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第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)精氣學(xué)說(shuō)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)中國(guó)古代哲學(xué)1第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)精氣學(xué)說(shuō)中國(guó)古代哲學(xué)1第一節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
TheTheoryofYinandYang陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為世界是物質(zhì)的,物質(zhì)世界是在陰陽(yáng)二氣的相互作用下不斷發(fā)生、發(fā)展、變化著的。2第一節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)2概念的起源陰陽(yáng),是中國(guó)古代哲學(xué)的范疇。陰陽(yáng)的最初涵義是很樸素的,是指日光的向背。向日為陽(yáng),背日為陰。3概念的起源陰陽(yáng),是中國(guó)古代哲學(xué)的范疇《老子》說(shuō):“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)”;《易傳》說(shuō):“一陰一陽(yáng)之謂道”。《素問(wèn)》說(shuō):“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也”。4《老子》說(shuō):“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)”;4陰陽(yáng)的定義
是對(duì)自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。5陰陽(yáng)的定義5凡是向上的、向外的、溫?zé)岬?、無(wú)形的、明亮的、運(yùn)動(dòng)的、功能的、興奮的……都屬于陽(yáng);凡是向下的、向內(nèi)的、寒冷的、有形的、黑暗的、靜止的、物質(zhì)的、抑制的……都屬于陰。原始概念的引申陰陽(yáng)的基本特征代表:水、火6凡是向上的、向外的、溫?zé)岬?、無(wú)形的、明亮的、運(yùn)動(dòng)的、
凡是具有推動(dòng)、溫?zé)?、興奮等作用的功能和物質(zhì)屬于陽(yáng);
凡是具有凝聚、滋潤(rùn)、抑制等作用的功能和物質(zhì)屬于陰。引入中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域7凡是具有推動(dòng)、溫?zé)?、興奮等作用的功能和物質(zhì)屬于陽(yáng);引陰陽(yáng)的特性1.陰陽(yáng)的普遍性2.陰陽(yáng)的相關(guān)性3.陰陽(yáng)的相對(duì)性4.陰陽(yáng)的可分性8陰陽(yáng)的特性1.陰陽(yáng)的普遍性8凡屬自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象,或同一事物的內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面,都可以用陰陽(yáng)來(lái)概括。1.陰陽(yáng)的普遍性9凡屬自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象,或同一事物的內(nèi)部相2.陰陽(yáng)的相關(guān)性
是指相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象,或同一事物內(nèi)部的具有關(guān)聯(lián)性兩個(gè)方面。102.陰陽(yáng)的相關(guān)性是指相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象,或同一事物內(nèi)部的事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性是相對(duì)的,是可隨條件的變化而發(fā)生轉(zhuǎn)化。3.陰陽(yáng)的相對(duì)性11事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性是相對(duì)的,是可隨條件的變化而發(fā)生轉(zhuǎn)化4.陰陽(yáng)的可分性事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性具有無(wú)限可分性。124.陰陽(yáng)的可分性事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性具有無(wú)限可分性。12陰陽(yáng)的相互關(guān)系對(duì)立制約互根互用消長(zhǎng)平衡相互轉(zhuǎn)化13陰陽(yáng)的相互關(guān)系對(duì)立制約13陰陽(yáng)的對(duì)立制約陰陽(yáng)對(duì)立是指陰和陽(yáng)的屬性是相反的,相互對(duì)峙著的。陰陽(yáng)的制約是指陰陽(yáng)之間的對(duì)立,不是靜止著的相互對(duì)峙,而是存在著相互制約的關(guān)系,即陰可以制約陽(yáng),陽(yáng)可以制約陰。14陰陽(yáng)的對(duì)立制約陰陽(yáng)對(duì)立是指陰和陽(yáng)的屬性是相反的,相互對(duì)峙著的陰陽(yáng)的對(duì)立制約是事物發(fā)生發(fā)展的根本動(dòng)力,對(duì)立制約使雙方都不可能無(wú)限度地發(fā)展,而相對(duì)穩(wěn)定地處于統(tǒng)一體之中。即陰平陽(yáng)秘。15陰陽(yáng)的對(duì)立制約是事物發(fā)生發(fā)展的根本動(dòng)力,對(duì)立制約使雙如果這種對(duì)立制約的關(guān)系遭到破壞,即會(huì)形成疾病。如:《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所說(shuō):“陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病”。16如果這種對(duì)立制約的關(guān)系遭到破壞,即會(huì)形成疾病。16陰陽(yáng)的互根互用互根:一方的存在以另一方的存在為前提,即無(wú)陽(yáng)就無(wú)陰,無(wú)陰就無(wú)陽(yáng)互用:彼此具有滋生、助長(zhǎng)對(duì)方的作用,即陽(yáng)為陰用,陰為陽(yáng)用17陰陽(yáng)的互根互用互根:一方的存在以另一方的存在為前提,即無(wú)陽(yáng)就如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”。即高度地概括了陰陽(yáng)的互根互用關(guān)系?!夺t(yī)貫砭·陰陽(yáng)論》說(shuō):“無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化”。18如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之互根使陰陽(yáng)屬性不同的事物依存關(guān)聯(lián)和統(tǒng)一在一起;互用是事物得以發(fā)展變化的內(nèi)在條件,沒(méi)有陰陽(yáng)雙方的依存、資助,陰陽(yáng)二氣之間的運(yùn)動(dòng)就不可能維系和發(fā)展下去。19互根使陰陽(yáng)屬性不同的事物依存關(guān)聯(lián)和統(tǒng)一在一起;互用是如果由于某些原因,陰和陽(yáng)之間這種互根互用關(guān)系遭到了破壞,就會(huì)導(dǎo)致陰陽(yáng)互損,甚則陰陽(yáng)離決。如“孤陰不生,獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”,就是指機(jī)體陰陽(yáng)之間的互根互用關(guān)系失常,機(jī)體的生機(jī)也就遭到破壞,甚則“陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”而死亡。20如果由于某些原因,陰和陽(yáng)之間這種互根互用關(guān)系遭到了破壞,就會(huì)陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡是陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的一種表現(xiàn)形式,是指陰陽(yáng)的比例關(guān)系不斷的消長(zhǎng)變化,在一定程度、一定時(shí)間內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡。21陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡是陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的一種表現(xiàn)形式,是指陰陽(yáng)的比例關(guān)系不陰陽(yáng)的消長(zhǎng)使對(duì)立制約,互根互用的陰陽(yáng)雙方,始終處于此長(zhǎng)彼消,此消彼長(zhǎng),此長(zhǎng)彼亦長(zhǎng),此消彼亦消的消長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)變化狀態(tài)中。但是,陰陽(yáng)之間在“陽(yáng)長(zhǎng)陰消”,“陰長(zhǎng)陽(yáng)消”之中又維持著相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡。22陰陽(yáng)的消長(zhǎng)使對(duì)立制約,互根互用的陰陽(yáng)雙方,始終處于此陰陽(yáng)的消長(zhǎng)雖然是絕對(duì)的,平衡雖然是相對(duì)的,但決不能忽視相對(duì)平衡的重要性和必要性。如果陰陽(yáng)的消長(zhǎng)失調(diào),破壞了陰陽(yáng)的相對(duì)平衡,形成陰或陽(yáng)的偏盛或偏衰,就會(huì)導(dǎo)致病理狀態(tài)的出現(xiàn)。所以《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“陽(yáng)勝則熱,陰勝則寒”。23陰陽(yáng)的消長(zhǎng)雖然是絕對(duì)的,平衡雖然是相對(duì)的,但決不能忽視相對(duì)平陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)對(duì)立的雙方在一定的條件下可向各自的對(duì)立面轉(zhuǎn)化。它在陰陽(yáng)消長(zhǎng)變化發(fā)展到一定程度時(shí)發(fā)生。陰陽(yáng)雙方發(fā)生轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù)是陰陽(yáng)的互根互用。24陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)對(duì)立的雙方在一定的條件下可向各自的對(duì)立面陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化的條件:陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化,必須具備一定的條件。陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化,一般都表現(xiàn)在事物變化的“物極”階段,那么這個(gè)“極”就是轉(zhuǎn)化的條件。如“重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰”?!昂畼O生熱,熱極生寒”,“重”和“極”就是促進(jìn)轉(zhuǎn)化的條件。25陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化的條件:25轉(zhuǎn)化形式有漸變和突變陰陽(yáng)消長(zhǎng)實(shí)際上是一個(gè)量變的過(guò)程。而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是一個(gè)質(zhì)變的過(guò)程。陰陽(yáng)消長(zhǎng)的量變和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的質(zhì)變是事物發(fā)展過(guò)程中密不可分的兩個(gè)階段。26轉(zhuǎn)化形式有漸變和突變26總之,陰陽(yáng)的對(duì)立制約,互根互用,消長(zhǎng)平衡和相互轉(zhuǎn)化,是說(shuō)明陰和陽(yáng)之間的相互關(guān)系,不是孤立的、靜止不變的,它們之間是互相聯(lián)系、互相影響、相反相成的。27總之,陰陽(yáng)的對(duì)立制約,互根互用,消長(zhǎng)平衡和相互轉(zhuǎn)化,是說(shuō)明陰陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1、說(shuō)明人體組織結(jié)構(gòu)2、說(shuō)明人體的生理功能3、說(shuō)明人體的病理變化4、指導(dǎo)疾病的診斷5、指導(dǎo)疾病的防治6、歸納藥物性能28陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1、說(shuō)明人體組織結(jié)構(gòu)281、人體組織結(jié)構(gòu)的陰陽(yáng)“人生有形,不離陰陽(yáng)”。部位:上為陽(yáng),下為陰;體表屬陽(yáng),體內(nèi)屬陰,背部屬陽(yáng),腹部屬陰;四肢的外側(cè)為陽(yáng),內(nèi)側(cè)為陰。臟腑:五臟為陰,六腑為陽(yáng);五臟位置:心肺為陽(yáng),肝脾腎為陰。291、人體組織結(jié)構(gòu)的陰陽(yáng)“人生有形,不離陰陽(yáng)”。部位:上為陽(yáng)“夫言人之陰陽(yáng),則外為陽(yáng),內(nèi)為陰,言人身之陰陽(yáng),則背為陽(yáng),腹為陰。言人身之臟腑中陰陽(yáng),則臟者為陰,腑者為陽(yáng)。肝、心、脾、肺、腎五臟皆為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽(yáng)”。(《素問(wèn)·金匱真言論》)30“夫言人之陰陽(yáng),則外為陽(yáng),內(nèi)為陰,言人身之陰陽(yáng),則背為2、說(shuō)明人體的生理功能2)維持人體生理活動(dòng)的生命物質(zhì)可以用陰陽(yáng)來(lái)劃分屬性1)人體的生理功能可以用陰陽(yáng)來(lái)概括?!瓣幤疥?yáng)秘”(陰陽(yáng)平衡)為正常的生理概括。生之本,本于陰陽(yáng)312、說(shuō)明人體的生理功能2)維持人體生理活動(dòng)的生命物3、說(shuō)明人體的病理變化疾病,是由病邪作用于人體而引起邪正斗爭(zhēng),導(dǎo)致陰陽(yáng)平衡失調(diào)、臟腑組織損傷以及生理功能失常的生命過(guò)程。
陰陽(yáng)失調(diào)是疾病的基本病理。323、說(shuō)明人體的病理變化疾病,是由病邪作用于人體而陰陽(yáng)失調(diào)的基本規(guī)律陰陽(yáng)偏勝陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)互損陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化33陰陽(yáng)失調(diào)的基本規(guī)律陰陽(yáng)偏勝33(1)陰陽(yáng)偏勝:是屬于陰或陽(yáng)的任何一方高于正常水平的病理狀態(tài)。正常人體陽(yáng)陰34(1)陰陽(yáng)偏勝:是屬于陰或陽(yáng)的任何一方高于正常水平的病理狀態(tài)
陽(yáng)勝則熱:是指因陽(yáng)邪過(guò)盛所致疾病的性質(zhì)是熱證。這種熱證,因?yàn)橹饕怯捎陉?yáng)熱偏勝所致,故而又稱“實(shí)熱證”。
陽(yáng)勝則陰病:陽(yáng)偏勝的病變會(huì)損傷人體的陰液。35陽(yáng)勝則熱:是指因陽(yáng)邪過(guò)盛所致疾病的性質(zhì)是熱證。這種
陰勝則寒:是指因陰邪過(guò)盛所致疾病的性質(zhì)是寒證。這種寒證,因?yàn)橹饕怯捎陉幒珓偎?故而又稱“實(shí)寒證”。陰勝則陽(yáng)病:陰偏勝的病變會(huì)損傷人體的陽(yáng)氣。36陰勝則寒:是指因陰邪過(guò)盛所致疾病的性質(zhì)是寒證。這種(2)陰陽(yáng)偏衰:是屬陰或陽(yáng)的任何一方低于正常水平的病理狀態(tài)。正常人體陽(yáng)陰37(2)陰陽(yáng)偏衰:是屬陰或陽(yáng)的任何一方低于正常水平的病理狀態(tài)。
陽(yáng)虛則寒:陽(yáng)虛,是指人體本身的陽(yáng)氣不足。陽(yáng)氣不足,則不能制約陰,就會(huì)出現(xiàn)陰相對(duì)偏盛而導(dǎo)致寒象,所以說(shuō)陽(yáng)虛則寒。這種寒證是由于陽(yáng)氣不足,才導(dǎo)致陰相對(duì)偏盛而產(chǎn)生的(即陽(yáng)消則陰長(zhǎng))所以屬于“虛寒證”。38陽(yáng)虛則寒:陽(yáng)虛,是指人體本身的陽(yáng)氣不足。陽(yáng)氣不足,
陰虛則熱:陰虛,是指人體的陰液不足。陰液不足,則不能制約陽(yáng)氣,陽(yáng)氣就會(huì)相對(duì)偏亢出現(xiàn)熱象。所以說(shuō)陰虛則熱。這種熱證是由于陰不足才導(dǎo)致陽(yáng)偏亢的(即陰消則陽(yáng)長(zhǎng)),所以屬于“虛熱證”。39陰虛則熱:陰虛,是指人體的陰液不足。陰液不足,(3)陰陽(yáng)互損:是以陰陽(yáng)互根互用理論為依據(jù),指陰陽(yáng)任何一方偏衰到一定程度時(shí),導(dǎo)致另一方不足,而出現(xiàn)陰陽(yáng)兩虛的病理狀態(tài)。40(3)陰陽(yáng)互損:40陽(yáng)損及陰:無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生陰損及陽(yáng):無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化陰陽(yáng)兩虛這是疾病發(fā)展至后期所出現(xiàn)的一種病理表現(xiàn),說(shuō)明病情較重,正氣損傷程度較重。41陽(yáng)損及陰:無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生陰陽(yáng)兩虛這是疾病發(fā)展至后期所出(4)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化:
在疾病的發(fā)展過(guò)程中,陰陽(yáng)偏盛偏衰的病理變化,可以在一定條件下向各自相反的方向轉(zhuǎn)化,即陰證可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)證,陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)化為陰證。42(4)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化:42陰陽(yáng)失調(diào)陰陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)互損陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化陽(yáng)偏盛陰偏盛陽(yáng)偏衰陰偏衰陰損及陽(yáng)陽(yáng)損及陰重陰必陽(yáng)陰病則(實(shí))熱陽(yáng)病則(實(shí))寒虛寒虛熱陰陽(yáng)兩虛重陽(yáng)必陰43陰陽(yáng)失調(diào)陰陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)互損陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化陽(yáng)偏盛陰由于疾病發(fā)生發(fā)展的根本原因是陰陽(yáng)失調(diào)。所以任何疾病,盡管其臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,千變?nèi)f化,但都可以用陰陽(yáng)來(lái)加以概括說(shuō)明。4、指導(dǎo)疾病的診斷:44由于疾病發(fā)生發(fā)展的根本原因是陰陽(yáng)失調(diào)。4、指導(dǎo)疾病的1)概括證候:一般臨床辨證,把疾病總的分為陰證和陽(yáng)證兩大類。八綱辨證中,陰陽(yáng)是總綱。表、實(shí)、熱屬陽(yáng)證;里、虛、寒屬陰證。451)概括證候:452)分析癥狀:
中醫(yī)學(xué)診察疾病,了解病情,主要是通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診,而在其過(guò)程中,都應(yīng)注意分辨屬陰屬陽(yáng)。462)分析癥狀:46
觀察色澤:色鮮明者為病在陽(yáng)分,色晦暗者為病在陰分,(如黃疸)
聽(tīng)聲音:聲音洪亮者病在陽(yáng)分,聲音低微者病在陰分。
切脈:浮大洪數(shù)滑為陽(yáng),沉小細(xì)遲澀為陰。
47觀察色澤:色鮮明者為病在陽(yáng)分,色晦暗者為病在陰分,5、指導(dǎo)疾病的防治指導(dǎo)養(yǎng)生:要善于調(diào)理陰陽(yáng),順應(yīng)自然確定治則治法
調(diào)理陰陽(yáng)、補(bǔ)其不足、損其有余,使其恢復(fù)相對(duì)平衡。
485、指導(dǎo)疾病的防治指導(dǎo)養(yǎng)生:要善于調(diào)理陰陽(yáng),順應(yīng)自然48
陰陽(yáng)偏勝的治療原則:陰陽(yáng)偏勝,即陰或陽(yáng)過(guò)盛有余,為有余之證,可采用“損其有余”即“實(shí)者瀉之”的方法。陽(yáng)勝則熱:屬實(shí)熱證,宜“熱者寒之”。陰勝則寒:屬實(shí)寒證,宜“寒者熱之”。49陰陽(yáng)偏勝的治療原則:陰陽(yáng)偏勝,即陰或陽(yáng)過(guò)盛有余,
陰陽(yáng)偏衰的治療原則:陰陽(yáng)偏衰,即陰或陽(yáng)的虛損不足,或?yàn)殛幪?或?yàn)殛?yáng)虛。可采用“補(bǔ)其不足”、“虛者補(bǔ)之”的方法。虛熱證,采用“陽(yáng)病治陰”法,即“壯水之主,以制陽(yáng)光”。虛寒證,采用“陰病治陽(yáng)”法,即“益火之源,以消陰翳”。50陰陽(yáng)偏衰的治療原則:陰陽(yáng)偏衰,即陰或陽(yáng)的虛損不足,或6、歸納藥物性能藥物的性能,主要靠它的氣(性)味,升降浮沉來(lái)體現(xiàn);而藥物的氣味和升降浮沉又可以用陰陽(yáng)來(lái)概括。四氣:寒涼屬陰,溫?zé)釋訇?yáng)。五味:酸、苦、咸屬陰;甘、辛屬陽(yáng)。升降浮沉,指藥物作用的趨向而言。升浮的藥物屬陽(yáng);沉降的藥物屬陰。516、歸納藥物性能藥物的性能,主要靠它的氣(性)味,總之,治療疾病就是根據(jù)陰陽(yáng)偏勝及偏衰情況,確定治療原則,再結(jié)合藥物的陰陽(yáng)屬性,選擇相應(yīng)的藥物,以糾正陰陽(yáng)失調(diào),從而達(dá)到治病的目的。52總之,治療疾病就是根據(jù)陰陽(yáng)偏勝及偏衰情況,確定治第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)精氣學(xué)說(shuō)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)中國(guó)古代哲學(xué)53第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)精氣學(xué)說(shuō)中國(guó)古代哲學(xué)1第一節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
TheTheoryofYinandYang陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為世界是物質(zhì)的,物質(zhì)世界是在陰陽(yáng)二氣的相互作用下不斷發(fā)生、發(fā)展、變化著的。54第一節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)2概念的起源陰陽(yáng),是中國(guó)古代哲學(xué)的范疇。陰陽(yáng)的最初涵義是很樸素的,是指日光的向背。向日為陽(yáng),背日為陰。55概念的起源陰陽(yáng),是中國(guó)古代哲學(xué)的范疇《老子》說(shuō):“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)”;《易傳》說(shuō):“一陰一陽(yáng)之謂道”?!端貑?wèn)》說(shuō):“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也”。56《老子》說(shuō):“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)”;4陰陽(yáng)的定義
是對(duì)自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。57陰陽(yáng)的定義5凡是向上的、向外的、溫?zé)岬摹o(wú)形的、明亮的、運(yùn)動(dòng)的、功能的、興奮的……都屬于陽(yáng);凡是向下的、向內(nèi)的、寒冷的、有形的、黑暗的、靜止的、物質(zhì)的、抑制的……都屬于陰。原始概念的引申陰陽(yáng)的基本特征代表:水、火58凡是向上的、向外的、溫?zé)岬?、無(wú)形的、明亮的、運(yùn)動(dòng)的、
凡是具有推動(dòng)、溫?zé)?、興奮等作用的功能和物質(zhì)屬于陽(yáng);
凡是具有凝聚、滋潤(rùn)、抑制等作用的功能和物質(zhì)屬于陰。引入中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域59凡是具有推動(dòng)、溫?zé)?、興奮等作用的功能和物質(zhì)屬于陽(yáng);引陰陽(yáng)的特性1.陰陽(yáng)的普遍性2.陰陽(yáng)的相關(guān)性3.陰陽(yáng)的相對(duì)性4.陰陽(yáng)的可分性60陰陽(yáng)的特性1.陰陽(yáng)的普遍性8凡屬自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象,或同一事物的內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面,都可以用陰陽(yáng)來(lái)概括。1.陰陽(yáng)的普遍性61凡屬自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象,或同一事物的內(nèi)部相2.陰陽(yáng)的相關(guān)性
是指相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象,或同一事物內(nèi)部的具有關(guān)聯(lián)性兩個(gè)方面。622.陰陽(yáng)的相關(guān)性是指相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象,或同一事物內(nèi)部的事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性是相對(duì)的,是可隨條件的變化而發(fā)生轉(zhuǎn)化。3.陰陽(yáng)的相對(duì)性63事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性是相對(duì)的,是可隨條件的變化而發(fā)生轉(zhuǎn)化4.陰陽(yáng)的可分性事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性具有無(wú)限可分性。644.陰陽(yáng)的可分性事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性具有無(wú)限可分性。12陰陽(yáng)的相互關(guān)系對(duì)立制約互根互用消長(zhǎng)平衡相互轉(zhuǎn)化65陰陽(yáng)的相互關(guān)系對(duì)立制約13陰陽(yáng)的對(duì)立制約陰陽(yáng)對(duì)立是指陰和陽(yáng)的屬性是相反的,相互對(duì)峙著的。陰陽(yáng)的制約是指陰陽(yáng)之間的對(duì)立,不是靜止著的相互對(duì)峙,而是存在著相互制約的關(guān)系,即陰可以制約陽(yáng),陽(yáng)可以制約陰。66陰陽(yáng)的對(duì)立制約陰陽(yáng)對(duì)立是指陰和陽(yáng)的屬性是相反的,相互對(duì)峙著的陰陽(yáng)的對(duì)立制約是事物發(fā)生發(fā)展的根本動(dòng)力,對(duì)立制約使雙方都不可能無(wú)限度地發(fā)展,而相對(duì)穩(wěn)定地處于統(tǒng)一體之中。即陰平陽(yáng)秘。67陰陽(yáng)的對(duì)立制約是事物發(fā)生發(fā)展的根本動(dòng)力,對(duì)立制約使雙如果這種對(duì)立制約的關(guān)系遭到破壞,即會(huì)形成疾病。如:《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所說(shuō):“陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病”。68如果這種對(duì)立制約的關(guān)系遭到破壞,即會(huì)形成疾病。16陰陽(yáng)的互根互用互根:一方的存在以另一方的存在為前提,即無(wú)陽(yáng)就無(wú)陰,無(wú)陰就無(wú)陽(yáng)互用:彼此具有滋生、助長(zhǎng)對(duì)方的作用,即陽(yáng)為陰用,陰為陽(yáng)用69陰陽(yáng)的互根互用互根:一方的存在以另一方的存在為前提,即無(wú)陽(yáng)就如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”。即高度地概括了陰陽(yáng)的互根互用關(guān)系?!夺t(yī)貫砭·陰陽(yáng)論》說(shuō):“無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化”。70如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之互根使陰陽(yáng)屬性不同的事物依存關(guān)聯(lián)和統(tǒng)一在一起;互用是事物得以發(fā)展變化的內(nèi)在條件,沒(méi)有陰陽(yáng)雙方的依存、資助,陰陽(yáng)二氣之間的運(yùn)動(dòng)就不可能維系和發(fā)展下去。71互根使陰陽(yáng)屬性不同的事物依存關(guān)聯(lián)和統(tǒng)一在一起;互用是如果由于某些原因,陰和陽(yáng)之間這種互根互用關(guān)系遭到了破壞,就會(huì)導(dǎo)致陰陽(yáng)互損,甚則陰陽(yáng)離決。如“孤陰不生,獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”,就是指機(jī)體陰陽(yáng)之間的互根互用關(guān)系失常,機(jī)體的生機(jī)也就遭到破壞,甚則“陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”而死亡。72如果由于某些原因,陰和陽(yáng)之間這種互根互用關(guān)系遭到了破壞,就會(huì)陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡是陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的一種表現(xiàn)形式,是指陰陽(yáng)的比例關(guān)系不斷的消長(zhǎng)變化,在一定程度、一定時(shí)間內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡。73陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡是陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的一種表現(xiàn)形式,是指陰陽(yáng)的比例關(guān)系不陰陽(yáng)的消長(zhǎng)使對(duì)立制約,互根互用的陰陽(yáng)雙方,始終處于此長(zhǎng)彼消,此消彼長(zhǎng),此長(zhǎng)彼亦長(zhǎng),此消彼亦消的消長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)變化狀態(tài)中。但是,陰陽(yáng)之間在“陽(yáng)長(zhǎng)陰消”,“陰長(zhǎng)陽(yáng)消”之中又維持著相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡。74陰陽(yáng)的消長(zhǎng)使對(duì)立制約,互根互用的陰陽(yáng)雙方,始終處于此陰陽(yáng)的消長(zhǎng)雖然是絕對(duì)的,平衡雖然是相對(duì)的,但決不能忽視相對(duì)平衡的重要性和必要性。如果陰陽(yáng)的消長(zhǎng)失調(diào),破壞了陰陽(yáng)的相對(duì)平衡,形成陰或陽(yáng)的偏盛或偏衰,就會(huì)導(dǎo)致病理狀態(tài)的出現(xiàn)。所以《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“陽(yáng)勝則熱,陰勝則寒”。75陰陽(yáng)的消長(zhǎng)雖然是絕對(duì)的,平衡雖然是相對(duì)的,但決不能忽視相對(duì)平陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)對(duì)立的雙方在一定的條件下可向各自的對(duì)立面轉(zhuǎn)化。它在陰陽(yáng)消長(zhǎng)變化發(fā)展到一定程度時(shí)發(fā)生。陰陽(yáng)雙方發(fā)生轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù)是陰陽(yáng)的互根互用。76陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)對(duì)立的雙方在一定的條件下可向各自的對(duì)立面陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化的條件:陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化,必須具備一定的條件。陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化,一般都表現(xiàn)在事物變化的“物極”階段,那么這個(gè)“極”就是轉(zhuǎn)化的條件。如“重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰”。“寒極生熱,熱極生寒”,“重”和“極”就是促進(jìn)轉(zhuǎn)化的條件。77陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化的條件:25轉(zhuǎn)化形式有漸變和突變陰陽(yáng)消長(zhǎng)實(shí)際上是一個(gè)量變的過(guò)程。而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是一個(gè)質(zhì)變的過(guò)程。陰陽(yáng)消長(zhǎng)的量變和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的質(zhì)變是事物發(fā)展過(guò)程中密不可分的兩個(gè)階段。78轉(zhuǎn)化形式有漸變和突變26總之,陰陽(yáng)的對(duì)立制約,互根互用,消長(zhǎng)平衡和相互轉(zhuǎn)化,是說(shuō)明陰和陽(yáng)之間的相互關(guān)系,不是孤立的、靜止不變的,它們之間是互相聯(lián)系、互相影響、相反相成的。79總之,陰陽(yáng)的對(duì)立制約,互根互用,消長(zhǎng)平衡和相互轉(zhuǎn)化,是說(shuō)明陰陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1、說(shuō)明人體組織結(jié)構(gòu)2、說(shuō)明人體的生理功能3、說(shuō)明人體的病理變化4、指導(dǎo)疾病的診斷5、指導(dǎo)疾病的防治6、歸納藥物性能80陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1、說(shuō)明人體組織結(jié)構(gòu)281、人體組織結(jié)構(gòu)的陰陽(yáng)“人生有形,不離陰陽(yáng)”。部位:上為陽(yáng),下為陰;體表屬陽(yáng),體內(nèi)屬陰,背部屬陽(yáng),腹部屬陰;四肢的外側(cè)為陽(yáng),內(nèi)側(cè)為陰。臟腑:五臟為陰,六腑為陽(yáng);五臟位置:心肺為陽(yáng),肝脾腎為陰。811、人體組織結(jié)構(gòu)的陰陽(yáng)“人生有形,不離陰陽(yáng)”。部位:上為陽(yáng)“夫言人之陰陽(yáng),則外為陽(yáng),內(nèi)為陰,言人身之陰陽(yáng),則背為陽(yáng),腹為陰。言人身之臟腑中陰陽(yáng),則臟者為陰,腑者為陽(yáng)。肝、心、脾、肺、腎五臟皆為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽(yáng)”。(《素問(wèn)·金匱真言論》)82“夫言人之陰陽(yáng),則外為陽(yáng),內(nèi)為陰,言人身之陰陽(yáng),則背為2、說(shuō)明人體的生理功能2)維持人體生理活動(dòng)的生命物質(zhì)可以用陰陽(yáng)來(lái)劃分屬性1)人體的生理功能可以用陰陽(yáng)來(lái)概括?!瓣幤疥?yáng)秘”(陰陽(yáng)平衡)為正常的生理概括。生之本,本于陰陽(yáng)832、說(shuō)明人體的生理功能2)維持人體生理活動(dòng)的生命物3、說(shuō)明人體的病理變化疾病,是由病邪作用于人體而引起邪正斗爭(zhēng),導(dǎo)致陰陽(yáng)平衡失調(diào)、臟腑組織損傷以及生理功能失常的生命過(guò)程。
陰陽(yáng)失調(diào)是疾病的基本病理。843、說(shuō)明人體的病理變化疾病,是由病邪作用于人體而陰陽(yáng)失調(diào)的基本規(guī)律陰陽(yáng)偏勝陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)互損陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化85陰陽(yáng)失調(diào)的基本規(guī)律陰陽(yáng)偏勝33(1)陰陽(yáng)偏勝:是屬于陰或陽(yáng)的任何一方高于正常水平的病理狀態(tài)。正常人體陽(yáng)陰86(1)陰陽(yáng)偏勝:是屬于陰或陽(yáng)的任何一方高于正常水平的病理狀態(tài)
陽(yáng)勝則熱:是指因陽(yáng)邪過(guò)盛所致疾病的性質(zhì)是熱證。這種熱證,因?yàn)橹饕怯捎陉?yáng)熱偏勝所致,故而又稱“實(shí)熱證”。
陽(yáng)勝則陰病:陽(yáng)偏勝的病變會(huì)損傷人體的陰液。87陽(yáng)勝則熱:是指因陽(yáng)邪過(guò)盛所致疾病的性質(zhì)是熱證。這種
陰勝則寒:是指因陰邪過(guò)盛所致疾病的性質(zhì)是寒證。這種寒證,因?yàn)橹饕怯捎陉幒珓偎?故而又稱“實(shí)寒證”。陰勝則陽(yáng)病:陰偏勝的病變會(huì)損傷人體的陽(yáng)氣。88陰勝則寒:是指因陰邪過(guò)盛所致疾病的性質(zhì)是寒證。這種(2)陰陽(yáng)偏衰:是屬陰或陽(yáng)的任何一方低于正常水平的病理狀態(tài)。正常人體陽(yáng)陰89(2)陰陽(yáng)偏衰:是屬陰或陽(yáng)的任何一方低于正常水平的病理狀態(tài)。
陽(yáng)虛則寒:陽(yáng)虛,是指人體本身的陽(yáng)氣不足。陽(yáng)氣不足,則不能制約陰,就會(huì)出現(xiàn)陰相對(duì)偏盛而導(dǎo)致寒象,所以說(shuō)陽(yáng)虛則寒。這種寒證是由于陽(yáng)氣不足,才導(dǎo)致陰相對(duì)偏盛而產(chǎn)生的(即陽(yáng)消則陰長(zhǎng))所以屬于“虛寒證”。90陽(yáng)虛則寒:陽(yáng)虛,是指人體本身的陽(yáng)氣不足。陽(yáng)氣不足,
陰虛則熱:陰虛,是指人體的陰液不足。陰液不足,則不能制約陽(yáng)氣,陽(yáng)氣就會(huì)相對(duì)偏亢出現(xiàn)熱象。所以說(shuō)陰虛則熱。這種熱證是由于陰不足才導(dǎo)致陽(yáng)偏亢的(即陰消則陽(yáng)長(zhǎng)),所以屬于“虛熱證”。91陰虛則熱:陰虛,是指人體的陰液不足。陰液不足,(3)陰陽(yáng)互損:是以陰陽(yáng)互根互用理論為依據(jù),指陰陽(yáng)任何一方偏衰到一定程度時(shí),導(dǎo)致另一方不足,而出現(xiàn)陰陽(yáng)兩虛的病理狀態(tài)。92(3)陰陽(yáng)互損:40陽(yáng)損及陰:無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生陰損及陽(yáng):無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化陰陽(yáng)兩虛這是疾病發(fā)展至后期所出現(xiàn)的一種病理表現(xiàn),說(shuō)明病情較重,正氣損傷程度較重。93陽(yáng)損及陰:無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生陰陽(yáng)兩虛這是疾病發(fā)展至后期所出(4)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化:
在疾病的發(fā)展過(guò)程中,陰陽(yáng)偏盛偏衰的病理變化,可以在一定條件下向各自相反的方向轉(zhuǎn)化,即陰證可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)證,陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)化為陰證。94(4)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化:42陰陽(yáng)失調(diào)陰陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)互損陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化陽(yáng)偏盛陰偏盛陽(yáng)偏衰陰偏衰陰損及陽(yáng)陽(yáng)損及陰重陰必陽(yáng)陰病則(實(shí))熱陽(yáng)病則(實(shí))寒虛寒虛熱陰陽(yáng)兩虛重陽(yáng)必陰95陰陽(yáng)失調(diào)陰陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)互損陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化陽(yáng)偏盛陰
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