1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.胸膜廣泛增厚的病人可發(fā)生(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：2)A、限制性通氣不足B、阻塞性通氣不足C、氣體彌散障礙D、死腔樣通氣增加E、真性分流增加正確答案:A2.下列哪種物質(zhì)是發(fā)熱激活物?(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗體復(fù)合物正確答案:E3.住院患者，男性，外科手術(shù)后下列哪項不是術(shù)后引起低鉀血癥的原因？(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：5)A、術(shù)后禁食或厭食B、胃腸引流C、術(shù)后注射大量葡萄糖液D、嘔吐E、術(shù)后腎衰少尿正確

2、答案:E4.缺氧引起呼吸系統(tǒng)的變化有(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、血液性缺氧時呼吸一般無明顯增加B、低張性缺氧最易引起呼吸加深加快C、肺通氣量增加的機(jī)制主要是由于刺激外周化學(xué)感受器D、各種類型嚴(yán)重缺氧均可抑制呼吸中樞E、慢性低張性缺氧肺通氣量增加不明顯正確答案:A,B,C,D,E5.DIC時產(chǎn)生的貧血屬于:(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、中毒性貧血B、微血管病性溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:B6.發(fā)熱時下列哪種情況不會出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、物質(zhì)代謝率增高B、糖原分解代謝加強(qiáng)C、脂肪分解代謝加強(qiáng)D、心率加快E、蛋白質(zhì)代謝正氮平衡正

3、確答案:E7.缺血-再灌注損傷(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：2)正確答案:在缺血基礎(chǔ)上恢復(fù)血流后組織損傷反而加重，甚至發(fā)生不可逆性損傷的現(xiàn)象8.以下哪項不是非少尿型急性腎衰竭的特點(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、尿量超過4001000mlB、尿比重低C、常發(fā)生高鉀血癥D、可發(fā)生氮質(zhì)血癥E、預(yù)后較少尿型急性腎衰竭為好正確答案:C9.下列哪些因素是形成難治性休克的原因(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、DICB、重要器官功能衰竭C、溶酶體釋放引起細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷D、動-靜脈吻合支開放E、血管通透性增加，血管舒縮紊亂正確答案:A,B,C,E10.患者，男，60歲，冠心病，稍事活動后即可有心悸、氣

4、短，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可診斷為(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：5)A、心功能級B、心功能級C、心功能級D、心功能級E、心功能O級伴老年性肺氣腫正確答案:C11.機(jī)體排出水分的途徑有(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、皮膚B、消化道C、肺D、腎E、以上都是正確答案:E12.心肌收縮完畢后，產(chǎn)生正常舒張的首要因素是(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：4)A、肌漿網(wǎng)鈣離子迅速釋放B、胞質(zhì)鈣離子濃度迅速上升C、細(xì)胞外鈣離子迅速內(nèi)流D、肌鈣蛋白與鈣離子迅速結(jié)合E、胞質(zhì)鈣離子濃度迅速下降正確答案:E13.功能性分流是指(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：3)A、部分肺泡通氣不足且血流減少B、部分肺泡血流不足C、肺泡血流不足

5、而通氣正常D、肺泡通氣不足而血流正?；蛟黾覧、A-V吻合支開放正確答案:D14.應(yīng)激中的LSAM軸上行主要與哪些部位有往返聯(lián)系?(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、杏仁復(fù)合體B、海馬結(jié)構(gòu)C、邊緣中腦D、邊緣皮層E、以上都是正確答案:E15.低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補(bǔ)充(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、5%葡萄糖液B、0.9%NaClC、先3%NaCl液，后5%葡萄糖液D、先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液E、先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液正確答案:D16.肺氣腫患者易產(chǎn)生呼氣性呼吸困難的機(jī)制為(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：3)A、小氣道阻塞B、小氣道管壁增厚C、小氣道管壁順應(yīng)

6、性減低D、小氣道痙攣E、氣道等壓點移至膜性氣道正確答案:E17.急性腎小管壞死早期的主要發(fā)病機(jī)制多為(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、腎小管阻塞B、持續(xù)腎血管收縮C、腎血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹D、腎小管內(nèi)液返漏E、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)正確答案:B18.呼吸爆發(fā)是指(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：2)A、肺換氣量代償性增強(qiáng)B、肺通氣量代償性增強(qiáng)C、呼吸中樞興奮性增高D、呼吸加深加快E、中性粒細(xì)胞耗氧量增加，產(chǎn)生大量氧自由基正確答案:E19.高排低阻型休克的特點是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、外周阻力升高B、脈搏細(xì)速C、血壓明顯降低D、心輸出量升高E、脈壓較低正確答案:D20.肝腎綜合征(

7、所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)正確答案:是指肝硬化失代償期或急性重癥肝炎時，繼發(fā)于肝功能衰竭基礎(chǔ)上的可逆性功能性腎功能衰竭。急性重癥肝炎有時可引起急性腎小管壞死，也屬于肝腎綜合征。21.高動力型休克的血流動力學(xué)特點為(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、總外周阻力降低B、總外周阻力升高C、心排出量增多D、皮膚溫度降低E、心臟排血量降低正確答案:A,C22.下列關(guān)于寒顫的說法，正確的是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：5)A、全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮B、屈肌和伸肌同時收縮C、表現(xiàn)為外功D、肢體產(chǎn)生相應(yīng)的運動E、產(chǎn)熱與正常相比無變化正確答案:B23.慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的

8、主要原因是(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：2)A、低血磷B、氮質(zhì)血癥C、高血鉀D、低血鈣E、尿毒癥毒素正確答案:D24.在休克發(fā)生時，要應(yīng)用擴(kuò)血管藥物治療首先(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、病因治療B、糾正酸中毒C、充分?jǐn)U容D、改善心功能E、防治細(xì)胞損傷正確答案:C25.下列影響鉀跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移因素的敘述哪項是不正確的？(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：5)A、胰島素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促細(xì)胞攝鉀B、-腎上腺能的激活通過cAMP機(jī)制激活Na+-K+-ATP酶，促細(xì)胞攝鉀C、酸中毒促進(jìn)鉀離子移出細(xì)胞，而堿中毒作用正好相反D、細(xì)胞外液鉀離子濃度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活動

9、E、細(xì)胞外液滲透壓的急性升高促進(jìn)鉀離子自細(xì)胞內(nèi)移出正確答案:D26.患者，女，發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，下肢水腫、腹脹、右上腹脹痛半年。一周前開始咳嗽，咳黃痰。需高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底有少量濕音，肝肋下2指，質(zhì)中，壓痛。該病人發(fā)生了(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：3)A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、心功能級E、心功能級正確答案:C27.休克代償期代償意義表現(xiàn)為和保證心腦血供。(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：5)正確答案:維持動脈血壓28.高鉀血癥是少尿型急性腎功能衰竭患者最危險的變化。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：2)正確答案:正確29.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

10、神經(jīng)元散布于從大腦皮質(zhì)到脊髓的廣泛腦區(qū),但最主要位于(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：5)A、室旁核B、杏仁體C、海馬結(jié)構(gòu)D、邊緣皮層E、藍(lán)斑正確答案:A30.腎性急性腎功能衰竭(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：4)正確答案:是由于各種原因引起的腎實質(zhì)病變而產(chǎn)生的急性腎功能衰竭。31.細(xì)胞外液透壓增高時首先會引起哪一項變化(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)A、ADHB、醛固酮C、心鈉素D、細(xì)胞內(nèi)外鈉交換E、血管內(nèi)外鈉交換正確答案:A32.病例：患者，男，63歲，因飽餐后右上腹不適、惡心、嘔吐反復(fù)發(fā)作1年多，以慢性膽囊炎、膽石癥診斷住院治療。既往無潰瘍病史。體檢：一般情況尚好，血壓140/80mmHg，心律68次/分，腹軟，劍突下輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。B超聲波檢查示膽囊壁毛糙、增厚，囊腔內(nèi)可見結(jié)石陰影，膽總管增粗。入院第3天作膽囊切除，術(shù)中檢查胃無病變，手術(shù)順利。術(shù)后第7天上午9時突覺心慌、眼花，檢查發(fā)現(xiàn)四肢厥冷，血壓70/50mmHg,心率120次/min，律齊，T形引流管無血，初疑為冠心病。患者旋而出現(xiàn)柏油樣便。經(jīng)輸血術(shù)后第10A、應(yīng)激狀態(tài)B、膽囊炎并發(fā)癥C、冠