普通外科學(xué)科建設(shè)回顧與思考

2001~20111PPT課件普通外科學(xué)科建設(shè)回顧與思考

2001~20111PPT課件歷史悠久

中國(guó)最早的西醫(yī)院

建院176周年2PPT課件歷史悠久中國(guó)最早的西醫(yī)院建院176周年2PPT課件孫中山先生學(xué)醫(yī)與革命運(yùn)動(dòng)策地

3PPT課件孫中山先生學(xué)醫(yī)與革命運(yùn)動(dòng)策地

3PPT課件創(chuàng)中國(guó)西醫(yī)史上多項(xiàng)第一首例膀胱取石術(shù)首例病理解剖術(shù)首例眼疾手術(shù)首張醫(yī)學(xué)X光片第一個(gè)醫(yī)學(xué)留學(xué)生第一個(gè)女醫(yī)學(xué)生第一本醫(yī)學(xué)雜志

……4PPT課件創(chuàng)中國(guó)西醫(yī)史上多項(xiàng)第一首例膀胱取石術(shù)4PPT課件大師云集林樹模陳耀真謝志光陳心陶毛文書周壽愷秦光煜陳國(guó)楨何天騏嚴(yán)棠鐘世藩鄭惠國(guó)5PPT課件大師云集林樹模陳耀真謝志光陳心陶毛文書周壽愷秦光煜陳國(guó)楨何天歷史上的輝煌醫(yī)院的發(fā)展科室的擴(kuò)張眾人的成長(zhǎng)需要學(xué)科建設(shè)6PPT課件歷史上的輝煌6PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞專科化2技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4學(xué)術(shù)交流57PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4十年前的學(xué)科狀況我科在北院只有3個(gè)病區(qū)（2大1?。s110張床位副高以上人均床位不足10張科室骨干正處于新老交替時(shí)期，年輕人渴望成長(zhǎng)空間8PPT課件十年前的學(xué)科狀況我科在北院只有3個(gè)病區(qū)（2大1小），約110我院普外十年前后數(shù)據(jù)對(duì)比普外科整體規(guī)模翻了兩番多病區(qū)：3個(gè)8個(gè)床位：110/1100306/1300（普外/全院）全科收入：占全院約9%約16%9PPT課件我院普外十年前后數(shù)據(jù)對(duì)比普外科整體規(guī)模翻了兩番多9PPT課件南院區(qū)2002年建成，當(dāng)時(shí)位處城鄉(xiāng)結(jié)合部醫(yī)院的方針：小綜合大專科最初由其它科接手，但發(fā)展較緩慢2年來開放床位僅90張年收入不足3700萬(wàn)10PPT課件南院區(qū)2002年建成，當(dāng)時(shí)位處城鄉(xiāng)結(jié)合部10PPT課件學(xué)科發(fā)展機(jī)遇2003年，醫(yī)院希望普外科接手南院，并要求本部減少一個(gè)大病區(qū)學(xué)科發(fā)展需要平臺(tái)，這是機(jī)遇！去還是不去？全科先后召開數(shù)次骨干會(huì)議，展開了激烈的討論結(jié)果：反對(duì)的多，贊同的少反對(duì)的意見：失去大本營(yíng)的支撐弊大于利11PPT課件學(xué)科發(fā)展機(jī)遇2003年，醫(yī)院希望普外科接手南院，并要求本部減接受挑戰(zhàn)經(jīng)過耐心的說服工作，2004年毅然帶領(lǐng)幾名精兵強(qiáng)將前往南院挑戰(zhàn)：圍墾開荒南院的“元老”們王捷、蘇逢錫、陳亞進(jìn)、黃天立、陳汝福、黎洪浩、呂永添12PPT課件接受挑戰(zhàn)經(jīng)過耐心的說服工作，2004年毅然帶領(lǐng)幾名精兵強(qiáng)將前酸甜苦辣做宣傳，找病源學(xué)習(xí)經(jīng)營(yíng)和管理祈福醫(yī)院、汕尾逸揮醫(yī)院、浙大邵逸夫醫(yī)院創(chuàng)品牌：掛牌華南肝膽醫(yī)院、乳腺疾病中心鼓士氣---開了無數(shù)慶功宴月手術(shù)量超200臺(tái)、300臺(tái)、400臺(tái)年收入破7000萬(wàn)、1億、2億、3億13PPT課件酸甜苦辣做宣傳，找病源13PPT課件各亞專科目前規(guī)模注：北院2個(gè)病區(qū)，其中一個(gè)大病區(qū)中包含肝膽胰、胃腸和乳腺手術(shù)臺(tái)次：超過7000臺(tái)/年，占全院的1/414PPT課件各亞?？颇壳耙?guī)模注：北院2個(gè)病區(qū)，其中一個(gè)大病區(qū)中包含肝膽胰我院普外十年前后數(shù)據(jù)對(duì)比科研國(guó)家級(jí)項(xiàng)目：1-2項(xiàng)10余項(xiàng)，多項(xiàng)國(guó)家級(jí)重大、重點(diǎn)項(xiàng)目科研經(jīng)費(fèi)：100萬(wàn)左右3000余萬(wàn)實(shí)驗(yàn)室：成功獲批省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室SCI論文：0-1篇/年10余篇/年，在世界頂級(jí)雜志NatureMedicine、NatureBiotechnology、Cell、CancerCell、MolecularCancer、PLoSOne、Oncogene等發(fā)表論文多篇，影響因子居全國(guó)前列。近三年發(fā)表影響因子26.925文章1篇，發(fā)表影響因子5分以上文章7篇。

15PPT課件我院普外十年前后數(shù)據(jù)對(duì)比科研15PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4學(xué)術(shù)交流516PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4十年前的局面分3個(gè)亞?？疲焊文懫ⅰ⑽改c胰、甲乳血管非專科病人比例：肝膽脾：40%胃腸胰：30%甲乳血管：30%專家不專：什么都能做，什么都做不精，沒有特色，新技術(shù)開展困難門診掛牌：普外、腹部外科17PPT課件十年前的局面分3個(gè)亞?？疲焊文懫ⅰ⑽改c胰、甲乳血管17PPT亞?？苹瘎?shì)在必行“專”才能“精”?？铺厣夹g(shù)特色名醫(yī)診療規(guī)范單病種管理臨床科研和新技術(shù)開展利用接手南院的契機(jī)，全面推行亞?？苹藛T重新調(diào)配，新分4個(gè)亞?？疲焊文懸?、胃腸、乳腺、甲狀腺血管18PPT課件亞?？苹瘎?shì)在必行“?！辈拍堋熬?8PPT課件措施放權(quán)各亞專科制訂發(fā)展方向與規(guī)劃亞?？瓶杉?xì)分為“亞亞?？啤敝朴喴?guī)章各亞?？品謩e制訂本專科疾病的診療常規(guī)在早期，各亞專科可以收治其它?？撇》N，但必須遵守上述診療常規(guī)副高以上門診按專科掛牌亞?？崎_展臨床研究和新技術(shù)，其它?？票仨毴χС?9PPT課件措施放權(quán)19PPT課件建設(shè)成果目前專科病人比例肝膽胰：85%以上，非?？撇±ǎ菏罩尾糠治改c病例進(jìn)行微創(chuàng)技術(shù)訓(xùn)練急診病人：多為胃腸病人，各病區(qū)輪流收治非本地區(qū)病人占60%（東北、西北、西南及鄰近省份）胃腸：95%以上乳腺：100%甲狀腺血管：100%專家越專，病源越多20PPT課件建設(shè)成果目前?？撇∪吮壤?0PPT課件建設(shè)成果新技術(shù)和臨床科研得以普遍開展中大5010臨床科研項(xiàng)目國(guó)家“11.5”攻關(guān)項(xiàng)目臨床藥物試驗(yàn)?？铺厣絹碓锦r明，肝膽胰外科和乳腺外科已成為本地區(qū)的第一集團(tuán)軍21PPT課件建設(shè)成果新技術(shù)和臨床科研得以普遍開展21PPT課件MedSci(/)三十二、全國(guó)最佳醫(yī)院排名-肝膽外科

No.1上海東方肝膽醫(yī)院

No.2上海中山醫(yī)院

No.3中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）

No.4北京協(xié)和醫(yī)院

No.5北京腫瘤醫(yī)院

No.6北京大學(xué)人民醫(yī)院

No.7四川大學(xué)華西醫(yī)院

No.8第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

No.9中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院

No.10第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院具體排名標(biāo)準(zhǔn)如下：

1.主要評(píng)價(jià)指標(biāo)：科室級(jí)別、床位數(shù)、臨床水平（門診、住院人次、病死率）、科研實(shí)力等

2.人員配備：科室技術(shù)力量是否雄厚、正副教授數(shù)量、領(lǐng)軍人才

3.研究成果：是否具備國(guó)家級(jí)研究中心、年科研論文數(shù)量、年SCI被引論文數(shù)量

4.同行評(píng)議：業(yè)界的知名度臨床專家的評(píng)價(jià)

5.患者口碑：通過在線調(diào)查、網(wǎng)下調(diào)查表填寫等多種方式獲得患者的口碑

22PPT課件MedSci(/)三學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞專科化2技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4學(xué)術(shù)交流523PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4措施統(tǒng)一思想：創(chuàng)新是保持技術(shù)領(lǐng)先和形成技術(shù)特色的基石鼓勵(lì)創(chuàng)新：鼓勵(lì)各專家開展臨床科研和新術(shù)式帶頭創(chuàng)新：帶頭開展新手術(shù)和臨床科研，如親體肝移植、胰腎聯(lián)合移植、不阻斷肝門巨大肝癌切除術(shù)、肝門部膽管癌和胰腺癌聯(lián)合血管切除與重建、B超介導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈區(qū)域化療對(duì)原發(fā)性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防作用研究（中山大學(xué)5010項(xiàng)目）24PPT課件措施統(tǒng)一思想：創(chuàng)新是保持技術(shù)領(lǐng)先和形成技術(shù)特色的基石24PP措施打破技術(shù)限制，全面推行微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)我科于1992年在省內(nèi)最早開展LC手術(shù)，但由于當(dāng)時(shí)的特殊情況和資源限制，直到2002年仍只1人會(huì)做LC，其它微創(chuàng)手術(shù)也未開展膽道鏡（當(dāng)時(shí)只1臺(tái)）也限制僅1－2人能使用自2002年起，我科每年派人到外出學(xué)習(xí)腹腔鏡、膽道鏡和消化內(nèi)鏡技術(shù)，近年更是在全科實(shí)行全員（包括住院醫(yī)師）腹腔鏡技術(shù)培訓(xùn)機(jī)制經(jīng)過數(shù)年的發(fā)展，我科已成為國(guó)內(nèi)微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)先?？浦?5PPT課件措施打破技術(shù)限制，全面推行微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)25PPT課件肝膽外科肝膽胰外科在老一輩專家區(qū)慶嘉教授、陳積圣教授等帶領(lǐng)下特別是2004年“華南肝膽醫(yī)院”的創(chuàng)立，學(xué)科建設(shè)有了新的發(fā)展，整體實(shí)力已躋身全國(guó)先進(jìn)行列為目前華南地區(qū)規(guī)模最大的肝膽胰外科之一。每年施行各種肝切除術(shù)近600例，肝門部膽管癌根治術(shù)近65例，胰十二指腸切除術(shù)近75例，復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石與膽道損傷手術(shù)近200例。26PPT課件肝膽外科肝膽胰外科在老一輩專家區(qū)慶嘉教授、陳積圣教授等帶領(lǐng)下肝膽胰腫瘤和膽道結(jié)石

膽道損傷的治療肝膽胰腫瘤的手術(shù)切除率居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平區(qū)慶嘉教授早在世界上首次提出“肝靜脈在肝外科切除的地位和作用”的理論，為非規(guī)則性肝切除奠定了理論和實(shí)踐基礎(chǔ)在廣東省率先開展肝癌的二期切除和肝癌復(fù)發(fā)的再次手術(shù)，技術(shù)居國(guó)內(nèi)先進(jìn)地位開展不阻斷肝門的巨大中央型肝癌切除術(shù)、肝三葉切除術(shù)和前入路半肝切除術(shù)開展肝門部膽管癌和胰頭癌擴(kuò)大根治術(shù)及聯(lián)合受累血管（PV和SMV）切除與重建手術(shù)。27PPT課件肝膽胰腫瘤和膽道結(jié)石

膽道損傷的治療肝膽胰腫瘤的手術(shù)切除率居不阻斷肝門巨大肝癌切除不阻斷肝門下施行肝切除已成本科常規(guī)包繞下腔靜脈的巨大肝癌切除復(fù)發(fā)性巨大肝癌切除（第三次手術(shù)）28PPT課件不阻斷肝門巨大肝癌切除不阻斷肝門下施行肝切除已成本科常規(guī)包繞各種復(fù)雜的肝切除術(shù)肝尾葉切除術(shù)，中肝葉切除術(shù)，前入路右半肝切除術(shù)

肝尾葉和VIII段肝癌切除前入路右半肝切除29PPT課件各種復(fù)雜的肝切除術(shù)肝尾葉切除術(shù)，中肝葉切除術(shù)，前入路右半肝切膽管癌和胰頭癌切除率國(guó)內(nèi)先進(jìn)肝門部膽管癌和胰頭癌聯(lián)合血管切除與重建胰頭癌聯(lián)合受侵SMV切除，大隱靜脈搭橋重建肝門部膽管癌聯(lián)合門靜脈切除重建30PPT課件膽管癌和胰頭癌切除率國(guó)內(nèi)先進(jìn)肝門部膽管癌和胰頭癌聯(lián)合血管切除器官移植2001年開始開展同種異體原位肝臟移植手術(shù)，已成功完成40余例，手術(shù)成功率達(dá)100%2007年目前本科與廣東軍區(qū)總醫(yī)院肝膽外科軍民共建開展肝移植手術(shù)。31PPT課件器官移植2001年開始開展同種異體原位肝臟移植手術(shù)，已成功普外科新技術(shù)—活體肝移植2005年，在開展10余例全肝移植后，率先開展了廣州首例、全國(guó)年齡最小的親屬活體供肝移植，目前該患兒仍健康存活32PPT課件普外科新技術(shù)—活體肝移植2005年，在開展10余例全肝移植后胰腎聯(lián)合移植和自體脾移植2007年，完成本院首例胰—腎聯(lián)合移植國(guó)際上首先開展門脈高壓癥自體脾移植的前瞻性隨機(jī)對(duì)照臨床研究，獲廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)33PPT課件胰腎聯(lián)合移植和自體脾移植2007年，完成本院首例胰—腎聯(lián)合移微創(chuàng)技術(shù)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先肝膽胰?？剖悄壳皣?guó)內(nèi)少數(shù)幾家能全方位開展各種高難肝膽胰微創(chuàng)手術(shù)的單位之一，已開展的手術(shù)包括：各種腹腔鏡肝切除術(shù)，包括全腹腔鏡右半肝、左半肝、中肝葉、肝尾葉切除術(shù)，單孔腹腔鏡肝段切除術(shù)全腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)全腹腔鏡保留脾臟的胰體尾切除術(shù)全腹腔鏡巨脾切除聯(lián)合斷流術(shù)雙鏡聯(lián)合治療復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石+膽總管一期吻合術(shù)單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)腔鏡下各種肝切除術(shù)累計(jì)例數(shù)超過300例，位居國(guó)內(nèi)前四名。胃和結(jié)直腸腫瘤：全腹腔鏡左半肝+直腸癌一期切除腹腔鏡胃癌與結(jié)直腸癌手術(shù)甲狀腺、下肢靜脈曲張腔鏡手術(shù)也已全面開展34PPT課件微創(chuàng)技術(shù)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先肝膽胰?？剖悄壳皣?guó)內(nèi)少數(shù)幾家能全方位開展各種完全腹腔鏡下直腸癌根治、規(guī)則左半肝切除胃腸外科腔鏡手術(shù)省內(nèi)先進(jìn)35PPT課件完全腹腔鏡下直腸癌根治、規(guī)則左半肝切除胃腸外科腔鏡手術(shù)省內(nèi)先門脈高壓癥的治療1979年開始在國(guó)際上率先開展自體脾移植聯(lián)合食管橫斷吻合術(shù)治療肝硬化門靜脈高壓癥的前瞻性臨床隨機(jī)對(duì)照研究，至今已完成近200余例此類手術(shù)，療效顯著，居國(guó)際領(lǐng)先水平。－－－2008年獲得廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)王捷教授在國(guó)內(nèi)較早提出并倡導(dǎo)精準(zhǔn)斷流技術(shù)，改善了門脈高壓癥外科治療的療效。36PPT課件門脈高壓癥的治療1979年開始在國(guó)際上率先開展自體脾移植聯(lián)合腹壁和疝外科國(guó)內(nèi)領(lǐng)先省內(nèi)最早開展無張力疝修補(bǔ)術(shù)－華南腹壁疝培訓(xùn)中心腹壁巨大增生型纖維肉瘤一期切除，自體轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)37PPT課件腹壁和疝外科國(guó)內(nèi)領(lǐng)先省內(nèi)最早開展無張力疝修補(bǔ)術(shù)－華南腹壁疝培國(guó)內(nèi)首先開展保乳技術(shù)，保留乳房手術(shù)率達(dá)57%國(guó)內(nèi)首先開展以保留腋窩為目標(biāo)的乳腺癌哨兵淋巴結(jié)活檢術(shù)“中國(guó)百萬(wàn)婦女乳腺普查工程”在廣東省內(nèi)的首家定點(diǎn)單位乳腺微創(chuàng)手術(shù)和各種乳房再造手術(shù)（假體、自體轉(zhuǎn)移皮瓣）也全面開展乳腺外科開展的新技術(shù)38PPT課件國(guó)內(nèi)首先開展保乳技術(shù)，保留乳房手術(shù)率達(dá)57%乳腺外科開展的新開展了腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)和一些高難度的大血管手術(shù)血管外科日益成熟Budd-Chiari綜合征（腔房、腸房分流術(shù)）腹膜后巨大腫瘤包繞腹主動(dòng)脈39PPT課件開展了腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)和一些高難度的大血管手術(shù)血管外科日學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4學(xué)術(shù)交流540PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4加強(qiáng)人才培養(yǎng)與引進(jìn)

不究師門，廣納百川不論資排輩，量才適用觀察挖掘，創(chuàng)造條件多點(diǎn)培養(yǎng)，豐富層次41PPT課件加強(qiáng)人才培養(yǎng)與引進(jìn)不究師門，廣納百川41PPT課件措施“外引內(nèi)培”外引：吸納國(guó)內(nèi)一些名校的優(yōu)秀畢業(yè)博士，如華西醫(yī)大、同濟(jì)醫(yī)大、浙江醫(yī)大，避免近親繁殖內(nèi)培：將一些有潛力的青年人才送出去深造，鼓勵(lì)在國(guó)外的優(yōu)秀人才回科效力營(yíng)造寬松的成長(zhǎng)環(huán)境鼓勵(lì)和扶持中青年醫(yī)師開展臨床創(chuàng)新與科研利用亞?？平ㄔO(shè)的契機(jī)，為優(yōu)秀中青年人才提供良好發(fā)展平臺(tái)危難時(shí)，及時(shí)伸援手加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，提高知名度42PPT課件措施“外引內(nèi)培”42PPT課件我院普外十年前后數(shù)據(jù)對(duì)比消除了人才斷檔，人員結(jié)構(gòu)合理43PPT課件我院普外十年前后數(shù)據(jù)對(duì)比消除了人才斷檔，人員結(jié)構(gòu)合理43PP目前的人才結(jié)構(gòu)知名專家10余名，年齡基本為45－55歲區(qū)間王捷：全國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)常委，省醫(yī)師協(xié)會(huì)副主委；省抗癌協(xié)會(huì)胰腺癌主委，全國(guó)門脈高壓學(xué)組委員，省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科副主委蘇逢錫：廣東省、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)乳腺外科主委宋爾衛(wèi)：全國(guó)乳腺癌常委，省副主委陳汝福：全國(guó)脾臟學(xué)組委員，省醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)和胰腺癌副主委陳亞進(jìn)：全國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)微創(chuàng)工作組委員，省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科常委，省肝病學(xué)會(huì)膽胰專業(yè)副主委陳雙：全國(guó)和省醫(yī)學(xué)會(huì)疝和腹壁外科副組長(zhǎng)、組長(zhǎng)，省醫(yī)學(xué)會(huì)胃腸外科常委黎洪浩：省醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科分會(huì)常委44PPT課件目前的人才結(jié)構(gòu)知名專家10余名，年齡基本為45－55歲區(qū)間4目前的人才結(jié)構(gòu)學(xué)位結(jié)構(gòu)研究生學(xué)歷：90%博士學(xué)位：70%優(yōu)秀中青年人才宋爾衛(wèi)：長(zhǎng)江學(xué)者，杰青，國(guó)家級(jí)“千百十”人才，省十大杰出青年、教育部跨世紀(jì)優(yōu)秀人才饒南燕：教育部跨世紀(jì)優(yōu)秀人才于鳳燕：全國(guó)百篇優(yōu)秀博士論文獲得者閔軍：中山大學(xué)“千百十”人才徐鋆耀、徐康、龔暢：醫(yī)院逸仙優(yōu)秀青年人才45PPT課件目前的人才結(jié)構(gòu)學(xué)位結(jié)構(gòu)45PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4學(xué)術(shù)交流546PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞專科化2技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4培育科室文化承上啟下溫歷史，尊師長(zhǎng)立足現(xiàn)狀，不滿足與人為善，寬松環(huán)境帶頭負(fù)責(zé)，激勵(lì)能者，鼓勵(lì)眾人區(qū)慶嘉教授從醫(yī)從教50周年慶典47PPT課件培育科室文化承上啟下區(qū)慶嘉教授從醫(yī)從教50周年慶典47PPT厚積薄發(fā)立體宣傳公共媒體－－－市民專業(yè)媒介－－－同行內(nèi)部溝通－－－互相了解加強(qiáng)向上聯(lián)系－－－爭(zhēng)取支持48PPT課件厚積薄發(fā)立體宣傳公共媒體－－－市民48PPT課件積極開展各種學(xué)術(shù)交流活動(dòng)聘請(qǐng)黃志強(qiáng)院士和劉允怡院士為華南肝膽醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、教授定期邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外一些知名專家來我科講學(xué)和表演手術(shù)打造高級(jí)學(xué)術(shù)交流平臺(tái)嶺南肝膽胰微創(chuàng)高峰論壇嶺南胰腺外科高峰論壇49PPT課件積極開展各種學(xué)術(shù)交流活動(dòng)聘請(qǐng)黃志強(qiáng)院士和劉允怡院士為華南肝膽“嶺南肝膽胰微創(chuàng)外科高峰論壇”和“嶺南胰腺外科高峰論壇”，已成為華南地區(qū)具影響力的肝膽胰外科學(xué)術(shù)交流平臺(tái)之一舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班“普外科臨床新技術(shù)應(yīng)用學(xué)習(xí)班”、“腹腔鏡在肝膽胰手術(shù)中應(yīng)用新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”。舉辦6屆復(fù)雜肝膽胰手術(shù)高級(jí)培訓(xùn)班，學(xué)員來自于全國(guó)大型三甲醫(yī)院副高以上的同仁。創(chuàng)立繼續(xù)教育品牌50PPT課件“嶺南肝膽胰微創(chuàng)外科高峰論壇”和“嶺南胰腺外科高峰論壇”，已ThankYou!51PPT課件ThankYou!51PPT課件普通外科學(xué)科建設(shè)回顧與思考

2001~201152PPT課件普通外科學(xué)科建設(shè)回顧與思考

2001~20111PPT課件歷史悠久

中國(guó)最早的西醫(yī)院

建院176周年53PPT課件歷史悠久中國(guó)最早的西醫(yī)院建院176周年2PPT課件孫中山先生學(xué)醫(yī)與革命運(yùn)動(dòng)策地

54PPT課件孫中山先生學(xué)醫(yī)與革命運(yùn)動(dòng)策地

3PPT課件創(chuàng)中國(guó)西醫(yī)史上多項(xiàng)第一首例膀胱取石術(shù)首例病理解剖術(shù)首例眼疾手術(shù)首張醫(yī)學(xué)X光片第一個(gè)醫(yī)學(xué)留學(xué)生第一個(gè)女醫(yī)學(xué)生第一本醫(yī)學(xué)雜志

……55PPT課件創(chuàng)中國(guó)西醫(yī)史上多項(xiàng)第一首例膀胱取石術(shù)4PPT課件大師云集林樹模陳耀真謝志光陳心陶毛文書周壽愷秦光煜陳國(guó)楨何天騏嚴(yán)棠鐘世藩鄭惠國(guó)56PPT課件大師云集林樹模陳耀真謝志光陳心陶毛文書周壽愷秦光煜陳國(guó)楨何天歷史上的輝煌醫(yī)院的發(fā)展科室的擴(kuò)張眾人的成長(zhǎng)需要學(xué)科建設(shè)57PPT課件歷史上的輝煌6PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4學(xué)術(shù)交流558PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4十年前的學(xué)科狀況我科在北院只有3個(gè)病區(qū)（2大1小），約110張床位副高以上人均床位不足10張科室骨干正處于新老交替時(shí)期，年輕人渴望成長(zhǎng)空間59PPT課件十年前的學(xué)科狀況我科在北院只有3個(gè)病區(qū)（2大1小），約110我院普外十年前后數(shù)據(jù)對(duì)比普外科整體規(guī)模翻了兩番多病區(qū)：3個(gè)8個(gè)床位：110/1100306/1300（普外/全院）全科收入：占全院約9%約16%60PPT課件我院普外十年前后數(shù)據(jù)對(duì)比普外科整體規(guī)模翻了兩番多9PPT課件南院區(qū)2002年建成，當(dāng)時(shí)位處城鄉(xiāng)結(jié)合部醫(yī)院的方針：小綜合大?？谱畛跤善渌平邮?，但發(fā)展較緩慢2年來開放床位僅90張年收入不足3700萬(wàn)61PPT課件南院區(qū)2002年建成，當(dāng)時(shí)位處城鄉(xiāng)結(jié)合部10PPT課件學(xué)科發(fā)展機(jī)遇2003年，醫(yī)院希望普外科接手南院，并要求本部減少一個(gè)大病區(qū)學(xué)科發(fā)展需要平臺(tái)，這是機(jī)遇！去還是不去？全科先后召開數(shù)次骨干會(huì)議，展開了激烈的討論結(jié)果：反對(duì)的多，贊同的少反對(duì)的意見：失去大本營(yíng)的支撐弊大于利62PPT課件學(xué)科發(fā)展機(jī)遇2003年，醫(yī)院希望普外科接手南院，并要求本部減接受挑戰(zhàn)經(jīng)過耐心的說服工作，2004年毅然帶領(lǐng)幾名精兵強(qiáng)將前往南院挑戰(zhàn)：圍墾開荒南院的“元老”們王捷、蘇逢錫、陳亞進(jìn)、黃天立、陳汝福、黎洪浩、呂永添63PPT課件接受挑戰(zhàn)經(jīng)過耐心的說服工作，2004年毅然帶領(lǐng)幾名精兵強(qiáng)將前酸甜苦辣做宣傳，找病源學(xué)習(xí)經(jīng)營(yíng)和管理祈福醫(yī)院、汕尾逸揮醫(yī)院、浙大邵逸夫醫(yī)院創(chuàng)品牌：掛牌華南肝膽醫(yī)院、乳腺疾病中心鼓士氣---開了無數(shù)慶功宴月手術(shù)量超200臺(tái)、300臺(tái)、400臺(tái)年收入破7000萬(wàn)、1億、2億、3億64PPT課件酸甜苦辣做宣傳，找病源13PPT課件各亞專科目前規(guī)模注：北院2個(gè)病區(qū)，其中一個(gè)大病區(qū)中包含肝膽胰、胃腸和乳腺手術(shù)臺(tái)次：超過7000臺(tái)/年，占全院的1/465PPT課件各亞?？颇壳耙?guī)模注：北院2個(gè)病區(qū)，其中一個(gè)大病區(qū)中包含肝膽胰我院普外十年前后數(shù)據(jù)對(duì)比科研國(guó)家級(jí)項(xiàng)目：1-2項(xiàng)10余項(xiàng)，多項(xiàng)國(guó)家級(jí)重大、重點(diǎn)項(xiàng)目科研經(jīng)費(fèi)：100萬(wàn)左右3000余萬(wàn)實(shí)驗(yàn)室：成功獲批省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室SCI論文：0-1篇/年10余篇/年，在世界頂級(jí)雜志NatureMedicine、NatureBiotechnology、Cell、CancerCell、MolecularCancer、PLoSOne、Oncogene等發(fā)表論文多篇，影響因子居全國(guó)前列。近三年發(fā)表影響因子26.925文章1篇，發(fā)表影響因子5分以上文章7篇。

66PPT課件我院普外十年前后數(shù)據(jù)對(duì)比科研15PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4學(xué)術(shù)交流567PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞專科化2技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4十年前的局面分3個(gè)亞?？疲焊文懫?、胃腸胰、甲乳血管非?？撇∪吮壤焊文懫ⅲ?0%胃腸胰：30%甲乳血管：30%專家不專：什么都能做，什么都做不精，沒有特色，新技術(shù)開展困難門診掛牌：普外、腹部外科68PPT課件十年前的局面分3個(gè)亞?？疲焊文懫?、胃腸胰、甲乳血管17PPT亞?？苹瘎?shì)在必行“專”才能“精”?？铺厣夹g(shù)特色名醫(yī)診療規(guī)范單病種管理臨床科研和新技術(shù)開展利用接手南院的契機(jī)，全面推行亞?？苹藛T重新調(diào)配，新分4個(gè)亞?？疲焊文懸取⑽改c、乳腺、甲狀腺血管69PPT課件亞專科化勢(shì)在必行“?！辈拍堋熬?8PPT課件措施放權(quán)各亞?？浦朴啺l(fā)展方向與規(guī)劃亞?？瓶杉?xì)分為“亞亞?？啤敝朴喴?guī)章各亞?？品謩e制訂本?？萍膊〉脑\療常規(guī)在早期，各亞?？瓶梢允罩纹渌鼘？撇》N，但必須遵守上述診療常規(guī)副高以上門診按?？茠炫苼唽？崎_展臨床研究和新技術(shù)，其它?？票仨毴χС?0PPT課件措施放權(quán)19PPT課件建設(shè)成果目前?？撇∪吮壤文懸龋?5%以上，非?？撇±ǎ菏罩尾糠治改c病例進(jìn)行微創(chuàng)技術(shù)訓(xùn)練急診病人：多為胃腸病人，各病區(qū)輪流收治非本地區(qū)病人占60%（東北、西北、西南及鄰近省份）胃腸：95%以上乳腺：100%甲狀腺血管：100%專家越專，病源越多71PPT課件建設(shè)成果目前?？撇∪吮壤?0PPT課件建設(shè)成果新技術(shù)和臨床科研得以普遍開展中大5010臨床科研項(xiàng)目國(guó)家“11.5”攻關(guān)項(xiàng)目臨床藥物試驗(yàn)?？铺厣絹碓锦r明，肝膽胰外科和乳腺外科已成為本地區(qū)的第一集團(tuán)軍72PPT課件建設(shè)成果新技術(shù)和臨床科研得以普遍開展21PPT課件MedSci(/)三十二、全國(guó)最佳醫(yī)院排名-肝膽外科

No.1上海東方肝膽醫(yī)院

No.2上海中山醫(yī)院

No.3中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）

No.4北京協(xié)和醫(yī)院

No.5北京腫瘤醫(yī)院

No.6北京大學(xué)人民醫(yī)院

No.7四川大學(xué)華西醫(yī)院

No.8第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

No.9中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院

No.10第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院具體排名標(biāo)準(zhǔn)如下：

1.主要評(píng)價(jià)指標(biāo)：科室級(jí)別、床位數(shù)、臨床水平（門診、住院人次、病死率）、科研實(shí)力等

2.人員配備：科室技術(shù)力量是否雄厚、正副教授數(shù)量、領(lǐng)軍人才

3.研究成果：是否具備國(guó)家級(jí)研究中心、年科研論文數(shù)量、年SCI被引論文數(shù)量

4.同行評(píng)議：業(yè)界的知名度臨床專家的評(píng)價(jià)

5.患者口碑：通過在線調(diào)查、網(wǎng)下調(diào)查表填寫等多種方式獲得患者的口碑

73PPT課件MedSci(/)三學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4學(xué)術(shù)交流574PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4措施統(tǒng)一思想：創(chuàng)新是保持技術(shù)領(lǐng)先和形成技術(shù)特色的基石鼓勵(lì)創(chuàng)新：鼓勵(lì)各專家開展臨床科研和新術(shù)式帶頭創(chuàng)新：帶頭開展新手術(shù)和臨床科研，如親體肝移植、胰腎聯(lián)合移植、不阻斷肝門巨大肝癌切除術(shù)、肝門部膽管癌和胰腺癌聯(lián)合血管切除與重建、B超介導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈區(qū)域化療對(duì)原發(fā)性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防作用研究（中山大學(xué)5010項(xiàng)目）75PPT課件措施統(tǒng)一思想：創(chuàng)新是保持技術(shù)領(lǐng)先和形成技術(shù)特色的基石24PP措施打破技術(shù)限制，全面推行微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)我科于1992年在省內(nèi)最早開展LC手術(shù)，但由于當(dāng)時(shí)的特殊情況和資源限制，直到2002年仍只1人會(huì)做LC，其它微創(chuàng)手術(shù)也未開展膽道鏡（當(dāng)時(shí)只1臺(tái)）也限制僅1－2人能使用自2002年起，我科每年派人到外出學(xué)習(xí)腹腔鏡、膽道鏡和消化內(nèi)鏡技術(shù)，近年更是在全科實(shí)行全員（包括住院醫(yī)師）腹腔鏡技術(shù)培訓(xùn)機(jī)制經(jīng)過數(shù)年的發(fā)展，我科已成為國(guó)內(nèi)微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)先?？浦?6PPT課件措施打破技術(shù)限制，全面推行微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)25PPT課件肝膽外科肝膽胰外科在老一輩專家區(qū)慶嘉教授、陳積圣教授等帶領(lǐng)下特別是2004年“華南肝膽醫(yī)院”的創(chuàng)立，學(xué)科建設(shè)有了新的發(fā)展，整體實(shí)力已躋身全國(guó)先進(jìn)行列為目前華南地區(qū)規(guī)模最大的肝膽胰外科之一。每年施行各種肝切除術(shù)近600例，肝門部膽管癌根治術(shù)近65例，胰十二指腸切除術(shù)近75例，復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石與膽道損傷手術(shù)近200例。77PPT課件肝膽外科肝膽胰外科在老一輩專家區(qū)慶嘉教授、陳積圣教授等帶領(lǐng)下肝膽胰腫瘤和膽道結(jié)石

膽道損傷的治療肝膽胰腫瘤的手術(shù)切除率居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平區(qū)慶嘉教授早在世界上首次提出“肝靜脈在肝外科切除的地位和作用”的理論，為非規(guī)則性肝切除奠定了理論和實(shí)踐基礎(chǔ)在廣東省率先開展肝癌的二期切除和肝癌復(fù)發(fā)的再次手術(shù)，技術(shù)居國(guó)內(nèi)先進(jìn)地位開展不阻斷肝門的巨大中央型肝癌切除術(shù)、肝三葉切除術(shù)和前入路半肝切除術(shù)開展肝門部膽管癌和胰頭癌擴(kuò)大根治術(shù)及聯(lián)合受累血管（PV和SMV）切除與重建手術(shù)。78PPT課件肝膽胰腫瘤和膽道結(jié)石

膽道損傷的治療肝膽胰腫瘤的手術(shù)切除率居不阻斷肝門巨大肝癌切除不阻斷肝門下施行肝切除已成本科常規(guī)包繞下腔靜脈的巨大肝癌切除復(fù)發(fā)性巨大肝癌切除（第三次手術(shù)）79PPT課件不阻斷肝門巨大肝癌切除不阻斷肝門下施行肝切除已成本科常規(guī)包繞各種復(fù)雜的肝切除術(shù)肝尾葉切除術(shù)，中肝葉切除術(shù)，前入路右半肝切除術(shù)

肝尾葉和VIII段肝癌切除前入路右半肝切除80PPT課件各種復(fù)雜的肝切除術(shù)肝尾葉切除術(shù)，中肝葉切除術(shù)，前入路右半肝切膽管癌和胰頭癌切除率國(guó)內(nèi)先進(jìn)肝門部膽管癌和胰頭癌聯(lián)合血管切除與重建胰頭癌聯(lián)合受侵SMV切除，大隱靜脈搭橋重建肝門部膽管癌聯(lián)合門靜脈切除重建81PPT課件膽管癌和胰頭癌切除率國(guó)內(nèi)先進(jìn)肝門部膽管癌和胰頭癌聯(lián)合血管切除器官移植2001年開始開展同種異體原位肝臟移植手術(shù)，已成功完成40余例，手術(shù)成功率達(dá)100%2007年目前本科與廣東軍區(qū)總醫(yī)院肝膽外科軍民共建開展肝移植手術(shù)。82PPT課件器官移植2001年開始開展同種異體原位肝臟移植手術(shù)，已成功普外科新技術(shù)—活體肝移植2005年，在開展10余例全肝移植后，率先開展了廣州首例、全國(guó)年齡最小的親屬活體供肝移植，目前該患兒仍健康存活83PPT課件普外科新技術(shù)—活體肝移植2005年，在開展10余例全肝移植后胰腎聯(lián)合移植和自體脾移植2007年，完成本院首例胰—腎聯(lián)合移植國(guó)際上首先開展門脈高壓癥自體脾移植的前瞻性隨機(jī)對(duì)照臨床研究，獲廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)84PPT課件胰腎聯(lián)合移植和自體脾移植2007年，完成本院首例胰—腎聯(lián)合移微創(chuàng)技術(shù)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先肝膽胰?？剖悄壳皣?guó)內(nèi)少數(shù)幾家能全方位開展各種高難肝膽胰微創(chuàng)手術(shù)的單位之一，已開展的手術(shù)包括：各種腹腔鏡肝切除術(shù)，包括全腹腔鏡右半肝、左半肝、中肝葉、肝尾葉切除術(shù)，單孔腹腔鏡肝段切除術(shù)全腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)全腹腔鏡保留脾臟的胰體尾切除術(shù)全腹腔鏡巨脾切除聯(lián)合斷流術(shù)雙鏡聯(lián)合治療復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石+膽總管一期吻合術(shù)單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)腔鏡下各種肝切除術(shù)累計(jì)例數(shù)超過300例，位居國(guó)內(nèi)前四名。胃和結(jié)直腸腫瘤：全腹腔鏡左半肝+直腸癌一期切除腹腔鏡胃癌與結(jié)直腸癌手術(shù)甲狀腺、下肢靜脈曲張腔鏡手術(shù)也已全面開展85PPT課件微創(chuàng)技術(shù)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先肝膽胰專科是目前國(guó)內(nèi)少數(shù)幾家能全方位開展各種完全腹腔鏡下直腸癌根治、規(guī)則左半肝切除胃腸外科腔鏡手術(shù)省內(nèi)先進(jìn)86PPT課件完全腹腔鏡下直腸癌根治、規(guī)則左半肝切除胃腸外科腔鏡手術(shù)省內(nèi)先門脈高壓癥的治療1979年開始在國(guó)際上率先開展自體脾移植聯(lián)合食管橫斷吻合術(shù)治療肝硬化門靜脈高壓癥的前瞻性臨床隨機(jī)對(duì)照研究，至今已完成近200余例此類手術(shù)，療效顯著，居國(guó)際領(lǐng)先水平。－－－2008年獲得廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)王捷教授在國(guó)內(nèi)較早提出并倡導(dǎo)精準(zhǔn)斷流技術(shù)，改善了門脈高壓癥外科治療的療效。87PPT課件門脈高壓癥的治療1979年開始在國(guó)際上率先開展自體脾移植聯(lián)合腹壁和疝外科國(guó)內(nèi)領(lǐng)先省內(nèi)最早開展無張力疝修補(bǔ)術(shù)－華南腹壁疝培訓(xùn)中心腹壁巨大增生型纖維肉瘤一期切除，自體轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)88PPT課件腹壁和疝外科國(guó)內(nèi)領(lǐng)先省內(nèi)最早開展無張力疝修補(bǔ)術(shù)－華南腹壁疝培國(guó)內(nèi)首先開展保乳技術(shù)，保留乳房手術(shù)率達(dá)57%國(guó)內(nèi)首先開展以保留腋窩為目標(biāo)的乳腺癌哨兵淋巴結(jié)活檢術(shù)“中國(guó)百萬(wàn)婦女乳腺普查工程”在廣東省內(nèi)的首家定點(diǎn)單位乳腺微創(chuàng)手術(shù)和各種乳房再造手術(shù)（假體、自體轉(zhuǎn)移皮瓣）也全面開展乳腺外科開展的新技術(shù)89PPT課件國(guó)內(nèi)首先開展保乳技術(shù)，保留乳房手術(shù)率達(dá)57%乳腺外科開展的新開展了腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)和一些高難度的大血管手術(shù)血管外科日益成熟Budd-Chiari綜合征（腔房、腸房分流術(shù)）腹膜后巨大腫瘤包繞腹主動(dòng)脈90PPT課件開展了腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)和一些高難度的大血管手術(shù)血管外科日學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4學(xué)術(shù)交流591PPT課件學(xué)科建設(shè)措施—關(guān)鍵詞平臺(tái)建設(shè)1亞?？苹?技術(shù)創(chuàng)新3人才培養(yǎng)4加強(qiáng)人才培養(yǎng)與引進(jìn)

不究師門，廣納百川不論資排輩，量才適用