1、電子病歷數(shù)據(jù)質(zhì)量管理方案推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+ 智慧醫(yī)療目錄12數(shù)據(jù)應(yīng)用數(shù)據(jù)質(zhì)量3數(shù)據(jù)治理4成功要素醫(yī)院信息集成醫(yī)療業(yè)務(wù)HIS（門診、住院）電子病歷、移動護(hù)理、門診輸液 急診（分級評估、留觀、搶救）臨床路徑、病歷質(zhì)控、院感、傳染病監(jiān)測不良事件、醫(yī)患糾紛醫(yī)療保障PACS/RIS、超聲、超聲心動LIS、藥事管理、病理手術(shù)麻醉、重癥監(jiān)護(hù)、心電、腦電、機(jī)電、肺功能、營養(yǎng)、輸血、供應(yīng)室消毒包追溯、衛(wèi)生材料、高值耗材醫(yī)療服務(wù)預(yù)約管理、排隊(duì)叫號自助建卡、取號、自助繳費(fèi)、自助打印 微信報(bào)告查詢、微信用藥指導(dǎo)院內(nèi)導(dǎo)航運(yùn)營管理人力資源、固定資產(chǎn)、物流管理成本核算、財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理、合同管理、BI（院長、職能處室、業(yè)務(wù)科室

2、）OA、科研項(xiàng)目管理系統(tǒng)集成病人主索引患者360視圖閉環(huán)管理、全文檢索 臨床知識庫數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告協(xié)同服務(wù)統(tǒng)計(jì)上報(bào)HQMS上報(bào) 電子病歷共享醫(yī)改綜合監(jiān)測平臺 專科遠(yuǎn)程會診廊坊醫(yī)療協(xié)作平臺醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)集成以電子病歷為核心，對標(biāo)五級建設(shè)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)管理中心，提供中高級臨床輔助知識庫數(shù)據(jù)中心建設(shè)北京市某某實(shí)業(yè)有限公司HISEMRLISRIS/PACS血庫當(dāng)前生產(chǎn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心OracleExcelSQL ServerPDF升級前老系統(tǒng)病理排隊(duì)叫號物流手麻人力資源檢查預(yù)約急診多廠商 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)化非結(jié)構(gòu)化文件半結(jié)構(gòu)化超聲重癥移動護(hù)理總計(jì)750+萬患者，近2600萬余就診記錄，3億余條數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)中心建設(shè)基于數(shù)據(jù)中

3、心的應(yīng)用數(shù)據(jù)中心患者360 視圖醫(yī)療閉環(huán) 管理病歷質(zhì)控管理?？?專 病臨床 數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)上 報(bào)管理醫(yī)療指 標(biāo)監(jiān)測 系統(tǒng)運(yùn)營指 標(biāo)監(jiān)測 系統(tǒng)臨床知 識庫臨床醫(yī)護(hù)醫(yī)技科室患者及其家屬醫(yī)政質(zhì)控部門影像ECG（心電）手術(shù)麻醉LIS（檢驗(yàn)）病理臨床病歷文書用藥生命體征患者信息基于數(shù)據(jù)中心的應(yīng)用數(shù)據(jù)中心患者360 視圖醫(yī)療閉環(huán) 管理病歷質(zhì)控管理?？?專 病臨床 數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)上 報(bào)管理醫(yī)療指 標(biāo)監(jiān)測 系統(tǒng)運(yùn)營指 標(biāo)監(jiān)測 系統(tǒng)臨床知 識庫檢驗(yàn)、檢查、用藥、手術(shù)基于數(shù)據(jù)中心的應(yīng)用數(shù)據(jù)中心患者360 視圖醫(yī)療閉環(huán) 管理病歷質(zhì)控管理?？?專 病臨床 數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)上 報(bào)管理醫(yī)療指 標(biāo)監(jiān)測 系統(tǒng)運(yùn)營指 標(biāo)監(jiān)測 系統(tǒng)臨床知 識

4、庫通過規(guī)則引擎的旁路質(zhì)控提高生產(chǎn)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量第一批：380條基于數(shù)據(jù)中心的應(yīng)用數(shù)據(jù)中心患者360 視圖醫(yī)療閉環(huán) 管理病歷質(zhì)控管理?？?專 病臨床 數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)上 報(bào)管理醫(yī)療指 標(biāo)監(jiān)測 系統(tǒng)運(yùn)營指 標(biāo)監(jiān)測 系統(tǒng)臨床知 識庫基于數(shù)據(jù)中心的應(yīng)用數(shù)據(jù)中心患者360 視圖醫(yī)療閉環(huán) 管理控專科/專 病臨床 數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)上 報(bào)管理醫(yī)療指 標(biāo)監(jiān)測 系統(tǒng)運(yùn)營指 標(biāo)監(jiān)測 系統(tǒng)臨床知 識庫疑似常見診斷推薦檢查歷質(zhì)推薦評估表管理病 知識庫檢查禁忌癥：256個(gè)項(xiàng)目檢驗(yàn)樣本準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)：18個(gè)項(xiàng)目藥品的禁忌癥：本院具有禁忌癥的藥品630種高危藥品清單：31類，104種抗生素管理：共51種,非限制19種,特殊12種,限制2

5、0種手術(shù)分級管理：手術(shù)共5317條，其中3、4級手術(shù)共3855條合理用藥： 187萬余條規(guī)則過敏條目：5966種，其中藥源5601種、食源116種、藥食同源240種、人群4種、其他5種臨床路徑：216個(gè)臨床輔助知識庫：針對兒科79病種評估類：危重評分、入院評估、護(hù)理評分、手麻評估、輸血評估病歷質(zhì)控：1000余條檢驗(yàn)參考值： 1645個(gè)項(xiàng)目，有參考值的634個(gè)，共1684條參考值基于數(shù)據(jù)中心的應(yīng)用數(shù)據(jù)中心患者360 視圖醫(yī)療閉環(huán) 管理病歷質(zhì)控管理?？?專 病臨床 數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)上 報(bào)管理互聯(lián)網(wǎng) 應(yīng)用運(yùn)營及 醫(yī)療指 標(biāo)監(jiān)測臨床知 識庫三級，216個(gè)指標(biāo)基于數(shù)據(jù)中心的應(yīng)用數(shù)據(jù)中心患者360 視圖醫(yī)療閉環(huán)

6、 管理病歷質(zhì)控管理專科/專 病臨床 數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)上 報(bào)管理互聯(lián)網(wǎng) 應(yīng)用運(yùn)營及 醫(yī)療指 標(biāo)監(jiān)測臨床知 識庫已完成：掛號預(yù)約、檢查預(yù)約、檢驗(yàn)檢查報(bào)告、用藥指導(dǎo)、費(fèi)用查詢等開發(fā)中：癥狀評估、生長曲線、免疫計(jì)劃、電子導(dǎo)診單、慢病管理、線上隨訪線上復(fù)診等目錄數(shù)據(jù)應(yīng)用123數(shù)據(jù)質(zhì)量數(shù)據(jù)治理2成功要素?cái)?shù)據(jù)質(zhì)量常見問題與醫(yī)療行為 的符合度邏輯合理性系統(tǒng)間關(guān)聯(lián)字段內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化符合度標(biāo)準(zhǔn)化完整性關(guān)聯(lián)性準(zhǔn)確性數(shù)據(jù)質(zhì)量考核實(shí)例檢驗(yàn)閉環(huán)數(shù)據(jù)結(jié)果檢驗(yàn)申請單：10478個(gè)樣本條碼采集數(shù)：9793個(gè)檢驗(yàn)報(bào)告單：9793個(gè)(報(bào)告率93.46%)檢驗(yàn)申請單號空項(xiàng)率：0%；檢驗(yàn)項(xiàng)目分類空項(xiàng)率：0.26%；檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱空項(xiàng)率：0%；性別

7、非標(biāo)率：0%；國籍非標(biāo)率：0%；民族非標(biāo)率：0%；病人身份非標(biāo)率：0%；診斷字典非標(biāo)率：48.39%；數(shù)據(jù)問題及解決方案檢驗(yàn)項(xiàng)目分類為空“腦脊液常規(guī)檢查”與“骨髓小巨核酶標(biāo)”無檢 驗(yàn)項(xiàng)目分類，補(bǔ)全分類并在程序中做必錄校驗(yàn)。診斷字典不標(biāo)準(zhǔn)LIS系統(tǒng)從住院醫(yī)囑系統(tǒng)接入診斷，在住院醫(yī)囑 系統(tǒng)中開立檢驗(yàn)申請單時(shí)，允許醫(yī)生自由錄入和ICD 診斷選取兩種模式。其他問題LIS系統(tǒng)中檢驗(yàn)者及報(bào)告審核者僅記錄漢字，未 記錄人員編碼。LIS系統(tǒng)中的“科室”未使用統(tǒng)一的科室字典， 且僅記錄漢字，未記錄科室編碼。危急值系統(tǒng)中病人的聯(lián)系電話有非標(biāo)準(zhǔn)值數(shù)據(jù)抽取對象：住院檢驗(yàn)項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)抽取時(shí)間：一周數(shù)據(jù)抽取口徑：按規(guī)

8、定時(shí)間抽取開立過有效檢驗(yàn)申請的相關(guān)數(shù)據(jù)，即檢驗(yàn)閉環(huán)中關(guān)鍵數(shù)據(jù)集內(nèi)容。 數(shù)據(jù)來源：數(shù)據(jù)平臺（CIP）【HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、危急值系統(tǒng)】治理前原因：數(shù)據(jù)維護(hù)、系統(tǒng)集成、系統(tǒng)設(shè)計(jì)、操作規(guī)范患者A患者B身份證醫(yī)?？ň┽t(yī)通卡條形碼醫(yī)保臨時(shí)卡患者合并，生成一個(gè)相同主 索引一致不 一 致不 一 致不 一 致不 一 致一致一致一致一致患者不合并，生成兩個(gè)不同主索引不一致注：由于兒童?？铺匦裕荒?以身份證信息作為唯一判斷標(biāo) 準(zhǔn)，所以根據(jù)兒研所實(shí)際情況 建立了一套判斷規(guī)則數(shù)據(jù)質(zhì)量常見問題患者主索引2018/7/13兒研所目前的患者主索引共7,437,559條記錄，其中：1、 “姓名+性別+出生日期”相同的：

9、 630,876條記錄，占比：8.5%2、可通過以上邏輯規(guī)則自動合并患者的主索引：260,281條，占比：3.5%根據(jù)身份證合并的主索引：根據(jù)北京醫(yī)?？ê喜⒌闹魉饕?22,72125根據(jù)北京京醫(yī)通卡合并的主索引： 29,539根據(jù)普通就診卡合并的主索引：7,966根據(jù)醫(yī)保臨時(shí)卡合并的主索引：303、不能確定的潛在合并患者主索引：370,595條 ，占比：5.0%（需要結(jié)合診療信息等進(jìn)行人工判定，且依舊不可靠）原始采集數(shù)據(jù)的不完整，導(dǎo)致的數(shù)據(jù)低質(zhì)量數(shù)據(jù)質(zhì)量常見問題患者主索引數(shù)據(jù)質(zhì)量梳理實(shí)例數(shù)據(jù)質(zhì)量問題除了源數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)質(zhì)量，還包括信息平臺的數(shù)據(jù)質(zhì)量數(shù)據(jù)質(zhì)量常見問題目錄數(shù)據(jù)應(yīng)用12數(shù)據(jù)質(zhì)量32數(shù)據(jù)

10、治理成功要素?cái)?shù) 據(jù) 管 控 體 系 架 構(gòu)組織體系數(shù)據(jù)使用者（領(lǐng)導(dǎo)決策層）數(shù)據(jù)管理者（IT管理層）數(shù)據(jù)生產(chǎn)者（業(yè)務(wù)層）管理體系制定數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（定義標(biāo)準(zhǔn)、使用標(biāo)準(zhǔn)）制定數(shù)據(jù)管理機(jī)制（管理流程、權(quán)責(zé)關(guān)系）制定數(shù)據(jù)應(yīng)用規(guī)則（數(shù)據(jù)集成、分發(fā)規(guī)則）制定數(shù)據(jù)模型（統(tǒng)一數(shù)據(jù)視圖）技術(shù)體系數(shù)據(jù)探查數(shù)據(jù)清洗、質(zhì)量提升數(shù)據(jù)集成、監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)安全執(zhí)行體系業(yè)務(wù)梳理數(shù)據(jù)分析績效評估PDCA循環(huán)管控機(jī)制數(shù)據(jù)治理架構(gòu)數(shù)據(jù)治理涉及的IT技術(shù)主題眾多，包括元數(shù)據(jù)管理、主數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)質(zhì)量、數(shù)據(jù)集成、監(jiān)控與報(bào)告等。元數(shù)據(jù)管理 主數(shù)據(jù)管理 數(shù)據(jù)質(zhì)量數(shù) 據(jù)探查數(shù)據(jù) 分析數(shù)據(jù)整 合術(shù)語表數(shù)據(jù)管理統(tǒng)計(jì)報(bào)表其他數(shù)據(jù)治理IT技術(shù)數(shù)據(jù)質(zhì)量閉環(huán)管理過

11、程平臺匯聚數(shù)據(jù)算法自動檢測評估數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告存量：回顧算法處理實(shí)現(xiàn)治理增量：前瞻環(huán)節(jié)質(zhì)控（系統(tǒng)設(shè)計(jì)、信息技術(shù)、接 口改造、流程優(yōu)化、制度保障）業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)利用識別問題數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)完整性數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性數(shù)據(jù)合理性醫(yī)院數(shù)據(jù)質(zhì)量管理關(guān)注點(diǎn)醫(yī)院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)現(xiàn)狀HRP 128HIS 108EMR 28LIS21RIS 27手術(shù)血庫重癥字典數(shù)量眾多相同字典不同字段相同字典不同內(nèi)容相同字典不同編碼相同字典不同參考標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化在院形式字典專業(yè)技術(shù)職務(wù)字典行政職務(wù)標(biāo)準(zhǔn)字典戶口性質(zhì)行業(yè)名稱職業(yè)名稱專業(yè)名稱干部職務(wù)名稱干部職務(wù)級別學(xué)歷代碼學(xué)位名稱獎勵(lì)名稱榮譽(yù)名稱政治面貌出國目的黨派團(tuán)體性別字典民族字典婚姻狀況字典國別字典行

12、政區(qū)域字典地區(qū)字典街道字典家庭關(guān)系字典從業(yè)狀態(tài)字典專業(yè)類別字典血型字典Rh血型代碼醫(yī)療付費(fèi)方式字典門診賬單碼字典住院賬單碼字典票據(jù)類型字典付款方字典給藥方式字典常用頻率字典醫(yī)囑類型字典標(biāo)本類型字典檢驗(yàn)分類字典檢查部位字典麻醉方式字典手術(shù)級別字典手術(shù)切口類別切口愈合情況字典入院情況字典入院途徑字典21. 入院病情字典護(hù)理等級字典轉(zhuǎn)歸字典劑型字典藥性字典病案質(zhì)量字典號別字典號名字典號類字典預(yù)約類型字典費(fèi)別字典交易類型字典項(xiàng)目核算碼字典交費(fèi)狀態(tài)字典財(cái)務(wù)核算碼字典項(xiàng)目分類字典新項(xiàng)目分類字典收費(fèi)項(xiàng)目列表費(fèi)用級別字典藥品單據(jù)類型列表門診俗名診斷醫(yī)囑列表醫(yī)囑收費(fèi)對照字典住院囑托字典檢驗(yàn)項(xiàng)目國際疾病分類ICD

13、-10手術(shù)與操作字典ICD9-CM24. 離院方式字典 27行業(yè) 標(biāo)準(zhǔn)25國家 標(biāo)準(zhǔn)2國際 標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)收費(fèi)對照字典樣本類型采樣管檢驗(yàn)儀器檢驗(yàn)工作小組字典檢驗(yàn)大分類字典檢驗(yàn)備注短語表結(jié)果狀態(tài)檢驗(yàn)標(biāo)志位字典就診來源類型檢查項(xiàng)目列表31. 205院內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化確定基礎(chǔ)數(shù)據(jù)同步的訂閱發(fā)布關(guān)系數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化主數(shù)據(jù)管理應(yīng)用架構(gòu)創(chuàng)建修改失效恢復(fù)EMRH ISLISRIS創(chuàng)建修改失效恢復(fù)EMRH ISLISRISM DM傳統(tǒng)方式無法掌握醫(yī)院全部基礎(chǔ)數(shù)據(jù) 無法控制修改權(quán)限各系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)無法自動同步主數(shù)據(jù)方式全部主數(shù)據(jù)集中管理集中控制修改權(quán)限所有系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)自動同步30數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)

14、化統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在定義完整統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，建立和完善全院級標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系31明確各指標(biāo)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)口徑數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)完整性數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性數(shù)據(jù)邏輯性醫(yī)院數(shù)據(jù)質(zhì)量管理關(guān)注點(diǎn)以電子病歷為核心的業(yè)務(wù)閉環(huán)關(guān)鍵數(shù)據(jù)集分類業(yè)務(wù)項(xiàng)目及具體內(nèi)容門診門診患者基本信息預(yù)約與掛號信息患者繳費(fèi)信息（含醫(yī)保） 門診就診時(shí)間閉環(huán)信息 門診就診信息門診診斷信息 門診病歷記錄門診醫(yī)囑閉環(huán)麻醉檢驗(yàn)申請、樣本采集、報(bào)告檢查申請、預(yù)約與報(bào)告 藥品處方與發(fā)藥信息手術(shù) 配血門診診療信息輸液 一般皮科 科、用血肌肉注射療 （眼科、耳 鼻喉、外腔 ）辦理入院急診留觀搶救住院病人管理與入院評估住院費(fèi)用信息（含醫(yī)保）、住院診斷信

15、息首頁病程、治住院完整病歷文書護(hù)理記錄、 口藥歷質(zhì)控住院醫(yī)囑閉環(huán)管理檢驗(yàn)申請、樣本采集、報(bào)告檢查申請、預(yù)約與報(bào)告藥品處方與發(fā)藥信息治療閉環(huán)手術(shù)、麻醉配血、用血輸液、肌注、靜推監(jiān)護(hù) 搶救出院隨訪、復(fù)診預(yù)約環(huán)節(jié)醫(yī)囑信息檢驗(yàn)閉環(huán)醫(yī)囑號統(tǒng)內(nèi)部）號）收費(fèi)信息采樣信息送檢信息樣本簽收信息核收信息樣本上機(jī)信息報(bào)告及審定危急值處置外送檢驗(yàn)對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目編碼（系采樣人編碼報(bào)告單號（條碼 通知時(shí)間送檢人編碼簽收科室編碼核收科室編碼 上機(jī)時(shí)間外送醫(yī)囑號醫(yī)囑名稱簽收科室名稱核收科室名稱 上機(jī)結(jié)束時(shí)間審核人編碼通知人外院項(xiàng)目對照 編碼患者主索引申請單病人ID（唯一標(biāo)識檢驗(yàn)申請單號姓名檢驗(yàn)項(xiàng)目編碼性別檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱醫(yī)囑狀態(tài)簽

16、收技師編碼核收技師編碼審核人（報(bào)告醫(yī) 接收科室編碼 外送檢驗(yàn)項(xiàng)目 師）姓名名稱國籍檢驗(yàn)項(xiàng)目分類編碼對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目名稱采樣人姓名送檢人姓名對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)量采樣時(shí)間接收樣本時(shí)間 對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目單價(jià)條碼號（申請單號）樣本送達(dá)時(shí)間簽收技師名稱核收技師名稱報(bào)告結(jié)果外送檢驗(yàn)結(jié)果接收科室名稱 值民族檢驗(yàn)項(xiàng)目分類名 稱對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目單位采樣組編碼簽收時(shí)間核收時(shí)間報(bào)告產(chǎn)生時(shí)間院外診斷與院接收醫(yī)師名稱 內(nèi)診斷的對照出生日期樣本類型編碼對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目編碼（紅 本/綠本）采樣組名稱簽收狀態(tài)核收狀態(tài)打印時(shí)間處置措施記錄身份證號（兒童 可為空）樣本類型名稱對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目分類編碼拒收原因報(bào)告正常值（范 圍）處置時(shí)間病人身份容器（試管

17、）編碼對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目分類名稱是否超時(shí)（是/報(bào)告值標(biāo)識（H/L否）聯(lián)系人姓名容器（試管）名 稱對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目核算編碼危急值標(biāo)識超時(shí)時(shí)長聯(lián)系人身份證號申請科室編碼對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目核算名稱二次審核原因與患者關(guān)系申請科室名稱對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目自付類型 編碼二次審核時(shí)間聯(lián)系電話申請醫(yī)生編碼對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目自付類型 名稱二次審核人編碼過敏史申請醫(yī)生名稱對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目賬單編碼門診賬單碼住院賬單碼二次審核人名稱門診/住院標(biāo)識門診：卡號住院：病歷號申請時(shí)間對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目執(zhí)行科室編碼二次審核狀態(tài)（是/否）執(zhí)行科室編碼對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目執(zhí)行科室 名稱自動審核狀態(tài)（是/否）執(zhí)行科室名稱狀態(tài)標(biāo)志病人診斷編碼病人診斷名稱外送標(biāo)識項(xiàng)目描述以電子病歷為

18、核心的業(yè)務(wù)閉環(huán)關(guān)鍵數(shù)據(jù)集采集字段完整性、標(biāo)準(zhǔn)化（基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典）、空項(xiàng)率（必填項(xiàng)）、非標(biāo)率（系統(tǒng)設(shè)計(jì)）、關(guān)聯(lián)性（共享集成）、邏輯病歷自動核查數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)完整性數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性數(shù)據(jù)合理性醫(yī)院數(shù)據(jù)質(zhì)量管理關(guān)注點(diǎn)病歷自動核查病歷自動核查數(shù)據(jù)一致性數(shù)據(jù)完整性數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性數(shù)據(jù)合理性醫(yī)院數(shù)據(jù)質(zhì)量管理關(guān)注點(diǎn)申請進(jìn)手 術(shù)間麻醉 開始誘導(dǎo) 完成手術(shù)開始手術(shù) 結(jié)束麻醉 結(jié)束出手 術(shù)間進(jìn)PACU出PACU1.來源于EMR2.醫(yī)生手工錄入3.申請/排程手術(shù)開始/結(jié)束時(shí)間？1.來源于HIS及手麻2.申請時(shí)間排程時(shí)間排程手術(shù)閉環(huán)各時(shí)間節(jié)點(diǎn)的獲取（原）申請排程進(jìn)手術(shù) 間麻醉開 始誘導(dǎo)完 成手術(shù)開始手術(shù) 結(jié)束麻醉結(jié) 束出手術(shù) 間進(jìn) PACU出 PACU1.補(bǔ)齊系統(tǒng)2.完善接口3.接入平臺4.治理數(shù)據(jù)手術(shù)閉環(huán)各時(shí)間節(jié)點(diǎn)的獲?。ìF(xiàn)）目錄數(shù)據(jù)應(yīng)用12數(shù)據(jù)質(zhì)量3數(shù)據(jù)治理2成功要素43業(yè)務(wù)流程技術(shù)數(shù)據(jù)流程技術(shù)、人員，流程通過數(shù)據(jù)治理流程，醫(yī)院能 確保運(yùn)作中各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范 得以落實(shí)，保護(hù)和最大化數(shù) 據(jù)資產(chǎn)的收益政策收益/價(jià)值數(shù)據(jù)治理成功要素：技術(shù)、人員、流程全院各業(yè)務(wù)部門的 支持和參與設(shè)計(jì)良好的數(shù)據(jù)解 決方案數(shù)據(jù)系統(tǒng)維護(hù)部門數(shù)據(jù)管控部門數(shù)據(jù)責(zé)任部門數(shù)據(jù)治理成功要素44通過應(yīng)用實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)治理的閉環(huán)解決數(shù)據(jù)問題的最好辦法就是應(yīng)用。數(shù)據(jù)的應(yīng)用與數(shù)據(jù)的質(zhì)量（管理）是一個(gè)相輔相成、相互推動的關(guān)系。不能指望數(shù)據(jù)