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1第三章 醫(yī)院藥品調(diào)配醫(yī)院藥學(xué)實(shí)務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品調(diào)劑的主要內(nèi)容一、調(diào)劑的操作程流程。二、處方審核。三、調(diào)劑中注意事項(xiàng)。調(diào)劑的操作流程調(diào)劑是指配藥、配方、發(fā)藥，又稱為調(diào)配處方。調(diào)劑包括:收方 審查處方 調(diào)配處方 包裝與貼標(biāo)簽 核對(duì)處方 發(fā)藥 用藥指導(dǎo)處方審核藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，內(nèi)容包括:規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。處方用藥與臨床診斷的相符性。劑量、用法的正確性。選用劑型與給藥途徑的合理性。是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象。是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。其他用藥不適宜情況。四查十對(duì) 查處方，對(duì)科別、姓名、年齡； 查藥品，對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽； 查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量； 查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。 調(diào)劑中的注意事項(xiàng)藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。 門診調(diào)劑工作模式獨(dú)立配方法-從收方到發(fā)藥由一名調(diào)劑人員完成。流水配方法-將整個(gè)配方過程進(jìn)行具體分工，共同完成。結(jié)合法-獨(dú)立配方與分工協(xié)作相結(jié)合，一人負(fù)責(zé)收方、審查處方以及配方后的核對(duì)、發(fā)藥，另一人配方取藥。

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