1、滿城第二中醫(yī)醫(yī)院 3月份護理部業(yè)務(wù)培訓(xùn)試題基本信息：矩陣文本題 *姓名：_科室：_護士層級:_1. 一、單選題。（每題3分，總共54分。）1、在患者身份識別制度中，提倡使用唯一標(biāo)識，查對中要求同時使用至少多少項核對患者身份?（） 單選題 *A、 一項;B、二項; 【正確答案】C、三項;D、四項;E、五項。2. 搶救過程中怎么執(zhí)行醫(yī)囑？（） 單選題 *A、不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑。B、允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑C、復(fù)述一遍無誤后執(zhí)行口頭醫(yī)囑，事后據(jù)實補記 【正確答案】3. 積極倡導(dǎo)，鼓勵醫(yī)護人員主動報告不良事件，采用_方式 單選題 *處罰性非處罰性 【正確答案】針對性4. 在怎么樣的情況下，可以執(zhí)行口頭臨時醫(yī)囑

2、？ 單選題 *在普通情況下在一舨情況下在緊急搶救情況下 【正確答案】在術(shù)后情況下5. 醫(yī)療安全是醫(yī)患雙方共同的責(zé)任，充分體現(xiàn)患者的權(quán)利，以_為中心的服務(wù)理念？ 單選題 *家屬患者 【正確答案】護士醫(yī)生6. 預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于：（） 單選題 *A 消除誘因 【正確答案】B 合理安排治療C 高熱量飲食D 合理使用氣墊床7. 引起壓瘡的外源性因素不包括（） 單選題 *A壓力B剪切力C運動能能減退 【正確答案】D摩擦力8. 表皮分離后呈現(xiàn)深色的傷口床或充血性水泡屬于( )期壓力性損傷 單選題 *A 1期B 2期C 3期D不可分期E 深部組織損傷 【正確答案】9. 預(yù)防壓力性損傷第一步是( ) 單選題

3、*A 系統(tǒng)的皮膚評估B 合理安置體位C 翻身D 壓力性損傷風(fēng)險評估 【正確答案】10. 長期臥床病人翻身的間隔時間一般為( )或根據(jù)皮膚受壓情況決定 單選題 *A 2小時 【正確答案】B 3小時C 4小時D 5小時11. 病人坐位主要受壓點在( )： 單選題 *A尾骶部B坐骨結(jié)節(jié) 【正確答案】C足跟D肘部12. 壓瘡期又稱為（） 單選題 *A淤血紅潤期 【正確答案】B 炎性侵潤期C 淺度潰瘍期D深度潰瘍期13. 期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到（） 單選題 *A 真皮層 【正確答案】B 表皮層C皮下脂肪層D肌肉14. 預(yù)防壓瘡不正確的是：（） 單選題 *A 病人不能直接臥于橡膠單上B 溫水擦背C骨隆

4、突處用棉圈，可免去翻身 【正確答案】D 翻身時間不超過2小時15. 抗休克首要而基本的措施是（） 單選題 *A.補充血容量 【正確答案】B.改善心功能C.糾正酸中毒D.改善周圍血管張力E.防治急性腎衰16. 在休克的治療過程中，下列哪項觀察最重要（） 單選題 *A.昏迷程度B.出汗多少C.血壓D.尿量 【正確答案】E.脈搏17. 留在靜脈內(nèi)輸液用的是靜脈留置針的哪部分 單選題 *A針翼 B金屬針芯C軟質(zhì)外套管 【正確答案】D塑料針座E延長管和肝素帽18. 靜脈留置針堵塞，下列正確的處理方法是 單選題 *A擠捏留置針延長管B拔除導(dǎo)管 【正確答案】C用注射器回抽D將外套管拔出或送進少許E注射器抽稀

5、釋肝素液強行沖通19. 在下列輸液準(zhǔn)備中，屬于靜脈留置針輸液特有的準(zhǔn)備是 單選題 *A護士規(guī)范洗手、戴口罩B病房空氣中無過多的塵埃飛揚C病人了解自己治療方案D囑病人先排尿E備型號合適的靜脈留置針及無菌透明敷貼 【正確答案】20. 靜脈留置針保留時間一般為 單選題 *A12天B23天C34天 【正確答案】D47天E714天21. 二、多選題。（每題4分，總共40分）關(guān)于壓力性損傷預(yù)防中皮膚護理的描述正確的是( ) *A對于高危壓力性損傷人群，可考慮在高發(fā)部位使用多層軟硅膠類泡沫敷料，以強化對壓力性損傷的預(yù)防 【正確答案】B對于醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷，使用水膠體敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可達到

6、保護皮膚的作用 【正確答案】C硅膠敷料比水膠體和透明膜敷料對角質(zhì)層的損壞更小 【正確答案】D對失禁患者及時清潔皮膚、及時使用皮膚保護劑預(yù)防患者皮膚浸漬，減少皮膚潮濕感、皮膚發(fā)紅，預(yù)防壓力性損傷發(fā)生 【正確答案】E 除骨隆突受壓部位外，還應(yīng)關(guān)注以下部位的皮膚護理，例如：吸氧導(dǎo)管、血氧飽和度、夾板、尿管等與皮膚接觸的相關(guān)部位 【正確答案】22. 理想的敷料應(yīng)滿足病人下述哪些方面的需要( ) *A 加速愈合 【正確答案】B 換藥無痛 【正確答案】C 減少換藥次數(shù) 【正確答案】D 預(yù)防傷口感染 【正確答案】23. 下列預(yù)防壓瘡正確的：( ) *A避免組織長期受壓 【正確答案】B避免剪切力和摩擦力 【正

7、確答案】C避免長期潮濕刺激 【正確答案】D促進局部血液循環(huán) 【正確答案】24. 護理安全十大目標(biāo)，以下哪項屬于（ ） *嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性 【正確答案】提高用藥安全 【正確答案】建立臨床實驗室“危急值”報告制度 【正確答案】防范與減少患者跌倒事件發(fā)生 【正確答案】25. 淺靜脈留置針置入術(shù)適用于： *A.大量輸液的病人 【正確答案】B搶救病人 【正確答案】C.建立長期靜脈通道 【正確答案】D.化療用藥 【正確答案】E門診少量輸液26. 實施淺靜脈留置針置人術(shù)時，應(yīng)如何選擇穿刺靜脈： *A.選擇粗、直的血管 【正確答案】B彈性好的血管 【正確答案】C有疤痕的皮膚也可以穿刺D.避開關(guān)節(jié)部位 【正確答案】E最好選擇下肢靜脈27. 實施淺靜脈留置針置入術(shù)時應(yīng)注意： *A皮膚消毒范圍8cm10cm 【正確答案】B.盡量避免選擇下肢淺靜脈留置導(dǎo)管 【正確答案】C進針?biāo)俣炔荒芴?【正確答案】D.確保套管進入血管內(nèi) 【正確答案】E.不需要定期更換留置針及敷料28. 封管液的種類 *A.生理鹽水 【正確答案】B.010單位/ml的肝素鹽水 【正確答案】C.葡萄糖D.葡萄糖生理鹽水E.低分子右旋糖酐29. 發(fā)生導(dǎo)管內(nèi)回血的原因有哪些 *A.胸腔壓力的變化 【正確答案】B.肌肉收縮 【正確答案】C.沖管技術(shù)不當(dāng) 【正確