甘精胰島素結(jié)合瑞格列奈在2型糖尿病慢性腎功能不全患者中的降糖作用分析〔〕:

摘要：目的對(duì)2型糖尿病合并慢性腎功能不全的患者選用甘精胰島素，再加上瑞格列奈進(jìn)展救治，觀察其對(duì)于2型糖尿病慢性腎功能不全患者的作用。方法從本院2022年1月至2022年1月于內(nèi)分泌科進(jìn)展救治的2型糖尿病慢性腎功能不全患者中選擇40位，并將其任意分成兩組，并且每組的患者在數(shù)量上是一致的。觀察組的所有患者選用普通的救治方法，治療組的2型糖尿病慢性腎功能不全患者選用甘精胰島素，再加上瑞格列奈進(jìn)展救治，記錄并分析兩組患者在治療后血糖下降和腎功能恢復(fù)的情況，比擬兩組患者對(duì)于選用的救治方法的滿意度差異以及總的有效程度。結(jié)果治療組患者在選用甘精胰島素加上瑞格列奈后，血糖程度和腎功能可以恢復(fù)正常，并能積極配合進(jìn)展治療，康復(fù)程度也在很大程度上得到進(jìn)步，對(duì)于此方法更加滿意〔P

1資料與方法

1.1一般資料

從本院內(nèi)分泌科2022年1月至2022年1月于此進(jìn)展救治的2型糖尿病慢性腎功能不全患者中抽取40位。任意分成兩組，患者除了血糖和腎功能指標(biāo)不正常以外，沒(méi)有其他病癥，兩組患者一般資料見(jiàn)表1。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照?2型糖尿病慢性腎功能不全的診斷根據(jù)及療效斷定?【4】對(duì)所有的患者進(jìn)展診斷。所有的患者均為2型糖尿病慢性腎功能不全患者，符合該疾病的判斷標(biāo)準(zhǔn)，在患病期間出現(xiàn)了血糖和腎功能指標(biāo)不正常等其他一些病癥。假設(shè)患者之前不具有2型糖尿病慢性腎功能不全以及其他一些類(lèi)似疾病的病史，功能性消化正常，同時(shí)，患者沒(méi)有重要器官出現(xiàn)喪失功能的情況，也沒(méi)有對(duì)相應(yīng)藥物過(guò)敏的情況，而且排除有精神上的問(wèn)題

1.3治療方法

患者在治療時(shí)，觀察組人員均采用普通的方法進(jìn)展救治，而對(duì)于治療組的所有患者那么選擇甘精胰島素，再加上瑞格列奈進(jìn)展救治。兩組患者的詳細(xì)治療方法如下。

觀察組采用普通的治療方法，首先，兩組患者均不能再使用其他相關(guān)藥物，觀察組患者合理選用降血糖的藥物，如人胰島素注射液和諾和靈30R，2次/d，每次飯前0.5h服用。治療組選用甘精胰島素加上瑞格列奈：首先，皮下注射甘精胰島素，一開(kāi)始的劑量為0.2U/〔kg-d〕；瑞格列奈那么1d服用3次，每次0.2~0.3mg，于飯前15min服下【5】。

1.4療效斷定

①兩組患者血糖和腎功能程度照舊不合格，即為無(wú)效；②兩組患者各方面都有恢復(fù)正常的趨勢(shì)，即為有效；③治療組患者血糖和腎功能情況處于正常范圍內(nèi)，即為顯效；同時(shí)，對(duì)兩組患者對(duì)于此方法的滿意情況做出比擬。

1.5數(shù)據(jù)分析

采用相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析治療過(guò)程所得到數(shù)據(jù)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)展顯著性檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比擬采用2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比擬采用t檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

對(duì)所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)展分析后，我們發(fā)現(xiàn)，治療組2型糖尿病慢性腎功能不全患者的康復(fù)程度大大進(jìn)步，治療組的所有患者對(duì)于選用甘精胰島素，再加上瑞格列奈這種方法更加滿意，差異顯著，詳情見(jiàn)表2和表3。從研究結(jié)果可以看出，治療組的2型糖尿病慢性腎功能不全患者選擇甘精胰島素加上瑞格列奈所得效果更好，而且滿意的程度明顯高于觀察組〔P

3討論

2型糖尿病慢性腎功能不全這一內(nèi)分泌代謝疾病在生活中已經(jīng)很常見(jiàn)了，糖尿病容易對(duì)微血管和微循環(huán)造成影響，腎臟作為并發(fā)癥的靶器官之一，假設(shè)不能及時(shí)有效的進(jìn)展救治，會(huì)漸漸形成慢性腎功能不全【6】，患者的心理和生理都會(huì)受到嚴(yán)重傷害，它不僅僅給患者帶來(lái)了難以想象的痛苦，而且增加了患者家庭的困難。隨著生活的多樣化，各大商場(chǎng)以及小吃街甜品的流行，加之生活壓力的增加，還有一些其他因素的影響，2型糖尿病慢性腎功能不全病人越來(lái)越多。目前，普通的藥物治療往往達(dá)不到很好的效果，而且容易使患者對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性，患者對(duì)此的滿意程度也較低。隨著治療程度的不斷進(jìn)步和開(kāi)展，人們對(duì)于安康也越來(lái)越看重，應(yīng)用甘精胰島素加上瑞格列奈進(jìn)展救治的觀念也在不斷加深，甘精胰島素作用時(shí)間長(zhǎng)，患者服用后能提升胰島素程度，起到很好的降糖作用，皮下注射后，甘精胰島素的有效成分可以迅速發(fā)揮作用；瑞格列奈能在短時(shí)間內(nèi)調(diào)節(jié)血糖，并且可以通過(guò)肝膽排泄出體外，而不會(huì)造成藥物在肝臟內(nèi)的積累[7-8]，這兩種藥物結(jié)合應(yīng)用后，降糖作用很好，而且更加平安、有效。

綜上所述，2型糖尿病慢性腎功能不全的患者選擇甘精胰島素，再加上瑞格列奈，在降低血糖方面到達(dá)好的作用，患者的滿意程度高，所以很適宜于臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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【2】孔彩霞,徐潔,李陽(yáng).甘精胰島素結(jié)合瑞格列奈治療2型糖尿病合并慢性腎功能不全的療效[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2022,25(19):3307-3309.

【3】覃建陽(yáng),滕玲.甘精胰島素結(jié)合瑞格列奈治療2型糖尿病合并慢性腎功能不全療效觀察[J].保健醫(yī)學(xué)研究與理論,2022,9(2):42-44.

【4】尹冬.甘精胰島素與諾和靈N治療初診2型糖尿病的療效和平安性比擬[J].重慶醫(yī)學(xué),2022,40(18):1810-1811,1814.

【5】劉鍵,高豪杰.甘精胰島素結(jié)合瑞格列奈在2型糖尿病慢性腎功能不全患者中的降糖作用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2022,12(9):14-16.

【6】楊秋偉.2型糖尿病患者合并慢性腎功能不全的系統(tǒng)治療[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2022,9(11):107.

【7】鐘鉆儀,周宇請(qǐng),侯淑芳.甘精胰島素結(jié)合瑞格列奈治療老年2型糖尿病并早期糖尿病腎病的臨床觀察[J