(shí)測溫度℃?zhèn)渥z測計(jì)算監(jiān)理意見現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人檢測日期合同號(hào)項(xiàng)目名稱樁號(hào)埋設(shè)日期測點(diǎn)量測時(shí)間(dt)實(shí)測溫度測點(diǎn)高程溫度修正后測相對(duì)初次相對(duì)上次間隔下沉修正值點(diǎn)高程下沉值(△V)下沉值時(shí)間速率備注年月日時(shí)℃第一次第二次平均(mm)(mm)(mm)(mm)(d)測量計(jì)算復(fù)核監(jiān)理意見現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人測量日期監(jiān)控量測記錄表(拱頂下沉數(shù)據(jù)回歸分析圖)合同號(hào)項(xiàng)目名稱樁號(hào)監(jiān)測方法測點(diǎn)編號(hào)量測起訖時(shí)期順次(天)(mm)順次量測時(shí)間(dt)(天)(mm)44監(jiān)理意見)(測量實(shí)測拱頂下沉曲線圖和下沉函數(shù)回歸曲線圖計(jì)算現(xiàn)場計(jì)算現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人測量日期施工日期次1檢查項(xiàng)次1卷材搭接長度卷材向隧道延伸長度求起訖樁號(hào)檢測值以砂漿做底層涂抹平整拱圈背部檢查要求與拱背密貼，定位穩(wěn)固，焊接密實(shí)，卷材無破損安裝檢查理施工日期次12345678保護(hù)層厚度焊接預(yù)埋件位置保護(hù)層厚度焊接預(yù)埋件位置鋼筋骨架在模板內(nèi)受力筋接頭項(xiàng)直間間層查筋筋筋筋檢鋼主箍鋼表面要求：無污穢、無銹蝕起訖樁號(hào)檢測符合設(shè)計(jì)規(guī)定長度實(shí)規(guī)定長度量理檢測日期起訖樁號(hào)檢查項(xiàng)目檢查段面積(M2)掛網(wǎng)施工方法備注鋼筋直徑橫向橫向鋼筋點(diǎn)焊情況合質(zhì)量外觀鑒定施工員施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員現(xiàn)場監(jiān)理拱拱圈模板左邊右邊項(xiàng)目名稱樁號(hào)模板臺(tái)車支架軸向偏位模板整體檢驗(yàn)記錄檢查項(xiàng)目距中心4m高程(mm)模內(nèi)徑向厚度(mm)距中心4m高程(mm)模內(nèi)徑向厚度(mm)模頂面高程(mm)模內(nèi)徑向厚度(mm)設(shè)計(jì)值1施工日期檢測日期23預(yù)埋件4實(shí)5測值6789檢測施工員施工負(fù)責(zé)人現(xiàn)場監(jiān)理注注漿孔深漿液配合比起訖樁號(hào)施工日期次123456年月日檢查項(xiàng)目孔口間距注漿孔直徑孔數(shù)平均深度總深度水玻璃漿液模數(shù)水玻璃漿液玻美度檢查孔注漿壓力檢驗(yàn)日期符合設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)值符合設(shè)計(jì)值設(shè)計(jì)值年月日檢測值理檢測施工員記錄現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人檢測日期構(gòu)物名稱檢查部位里程樁號(hào)施工日期檢測日期檢查項(xiàng)目設(shè)計(jì)值值錨桿間距(cm)橫向錨孔深度錨桿度錨桿埋入長度錨桿徑砂漿配比情況施工員施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施表55錨桿/管棚注漿施工過程原始記錄樁號(hào)及部位注漿部位注漿時(shí)間注漿氣溫注漿機(jī)型號(hào)水泥品牌及品種水泥漿與水玻璃體積比加劑注漿壓力(Mpa)試樣施工時(shí)間工程項(xiàng)目注漿方式初壓值號(hào)孔號(hào)水玻璃用量終壓值施工間斷情況記錄孔位布置簡圖┊項(xiàng)目名稱分項(xiàng)工程名稱起訖樁號(hào)施工日期漏樁號(hào)部位滲漏類型水漬滲漏水部位示意圖漏樁號(hào)滲部漏整位治情況主要整治方法及日期整治效果理檢測施工員記錄現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人檢測日期分分層施噴斷面編號(hào)項(xiàng)目名稱樁號(hào)檢查起訖樁號(hào)或部位噴射混凝土配合比噴射混凝土1234面樁號(hào)或部位日期厚度工作項(xiàng)目日期噴射混凝土厚度456噴射混凝土厚度456平均值23施工員施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員現(xiàn)場監(jiān)理項(xiàng)目名稱起訖樁號(hào)施工日期順次1234年月檢查項(xiàng)目搭接寬度縫焊寬外觀及工藝要求外觀及工藝要求實(shí)際分項(xiàng)工程名稱日檢驗(yàn)日期年月日允許值檢查頻率檢測值每襯砌節(jié)檢查A、焊縫無漏焊、假焊、烤焦、焊穿處用塑料片焊貼覆蓋。B、固定塑料板的鋼釘有墊圈并垂直于噴混凝土表面；釘與釘間塑料板不緊繃；板面與混凝土面密貼。自檢意見：(包括評(píng)述防水板的材質(zhì)、性能、規(guī)格應(yīng)符合監(jiān)理意見：檢測記錄現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人檢測日期起訖樁號(hào)檢驗(yàn)日期次12年年檢查部位日月積深度起拱線處凈寬溝壁頂面處凈寬蜂窩麻面模板接頭、接縫錯(cuò)臺(tái)(mm)混凝土表面平整度(mm)(cm)洞室位置混凝土試件試驗(yàn)報(bào)告單編號(hào)配合比選定報(bào)告單編號(hào)外摻劑品種與摻量時(shí)拆模開始時(shí)間日圍巖類別允許值設(shè)計(jì)值不小于設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)內(nèi)監(jiān)理意見年月日時(shí)檢測值檢查頻率備注每一施工段檢查檢測施工員記錄技術(shù)主辦項(xiàng)目主管檢測日期123456789項(xiàng)目名稱起訖樁號(hào)施工日期年月日—年月日檢驗(yàn)日期年月日檢查頻率檢查頻率直線每KKKK設(shè)計(jì)實(shí)測設(shè)計(jì)實(shí)測設(shè)計(jì)實(shí)測設(shè)計(jì)實(shí)測檢查部位不小于設(shè)計(jì)1點(diǎn)(拱頂高程)2，點(diǎn)3，點(diǎn)點(diǎn)4，點(diǎn)5，點(diǎn)6檢測施工員記錄技術(shù)負(fù)責(zé)人檢測日期樁號(hào)施工檢測(1)控制測量記錄；(2)洞內(nèi)施工測量記錄(3)貫通測量記錄及誤差調(diào)整措施記錄；(4)竣工測量記錄及永久中線點(diǎn)的設(shè)立記錄；(5)輔助坑道測量記錄。施工員施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員現(xiàn)場監(jiān)理注：報(bào)告內(nèi)容填不下可增頁，也可另外設(shè)計(jì)專用封面用于裝訂?；鶐r裂隙初期支護(hù)情況滲漏水施工負(fù)責(zé)人施工員樁號(hào)觀察樁號(hào)或部位開挖日期開挖方法觀察日期年月日巖性結(jié)構(gòu)面巖狀描述巖性質(zhì)檢員現(xiàn)場監(jiān)理構(gòu)物拉力計(jì)或千斤頂名稱、型號(hào)檢測日期起訖樁號(hào)里程樁號(hào)錨桿總根數(shù)拉力計(jì)或千斤頂標(biāo)錄施工起訖直徑平均平均力深度評(píng)語力力施工員施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員現(xiàn)場監(jiān)理工程部位材料名稱砂石速凝劑水里程樁號(hào)檢測日里程樁號(hào)檢測日期有關(guān)情況簡述原材料型號(hào)產(chǎn)地噴射混凝土配合比(水泥：砂：石)試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)速凝劑摻量錨桿注漿配合比(水泥：砂)水灰比鋼筋施工時(shí)間錨噴部位開挖噴射混凝土施作錨桿施作射厚度年月年月日時(shí)至年月日時(shí)至年月日時(shí)年月日時(shí)錨桿布置施工員施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員現(xiàn)場監(jiān)理隧道名稱里程樁號(hào)施工日期檢測日期現(xiàn)場描述：超挖示意圖施工員施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員現(xiàn)場監(jiān)理年月日工程名稱樁號(hào)及部位壓路機(jī)型號(hào)及噸位檢測范圍樁號(hào)或位置施工時(shí)間檢測時(shí)間測試方法最后碾壓兩遍讀數(shù)允許偏差質(zhì)量評(píng)價(jià)或說明測試人質(zhì)檢負(fù)責(zé)人記錄人工程名稱工程項(xiàng)目檢查項(xiàng)目設(shè)計(jì)值(mm)實(shí)測值(mm)差值(mm)施工日期樁號(hào)部位(mm)檢驗(yàn)日期外觀鑒定(照片)：理頂面高程長基底尺寸寬基底處理厚度基底處理方法工程名稱工程項(xiàng)目回填寬度回填長度施工時(shí)間松鋪厚度(cm)施工日期樁號(hào)部位檢驗(yàn)日期碾壓機(jī)具壓實(shí)度(%)工程名稱工程項(xiàng)目樁號(hào)部位結(jié)構(gòu)部位名稱及編號(hào)砼全部設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)設(shè)計(jì)圖紙?zhí)栱湃吭嚰鞆?qiáng)度(MPa)檢驗(yàn)日期施工日期砼全部試驗(yàn)表號(hào)集料試驗(yàn)檢查說明位置及標(biāo)高(并說明是否在容許偏差范圍內(nèi))外觀及病害面積有否裂縫及位置處理m整度記錄表工程名稱工程項(xiàng)目樁號(hào)項(xiàng)目墩(臺(tái))號(hào)護(hù)筒頂標(biāo)高(m)設(shè)計(jì)直徑(m)檢驗(yàn)日期施工日期樁編號(hào)設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高(m)灌注樁位置示意圖△X差△Y檢孔器外徑(cm)檢孔器吊入鉆孔內(nèi)深度(m)樁孔傾斜度(%)檢孔器長度(m)檢查意見(含鑒定能否下放鋼筋籠)工程名稱工程項(xiàng)目樁編號(hào)樁編號(hào)設(shè)計(jì)砼標(biāo)號(hào)坍落度(cm)水泥用量(kg/m3)樁底設(shè)計(jì)標(biāo)高(m)嵌巖長度(m)水灰比實(shí)際灌注砼數(shù)量(m3)導(dǎo)管埋置深度(m)護(hù)導(dǎo)管埋置深度(m)護(hù)筒至砼檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)日期樁號(hào)部位終孔直徑(m)灌注畢樁頂標(biāo)高(終孔直徑(m)灌注畢樁頂標(biāo)高(m)砼配合比水泥：水：砂：石添加劑用量(kg/m3)每盤砼方數(shù)(m3)樁頂設(shè)計(jì)標(biāo)高(m)水泥品種及標(biāo)號(hào)添加劑品種計(jì)算砼數(shù)量(m3)導(dǎo)管拆除節(jié)數(shù)及長度(m)灌注砼(m3)重要事宜記錄(如有無浮筋、坍孔、停機(jī)等)盤數(shù)數(shù)量累計(jì)數(shù)量施表28.29-3鉆(挖)孔樁終孔后灌注混凝土前記錄表工程名稱工程項(xiàng)目樁號(hào)項(xiàng)目樁編號(hào)樁編號(hào)護(hù)筒長度(m)終孔直徑(護(hù)筒長度(m)終孔直徑(m)設(shè)計(jì)直徑(m)灌注樁位置示意圖檢驗(yàn)日期施工日期設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高(m)終孔時(shí)孔底標(biāo)高(m)△X差△Y成孔時(shí)沉淀厚度(m)灌注砼前沉淀厚度(m)實(shí)鉆嵌巖深度(m)嵌巖巖石強(qiáng)度(MPa)骨架總長(m)主筋直徑與根數(shù)骨架底面標(biāo)高(m)骨架每節(jié)長度(m)焊縫長度(cm)骨架總重量(kg)骨架頂面標(biāo)高(m)支座頂制梁安裝檢查工程名稱工程項(xiàng)目樁號(hào)項(xiàng)目檢驗(yàn)日期施工日期梁號(hào)澆筑日期(MPa)支座頂面高程(m)支座位置(m)試表號(hào)構(gòu)件特征及確認(rèn)可用檢查表號(hào)梁號(hào)位置偏差(mm)文字說明軸線標(biāo)高凈長橫隔梁接頭氣溫(℃)封端檢查記錄工程名稱工程項(xiàng)目樁號(hào)項(xiàng)目大梁編號(hào)封端前鑿毛情況檢驗(yàn)日期施工日期大梁澆筑日期封端前錨頭鋼絲滑移檢查束道編號(hào)封端鋼筋檢查滑移根數(shù)位置是否正確保護(hù)層是否符合規(guī)定滑移量(mm)總滑移量(mm)封端尺寸檢查封端長度(m)封端日期封端砼標(biāo)號(hào)其他問題說明m大梁全長(m)m封端天氣封端砼試件編號(hào)頁布設(shè)類型點(diǎn)號(hào)或編號(hào)X(m)控制范圍測量時(shí)間所在路線位置備注頁頁導(dǎo)線類型控制范圍坐標(biāo)方位角實(shí)測值(m)設(shè)計(jì)值(m)偏差(mm)點(diǎn)名或編號(hào)實(shí)測值設(shè)計(jì)值偏差XX△X(°′″)(°′″)(″)YY△Y測值(m)測量時(shí)間距離設(shè)計(jì)值(m)偏差(mm)備注導(dǎo)線類型控制范圍測量時(shí)間控制導(dǎo)線點(diǎn)名或編號(hào)加密導(dǎo)線點(diǎn)名或編號(hào)控制導(dǎo)線點(diǎn)坐標(biāo)X(m)0Y(m)0加密導(dǎo)線點(diǎn)控制坐標(biāo)所在路線位置X(m)Y(m)備注點(diǎn)點(diǎn)號(hào)附表4導(dǎo)線計(jì)算一覽表觀測角(左角)(°′″)(°′″)坐標(biāo)角(°′″)長坐標(biāo)增量計(jì)算值改正后的坐標(biāo)增量△x(m)△y(m)坐X(m)標(biāo)導(dǎo)線級(jí)別后視點(diǎn)測站前視點(diǎn)角值(°′″)儀器型號(hào)盤右 (″)水平距離(m)測量時(shí)間后距平均值(m)水平角終值前距平均值(m)備注橋名點(diǎn)號(hào)及編號(hào)起算點(diǎn)坐標(biāo)00X00加密點(diǎn)坐標(biāo)X(m)Y(m)孔—徑結(jié)構(gòu)類孔—徑橋位控制網(wǎng)與路線聯(lián)測圖示及說明控制點(diǎn)墩、臺(tái)或樁位編號(hào)X(m)Y(m)編號(hào)X(m)Y(m)期：點(diǎn)名或編號(hào)采用高程(m)所在