內(nèi)科學(xué)——精神衛(wèi)生學(xué)（二）單選題（200題，100分）1、患者，男性，56歲，有多年的糖尿病和高血壓病史。受慢性病的困擾，患者常感覺疲乏無力，總擔(dān)心自己的病治不好了，花了家里很多的錢。近幾個月來，患者情緒很差，食欲不佳，沒胃口，高興不起來，晚上睡眠差，他覺得自己拖累了整個家庭。一天前，患者服用了大量的安眠藥企圖自殺，后被家屬發(fā)現(xiàn)送往醫(yī)院。對該類患者自殺認(rèn)識正確的是0.5分A.不需要精神醫(yī)學(xué)干預(yù)B.該患者自殺是為了引起家人對他的關(guān)注C.不能與該患者討論自殺D.該患者需要進行相應(yīng)的心理干預(yù)和適當(dāng)?shù)木袼幬镏委烢.危機過去也就意味著自殺危險性解除正確答案：D答案解析：該患者屬于自殺未遂需要進行相應(yīng)的心理干預(yù)和適當(dāng)?shù)木袼幬镏委煛?、屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑的是0.5分A.酒精B.可卡因C.海洛因D.丙酮E.仙人掌毒素正確答案：B答案解析：中樞興奮劑是能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能活動的一類藥物。其濫用近年來有逐年加劇的趨勢，比如歐、美洲以可卡因、甲基苯丙胺(冰毒)、亞甲二氧甲基苯丙胺(搖頭丸)為主；亞洲以“冰毒”為主；獨聯(lián)體多濫用甲基卡西酮。3、結(jié)核性腦膜炎所致精神障礙腦脊液檢查結(jié)果最可能是0.5分A.腦脊液壓力升高，白細(xì)胞數(shù)增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低B.腦脊液壓力降低，白細(xì)胞數(shù)增加，蛋白含量降低，糖及氯化物正常C.腦脊液壓力升高，白細(xì)胞數(shù)減少，蛋白含量增加，糖及氯化物正常D.腦脊液壓力正常，白細(xì)胞數(shù)增加，蛋白含量降低，糖及氯化物降低E.腦脊液壓力降低，白細(xì)胞數(shù)正常，蛋白含量增加，糖及氯化物升高正確答案：A答案解析：結(jié)核性腦膜炎所致精神障礙腦脊液檢查結(jié)果最可能是腦脊液壓力升高，白細(xì)胞數(shù)增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低。4、嬰兒期常見的心理發(fā)展障礙0.5分A.孤獨癥B.學(xué)習(xí)障礙C.早戀D.更年期綜合征E.癡呆正確答案：A答案解析：嬰兒期常見的心理發(fā)展障礙孤獨癥，早戀是青少年期常見的心理發(fā)展障礙，更年期綜合征是成年期常見的心理障礙，癡呆是老年期常見的心理發(fā)展障礙。5、人格障礙與情感障礙的比較0.5分A.前者是由早年即開始的持續(xù)一生的，社會適應(yīng)能力不良。后者社會適應(yīng)能力良好B.前者從小就愛惹是生非，易激惹，有攻擊或侵犯行為。后者有較明確的起病時間，求治心切，療效較好C.前者少有精神病性癥狀。后者多有幻覺妄想D.兩者均屬重性精神病E.兩者均與遺傳無關(guān)正確答案：B答案解析：情緒變化是人格問題還是疾病，注意人格是一個人一貫的情緒和行為模式，而雙相障礙有明顯的起病時間，病理性情緒需持續(xù)一定的時間。6、有關(guān)阿爾波特的功能自主不恰當(dāng)?shù)恼f法是0.5分A.是對動機理論的概括B.與弗洛伊德的理論有許多相似之處C.可獨立與外部獎賞而存在D.一個健康的人，其過去的動機和目前的動機在機能上沒有聯(lián)系E.動機有自我保持性正確答案：B答案解析：阿爾波特強烈反對弗洛伊德精神分析和行為主義的“殘缺心理學(xué)”，認(rèn)為健康者的人格不能通過對動物、兒童、精神變態(tài)者的研究引申出來，而只能通過對身心機能成熟的成人的研究引申出來。7、在DSM-W中，神經(jīng)性厭食的亞型包括0.5分A.原發(fā)型和繼發(fā)型B.神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食C.暴食-清除型和限制型D.體重正常型和體重下降型E.沒有明確的亞型正確答案：C答案解析：在DSM-W中，神經(jīng)性厭食的亞型包括暴食-清除型和限制型。8、卡特爾人格理論把特質(zhì)區(qū)分為0.5分A.獨特特質(zhì)和根源特質(zhì)B.獨特特質(zhì)和共同特質(zhì)C.表面特質(zhì)和根源特質(zhì)D.表面特質(zhì)和共同特質(zhì)E.獨特特質(zhì)和表面特質(zhì)正確答案：C答案解析：雷蒙德·卡特爾(R．B．Cattell)受化學(xué)元素周期表的啟發(fā)，用因素分析法對人格特質(zhì)進行了分析，提出了基于人格特質(zhì)的一個理論模型。模型分成四層：個別特質(zhì)和共同特質(zhì)；表面特質(zhì)和根源特質(zhì)；體質(zhì)特質(zhì)和環(huán)境特質(zhì)；動力特質(zhì)、能力特質(zhì)和氣質(zhì)特質(zhì)。9、額葉腫瘤所致精神癥狀0.5分A.導(dǎo)致的典型癥狀是遺忘綜合征B.反復(fù)出現(xiàn)幻嗅、幻味，有似曾相識、如夢如幻的體驗C.Gerstmann綜合征，表現(xiàn)為手指失認(rèn)、計算不能、書寫不能和左右不分等D.約一半患者會出現(xiàn)癲癇E.常表現(xiàn)廣泛性智能受損、情感障礙及聲格改變等正確答案：E答案解析：額葉精神癥狀較其它部位多見（約70），往往在早期及神經(jīng)系統(tǒng)體征尚未顯現(xiàn)之前發(fā)生，主要有：（1）主動性缺乏，（2）情緒障礙，（3）智力障礙，（4）人格改變，（5）括約肌機能失控，（6）其它：如言語吶吃、運動性失語、無動性緘默、或抽搐發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。有的出現(xiàn)精神分裂癥樣或躁郁癥樣癥狀，多見于額葉腦膜瘤，易發(fā)生誤診。10、精神分裂癥患者的陽性癥狀0.5分A.腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）濃度降低B.多巴胺功能亢進C.腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）濃度升高D.多巴胺功能減退E.5-HT功能亢進和DA功能減退正確答案：B答案解析：精神分裂癥患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常，主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高，功能亢進，傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常，新型抗精神病藥除了對多巴胺受體有拮抗作用外，還對5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下，功能不足。11、訓(xùn)練孤獨癥患兒最常用的強化行為方法是0.5分A.正強化B.負(fù)強化C.替代行為區(qū)分強化D.相互抵制區(qū)分強化E.塑造和串聯(lián)正確答案：C答案解析：訓(xùn)練孤獨癥患兒最常用的強化行為方法是替代行為區(qū)分強化12、某女，14歲。1年前開始覺得自己太胖，需要減肥，飲食減少，刻意不進食肉類、蛋類食物，后來發(fā)展為不吃主食，僅吃些牛奶、青菜，體重明顯下降，月經(jīng)也停止。多次在綜合醫(yī)院求治，未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性異常，內(nèi)科醫(yī)生建議到精神科看病，遂來我科就診。該患者最可能的診斷是0.5分A.神經(jīng)性厭食B.神經(jīng)性嘔吐C.抑郁癥D.神經(jīng)性貪食E.焦慮癥正確答案：A答案解析：神經(jīng)性厭食目前國外學(xué)者仍沿用1972年Feighner提出的診斷六條標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為其發(fā)病年齡約在10～30歲。根據(jù)我國神經(jīng)性厭食病例的特點，少年神經(jīng)性厭食診斷應(yīng)為：①年齡10歲以上。②多因精神刺激或?qū)W習(xí)、工作壓力過大而發(fā)病。③體重減輕20%以上或同年齡身高標(biāo)準(zhǔn)體重減輕15%以上。④伴有嚴(yán)重病及精神疾病而引起的厭食、消瘦。⑤排除器質(zhì)性疾病及精神疾病而引起的厭食。⑥少數(shù)患者以身材保持苗條為美，唯恐長胖而有意識地控制飲食，而寧愿挨餓瘦者。13、對重度神經(jīng)性厭食癥患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時應(yīng)該0.5分A.SSRIB.電抽搐治療C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.心理治療E.住院治療正確答案：E答案解析：神經(jīng)性厭食癥的正確治療方式應(yīng)是綜合性的，早期應(yīng)以心理治療、行為治療及家庭治療為主，目的是消除心理社會因素，防止病情發(fā)展。晚期在維持生命及水、電解質(zhì)平衡的同時，還要根據(jù)其精神癥狀，給予鼓勵和安慰。故應(yīng)住院治療。14、下列精神疾病占司法精神病學(xué)鑒定的第一位的是0.5分A.神經(jīng)癥B.性變態(tài)C.精神分裂癥D.人格障礙E.腦器質(zhì)性精神病正確答案：C答案解析：司法精神病學(xué)（forensicpsychiatry）是臨床精神病學(xué)的一個分支，涉及與刑事、民事和刑事訴訟、民事訴訟有關(guān)的精神疾病問題，其主要任務(wù)是對涉及法律問題又患有或被懷疑患有精神疾病的當(dāng)事人進行司法精神病學(xué)鑒定，為司法部門和法庭提供專家證詞和審理案件的醫(yī)學(xué)依據(jù)。精神分裂癥患者違法行為占司法精神病學(xué)總數(shù)的第一位。15、以下哪項不是診斷精神發(fā)育遲滯的必要條件0.5分A.IQ<70B.智力發(fā)育落后C.社會適應(yīng)困難D.起病于18歲以前E.有遺傳性疾病正確答案：E答案解析：精神發(fā)育遲滯的診斷要點包括：①起病于18歲以前；②智商低于70；③有不同程度的社會適應(yīng)困難。各級智商標(biāo)準(zhǔn)如下：輕度50-69，中度35-49，重度20-34，極重度20以下。16、ICD-10關(guān)于輕躁狂發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)對于癥狀持續(xù)時間的要求是0.5分A.至少2周B.至少5天C.至少4天D.至少3天E.至少1周正確答案：C答案解析：輕躁狂是躁狂的較輕表現(xiàn)形式，輕躁狂不伴幻覺和妄想。存在持續(xù)的（至少連續(xù)四天）心境高漲、精力和活動增高，常有顯著的感覺良好，并覺身體和精神活動富有效率。社交活動增多，說話滔滔不絕，與人過分熟悉，性欲望增強，睡眠需要減少等表現(xiàn)也常見，但其程度不致造成工作嚴(yán)重受損或引起社會拒絕。有時，易激惹、自負(fù)自傲、行為莽撞的表現(xiàn)替代了較多見的欣快的交往。17、患者男性，14歲。既往體健。10天前受涼感冒，2天前現(xiàn)出現(xiàn)意識錯亂、情感淡漠、反應(yīng)遲鈍、緘默不語、拒食等臨床表現(xiàn)。該患者不必急于進行的檢查是0.5分A.血常規(guī)B.EEGC.頭顱CTD.MMPIE.CSF檢查正確答案：D答案解析：該患者有可能是因為患有顱內(nèi)感染所致的精神障礙，所以要進行血常規(guī)，EEG，頭顱CT，腦脊液檢查，明尼蘇達多項人格測驗最常用于鑒別精神疾病。18、關(guān)于有機磷中毒所致精神障礙的防治，不正確的措施是0.5分A.注意防止毒物繼續(xù)進人體內(nèi)B.阿托品的應(yīng)用C.使用雙復(fù)磷對中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀療效較好D.有精神癥狀者抗精神病藥的應(yīng)用療程同精神疾病患者E.可給予利尿劑正確答案：D答案解析：對于有機磷中毒有精神癥狀者，應(yīng)先對癥治療。19、弗洛伊德認(rèn)為心理發(fā)展的動力來自于0.5分A.遺傳B.環(huán)境C.性本能D.超我E.學(xué)習(xí)正確答案：C答案解析：弗洛伊德認(rèn)為心理發(fā)展的動力來自于性本能，并強調(diào)人有追求自我快樂的本能，追求性欲的滿足就是心理發(fā)展的內(nèi)驅(qū)力。20、青年男性，22歲，在校大學(xué)生。自幼性格內(nèi)向，少與同學(xué)交往，進人大學(xué)后認(rèn)識一個女孩，因要求與該女孩建立戀愛關(guān)系被拒后跳樓自殺。推測該患者自殺不大可能的原因是0.5分A.患精神分裂癥所致B.患抑郁癥所致C.喚起別人注意D.激情自殺E.精神應(yīng)激所致正確答案：C答案解析：患者自幼性格內(nèi)向，與人交往少，因被拒絕而跳樓自殺，可以排除喚起他人注意的可能性。21、以下有關(guān)自殺的危險信號敘述正確的是0.5分A.表明想自殺的人通常不會自殺B.由于想自殺的人大多有精神疾病，故應(yīng)及早接受系統(tǒng)的抗精神病藥物治療C.自殺危機過后，情況轉(zhuǎn)好，自殺的危險性依然存在D.不能與有自殺可能性的人談自殺E.有自殺行為的人都是真的想死正確答案：C答案解析：三級預(yù)防主要是指采取措施預(yù)防曾經(jīng)有過自殺未遂的人再次發(fā)生自殺22、李某，男性，27歲，既往性格倔輩、固執(zhí)、易發(fā)脾氣。中學(xué)時學(xué)習(xí)成績相當(dāng)好，總覺得同學(xué)嫉妒他的才能，總是用一種異常的目光看他。經(jīng)常頂撞班主任，總覺得班主任的想法經(jīng)常是錯誤的。對其他人，包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么，說什么話，都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機關(guān)到一個下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?；颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎?，多次給上級部門寫信控告。妻子說他有病，便認(rèn)為她變心了，懷疑妻子作風(fēng)問題。因為人際關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶來就診。該患者的人格特征是0.5分A.感情用事，表情豐富但矯揉造作，愛發(fā)脾氣B.愛表現(xiàn)，行為夸張、做作，渴望被人注意C.持續(xù)和泛化的緊張感與憂慮D.對拒絕和批評過分敏感E.過分的謹(jǐn)小慎微，嚴(yán)格要求與完美主義正確答案：D答案解析：該患者屬于片執(zhí)行人格障礙，所具有的特征是極度的感覺過敏，對侮辱和傷害耿耿于懷：思想行為固執(zhí)死板，敏感多疑、心胸狹隘；愛嫉妒，對別人獲得成就或榮譽感到緊張不安，怒火中燒，不是尋釁爭吵，就是在背后說風(fēng)涼話，或公開抱怨和指責(zé)別人：自以為是，自命不凡，對自己的能力估計過高，慣于把失敗和責(zé)任歸咎于他人，在工作和學(xué)習(xí)上往往言過其實；同時又很自卑，總是過多過高地要求別人，但從來不輕易信任別人的動機和愿望，認(rèn)為別人存心不良；不能正確、客觀地分析形勢，有問題易從個人感情出發(fā)，主觀片面性大；如果建立家庭，常懷疑自己的配偶不忠23、ICD-10關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)對于癥狀持續(xù)時間的要求是0.5分A.至少2周B.至少3周C.至少4周D.至少5周E.至少1周正確答案：A答案解析：ICD-10規(guī)定的抑郁發(fā)作一般標(biāo)準(zhǔn)有3條：24、患者訴肚子里有一個別人的聲音，將他的想法大聲的念出來，感覺自己被他人控制，不由自主，稱頭腦里會涌現(xiàn)很多想法，不是自己的，像是外界的力量強行塞人的。此癥狀為0.5分A.精神自動癥綜合征B.類妄想性幻想綜合征C.幻覺一妄想綜合征D.病理性嫉妒綜合征E.Capgras綜合征正確答案：A答案解析：精神自動癥綜合癥是病人在意識清晰的狀態(tài)下，精神癥狀包括假性幻覺、被控制妄想、思維被洞悉妄想、影響妄想、被害妄想等。本綜合征的典型表現(xiàn)是病人體驗到自己的精神活動自己不能控制，而是由外力影響和控制。多見于精神分裂癥。有本綜合征的病人預(yù)后較差。25、關(guān)于偏執(zhí)型人格障礙特點，以下錯誤的是0.5分A.敏感多疑、好爭辯，自尊心過強，人際關(guān)系往往反應(yīng)過度B.經(jīng)常無端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己C.自我評價低，自卑D.遇到挫折或失敗時，推誘客觀，將自己的失敗歸咎于他人E.易懷疑配偶和情侶的忠誠，常限制對方和異性的交往正確答案：C答案解析：偏執(zhí)型人格障礙特點是：極度的感覺過敏，對侮辱和傷害耿耿于懷：思想行為固執(zhí)死板，敏感多疑、心胸狹隘；愛嫉妒，對別人獲得成就或榮譽感到緊張不安，怒火中燒，不是尋釁爭吵，就是在背后說風(fēng)涼話，或公開抱怨和指責(zé)別人：自以為是，自命不凡，對自己的能力估計過高，慣于把失敗和責(zé)任歸咎于他人，在工作和學(xué)習(xí)上往往言過其實；同時又很自卑，總是過多過高地要求別人，但從來不輕易信任別人的動機和愿望，認(rèn)為別人存心不良；不能正確、客觀地分析形勢，有問題易從個人感情出發(fā)，主觀片面性大；如果建立家庭，常懷疑自己的配偶不忠等等。26、在開始實施時，行為反應(yīng)下降反而短暫性的增加的現(xiàn)象稱0.5分A.積極地關(guān)注孩子日常的建設(shè)性行為B.堅決徹底地執(zhí)行消退程序C.消退爆發(fā)現(xiàn)象D.消退不同于忽視E.對不能簡單消退的行為應(yīng)當(dāng)采取聯(lián)合措施正確答案：C答案解析：理解可能出現(xiàn)的消退爆發(fā)現(xiàn)象，在開始實施消退法時，不良行為會出現(xiàn)短暫性的增加，了解這種現(xiàn)象，能夠避免因早期可能的“治療失敗”而過早終止該項治療。27、患者女性，18歲。自幼家里人對其比較嬌慣，從未離開過父母，生活自理能力較差。3個月前遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到某大學(xué)就讀，1月前出現(xiàn)失眠，不高興，認(rèn)為自己能力差，不如其他同學(xué)，不與同學(xué)交往，少語，常唉聲嘆氣，自卑，上課注意力不集中、學(xué)習(xí)效率低。此患者主要的癥狀為0.5分A.警覺性增高B.情緒低落C.情感淡漠D.社交性焦慮E.社交性回避正確答案：B答案解析：情緒低落，也可以叫情緒抑郁，病人整日情緒低沉，憂心忡忡、愁眉不展、唉聲嘆氣，重者可出現(xiàn)憂郁、沮喪，“度日如年”、“生不如死”等情感，可伴有自責(zé)自罪，甚至出現(xiàn)自殺意念或自殺行為。28、以下說法正確的是0.5分A.精神病患者在幻覺、妄想等精神病理狀態(tài)的支配下出現(xiàn)沖動、傷人、毀物行為，應(yīng)鑒定為限定責(zé)任能力B.精神病患者出現(xiàn)違法犯罪行為，評為無責(zé)任能力C.處于躁狂狀態(tài)的患者將自己的財物贈送給別人，可以將財物收回D.精神病患者不能作為證人E.一精神分裂癥患者無故將一老人殺死，但鑒定時他自己說不清為什么這樣做，其作案動機不明，應(yīng)判定為完全責(zé)任能力正確答案：C答案解析：29、女性，19歲，學(xué)生。因“亞急起，憑空聞人語、疑人害、興奮夸大、精力旺盛1月余”于2008年7月23日入院。患者訴1月前獨自在家時聽見同學(xué)們議論她很壞；感覺有人在謀害她，并被跟蹤、監(jiān)視；同時表現(xiàn)興奮、半夜里學(xué)習(xí)，覺自己思維反應(yīng)像火箭，能力無限大，可以統(tǒng)治宇宙。既往體健，家族史：其外婆有精神病史，具體表現(xiàn)不詳。患者目前診斷考慮0.5分A.精神分裂癥B.雙相情感障礙C.躁狂癥D.分裂情感性精神障礙E.分裂樣精神病正確答案：D答案解析：分裂情感性障礙是精神分裂癥的一種，此型患者同時具有精神分裂癥和情感障礙如抑郁癥、雙相情感障礙或混合型躁狂癥的癥狀。特征為顯著的心境癥狀(抑郁或躁狂)和精神分裂癥癥狀。30、弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)論中本我奉行的是0.5分A.至善原則B.現(xiàn)實原則C.本能原則D.快樂原則E.法律原則正確答案：D答案解析：從活動方式看,本我按“快樂原則行事，它不知道道德、外在的行為規(guī)范，它唯一的要求是獲得快樂，避免痛苦。31、急性起病，言語凌亂，喜怒無常，傻笑，行為幼稚0.5分A.精神分裂癥單純型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥青春型D.精神分裂癥未分化型E.精神分裂癥殘留型正確答案：C答案解析：青春型精神分裂癥多發(fā)于青春期，發(fā)病可急可緩。發(fā)病年齡較早的，起病一般比較緩慢。發(fā)病急驟的，病程發(fā)展則較快，短期內(nèi)即可達到嚴(yán)重的程度。發(fā)病后，患者逐漸表現(xiàn)孤僻、情緒不穩(wěn)，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)許多的心理或精神障礙。32、癡呆綜合征又稱0.5分A.急性腦病綜合征B.慢性腦病綜合征C.血管性癡呆D.老年性癡呆E.老年抑郁癥正確答案：B答案解析：癡呆綜合癥又稱慢性腦病綜合征。33、關(guān)于顱內(nèi)感染所致精神障礙的處理原則，以下哪項不正確0.5分A.積極治療原發(fā)病B.積極對癥支持治療，早期給予高熱量高蛋白高維生素飲食C.對于有嚴(yán)重抽搐、高熱、腦水腫者應(yīng)給予物理降溫及脫水治療D.對于有精神癥狀者，應(yīng)早期給予大劑量抗精神病藥物治療E.慢性期及后遺癥期，應(yīng)進行特殊教育及功能鍛煉正確答案：D答案解析：對于顱內(nèi)感染所致精神障礙的患者應(yīng)及時針對顱內(nèi)感染進行對癥治療。積極治療原發(fā)病，顱內(nèi)感染緩解后再進行精神障礙方面治療。34、心理障礙的產(chǎn)生的原因是自我和經(jīng)驗的不協(xié)調(diào)所致0.5分A.特質(zhì)理論B.斯金納的強化理論C.班杜拉的社會學(xué)習(xí)理論D.羅杰斯的自我理論E.精神分析理論正確答案：D答案解析：羅杰斯指出每個人心中有兩個自我：一個是他的自我概念，即實際自我；一個是他打算成為的自我，即理想自我。如果兩種自我有跟大重合或相當(dāng)接近，人們的心理是健康的；反之，如果兩種自我評價間差距過大，心理問題就容易出現(xiàn)。35、阿爾波特的特質(zhì)理論的特點不包括0.5分A.特質(zhì)之間是彼此獨立的B.比習(xí)慣更具一致性C.具有動力性D.包含有道德判斷或社會評價的色彩E.具有獨特性和普遍性兩個方面正確答案：A答案解析：阿爾波特的特質(zhì)理論的特點包括比習(xí)慣更具一致性，具有動力性，包含有道德判斷或社會評價的色彩，具有獨特性和普遍性兩個方面。36、患者，男性，56歲，有多年的糖尿病和高血壓病史。受慢性病的困擾，患者常感覺疲乏無力，總擔(dān)心自己的病治不好了，花了家里很多的錢。近幾個月來，患者情緒很差，食欲不佳，沒胃口，高興不起來，晚上睡眠差，他覺得自己拖累了整個家庭。一天前，患者服用了大量的安眠藥企圖自殺，后被家屬發(fā)現(xiàn)送往醫(yī)院。以下哪項不是高自殺危險性的預(yù)測指標(biāo)0.5分A.通過各種途徑流露出消極、悲觀的情緒，表達過自殺意愿者B.近期遭受了難以彌補的嚴(yán)重喪失性事件C.家屬對其過分關(guān)愛體貼者D.慢性難治性軀體疾病患者突然不愿接受醫(yī)療干預(yù)者E.近期內(nèi)有過自傷或自殺未遂行動者正確答案：C答案解析：自殺危險性的預(yù)測指標(biāo)（一）自殺事實與自殺意圖的指征。（1）過去有過自殺的企圖和暗示；（2）家庭或近鄰曾發(fā)生過自殺（暗示作用）；（3）直接或間接地以自殺進行過威脅；（4）訴說過準(zhǔn)備自殺的實際想法；（5）談過自殺以后的"可怕平靜"；（6）涉及自我毀損、從高處掉下或災(zāi)難等夢。（二）特殊癥狀和綜合征。（1）基本的焦慮和激動；（2）長期的睡眠障礙；（3）郁積的情緒或攻擊；（4）生理危機（青春期、懷孕、分娩、絕經(jīng)等）；（5）強烈的罪惡感和缺陷感；（6）身患不治之癥或疾病的強迫觀念；（7）慢性酒精中毒和藥癮。（三）社會37、患者，37歲，男性，已婚。自幼性格內(nèi)向，孤僻，少與人交往，怕羞，對女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩，從小父母讓他穿女裝，平時也喜愛整潔，有女孩習(xí)性，26歲結(jié)婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近來妻子發(fā)現(xiàn)患者喜愛女性襯衣、胸罩、內(nèi)褲、高跟鞋等，并發(fā)現(xiàn)他著女式裝束照鏡子，并曾偷偷地縫制胸罩。該患者最可能的診斷是0.5分A.抑郁癥B.人格障礙C.戀物癖D.異裝癥E.易性別癥正確答案：D答案解析：異裝癥是通過穿著異性服裝而得到性的滿足的一種性變態(tài)形式。這種性變態(tài)患者以男性多見，因為女性著男裝現(xiàn)在已經(jīng)常見，尤其在西方社會還相當(dāng)流行，故不視為異常行為。象異裝癥這樣的性偏好障礙患者，仍可以組織家庭并過上近似于正常人的夫妻生活。異裝癖患者一般在5～14歲之間開始萌發(fā)對異性裝束的興趣，到了青春期就產(chǎn)生與異性裝束有關(guān)的色情幻想。38、關(guān)于譫妄的治療，下列哪些措施不妥0.5分A.以病因治療為主B.對癥支持治療為輔C.抗精神病藥物治療時要注意藥物的種類、劑量、療程D.精神癥狀緩解后繼續(xù)鞏固治療E.精神癥狀緩解后逐漸停用抗精神病藥物正確答案：D答案解析：39、心理發(fā)展階段滯留此期的人成年后易出現(xiàn)同性戀傾向0.5分A.口唇期B.肛門期C.生殖器期D.潛伏期E.生殖期正確答案：C答案解析：心理發(fā)展階段滯留在生殖器期的人成年后易出現(xiàn)同性戀傾向。40、見于睡行癥的是0.5分A.正常睡眠波B.發(fā)生于眼快動睡眠第三和第四期C.眼快動睡眠相對增加D.睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作E.發(fā)生在夢中正確答案：B答案解析：睡行癥常有睡眠中起床行走行為，通常發(fā)生在主要睡眠階段的最初第三期和第四期。41、人格形成的關(guān)鍵期是0.5分A.0～3歲B.3～7歲C.1～7歲D.3～5歲E.2～3歲正確答案：B答案解析：兒童早期3-7歲,是兒童形成主動性的關(guān)鍵時期。也就是人格形成的關(guān)鍵期。42、顳葉腫瘤所致精神癥狀0.5分A.導(dǎo)致的典型癥狀是遺忘綜合征B.反復(fù)出現(xiàn)幻嗅、幻味，有似曾相識、如夢如幻的體驗C.Gerstmann綜合征，表現(xiàn)為手指失認(rèn)、計算不能、書寫不能和左右不分等D.約一半患者會出現(xiàn)癲癇E.常表現(xiàn)廣泛性智能受損、情感障礙及聲格改變等正確答案：B答案解析：顳葉除出現(xiàn)酷似額葉腫瘤的持續(xù)性精神癥狀外，還可有作性癥狀，如痙攣發(fā)生（50）、鉤回發(fā)作。后者常以幻嗅和幻味覺開始，隨即出現(xiàn)意識障礙，呈夢囈樣狀態(tài)，談話或活動中止，雙目凝視，可有非真實感、舊事如新癥、似曾相識癥、感知綜合障礙、強迫思維、異?？植阑蛲蝗磺榫w變化，同時伴有伸舌、舐唇、咀嚼、摸衣等不自主動作。有時可出感覺性失語。43、被稱為“第二個青春期”的人生心理發(fā)展階段指0.5分A.青少年時期B.更年期C.成年中期D.成年晚期E.老年期正確答案：B答案解析：人的第二個青春期在40歲至60歲之間，叫貢獻青春期。也就是更年期。44、人格障礙與精神分裂癥的鑒別要點0.5分A.前者是由早年即開始的持續(xù)一生的，社會適應(yīng)能力不良。后者社會適應(yīng)能力良好B.前者從小就愛惹是生非，易激惹，有攻擊或侵犯行為。后者有較明確的起病時間，求治心切，療效較好C.前者少有精神病性癥狀。后者多有幻覺妄想D.兩者均屬重性精神病E.兩者均與遺傳無關(guān)正確答案：C答案解析：人格障礙是一種固定的情緒和行為模式，偏離常態(tài)，多發(fā)生自青少年，一般無精神病性癥狀。精神分裂癥多有幻覺妄想。45、有關(guān)區(qū)分強化說法不正確的是0.5分A.是使某一種行為得到強化而其他行為被消除的一種程序B.在同一種情景里必須有兩個以上不同形式的行為參與其中C.可以有多個行為被強化D.不相關(guān)的行為被消退E.替代行為的區(qū)分強化是最常用的行為矯正技術(shù)之一正確答案：C答案解析：區(qū)分強化是指使某一種行為得到強化而其他行為被消除的一種程序，不可以多個行為被強化。46、下面關(guān)于癡呆的說法不正確的是0.5分A.記憶減退B.智力損害C.有意識障礙D.情感障礙E.其他高級皮質(zhì)功能受損正確答案：C答案解析：癡呆由病程緩慢的進行性大腦疾病所致的綜合征。特征是多種高級皮層功能紊亂，涉及記憶、思維、定向、理解、計算、判斷、言語和學(xué)習(xí)能力等多方面。意識清晰，情感自控能力差、社交或動機的衰退，常與認(rèn)知損害相伴隨，但有時可早于認(rèn)知損害出現(xiàn)。47、自殺未遂0.5分A.有尋死的愿望，但沒有采取任何實際行動B.有意毀滅自我的行動，但并未導(dǎo)致死亡C.采取有意毀滅自我的行為，并導(dǎo)致了死亡D.有意或故意傷害自己生命的行為E.反映死亡愿望并不強烈的一種行為正確答案：B答案解析：自殺未遂指出現(xiàn)了自殺意念的人采取了自殺行動，但由于各種原因，而未能成功，獲得挽救。48、抑郁癥復(fù)發(fā)的危險因素不包括下列哪項0.5分A.急性期治療后仍存在一些殘留的抑郁癥狀B.雙重抑郁C.有過復(fù)發(fā)的患者D.患者抑郁癥狀緩解后繼續(xù)生活在應(yīng)激環(huán)境中E.中年期發(fā)病者正確答案：E答案解析：抑郁癥復(fù)發(fā)的危險因素包括既往有過復(fù)發(fā)、起病年齡早、精神刺激等。此外，有家族史女性、老人，以及產(chǎn)后慢性軀體疾病患者與缺乏社會支持和物質(zhì)依賴等的高危人群也容易復(fù)發(fā)。49、CCMD-3神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，其病程標(biāo)準(zhǔn)是（除驚恐障礙另有規(guī)定外）0.5分A.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少1個月B.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少3個月C.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少4個月D.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少6個月E.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少12個月正確答案：B答案解析：【病程標(biāo)準(zhǔn)】符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個月，驚恐障礙另有規(guī)定。50、由于不適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)導(dǎo)致了異常行為的產(chǎn)生0.5分A.特質(zhì)理論B.斯金納的強化理論C.班杜拉的社會學(xué)習(xí)理論D.羅杰斯的自我理論E.精神分析理論正確答案：B答案解析：斯金納所倡導(dǎo)的強化理論是以學(xué)習(xí)的強化原則為基礎(chǔ)的關(guān)于理解和修正人的行為的一種學(xué)說。所謂強化，從其最基本的形式來講，指的是對一種行為的肯定或否定的后果（報酬或懲罰），它至少在一定程度上會決定這種行為在今后是否會重復(fù)發(fā)生。51、患者，男，40歲。每天早晚經(jīng)常乘坐地鐵或公共汽車，候車站十分擁擠，他在人群中婦女乘客身后，有意識地用生殖器頂觸婦女臀部或在此部位摩擦，以喚起或增強性興奮從而獲得性滿足。由于頻繁和長期發(fā)生，引起焦慮和苦惱。該患者最有效的治療方法0.5分A.厭惡行為治療B.抗精神病藥治療C.情感穩(wěn)定劑D.認(rèn)知治療E.抗抑郁藥治療正確答案：A答案解析：厭惡療法，或稱厭惡性條件法，是一種具體的行為治療技術(shù)。其內(nèi)容為：將欲戒除的目標(biāo)行為（或癥狀）與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來，通過厭惡性條件作用，而達到戒除或至少是減少目標(biāo)行為的目的。52、自殺意念0.5分A.有尋死的愿望，但沒有采取任何實際行動B.有意毀滅自我的行動，但并未導(dǎo)致死亡C.采取有意毀滅自我的行為，并導(dǎo)致了死亡D.有意或故意傷害自己生命的行為E.反映死亡愿望并不強烈的一種行為正確答案：A答案解析：自殺意念是指有尋死的愿望，但沒有采取任何實際行動。53、王某，男，68歲。因記憶力減退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常丟三落四，東西放下就找不著了，熟悉的物品說不上名字，只會說“那樣?xùn)|西”，情緒低落發(fā)呆，話少。病情逐漸加重，1年前不會烹飪自己熟悉的菜肴，見著老鄰居不知叫什么名字，經(jīng)常走錯房間，外出不知回家的路，認(rèn)為家人嫌他笨，說活著還不如死了好，孤僻懶散。半年前生活自理能力下降，不能勝任簡單的家務(wù)，不會正確穿衣服，吃飯不知饑飽，自語癡笑，舉止幼稚。查體神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。此患者的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸最常見的形式是0.5分A.階梯式惡化B.只發(fā)作一次C.進行性發(fā)展加重D.自限性病程，不治可自愈E.緩慢發(fā)展，經(jīng)治療可取得較好療效正確答案：C答案解析：腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病。以老年人多見。萎縮在臨床最主要的癥狀是癡呆，尤其是老年人易引起老年癡呆癥。其病因復(fù)雜，起病緩慢，不易被發(fā)覺，病程長，進展緩慢，而且可能逐漸加重，影響患者的正常生活和工作。54、18歲以前人格正常，在腦部損傷之后出現(xiàn)偏離正常的行為方式，社會適應(yīng)不良0.5分A.人格障礙B.人格改變C.精神分裂癥D.適應(yīng)障礙E.心境惡劣正確答案：B答案解析：人格改變是指成人的行為模式和人際關(guān)系顯著而持久地發(fā)性改變，至少持續(xù)二個月，可由于強烈或持久的應(yīng)激因素所引起，也可繼發(fā)于嚴(yán)重的精神或軀體疾病，而患者以往無人格障礙。55、弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)論中自我奉行的是0.5分A.至善原則B.現(xiàn)實原則C.本能原則D.快樂原則E.法律原則正確答案：B答案解析：自我周旋于三個主人之間,它只能根據(jù)“現(xiàn)實原則,,行事,即,客觀真實地反映現(xiàn)實,斟酌利害關(guān)系,以最現(xiàn)實可行的方式行事,必要時,推遲本我欲望的滿足,或者以其它經(jīng)過變形、化裝的方式〈通過自我防御機制的工作〉滿足之。56、用于海洛因急性中毒的是0.5分A.苯二氮卓類藥物B.美沙酮C.納洛酮D.可樂定E.氟哌啶醇正確答案：C答案解析：對海洛因急性中毒表現(xiàn)為呼吸抑制的病人立即使用納絡(luò)酮搶救。阿片受體拮抗劑納絡(luò)酮可迅速拮抗阿片樣作用，1—2分鐘便可使嚴(yán)重的呼吸抑制戲劇性地解除，因而它是阿片類中毒呼吸抑制的首選藥物。57、患者，35歲，女性。情緒低落，有自責(zé)自罪，覺得活著沒意思，是家人的累贅，在家曾先后跳河，割腕，被家人發(fā)現(xiàn)后送來醫(yī)院，以下哪項處理不正確0.5分A.應(yīng)住院治療B.評估患者的自殺危險性，并告訴其親友和護士，以采取必要的防護措施C.爭取早診、早治D.增強安全防范措施，消除能引起自殺的隱患（藥物、刀、剪、繩索等）E.給予強鎮(zhèn)靜劑如氯氮平使其人睡正確答案：E答案解析：對于有自殺現(xiàn)象的患者，應(yīng)該積極治療，因其情緒低落等，不可以注射鎮(zhèn)靜劑。58、阿爾茨海默病的主要特征0.5分A.全面的智能減退B.幻覺妄想C.近事遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)D.阿-羅瞳孔E.人格改變正確答案：A答案解析：阿爾茲海默病(Alzheimer'sdisease,AD)是由于神經(jīng)退行性變、腦血管病變、感染、外傷、腫瘤、營養(yǎng)代謝障礙等多種原因引起的一組癥候群，是病人在意識清醒的狀態(tài)下出現(xiàn)的持久的全面的智能減退，表現(xiàn)為記憶力、計算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語言功能減退，情感和行為障礙，獨立生活和工作能力喪失。59、有關(guān)自殺的流行病學(xué)資料不正確的是0.5分A.自殺率是指一年期間每10萬人中自殺死亡人數(shù)B.所有國家自殺未遂率女性高于男性C.教育水平與自殺呈負(fù)相關(guān)，即文化教育水平低者自殺率高D.在我國，城市人口的自殺率高于農(nóng)村人口E.我國的研究表明，男女兩性的自殺率相當(dāng)接近正確答案：D答案解析：根據(jù)專家對中國自殺者進行心理解剖分析，發(fā)現(xiàn)中國自殺者有以下特點：一、農(nóng)村自殺率明顯高于城市，女性多于男性；二、58%的自殺者為服用農(nóng)藥或鼠藥，75%的死者家中存放有上述毒藥，62%的自殺者曾尋求醫(yī)療幫助；三、27%的自殺死亡者曾有自殺未遂史，其親朋好友中47%曾出現(xiàn)過自殺行為；四、63%的自殺死亡者曾患有各種精神疾病，但接受過精神科醫(yī)生診治的不到10%。60、CCMD-3中有關(guān)失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項正確0.5分A.每周失眠2次，持續(xù)1個月以上B.每周失眠3次，持續(xù)1個月以上C.每周失眠3次，持續(xù)2個月以上D.每周失眠2次，持續(xù)2個月以上E.每周失眠3次，持續(xù)3個月以上正確答案：B答案解析：【癥狀標(biāo)準(zhǔn)】(1)幾乎以失眠為惟一的癥狀，包括難以入睡、睡眠不深、多夢、早醒，或醒后不易再睡，醒后不適感、疲乏，或白天困倦等；(2)具有失眠和極度關(guān)注失眠結(jié)果的優(yōu)勢觀念。【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】對睡眠數(shù)量、質(zhì)量的不滿引起明顯的苦惱或社會功能受損?！静〕虡?biāo)準(zhǔn)】至少每周發(fā)生3次，并至少已1個月?！九懦龢?biāo)準(zhǔn)】排除軀體疾病或精神障礙癥狀導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠。61、男性患者，65歲。醫(yī)生問他：“你吃飯了嗎？”答“剛吃過”，問：“你多大歲數(shù)了？”答“剛吃過”。問：“你家在哪里??？”答：“剛吃過”。此癥狀屬于0.5分A.刻板言語B.模仿言語C.重復(fù)言語D.持續(xù)言語E.思維貧乏正確答案：A答案解析：刻板言語指病人機械而刻板地重復(fù)一些與當(dāng)前情景無關(guān)的毫無意義的詞或句子，如病人長時間地吟道：我去旅游、我去旅游，……，常與刻板動作同時出現(xiàn)，常見于緊張型精神分裂癥、腦器質(zhì)性精神障礙。62、李某，男性，27歲，既往性格倔輩、固執(zhí)、易發(fā)脾氣。中學(xué)時學(xué)習(xí)成績相當(dāng)好，總覺得同學(xué)嫉妒他的才能，總是用一種異常的目光看他。經(jīng)常頂撞班主任，總覺得班主任的想法經(jīng)常是錯誤的。對其他人，包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么，說什么話，都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機關(guān)到一個下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?；颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎?，多次給上級部門寫信控告。妻子說他有病，便認(rèn)為她變心了，懷疑妻子作風(fēng)問題。因為人際關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶來就診。此患者最可能的診斷是0.5分A.反社會型人格障礙B.沖動型人格障礙C.回避型人格障礙D.偏執(zhí)型人格障礙E.表演型人格障礙正確答案：D答案解析：偏執(zhí)型人格又叫妄想型人格，指以極其頑固地固執(zhí)己見為典型特征的一類變態(tài)人格，表現(xiàn)為對自己的過分關(guān)心，自我評價過高，常把挫折的原因歸咎于他人或推誘客觀。63、自殺者的心理特征敘述不正確的是0.5分A.自殺者一般采用非此即彼和以偏概全的思維模式來分析處理問題B.自殺者一般缺乏解決困難的技巧，應(yīng)付應(yīng)激機制單調(diào)生硬，缺乏耐心C.自殺者易于將遇到的問題歸因于命運的安排D.自殺者傾向于從陰暗面看問題E.自殺者很少表現(xiàn)為不穩(wěn)定、不成熟的神經(jīng)質(zhì)傾向正確答案：E答案解析：63%的自殺死亡者曾患有各種精神疾病，但接受過精神科醫(yī)生診治的不到10%。64、某中學(xué)生非常喜歡足球，并經(jīng)常身穿喜歡的足球隊的隊服，將發(fā)型也理剪成足球明星的發(fā)型，模仿明星們的舉止行為方式。這種心理防御機制屬于0.5分A.否認(rèn)B.合理化C.投射D.合理化E.認(rèn)同正確答案：E答案解析：這種心理防御機制屬于建設(shè)性心理防御機制?！罢J(rèn)同”意指個體向比自己地位或成就高的人的認(rèn)同，以消除個體在現(xiàn)實生活中因無法獲得成功或滿足時，而產(chǎn)生的挫折所帶來的焦慮。就定義來說，認(rèn)同可借由心理上分享他人的成功，以為個人帶來不易得到的滿足或增強個人的自信。65、用于酒精依賴替代治療的是0.5分A.苯二氮卓類藥物B.美沙酮C.納洛酮D.可樂定E.氟哌啶醇正確答案：A答案解析：地西泮是首選替代治療藥物，苯二氮卓類藥物也可以應(yīng)用。同時配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如B族維生素、胞二磷膽堿等，對伴隨精神癥狀者需選用適當(dāng)抗精神病藥物。66、屬于揮發(fā)性溶劑的是0.5分A.酒精B.可卡因C.海洛因D.丙酮E.仙人掌毒素正確答案：D答案解析：揮發(fā)性溶劑（膠水、液化汽、涂料、工業(yè)溶劑、油漆稀料、汽油和清洗液等）導(dǎo)致意識改變67、露陰癥的主要特點不包括哪項0.5分A.多為男性患者B.多在陌生異性無準(zhǔn)備下出現(xiàn)C.性滿足程度與受害人的反應(yīng)無關(guān)D.露陰之前有焦慮緊張體驗E.一般無進一步性侵犯行為正確答案：C答案解析：露陰癥（exhibisionism）是指反復(fù)出現(xiàn)在陌生異性面前暴露自身的性器官，以獲取性滿足。伴有手淫，絕大多數(shù)為青春期男性，多見于春季，除露陰外無其他進一步性要求，突然在女性面前暴露勃起的陰莖，以受害人出現(xiàn)情感/行為反應(yīng)（憤怒、恐懼、逃避等）獲取性滿足，每次露陰之前都出現(xiàn)急劇產(chǎn)生的、強烈的、難以遏制的欲望并有強烈的緊張感，露陰之后獲輕松。68、關(guān)于人際關(guān)系建立階段的描述中錯誤的是0.5分A.定向階段B.情感探索階段C.情感交流階段D.穩(wěn)定交往階段E.支配階段正確答案：E答案解析：奧爾特曼和泰勒（D．A．Taylor，1973）認(rèn)為，良好的人際關(guān)系的建立和發(fā)展，從交往由淺入深的角度來看，一般需要經(jīng)過定向、情感探索、感情交流和穩(wěn)定交往四個階段。69、與某人有多次交往，但總以第一次的印象對該人做出判斷，這在社會認(rèn)知中屬于0.5分A.刻板印象B.首因效應(yīng)C.光環(huán)效應(yīng)D.近因效應(yīng)E.固守效應(yīng)正確答案：B答案解析：首因效應(yīng)，是人與人第一次交往中給人留下的印象，在對方的頭腦中形成并占據(jù)著主導(dǎo)地位的效應(yīng)。首因效應(yīng)也叫首次效應(yīng)、優(yōu)先效應(yīng)或第一印象效應(yīng)。它是指當(dāng)人們第一次與某物或某人相接觸時會留下深刻印象，個體在社會認(rèn)知過程中，通過“第一印象”最先輸入的信息對客體以后的認(rèn)知產(chǎn)生的影響作用。第一印象作用最強，持續(xù)的時間也長，比以后得到的信息對于事物整個印象產(chǎn)生的作用更強。70、對反社會型人格障礙者出現(xiàn)犯罪行為時評定責(zé)任能力描述正確的是0.5分A.其辨認(rèn)能力削弱，應(yīng)為部分責(zé)任能力B.盡管其辨認(rèn)能力削弱，但由于這類人格障礙治療效果差，且危害大，應(yīng)評為完全責(zé)任能力C.其辨認(rèn)能力存在，但從人道主義出發(fā)，應(yīng)評為部分責(zé)任能力D.其辨認(rèn)能力充分，應(yīng)評為完全責(zé)任能力E.由于其控制能力削弱，應(yīng)為部分責(zé)任能力正確答案：D答案解析：患者雖患有反社會型人格障礙，但是如果存在辨認(rèn)能力與控制能力，就應(yīng)評定有完全的刑事責(zé)任能力。71、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素中毒所致精神障礙的臨床表現(xiàn)，不正確的是0.5分A.興奮狀態(tài)B.情感障礙C.幻覺妄想狀態(tài)D.癡呆E.意識障礙正確答案：D答案解析：腎上腺皮質(zhì)激素中毒時出現(xiàn)的精神障礙起病較急，癥狀起伏變化較大。1．情感障礙接受腎上腺皮質(zhì)激素治療病人最多見的精神異常是在情感方面，病人情緒不穩(wěn)定，可以表現(xiàn)為抑郁、欣快、躁狂、焦慮、緊張恐懼、易激惹。嚴(yán)重抑郁的病人可能伴隨自殺觀念、甚至發(fā)生自殺行為，應(yīng)給予足夠的重視。情感障礙呈波動性，起伏不定，與病人的現(xiàn)狀和環(huán)境不協(xié)調(diào)。2．幻覺妄想狀態(tài)這種幻覺妄想狀態(tài)與精神分裂癥所見略有差別，幻視比較多見，妄想比較零亂，無系統(tǒng)不固定，與幻覺有關(guān)，較多為被害內(nèi)容，病人可出現(xiàn)相應(yīng)的恐懼或憤怒的表情。3．意識障礙病人對時間，地點72、某男，21歲。急起興奮，亂語，說有人要殺他，行為沖動6個小時入院。仔細(xì)追問病史，患者6小時前和朋友一起在歌廳唱歌時一起服用冰毒，具體劑量不詳，服用后不久開始出現(xiàn)癥狀?；颊呒韧鶝]有類似發(fā)作，但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過半年。該患者診斷首先要考慮0.5分A.躁狂發(fā)作B.精神分裂癥C.苯丙胺中毒D.癔癥E.焦慮癥正確答案：C答案解析：苯丙胺中毒是由于過度使用苯丙胺藥物所引起的，大劑量或重復(fù)使用可產(chǎn)生中毒性精神病或稱妄想障礙，酷似偏執(zhí)性精神分裂癥，表現(xiàn)有被害妄想、幻覺，多為幻視，也可能出現(xiàn)聽幻覺和觸幻覺?；颊?小時前服用冰毒，應(yīng)該首先考慮為苯丙胺中毒。73、不符合班杜拉社會學(xué)習(xí)理論的觀點是0.5分A.未受強化的行為不會發(fā)生B.學(xué)習(xí)可以獨立于強化而發(fā)生C.受強化的行為更傾向于表現(xiàn)出來D.本我決定人格的發(fā)展E.強化影響到個體以后的行為表現(xiàn)正確答案：D答案解析：班杜拉指出，行為主義的刺激一反應(yīng)理論無法解釋人類的觀察學(xué)習(xí)現(xiàn)象。因為刺激一反應(yīng)理論不能解釋為什么個體會表現(xiàn)出新的行為，以及為什么個體在觀察榜樣行為后，這種己獲得的行為可能在數(shù)天、數(shù)周甚至數(shù)月之后才出現(xiàn)等現(xiàn)象。所以，如果社會學(xué)習(xí)完全是建立在獎勵和懲罰之結(jié)果的基礎(chǔ)上的話，那么大多數(shù)人都無法在社會化過程中生存下去(Bandura，1969)。74、不宜用于治療癲癇性精神病的是0.5分A.氯氮平B.氯丙嗪C.氟哌啶醇D.苯巴比妥E.地西泮正確答案：A答案解析：氯氮平(抗精神失常藥)，功能主治：控制精神病的幻覺、妄想和興奮躁動效果較好，故可用于興奮躁動病人，一般4-5日可見效。其不良反應(yīng)之一就是可引起心電圖異常改變，可引起腦電圖改變或癲癇發(fā)作。癲癇（羊癲瘋）性的精神病原發(fā)性反復(fù)發(fā)作的腦異常放電所致的精神障礙。因此氯氮平不宜用于治療癲癇性精神病。75、廣泛性焦慮癥0.5分A.發(fā)作性病程B.持續(xù)性病程C.慢性波動性病程D.病程呈進行性加重E.病程呈階梯式進展正確答案：B答案解析：廣泛性焦慮癥（generalizedanxietydisorder），表現(xiàn)為廣泛而持久的焦慮。程度比急性焦慮輕，持續(xù)時間長達3個月以上。76、青春期主要的心理特點不包括哪項0.5分A.心理發(fā)展走向成熟，又尚未成熟B.自我意識矛盾C.心理代溝D.理想與現(xiàn)實的矛盾E.缺乏自我意識正確答案：E答案解析：青春期主要的心理特點是心理發(fā)展走向成熟，又尚未成熟；自我意識矛盾；心理代溝；理想與現(xiàn)實的矛盾；自我意識逐漸產(chǎn)生。77、有關(guān)自我強化的說法不正確的是0.5分A.是指個體進行的自我稱贊或自我責(zé)備行為B.自我強化體現(xiàn)了刺激-反應(yīng)之間的聯(lián)系C.可用于解釋人類的道德行為D.體現(xiàn)了個體-情景交互作用的結(jié)果E.行為受環(huán)境因素和行為結(jié)果的綜合影響正確答案：B答案解析：自我強化（self－managedreinforcement）是指個人依據(jù)強化原理安排自己的活動或生活，每達到一個目標(biāo)即給予自己一點物質(zhì)的或精神的酬報，直到最終目標(biāo)完成，自我強化時人們傾向于做出自我滿意的行為，拒絕那些個人厭惡的東西，體現(xiàn)了個體-情景交互作用的結(jié)果。78、患者男性，28歲，工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到“有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X”，為此感到緊張不安、夜間失眠。首選哪種治療方法0.5分A.系統(tǒng)脫敏治療B.沖擊療法C.厭惡治療D.暗示治療E.認(rèn)知治療正確答案：E答案解析：79、男性，35歲，農(nóng)民，打電話給家人，稱自己喝了農(nóng)藥，躺在墳地里，家人發(fā)現(xiàn)他時已經(jīng)口吐白沫，意識不清，后被急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救，脫離危險。該患者目前處理不恰當(dāng)?shù)氖?.5分A.建議住院治療B.給予抗精神病藥系統(tǒng)治11C.嚴(yán)防自殺D.給予心理疏導(dǎo)E.在門診治療正確答案：E答案解析：該患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的精神分裂癥所以建議住院治療。80、社會心理學(xué)是研究0.5分A.社會心理B.社會行為C.個體心理D.個體和群體的社會心理、社會行為及發(fā)展規(guī)律的科學(xué)E.群體心理正確答案：D答案解析：社會心理學(xué)是研究個體和群體的社會心理現(xiàn)象的心理學(xué)分支。個體社會心理現(xiàn)象指受他人和群體制約的個人的思想、感情和行為，如人際知覺、人際吸引、社會促進和社會抑制、順從等。群體社會心理現(xiàn)象指群體本身特有的心理特征，如群體凝聚力、社會心理氣氛、群體決策等。81、標(biāo)志著社會心理學(xué)誕生的兩本書籍：一本是麥獨孤（McDougall)的《社會心理學(xué)導(dǎo)論》，另一本是E.Ross的《社會心理學(xué)：大綱與資料集》，此兩書的出版時間是0.5分A.1879年B.1908年C.1936年D.1963年E.1933年正確答案：B答案解析：標(biāo)志著社會心理學(xué)誕生的兩本書籍：一本是麥獨孤（McDougall)的《社會心理學(xué)導(dǎo)論》，另一本是E.Ross的《社會心理學(xué)：大綱與資料集》，此兩書的出版時間是1908年。82、各種原因使個體的角色扮演發(fā)生間斷的現(xiàn)象0.5分A.角色不清B.鏡像沖突C.角色中斷D.角色采擇E.角色失敗正確答案：C答案解析：角色中斷指處在某一角色地位的人，由于主觀或客觀的原因不能將該角色扮演到底而出現(xiàn)的中途間斷的現(xiàn)象。它的發(fā)生可能是由于人們在承擔(dān)角色的前一階段時沒有為后一階段所要履行的角色義務(wù)作好充分準(zhǔn)備，如在業(yè)職工突然失業(yè)；或者是因為角色的前一階段的一套行為規(guī)范與的一階段所要求的行為規(guī)范直接沖突，如進入另一文化群體的移民，由于客觀情況的變化，不能繼續(xù)充當(dāng)原來的角色。83、皮質(zhì)醇增多癥0.5分A.滿月臉、面部紅潤、水牛背、腹部紫紋、向心性肥胖、多毛、高血壓和女性閉經(jīng)等B.疲勞、肌痙攣、乏力、體重減輕、食欲減退、情感淡漠、易激惹和情緒低落，高鉀低鈉血癥，皮膚有色素沉著C.心悸、心動過速、房顫、多汗、細(xì)微震顫、食欲亢進、體重減輕、怕熱、排便次數(shù)增多、月經(jīng)紊亂、肌無力或鍵反射亢進等。常見眼球突出，精神障礙多表現(xiàn)興奮性增高、易激惹、抑郁、煩躁以及疲勞、失眠、話多，嚴(yán)重者可有幻視、幻聽和被害妄想D.軀體癥狀包括白內(nèi)障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痙攣、喉痙攣、喘鳴和癲癇發(fā)作。精神癥狀常表現(xiàn)為注意難以正確答案：A答案解析：皮質(zhì)醇增多癥是由于多種病因引起腎上腺皮質(zhì)長期分泌過量皮質(zhì)醇所產(chǎn)生的一組癥候群，主要表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等。由于長期應(yīng)用外源性腎上腺糖皮質(zhì)激素或飲用大量含酒精飲料也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)，且均表現(xiàn)為高皮質(zhì)醇血癥，故將器質(zhì)性病變引起的稱為內(nèi)源性庫欣綜合征；外源性補充或酒精所致稱為外源性、藥源性或類庫欣綜合征。84、見于嗜睡癥的是0.5分A.正常睡眠波B.發(fā)生于眼快動睡眠第三和第四期C.眼快動睡眠相對增加D.睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作E.發(fā)生在夢中正確答案：A答案解析：85、診斷腦震蕩的必備條件是0.5分A.頭痛和短暫的意識喪失B.頭痛頭暈和記憶力減退C.昏迷和腦電圖異常D.短暫的意識喪失和遺忘E.短暫的意識喪失和神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征正確答案：D答案解析：腦震蕩(神經(jīng)外科)是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化，發(fā)生機理至今仍有許多爭論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。86、患者男性，45歲，已婚，個體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。目前的治療不包括0.5分A.適當(dāng)休息B.軀體治療C.米氮平D.氯氮平E.阿普唑侖正確答案：D答案解析：氯氮平，功能主治：控制精神病的幻覺、妄想和興奮躁動效果較好，故可用于興奮躁動病人，一般4-５日可見效。與該患者的癥狀不符。87、自殺的二級預(yù)防是指0.5分A.主要是預(yù)防個體自殺傾向的發(fā)展B.指對處于自殺邊緣的人進行早期干預(yù)C.對曾經(jīng)有自殺未遂的人防止其再次出現(xiàn)輕生D.對自殺受傷的人進行治療E.對自殺死亡的人進行處理正確答案：B答案解析：自殺的干預(yù)主要在預(yù)防，預(yù)防自殺可分為三級，即一級預(yù)防，二級預(yù)防和三級預(yù)防。二級預(yù)防主要是指對處于自殺邊緣的個體進行危機干預(yù)。88、依據(jù)羅杰斯有關(guān)健康人格的敘述，不正確的是0.5分A.健康的人能把所有的經(jīng)驗都準(zhǔn)確地符號化為意識B.自我觀念和經(jīng)驗相協(xié)調(diào)C.以價值條件來引導(dǎo)自己的經(jīng)驗和行為D.無條件的積極關(guān)注E.以實現(xiàn)趨向來指導(dǎo)經(jīng)驗和行為正確答案：C答案解析：羅杰斯自己的一個表述很能說明問題：“我愿把所有這些感情，思維和沖動容納在我胸中，成為我豐富的人格之一部分。我并不打算根據(jù)每一種感情、念頭或沖動去行動，但是當(dāng)我對它們兼收并蓄的時候，我就成為一個更真的人。我的行為也因而更能適應(yīng)具體的環(huán)境。”（（羅杰斯,1980）馬斯洛等著89、卡特爾的特質(zhì)論的創(chuàng)新和貢獻之處不包括0.5分A.采用了臨床法和二變量法B.采用多變量方法C.引入因素分析D.從三種來源搜索人格資料E.區(qū)分了表面特質(zhì)和根源特質(zhì)正確答案：A答案解析：卡特爾的特質(zhì)論的創(chuàng)新和貢獻之處包括：采用多變量方法，引入因素分析，從三種來源搜索人格資料，區(qū)分了表面特質(zhì)和根源特質(zhì)。90、關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙，以下說法錯誤的是0.5分A.妄想常具有系統(tǒng)化的傾向B.可伴有短暫幻覺C.慢性病程D.往往出現(xiàn)人格衰退E.有一定的工作和社會適應(yīng)能力正確答案：D答案解析：偏執(zhí)性精神病是一組以系統(tǒng)妄想為主要癥狀而病因未明的精神病，若有幻覺則歷時短暫且不突出。在不涉及妄想的情況下，不表現(xiàn)明顯的精神異常。91、某女，14歲。1年前開始覺得自己太胖，需要減肥，飲食減少，刻意不進食肉類、蛋類食物，后來發(fā)展為不吃主食，僅吃些牛奶、青菜，體重明顯下降，月經(jīng)也停止。多次在綜合醫(yī)院求治，未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性異常，內(nèi)科醫(yī)生建議到精神科看病，遂來我科就診。該患者首先考慮的治療方案是0.5分A.住院治療B.門診治療C.不需特殊治療D.使用促進食欲的藥物治療E.中藥治療正確答案：B答案解析：該患者診斷應(yīng)該為神經(jīng)性厭食癥，神經(jīng)性厭食癥的正確治療方式應(yīng)是綜合性的，早期應(yīng)以心理治療、行為治療及家庭治療為主，目的是消除心理社會因素，防止病情發(fā)展。晚期在維持生命及水、電解質(zhì)平衡的同時，還要根據(jù)其精神癥狀，給予鼓勵和安慰。92、見于失眠癥的是0.5分A.正常睡眠波B.發(fā)生于眼快動睡眠第三和第四期C.眼快動睡眠相對增加D.睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作E.發(fā)生在夢中正確答案：C答案解析：失眠癥會出現(xiàn)眼快動睡眠相對增加。93、腦電圖對診斷病毒性腦炎的描述，哪項正確0.5分A.若表現(xiàn)為彌漫性慢波可確診為病毒性腦炎B.動態(tài)觀察腦電圖可以輔助和觀察病情變化C.若腦電圖檢查結(jié)果正常則可排除病毒性腦炎D.腦電圖異常程度與病情嚴(yán)重程度常不一致E.腦電圖常在病情好轉(zhuǎn)后才逐漸趨于正常正確答案：B答案解析：病毒性腦炎ECG常有異常改變，主要為彌漫性或局限性慢波及癇樣放電。動態(tài)觀察腦電圖可以輔助和觀察病情變化。94、麻痹性癡呆的主要特征0.5分A.全面的智能減退B.幻覺妄想C.近事遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)D.阿-羅瞳孔E.人格改變正確答案：D答案解析：麻痹性癡呆常見神經(jīng)體征有阿－羅瞳孔，視神經(jīng)萎縮，吐字不清或單調(diào)脫節(jié)，書寫障礙，瞼、唇、舌、指震顫，感覺性共濟失調(diào)與錐體束征；癲癇樣發(fā)作，大小便失禁或尿潴留和便秘等。95、消退法快速起效的保證0.5分A.積極地關(guān)注孩子日常的建設(shè)性行為B.堅決徹底地執(zhí)行消退程序C.消退爆發(fā)現(xiàn)象D.消退不同于忽視E.對不能簡單消退的行為應(yīng)當(dāng)采取聯(lián)合措施正確答案：B答案解析：消退法是通過停止對某不良行為的強化，從而使該行為逐漸消失的一種行為治療方法。該方法包括兩個特征：一是行為之后停止維持該行為強化物的供給，二是該行為出現(xiàn)的頻度要下降。采用消退法應(yīng)當(dāng)注意以下幾點：1積極關(guān)注和強化孩子日常的良好行為是消退法得以獲得長期效果的前提。2應(yīng)通過行為功能分析確定使不良行為長期存在的強化物。3通過去除不良行為之后的強化物來消退患兒的不良行為。4因為堅決徹底地執(zhí)行上述消退程序是消退法產(chǎn)生效果的保證。96、某男，27歲。急起煩躁不安，口干、臉紅2個小時入院。體查：患者神志模糊，瞳孔縮小，對光反射存在，雙前臂可見很多注射瘢痕。仔細(xì)追問病史，發(fā)現(xiàn)患者既往有吸食海洛因的病史。該患者診斷首先要考慮0.5分A.腦炎B.海洛因急性中毒C.農(nóng)藥中毒D.癔癥E.焦慮癥正確答案：B答案解析：因患者有吸食海洛因呃病史，又符合阿片中毒三聯(lián)征：不同程度的意識障礙，甚至昏迷、瞳孔極度縮?。▏?yán)重缺氧時則散大）、呼吸高度抑制。因此首先考慮海洛因急性中毒。97、對肝腦綜合征具有特征性意義的是0.5分A.腦電圖呈尖波B.腦電圖呈彌漫性慢波C.腦電圖呈三相波伴有撲翼樣震顫D.腦電圖呈三相波伴有靜止性震顫E.情緒不穩(wěn)正確答案：C答案解析：肝癌并發(fā)癥腦病的診斷不難，以下幾點可作診斷依據(jù)：1、晚期肝癌患者，出現(xiàn)一系列精神、神經(jīng)異常征象，如意識改變、睡眠到錯、撲翼樣震顫、昏迷等。2、可由上消化道出血、肝癌破裂出血、繼發(fā)感染、過量放腹水、大劑量利尿劑的使用。手術(shù)創(chuàng)傷、應(yīng)用損害肝臟藥物及高蛋白飲食等原因誘發(fā)。3、合并肝硬化失代償患者有明顯誘因而出現(xiàn)上述癥狀。4、血氨增高>59μmol/L。5、腦電圖有明顯異常改變，如出現(xiàn)節(jié)律變慢，出現(xiàn)β波，兩側(cè)同時出現(xiàn)對稱的高電壓慢波。數(shù)字連接、數(shù)字標(biāo)字試驗、搭積木試驗，簽名試驗為主，此類試驗均有助于早期診斷。98、心理發(fā)展階段滯留此期的人傾向于吝嗇、極度儉省、講求秩序、潔癖和強迫0.5分A.口唇期B.肛門期C.生殖器期D.潛伏期E.生殖期等正確答案：B答案解析：如果這一階段性心理發(fā)生沖突，即強迫孩子排便，或者對時間、衛(wèi)生要求過于嚴(yán)格，就可能會造成肛門期停滯人格——取決于孩子的反映。這種人極度吝惜、保守。99、青少年起病，逐漸加重的孤僻離群，被動退縮，話少，很少與親友交流，對情緒刺激缺乏相應(yīng)的反應(yīng)0.5分A.精神分裂癥單純型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥青春型D.精神分裂癥未分化型E.精神分裂癥殘留型正確答案：A答案解析：單純型精神分裂癥本型較為少見。起病隱襲，發(fā)展緩慢，多在青少年期發(fā)病。其臨床表現(xiàn)為思維貧乏、情感淡漠，或意志減退等“陰性癥狀”為主，早期可表現(xiàn)為類似神經(jīng)衰弱癥狀，如精神萎靡、注意力渙散、頭昏、失眠等，然后逐漸出現(xiàn)孤僻、懶散、興致缺失、情感淡漠和行為古怪，以至無法適應(yīng)社會需要，但沒有妄想、幻覺等明顯的“陽性癥狀”。病情嚴(yán)重時精神衰弱日益明顯。病程至少2年。本型預(yù)后較差。100、班杜拉的理論主要內(nèi)容0.5分A.潛意識B.集體潛意識C.同一性-角色混亂D.自卑情結(jié)E.社會學(xué)習(xí)正確答案：E答案解析：阿爾波特·班杜拉（AlbertBandura，1925年12月4日出生于加拿大Mundare）是一位著名心理學(xué)家，以其社會學(xué)習(xí)論著稱。其理論也是以社會學(xué)習(xí)為主。101、急性器質(zhì)性腦病綜合征0.5分A.臨床癥狀變化大，以情緒和行為異常為主B.病程較長，有循環(huán)發(fā)作趨勢C.病程短暫，與突發(fā)創(chuàng)傷性事件關(guān)系密切D.持續(xù)警覺，回避E.常見豐富的幻覺，尤其幻視，意識障礙波動正確答案：E答案解析：急性器質(zhì)性腦病綜合征又稱譫妄綜合征，急性起病，視錯覺、幻視多見，意識障礙波動。102、公眾對社會變遷期間出現(xiàn)的新角色認(rèn)識不清0.5分A.角色不清B.鏡像沖突C.角色中斷D.角色采擇E.角色失敗正確答案：A答案解析：角色不清即社會大眾或角色扮演者對于該角色的行為規(guī)范認(rèn)識不清楚。在社會與文化急劇變遷時期，很多社會角色的行為規(guī)范都超出了過去人們習(xí)以為常的范圍。在變遷中，當(dāng)一種新角色初次出現(xiàn)，社會還沒來得及對其權(quán)利義務(wù)作出規(guī)定，這也會造成角色不清。103、女性，38歲，工人。一周前無明顯誘因開始出現(xiàn)少食，睡眠差，與人講話小聲，把家里的電話線、電腦線均拔掉，說有人監(jiān)聽。近2天，突然站在陽臺上叫罵，自言自語說不害怕。對醫(yī)生的問話以唱代說。不時捂住耳朵、跺腳、哭泣。經(jīng)住院治療一周后基本恢復(fù)正常出院。患者最可能的診斷是0.5分A.急性應(yīng)激障礙B.急性短暫性精神病C.癔癥D.適應(yīng)障礙E.驚恐發(fā)作正確答案：B答案解析：急性短暫性精神病指一組急性發(fā)作，以精神病性癥狀為主，導(dǎo)致行為紊亂的精神障礙，一般歷時短暫（不超過1個月），沒有器質(zhì)性病因證據(jù)，有的病人起病可能與急性應(yīng)激有關(guān)。104、一位住院患者對醫(yī)生說來探視她的母親不是真正的母親，是一位極其像她母親的人，或是一個冒充她母親的騙子。此癥狀是0.5分A.精神自動癥綜合征B.類妄想性幻想綜合征C.幻覺一妄想綜合征D.病理性嫉妒綜合征E.Capgras綜合征正確答案：E答案解析：Capgras綜合征，也稱卡普格拉綜合征，該癥狀通常由于受到某種外界打擊而產(chǎn)生。核心表現(xiàn)是患者認(rèn)為一個現(xiàn)實的人（多數(shù)是親屬）被另外一個人所冒充或取代，這兩個人同時都存在，而且長相和其他特征都是一樣的。被冒充的原型還可能是其他熟人、見到的任何人、患者本人，甚至是機器人、外星人、物品、房子、環(huán)境等。至于冒充者究竟是誰，患者很少追究。該癥狀在臨床上比較常見，而且基本上見于精神分裂癥患者。105、患者男性，14歲。既往體健。10天前受涼感冒，2天前現(xiàn)出現(xiàn)意識錯亂、情感淡漠、反應(yīng)遲鈍、緘默不語、拒食等臨床表現(xiàn)。對該患者的治療，不正確的是0.5分A.早期抗病毒治療可以有效降低患者的死亡率B.小劑量、短療程抗精神病藥物治療C.大劑量、長程抗精神病藥物治療D.對癥支持治療E.可用糖皮質(zhì)激素治療正確答案：C答案解析：該患者有可能是因為患有顱內(nèi)感染所致的精神障礙，所以要進行血常規(guī)，EEG，頭顱CT，腦脊液檢查，以確診，因并非精神疾病，所以無需進行大劑量，長程抗精神病藥物治療。106、柯薩科夫綜合征的主要特征0.5分A.全面的智能減退B.幻覺妄想C.近事遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)D.阿-羅瞳孔E.人格改變正確答案：C答案解析：柯薩科夫綜合征有記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙三大特征，患者還可能有幻覺、夜間譫妄等表現(xiàn)。107、患者在意識清晰情況下，頭腦中涌現(xiàn)大量異己的思維，伴不自主感是0.5分A.強迫觀念B.強制性思維C.被動體驗D.物理影響妄想E.思維被插入正確答案：B答案解析：強制性思維（forcedthinking）:又稱思維云集（pressureofthought),指患者頭腦中出現(xiàn)了大量的不屬于自己的思維，這些思維不受患者意愿的支配，強制性地在大腦中涌現(xiàn)，好像在神奇的外力作用下別人思想在自己腦中運行。108、自殺死亡0.5分A.有尋死的愿望，但沒有采取任何實際行動B.有意毀滅自我的行動，但并未導(dǎo)致死亡C.采取有意毀滅自我的行為，并導(dǎo)致了死亡D.有意或故意傷害自己生命的行為E.反映死亡愿望并不強烈的一種行為正確答案：C答案解析：自殺死亡是指采取了自殺行動，并導(dǎo)致死亡的。109、卡特爾用大量取樣和因素分析的方法確認(rèn)了幾種根源特質(zhì)0.5分A.2B.4C.10D.14E.16正確答案：E答案解析：卡氏采用系統(tǒng)觀察法、科學(xué)實驗法以及因素分析統(tǒng)計法，經(jīng)過二、三十年的研究確定十六種人格特質(zhì)，并據(jù)此編制了測驗量表。16種人格因素是各自獨立的，每一種因素與其他因素的相關(guān)極小110、下面哪項不是中年期發(fā)展面臨的主要任務(wù)0.5分A.生兒育女B.獲得同一感C.養(yǎng)育子女D.避免停滯感E.獲得創(chuàng)生性正確答案：B答案解析：中年期發(fā)展面臨的主要任務(wù)有生兒育女，養(yǎng)育子女，避免停滯感，獲得創(chuàng)生性。獲得同一感是青春期的特點。111、艾里克森的心理發(fā)展觀和弗洛伊德的區(qū)別在于0.5分A.是否承認(rèn)心理因素和社會因素的作用B.是否承認(rèn)兒童發(fā)展的階段性C.是否屬于環(huán)境決定論D.本我決定人格的發(fā)展E.強調(diào)自我在人格發(fā)展中的作用正確答案：A答案解析：另外，無論是他們兩個中的誰，都看到了兒童發(fā)展的階段性，只不過埃里克森不僅從縱向的角度進行了闡述，而且從橫向的角度也賦予了新的內(nèi)容，比如各個階段所要發(fā)展的任務(wù)以及形成的相應(yīng)品質(zhì)。這是FLOYD所沒做到的。112、患者，12歲女孩，急起發(fā)熱，伴明顯頭痛、抽搐、意識不清1天為主訴入院。入院體檢：體溫39.8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血壓：90/60mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：意識模糊，頸部肌肉張力增高，腱反射亢進。急查血常規(guī)示：白細(xì)胞：5.1×109/L，中性粒細(xì)胞占89.8%,RBC正常。EEG顯示：廣泛彌漫性高幅慢波。確診為單純皰疹病毒性腦炎的最重要的檢查是0.5分A.頭顱CTB.血清、腦脊液抗體及病毒分離試驗C.EEGD.頭顱MRIE.腦誘發(fā)電位檢查正確答案：B答案解析：單純皰疹病毒性腦炎臨床診斷依據(jù)（1）口唇或生殖器皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚、粘膜皰疹；（2）發(fā)熱、明顯的精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征；（3）腦脊液紅、白細(xì)胞數(shù)增多（WBC≥5×106/L），糖和氯化物正常；（4）腦電圖以顳、額區(qū)損害為主的腦彌漫性異常；（5）頭顱CT或MRI發(fā)現(xiàn)顳葉局灶性出血性腦軟化灶；（6）特異性抗病毒藥物治療有效可間接支持診斷。確診尚需如下檢查（1）腦脊液中發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體；（2）腦組織活檢或病理發(fā)現(xiàn)組織細(xì)胞核內(nèi)包涵體，或原位雜交發(fā)現(xiàn)HSV病毒核酸；113、女性，19歲，學(xué)生。因“亞急起，憑空聞人語、疑人害、興奮夸大、精力旺盛1月余”于2008年7月23日入院。患者訴1月前獨自在家時聽見同學(xué)們議論她很壞；感覺有人在謀害她，并被跟蹤、監(jiān)視；同時表現(xiàn)興奮、半夜里學(xué)習(xí)，覺自己思維反應(yīng)像火箭，能力無限大，可以統(tǒng)治宇宙。既往體健，家族史：其外婆有精神病史，具體表現(xiàn)不詳。對于該患者的藥物治療，首選0.5分A.抗精神病藥B.抗精神病藥十鋰鹽C.碳酸鋰D.抗抑郁藥物E.苯二氮卓類藥物正確答案：B答案解析：該患者目前診斷考慮分裂情感性精神障礙，由于分裂情感性障礙常伴有功能障礙,往往須予以綜合治療(包括藥物,心理療法和社區(qū)支持).抗精神病藥結(jié)合鋰劑在治療雙相(躁狂)型的療效優(yōu)于單獨應(yīng)用抗精神病藥。114、急性應(yīng)激障礙0.5分A.臨床癥狀變化大，以情緒和行為異常為主B.病程較長，有循環(huán)發(fā)作趨勢C.病程短暫，與突發(fā)創(chuàng)傷性事件關(guān)系密切D.持續(xù)警覺，回避E.常見豐富的幻覺，尤其幻視，意識障礙波動正確答案：C答案解析：急性應(yīng)激障礙是由劇烈的、異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續(xù)困境的作用下引發(fā)的精神障礙。多數(shù)病人發(fā)病在時間上與精神刺激有關(guān)，癥狀與精神刺激的內(nèi)容有關(guān)，其病程與預(yù)后也與及早消除精神因素有關(guān)。115、酸葡萄心理和甜檸檬心理屬于0.5分A.否認(rèn)B.合理化C.投射D.合理化E.認(rèn)同正確答案：D答案解析：這種心理屬于自騙性防衛(wèi)機制，“合理化”就是制造“合理”的理由來解釋并遮掩自我的傷害。116、關(guān)于人際溝通的分類錯誤的是0.5分A.正式溝通與非正式溝通B.上行溝通、下行溝通與平行溝通C.單向溝通與雙向溝通D.單向溝通、雙向溝通與多向溝通E.口頭溝通與書面溝通正確答案：D答案解析：（一）按照溝通線路分類：1.單向溝通和雙向溝通，上行溝通、下行溝通和平行溝通。（二）按照溝通方式的分類：假相倚溝通，非對稱相倚溝通，反應(yīng)性相依溝通和彼此相倚性溝通；工具式溝通和情感式溝通；正式溝通與非正式溝通；口頭溝通與書面溝通；正式網(wǎng)絡(luò)溝通與非正式網(wǎng)絡(luò)溝通。117、艾里克森社會發(fā)展階段理論核心內(nèi)容0.5分A.潛意識B.集體潛意識C.同一性-角色混亂D.自卑情結(jié)E.社會學(xué)習(xí)正確答案：C答案解析：艾里克森社會發(fā)展階段理論核心內(nèi)容(1)嬰兒前期(0～2歲)：這一階段的主要發(fā)展任務(wù)是獲得信任感，克服懷疑感；良好的人格特征是希望品質(zhì)。(2)嬰兒后期(2～4歲)：這一階段的主要發(fā)展任務(wù)是獲得自主感，克服羞恥感；良好的人格特征是意志品質(zhì)。(3)幼兒期(4～7歲)：這一階段的主要發(fā)展任務(wù)是獲得主動感，克服內(nèi)疚感；良好的人格特征是目標(biāo)品質(zhì)。(4)童年期(7。12歲)：這一階段的主要發(fā)展任務(wù)是獲得勤奮感，克服自卑感；良好的人格特征是能力品質(zhì)。(5)青少年期(12～18歲)：角色同一性對角色混亂，這一階段的主要發(fā)展118、早年起病，明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式0.5分A.人格障礙B.人格改變C.精神分裂癥D.適應(yīng)障礙E.心境惡劣正確答案：A答案解析：人格障礙（personalitydisorders）是指人格特征顯著偏離正常，使患者形成了特有的行為模式，對環(huán)境適應(yīng)不良，常影響其社會功能，甚至與社會發(fā)生沖突，給自己或社會造成惡果。人格障礙常開始于幼年，青年期定型。持續(xù)至成年期或者終生。119、不屬于成年人心理發(fā)展特點的是0.5分A.成年早期生理和知覺能力達到頂點B.成年期的智力主要體現(xiàn)在知識的應(yīng)用上，但機械記憶力有所下降C.對自我的關(guān)注點由內(nèi)部轉(zhuǎn)向外部D.人生觀、價值觀開始形成并穩(wěn)固下來E.可出現(xiàn)“心理疲勞”、“更年期綜合征”等適應(yīng)性問題正確答案：C答案解析：對自我的關(guān)注點由內(nèi)部轉(zhuǎn)向外部屬于未成年人心理發(fā)展特點。120、有關(guān)分裂樣人格障礙的說法，正確的是0.5分A.性格明顯內(nèi)向，回避社交，多離群獨處B.易激惹，沖動，并有攻擊行為C.比較關(guān)注別人對他的看法D.以自我為中心，強求別人滿足其需要或意愿E.常合并智能障礙正確答案：A答案解析：特征是一貫情感退縮、社會退縮和其他接觸上的退縮；喜好幻想、獨自活動、內(nèi)省性沉默寡言；很少表達感受和體驗愉快。121、下列哪項是治療癔癥的經(jīng)典方法0.5分A.藥物治療B.暗示治療C.電抽搐治療D.行為治療E.物理治療正確答案：B答案解析：癔癥的治療以心理治療為主，輔以藥物等治療。它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。122、弗洛伊德的人格理論的核心內(nèi)容0.5分A.潛意識B.集體潛意識C.同一性-角色混亂D.自卑情結(jié)E.社會學(xué)習(xí)正確答案：A答案解析：弗洛伊德的人格理論主要包括意識層次理論、人格結(jié)構(gòu)理論和人格發(fā)展理論。無意識（潛意識）是原始的沖動和各種本能、通過遺傳得到的人類早期經(jīng)驗以及個人遺忘了的童年時期的經(jīng)驗和創(chuàng)傷性經(jīng)驗、不合倫理的各種欲望和感情。123、常用于治療譫妄的興奮狀態(tài)的是0.5分A.氯氮平B.氯丙嗪C.氟哌啶醇D.苯巴比妥E.地西泮正確答案：C答案解析：氟哌啶醇（Haloperidol）是一種典型丁酰苯類抗精神分裂藥，該藥物用于治療精神分裂癥。還可用于治療急性思覺失調(diào)和狂妄癥。124、弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)論中超我奉行的是0.5分A.至善原則B.現(xiàn)實原則C.本能原則D.快樂原則E.法律原則正確答案：A答案解析：超自我的突出特點是追求完美,所以它與本我一樣是非現(xiàn)實的。125、在CCMD-3中，診斷癡呆的病程標(biāo)準(zhǔn)為0.5分A.至少6個月B.至少3個月C.至少12個月D.至少2年E.至少1個月正確答案：A答案解析：CCMD-3對診斷癡呆的病程標(biāo)準(zhǔn)為符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已6個月。126、某男，39歲。2年前無明顯原因出現(xiàn)睡眠不好，開始表現(xiàn)為入睡很困難，每晚僅僅能夠睡著3小時左右，白天感到疲乏、無力。曾自服中藥治療，效果不佳。近3個月幾乎整夜無法睡著，白天嚴(yán)重影響工作，患者自己未述其他不適。該患者最可能的診斷是0.5分A.嗜睡癥B.睡行癥C.失眠癥D.感覺不全綜合征E.夜驚正確答案：C答案解析：CCMD-3中失眠癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)(1)幾乎以失眠為惟一的癥狀，包括難以入睡、睡眠不深、多夢、早醒，或醒后不易再睡，醒后不適感、疲乏，或白天困倦等；(2)具有失眠和極度關(guān)注失眠結(jié)果的優(yōu)勢觀念?！緡?yán)重標(biāo)準(zhǔn)】對睡眠數(shù)量、質(zhì)量的不滿引起明顯的苦惱或社會功能受損?！静〕虡?biāo)準(zhǔn)】至少每周發(fā)生3次，并至少已1個月。【排除標(biāo)準(zhǔn)】排除軀體疾病或精神障礙癥狀導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠。127、自殺企圖嚴(yán)重的患者0.5分A.腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）濃度降低B.多巴胺功能亢進C.腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）濃度升高D.多巴胺功能減退E.5-HT功能亢進和DA功能減退正確答案：A答案解析：自殺企圖嚴(yán)重的患者會表現(xiàn)為腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）濃度降低。128、驚恐障礙0.5分A.發(fā)作性病程B.持續(xù)性病程C.慢性波動性病程D.病程呈進行性加重E.病程呈階梯式進展正確答案：A答案解析：驚恐發(fā)作是一種突如其來的驚恐體驗，起癥狀往往是患者自我感受到的表現(xiàn)，患者在某些情況下突然感到驚恐、失控感、發(fā)瘋感、崩潰感、好象死亡將來臨，驚恐萬狀，四處呼救，同時伴有嚴(yán)重的自主功能失調(diào)，其起病快，終止也快，其表現(xiàn)將持續(xù)數(shù)分鐘或幾十分鐘的急性癥狀，發(fā)作呈自限性。129、頭顱外傷后繼發(fā)性癲癇出現(xiàn)的三個高峰是0.5分A.傷后3天內(nèi)，傷后1個月，傷后半年B.傷后1個月內(nèi)，傷后半年，傷后1年C.傷后半年內(nèi)，傷后1年，