潞城鎮(zhèn)中心衛(wèi)院公共衛(wèi)生實施況自查告2012年月，鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作實施方案以及陵川縣衛(wèi)生局各類文件精神對全鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生工作實施進行了自查將衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目工作自查報告總結(jié)如下。一、基本情況本鎮(zhèn)承擔基本公共衛(wèi)生服務項目基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)家查家，復核組按0年城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務績效考核標準進行檢查工作明顯進步的村有家工作有所進步的6家，有家作基本沒有進展。較上半年督查結(jié)果有明顯的進步。二、基本公共衛(wèi)生服務完成情況()建立居民健康檔案。15875529人，農(nóng)村居民15346。截止年月15日，全鎮(zhèn)居民健康檔累計建檔份，建檔89，其中規(guī)范化電子建11172份，建檔82％。()健康教育。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)放健康資料累計2000多份，更新宣傳欄版，舉辦健康教育講座4次，開展宣傳日活4次，鎮(zhèn)衛(wèi)生院能按計劃播放不少于種音像資料放不少于4種容的印刷資料。因版面、圖片等宣傳資料沒有及時整理，導致督導考核時出現(xiàn)無圖片、無資料的現(xiàn)象。()免疫規(guī)劃。建卡人數(shù)xxx，建卡率x％；苗’’(接種率均達到x％以上。實施查漏補種工作，麻疹疫苗摸底人，應補種人，實補種人脊灰摸底xxx，應補種x人實補種x人倆苗補種率為x%其他疫苗摸底人數(shù)xx人。應補種針次，第一輪實補種針次。補種率達()傳染病報告與處理。轄區(qū)登記的傳染病患者例其中乙類例，丙7例）上報例報告率％，及時報告率％。()兒童保健。全鎮(zhèn)給06個月兒童建立保健手冊累計20本，系統(tǒng)管理20人，規(guī)范管理率20％()孕產(chǎn)婦保健。2012全鎮(zhèn)活產(chǎn)數(shù)人，孕x周前建冊人數(shù)人。產(chǎn)后訪視人數(shù)人，產(chǎn)后訪視率。老年人保健鎮(zhèn)對5歲及以上老年人健康管理1266人，健康管理率％以上。慢性病管理。高血壓：全鎮(zhèn)為5歲以上人群首診測血壓余人次，轄區(qū)登記高血壓患者數(shù)635人已納入管理600人規(guī)范管理患者520人，規(guī)范管理率。糖尿?。狠爡^(qū)登記糖尿病患者數(shù)73人，已納入規(guī)范化管理73人，規(guī)范化管理率100%。(九重性精神病管理。經(jīng)確診重性精神疾病患者共人，建檔人，建檔率100％，按要求規(guī)范管理數(shù)39人，規(guī)范管理率100％。()配合上級部門對全鎮(zhèn)xx余商店、寄宿制學校、個供水站進行巡查督導，并對多從業(yè)人員進行健康體檢。（十一)建立傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告領導組有突發(fā)事件及時上報并配合上級部門及時處理。四、目前存在的問題致使個別服葉影響0歲五下年作排作確保努四、存在的問題一、居民健康檔案建檔不夠規(guī)范、已建檔案使用率低。檢查發(fā)現(xiàn)部分村衛(wèi)生室新建檔時存在個人基本信息沒有聯(lián)系方式，內(nèi)容還流于形式；健康體檢存在缺漏項，如身高、體重、腰圍、臀圍、用藥情況、健康問題、健康指導選項等項目填寫不完整，有幾個村建檔率達不到％，還有個村電子檔案沒有開始錄入。有些村電子檔案錄入率較低，甚至錄入質(zhì)量查。重點人群錄入率更低。高血壓糖尿病等慢性疾病發(fā)現(xiàn)率達不到國家標準特別是糖尿病發(fā)現(xiàn)率低說明這些衛(wèi)生室初次建檔工作模式粗放沒有主動搜索隱藏在“健康人群”中的慢性病患者，同時抽查已建檔案，有更新內(nèi)容的不足％，說明各衛(wèi)生室今年主要精力用于完成上級下達的建檔任務忽視初次建檔質(zhì)量和有效使用健康檔案查中還發(fā)現(xiàn)一些鄉(xiāng)村衛(wèi)生室沒有設置健康檔案保管設施設備健康檔案隨意放置在門診或辦公桌上和紙箱內(nèi)容易丟失或損壞。()高血壓糖尿病重性精神疾病等慢性病重點人群的健康管理成為全鎮(zhèn)項目工作的一條“短腿”。一是篩查率低，首先是村衛(wèi)生室對主動來就診的患者篩查低查發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生室不重視給5歲以上的門診患者測血壓、空腹血糖，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者測定值明顯高于參考值后并沒有建檔上報進行管理也反映出部分村衛(wèi)生室醫(yī)務人員工作粗心責任心不夠的問題其次是95%的衛(wèi)生室沒有血糖儀，不能隨時給居民測量血糖，只能靠在上級醫(yī)院檢查的結(jié)果定為糖尿病二是規(guī)范管理率不高控制達標率不清檢查已列為規(guī)范化管理的高血壓糖尿病患者的健康檔案發(fā)現(xiàn)記錄的血壓控制率血糖控制率均不理想或干脆虛假填報甚至每次隨訪都一樣說明部分醫(yī)務人員缺乏上門服務意識，沒有按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2011年版)要求進行針對性指導沒有落實規(guī)定的隨訪次數(shù)檢查還發(fā)現(xiàn)部分慢性病患者沒有享受每年一次的健康檢查。非農(nóng)業(yè)人口建檔率低。()孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面比較薄弱的村甚至沒有開展?？偵纤鲆陨纤嬖诘膯栴}主要是專業(yè)人才短缺領導不夠重視，工作人員工資待遇低，鄉(xiāng)村醫(yī)生老年化，大多數(shù)村沒有電腦至使公共衛(wèi)生工作無法順利進行希望上級領導結(jié)合實際問題逐步解決。五、下一步的工作打算()進步加強基本公共衛(wèi)生服務項目督查力度，確保健康檔案的真實性、有效性和規(guī)范性。如果是0～36個兒童、孕產(chǎn)婦老年人慢性病和重性精神疾病患者等重點人群還要包括健康管理記錄年一次較全面的健康體檢和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄并對檔案進行定期更新杜絕出現(xiàn)為了完成建檔指標而應付式建檔情況對于項目實施單位建立無效健康檔案虛建健康檔案的弄虛作假行為，一經(jīng)查實，一律嚴肅處理。()進一步做好所在地的城鎮(zhèn)居民基本公共衛(wèi)生服務項目工作。按市、縣要求，