我院PICU44例兒童意外傷害臨床特點分析〔〕:

摘要：目的分析我院兒科ICU44例意外傷害患兒的臨床特點，為意外傷害的預防提供參考。方法回憶性分析我院PICU2022年1月至2022年12月收治的兒童意外傷害病例的臨床資料。結果共收治意外傷害患兒44例，占PICU收治患兒總數(shù)的6.7％，其中男27例〔61.4%〕，女17例〔38.6%〕，男女比例為1.58:1。其中嬰幼兒組25例〔56.8%〕，學齡前兒童組10例〔22.7%〕，學齡期兒童組9例〔20.45%〕。意外傷害種類依次為異物、中毒、交通傷、咬傷、跌落傷、溺水。各年齡段發(fā)生意外傷害的原因不同，嬰幼兒期主要傷害類型是異物11例(44.0%)，其余年齡組主要是中毒、交通傷、咬傷。結論兒童意外傷害不僅嚴重威脅兒童身心安康,也造成了宏大的經(jīng)濟負擔和社會負擔,建立完善的兒童意外傷害預防急救系統(tǒng)非常重要,而制定兒童意外傷害預防干預措施時應考慮年齡、性別及傷害類型等因素，實在減少意外傷害的發(fā)生。

關鍵詞：兒童；意外傷害；干預

本文引用格式：任丹,趙榮香,張春華.我院PICU44例兒童意外傷害臨床特點分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,19(81):375+378.

0引言

兒童意外傷害已日益成為危害兒童生存及生存質(zhì)量的主要原因，已被國際學術界確認為21世紀兒童重要的安康問題，也是兒科和兒童保健領域里的一個前沿課題。兒童意外傷害指突然發(fā)生的事件對兒童所造成的損傷，包括各種物理、化學和生物因素，是導致兒童死亡和殘疾的主要原因【1】。據(jù)報道，中國0-14歲兒童的首位死亡原因即為意外傷害【2】。意外傷害不但嚴重威脅到兒童安康，而且也造成了宏大的經(jīng)濟負擔和社會負擔。本文總結分析2022年1月至2022年12月我院PICU收治的44例意外傷害患兒的臨床特點以期為積極預防。

1對象和方法

1.1對象。對象為2022年1月1日至2022年12月31日綿陽市中心醫(yī)院兒童ICU收治的意外傷害病兒。分組：1個月至3歲為嬰幼兒組，至7歲為學齡前兒童組，至14歲學齡期兒童。

1.2意外傷害的原因。根據(jù)兒童意外傷害的國際分類，意外傷害包括交通傷、跌落傷、燒燙傷、銳器傷、碰擊傷、砸傷、擠壓傷、爆炸傷、咬傷、觸電、中毒、異物、環(huán)境因素引起的傷害、溺水等14【1】。

1.3統(tǒng)計學分析。采用Excell2022進展數(shù)據(jù)錄入，SPSS18.0軟件進展數(shù)據(jù)描繪性統(tǒng)計分析，分別統(tǒng)計性別、年齡、意外傷害種類。

2結果

2.1一般特點。我院PICU2022年1月至2022年12月共收治意外傷害患兒44例，占PICU收治患兒總數(shù)的6.7%，其中男27例〔61.4%〕，女17例〔38.6%〕，男女比例為1.58:1。其中嬰幼兒組25例〔56.8%〕，學齡前兒童組10例〔22.7%〕，學齡期兒童組9例〔20.45%〕。

2.2兒童意外傷害的類型及性別特點此調(diào)查結果分為交通事故、跌落傷、燒燙傷、銳器傷、砸傷、咬傷、中毒、異物、觸電、碰擊傷、溺水共11種。按照發(fā)生率上下依次排序為異物11例〔25.0%〕，中毒8例〔18.2%〕，交通傷6例〔13.6%〕，咬傷6例〔13.6%〕，跌落傷和溺水各3例〔6.8%〕，詳見表1。

2.3各年齡組發(fā)生意外傷害的特點。嬰幼兒期意外傷害的高發(fā)年齡段25例(56.8%)，主要傷害類型是異物11例(44.0%)，其次是中毒5例〔20.0%〕；學齡前期兒童10例〔22.7%〕，其中的主要傷害類型是中毒3例(30.0%),交通傷2例〔20%〕；學齡期兒童的意外傷害類型分布是溺水、咬傷，詳見表2。

3討論

意外傷害不但影響兒童的正常生活、還會給許多兒童留下永久性疾病，終生喪失某種才能，給家庭、社會帶來宏大的直接或間接損失。防止意外傷害是降低兒童病死率的重要措施，與平安知識普及、自我保健意識等多種因素親密相關，正確認識危險因素，有益于預防【3】。如何針對不同年齡特點、不同傷害原因，采取相應的干預措施，是降低兒童意外傷害發(fā)生率的關鍵所在。

3.1我院PICU44例兒童意外傷害數(shù)據(jù)顯示，兒童意外傷害的發(fā)生率男孩高于女孩，男女比為1.58:l，這與男女行為差異以及家長與老師對男孩和女孩的教育和保護方式不同有關【4】，男孩是兒童意外傷害的預防重點，男孩及男孩的家長是兒童意外傷害平安教育的重點對象。6-12歲學齡兒童意外傷害類型主要為交通事故、跌落傷、溺水等，這就需要在這些方面重點加強防范。比方，教育學齡期兒童對意外事故加以防范，如教育不滿12歲兒童不得騎自行車上路，遵守交通規(guī)那么，理解交通平安知識，對電、水、火的危害性進展宣傳，在室內(nèi)外活動及在校體育活動中注意平安保護，約束自身的冒險行為，并教給孩子意外傷害的現(xiàn)場急救常識。

3.2嬰幼兒階段主要意外傷害是異物和中毒，主要原因在于嬰幼兒階段兒童自我平安意識處于完全薄弱狀態(tài)，是探究未知世界的關鍵時期，好奇心強烈，愛好把小玩具、干果之類的小零食放入嘴中，而這個年齡段兒童的牙齒發(fā)育不健全，咀嚼功能不強，而且喉的保護性反射功能也弱，當嘴里含這些顆粒狀食物或小玩具時，一旦發(fā)生嬉笑、哭鬧、跌倒時就會容易吸入氣道。同時，這個年齡段兒童對食物無法區(qū)別，任何東西喜歡往嘴里塞，也是中毒發(fā)生的高發(fā)年齡段。因此，告誡家長在兒童進食時，應在場看護，不躺著進食，不給幼兒進食干果類食物，假設發(fā)現(xiàn)幼兒嘴里含固體狀食物，誘導將其吐出，防止強行摳出；加強對寵物的管理，加強對農(nóng)藥、藥物的管理等。同時應大力進展安康教育，有研究認為安康教育可有效地控制突發(fā)事故的發(fā)生【3】。

3.3兒童意外傷害帶給家庭的不僅是宏大的直接經(jīng)濟損失，而且潛在的精神心理創(chuàng)傷是難以估量的【5】，也造成了宏大的經(jīng)濟負擔和社會負擔，建立完善的兒童意外傷害預防急救系統(tǒng)非常重要，而制定兒童意外傷害預防措施時應考慮年齡、性別及傷害類型等因素，實在減少意外傷害的發(fā)生。

參考文獻

【1】封志純,許煊.關注和重視兒童意外傷害[J].中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志,2022,9(6):487-488.

【2】宋文珍.預防和控制兒童意外傷害的根本對策[J].中國兒童保健雜志,2022,14(4):325-325.

【3】許積德.意外傷害的預防[J].中華兒童保健雜志,2022,9(4):252-253