小兒高驚厥的急救與護理急診科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(一)2019.7.2.小兒高驚厥的1熱驚厥熱驚厥2相知關(guān)識簡介健康教育急救處理相知3簡介高熱驚厥是兒科常見急癥;多見于13歲的小孩。發(fā)病率為3%~5%復(fù)發(fā)率為30%~40%。是指單純發(fā)熱誘發(fā)的驚厥,是小驚厥常見的原因。多發(fā)生于上呼吸道感染的初期,當(dāng)體溫驟升至385~40℃或更高時,突然發(fā)生驚厥。RNAS簡介4簡介臨床表現(xiàn):驚厥(1)典型表現(xiàn):突然意識喪失,頭身后仰,面及四肢肌肉呈強直性或陣攣性收縮,眼球固定上翻或斜視,口吐白沫、牙關(guān)緊閉,面色青紫,部分有大小便失禁(2)局限性抽搐:多為微小發(fā)作,如呼吸暫停、兩眼凝視、RNAS反復(fù)眨眼、咀嚼、一側(cè)肢體抽動等,般神志清楚。簡介5簡介臨床表現(xiàn):·2、驚厥持續(xù)狀態(tài):是指驚厥持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。為驚厥危重型,多見于癲癇大發(fā)作、破傷風(fēng)等。由于驚厥時間過長;可引起缺氧性損害腦水腫而死亡RNAS簡介6簡介臨床表現(xiàn):3、根據(jù)發(fā)作特點和預(yù)后分兩型:)單純型:其臨床特點為:(1)多呈全身強直一陣攣性發(fā)作,持續(xù)數(shù)秒至10分鐘,可伴有發(fā)作后短V:暫嗜睡2)發(fā)作后,除原發(fā)病的表現(xiàn)外,切如常;3)在一次熱性疾病中,大多只發(fā)作RNAS次(4)約有50%的患兒在以后的熱性疾病中再次或多次發(fā)作簡介7簡介臨床表現(xiàn):3、根據(jù)發(fā)作特點和預(yù)后分兩型:(三)復(fù)雜型:其臨床特點為:(1)驚厥形式呈部分性發(fā)作,發(fā)作后有暫時性麻痹,驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上;(2)在24h以內(nèi)發(fā)作0:1次以上:(3)熱性驚反復(fù)發(fā)作5次以上;(4)初次發(fā)作年齡可小于6個月或大于6歲以上;(5)發(fā)作后清醒慢;(6)體溫不太高時即出現(xiàn)驚厥;:(7)可有高熱驚厥RNAS發(fā)作史。簡介8簡介常見護理診斷:1、急性意識障礙與驚厥發(fā)作有關(guān)2、有窒息的危險與驚厥發(fā)作、咳嗽和嘔吐反射減弱、呼吸道堵塞有關(guān)。3、有受傷的危險與抽搐、意識障礙有關(guān)4、體溫過高與感染或驚厥持RNAS續(xù)有關(guān)。簡介9簡介驚厥患兒起病急,如得不到及時救治,驚厥時間過長或多次復(fù)發(fā)可使腦細胞受損,影響智力發(fā)育。因此,小兒高熱驚厥的急救護理以及對患兒家長進行有效的出院指導(dǎo),對于及時控制驚厥和有效地預(yù)防再次發(fā)作尤為重要RNAS簡介10小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理11小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理12小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理13小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理14小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理15小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理16小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理17小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理18小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理19小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理20小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理21小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理22小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理23小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理24小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理25小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理26小兒高驚厥的急救與護理急診科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(一)2019.7.2.小兒高驚厥的27熱驚厥熱驚厥28相知關(guān)識簡介健康教育急救處理相知29簡介高熱驚厥是兒科常見急癥;多見于13歲的小孩。發(fā)病率為3%~5%復(fù)發(fā)率為30%~40%。是指單純發(fā)熱誘發(fā)的驚厥,是小驚厥常見的原因。多發(fā)生于上呼吸道感染的初期,當(dāng)體溫驟升至385~40℃或更高時,突然發(fā)生驚厥。RNAS簡介30簡介臨床表現(xiàn):驚厥(1)典型表現(xiàn):突然意識喪失,頭身后仰,面及四肢肌肉呈強直性或陣攣性收縮,眼球固定上翻或斜視,口吐白沫、牙關(guān)緊閉,面色青紫,部分有大小便失禁(2)局限性抽搐:多為微小發(fā)作,如呼吸暫停、兩眼凝視、RNAS反復(fù)眨眼、咀嚼、一側(cè)肢體抽動等,般神志清楚。簡介31簡介臨床表現(xiàn):·2、驚厥持續(xù)狀態(tài):是指驚厥持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。為驚厥危重型,多見于癲癇大發(fā)作、破傷風(fēng)等。由于驚厥時間過長;可引起缺氧性損害腦水腫而死亡RNAS簡介32簡介臨床表現(xiàn):3、根據(jù)發(fā)作特點和預(yù)后分兩型:)單純型:其臨床特點為:(1)多呈全身強直一陣攣性發(fā)作,持續(xù)數(shù)秒至10分鐘,可伴有發(fā)作后短V:暫嗜睡2)發(fā)作后,除原發(fā)病的表現(xiàn)外,切如常;3)在一次熱性疾病中,大多只發(fā)作RNAS次(4)約有50%的患兒在以后的熱性疾病中再次或多次發(fā)作簡介33簡介臨床表現(xiàn):3、根據(jù)發(fā)作特點和預(yù)后分兩型:(三)復(fù)雜型:其臨床特點為:(1)驚厥形式呈部分性發(fā)作,發(fā)作后有暫時性麻痹,驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上;(2)在24h以內(nèi)發(fā)作0:1次以上:(3)熱性驚反復(fù)發(fā)作5次以上;(4)初次發(fā)作年齡可小于6個月或大于6歲以上;(5)發(fā)作后清醒慢;(6)體溫不太高時即出現(xiàn)驚厥;:(7)可有高熱驚厥RNAS發(fā)作史。簡介34簡介常見護理診斷:1、急性意識障礙與驚厥發(fā)作有關(guān)2、有窒息的危險與驚厥發(fā)作、咳嗽和嘔吐反射減弱、呼吸道堵塞有關(guān)。3、有受傷的危險與抽搐、意識障礙有關(guān)4、體溫過高與感染或驚厥持RNAS續(xù)有關(guān)。簡介35簡介驚厥患兒起病急,如得不到及時救治,驚厥時間過長或多次復(fù)發(fā)可使腦細胞受損,影響智力發(fā)育。因此,小兒高熱驚厥的急救護理以及對患兒家長進行有效的出院指導(dǎo),對于及時控制驚厥和有效地預(yù)防再次發(fā)作尤為重要RNAS簡介36小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理37小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理38小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理39小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理40小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理41小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理42小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理43小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理44小兒高熱驚厥的急救與護理課件整理45小兒高熱