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文檔簡介
1、主治醫(yī)師(全科醫(yī)學(xué))-兒科疾?。ˋ3/A4型題)1、該患兒最可能的診斷為肺炎合并膿氣胸肺炎合并氣胸肺炎合半心衰肺炎合并肺大泡肺炎合并縱隔氣腫2、若合并心衰,應(yīng)首先給予西地蘭化量0. 030. 04mg / kg,首劑給半量用氯丙嗪1mg / kg咲塞米1mg / kg異丙腎上腺素0. 5mg靜推改用高級抗生素3、使用西地蘭的注意事項中不包括了解患兒近23周內(nèi)洋地黃使用情況2周以內(nèi)新生兒劑量按嬰兒劑量的1/22/3避免使用鈣劑適當(dāng)加大吸氧濃度糾正低血鉀4、考慮診斷為麻疹肺炎急性結(jié)膜炎猩紅熱幼兒急疹5、其常見的并發(fā)癥是鼻淚管炎腎炎和風(fēng)濕熱肺炎心力衰竭硬化性全腦炎6、考慮診斷應(yīng)為麻疹風(fēng)疹幼兒急疹猩紅
2、熱蕁麻疹7、其皮疹的特點為疹退后有脫屑和色素沉著疹退后無脫屑,無色素沉著疹退后有脫皮,無色素沉著皮疹癢感明顯發(fā)疹時體溫升高8、此患兒 OT 試驗出現(xiàn)陰性反應(yīng),最可能的原因是結(jié)核菌素失效結(jié)核菌素液濃度太低機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)未被結(jié)核感染9、正確的治療方法是青霉素2040萬U/(kgd),阿米卡星810mg /(kgd)紅霉素3050mg /(kgd),氨芐西林100200mg /(kgd)鏈霉素20mg /(kgd),青霉素20萬40萬U/(kgd)異煙肼20mg /(kgd),乙胺丁醇20mg /(kgd)異煙肼15mg /(kgd)及鏈霉素15mg /(kgd)配合乙
3、胺丁醇15mg/(kgd)10、初步診斷可考慮風(fēng)疹藥疹麻疹幼兒急疹猩紅熱11、應(yīng)采用哪項措施確診血白細(xì)胞計數(shù)分類血清特異性抗體近期內(nèi)注射丙種球蛋白注射過減毒活疫苗詢問麻疹接觸史12、最常見的并發(fā)癥是腦炎肺炎喉炎中耳炎營養(yǎng)不良13、首先應(yīng)采取的檢查是血WBC分類計數(shù)血清冷凝集試驗血培養(yǎng)加藥敏胸部正位片氣管分泌物病原體培養(yǎng)14、入院后用頭孢菌素治療,體溫不退,咳嗽,胸痛加劇,考慮換用 抗菌素,可考慮選用林可霉素新青霉素復(fù)方新諾明阿米卡星紅霉素15、可能發(fā)生的并發(fā)癥是呼吸衰竭膿胸急性心力衰竭中毒性腦病中毒性心肌炎16、肺炎的病原體可能是呼吸道合胞病毒腺病毒鼻病毒支原體金黃色葡萄球菌17、下面哪一項最
4、不可能是黃疸的原因Rh 或 ABO 溶血生理性黃疸敗血癥先天性球形細(xì)胞貧血G6PD 缺乏性貧血18、在以下化驗中,對解釋該黃疸無價值的是母嬰Rh血型,ABO血型,Coombs試驗全血細(xì)胞計數(shù),外周血涂片,網(wǎng)織紅細(xì)胞總膽和直膽紅素濃度測定血培養(yǎng)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶測定19、對此患兒最不合適的處理是光療輸清蛋白輸血漿用抗生素暫不處理20、最可能的診斷是上呼吸道感染新生兒溶血病新生兒敗血癥新生兒肝炎新生兒腸道感染21、該患兒收住院后最有助于診斷的輔助檢查是X 線胸片便培養(yǎng)肝功能檢查血培養(yǎng)咽培養(yǎng)22、以下治療方法除了哪一項外都是正確的應(yīng)用抗生素光療供給營養(yǎng)與液體適當(dāng)輸新鮮血適當(dāng)輸血漿23、母親病史中應(yīng)注意的
5、線索是母孕的胎次與產(chǎn)次既往妊娠的流產(chǎn)史或活產(chǎn)兒的黃疸史孕期感染史妊娠晚期高血壓和水腫情況孕期營養(yǎng)情況24、對此患兒,臨床診斷首先應(yīng)考慮母乳性黃疽新生兒溶血癥生理性黃疸新生兒肝炎膽道閉鎖25、首先考慮要做的一項實驗室檢查是血常規(guī),網(wǎng)質(zhì)紅細(xì)胞計數(shù)腹部B超血培養(yǎng)母、女血型鑒定血清轉(zhuǎn)氨酶測定26、該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并輕度等滲脫水中度等滲脫水重度等滲脫水中度高滲脫水重度高滲脫水27、該患兒第一天選擇的液體種類是1:4 含鈉液2:3:1 含鈉液ORS 含鈉液1.4%碳酸氫鈉2:6:1 含鈉液28、第二天如需靜脈補(bǔ)充生理需要量,液體應(yīng)選擇10%葡萄糖0.9%氯化鈉ORS 液1:4 含鈉液1:1 含鈉液29、最可能的診斷為腺病毒肺炎呼吸道合胞病毒肺炎肺炎支原體肺炎金黃色葡萄球菌肺炎肺炎鏈球菌肺炎30、首選的藥物治療為青霉素頭抱菌素鏈霉素紅霉素?zé)o環(huán)鳥苷邙阿昔洛韋)31、為確診,首選的檢查是血培養(yǎng)結(jié)核菌素試驗冷凝集試驗血肥達(dá)氏反應(yīng)痰液病毒分離32、此患兒可能診斷是喘息性支氣管炎毛細(xì)血管炎肺炎氣管異物咳嗽變異性哮喘33、首選的檢查是胸片氣管鏡血培養(yǎng)氣道分泌物病毒分離心電圖34、首選的治療是抗生素病毒唑沙丁胺醇骨化三醇多巴酚丁胺35、如肺部哮鳴音廣而且持續(xù)存在,則不能使用氨茶堿比索洛爾地塞米松異丙腎上腺素碳酸氫鈉36、如病情惡化,呼吸音減弱,應(yīng)緊急采用純氧吸入機(jī)械通氣胸外按摩頭部冰枕水合氯醛灌腸37
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