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文檔簡介
.肺良性腫瘤的診斷及鑒別診斷淮北市人民醫(yī)院影像中心陳龍.一,錯構(gòu)瘤.病理與臨床肺內(nèi)良性腫瘤中最常見的一種,為胚胎發(fā)育期組成支氣管的一片組織倒轉(zhuǎn)或零落,并被正常組織包繞而構(gòu)成的。病理分:軟骨組織型和纖維結(jié)締組織型。以中年多見,普通多無病癥。.表現(xiàn)肺內(nèi)圓形或類圓形結(jié)節(jié)或腫塊多位于肺的外周;邊緣光滑,無毛刺;內(nèi)見局灶性脂肪及鈣化。爆米花樣為典型鈣化;部分病例呈帽狀或巢狀鈣化。加強后病灶強化不明顯。.巢狀鈣化.帽狀鈣化.網(wǎng)格狀強化.爆米花樣鈣化.錯構(gòu)瘤的診斷要點:肺內(nèi)圓形結(jié)節(jié)灶,直徑在左右,邊緣光滑銳利,非鈣化區(qū)值接近水的密度;爆米花樣鈣化或帽狀鈣化;病灶脂肪密度區(qū);不強化或網(wǎng)格狀強化,負(fù)值像素占以上。.鑒別診斷.、結(jié)核球病灶周圍有衛(wèi)星灶或纖維化組織;易出現(xiàn)空洞和干酪壞死;短少脂肪組織;結(jié)核毒素反響;易鈣化,多呈斑點狀和斑塊狀鈣化。.、炎性假瘤無鈣化和脂肪組織;密度根本均勻;后期強化明顯;.、海綿狀血管瘤無脂肪組織,鈣化很少;強化明顯,與血管密度類似。.、肺腺瘤無脂肪組織和鈣化;早期強化明顯;晚期可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;偶有咳嗽、咳血病癥。.再見.
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