老年常見(jiàn)心理問(wèn)題

主要內(nèi)容老年的心理特征更年期綜合癥老年焦慮與老年抑郁記憶障礙與老年性癡呆疑病癥和恐病癥老年的心理保健老年的心理特征退出家庭的主角地位生理功能衰退：皺紋、白發(fā)、牙齒脫落視力下降聽(tīng)力下降記憶力減退行動(dòng)遲緩疾病增加智力下降憂郁悲觀情緒不穩(wěn)（易傷感易激怒）焦慮不安精神不振生活興趣下降老年的心理特征1、有了明顯的衰老感：意識(shí)到自己老了衰老感意味著精神老化，可導(dǎo)致意志衰退、情緒消沉、進(jìn)而加速衰老“畏老老轉(zhuǎn)迫，憂病病彌縛”2、心理、性格、習(xí)慣定型，無(wú)法輕易改變3、排斥變化和新事物4、自我中心、自我防衛(wèi)，固執(zhí)，多疑甚至妄想更年期更年期：人體老化過(guò)程中的一個(gè)重要時(shí)期50歲左右，早至39歲，晚至58歲人人都要經(jīng)歷更年期男性癥狀較輕微，時(shí)間較短，比例較低更年期綜合癥更年期抑郁癥女性更年期綜合癥原因：因身體機(jī)能衰老，卵巢功能衰退或喪失，導(dǎo)致雌激素水平下降，引起植物性神經(jīng)功能紊亂時(shí)間：絕經(jīng)過(guò)渡期-絕經(jīng)后2、3年（少數(shù)人5-10年）每個(gè)女性一生中要經(jīng)歷的一個(gè)內(nèi)分泌變化的過(guò)程癥狀輕重不等，時(shí)間長(zhǎng)短不一人體適應(yīng)了新的內(nèi)分泌，癥狀就會(huì)逐步緩解消失影響身心健康、夫妻感情及家庭幸福女性更年期綜合癥代謝紊亂

體型肥胖、食欲亢進(jìn)，血糖升高，輕度浮腫……神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂

陣發(fā)性面部潮紅，頭頸脹熱汗出，皮膚感覺(jué)異常關(guān)節(jié)酸痛，頭暈?zāi)垦?，耳鳴，注意力不集中，記憶力下降心血管系統(tǒng)功能紊亂心悸，血壓高或血壓不穩(wěn)性生理改變女性更年期綜合癥心理變化：多疑情緒低落煩躁易怒、發(fā)脾氣緊張焦慮精力不集中失眠不喜歡參加公共活動(dòng)外向型更年期綜合癥愛(ài)發(fā)脾氣摔東西內(nèi)向型更年期綜合癥憂郁多疑嚴(yán)重的有輕生想法更年期抑郁癥發(fā)病率約46%，大部分為輕度，10%較為明顯癥狀：情感持續(xù)性低落、思維遲鈍、睡眠障礙、眩暈、乏力等典型“核心”癥狀以情緒低落為主；早醒、晨重夕輕；持續(xù)一定時(shí)間（至少2周）；女性更年期綜合癥的自我調(diào)節(jié)更年期不是病，只是女人生命中必經(jīng)的一個(gè)時(shí)期癥狀明顯時(shí)：

補(bǔ)充雌激素或?yàn)豕请u、花粉、蜂蜜等中醫(yī)調(diào)養(yǎng)：補(bǔ)腎、疏肝理氣、滋養(yǎng)心神、健脾化痰心理調(diào)節(jié)及行為調(diào)節(jié)

找些事情做體育鍛煉、體力勞動(dòng)、大自然社會(huì)交往向信賴(lài)的人傾訴，或放聲地自言自語(yǔ)地傾訴，化解不良情緒流淚家人和朋友的關(guān)心理解尤其重要男性更年期綜合癥不可忽視男性更年期較晚，48-60歲之間（不良生活方式會(huì)提前）癥狀（一般較輕）：抑郁、焦慮、猜疑、易激動(dòng)心悸、心率失常食欲減退、消化不良、腹脹失眠多夢(mèng)、健忘性欲減退、陽(yáng)痿、早泄、遺精體胖、白發(fā)稀疏、牙齒老年焦慮與老年抑郁老年焦慮癥：為生活中一點(diǎn)小事焦慮不安或提心吊膽擔(dān)憂自己成了子女的負(fù)擔(dān)；對(duì)家里孩子心存擔(dān)憂老年抑郁癥：老年患抑郁癥的比率高于一般人群，自殺率也高核心癥狀：

情緒低落：“心情不好”；興趣缺乏、樂(lè)趣喪失：“沒(méi)意思”、“高興不起來(lái)”；精力不足或過(guò)度疲勞心理癥狀：

三無(wú)：無(wú)助、無(wú)用、無(wú)望（絕）；三自：自責(zé)、自罪、自殺軀體癥狀：

睡眠障礙（早醒）食欲減退（70%）和體重下降（一月下降5%）性欲減退頭痛、全身痛，全身不適，胃腸紊亂，心慌氣短、胸痛，尿頻等；）記憶障礙對(duì)陳年往事記憶猶新，對(duì)新事忘得快（健忘）給生活帶來(lái)不便，苦惱原因：腦細(xì)胞數(shù)量減少，腦重減輕改善記憶：多用腦，勤用腦食物療法：卵磷脂（智慧之花）——蛋黃、豆制品、動(dòng)物肝臟、魚(yú)、肉（每天1-2個(gè)雞蛋）堿性食品：芹菜、藕、茄子、黃瓜、牛奶、白菜蘿卜、水果鎂：麥芽、全麥?zhǔn)称?、蕎麥、豆類(lèi)、堅(jiān)果等蛋白質(zhì)：雞、黃豆、沙丁魚(yú)老年性癡呆老年后期，腦的器質(zhì)性病變引起癥狀：人格改變：主動(dòng)性差、孤僻、活動(dòng)減少、自私自利，對(duì)人缺乏熱情，對(duì)親人也不關(guān)心，不能適應(yīng)新環(huán)境情緒：情緒不穩(wěn)，易激惹、暴怒、爭(zhēng)吵、無(wú)故打罵人健忘、固執(zhí)、偏激、多疑、妄想嚴(yán)重時(shí)：呆滯，喪失交往能力，不能自理，不修邊幅，不講衛(wèi)生，收藏雜物，缺乏道德感和羞恥感疑病癥和恐病癥過(guò)分擔(dān)心疾病，總懷疑自己得了某種絕癥一旦患病就覺(jué)得死亡將至檢查正常仍不能消除疑慮，恐懼、悲哀原因：對(duì)身體正常衰老認(rèn)識(shí)不夠，總要求自己像年輕時(shí)一樣敏感多疑環(huán)境刺激自憐，對(duì)自身過(guò)分關(guān)切和愛(ài)憐定期體檢集體活動(dòng)，歡樂(lè)氣氛，多種愛(ài)好……留守及空巢老人生活條件差，缺乏照料，安全隱患多還承擔(dān)著繁重的體力勞動(dòng)擔(dān)負(fù)起撫養(yǎng)教育孫輩的重任（只能管孩子吃、穿，力不從心，有的連自己照顧自己也成了問(wèn)題，生活負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)重）遭遇排斥（眾人；兒媳婦）精神孤獨(dú)、抑郁留守及空巢老人自己找事做，找開(kāi)心在外子女要經(jīng)常與父母保持聯(lián)系，按時(shí)寄錢(qián)送物家中大事多征求父母意見(jiàn)，即使沒(méi)有事也要經(jīng)常與老人通通話，加強(qiáng)彼此之間的溝通與聯(lián)系。老年人心理保健長(zhǎng)壽老人性格：開(kāi)朗樂(lè)觀、從容溫和、沒(méi)有孤僻憂郁的老年人自身：克制依賴(lài)心理，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，自我照顧和解決保持積極的生活態(tài)度

畏老老轉(zhuǎn)迫，憂病病彌縛。

不畏復(fù)不憂，是除老病藥。充實(shí)生活，做些力所能及的事勞逸適度晚輩：理解老人生理、心理特點(diǎn)

八大怪病、越老越需要愛(ài)、自尊心、老如頑童尊敬、同情、體諒認(rèn)真傾聽(tīng)老人意見(jiàn)接受老人合理要求

老年人八大怪?。ㄉ砝匣臉?biāo)志）只記遠(yuǎn)事，不記近事；笑時(shí)有淚，哭時(shí)無(wú)淚；喜歡孫子不喜歡兒子；喜歡軟食，不喜硬食；眼昏花，看不見(jiàn)近處；耳朵聾，好打聽(tīng)閑事遇怪事，不觀察就問(wèn)；撒尿常常溺在鞋上——著名老中醫(yī)岳中美孩子！當(dāng)你還很小的時(shí)候我花了很多時(shí)間教你慢慢用湯匙，用筷子吃東西教你系鞋帶，扣口子，溜滑梯教你穿衣服，梳頭發(fā)，擤鼻涕這些和你在一起的點(diǎn)點(diǎn)滴滴是多么的令我懷念不已所以，當(dāng)我想不起來(lái)，接不上話時(shí)請(qǐng)給我一點(diǎn)時(shí)間，等我一下讓我再想一想……極可能最后連要說(shuō)什么我也一并忘記孩子！你忘記我們練習(xí)了好幾百回才學(xué)會(huì)的第一首娃娃歌嗎是否還記得每天總要我絞盡腦汁去回答不知道從哪里冒出來(lái)的“為什么”嗎所以，當(dāng)我重復(fù)又重復(fù)說(shuō)著老掉牙的故事哼著我孩提時(shí)代的兒歌時(shí)體諒我讓我繼續(xù)沉醉在這些回憶中吧希望你，也能陪著我閑話家常吧孩子，現(xiàn)在我常忘了扣扣子，系鞋帶吃飯時(shí)，