第十二章治療方法與技術(shù)第一節(jié)保定法第二節(jié)投藥法第三節(jié)注射法

第四節(jié)穿刺法第五節(jié)沖洗法與涂擦涂布法第六節(jié)導(dǎo)尿法第七節(jié)洗胃與灌腸法第八節(jié)體液療法第九節(jié)輸血療法第十節(jié)氧氣療法第一節(jié)

保定法一、犬的保定法1.扎口保定法7.站立保定法2.口籠保定法8.手術(shù)臺(tái)保定法3.摟抱保定法9.頸枷保定法4.徒手握頸背保定法10.棍套保定法5.徒手握雙耳保定法11.活動(dòng)籠保定法6.徒手側(cè)臥保定法12.捆綁四肢保定法二、貓的保定法1.抓貓法2.貓袋保定法3.布卷裹保定法4.保定架保定法5.裝著綁腿保定法6.徒手橫臥保定法7.手術(shù)臺(tái)保定法第二節(jié)

投藥法一、經(jīng)口投藥法

1.拌食服藥法2.水劑口服法3.丸、片、囊劑口服法4.胃管投藥法5.超聲波霧化給藥法二、直腸投藥法第三節(jié)注射法

注射法分類(lèi)1.皮內(nèi)注射(intradermalinjection,ID)2.皮下注射(subcutaneousinjection,SC)

3.肌肉注射(intramuscularinjection,IM)

4.靜脈內(nèi)注射(intravenousinjection,IV)

5.氣管內(nèi)注射(intratrachealinjection)

6.腹腔內(nèi)注射(intra-abdominalinjection)

7.關(guān)節(jié)內(nèi)注射(intra-articularinjection)

(一)注射原則

1．嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。2．認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度。3．檢查藥液質(zhì)量。4．選擇注射器和針頭。5．選擇合適的注射部位。6．注射藥物按規(guī)定時(shí)間現(xiàn)配現(xiàn)用。7．注射前須排盡注射器內(nèi)空氣。8．進(jìn)針后，推進(jìn)藥液前，檢查有無(wú)回血。9．運(yùn)用無(wú)痛注射技巧。

3．針頭針頭分：針尖、針梗、針?biāo)āａ橆^規(guī)格：4.5#、5#、5.5#、6#、6.5#、7#、8#、9#、12#、16#、20#等。針頭根據(jù)其內(nèi)徑大小及長(zhǎng)短分為不同型號(hào)

4．藥物

常用藥物有溶液、油劑、混懸劑、結(jié)晶和粉劑等。根據(jù)實(shí)際處方準(zhǔn)備。

2．自密封瓶?jī)?nèi)吸取藥液的方法

除去鋁蓋中心部分，用70%乙醇棉簽消毒瓶蓋，待干。將針頭插入瓶?jī)?nèi)，注入所需藥量等量的空氣(增加瓶?jī)?nèi)壓力，避免形成負(fù)壓)。倒轉(zhuǎn)藥瓶及注射器，使針尖在液面以下，吸取所需藥量。再以食指固定針?biāo)?，拔出針頭，排盡空氣。3．吸取結(jié)晶、粉劑或油劑藥物的方法

用無(wú)菌生理鹽水或注射用水(或?qū)Ｓ萌苊?將結(jié)晶、粉劑溶解，待充分溶解后吸取。如為混懸液，應(yīng)先搖勻再吸藥。油劑可先用雙手對(duì)搓藥瓶后再抽吸。油劑及混懸劑抽吸時(shí)應(yīng)選用稍粗的針頭。

冷凍的血清、單克隆抗體等生物制品，待完全溶解后才抽吸，回暖至接近體溫才注射。第四節(jié)穿刺法1.腹膜腔穿刺2.胸膜腔穿刺3.胃穿刺4.膀胱穿刺5.皮下血腫、膿腫穿刺穿刺液診斷穿刺液為滲出液----腹膜炎穿刺液為漏出液----腹水穿刺液為血液----內(nèi)臟器官或大血管出血穿刺液有尿臭味----膀胱破裂穿刺液呈血樣----腸變位穿刺液為胃腸內(nèi)容物----胃腸穿孔漏出液與滲出液的區(qū)別

漏出液

滲出液發(fā)病原因

非炎癥性炎癥、理化因素外觀淡黃,漿液性黃色,膿性,血性,乳糜性透明度透明混濁凝固性不自凝能自凝粘蛋白測(cè)定陰性陽(yáng)性細(xì)胞計(jì)數(shù)少于100個(gè)/?多于100個(gè)/?

細(xì)胞分類(lèi)間皮細(xì)胞為主Lym或Neut為主

細(xì)菌檢查無(wú)有病原菌第六節(jié)

導(dǎo)尿法一、雄性犬貓導(dǎo)尿法二、雌性犬貓導(dǎo)尿法第七節(jié)

洗胃與灌腸法一、洗胃二、淺部灌腸法三、深部灌腸法第八節(jié)體液療法一、體液的基本概念二、脫水量與脫水性質(zhì)的判斷三、補(bǔ)液量與用藥種類(lèi)四、補(bǔ)液的途徑與速度第十節(jié)氧氣療法一、適應(yīng)癥二、方法三、注意事項(xiàng)靜脈輸液方法靜脈輸液是利用液體靜壓的原理，將一定量的無(wú)菌溶液(藥液)或血液直接滴入靜脈的方法，是臨床治療和搶救患病動(dòng)物的重要手段。靜脈輸液的用品包括注射盤(pán)、瓶套、開(kāi)瓶器、止血帶、血管鉗、膠布、剪毛剪、無(wú)菌紗布、藥液、輸液卡、輸液架，必要時(shí)備小夾板及繃帶。靜脈輸液的部位隨動(dòng)物品種和大小的不同而異。

(3)將注射用品準(zhǔn)備好后，把輸液瓶掛在輸液架上，固定通氣管于瓶套上。(4)排氣。折疊滴管下段輸液管，擠壓塑料滴管以產(chǎn)生負(fù)壓，待液體流入并充盈滴管達(dá)1/3時(shí)，放松折疊處，隨即順提上舉下段輸液管，慢慢放下，直至輸液管內(nèi)空氣排盡，擰緊調(diào)節(jié)器，連接針頭。(5)選擇靜脈。用剪毛剪將注射部位被毛剪去后，扎止血帶，常規(guī)方法消毒皮膚。

(6)再次核對(duì)藥液和檢查輸液管內(nèi)有無(wú)氣泡后進(jìn)行靜脈穿刺。見(jiàn)有回血，再進(jìn)針少許，放松止血帶和調(diào)節(jié)器，用膠布固定。(7)根據(jù)病畜的個(gè)體大小、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。(8)輸液完畢，擰緊調(diào)節(jié)器，除去膠布，用消毒干棉球按壓穿刺點(diǎn)上方，迅速拔針。按壓穿刺點(diǎn)片刻至無(wú)出血。2．輸液故障及排除方法

a．溶液不滴

(1)針頭滑出血管外：液體注入皮下組織，局部有腫脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺。

(2)針頭斜面緊貼血管壁：液體滴入受阻，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。

b．滴管內(nèi)液面過(guò)高

(1)滴管側(cè)壁無(wú)調(diào)節(jié)孔：從輸液架上取下輸液瓶，傾斜液面，使插入瓶?jī)?nèi)的針頭露于液面上，待溶液緩緩流下少許，再將瓶掛于輸液架上繼續(xù)滴注，滴管內(nèi)管口可露出液面。

(2)滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔：折疊夾緊滴管上段輸液管，打開(kāi)調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液體降至滴管口露出