1、手衛(wèi)生技術(shù)操作流程取適量洗手液于掌心掌心對(duì)掌心揉搓掌心對(duì)手背揉搓掌在掌心搓動(dòng)流淌水徹底沖洗用一次性紙巾或毛巾擦干。無菌持物鉗的使用方法操作流程取出器械缸容器高度在鉗的軸節(jié)上 5cm鑷長(zhǎng) 3/5器械溶液過鉗軸節(jié) 23cm(鑷長(zhǎng) 1/2) 每個(gè)容器只能放浸泡一把無菌鉗鉗鑷尖端下垂不得倒置。無菌容器的使用法操作流程 下移動(dòng)到容器上方再留神蓋好。倒取無菌溶液法操作流程擦去無菌溶液瓶上的浮灰三查七對(duì)，檢查瓶口有無松動(dòng)及液體質(zhì)量除去鋁蓋 75%酒精棉簽消毒瓶塞 75%酒精消毒拇指、食如上倒少許溶液沖瓶口倒無菌溶液于無菌容器內(nèi)塞好瓶塞消毒瓶口翻轉(zhuǎn)，瓶塞蓋好記錄開瓶時(shí)間，簽名瓶?jī)?nèi)溶液最長(zhǎng)保存 24 小時(shí)整理。

2、無菌包的使用法操作流程并捏住左右角反折處揭開同法揭開內(nèi)角用持物鉗取出無菌物品 或無菌容器內(nèi)。鋪無菌盤法操作流程兩邊整理用物。單巾法半鋪半蓋法用持物鉗外面將持物鉗送回罐內(nèi)兩手鋪半墊半蓋無菌巾 于治療盤上開口對(duì)操作者復(fù)原無菌包包好并記錄將半蓋的治療 左右兩側(cè)向上反折一次整理用物。帶無菌手套操作流程修剪指甲、洗手、戴好口罩、帽子預(yù)備無菌包核對(duì)手套號(hào)碼、滅菌日期開無菌包翻開手套袋取出滑石粉涂于雙手取出手 手只能觸及手套內(nèi)面對(duì)準(zhǔn)五指先戴一手手套外面凈手套上污跡以清潔對(duì)清潔污染對(duì)污染自腕端向下拉。體溫測(cè)量法的操作流程計(jì)響應(yīng)時(shí)間后取出體溫計(jì)處理、讀數(shù)、記錄。脈搏測(cè)量法操作流程30呼吸測(cè)量法的操作流程洗手用物

3、預(yù)備查對(duì)、解釋評(píng)估病人以食指、中指、無名指指端按壓患者橈動(dòng)脈觀看患者胸部起伏，測(cè)量 30 秒記錄。血壓測(cè)量法操作流程 度肘部伸直袖帶驅(qū)氣平坦的纏繞于上臂中部，下緣距肘窩23cm，松緊以插入一指為宜接收啟汞槽開關(guān)戴聽診器觸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)聽診器頭緊貼肱動(dòng)脈搏動(dòng)處旋緊氣閥開關(guān)視線與血壓計(jì)刻度平行必要時(shí)蹲下充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消逝，再上升20-30mmHg緩慢放氣放氣速度為4mmHg/秒留意動(dòng)脈搏動(dòng)音出 據(jù)安置病人血壓計(jì)向右傾 45洗手。吸氧技術(shù)操作流程查對(duì)洗手預(yù)備用物擦灰除塵裝表倒蒸餾水裝濕評(píng)估環(huán)境及病人取舒適臥位清潔鼻腔必要時(shí)備膠布兩條管蘸水輕輕插入固定 改善、氧氣裝置是否漏氣。管關(guān)小開關(guān)關(guān)大開關(guān)開小開

4、關(guān)放余氣光小開關(guān)將氧氣導(dǎo)管依次取下放入污物桶有膠布痕跡擦凈車回治療室將氧氣桶推至指定位置卸氧氣裝置進(jìn)展消毒處置掛空或滿的標(biāo)志洗手。皮內(nèi)注射法流程查對(duì)配置藥物 -置用物于治療盤內(nèi)推用物至床旁查對(duì)床號(hào)4-5 號(hào)針皮膚呈 10-15角注入皮內(nèi)左手拇指固定針頭右手推藥液0.1ML撥針記錄時(shí)間安置病人，交代留意事項(xiàng)推車回治療室整理用物洗手20肌肉注射法流程 毒安瓿-取注射器正確抽吸藥液查對(duì)將保護(hù)帽套與針頭上并皮膚呈 90角進(jìn)針刺入針梗 2/3 長(zhǎng)度抽回血推注藥液用干棉簽按壓針眼撥針安置病人整理床單位及用物再次查對(duì)記錄時(shí)間、簽名整理用物、洗手灌腸技術(shù)流程 肛管放入袋內(nèi)，調(diào)整高度 40-60CM 戴手套排氣

5、、夾管左手持 27-10CM-松管固定肛管囑病 人張口呼吸觀看病人及液面下降狀況灌畢夾管左手用衛(wèi)生架至床尾開門窗等整理用物洗手詢問病人灌腸后大便次數(shù)記錄靜脈留置針穿刺技術(shù)流程洗手、戴口罩-預(yù)備用物-攜用物至床旁-查對(duì)、解釋、評(píng)估病人檢查留置針的質(zhì)量預(yù)備膠貼選擇血管扎止血帶囑病人握拳消毒注射部位大于 8CM取留置針旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套取下針頭保護(hù)套排氣=穿刺，見回血后降低角度再進(jìn) 1CM一手固定針芯， 一手拇指與食指將外套管送入血管撥出針芯松止血帶囑病人松拳無菌膠貼封閉式固定消毒肝素帽輸液管針頭排氣后刺入交代留意事項(xiàng)整理用物洗手簡(jiǎn)易呼吸器使用技術(shù)流程評(píng)估病人及環(huán)境預(yù)備用物至床旁揭開病人衣領(lǐng)和腰帶清8-1

6、0L/分左手“EC”固定面罩右手有規(guī)律擠壓呼吸囊觀看胸部起伏評(píng)估病人安置病人洗手記錄心肺復(fù)蘇術(shù)流程推斷病情推斷病人狀況 3-5 秒先呼吸、耳聽鼻部呼吸音、眼看胸部起伏狀、摸頸動(dòng)脈、看瞳孔 -無反響，呼叫，將病人仰臥于硬板床或地下去除口和呼吸道內(nèi)異物將病人雙手放于 軀干兩側(cè)解開衣領(lǐng)及褲帶，暴露胸部取枕開放氣道右手抬 頜左手壓額，使下頜與耳廓連線與地面垂直 -左手按壓病人前額，使病人頭部后仰右手抬起下頜左手拇指和食指捏住病人23025超聲霧化吸入技術(shù)流程250ML30-50ML物至床旁-查對(duì)、解釋、評(píng)估病人接電源翻開開關(guān)預(yù)熱3-5MIN翻開霧化開關(guān)調(diào)整霧量定時(shí) 15-20MIN 取舒適臥位頜下鋪毛

7、巾囑病人深呼吸吸氣時(shí)面罩掩蓋口、鼻部或吸嘴放入病人口中囑病人緊閉嘴唇深吸氣治療完畢關(guān)霧化開關(guān)關(guān)電源開關(guān)幫助病人擦口唇、面、頸整理用物洗手心電監(jiān)測(cè)技術(shù)流程旁-查對(duì)-解-評(píng)估病人和四周環(huán)境、遮擋檢查電源解開衣扣，暴露胸部用紗布蘸生理鹽水擦凈病人接觸電極片部位皮膚按好扣貼將安好扣貼的電極片粘貼于病人胸前部位RA右側(cè)鎖骨中點(diǎn)下LA 置于左側(cè)鎖骨中點(diǎn)下LL 置于左下肋緣血壓袖帶置于患者上臂接指套于對(duì)側(cè)中指紅點(diǎn)對(duì)指甲洗手記錄乙醇擦浴法流程查對(duì)-預(yù)備用物-攜用物至床旁-查對(duì)、解釋、評(píng)估病人詢問大小便至冰袋于頭部、熱水袋于病人足底部幫助病人脫進(jìn)側(cè)衣袖，松開腰帶，露出一上肢，下墊大毛巾將浸乙醇的小毛巾擰至半干，呈手套式纏在右手上，以離心方向進(jìn)展擦拭，兩再從側(cè)胸經(jīng)腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)經(jīng)肘窩至手掌心。擦畢，用大毛巾擦3付大毛巾。擦拭挨次為髂前上棘沿大腿外側(cè)擦拭至足背；自腹股溝沿大腿內(nèi)側(cè)擦拭至內(nèi)踝；自腰經(jīng)大腿后側(cè)，再經(jīng)腘窩至足跟 擦拭畢，用大毛巾擦干皮膚，蓋好蓋被。同法擦拭對(duì)側(cè)，每側(cè)下330 39C冰袋降溫法流程預(yù)備用物檢查冰袋將打碎的冰塊放入盆中，用水沖去棱2/3無漏水，然后套上布套攜用物至床旁查對(duì)、解釋、評(píng)估病人將冰袋置于所需位置觀看局部皮膚狀況，嚴(yán)格執(zhí)行交班使 用時(shí)間 10-30 分鐘用畢，將水倒盡，清潔后倒掛，晾干后吹氣，旋緊塞子備用使用后 30 分鐘測(cè)體溫，并