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關(guān)于下肢血壓測量第一頁，共十一頁，2022年，8月28日下肢腘動脈血壓測量4種臥位法平臥俯臥：一致認(rèn)可側(cè)臥屈膝仰臥第二頁，共十一頁，2022年，8月28日準(zhǔn)備患者休息5分鐘以上俯臥位時不能用力下肢肌肉放松褲口寬松第三頁，共十一頁，2022年，8月28日方法袖帶平整縛于大腿下部氣囊縱軸中線壓于腘動脈上下緣距腘4cm處，松緊以伸進(jìn)一指為宜聽診器胸件置于腘窩中點(diǎn)腘動脈搏動最強(qiáng)部位與皮膚緊密接觸，以左手固定，勿塞于袖帶下右手?jǐn)D壓氣囊，輕輕加壓，使水銀柱逐漸上升，當(dāng)達(dá)23～25kPa（200mmHg）時放氣放氣速度以每秒0.5kPa，使水銀柱緩慢下降，中途不能再次打氣，以一次為準(zhǔn)第四頁，共十一頁，2022年，8月28日正常情況下同側(cè)下肢血壓比上肢血壓高20～40mmHg下肢低于上肢血壓，見于主動脈縮窄記錄時，應(yīng)注明下肢血壓，以免誤解第五頁，共十一頁，2022年，8月28日踝動脈血壓測量法取仰臥位，氣袖束于小腿處氣袖下緣距內(nèi)踝上約3~4cm聽診器胸件放在足背動脈上或用手捫足背動脈聽到第一個聲音或當(dāng)脈搏搏動出現(xiàn)時約為收縮壓測得結(jié)果與肱動脈接近記錄時，應(yīng)注明下肢血壓，以免誤解第六頁，共十一頁，2022年，8月28日正常情況左右血壓相差約10mmHg（無論上下肢）下肢腘動脈血壓＞上肢血壓約20～40mmHg下肢踝動脈血壓≈上肢血壓（踝動脈比肱動脈高5～10mmHg）第七頁，共十一頁，2022年，8月28日異常情況左右血壓相差＞10mmHg（無論上下肢）下肢血壓≈或＜上肢血壓（無論左右肢）第八頁，共十一頁，2022年，8月28日四肢血壓異常分布見于主動夾層：下肢血壓↓大動脈炎：下肢血壓↓或患肢血壓↓粥樣硬化、狹窄甚至閉塞：患肢血壓↓進(jìn)一步檢查：血管超聲、磁共振或血管造影第九頁，共十一頁，2022年，8月28日那些情況需測四肢血壓首次診斷為高血壓，排除血管性繼發(fā)因素（如：主動脈或股動脈炎、動脈硬化、動脈狹窄等）劇烈胸痛或腹痛，排除主動脈夾層行走無力、下肢疼痛、痙攣或冰冷等，排除外周動脈疾病或動脈炎癥、纖維化、粥樣硬化、狹窄甚至閉塞等定期測下肢血壓，了解周圍動脈硬化進(jìn)展，以便有效預(yù)防動脈病

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