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文檔簡介
山西省靜脈治療知識競賽題庫第三部分一、單選題1、靜脈炎1級的臨床表現(xiàn)(C)A.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅或水腫B.輸液部位疼痛,可觸及條索狀靜脈C.輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛D.輸液部位疼痛,條索狀靜脈長度大于2.5cm,有膿液流出,E.沒有癥狀2、靜脈炎的發(fā)生率為(A)A.2.5%-45%B.10%-40%C.5%-45%D.2.5%-40%E.10%-50%3、對外周靜脈短導管的研究顯示置入時間(C)發(fā)生血栓性靜脈炎的導管細菌定植的發(fā)生率會增長。A.≥72hB.>48hC.>72hD.>96hE.<72h4、最為嚴重的靜脈輸液治療并發(fā)癥是(C)A.靜脈炎B.皮膚壞死C.導管相關(guān)性血流感染D.導管堵塞E.血栓5、假如置管時沒有保證無菌操作(如導管是在緊急的情況下置入的),則應盡快更換導管,最長不超過(C)A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h6、輸液滲出是(B)A.指輸液過程中由于管理疏忽,刺激性藥液輸入了周邊組織。B.指在輸液過程中由于多種因素致使輸入的非腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周邊組織。C.指在輸液過程中由于多種因素致使輸入的腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周邊組織。D.指輸液過程中由于管理疏忽,刺激性藥液和發(fā)皰劑或液體輸入了周邊組織。E.指在輸液過程中液體滲出到正常血管通路以外的周邊組織。7、防止機械性導管堵塞的措施,下面描述錯誤的是(B)A.盡量減少穿刺置管時對靜脈和血管內(nèi)膜的損傷。B.使用普通輸液裝置。C.減少藥物聯(lián)合輸注,注意藥物配伍禁忌。D.對的選擇穿刺點、對的固定導管防止導管打折、移動或滑出。E.檢查輸液裝置有無藥流受阻的現(xiàn)象,及時發(fā)現(xiàn)和解決機械性阻塞。8、防止導管內(nèi)血栓形成的措施不涉及(D)A.輸液過程嚴防液體滴空,防止血液回流。B.應用輸液泵時要注意合理設立報警裝置。C.盡量避免留置導管的肢體下垂。D.采用對的的方法和環(huán)節(jié)經(jīng)動脈導管采集血標本。E.按不同導管的維護說明,采用對的的方法和程序完畢沖管和封管操作。9、輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。此臨床表現(xiàn)屬于(D)靜脈炎。A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級10、靜脈炎4級的臨床表現(xiàn)描述對的的是(D)A.輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛。B.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫。C.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。D.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈,長度大于2.5cm,有膿液流出。E.沒有癥狀。11、關(guān)于靜脈炎的解決描述錯誤的是(A)A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應立即拔除。B.血栓性靜脈炎必要時遵醫(yī)囑進行溶栓。C.如有膿性分泌物,取分泌物進行細菌培養(yǎng)D.對穿刺部位進行消毒,嚴重者遵醫(yī)囑局部應用抗生素藥膏或使用濕熱敷等。E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體,避免劇烈運動。12、下列防止藥液滲出措施錯誤的是(C)A.避免在同一條血管的相同部位反復穿刺。B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導管。C.出現(xiàn)局部疼痛有回血,無藥液滲出也許。D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。E.評估外滲的風險因素。13、液體外滲在滲出臨床表現(xiàn)與分級中屬于第(D)級。A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級14、藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級下列描述錯誤的有(C)A.1級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。B.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。C.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。D.3級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中檔限度的疼痛,也許有麻木感。E.4級:皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中檔限度的疼痛。15、皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中檔限度的疼痛,也許有麻木感。所述臨床表現(xiàn)在藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級屬于第(D)A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級16、藥液滲出和外滲后解決應按下列間隔時間給病患部位拍照,下列錯誤的是(B)A.損傷發(fā)生時B.損傷后12小時C.損傷后24小時D.損傷后48小時E.損傷后7天17、藥液滲出和外滲后護理文獻記錄的內(nèi)容不涉及(E)A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時間B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。C.記錄滲出和外滲的解決措施及效果。D.記錄導管拔出的時間。E.記錄導管置入的時間18、導管相關(guān)性感染是指(D)A.發(fā)現(xiàn)并存在病毒的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。重要由三種類型,涉及導管相關(guān)局部感染、隧道感染、導管相關(guān)性血流感染。B.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長,是局部的。重要由三種類型,涉及導管相關(guān)局部感染、隧道感染、導管相關(guān)性血流感染。C.發(fā)現(xiàn)并存在細菌的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。重要由三種類型,涉及導管相關(guān)局部感染、隧道感染、導管相關(guān)性血流感染。D.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。重要由三種類型,涉及導管相關(guān)局部感染、隧道感染、導管相關(guān)性血流感染。E.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長,可以是局部的、全身的,或兩者兼有。重要由三種類型,涉及導管相關(guān)局部感染、全身感染、導管相關(guān)性血流感染。19、導管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置,表現(xiàn)為導管入口處紅腫硬結(jié)、流膿,范圍在(B)內(nèi)。A.1cmB.2cmC.5cmD.10cmE.15cm20、CRBSI是(C)的英文縮寫。A.導管相關(guān)感染B.導管局部感染C.導管相關(guān)性血流感染D.導管隧道感染E.導管感染21、CRBSI的診斷標準是(A)A.有全身感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。B.有全身感染癥狀,明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。C.有局部感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。D.有明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。E.有全身感染癥狀,無其他明顯感染來源,患者外周血培養(yǎng)及對導管半定量和定量培養(yǎng)分離出不同的病原體。22、靜脈炎的解決原則,下列描述錯誤的是(E)A.應拔除PVC,可暫時保存PICC。B.及時告知醫(yī)生,給予對癥解決。C.將患肢抬高、制動,避免受壓,必要時應停止在患肢靜脈輸液。D.應觀測局部及全身情況的變化并記錄。E.應拔除導管,及時告知醫(yī)生,給予對癥解決。23、導管相關(guān)性靜脈血栓形成的解決原則,下列描述對的的是(C)A.可疑導管相關(guān)性靜脈血栓形成時,應告知患者進行患肢功能鍛煉。B.可疑導管相關(guān)性靜脈血栓形成時,給予熱敷、按摩。C.應觀測置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動情況。D.只需觀測置管側(cè)肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色。E.觀測內(nèi)容有置管側(cè)肢體、肩部、頸部及背部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動情況。24、確認導管堵塞時,()立即拔除,()應遵醫(yī)囑及時解決并記錄。(B)A.PVC;PICC。B.PVC;PICC、CVC、PORT。C.PICC;CVC、PORT。D.PVC、PICC;CVC、PORT。E.PVC、PICC、CVC;PORT。25、導管相關(guān)性血流感染的解決原則是(D)A.可疑導管相關(guān)性血流感染時,應繼續(xù)輸液,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等解決并記錄。B.可疑導管相關(guān)性血流感染時,應拔除PVC,暫時保存PICC、CVC、PORT,并繼續(xù)輸液,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等解決并記錄。C.可疑導管相關(guān)性血流感染時,應立即停止輸液,拔除PVC、CVC,暫時保存PICC、PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等解決并記錄。D.可疑導管相關(guān)性血流感染時,應立即停止輸液,拔除PVC,暫時保存PICC、CVC、PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等解決并記錄。E.可疑導管相關(guān)性血流感染時,應立即停止輸液,拔除PVC、PICC、CVC,暫時保存PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等解決并記錄。26、移除血管通路裝置(VAD)時,護士應在(C)內(nèi)對血管穿刺處進行監(jiān)測以及時發(fā)現(xiàn)輸液后靜脈炎的發(fā)生。A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時E.96小時27、血管通路裝置(VAD)相關(guān)感染不涉及(B)。A.外部穿刺點B.外周導管C.皮下隧道D.輸液港E.導管相關(guān)血液感染28、發(fā)生滲液/外漏后任何變化都應及時向(C)報告A護理部B家屬C有獨立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務人員D總值班E.護理人員29、護士根據(jù)(D)來估計滲入組織中的液體總量A抽吸出的藥液量B外漏的面積C患者主訴D注射或靜脈輸液量及距離前一次評估時間的間隔E.注射或靜脈輸液量30、當患者出現(xiàn)空氣栓塞時,應緊急采用何種體位?(B)A半坐臥位B左側(cè)臥位C右側(cè)臥位D端坐位E.平臥位31、當患者出現(xiàn)空氣栓塞,采用緊急臥位的目的?(B)A使右心室上部的空氣滯留而不進入血液B使右心室下部的空氣滯留而不進入血液C使左心房上部的空氣滯留而不進入血液D使右心房下部的空氣滯留而不進入血液E.使左心室上部的空氣滯留而不進入血液32、推薦在插管結(jié)束后行(A)以擬定導管頭端位置。A胸片BCTCMRID超聲E.心電圖33、在插管過程中,可使用(D)引導以除外導管頭端進入頸內(nèi)靜脈A胸片BCTCMRID超聲E心電圖34、護士應熟知CVAD移位的臨床癥狀與體征,并及時向(D)報告。A科主任B護士長C主班護士D具有獨立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務人員E護理部35、護士對所有類型血管通路設備引起的滲液/外漏進行評估和記錄,該措施應堅持至患者(B)A.嚴重限度減弱B.癥狀消失C.損傷區(qū)域功能感覺喪失D.皮膚水皰形成E.肢體功能缺陷與喪失36、靜脈炎的發(fā)生率應以(C)為基礎計算。A.外周導管的靜脈炎發(fā)生率B.PVC的靜脈炎發(fā)生率C.短期外周導管的靜脈炎發(fā)生率D.PICC的靜脈炎發(fā)生率E.靜脈炎發(fā)生病例數(shù)37、針對導管的綜合解決措施應由(E)共同決定。A.LIP及患者B.醫(yī)生和護士C.LIP和護理人員D護理人員及患者E.LIP、護理人員及患者38、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應使用(C)注射器或一次性專用沖洗裝置。A.5mlB.10mlC.10ml及以上D.20mlE.20ml及以上39、連接PORT時應使用專用的無損傷針穿刺,連續(xù)輸液時無損傷針應每(E)天更換一次。A.1B.2C.3D.5E.740、PORT在治療間歇期應至少每(D)周維護一次。A.1B.2C.3D.4E.541、PICC導管在治療間歇期間應至少(A)周維護一次。A.1B.2C.3D.4E.542、兒科患者應使用(C)濃度的肝素鹽水封管。A.1U/mlB.0~10U/mlC.1~10U/mlD.10U/mlE.1~100U/ml43、穿刺點透明敷料對成人和青少年來說至少(C)更換一次敷料。A.3天B.5天C.一周D.兩周E.四周44、更換敷料前用適當?shù)南緞┻M行皮膚的清潔和消毒,消毒劑首選(A)。A.2%的氯己定B.碘酊C.碘伏D.乙醇E.絡合碘45、紗布敷料常規(guī)(C)更換一次,若完整性受損應立即更換。A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h46、輸液器應每(C)更換一次,如被污染或完整性受損時應立即更換。A.8hB.12hC.24hD.48hE.72h47、脂質(zhì)液體應在(C)內(nèi)輸完,否則棄去。A.8hB.12hC.24hD.48hE.72h48、沖管液的最小量應為導管和附加裝置容量的(B)倍。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍49、中心靜脈置管和PICC在導管正常使用且沒有發(fā)生局部或系統(tǒng)并發(fā)癥時,需(E)。A.1周更換一次B.2周更換一次C.4周更換一次D.半年更換一次E.沒有必要定期更換50、減輕機械性靜脈炎癥狀的方法是(A)。A.局部濕熱敷B.局部按摩C.局部冷敷D.鼓勵活動患肢E.局部抬高51、透明的半透膜敷料至少(C)更換一次。A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天52、不要為了控制感染而常規(guī)使用(D)。A.三通B.肝素帽C.正壓接頭D.過濾器E.實心導管帽53、PORT可用肝素鹽水的濃度(D)。A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml54、PICC及CVC可用肝素鹽水的濃度(A)。A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml55、抽血或輸注胃腸外營養(yǎng)液等高粘滯性藥物后,用(D)ml生理鹽水沖管。A.5B.10C.15D.20E.3056、靜脈留置導管正壓封管方法為:將針尖留在肝素帽內(nèi)少許,脈沖式推注封管液剩(C)ml時,一邊推封管液,一邊拔針頭(推液速度大于拔針速度),保證留置導管內(nèi)充滿封管液。A.0.5B.1C.0.5~1D.1~1.5E.1.5~257、PICC留置時間不宜超過(E)或遵照產(chǎn)品使用說明書。A.3~4天B.7天C.14天D.6個月E.1年58、靜脈治療過程中,確認導管堵塞時,應立即拔除的是(A)。A.PVCB.PICCC.CVCD.PORTE.其他59、頭皮鋼針的拔除流程對的的是(A)A、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-按壓穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料B、輸液畢-去除輸液貼-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-按壓穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料C、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-輕揉穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料D、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-輕揉穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料E、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-去除輸液貼-按壓穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料60、抑菌0.9%氯化鈉具有防腐劑苯甲醇,成人24小時用量不應超過(C)ml。A.10B.20C.30D.40E.5061、用于血液透析的導管在每次使用后必須使用(E)的肝素封管液封管。A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml62、在從植入型靜脈輸液港移除留置針芯做周期性接入和沖洗之前,必須用(D)肝素封管液封管。A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml63、用于血細胞采集的導管多為大口徑導管,使用后必須使用(E)肝素封管液封管。A.0~10U/mlB.10U/mlC.10~100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml64、不推薦常規(guī)使用抗菌封管液作為防止感染的措施,由于有導致(B)的也許。A.化學靜脈炎B.耐藥菌株產(chǎn)生C.血栓性靜脈炎D.高濃度封管液副作用E.導管堵塞65、肝素封管液中加入哪種抗生素時也許出現(xiàn)沉淀?(B)A.替硝唑B.頭孢唑啉C.林可霉素D.氨曲南E.奧硝唑66、成人和兒童患者短外周導管在(B)使用后必須用不含防腐劑0.9%氯化鈉封管。A.天天B.每次C.每周D.每小時E.每兩天67、沖洗導管所需的不含防腐劑的0.9%氯化鈉最少用量要視導管類型和尺寸/患者年齡及所輸注液體的性質(zhì)而定,推薦使用不低于(B)導管體系的沖洗液沖洗導管。在采血或輸血后推薦使用更大體積的沖洗液沖洗導管。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍68、假如在回抽過程中碰到阻力或回抽時無回血,護士在給藥或輸液前(D)。A.用肝素液沖洗導管B.用不含防腐劑0.9%氯化鈉沖洗導管C.用含防腐劑0.9%氯化鈉沖洗導管D.進一步檢查導管通暢性E.其他69、封閉中央血管導管時,在每次間斷使用后最佳采用(C)封管。A.1000U/ml肝素B.100U/ml肝素C.10U/ml肝素D.含防腐劑0.9%氯化鈉E.不含防腐劑0.9%氯化鈉70、對于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期間,(C)檢測血小板數(shù)量以防HIT。A.每6—8小時B.每24小時C.每2—3天D.每5天E.每7天71、假如患者有任何與置入短外周導管相關(guān)的不適或疼痛主訴,應一方面(C)。A.告知醫(yī)生,繼續(xù)觀測。B.給予局部皮膚50%硫酸鎂無菌紗布濕敷。C.移除導管。D.給予2%利多卡因無菌紗布濕敷。E.抬高患肢。72、對于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,自第(D)天起至第()天或直至停止使用肝素期間,每2—3天檢測血小板數(shù)量以防HIT。A.2;3B.3;5C.7;10D.4;14E.7;1473、在挽救發(fā)生感染的長期使用的CVAD導管時可用(C)封管。A.100U/ml肝素B.10U/ml肝素C.抗感染封管液D.含防腐劑0.9%氯化鈉E.不含防腐劑0.9%氯化鈉74、用于輸注胃腸外營養(yǎng)及脂肪乳劑的輸液器及附加裝置應每(C)更換一次,如被污染或完整性受損時應立即更換A.8hB.12hC.24hD.48hE.72h75、紗布敷料與透明的半透膜敷料一起使用時,更換時間為(C)A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h76、輸全血或成分血時,輸血裝置和附加過濾器應在每一個單位全血或成分血輸入后更換1次,或每(A)更換1次,如疑被污染或系統(tǒng)完整性受損時應立即更換。A.4hB.8hC.12hD.24hE.48h77、單純的脂肪乳建議在(C)內(nèi)輸完,最長不能超過24hA.4hB.8hC.12hD.16hE.24h78、建議肝素帽更換頻率與外周靜脈留置導管同步,否則,每(D)更換1次,如肝素帽內(nèi)有血液殘留、或完整性受損,或取下后,均應更換新的肝素帽。A.1dB.3dC.5dD.7dE.14d79、為了防止靜脈炎的發(fā)生,成人外周靜脈短導管至少(D)更換1次。A.12-24hB.24-48hC.48-72hD.72-96hD96-120h80、靜脈導管拔除后應檢查導管的完整性,PICC、CVC、PORT還應保持穿刺點(D)密閉。A.4hB.8hC.16hD.24hE.48h81、下列關(guān)于無菌敷料更換的說法錯誤的是:(C)A.應每日觀測穿刺點及周邊皮膚的完整性。B.無菌透明敷料應至少每7d更換一次。C.無菌紗布敷料應至少天天更換一次。D.若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時應及時更換敷料。E.若穿刺部位的敷料發(fā)生松動、污染等完整性受損時應及時更換。82、發(fā)生靜脈炎時,應立即拔除的導管是(A)A.PVCB.CVCC.PICCD.PORT83、關(guān)于重要和次要連續(xù)輸液裝置,下列說法對的的是(D)A.用于輸注除脂質(zhì)、血液或血制品以外液體的,重要或次要連續(xù)性輸液裝置的更換時間間隔不應少于72h。B.當次要輸液裝置從重要輸液裝置分離出來,并作為重要間斷輸液裝置時,必須48h更換。C.當次要輸液裝置從重要輸液裝置分離出來,并作為重要間斷輸液裝置時,必須72h更換。D.當擬定無輸液成份間配伍禁忌時,可采用后方加壓輸液模式的次要輸液裝置進行輸液,這樣可減少斷開次要間斷輸液裝置的次數(shù)。E.用于輸注除脂質(zhì)、血液或血制品以外液體的,重要或次要連續(xù)性輸液裝置的更換時間間隔不應少于48h。84、重要間斷輸液裝置必須(C)更換。A.8hB.12hC.24hD.48hE.72h85、輸注丙泊酚時必須使用生產(chǎn)廠商說明書中推薦使用的輸液裝置,并且必須每(C)隨輸液瓶一起更換。A.4hB.8hC.12hD.24hE.48h86、一次性或可反復使用的傳感器和/或傳感器圓頂及系統(tǒng)其他組件,涉及輸液裝置、連續(xù)沖洗裝置、用于侵襲性血液動力學監(jiān)測的沖洗液,均被認為是一個封閉系統(tǒng),必須(E)更換。但當懷疑污染、輸液藥品包裝或系統(tǒng)完整被破壞時立即更換。A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h87、移除中心靜脈導管操作中錯誤的是(C)A.當懷疑導管相關(guān)血流感染時,在評價患者和醫(yī)療團隊協(xié)作干預無效時,必須移除導管。B.護士必須用凡士林為基礎的軟膏和消毒敷料覆蓋穿刺點以封閉皮膚-血管的通道。C.移除導管后護士必須將導管穿刺點位置置于心臟水平或高于心臟水平以減少發(fā)生空氣栓塞的危險。D.假如在移除導管過程中出現(xiàn)阻力,切勿強行拔出。E.假如患者有任何植入中心靜脈導管相關(guān)的不適或疼痛主訴,則必須移除導管。88、當用玻璃或半剛性輸液容器時,必須用()的輸液裝置;當用塑料輸液容器時必須用()的輸液裝置。(D)A.帶排氣孔,帶排氣孔B.不帶排氣孔,帶排氣孔C.不帶排氣孔,不帶排氣孔D.帶排氣孔,不帶排氣孔89、頭皮針輸液拔針的方法不對的的是(B):A.拔針時先關(guān)閉調(diào)節(jié)器,固定針柄,B.撕去輸液貼,用棉簽順血管走向壓穿刺點再迅速拔針,C.局部壓迫至不出血為止。D.不宜按揉穿刺點。E.穿刺部位覆蓋無菌敷料90、PICC拔除的護理不對的的是(A)A.PICC導管留置時間應由護士決定,由通過專業(yè)培訓的醫(yī)護人員按照醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定與程序拔除。B.拔除導管后應更換敷料。C.每24h評估穿刺點1次,直到上皮形成。D.拔管如遇阻力,應立即停止,不得強行拔管。E.PICC導管拔除后不得再次被送入血管。91、PICC拔管操作中不對的的是(B)A.拔除時,平行靜脈方向,捏住導管尾部,B.沿直線向外拉,每次2-3cm,C.從穿刺點部位輕輕地緩慢拔出導管D.用指壓法壓迫穿刺點直至不出血,切忌在按壓處來回揉動。E.如遇阻力,可暫時固定導管,實行熱敷,直至導管松動,最終拔除。92、CVC拔除與PICC拔除護理要點不同的是(C)A.用指壓法壓迫穿刺點直至不出血為止。B.按壓力度要適中,切忌在按壓處來回揉動。C.拔管后患者需靜臥30min。D.拔除導管后應更換敷料。E.懷疑出現(xiàn)與導管相關(guān)的血流感染時,進行細菌培養(yǎng)。93、拔除cvc時與拔除PICC時對患者的健康教育不同的是(C)A.告知患者拔除導管的過程。B.告知患者如有與導管有關(guān)的疼痛或不適應及時告知護士。C.告知患者導管拔出時應屏住呼吸。D.告知患者放松,不要緊張。94、移除導管過程中最危險的并發(fā)癥為(E)A.皮下淤血B.出血C.血腫D.穿刺部位感染E.空氣栓塞95、更換輸液接頭的操作環(huán)節(jié)錯誤的是(E)A.準備生理鹽水預沖液、75%酒精棉球或碘伏棉球B.核對患者,向患者解釋操作過程C.取下原有輸液接頭.打開外包裝,用生理鹽水預沖輸液接頭D.用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒輸液接頭的橫切面及外圍E.連接新的輸液接頭,以脈沖式?jīng)_洗導管,記錄更換貼膜時間、署名。96、如患者出汗多,或局部有出血或滲出,應選擇哪類敷料更為合適(C)A.透明敷料B.半透明敷料C.紗布敷料D.傷口防水貼E.泡沫敷貼97、連接CVC的肝素帽在哪種情況下不必更換(A)A.使用3dB.肝素帽內(nèi)有血液殘留C.取下肝素帽D.肝素帽破損E.更換CVC時98、需使用避光輸液器的藥物為(D)A.脂肪乳B.乳酸林格C.50%葡萄糖D.氧氟沙星注射液F.氟尿嘧啶99、輸注的兩種不同藥物之間有配伍禁忌,應如何輸注(A)A.前一種藥物輸注結(jié)束沖洗輸液器及導管B.前一種藥物輸注結(jié)束更換輸液器C.使用三通接頭輸注兩種藥物D.使用雙頭輸液器輸注兩種藥物100、更換接頭時對的的消毒方法為(E)A.使用消毒劑擦拭接頭橫切面兩遍B.使用消毒劑擦拭接頭外圍兩遍C.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面D.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭外圍E.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面及外圍101、更換輸液器的方法錯誤的為(A)A.1天內(nèi)輸注數(shù)個脂肪乳,24h更換輸液器1次B.連接到患者前需先排氣C.輸液器漏液時應立即更換D.連接后查看莫非滴管液面是否過高或過低E.使用前檢查輸液器有效期,有無膨脹、外包裝有無破損102、不是導管相關(guān)性血流感染的高危因素的是(E)A.敷料B.導管接口C輸入脂肪乳劑D.導管留置時間E.無針輸液系統(tǒng)103、使用下列哪項輸液附加裝置可以減少輸液相關(guān)靜脈炎的發(fā)生率(D)A.三通B.肝素帽C.無針接頭D.過濾器E.實心的導管帽104、輸注下列哪些藥物需增長輸液裝置的更換頻率(D)A.50%葡萄糖溶液B.順鉑C.乳酸林格D.血小板E.紅花注射液105、年齡小于7天的新生兒不可以使用哪種消毒劑(D)A.碘酊B碘伏C.75%的酒精D.2%氯己定E.0.9%氯化鈉106、穿刺部位的護理操作不對的的是(C)A.觸摸穿刺部位前洗手B使用輔助材料時洗手C.消毒皮膚后進行穿刺部位的觸診D.皮膚上的消毒劑自然風干E.必須等到消毒劑充足發(fā)揮作用后再進行操作。107、為了有效減少穿刺部位的感染,下列操作對的的是(D)A.穿刺部位使用抗生素藥膏B.穿刺部位使用丙酮C.穿刺部位使用乙醚D.穿刺部位使用皮膚消毒劑,待干后操作E.穿刺部位使用皮膚消毒劑,棉棒擦拭消毒液后操作108、兒童留置的外周靜脈導管至少(F)更換A.12-24hB.24-48hC.48-72hE.72-96hF.治療結(jié)束,除非有并發(fā)癥發(fā)生109、假如輸液治療時間需要維持1-4周,可考慮使用哪種導管(D)A.外周靜脈留置針B.PICCC.輸液港D.中檔長度導管E.頭皮鋼針110、為了減少感染的發(fā)生率需常規(guī)更換的導管為(A)A.PVCB.PICCC.CVCD.PORTE.動脈導管111、需立即更換中心靜脈導管的情況為(C)A.患者出現(xiàn)一種發(fā)熱感染征象B.發(fā)生菌血癥而感染源不像是導管的患者C.患者血流動力學不穩(wěn)定且懷疑有CRBSID.中心靜脈導管不通暢E.導管尖端血栓形成112、經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過(D)擬定導管在靜脈內(nèi)。A.輸入生理鹽水B.輸入少量藥物C.輸入10%葡萄糖D.回抽血液E.推注50%葡萄糖113、留置靜脈導管的患者輸液前,假如碰到阻力或者抽吸無回血,應(C)A.20ML以上注射器用力沖洗導管B.5ML注射器用力沖洗導管C.進一步確認導管的通暢性D.1ML注射器用力沖洗導管E.10ML以上注射器用力沖洗導管114、拔除PICC導管時,()靜脈方向,捏住導管尾部,沿直線向外拉,每次()cm.(B)A.平行,2-3B.平行,5-10C.逆向,2-3D.逆向,5-10E.垂直,5-10115、輸注胃腸外營養(yǎng)液及脂肪乳的輸液器應每隔()更換一次,假如數(shù)個單位的脂肪乳在1天內(nèi)間歇輸入,每瓶脂肪乳()輸液裝置。(C)A.4h,均需更換新的B.12h,均需更換新的C.24h,均需更換新的D.4h,可使用本來的E.24h,可使用本來的116、外周靜脈留置針和外周靜脈留置導管(中檔長度導管)脫出后(E)。A.2%氯己定消毒后送入血管B.0.5%碘伏消毒后送入血管C.2%碘酊和75%酒精消毒后送入血管D.75%酒精消毒后送入血管E.不得再次被送入血管117、對于住院患者來說,靜脈輸液時臨床最常見、最直接、最有效的治療手段之一。根據(jù)(A),臨床選擇不同的穿刺方法及靜脈輸液導管。A.藥物性質(zhì)、給藥時間的不同及患者自身的特點B.藥物性質(zhì)、給藥時間的不同及患者疾病的特點C.藥物性質(zhì)、給藥時間的不同及療程的長短D.患者經(jīng)濟條件、給藥時間的不同及患者自身的特點E.藥物性質(zhì)、給藥時間的不同及患者經(jīng)濟條件118、遵循手衛(wèi)生原則,下列說法錯誤的是:(D)A.來自皮膚的致病菌是感染的重要來源B.良好的手衛(wèi)生是護理操作前后的必要保障C.在觸摸穿刺部位前后應遵守手衛(wèi)生原則D.使用消毒措施后可繼續(xù)進行穿刺部位的觸診E.使用輔助材料時應遵守手衛(wèi)生原則119、護士需連續(xù)觀測與評估外滲部位,觀測內(nèi)容不涉及:(E)A.皮膚顏色、溫度B.肢體感覺C.肢體血運D.關(guān)節(jié)活動E.意識120、關(guān)于輸血器的使用說法對的的是:(A)A.輸血器用于輸血及血制品;B.雖然輸血器與輸液器濾網(wǎng)的孔徑不同,但輸血器也可以于輸液;C.使用輸血器時,輸血前后應用葡萄糖溶液沖洗輸血管道;D.連續(xù)輸入不同供血者的血液時,連續(xù)輸入即可;E.用于輸注全血、成分血或生物制品的輸血器宜12小時更換一次;121、假如所輸藥品與不含防腐劑的0.9%氯化鈉有配伍禁忌,必須先用(A)沖洗,再用不含防腐劑的0.9%氯化鈉和或肝素封管液沖洗。A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.50%葡萄糖D.5%葡萄糖生理鹽水E.3%生理鹽水122、CVC拔除時,護理要點中錯誤的是:(D)A.有醫(yī)生遵照醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定與程序拔除中心靜脈導管B.指壓法壓迫穿刺點直至不出血為止,按壓力度要適中,切忌在按壓處來回揉動,然后在穿刺部位覆蓋無菌敷料C.拔管后患者靜臥半小時D.告知患者導管拔出時深呼吸E.懷疑出現(xiàn)與CRBSI時,應根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定與程序,對導管進行細菌培養(yǎng)123、動脈穿刺置管的拔除,錯誤的是:(B)A.拔管后用加壓法壓迫穿刺點直至不出血為止B.可在按壓處上下揉動C.在穿刺部位覆蓋無菌敷料或加壓包扎止血D.每24小時評估穿刺點一次,直至上皮形成E.導管拔出后不得再次被送入血管124、對皮膚-管連接處和周邊組織的觀測和評價內(nèi)容中,錯誤的是(C)A.天天對穿刺部位情況進行評估,透過敷料來觸診穿刺部位,詢問患者是否存在壓痛B.假如患者局部壓痛或其他也許為CRBSI的表現(xiàn),應去除不透明的敷料并進行觀測C.如患者出現(xiàn)靜脈炎表現(xiàn),應立即拔除導管D.每日對穿刺部位進行監(jiān)測,當周邊靜脈導管不能正常使用時,應立即拔除導管125、必須按規(guī)定的間隔進行血管通路裝置置入點護理及換藥,除外下列哪種情況:(D)A.敷料完整性受損B.敷料潮濕C.敷料有液體或血性液體滲出D.患者發(fā)熱E.出現(xiàn)置入點感染癥狀體征某護士在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)無菌手套破損,她應(E)A.加戴另一副手套B.用消毒液消毒破損處C.用膠布粘貼破損處D.用無菌紗布覆蓋破損處E.更換手套127、護士為患者行深靜脈置管,應戴(A)A.無菌乳膠手套B.非無菌一次性乳膠手套C.雙層手套D.薄膜手套E.任何手套靜脈注射部位選擇不應(C)A.長期注射自遠心端至近心端選擇血管B.化療、刺激性藥物推注前后注入0.9%生理鹽水C.盡量選擇對患者活動限制最多的部位D.粗直、彈性好的血管E.避開傷口、血腫或多次穿刺部位輸液過程中,由于多種因素致使輸入的藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周邊組織。定義為(A)A.輸液滲出B.輸液外滲C.輸液外溢D.輸液外漏E.藥物外漏輸液過程中,由于多種因素導致輸入的發(fā)泡劑及刺激性藥液進入了周邊組織。定義為(B)A.輸液滲出B.輸液外滲C.輸液外溢D.輸液外漏E.藥物外漏中心靜脈導管縮略語為(A)A.CVCB.PICC.PND.PORTE.PVC經(jīng)外周置入中心靜脈導管縮略語為(B)A.CVCB.PICCC.PND.PORTE.PVC輸液港的縮略語為(D)A.CVCB.PICCC.PND.PORTE.PVC外周靜脈留置針的縮略語為(E)A.CVCB.PICCC.PND.PORTE.PVC中檔長度導管的平均置管時間是7天,也可長至(E)天A.14天B.21天C.28天D.42天E.49天經(jīng)PVC輸注藥物前(B)通過輸入生理鹽水擬定導管在靜脈內(nèi)。A.應B.宜C.不應D.不宜E.可輸注脂肪乳、化療藥物及中藥制劑(B)使用精密過濾器。A.應B.宜C.不應D.不宜E.可138.輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物,(A)使用避光輸液器。A.應B.宜C.不應D.不宜E.可下列可用于血流動力學監(jiān)測的導管是(B)A.耐高壓PICCB.CVCC.外周靜脈留置針D.頭皮鋼針E.外周靜脈導管為了避免微生物污染導管,當使用多腔導管輸注靜脈營養(yǎng)液時,應(A)A選定一條通路輸注B.間隔4h更換另一條通路C.間隔8h更換另一條通路D.間隔12h更換另一條通路E.間隔24h更換另一條通路留置針固定錯誤的是(B)A.透明貼首選B.接頭盡量靠近導管C.接頭高于導管尖端D.延長管U型固定E.穿刺點局部出血時紗布固定CRBSI描述錯誤的是(E)A.不明因素發(fā)熱B.外周血培養(yǎng)細菌或真菌陽性。C.伴有寒顫或低血壓等表現(xiàn)D.除血管導管外沒有其他明確的感染源E.沿穿刺靜脈條索狀紅線CRBSI縮略語是指(C)A.導管相關(guān)局部感染B.隧道感染C.導管相關(guān)血流感染D.菌血癥E.敗血癥導管相關(guān)血流感染是指拔除導管(D)小時出現(xiàn)菌血癥。A.6B.12C.24D.48E.72CAVD導管頭端位于(B)部位時,導管相關(guān)靜脈血栓形成的發(fā)生率更高。A.上腔靜脈下部分B.上腔靜脈中至上部分C.右心房D.頸內(nèi)靜脈E.腋靜脈經(jīng)外周中心靜脈導管的穿刺部位選擇(A)相關(guān)靜脈血栓形成的發(fā)生率較選擇()高。A.肘前窩、中上臂B.前臂、肘前窩C.肘前窩、前臂D.中上臂、肘前窩E.中上臂、前臂防止導管相關(guān)血栓形成的措施中不涉及(C)A.置管后盡早活動肢體B.進行每日正常活動C.防止性抗凝治療D.輕度的肢體鍛煉E.適當飲水最常引起導管破裂的因素為(B)A.導管打折B.導管夾閉綜合癥C.患者煩躁D.導管固定不牢固E.穿刺過程中機械損傷導管PICC穿刺及維護過程中護士哪項干預措施可防止導管栓塞的發(fā)生(D)A.在插管過程中,將鋼針撤回導管B.針芯再次插入導管中C.護士對不能耐高壓的血管通路裝置進行高壓注射D.使用20ml以上的注射器進行沖管滲漏處導管破裂的前兆不涉及哪項(C)A.無法抽回血B.輸液時局部疼痛C.穿刺靜脈發(fā)紅,呈條索狀改變D.皮下水腫E.輸液后腫脹選擇PVC穿刺時宜(B)A、規(guī)范洗手B、規(guī)范洗手,戴清潔手套C、規(guī)范洗手,戴無菌手套D、規(guī)范洗手,戴雙層手套在經(jīng)PVC輸注藥物前宜采用何種方法擬定導管在靜脈內(nèi)?(A)A.輸入生理鹽水B.推注生理鹽水C.回抽血液D.推注肝素鹽水E.輸入葡萄糖153、在經(jīng)PICC輸注藥物前宜采用何種方法擬定導管在靜脈內(nèi)?(C)A.輸入生理鹽水B.推注生理鹽水C.回抽血液D.推注肝素鹽水E.輸入葡萄糖靜脈導管若在給藥前后碰到阻力或在抽吸無回血時應采用何種方式解決?(C)A.用生理鹽水脈沖式?jīng)_管B.用肝素鹽水正壓封管C.進一步擬定導管是否通暢,不強行沖管D.加大推注生理鹽水力度E.進行抗凝治療155、在經(jīng)PROT輸注藥物前宜采用何種方法擬定導管在靜脈內(nèi)?(C)A.輸入生理鹽水B.推注生理鹽水C.回抽血液D.推注肝素鹽水E.輸入葡萄糖移除VAD時,護士應對血管穿刺處進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)輸液后靜脈炎,護士健康宣教內(nèi)容應為(E)A.告知患者或陪護者靜脈炎癥狀和體征為穿刺部位疼痛B.告知患者或陪護者出院后穿刺肢體抬高制動C.告知患者或陪護者出院后穿刺肢體抬高制動及聯(lián)系人信息D.告知患者或陪護者穿刺局部涂抹喜遼妥防止靜脈炎E.告知患者或陪護者靜脈炎癥狀和體征涉及穿刺部位疼痛、疼痛、紅斑、發(fā)熱、腫脹、腫脹、硬結(jié)、化膿或可觸及的靜脈條索及聯(lián)系人員信息。若懷疑存在CRBSI而需移除植入式輸液港時,應送檢的內(nèi)容物除導管尖端外還應涉及(D)A.無損傷針B.延長管C.肝素帽D.輸液貯器E.導管夾診斷導管相關(guān)血流感染的可靠指標為(C)A.體溫升高B.寒顫C.導管尖端細菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)明顯的細菌繁殖E.穿刺點炎癥反映F.低血壓159、護士應采集血培養(yǎng)標本的時機應為(A)A.應用抗感染藥物之前采集血標本B.應用抗感染藥物時從靜脈通路處采集血標本C.應用抗感染藥物時從另一側(cè)肢體采集血標本D.應用抗感染藥物之后從靜脈通路處采集血標本E.應用抗感染藥物之后從另一側(cè)肢體采集血標本外周靜脈穿刺采集血培養(yǎng)標本時,應進行皮膚消毒,不推薦使用的消毒液為(B)A.酒精B.碘伏C.氯己定D.碘酒當從導管中采集血培養(yǎng)標本時,對的的操作為(C)A.獲取樣本前更換無針連接器采血,收集初次采集的最初血樣丟棄。B.獲取樣本前酒精擦拭舊的無針連接器后采血,收集初次采集的最初血樣應接種于培養(yǎng)瓶。C.更換無針連接器,酒精擦拭新的無針連接器后采血,收集初次采集的最初血樣應接種于培養(yǎng)瓶。D.更換無針連接器,酒精擦拭新的無針連接器后采血,收集初次采集的最初血樣應丟棄。E.獲取樣本前更換無針連接器采血,收集初次采集的最初血樣接種于培養(yǎng)瓶。護士在導管移除時錯誤的做法是(E)A.如患者有任何與植入短外周導管相關(guān)的不適與疼痛主訴,則必須移除導管。B.移除短外周導管必須小心謹慎,移除時必須手指壓迫直至出血停止,穿刺點敷料包扎。C.兒科患者護士不應常規(guī)更換短外周導管。D.當懷疑存在CRBSI時,必須考慮培養(yǎng)移除導管。E.假如出現(xiàn)藥品外滲,護士必須在移除導管后開始治療。非隧道式CAVD的最長置管時間目前還不清楚,必須(A)監(jiān)測導管。A.天天B.每2天C.每3天D.每周E.每5天發(fā)皰劑及刺激性藥物外滲后,下列操作錯誤的是(D)A.應迅速終止輸液B.拔除導管前,應抽吸輸入的藥物C.輕輕按壓穿刺部位,防止進一步損傷D.在該肢體遠端留置導管以方便用藥E.連續(xù)評估與觀測外滲部位假如短期中心靜脈導管插管部位化膿,應(A)A.立即拔除B.75%酒精消毒后繼續(xù)使用C.更換無菌敷貼D.局部使用抗生素軟膏E.全身使用抗生素,繼續(xù)使用導管在新生兒臍動脈導管輸液時需用(A)肝素化。A.1u/ml肝素B.0u/ml肝素C.2u/ml肝素D.5u/ml肝素E.10u/ml肝素CAVD置入點的護理及換藥不涉及的內(nèi)容為(A)A.及時更換液體B.移去舊的敷料C.使用適合的消毒劑清洗導管-皮膚連接處D.更換固定裝置E.使用無菌敷料覆蓋下列靜脈治療護理操作中不必2天更換的紗布敷料為(D)A.覆蓋PICC穿刺點的紗布敷料B.覆蓋CVC穿刺點的紗布敷料C.覆蓋中檔長度導管穿刺點的紗布敷料D.支撐輸液港非損傷性針頭的固定翼且并不阻擋導管插入位置E.覆蓋靜脈留置針穿刺點的紗布敷料對于新生兒及兒童患者滲液/外漏的治療中存在爭議的方式為(C)A.停止輸液B.抬高患者C.熱敷D.局部理療E.抽吸滲液170、下列哪些措施不屬于初期發(fā)現(xiàn)液體滲漏的措施(A)A.依賴電子輸液泵報警裝置來發(fā)現(xiàn)滲液/外漏。B.患者主訴有任何穿刺處疼痛感、燒灼感或針刺感時停止輸液C.評估輸入藥物的PH值D.評估輸液速度E.加強對穿刺部位的觀測及護理下列說法錯誤的是(B)A.導管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置B.隧道感染通常發(fā)生在植入式輸液港的穿刺位置C.導管相關(guān)血流感染有全身感染癥狀,無其他明顯感染源,外周血培養(yǎng)和導管培養(yǎng)分離出相同的病原體。D.隧道感染通常發(fā)生在隧道式導管出口位置E.隧道感染通常發(fā)生在輸液港的開口位置防止導管相關(guān)感染做法錯誤的是(D)A.藥液配制過程中嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則,避免被微生物污染。B.不同性質(zhì)的液體配制按規(guī)定的環(huán)境潔凈標準執(zhí)行。C.嚴格遵守配制藥液的有效時間。D.將導管及其套管接口處用敷料覆蓋后允許洗澡。E.加強觀測,及早發(fā)現(xiàn)感染征象。使用肝素鹽水封管的患者應常規(guī)進行(D)監(jiān)測A.血紅蛋白B.紅細胞C.白細胞D.血小板E.APTT導管血栓的二線方案為(D)A.壓力性沖管B.尿激酶溶解酶灌注溶解C.機械性取栓D.取管E.組織源性纖溶酶灌注溶解下列說法對的的是(C)A.靜脈留置針組靜脈炎、導管阻塞發(fā)生率低于頭皮鋼針靜脈輸液組,滲漏、皮下血腫發(fā)生率低于頭皮鋼針組靜脈輸液組B.靜脈留置針組靜脈炎、導管阻塞發(fā)生率低于頭皮鋼針組,滲漏、皮下血腫發(fā)生率高于頭皮鋼針組。C.靜脈留置針組靜脈炎、導管阻塞發(fā)生率高于頭皮鋼針靜脈輸液組,滲漏、皮下血腫發(fā)生率低于頭皮鋼針組靜脈輸液組。D.靜脈留置針組靜脈炎、導管阻塞發(fā)生率高于頭皮鋼針靜脈輸液組,滲漏、皮下血腫發(fā)生率高于于頭皮鋼針組靜脈輸液組。E..靜脈留置針組靜脈炎、皮下血腫發(fā)生率高于頭皮鋼針靜脈輸液組,導管阻塞、滲漏發(fā)生率低于頭皮鋼針組靜脈輸液組。176、(E)可以減少輸液相關(guān)性靜脈炎的發(fā)生率。A.延長管B.三通C.實心的導管帽D.肝素帽E.過濾器177、(C)的發(fā)生率在置管72h與置管96h內(nèi)并沒有明顯的不同。A.局部感染B.血栓性靜脈炎C.靜脈炎D.導管細菌定植E.導管相關(guān)性血流感染178、中檔長度導管的平均置管時間是7d,也可長至(E)天。A.15B.28C.30D.40E.49179、抽血或輸注胃腸外營養(yǎng)液等高粘滯性藥物后,用(D)ml生理鹽水沖管。A.5B.10C.15D.20E.25180、關(guān)于PVC的拔除,以下說法錯誤的是(D)。A.應由醫(yī)護人員按照醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定與程序進行B.每日評估患者是否需要留置PVCC.按壓的力度要適中,切忌來回揉動D.置入時間超過72h者必須立刻拔管E.拔管后在穿刺點覆蓋無菌敷料181、關(guān)于拔除PVC的并發(fā)癥防止及解決,以下說法錯誤的是(E)。A.對的的拔管方法可避免血管損傷B.根據(jù)患者個體差異適當延長按壓時間C.護理人員要掌握對的的拔管后按壓方法D.護士應警惕導管拔除后潛在并發(fā)癥的發(fā)生E.發(fā)生發(fā)皰劑滲出時,拔除導管后明確治療方案182、防止機械性導管堵塞的措施不涉及(D)。A.盡量減少穿刺置管時對靜脈和血管內(nèi)膜的損傷B.使用帶有過濾器的裝置C.及時更正不對的的體位D.盡量避免留置導管的肢體下垂E.注意藥物配伍禁忌183、防止導管內(nèi)血栓形成的措施不涉及(E)。A.對的的沖、封管B.輸液過程須嚴防液體滴空,防止血液回流C.應用輸液泵時合理設立報警裝置D.對的經(jīng)靜脈導管采集血標本E.注意藥物配伍禁忌184、CVC置入的靜脈不涉及(C)。A.鎖骨下靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.頸外靜脈D.股靜脈185、實行靜脈治療護理技術(shù)操作的醫(yī)務人員不涉及(D)。A.注冊護士B.注冊醫(yī)師C.鄉(xiāng)村醫(yī)生D.臨床藥師186、PICC置管操作應由通過專業(yè)知識與技能培訓、考核合格且有(D)年及以上臨床工作經(jīng)驗的操作者完畢。A.1B.2C.3D.5E.8187、CVC不可用于(D)。A.中長期靜脈治療B.任何性質(zhì)的藥物輸注C.血液動力學監(jiān)測D.高壓注射泵注射造影劑E.采集血標本188、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應≥(C)cm。A.3B.5C.8D.10E.15189、PICC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應≥(D)cm。A.5B.8C.15D.20E.25190、PICC穿刺后記錄內(nèi)容不對的的是(E)。A.穿刺靜脈B.日期C.導管刻度D.導管尖端位置E.置管側(cè)上臂臂圍191、PICC穿刺時可選用(E)。A.接受乳房根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的術(shù)側(cè)肢體B.鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊側(cè)C.安裝起搏器側(cè)D.患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者E.有血栓史、血管手術(shù)史的肢體192、關(guān)于PN的輸注,下列說法錯誤的是(E)。A.在層流室或超凈臺內(nèi)進行配制B.配好的PN標簽上應注明科室、病案號、床號、姓名、藥物名稱、劑量、配制日期和時間C.宜現(xiàn)配現(xiàn)用,應在24h內(nèi)輸注完畢D.在輸注的PN中可以添加無配伍禁忌的藥物E.注意觀測患者反映193、輸血完畢后,空血袋應(C)。A.常溫保存24hB.常溫保存12hC.低溫保存24hD.低溫保存12hE.低溫或常溫保存一段時間194、配制抗腫瘤藥物時操作者應做好個人防護,下列說法錯誤的是(C)。A.戴雙層手套,內(nèi)層PVC手套,外層乳膠手套B.穿防水、無絮狀物材料制成,前部完全封閉的隔離衣C.應佩戴護目鏡D.戴一次性口罩E.操作臺面墊以防滲透吸水墊195、下列關(guān)于肝素封管的說法錯誤的是(D)。A.護士必須評價不適應于肝素封管的禁忌癥B.禁忌癥涉及但不限于肝素相關(guān)性血小板減少癥C.經(jīng)導管回抽血液中肝素會對實驗室結(jié)果產(chǎn)生干擾D.肝素對全身性抗凝系統(tǒng)不會產(chǎn)生影響E.一旦出現(xiàn)或懷疑肝素相關(guān)性血小板減少癥,應立即停止使用肝素196、下列關(guān)于肝素封管的做法錯誤的是(C)。A.對于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,推薦自第4天起至第14天或直至停止使用肝素,每2-3天監(jiān)測血小板數(shù)量B.不推薦接受肝素溶液封管的內(nèi)科患者常規(guī)監(jiān)測血小板數(shù)量C.研究表白用肝素溶液和用生理鹽水封閉中心靜脈導管的效果相同,故不建議使用肝素溶液封管D.PORT用100U/ml肝素液封管E.用于血液透析導管用1000U/ml肝素液封管197、發(fā)生液體滲出后,下列做法錯誤的是(D)。A.迅速終止輸液B.告知醫(yī)生C.拔除導管前抽吸藥物D.用力按壓穿刺部位以止血E.該肢體的遠端不能再留置導管198、為了避免微生物污染導管,下列做法錯誤的是(B)。A.選擇適當?shù)撵o脈留置導管B.急診留置的外周導管24h內(nèi)更換C.盡早移除不必要的靜脈留置導管D.定期更換導管E.按規(guī)定更換輸液裝置和附加裝置199、外周靜脈穿刺采集血培養(yǎng)標本時,不推薦使用(E)進行皮膚消毒。A.酒精B.碘酒C.氯己定葡萄糖酸溶液D.氯己定酒精溶液E.碘伏200、(B)被認為是微生物進入導管及液體的入口。A.延長管B.三通C.實心的導管帽D.肝素帽E.過濾器多選題120道1、輸液治療相關(guān)并發(fā)癥涉及(ABCDE)。A.導管堵塞B.靜脈炎C.滲出或皮膚壞死D.血腫E.導管相關(guān)性感染2、從靜脈導管采血會增長(AE)。A.導管堵塞B.靜脈炎C.滲出或皮膚壞死D.血腫E.導管相關(guān)性感染3、導管堵塞管腔內(nèi)堵塞的因素有(ACD)A.導管內(nèi)血凝塊B.導管尖端貼在血管壁上C.沉淀的不相容藥物D.腸外營養(yǎng)的脂類聚集E.導管頂端血栓或纖維素鞘形成4、導管堵塞管腔外堵塞的因素有(BDE)A.導管內(nèi)血凝塊B.導管尖端貼在血管壁上C.沉淀的不相容藥物D.導管所處部位的解剖結(jié)構(gòu)E.導管頂端血栓或纖維素鞘形成5、防止導管堵塞下列哪些說法是對的的(ABDE)A.假如導管不用適宜的沖管液沖管就會發(fā)生管腔內(nèi)堵塞B.應當是先用生理鹽水沖管,再用肝素鹽水封管C.在輸注不相容的藥物和液體之前用生理鹽水沖管就可保持導管通暢D.沖管液通常需要5-10ml生理鹽水E.推薦的沖管手法是采用間歇推注法(正壓脈沖)6、靜脈炎分為(ABCD)A.機械性靜脈炎B.感染性靜脈炎C.細菌性靜脈炎D.化學性靜脈炎E.非感染性靜脈炎7、防止機械性導管堵塞的措施涉及(ACDE)A.盡量減少穿刺置管時對靜脈和血管內(nèi)膜的損傷。B.使用普通輸液裝置。C.減少藥物聯(lián)合輸注,注意藥物配伍禁忌。D.對的選擇穿刺點、對的固定導管防止導管打折、移動或滑出。E.檢查輸液裝置有無藥流受阻的現(xiàn)象,及時發(fā)現(xiàn)和解決機械性阻塞。8、防止導管內(nèi)血栓形成的措施涉及(ABCDE)A.輸液過程嚴防液體滴空,防止血液回流。B.應用輸液泵時要注意合理設立報警裝置。C.盡量避免留置導管的肢體下垂。D.采用對的的方法和環(huán)節(jié)經(jīng)靜脈導管采集血標本。E.按不同導管的維護說明,采用對的的方法和程序完畢沖管和封管操作。9、靜脈炎臨床表現(xiàn)與分級對的的是(ACDE)A.1級——輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛。B.2級——輸液部位發(fā)紅,伴有發(fā)紅和(或)水腫。C.3級——輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。D.4級——輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈,長度大于2.5cm,有膿液流出。E.2級——輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫。10、靜脈炎的可干預因素涉及(ABCD)A溶液的pH值、滲透壓B穿刺材料C穿刺部位D液體輸入量及速度E藥物自身的刺激作用11、靜脈炎的不可干預因素涉及(BE)A溶液的pH值、滲透壓B患者的機體因素C穿刺材料、穿刺部位D液體輸入量及速度E藥物自身的刺激作用12、靜脈炎發(fā)生率的記錄取決于(ABCDE)A.對靜脈炎的定義B.置管的部位C.留置連續(xù)的時間D.導管的材質(zhì)、長度E.患者所患的其他疾病13、機械性靜脈炎多發(fā)生于(BC)A.CVCB.外周靜脈導管C.PICCD.PORTE.動脈導管14、導致機械性靜脈炎的因素有(ABCDE)A.置管技術(shù)不佳B.選擇不適當?shù)闹霉懿课籆.導管留置超過規(guī)定期間D.導管固定松動時沒有及時更換敷料E.藥液中微粒對血管內(nèi)膜的刺激15、化學性靜脈炎經(jīng)常由于(BCD)所致。A.藥物或液體的pH和滲透壓過低B.高濃度、刺激性強的藥物輸入速度過快C.高濃度、刺激性強的藥物超過血管的應激能力或長時間滴入血管D.高濃度、刺激性強的藥物連續(xù)刺激血管導致內(nèi)皮細胞破壞E.藥液中微粒對血管內(nèi)膜的刺激16、導管內(nèi)血栓分為(ACE)。A.腔內(nèi)血栓B.腔外血栓C.導管頂端血栓D.導管末端血栓E.纖維素鞘17、手術(shù)后下肢血栓性靜脈炎發(fā)生的因素重要與(ABCDE)等因素相關(guān)。A.下肢靜脈的靜脈瓣多、血液回流慢B.手術(shù)創(chuàng)傷C.術(shù)中肢體受壓D.術(shù)中低溫E.術(shù)后半臥位18、導管堵塞的解決方法(ABC)A.可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導管,如遇阻力較大,不可強行推注,以免將形成的血栓推入血流中導致栓塞。B.應遵照說明書清除導管堵塞,必要時遵醫(yī)囑用藥物及負壓方式清除導管堵塞。C.如清理導管失敗,需拔除導管。D.可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導管,如遇阻力較大,可強行推注。E.如導管堵塞,應立即拔除導管。19、靜脈炎的防止措施涉及(ABCDE).A.操作者嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則和手衛(wèi)生原則。B.選用上肢靜脈作為常規(guī)靜脈輸注和置管的血管,盡量避免在癱瘓肢體靜脈置管和輸液。C.經(jīng)外周靜脈輸注時要有計劃地更換輸液部位,以保護血管。D.根據(jù)所用溶液或藥物的類型、pH、滲透壓、濃度、劑量、給藥速度,選擇適當?shù)妮斪⑼緩健.對所有穿刺部位和肢體應常規(guī)進行評估,詢問患者有無疼痛、發(fā)熱、刺痛、灼痛和其他不適。20、靜脈炎的解決涉及(BCDE)A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應立即拔除。B.血栓性靜脈炎必要時遵醫(yī)囑進行溶栓。C.如有膿性分泌物,取分泌物進行細菌培養(yǎng)D.對穿刺部位進行消毒,嚴重者遵醫(yī)囑局部應用抗生素藥膏或使用濕熱敷等。E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體,避免劇烈運動。21、藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級下列描述對的的有(ABDE)A.1級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。B.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。C.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。D.3級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中檔限度的疼痛,也許有麻木感。E.4級:皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中檔限度的疼痛。22、下列防止藥液滲出措施對的的是(ABCDE)A.避免在同一條血管的相同部位反復穿刺。B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導管。C.出現(xiàn)局部疼痛有回血,應警惕藥液滲出也許。D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。E.評估外滲的風險因素。23、藥液滲出和外滲后應按下列間隔時間給病患部位拍照,下列對的的是(ACDE)A.損傷發(fā)生時B.損傷后12小時C.損傷后24小時D.損傷后48小時E.損傷后7天24、、藥液滲出和外滲后護理文獻記錄的內(nèi)容涉及(ABCD)A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時間B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。C.記錄滲出和外滲的解決措施及效果。D.記錄導管拔出的時間。E.記錄導管置入的時間25、靜脈炎的解決原則(ABD)A.應拔除PVC,可暫時保存PICC;及時告知醫(yī)生,給予對癥解決。B.將患肢抬高、制動,避免受壓,必要時應停止在患肢靜脈輸液。C.將患肢抬高、加強鍛煉,避免受壓,必要時應停止在患肢靜脈輸液。D.應觀測局部及全身情況的變化并記錄。E.應拔除導管,及時告知醫(yī)生,給予對癥解決。26、藥液滲出和外滲后的解決原則(ACDE)A.應立即停止在原部位輸液,抬高患肢,及時告知醫(yī)生,給予對癥解決。B.發(fā)皰劑及刺激性藥液外滲后,可在該肢體遠端留置導管。C.發(fā)生液體外滲,在撤除管路時應避免過重壓迫穿刺部位。D.觀測滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺等變化及關(guān)節(jié)活動和患肢遠端血運情況并記錄。E.假如導管必須拔除,在拔導管之前,應抽吸輸入的藥液,輕輕按壓穿刺部位,防止組織進一步損傷。27、發(fā)生輸液反映的解決原則(ABCE)A.應停止輸液,更換藥液及輸液器。B.告知醫(yī)生,給予對癥解決。C.保存原有藥液及輸液器。D.應另建靜脈通路,更換輸液器繼續(xù)輸液。E.應密切觀測病情變化并記錄。28、發(fā)生輸血反映的解決原則(BCDE)A.應立即減慢或停止輸血,更換穿刺部位,用生理鹽水維持靜脈通暢。B.應立即減慢或停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通暢。C告知醫(yī)生,給予對癥解決。D.應密切觀測病情變化并記錄。E.保存余血及輸血器,并上報輸血科。29、當患者出現(xiàn)(ACDE)等癥狀,且與患者原有疾病無關(guān)時,護士需警惕導管栓塞的發(fā)生。A心悸B頭暈C心律不齊D呼吸困難E咳嗽或胸痛30、護士應鼓勵患者盡也許使用非藥物方式防止血栓形成,涉及(BCDE)。A將置管肢體抬高、制動,避免受壓。B置管后盡早活動肢體。C進行每日正常活動。D輕度的肢體鍛煉。E適當飲水。31、若已發(fā)生靜脈炎,護士需要采用哪些內(nèi)容措施?(ABCD)A.按規(guī)定標準檢查評估血管穿刺處的癥狀體征,評價靜脈炎的嚴重限度。B.擬定引起靜脈炎的也許病因---化學、機械、細菌因素或輸液后感染---并采用針對中檔長度導管和外周中心導管的適當措施。C.移除血管通路裝置時,對于需要連續(xù)或間斷血管穿刺的患者需考慮與LIP合作的必要性。D.評估并記錄患者對于介入治療反映。E.立即拔除導管32、護士應根據(jù)(ACDE)定期評估所有血管穿刺處滲液與外漏的癥狀體征。A患者人群B炎癥因素C治療類型D所用治療裝置類型E風險因素33、出現(xiàn)以下哪些情況,應懷疑患者存在空氣栓塞?(ABCDE)A.忽然呼吸困難,咳嗽,喘氣困難B.低血壓C.精神狀態(tài)改變D.感覺麻木及癱瘓E.心動過速34、護士應監(jiān)控與滲液相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸涉及(ABC)A.快速外科手術(shù)干預的癥狀B.過度壓迫致神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)病變C.復雜性局部疼痛綜合癥D.肢體功能缺陷與喪失E.皮膚腐爛與組織壞死35、護士應監(jiān)控與外漏相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸(ABCD)A.滲漏時間延長所致的皮膚水泡形成B.皮膚腐爛與組織壞死C.損傷區(qū)域的功能與感覺喪失D.肢體功能缺陷與喪失或乳房切除E.快速外科手術(shù)干預的癥狀36、當發(fā)生空氣栓塞時,護士應采用的必要緊急措施(AB)A.關(guān)閉、折疊、鉗夾導管B.導管移除時阻塞穿刺部位C.更換輸液器或注射器D.立即告知醫(yī)生E.協(xié)助患者取平臥位37、進行CVAD插管前,護士應評估患者發(fā)生靜脈血栓形成的危險因素,涉及(ABCDE)A.存在導致血液高凝狀態(tài)的慢性疾病,如癌癥、糖尿病、腸易激綜合征或終末期腎衰竭。B.存在凝血功能異常的遺傳因素(如凝血因子V基因突變,凝血酶原基因突變)。C.妊娠或使用口服避孕藥,外科手術(shù)后及臥床。D.年齡因素,兒童及老年患者?E.多次CVAD插管病史,特別是存在插管困難或機械損傷,或有其他血管內(nèi)裝置(如起搏器)存在38、導管相關(guān)靜脈血栓形成的臨床癥狀與體征與靜脈血流的阻塞相關(guān),涉及(ABCD)A肢體、肩部、頸部或胸部的疼痛B肢體、肩部、頸部或胸部的水腫C肢體、肩部、頸部或胸部的的外周靜脈充盈D頸部或肢體運動困難E頸部或腹部的的外周靜脈充盈39、以下哪幾種液體有助于微生物的生長?(ACD)A.脂肪乳B.乳酸林格C.血液D.血液制品E.氨基酸40、敷料的作用涉及(ABC)A.保護穿刺點B.避免污染C.固定導管D.防止?jié)B出E.防止感染41、靜脈治療過程中,患者出現(xiàn)靜脈炎的表現(xiàn)如(ABDE),感染或?qū)Ч芄收蠎⒓窗纬龑Ч?。A.局部溫度升高B.觸痛C.皮膚壞死D.紅腫E.可觸及條索42、選擇沖管、封管液應根據(jù)(ABCD)的不同進行。A.導管的類型B.患者的過敏史C.患者輸入的液體D.患者有無血小板減少癥E.導管的尺寸43、應監(jiān)測靜脈導管穿刺部位,并根據(jù)(ACDE)等因素進行評估,盡早拔除。A.患者病情B.患者年齡C.導管類型D.留置時間E.并發(fā)癥44、靜脈輸液穿刺部位的護理對的的是。(ABCDE)A.嚴格無菌技術(shù)操作。B.穿刺點應覆蓋無菌紗布或者無菌、透明、透氣的敷料。C.留置導管前、更換敷料時,使用適宜的皮膚消毒劑。D.每日對穿刺部位進行監(jiān)測。E.對的的手部消毒。45、靜脈治療過程中發(fā)現(xiàn)(ABCD)臨床表現(xiàn),提醒靜脈炎的發(fā)生。A、沿靜脈通路部位疼痛、壓痛B、輸液滴速減慢,穿刺部位血管紅腫熱痛C、穿刺部位血管觸診時靜脈發(fā)硬,呈條索狀、無彈性D、嚴重者局部針眼處可擠出膿性分泌物E、患者體溫高46、對血管內(nèi)導管應按照有關(guān)規(guī)定進行定期沖洗,目的是(ABCDE)A.將導管內(nèi)殘留的藥液沖入血流。B.保持導管通暢。C.避免刺激局部血管。D.防止不相容藥物和液體的混合。E.減少藥物之間的配伍禁忌。47、靜脈治療過程中,確認導管堵塞時,不能立即拔除,應遵醫(yī)囑及時解決并記錄的是(BCD)。A.PVCB.PICCC.CVCD.PORTE.頭皮鋼針48、輸液器的組成組件有(ABCE)A、瓶塞穿刺針B、軟管、莫非滴管C、流量調(diào)節(jié)器、藥液(空氣)過濾器D、無針接頭E、配套頭皮針49、沖洗導管所需的不含防腐劑的0.9%氯化鈉最少用量要視(ABCE)而定。A.導管類型B.患者年齡C.輸注液體性質(zhì)D.患者性別E.導管尺寸50、肝素封管液中加入哪種抗生素時也許出現(xiàn)沉淀?(ABCD)A.萬古霉素B.頭孢他啶C.環(huán)丙沙星D.慶大霉素E.甲硝唑51、具有抗生素的封管液在導管中的停留時間及解決時間,需視導管用于(CD)而定。A.導管類型B.導管尺寸C.臨床治療反映D.輸液治療時間E.患者年齡52、用于(DE)的導管在每次使用后必須使用1000U/ml的肝素封管液封管。A.脂肪乳B.氨基酸C.10%氯化鈉注射液D.血細胞采集E.
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